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Expand Document | Expand Chapter | Full TOC | Printable HTML version Subjects & KeywordsKeywords > essential medicinesMédicaments essentiels: Le point No. 028 & 029 - Numéro double (2000; 36 pages) [English] [Spanish] Table of Contents EDITORIAL Résistance aux antimicrobiens: une menace pour le monde ACTUALITES Pour la première fois, une conférence traite des rapports des consommateurs sur les effets indésirables Des mondes différents: statistiques lugubres sur la santé maternelle dans les pays en développement Des médecins révisent les principes éthiques applicables à la recherche médicale Un nouveau cours pour améliorer l’usage des médicaments dans la communauté Les “bibliokits d’urgence” de l’OMS Bienvenue au nouvel outil sur le VIH/SIDA pour l’Afrique francophone La liste OMS des produits de comparaison Le programme de petites subventions de l’APUA Les nouvelles directives d’éthique des principales organisations La stratégie de l’Afrique sur la médecine traditionnelle HAI-Lights: version électronique La France décidée à maîtriser les dépenses pharmaceutiques Un cours de formation en Inde fait ressortir l’évolution du rôle des pharmaciens Du nouveau dans le Rapport sur la santé dans le monde Célébration de la sortie du Point en chinois Un nouveau canal de santé publique en Afrique Venezuela: le problème des dons de médicaments Dons de médicaments: mise à jour Les campagnes d’Oxfam pour faire baisser les prix des médicaments Assemblée mondiale de la santé 2000: le VIH/SIDA au centre des débats sur les médicaments Combler le fossé numérique RESISTANCE AUX ANTIMICROBIENS Résistance aux antimicrobiens: les faits Qui contribue au mauvais usage des antimicrobiens? Problèmes liés à l’usage des antimicrobiens dans les exploitations agricoles Favoriser la résistance? Usage d’antibiotiques et résistance bactérienne aux antibiotiques chez les enfants d’une communauté vietnamienne Efforts conjoints pour faire baisser le prix des antituberculeux Comment le Chili s’est attaqué à l’abus des antimicrobiens Népal: une stratégie économique pour améliorer la qualité de prescription Circonscrire la pharmacorésistance en luttant contre les infections en milieu hospitalier Changer le comportement du prescripteur Choix des interventions prioritaires pour endiguer la résistance aux antimicrobiens Sites Internet utiles sur la résistance aux antimicrobiens Les pionniers de la recherche sur les antimicrobiens COURRIER DES LECTEURS POLITIQUE PHARMACEUTIQUE NATIONALE Des réunions redonnent une nouvelle impulsion aux programmes africains sur les médicaments essentiels Brésil: Le Directeur général de l’OMS se prononce en faveur des génériques Australie: lancement de sa politique pharmaceutique nationale La politique pharmaceutique de l’ERY de Macédoine: une avancée certaine ACCES OMS et partenaires: des initiatives pour un monde en meilleure santé Trouver de nouveaux médicaments pour lutter contre la tuberculose Vaincre le paludisme: des dirigeants promettent d’agir lors d’un sommet historique Réunions de plusieurs ONG sur l’accès aux médicaments Commerce et accès: des groupes ougandais font accélérer le progrès Dar es-Salaam: l’approvisionnement pharmaceutique en pleine transformation Pourquoi les pauvres paient-ils plus? Une enquête révèle des inégalités dans les prix des médicaments INFORMATION PHARMACEUTIQUE Pakistan: Mise en place de la première Aide en ligne pharmaceutique à l’usage des professionnels de la santé et des consommateurs Royaume-Uni: un nouveau bulletin comble le manque d’informations des patients Transparence dans le système américain d’homologation des médicaments: une leçon pour d’autres? Montée en puissance du Centre iranien d’information sur les médicaments et les poisons RECHERCHE Burkina Faso: une étude démontre l’intérêt des contrôles qualitatifs Les boutiques Info-Science aux Pays-Bas RÉUNIONS, COURS & NETSCAN NETSCAN VIENT DE PARAITRE MEDECINE TRADITIONNELLLE Les antipaludéens traditionnels au centre de la recherche L’Inde protège son héritage de plantes médicinales COMMERCE MONDIAL Déclaration de Delhi sur les problèmes du commerce Le nouvel accord sur les brevets suscite des craintes Les brevets dans l’optique de la santé publique Trouver de nouveaux médicaments pour lutter contre la tuberculose
En février 2000, plus de 120 spécialistes de la tuberculose et de la santé publique, des représentants de gouvernements et de l’industrie, des chercheurs et des bailleurs de fonds ont participé à un séminaire de deux jours au Cap, Afrique du sud, pour discuter de la mise au point de médicaments antituberculeux. Le motif de leur réunion était le besoin urgent de trouver de nouveaux antituberculeux pour diminuer la durée des traitements et lutter contre la résistance croissance aux médicaments existants. Les antituberculeux de base ont déjà 20 à 30 ans d’existence et ces dernières années, rares ont été les nouveaux médicaments lancés sur le marché.
Les spécialistes de la tuberculose, notamment les représentants de l’OMS, ont expliqué le besoin de nouveaux antituberculeux, les chercheurs ont présenté des méthodes de recherche conformes aux règles de l’art et certaines de leurs découvertes et les laboratoires pharmaceutiques ont expliqué les difficultés liées à la mise au point de nouvelles molécules. Des groupes mixtes ont étudié le marché des antituberculeux. Selon les prévisions, il devrait représenter en 2008,700 millions de dollars US pour traiter les 10 millions de tuberculeux recensés dans le monde. De l’avis général, le volume de ce marché devrait permettre la mise au point d’au moins un ou deux nouveaux médicaments.
Mais certains participants expliquent pourquoi la mise au point de ces médicaments soulève des réticences. En effet, ils sont destinés à un marché constitué en majorité de pauvres et les pays en développement, les acheteurs institutionnels et les organismes travaillant sur la tuberculose exigent des prix bas. Les fabricants seraient beaucoup plus motivés si on leur garantissait un marché ou l’écoulement de leurs produits. Il semble que les entreprises aient une conscience de plus en plus claire du problème. Certaines Sociétés ont des projets spécifiques se rapportant à la tuberculose, d’autres envisagent de “faire don” à des organismes publics des droits d’exploitation de médicaments antituberculeux de deuxième intention, économiquement moins viables.
Pas seulement une question d’argent...
De nombreux participants font remarquer que rien ne garantit que des médicaments à prix réduits ou même des donations puissent résoudre le problème de la tuberculose puisque les problèmes de gestion dans un grand nombre de pays de niveaux économiques intermédiaires ont contribué à limiter les taux de guérison à 50-60 %. Une mauvaise observance du traitement par le patient augmente le risque de pharmacorésistance au bout des deux premiers mois d’une cure de six mois.
Figure - Credit: OMS
Les participants ont envisagé d’accélérer la mise au point de nouveaux antituberculeux pour améliorer la prévention et le traitement de la maladie. Ils ont également décidé de constituer une Alliance mondiale consacrée à la mise au point de médicaments antituberculeux et réunissant des partenaires du monde entier appartenant aux domaines universitaire et industriel, ou membres des principales organisations, des ONG et des bailleurs de fonds.
Du rêve à la réalité
En octobre 2000, l’impulsion donnée par les participants en faveur d’une Alliance mondiale pour la mise au point d’antituberculeux est devenue réalité. L’Alliance fut lancée par le Directeur général de l’OMS, le Dr Gro Harlem Brundtland, au cours d’une réunion à Bangkok. Et en février 2001, l’Alliance inaugurait son Siège au Cap, Afrique du Sud, dans le but de coordonner et de financer la recherche sur la tuberculose dans les pays en développement.
Son objectif principal est de découvrir un nouveau traitement antituberculeux avant 2010 et tout particulièrement une molécule qui soit plus efficace et permette donc un traitement plus court. La durée d’une cure étant réduite d’au moins 50 %, le traitement serait mieux observé.
L’Alliance n’a pas pour but d’implanter ses propres instituts de recherche mais plutôt de soutenir les projets existants, en particulier dans les pays en développement, et de coordonner leurs découvertes. Les premières subventions seront allouées en avril 2001.
Pour de plus amples renseignements sur l’Alliance mondiale pour la mise au point d’antituberculeux, se reporter page 22.