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L’assistante sociale se révèle de nos jours une auxiliaire indispensable de la vie du pays. On peut la comparer au leucocyte qui, dans tout l’organisme, lutte contre les causes d’affaiblissement ou d’infection. À l’époque où l’on va combattre en France tous les maux qui lentement nous conduisaient à la dégénérescence, il faut multiplier les assistantes sociales (Henri Joubrel, La Délinquance juvénile en Bretagne, Centre régional d’éducation sanitaire, Rennes, 1943, p. 57)Cette métaphore médicale choisie par Henri Joubrel est tout à fait révélatrice de la médicalisation de ce secteur social dans l’entre-deux-guerres, et en particulier des maisons de l’enfance, avec l’arrivée en force du corps médical sur un terrain à la fois politique et social qui dépasse non seulement les frontières institutionnelles des hôpitaux et des asiles mais aussi le traitement des malades pour proposer un dépistage et une intervention systématiques auprès de tous les enfants, même ceux considérés jusqu’alors comme « sains. »Un des premiers indices de ce phénomène est l’apparition d’un nouveau partenaire institutionnel de poids, le ministère de l’Hygiène. Malgré toutes les difficultés rencontrées pour déployer une politique sanitaire publique de grande envergure durant cette période[1], ce jeune ministère aux dénominations changeantes et aux restructurations multiples (ministère de l’Hygiène, de l’Assistance et de la Prévoyance sociale en 1920, ministère du Travail, de l’Hygiène, de l’Assistance et de la Prévoyance sociale en 1924, ministère de la Santé publique en 1930...)[2] va peu à peu devenir un interlocuteur incontournable pour toutes les initiatives privées en la matière. Si, à l’exception du médecin Henri Queuille, le ministère est dirigé essentiellement par des juristes, en revanche de nombreux médecins vont entrer dans les rangs de la nouvelle administration ou être chargés de mission par cette dernière, acquérant par là même une plus grande légitimité. Le rôle du ministère s’avère d’autant plus crucial qu’il dispose de crédits plus substantiels, dont il sera le seul juge pour la distribution. À partir de 1922, il bénéficie en effet du transfert des crédits spéciaux d’hygiène du budget des régions libérées dont le montant pour cette seule année est de 6.500.000 F. Par ailleurs un décret du 11 juillet 1930 déclare que le produit des tickets impayés aux bureaux et agences du pari mutuel hors des hippodromes[3] devra être affecté à la dotation des caisses de secours, d’assistance, de prévoyance et de retraites en faveur du personnel et que au delà du chiffre maximum des revenus qui leur sont nécessaires pour faire face aux charges normales, le montant sera versé à la caisse des dépôts et consignations qui en tiendra un compte spécial pour être réparti, en faveur des œuvres de bienfaisance, par les soins de la commission spéciale qui siège au ministère de la Santé publique.Le ministère est appelé à « prendre la haute direction et le contrôle » de toutes les œuvres de plein air qui sont une des formes privilégiées de la politique sanitaire de l’époque, la prophylaxie venant pallier le manque de thérapie pour combattre les grandes épidémies, en tête desquelles figure la tuberculose[4]. Malgré le cri d’alarme lancé depuis la fin du XIXe siècle par les médecins, en particulier avec la découverte des formes contagieuses de la maladie, et malgré leur investissement pour lutter contre sa propagation et trouver un remède, cette période de l’entre-deux-guerres révèle plutôt l’impuissance de la science médicale, la tuberculose restant une des premières causes de mortalité des 15-29 ans en Europe en ce début du XXe siècle. « Si l’identification du germe responsable, en 1892, puis la découverte des rayons X, en 1895, ont fait progresser la connaissance de la maladie, elles n’ont pas renouvelé la thérapeutique[5]. » En effet, même si le vaccin du BCG est élaboré dès 1921, il faudra attendre l’après seconde guerre mondiale pour que l’emploi généralisé de la streptomycine permette de combattre efficacement la tuberculose[6]. Jusqu’alors, à part les sanatoriums et les hôpitaux, qui sont les seuls à accueillir des malades atteints, l’essentiel de la politique sanitaire déployée pour tenter d’enrayer l’épidémie repose sur une démarche prophylactique en protégeant les sujets considérés comme menacés, surtout les plus jeunes. Encouragées par les pouvoirs publics, de multiples initiatives privées déploient tout un arsenal de structures visant à extraire les petits citadins, en particuliers ceux issus des milieux les plus défavorisés, pour les amener faire un séjour plus ou moins long dans un environnement sain, au plein air. Colonies de vacances, écoles de plein air, aériums, préventoriums se développent sur tout le territoire. Théoriquement, ils sont censés représenter tous les degrés de la prévention : des sujets non malades mais considérés à risque, à ceux atteints de formes bénignes et non contagieuses de la maladie. En fait, il s’agit toujours, avant tout, de prophylaxie, de pari sur l’avenir : on cherche à renforcer les corps et par la même occasion à travailler les esprits, en espérant que les jeunes, à l’issue de leur séjour, aient retrouvé une constitution suffisamment robuste pour résister au mal, bien qu’ils doivent pour la plupart retourner dans leur milieu d’origine, que l’on avait considéré au départ comme insalubre, voire même comme foyer infectieux. Faute de médicament miracle ou de découverte bactériologique reconnue, les médecins s’appuient sur de vieilles théories remises au goût du jour et faisant l’objet de nombreux traités, thèses et études : climatothérapie, naturisme thérapeutique, aérothérapie, hydrothérapie, héliothérapie, diététisme..., autant de traitements où prédominent les vertus du bon air de la campagne, de la montagne ou de la mer, censées purifier les miasmes de la ville. Ils parlent d’enfants prétuberculeux, ganglionnaires, anémiés, lymphatiques, chétifs, souffreteux, malingres, rachitiques, débiles...[7]. Paradoxalement, en écartant systématiquement tous les cas douteux d’enfants pouvant être atteints par la maladie, les médecins risquent de se condamner à un rôle mineur, les structures d’accueil n’étant pas assimilées à des centres de soins. Même dans les sanatoriums, seuls établissements à recevoir réellement des tuberculeux, loin de les transformer en laboratoires de recherche pour faire avancer la connaissance de la maladie, les médecins se sont contentés d’appliquer des traitements à base de cure d’air, de soleil et de repos, avec des séances de rayons. Il s’agit en effet d’une drôle de convalescence, avec des traitements relativement légers, puisque dans la grande majorité des cas, les enfants accueillis sont, certes affaiblis, mais sains. La cure consiste essentiellement dans le choix du lieu de séjour, dans l’alimentation riche et abondante et les nombreux exercices physiques ou moments d’expositions organisés à l’extérieur. Le seul remède préconisé est l’inévitable et tant exécrée huile de foie de morue[8] !Les vertus thérapeutiques du plein air sont avant tout basées sur un certain empirisme, Dominique Dessertine et Olivier Faure n’hésitent pas à parler dans leurs travaux sur la période de « nihilisme thérapeutique[9]. » Bien que la médecine ne puisse s’engouffrer sur cette seule voie, au risque de quitter le terrain de la science médicale qu’elle construit patiemment, notamment depuis la création de l’Institut Pasteur[10], nombreux sont les médecins qui s’investissent dans cette politique prophylactique, revendiquant un rôle central dans le dépistage, le tri et la désignation des candidats bénéficiaires de ces cures ainsi que dans le contrôle, la surveillance et le bilan de ces entreprises. Ils occupent déjà une place de choix dans les offices d’hygiène sociale et les dispensaires ; ils entendent rester actifs dans ces nouveaux programmes de prévention antituberculeuse, en intervenant comme experts en amont, pendant et en aval de la prise en charge, en siégeant dans les conseils d’administration des associations gestionnaires des nouveaux centres ainsi que dans les structures de coordination, en participant aux colloques et congrès nationaux ou internationaux, en fondant eux mêmes des œuvres et des établissements de ce type.L’objectif de ces structures de plein air va donc être sanitaire, on parle même parfois d’établissements hospitaliers ou encore de colonies sanitaires. En 1922, par exemple, l’Inspection générale des services administratifs diligente deux de ses inspecteurs pour effectuer un rapport sur les « Colonies de vacances et œuvres de plein air », suite à une tournée nationale[11]. Il s’agit de Georges Dequidt, médecin hygiéniste, ancien chef du service central du contrôle et de l’inspection générale au ministère de l’Hygiène[12] et de Mme Olympe Gévin-Cassal, ancienne inspectrice générale de l’enfance et membre du conseil supérieur de la Natalité[13]. Tout en dessinant un vaste panorama des initiatives rencontrées, dont ils soulignent l’extrême diversité, les deux inspecteurs s’attachent à délimiter ce secteur du plein air en démontrant que derrière les buts affichés de régénération sociale et d’éducation physique de la jeunesse, il y a bien une visée hygiéniste et sanitaire de première importance, qui peut même faire figure de dénominateur commun. Ce rôle, selon eux, est d’autant plus prégnant que ces expériences mises en place de manière plus ou moins informelle par des œuvres privées se sont structurées au cours du temps pour donner naissance à des établissements permanents, les obligeant à établir des contacts, voire à « se lier l’une à l’autre par des gradations insensibles. » Ils défendent alors la nécessité de renforcer l’intervention de l’État et des administrations publiques, qui se limitaient aux actions ponctuelles entreprises par le ministère de la Guerre, de l’Intérieur et de l’Instruction publique, en positionnant dans une fonction pivot le nouveau ministère de l’Hygiène, comme « organe centralisateur des besoins, des intérêts, des vœux… » Les institutions de plein air ont donc une importance considérable dans l’œuvre de préservation et de reconstitution de l’enfance, particulièrement impérieuse au lendemain de la Grande guerre et, lorsqu’est édictée la loi du 14 janvier 1933 « relative à la surveillance des établissements de bienfaisance privée », c’est bien la notion d’hospitalisation qui domine puisqu’elle vise tous les établissements « créés par des particuliers ou des associations soit laïques, soit religieuses, en vue d’hospitaliser normalement au moins dix assistés[14]. » La réaction vive du secteur privé s’occupant de l’enfance en difficulté que nous avons évoquée, notamment à travers son porte-parole Auguste Rivet, montre bien que la notion même d’hospitalisation est devenue suffisamment ample et répandue pour qu’un grand nombre d’œuvres et d’institutions, que l’on aurait auparavant difficilement assimilées à du sanitaire puisse se sentir concernées.Dans les deux études monographiques réalisées tant sur l’œuvre du Moulin-vert que sur la Fédération générale des Pep, j’avais démontré comment ces deux initiatives privées, fondées au départ dans un but essentiellement social – l’une sur la question du logement, des cités-jardins et des associations familiales ouvrières, l’autre sur celle des orphelins de guerre – avaient étendu leur champ d’action dans l’entre-deux-guerres pour rejoindre le bataillon d’œuvres investies dans la croisade sanitaire.L’œuvre du Moulin-vert fondée par l’abée Viollet fonde dès 1911 tout d’abord le préventorium de Tumiac, connu aussi sous le nom de château du Raz, située sur la presqu’île de Rhuys, entre Le Croisic et Quiberon puis, en 1914, une maison de repos à Jambville en Seine et Oise, en 1919, une colonie à Suscinio-en-Sarzeau toujours sur la presqu’île de Rhuys et une maison de cure à Villette, près de Mantes, en Seine et Oise ; le tout étant chapeauté par une association sous le nom de « Retour à la santé », dont le principal objet en 1935 est « la création et la gestion désintéressées de préventoria, maisons de repos et de cure d’air, colonies de vacances, destinés aux familles, aux jeunes gens et aux enfants des deux sexes éprouvés par la maladie ou par les mauvaises conditions d’hygiène dans lesquelles ils vivent. » L’article 2 des statuts généraux de cette association précise que « les pensionnaires ne pourront être admis qu’à la suite d’un examen médical démontrant qu’ils ne sont pas atteints de maladie contagieuse » ; l’article 20 donne quant à lui le droit au ministère de l’Intérieur et de la Santé publique de « faire visiter par leurs délégués les établissements et de se faire rendre compte de leur fonctionnement[15]. » Tout est fait donc pour s’harmoniser avec la nouvelle configuration dessinée par la loi de 1933. Il faut dire que l’enjeu est de taille ! Outre l’extension de la capacité juridique, se joue la question de l’agrément sanitaire, qui ouvre la voie à des subventions du ministère de la Santé ou, plus indirectement, après avis favorable de ce dernier, à des subventions des départements et des unions des caisses d’assurances sociales. Tout porte à croire cependant que ce calcul ait comporté certains risques, et que l’œuvre à son tour ait été frappée de cette « suspicion légale » dénoncée par Auguste Rivet. À partir de 1937, les répercussions de la loi de 1933 sur le Retour à la santé se traduisent en effet par toute une série de restrictions : elles portent toutes sur le statut des établissements, qui ne peuvent plus dorénavant jongler avec les appellations et doivent se plier aux nouvelles normes ou bien se retirer de telle ou telle prise en charge. En juin 1937 par exemple, le conseil du Retour à la santé informe ses administrateurs qu’il a du « céder aux exigences de l’Administration sur le titre de préventorium en ce qui concerne Jambville et de lui substituer les mots "maison de repos et de cure d’air"[16]. » En juillet de l’année suivante, Maurice Coquelin, qui est en quelque sorte le bras droit et le secrétaire administratif de toutes les œuvres fondées par l’abbé Viollet, fait part du courrier de l’Union des caisses d’assurances sociales refusant l’agrément à la maison de Chauvy, en tant que maison de repos et de cure d’air ou de préventorium, sous prétexte qu’elle n’a pas de Lazaret (galerie de cure), et conditionnant celui des maisons de Jambville et de Villette à l’acquisition d’installation radioscopiques[17]. Ces agréments donnés par les caisses d’assurance sociale, bien que relevant du ministère du Travail sont systématiquement soumis au ministère de la Santé publique[18].Pour le mouvement des Pep, le nouvel investissement dans la croisade sanitaire se justifie tout d’abord par l’évolution de la population prise en charge : de l’orphelin de guerre aux enfants en difficulté familiale. Ce glissement vers l’enfance dite « déshéritée » dans l’entre-deux-guerres, que l’on retrouve dans plusieurs œuvres[19], se fait d’autant plus naturellement que les foyers considérés à risque dans le combat contre la tuberculose sont les habitats insalubres où vivent les familles pauvres. De la même façon qu’il s’était distingué des pupilles de la Nation en décidant de ne secourir que les familles dans le besoin, le mouvement des Pep insiste clairement sur le fait que les œuvres de plein air créées à son initiative doivent être réservées exclusivement aux enfants défavorisés : « La clientèle des Colonies ne peut être que dans les familles pauvres ou modestes des villes et aussi des villages. Dans ces milieux, les vacances sont en effet la cause de nombreux soucis pour les parents : si le père et la mère sont obligés de travailler pour gagner le pain de la famille, si l’un ou l’autre est malade, si l’un des deux a disparu, que vont devenir les petits qui, la veille, passaient leurs journées sur les bancs de l’école ? Il n’est pas possible de les laisser seuls à la maison, de les confiner tout le jour dans des logements étroits, souvent privés d’air et de lumière. Nécessairement ils seront conduits à passer leur temps dans les rues étroites et sur les places publiques, exposés à tous les accidents physiques et à la contagion morale si dangereuse sur le pavé des cités surpeuplées[20]. »Si l’objectif sanitaire reste prioritaire – l’engraissement des enfants, l’augmentation de leur taille et de leur périmètre thoracique étant un leitmotiv des différents rapports d’activité -, l’importance donnée à l’activité scolaire semble beaucoup plus conséquente que dans les autres œuvres similaires. Même lorsque le mouvement des Pep crée des colonies de vacances, il s’agit toujours de colonies scolaires, une partie de l’emploi du temps étant réservé à des activités éducatives. Rien d’étonnant alors que de nombreuses associations départementales choisissent la formule des écoles de plein air, encore peu nombreuses au début des années vingt et qui, comme leur nom l’indique, intègrent plus explicitement la dimension scolaire. Elles viennent d’ailleurs souvent en complément des colonies de vacances permettant un meilleur rendement des locaux, qui peuvent être utilisés ainsi pratiquement toute l’année, la clientèle des unes venant parfois renforcer les effectifs des autres. Entre 1923 et 1933, la Fédération ne compte pas moins de huit écoles de plein air gérées par ses différentes associations départementales.Le dosage raisonnée des innovations pédagogiques au sein du régime scolaire des écoles de plein air est préconisé par A. Fabre, inspecteur primaire dans un article publiée dans L’enseignement public, qu’il dédie en grande partie à deux expériences d’écoles de plein air menée par le mouvement des Pep : « Deux écueils aussi dangereux l’un que l’autre sont à éviter. On peut, ou bien considérer l’école de plein air comme une école ordinaire en conservant les mêmes disciplines, les mêmes méthodes et les mêmes programmes, ou bien réduire la vie scolaire proprement dite et faire d’une école de plein air une colonie scolaire prolongée avec une simple discipline scolaire d’entretien. Dans le premier cas on va à l’encontre des prescriptions médicales et on compromet la cure physique ; dans le deuxième, on semble porter atteinte à la scolarité future de l’enfant, on inquiète les familles et on risque ainsi de jeter le discrédit sur les écoles de plein air[21]. » Tout en assumant plus ouvertement la filiation aux grands noms de l’éducation nouvelle et tout en préconisant explicitement leurs méthodes, A. Fabre définit une spécificité de l’école de plein air en intégrant aussi l’objectif sanitaire pour dessiner une nouvelle conception médico-pédagogique : « Elle est "École nouvelle" et École active si l’on veut quand il s’agit d’éducation intellectuelle. Mais elle a un sens plus étendu. Elle cultive dans l’enfant, l’homme social car elle permet la pratique réelle de la moralité par l’individu, dans le groupe social qu’elle constitue. Par l’intervention des hygiénistes et des médecins, elle pose comme condition préalable de toute éducation intellectuelle l’élevage rationnel de l’animal humain et elle réalise les conditions nécessaires à cet élevage. [...] Plus encore que ces "École nouvelles" dont parle M. Ferrière, elles sont "des laboratoires pédagogiques, des bouillons de culture prêts à semer leurs germes de santé sur le monde entier"[22]. »A Fabre rejoint par là-même les principes déjà établis par Jean Duperthuis qui définissait l’école plein air comme n’étant « pas seulement un préventorium, un "ærium" où l’enfant se fortifie et échappe aux causes directes ou indirectes de la tuberculose » et proposait une nouvelle désignation : « Elle est aussi un "pédagogium" où l’enfant se développe et s’instruit. Si elle donne une place prépondérante à l’hygiène physiologique, c’est que, chez l’enfant plus encore que chez l’adulte, le pouvoir d’attention et le jeu des facultés intellectuelles sont intimement liés au bon fonctionnement des organes[23]. »Cette articulation contrôlée du pédagogique et du médical est aussi fortement revendiquée dans les structures mises en place par les associations départementales qui sont censées se rapprocher plus de l’hospitalisation. Dans l’entre-deux guerres, la Fédération comptabilise en effet cinq créations ou reprises de préventoriums et de deux centres de réoxygénation. Le fonctionnement de ces établissements est finalement proche des écoles de plein air, tellement proches même que les appellations se chevauchent et que les centres sont aussi reconditionnés en colonies de vacances pendant la durée des congés. Si l’accent est mis sur la collaboration d’une équipe médicale, souvent extérieure, la direction des préventoriums est toujours confiée à des instituteurs, souvent même à des couples d’instituteurs à la retraite, qui reprennent du service, en se faisant aider par des jeunes normaliens ou normaliennes qui viennent y faire leurs premières armes[24]. La décision de conserver le statut de préventorium pour certains centres n’est cependant pas fortuite, les associations départementales et la Fédération optent par là même pour une stratégie de financement bien déterminée. En choisissant le label de préventorium, elles obtiennent en effet une reconnaissance et des appuis conséquents du nouveau ministère de la Santé.La tentation de la reconnaissance sanitaire, avec les avantages financiers qui peuvent en découler, s’étend au-delà du seul statut de préventorium. Outre la tutelle recherchée du nouveau ministère de la Santé, qui bénéficie d’une enveloppe budgétaire conséquente, d’autres partenaires sont sollicités par le biais de cette reconnaissance, notamment les assurances sociales. En 1938, le secrétaire général de la Fédération des Pep, M. Capra, évoquant les difficultés rencontrées par les écoles de plein air, notamment faute de recrutement, propose que la question soit résolue par une entente avec les assurances sociales moyennant une conversion : « C’est la transformation des écoles de plein air en colonies sanitaires, lesquelles seraient soumises à certaines conditions faciles à résoudre. Le recrutement serait ainsi plus facile. Il indique quelles seraient les modifications à apporter dans l’organisation des écoles de plein air : création de postes d’infirmières diplômées d’État, de chambres d’isolement, etc. [25] » Alors que certains administrateurs manifestent leurs inquiétudes face à ce changement d’appellation : « que les parents qui envoient leurs enfants s’inquiètent ; que les assurances sociales participent peu ou n’envoient que leur pré-tuberculeux, que cela nuise au recrutement des colonies de vacances… », M. Capra balaye en partie ces doutes en précisant qu’une subvention de 137.000 F vient d’être accordée par le ministère de la Santé publique à la Fédération pour les colonies de vacances[26].Dans son bulletin annuel de 1939, la Fédération évoque avec fierté que le mouvement de créations des fondations permanentes ne cesse de croître et présente une liste impressionnante de 54 établissements ou colonies, plus quelques autres en projet. En dehors des questions d’équilibre interne au mouvement, la gestion d’un tel patrimoine d’initiatives doit se confronter à des politiques publiques et à une législation de plus en plus contraignante, qui pénalisent certaines institutions qui refuseraient de se plier à certains critères, tout en conservant une certaine prudence pour ne pas heurter les susceptibilités des dirigeants des œuvres. Si les archives de la Fédération des Pep ne mentionnent pas explicitement des problèmes analogues à ceux rencontrés par l’œuvre du Moulin-Vert, en revanche, les changements subtils d’appellation des établissements dans la liste des fondations permanentes publiés annuellement dans le bulletin témoignent des difficultés rencontrées dans les négociations avec le ministère de la Santé. Le nombre des préventoriums recensés officiellement diminue d’année en année sans qu’il y ait pour autant des fermetures, les anciens établissements dénommés comme tel basculant dans des catégories plus floues, qui échappent encore aux réglementations de plus en plus pointilleuses. En 1939, il n’y a plus que le préventorium de Chanay qui garde ce label, tous les autres ayant été répertoriés en tant que foyers et établissements de garde et de cure[27].Le second indice de la médicalisation des structures d’accueil de l’enfance est la montée en puissance d’un corps de médecins-inspecteurs des écoles qui, en proposant un dépistage systématique des élèves, vont venir progressivement alimenter tout un réseau d’institutions spécialisées dans la prise en charge des enfants dits « arriérés », « débiles » ou « anormaux. » Le rôle des aliénistes, psychologues et premiers psychiatres infantiles dans l’élaboration de nouvelles nosographies et de la première loi du 15 avril 1909 « relative à la création de classes de perfectionnement annexées aux écoles élémentaires publiques et d’écoles autonomes de perfectionnement pour les enfants arriérés », ont été déjà défrichés[28]. En revanche l’analyse de la mise en place de cette inspection médicale scolaire et le profil des premiers médecins-inspecteurs restent encore en friche[29]. De même, alors que l’apparition laborieuse d’un corps d’instituteurs spécialisés pour l’enfance arriérée et d’un réseau de classes ou d’écoles dites « de perfectionnement » a fait l’objet de nombreux travaux[30], et que certains établissements ont eu leur monographie[31], un panorama d’ensemble des institutions asilaires ou para- hospitalières de l’entre-deux-guerres qui se spécialisent dans le domaine de l’enfance anormale reste à faire.Parallèlement à cette montée en puissance des médecins-inspecteurs sur les questions d’hygiène scolaire, commencent à se diffuser les travaux menés au sein du laboratoire de psychologie physiologique de la Sorbonne créé en 1889 par le médecin Henry Beaunis et rejoint en 1891 par Alfred Binet qui en prend la direction à partir de 1894[32]. Ce dernier, bien que fils de médecin, n’a pas repris le flambeau, il a entamé des études juridiques, puis des études de sciences naturelles qui l’ont amené à soutenir une thèse de doctorat ès sciences sur le système nerveux sous-intestinal des insectes. Passionné de psychophysiologie, il développe avec ses collaborateurs l’étude des processus psychiques et de leurs variations d’un individu à l’autre par le biais d’épreuves simples, variées, rapides qui ne nécessitent pas d’appareillages sophistiqués. Faute de trouver suffisamment de sujets au sein du laboratoire qui reste peu fréquenté et, n’ayant pas réussi à pénétrer les collèges et lycées, il se rabat sur l’école primaire où il obtient toutes les autorisations pour mener son enquête.En 1899, ses expériences connaissent un nouvel essor par le tandem désormais inséparable qu’il constitue avec le jeune médecin-psychiatre Théodore Simon, directeur de la colonie d’enfants arriérés du Perray Vaucluse. Ils travaillent en commun à l’asile et dans une école du quartier populaire de Belleville où ils élaborent, en 1905, une première version de leur échelle métrique de l’intelligence qui propose une mesure basée sur une classification subtile entre âge réel et âge mental, détectée selon un test devenu célèbre portant le nom de ses deux inventeurs (ce test sera repris et transformé plus tard sous la forme du test du quotient intellectuel ou Q.I.)[33]. Malgré la fonction occupée par Théodore Simon, ils prennent le contre-pied des orientations données par les médecins aliénistes comme Désiré Magloire Bourneville qui défendaient l’éducation à tout prix d’enfants jusqu’alors considérés comme incurables (idiots, épileptiques…), en fondant des asiles-écoles ou faute de moyens financiers suffisants pour les développer en proposant de les intégrer dans le système scolaire par la création de classes adaptées. Alfred Binet et Théodore Simon opposent à ces tentatives la notion de rendement social, s’insurgeant contre le coût et l’investissement de telles méthodes pour des sujets dont les progrès sont peu perceptibles et en tout cas insuffisants pour leur donner une réelle autonomie et leur permettre plus tard de « rembourser leur dette morale » en se rendant utiles à la société. Ils préconisent alors d’abandonner l’apprentissage scolaire des enfants internés dans les asiles et de se contenter de leur inculquer les rudiments pour qu’ils puissent exercer les professions qui leur restent accessibles : la domesticité de province pour les « filles débiles ayant de bons instincts », les travaux agricoles pour les garçons, « car à la campagne la vie est moins compliquée, l’adaptation plus facile que dans les villes[34]. » Ils proposent en revanche d’opérer un tri parmi les enfants scolarisés afin de repérer les anormaux d’école et, selon la même règle du rendement social, d’écarter ceux dont on ne peut espérer de progrès notables ou bien de créer des classes spéciales pour suivre ceux qui présentent un décalage avec les autres élèves sans préjuger de leurs capacité futures : « Arrivons maintenant à nos anormaux d’école. On devine quelles vont être nos conclusions. Nous demandons expressément que leur rendement puisse être établi rigoureusement, et que les professeurs de ces écoles, et les inspecteurs, soient astreints à fixer exactement l’état mental et le degré d’instruction des élèves à leur entrée d’abord, à leur sortie ensuite. De cette manière, on opérera comme tout bon commerçant qui considère qu’un de ses premiers devoirs est de se rendre compte de ce qu’il fait ; son système de comptabilité met dans ses affaires la clarté indispensable pour qu’il ne perde pas d’argent. Il sait à quel prix il achète, à quel prix et dans quelles conditions il vend, et si, par conséquent, ses profits sont suffisants pour l’encourager à continuer le commerce de tels et tels articles.[35] »C’est leur vision des choses qui s’impose lors des premières expériences de classes de perfectionnement (comme celle tentée rue Belzunce à Paris dès 1907), qui seront consacrées deux ans plus tard par la loi du 15 avril 1909. Binet et Simon entendent alors mettre en œuvre de façon systématique pour ce tri leur échelle d’intelligence, tout en préconisant la prudence dans son utilisation. S’ils évoquent l’importance pour effectuer ce dépistage de procéder à un examen médical et s’ils insistent sur le rôle que doit tenir le médecin dans la mise en place de ces classes ou écoles de perfectionnement, par contre ils se montrent étonnamment réticents à lui octroyer toutes les attributions pour en piloter l’opération. Ils insistent sur le filtre premier que doivent continuer à exercer les instituteurs et les inspecteurs d’académie pour désigner les élèves à problème, susceptibles de rejoindre ces classes et écoles spéciales : « Certaines questions échappent au médecin en tant que médecin pour être de la compétence soit du pédagogue, soit du psychologue. Mais il en est d’autres sur lesquelles aucune autre personne ne pourrait le remplacer. Limiter son rôle n’est pas l’amoindrir, bien au contraire ; c’est lui assurer une autorité de bon aloi. Il n’a pas à choisir les anormaux parmi les normaux. Il a, chez les anormaux préalablement choisis, à différencier certains types et à prescrire certaines mesures soit d’admission, soit de conduite[36]. »La classification de type psychotechnique ou pédagogico-scientifique est finalement relayée par le diagnostic médico-psychiatrique ; d’autant que dans le tandem Binet-Simon, c’est Alfred qui meurt le premier, d’une embolie cérébrale, en 1911. Un des signes de l’avènement de ce type d’évaluation et de l’arrivée de nouveaux experts peut se lire dans la thèse du médecin psychiatre Georges Heuyer (personnalité sur laquelle nous reviendrons) soutenue en 1912 et publiée en 1914[37]. Il préconise comme Alfred Binet de procéder à une sélection parmi les élèves entre normaux et anormaux et parmi ces derniers entre éducables et inéducables, mais il pose avec détermination le rôle pivot et désormais incontournable que doit exercer le médecin dans le dépistage scolaire lié à la loi du 15 avril 1909. Pointant l’insuffisance de la fiche médicale individuelle classique remplie par le médecin inspecteur, il prêche pour l’établissement de carnets ou même de dossiers médico-pédagogiques individuels et insiste tout particulièrement sur la nécessité de procéder à un examen psychiatrique de l’écolier. Faisant la synthèse des différentes méthodes expérimentées par la psychiatrie infantile naissante, il propose une fiche d’observation type, qu’il a l’occasion de tester lui-même auprès des écoliers, après sa nomination en 1920 comme médecin-inspecteur des écoles de la Seine. Ses archives montrent l’influence grandissante de ses théories dans l’entre-deux-guerres, par la visibilité qui leur est données dans les principales revues médicales et de psychiatrie infantile, notamment le bulletin mensuel de la société des médecins inspecteurs des écoles de Paris et de la Seine intitulé La médecine scolaire (publié entre 1908 et 1939) et les nombreuses conférences et formations proposées aux instituteurs et aux médecins scolaires de l’époque. Cette source foisonnante et d’une grande richesse reste encore à explorer[38].Entre la fin du XIXe siècle et les années 1930, les attributions des médecins scolaires se trouvent donc démultipliées, non pas tant par leur action dans le domaine du soin et de la guérison, mais de par leur intervention généralisée auprès des écoliers sains dans une compréhension de plus en plus élargie de la notion de prévention[39]. D’une politique de prophylaxie contre les épidémies, on est passé à une conception vaste de l’hygiène et de la santé de l’écolier qui va jusqu’à englober l’organisation du temps et de la discipline scolaires ; d’un tri qui se voulait au départ ciblé entre les enfants normaux et anormaux ; les arriérés éducables et les inéducables, on est passé à un dépistage étendu aux indisciplinés et aux « pré-délinquants », faisant référence à des concepts pédagogiques et juridiques plutôt flous. Pour répondre à ces nouvelles sollicitations le médecin scolaire doit se doter de nouvelles compétences : de médecin généraliste, il doit être en plus fin psychologue, pour finalement se spécialiser en psychiatrie infantile.Parallèlement, à l’affirmation de ces médecins-inspecteurs au sein des écoles et en lien de plus en plus étroits avec ces derniers, on retrouve à cette même période une floraison de consultations médico-pédagogiques, neuro-psychiatriques infantiles et médico-sociales dont la liste semble « difficile à établir, en raison d’incessantes modifications et créations nouvelles[40]. » Ces consultations, publiques ou privées, sont installées au sein de dispensaires, d’hôpitaux ou dans des locaux annexes. Elles sont « alimentées par les écoles (directeurs, instituteurs, médecins inspecteurs, assistantes scolaires), qui adressent les enfants leur paraissant anormaux, et aussi par les parents eux-mêmes, amenant leurs enfants spontanément ou à l’instigation d’une assistante sociale[41]. » Elles sont dirigées par des médecins-psychiatres qui, comme nous le verrons dans le cas plus précis des enfants traduits en Justice, font réseau pour défendre une nouvelle spécialité qu’est la neuro-psychiatrie infantile. Entre 1929 et 1939, il est possible d’identifier rien que dans la capitale et sa proche banlieue pas moins de treize consultations de ce type : six au sein d’hôpitaux publics : celle dirigée par Jacques Roubinovitch à l’hôpital Henri-Rousselle (permanences, mardi et jeudi matin et samedi après-midi), celle des docteurs Léon Babonneix et Gilbert Robin à l’hôpital Saint-Louis, celle des docteurs Henri-Marcel Fay[42] et H. Rogier à l’hôpital des Enfants malades (service Avignaret), celle du docteur Léon Babonneix à la Charité (le lundi matin), celle du docteur Henri-Marcel Fay à la Pitié (service du Dr Maxime Laignel-Lavastine, le jeudi matin), celle du docteur Henri Wallon à la Salpêtrière (service du Dr Jean Nageotte) ; sept au sein d’œuvres privées : celle du docteur Georges Heuyer au sein du patronage de l’enfance rue de Vaugirard, celle des docteurs Théodore Simon et Lucie Bonnis dans une annexe du service social à l’enfance 2ter rue Surcouf, celle des docteurs Gilbert Robin et Pierre Mâle pour les enfants nerveux, retardés, instables au sein de l’œuvre d’Assistance aux blessés nerveux de la guerre, 35 avenue de Saint-Ouen à Paris (œuvre fondée en 1917 et reconnue d’utilité publique en 1922, permanence, mardi et vendredi à 16h), celle du docteur Charles Grimbert au dispensaire Saint-Dominique, 6 villa Saint-Jacques (permanences 2e et 4e lundi de chaque mois), celle du docteur H. Rogier au dispensaire prophylactique du 38 rue d’Assas, au sein de l’œuvre « L’Enfance au plein air », celle de l’Institut Lannelongue, 29 rue Diderot à Vanves (fondation créée et reconnue d’utilité publique en 1916 avec une installation à Vanves en 1918), celle du Centre de Gennevilliers, 74 rue de l’Arbre-Sec.L’exemple parisien de telles consultations proposant un dépistage systématique des anormaux de l’école a aussi essaimé en province en s’appuyant sur le réseau des dispensaires d’hygiène sociale comme le montre par exemple l’article du docteur Jean Lauzier, ancien interne des hôpitaux et médecin chef du service des enfants imperfectibles de la maison de Santé de Filtz-James à Clermont dans l’Oise : il évoque la mise en place d’une première consultation dès le mois de novembre 1932 au sein du dispensaire d’hygiène sociale de Beauvais, la plupart des enfants examinés ayant été « sélectionnés par les médecins des écoles ou signalés aux médecins par les instituteurs. Un certain nombre étant amené directement à la consultation par leurs familles. » Suite à cette expérience, le comité départemental d’hygiène sociale aurait décidé d’étendre le fonctionnement au dispensaire scolaire de Compiègne et à la maison de santé de Filtz-James à Clermont, tandis qu’une autre consultation est organisée au centre municipal d’hygiène de Creil en janvier 1933, sous la direction du médecin psychiatre Pierre Mâle[43]. Il en va de même pour la Meurthe-et-Moselle comme que le montrent les rapports du médecin neurologiste Paul Meignant qui, évoquant à partir de 1933 l’organisation de la section d’hygiène mentale au sein de l’Office d’hygiène sociale et la fondation d’un dispensaire à Nancy 10 rue La prairie, insiste sur la multiplication des consultations : à Nancy (le jeudi de 9h à midi), deux consultations à Briey (2e et 4e mardi du mois à 9h au dispensaire d’hygiène sociale de la rue Carnot), deux consultations à Lunéville (les 2e et 4e lundi du mois au dispensaire H. Bichat), une à Baccarat (le 3e mardi du mois à 9h au dispensaire), une au sein de l’hôpital Jean-Baptiste Thiéry à Maxéville et d’autres à Longwy, à Piennes, à Joeuf (école de Génibois). Paul Meignant se félicite alors d’être documenté sur 750 enfants et met en exergue l’importance de ce dépistage : « Ces seuls chiffres montrent combien sont nombreux, conformément aux prévisions, dans un département peuplé comme la Meurthe-et-Moselle, les enfants mentalement ou neurologiquement anormaux, ou tout du moins suspects[44]. »Il reste à repérer dans d’autres départements si le même type de configuration s’est mis en place. Les médecins psychiatres Pierre Nobécourt et Léon Babonneix évoquent dans leur ouvrage qu’il en existe dans quelques grandes villes : Marseille, Lyon, Bordeaux, Toulouse, Lille, Armentières[45]. Si, faute de travaux exhaustifs dans ce sens, il est encore difficile de parler d’un maillage national, le développement de ces consultations est à analyser en lien avec le nouveau positionnement de certains médecins psychiatres dans la mouvance des cures libres, des services de psychiatrie ouverts et de la politique de prophylaxie mentale amorcée par Edouard Toulouse et renforcée par l’essor du mouvement de la Ligue d’hygiène mentale fondée fin 1920, dont un grand nombre des médecins cités sont partie intégrante. Par exemple, Jacques Roubinovitch installe sa consultation au sein de l’hôpital Henri Rousselle, considéré comme le premier service de psychiatrie ouvert, lieu phare de l’activité d’Edouard Toulouse[46].En transposant une partie de leurs activités hors des murs de l’asile et en proposant un dépistage systématique des anormaux de l’école quelque soit la gravité de leur trouble, ce groupe de médecins contribue à généraliser l’intervention psychiatrique et la prise en charge médicale de ces enfants. Tout en revendiquant un accueil diversifié, des solutions moins enfermantes et un traitement médico-pédagogique approprié dans la lignée des expériences entreprises par Désiré-Magloire Bourneville à Bicêtre puis à Vitry[47], ils participent aussi paradoxalement à intensifier l’internement des enfants anormaux tout en révélant leur « omniprésence » jusqu’alors insoupçonnée dans les écoles primaires, comme cela avait été déjà observé pour le service psychiatrique fondé par Edouard Toulouse à Henri Rousselle[48].Contrairement au docteur Bourneville, pour qui la création d’une école au sein de l’asile Bicêtre puis d’un Institut médico-pédagogique autonome à Vitry-sur-Seine ne devaient constituer qu’une première étape dans l’intégration souhaitée des enfants anormaux en milieu scolaire ordinaire, la plupart des médecins-psychiatres de l’entre-deux guerres, qui se réclament de son héritage, vont privilégier les méthodes médico-pédagogiques et l’idée d’internat de perfectionnement spécialisé, se montrant en revanche beaucoup plus réservés quant à leur scolarisation avec les autres élèves « normaux. » Alors qu’ils disposent des ouvertures amorcées par la loi du 15 avril 1909, qui préconisait la création de classes de perfectionnement au sein des établissements scolaires existants, ces médecins fondateurs des nombreuses consultations de neuro-psychiatrie infantile vont certes déplorer qu’elles n’aient pas pris plus d’essor, tout en rappelant qu’elles ne concernent qu’un petit nombre d’enfants anormaux : les « arriérés simples. » Ils préfèrent nettement la solution des instituts médico-pédagogiques, dont ils sont les maîtres d’œuvres, conditionnant l’efficacité des méthodes par un éloignement du milieu familial : « Les arriérés éducables sont beaucoup plus intéressants, d’abord parce qu’ils sont précisément éducables, et aussi parce qu’ils sont plus nombreux : contre 47 idiots ou imbéciles, nous avons dépisté, dans nos consultations, 236 débiles intellectuels. Dans cette débilité mentale, il y a tous les degrés. Pour la plupart des débiles, des soins médicaux, une bonne orientation s’ils sont au-dessus de l’âge scolaire, dans le cas contraire des classes de perfectionnement annexées aux écoles publiques dans les grandes villes, suffisent. Mais, si l’on veut vraiment être utile à beaucoup, seule l’hospitalisation dans un internat autonome de perfectionnement ou dans un institut médico-pédagogique est efficace. Il s’agit, soit de débiles graves ayant plusieurs années de retard intellectuel, soit d’enfants atteints de débilité mentale moins profonde, mais que les conditions sociales, familiales, scolaires, psychologiques dans lesquelles ils vivent empêchent de progresser[49]. »De fait dans les décennies 1920-1930, sont mis en faisceau toute une série d’institutions hospitalières, intitulées instituts médico-pédagogiques (IMP) dont il reste encore à pister les créations, bien restituer les conditions d’implantation, les personnalités médicales qui les animent et les changements d’appellations.Outre les IMP listé dans le tableau, un rapport au conseil supérieur de prophylaxie mentale, effectué en 1939, évoque l’existence d’un Imp mixte à internat distinct dans les Bouches-du-Rhône, un en Dordogne près de Bergerac au sein de l’asile protestant de la Force, deux en Gironde (1 public à Arcachon et 1 privé à Pessac), un de 100 places en cours de réalisation dans l’Hérault, une clinique médico-pédagogique à Saint-Etienne, un IMP privé à Argentières dans le Nord, un autre à Sainte-Foy-Les-Lyon dans le Rhône, un à Livry-Gargan en Seine-et-Oise et un à Alger[50].Ces établissements sont présentés dans les années 1930 comme une infrastructure nationale de plus en plus cohérente et articulée pour l’accueil des enfants anormaux[51]. Contrairement aux classes de perfectionnement, où le médecin intervient en amont pour le dépistage ou de façon ponctuelle par la suite, ces institutions, publiques ou privées, se revendiquent clairement comme étant à direction médicale. Il s’agit bien pour les enfants qui y sont dirigés d’un placement, voire d’une hospitalisation, d’autant qu’une grande partie de ces Imp sont implantés aux abords, voire même au sein des asiles pour aliénés, même s’ils bénéficient d’un statut spécifique, souvent d’un pavillon autonome, voire d’une entrée particulière. De nombreux asiles publics de province sont par ailleurs signalés comme comportant eux aussi des quartiers d’enfants arriérés, sans s’être constitués encore en IMP.De par cette nouvelle appellation d’IMP qui, bien que recouvrant la plupart du temps une réalité proche des quartiers spéciaux des asiles permet de s’en démarquer, les tenants de la neuro-psychiatrie infantile contribuent de façon ambiguë à banaliser la maladie mentale et le placement psychiatrique. Pour envoyer les enfants dépistés comme anormaux dans les IMP, ils réclament et obtiennent en effet des conditions beaucoup moins contraignantes que celles exigées par la loi pour « la mise en asile », notamment sur la question cruciale du certificat d’internement : « L’internement des enfants devrait être inutile. Ce sont des mineurs qui sont soumis à une tutelle sociale ou familiale. Celle-ci devrait pouvoir s’exercer sans que l’on ait recours à la loi de 1838. C’est dans ce sens que la Ligue d’hygiène mentale s’est récemment prononcée, en demandant la suppression du certificat d’internement pour les enfants et la transformation des services fermés, tel Perray-Vaucluse, en services ouverts de neuro-psychiatrie infantile[52]. »De fait, malgré les voisinages, voire les inclusions ou les cohabitations intra-muros, les dirigeants de ces nouvelles institutions réussissent l’exploit de leur forger une nouvelle identité leur permettant d’accueillir une clientèle qui, jusqu’alors, avait en grande partie échappé aux politiques d’enfermement asilaire.Liste des établissements portant l’appellation d’instituts médico-pédagogiques (IMP) dans les années 1930Sources : Roger Dupouy et Pierre Mâle, « L’enfance anormale », La Prophylaxie mentale, 6e année, n°17, 1er juin 1929, p. 241-257 ; Pierre Nobécourt, Léon Babonneix, Les enfants et les jeunes gens anormaux, Paris, Masson, 1939, p. 212-220 ; Gilbert Robin, « L’assistance aux enfants arriérés », La médecine infantile, 40e année, n°10, octobre 1933, p. 346-354 ; Dr Suzanne Serin et Mlle Charuel, « Internats pouvant recevoir des enfants anormaux », Pour l’enfance coupable, n°31, sept-déc 1939, p. 15-16 et divers brochures et comptes-rendus trouvés sur Gallica. Fond de carte : Atlas de la France, divisions administratives, 1956, Planche n°70, 1 : 8.000.000e, Société française de cartographieL’enfant anormal, rappellent-ils, est avant tout un enfant malade même s’il ne présente pas en apparence de symptôme du désordre mental ou seulement des formes légères : « Anormaux : Institut médico-pédagogique de Hoerdt (Bas-Rhin), complètement différent de l’asile. Établissement départemental ouvert aux mineurs des deux sexes de 7 à 21 ans […]. L’institut n’est pas soumis à la loi du 30 juin 1838. Il reçoit les arriérés psychiques, les instables, les retardés psychiques, les arriérés pédagogiques et les anormaux de caractère. Les idiots, les imbéciles, débiles mentaux inadaptables, pervers constitutionnels et les épileptiques sont rigoureusement exclus. Les pensionnaires sont soignés et reçoivent un enseignement professionnel[53]. »Cette affirmation d’une nécessaire clinique de l’anormalité infantile, se basant sur l’idée d’un sous diagnostic des cas médicaux qui auraient besoin d’un traitement psychiatrique, est particulièrement visible dans le secteur de la délinquance juvénile. Par effet de stratification propre aux ouvrages de médecine, ces spécialistes du monde médical posent un constat qui, par la seule force du cumul d’expérimentations dans différents lieux auprès de diverses cohortes de mineurs traduits en justice, devient au cours des ans une réalité intangible et incontestée : la grande majorité des jeunes délinquants (de 70% à 87% des cas examinés selon les études référencées les unes envers les autres) seraient sans aucun doute possible des anormaux et présenteraient des troubles psychiques demandant traitement : « Les tares mentales sont la règle chez les mineurs délinquants. Tous les auteurs sont d’accord sur ce point. Répéter cette notion devient une banalité, mais une banalité qu’il est quelque fois nécessaire de rappeler. Nous citerons donc au hasard : en 1912 Colombier dans sa thèse inspirée par Regis de Bordeaux, estime que le nombre des tarés mentaux délinquants atteint 80%. Pour Heuyer et Mlle Badonnel, il atteint 87%, pour Collin 79%. Les docteurs P. Boncour, Roubinovitch, Heuyer en voient 82% à la Petite Roquette en 1925. […] Le professeur Etienne-Martin et le Docteur Mouret qui étudient la question à Lyon depuis fort longtemps, portent ce chiffre à 79%. […] "Nous affirmons sans crainte de nous tromper, que 70% des délinquants appartiennent à l’une des catégories (ci-dessus) énumérées", déclare le Docteur Belley. Il insiste sur le caractère instable de la majorité de ces enfants ainsi que l’a montré également le Docteur Desorthes dans sa thèse. Les Docteur Roubinovitch, G. Paul-Boncour et Heuyer trouvent en 1927-1928, à la Petite Roquette, sur trois-cents enfants détenus : 94 instables, 87 débiles mentaux, 53 arriérés débiles, 45 psychopathes etc., soit 245 anormaux sur 300 délinquants. […] Il est inutile de multiplier les statistiques. Elles s’accordent, portent toutes sur un lot important d’enfants délinquants et sont établies par des médecins psychiatres anthropologistes ou criminalistes réputés, ayant acquis une longue expérience[54]. »Seule une faible part de la délinquance juvénile (entre 13% et 30%) ne serait due qu’à des causes familiales et sociales. Leur relèvement n’étant pas du ressort de la science médicale, ils sont considérés alors comme des « cas sociaux[55] » par opposition aux « cas pathologiques » ou « cas médicaux ». Les enfants de la première catégorie, de nombre restreint, « doivent être assistés moralement, changés de milieu et éduqués » ; ceux de la deuxième catégorie, dont la proportion est jugée alarmante, doivent être avant tout « soignés pendant un temps suffisamment long pour que le traitement prescrit puisse être efficace (des années)[56]. »En l’espace de vingt-six ans, de 1912 à 1938, un groupe de médecins-psychiatres se constitue donc en un réseau d’experts incontournables qui réclament un dépistage systématique de tous les mineurs traduits en justice en réussissant à convaincre et à rallier à leur cause nombre de magistrats, avocats et autres décideurs des arcanes judiciaires et politiques de l’entre-deux-guerres. Ils cherchent à imposer une intervention psychiatrique, qui ne se situerait plus en aval des décisions judiciaires (par exemple les travaux menés sur des populations de jeunes détenus dans les prisons ou les colonies pénitentiaires), mais en amont, avant que le jugement définitif ne soit prononcé. Ils préconisent alors la plupart du temps un suivi et souvent un placement psychiatrique qui se substituerait à la détention ou au placement para-pénitentiaire dans les colonies.Ce qui les différencie de leurs aînés et maîtres dans la discipline psychiatrique qui s’étaient déjà intéressés à la figure du criminel, c’est qu’ils revendiquent une spécialité dans le domaine de l’enfance en inventant une discipline à part entière : la neuro-psychiatrie infantile. Ils mènent une propagande extrêmement active pour affirmer leur nouvelle spécialité en jouant avec habileté sur le marché concurrentiel et foisonnant de revues médicales de l’entre-deux guerres, certaines datant de la fin du XIXe siècle, d’autres récemment créées et porteuses des nouveaux courants de l’hygiène mentale. Les articles recensés et conservés dans le seul fonds Georges Heuyer montrent l’étendue de cette production écrite et de la surface de diffusion que prend cette discipline dans les principaux supports de la presse professionnelle de cette période : L’Aliéniste Français (bulletin de l’association amicale des médecins des établissements publics d’aliénés, Paris, A. Legrand, 1927-1940, suite du Bulletin officiel de l’Association amicale des médecins des établissements publics d’aliénés de France, 1908-1927), Annales (revue de l’Alliance d’hygiène sociale, Bordeaux, Librairie de la Mutualité, 1905–1920), Annales médico-psychologiques (journal mensuel de l’anatomie, de la physiologie et de la pathologie du système nerveux, Paris, Masson, 1843-1979), Annales de médecine légale, de criminologie et de police scientifique (organe des congrès de médecine légale de langue française, Paris, J.-B. Baillière et fils, 1921-1950), Archives d’anthropologie criminelle, de criminologie et de psychologie normale et pathologique (édité par Alexandre Lacassagne, Lyon, 1886-1914), Archives de médecine des enfants (revue de la Société de pédiatrie de Paris, Masson, 1898-1940), Bulletin de l’union des sociétés de patronage (1895-1943), Bulletin international de la protection de l’enfance (de l’association internationale pour la protection de l’enfance, Bruxelles, le 1er numéro datant de 1921), Le Bulletin médical (publié au départ par Joseph Grancher, Odilon Lannelongue puis Clément Simon, Paris, 1887-1962), L’encéphale (journal de neurologie et de psychiatrie, Paris, Delarue, publication annuelle entre 1906 et 1964), L’enfant (organe des Sociétés protectrices de l’enfance, Paris, 1891-1936), L’esprit médical (journal réservé au corps médical, 1929-1944), L’hygiène mentale. Journal de psychiatrie appliquée (journal de la Ligue française d’hygiène mentale, qui paraît au départ comme supplément de L’Encéphale, Paris, Doin, 1925-1973), Journal de psychiatrie infantile (Zeitschrift für Kinderpsychiatrie, organe officiel de la commission de psychiatrie infantile de la Société suisse de psychiatrie, 1934-1952), Journal de psychologie normale et pathologique (publié par Pierre Janet et Georges Dumas, Paris, Alcan, 1904-1986), Journal médical français (Paris, 1907-1949), La médecine infantile (revue mensuelle de clinique et d’hygiène sociale de l’enfance fondée en 1894, organe officiel du Comité national de l’enfance, Paris, Librairie Maloine, 1897-1993), La médecine scolaire (bulletin mensuel de la société des médecins inspecteurs des écoles, Paris, Delagrave, 1908-1939), Le mouvement sanitaire (organe officiel de l’association des médecins hygiénistes français, Paris, 1924-1947), Pour l’enfance coupable (Bulletin mensuel d’information de la Ligue d’étude et de réforme du statut de l’enfance délinquante, Paris, 1935-1946), Le Progrès médical (journal hebdomadaire de médecine, de chirurgie et de pharmacie, Paris, Librairie A. Duval, 1873-1982), La Prophylaxie mentale (bulletin trimestriel de la Ligue d’hygiène mentale, 1925-1937), Psychologie de l’enfant et pédagogie expérimentale (Bulletin trimestriel de la société Alfred Binet et Théodore Simon, Paris, Alcan, 1917-1960), Revue des établissements de bienfaisance (Paris, Berger-Levrault, 1885-1947), Revue médico-sociale et de protection de l’enfance (Paris, 1933-1939/40), Revue des tribunaux pour enfants (Paris, 1913-1919), La Technique sanitaire et médicale (journal de l’association générale des hygiénistes et techniciens municipaux)…Si cette stratégie offensive et efficace a déjà été mise en exergue au niveau des discours par les travaux de Jean-Pierre Almodovar, Nadine Lefaucheur et Jean-Marie Renouard[57] en revanche une chronologie fine des différents dispositifs animés par ce réseau de médecins pour investir le champ judiciaire restait à faire, elle demanderait encore à être complétée, notamment grâce à la foisonnante littérature grise conservée par le docteur Georges Heuyer et complétée par les recherches documentaires exploratoires menées par Nadine Lefaucheur dans le fonds qu’elle nous a confié. En choisissant, sous forme de tableaux, de mettre en parallèle ces expériences avec la spécialité médicale de ceux qui en sont les principaux organisateurs (dates de soutenances, sujets de thèses de médecine et dédicaces aux maîtres de références[58]), j’ai voulu mettre en évidence la force des interconnections personnelles qui se tissent au sein de ce premier groupe de médecins psychiatres. Trois creusets de cette expertise psychiatrique dans le domaine de la justice des mineurs se dégagent nettement : d’une part à Paris à l’instigation de disciples du docteur Bourneville (Georges Paul-Boncour, Jacques Roubinovitch) ou de médecins formés pour la plupart au sein des services d’Edouard Toulouse à Henri-Rousselle et à Sainte-Anne notamment au sein du service du professeur Henri Claude (Marguerite Bardonnel, André Collin, Charles Grimbert, Georges Heuyer, Pierre Mâle, Paul Meignant, Eugène Minkowski, Gilbert Robin, Jacques Lacan, Louis Le Guillant…)[59] ; parallèlement sous l’impulsion du docteur Théodore Simon et de son acolyte Alfred Binet, puis après le décès de dernier, avec son élève Lucie Bonnis expérience poursuivie en 1929 par le médecin psychiatre Eugène Minkowski et le psychologue Marcel François au centre d’observation pilote de Soullins[60] ; d’autre part à Lyon au sein de la faculté de médecine, à l’initiative de deux disciples du déjà célèbre professeur Alexandre Lacassagne, qui avait lui-même une solide expérience d’expertise dans les procès criminels (Etienne Martin et Victor Mouret)[61]. Les sujets de thèses soutenus, parfois loin du domaine de l’enfance, montrent l’importance de la branche neurologique qui détermine dans un premier temps le nom de la nouvelle discipline affirmée : « neuro-psychiatrie infantile » avant de devenir plus tard « psychiatrie infantile » tout court[62]. Les dates de naissance et de décès des principaux acteurs de cette histoire - dates difficiles à retrouver pour les quelques femmes médecins (ce qui en dit long sur la place mineure que l’on continue à leur prêter) - montre la longévité d’un grand nombre d’entre eux, ce qui atténue les effets de génération et la succession des courants. La plupart de ces médecins vivent et continue à exercer jusqu’à un âge avancé, entre 70 et 80 ans dans la majorité des cas, accentuant par là-même les phénomènes de stratification, de passation et les rapports de maître à disciples.La première expérience hors milieu carcéral semble avoir été celle menée au sein du patronage de l’enfance de Paris dirigé par Henri Rollet, avocat à la cour d’appel de Paris, accueille dès 1905 une des premières tentatives de mesure de l’intelligence auprès de l’ensemble des enfants accueillis temporairement grâce à la toute nouvelle échelle imaginée par Alfred Binet et Théodore Simon invités à intervenir in situ. L’expérience semble avoir tourné court étant données les difficultés matérielles et financières rencontrées par le patronage qui à cette période était encore à cheval entre la rue de l’Ancienne Comédie et la rue de Rennes. L’installation plus pérenne du patronage dans des locaux spacieux au 379 rue de Vaugirard en octobre 1912 correspond à l’adoption de la loi du 12 juillet sur les tribunaux pour enfants et la liberté surveillée qui, non seulement favorise le modèle des patronages, mais aussi évoque pour la première fois, dans son article 4, l’idée de soumettre les mineurs « s’il y a lieu, à un examen médical. » Dans le compte-rendu moral de l’exercice 1913, le président du patronage Rodolphe Muller signale le poids numérique de plus en plus important d’enfants confiés par l’Administration pénitentiaire en vertu de l’article 66 (98 mineurs), par les tribunaux en vertu de la loi de 1898 (262 mineurs) ou même par mainlevée des juges d’instruction (111 mineurs), soit 471 enfants sur les 1231 au total (le reste étant soit confié par les familles soit par l’Assistance publique). Par ailleurs, il signale la collaboration établie en cours d’année avec le Docteur André Collin de l’asile Sainte-Anne pour mettre en place un service d’examen mental[63]. Si ce service ne propose pas encore un dépistage systématique de tous les enfants traduits en Justice, cette idée prend de l’essor au cours des premières années ainsi que l’atteste la publication en 1920 d’un ouvrage rédigé à deux mains par Henri Rollet devenu entre-temps magistrat au tribunal pour enfants de la Seine et André Collin qui proposent « de pratiquer l’examen médical et mental de tout enfant prévenu, soit extemporanément, soit en le faisant séjourner dans une maison d’observation[64]. » L’application de ces propositions se concrétise toujours au sein du patronage en 1925, sur un terrain mitoyen de 3000 m² dépendant de l’hôpital de Vaugirard, prêté gracieusement au patronage. Il est projeté dès le départ d’y construire un « asile d’observation pour enfants anormaux », la direction médicale étant confiée à la faculté de médecine de Paris. À cet asile est annexée une clinique neuro-psychiatrique infantile qui dépend à la fois de la clinique des enfants malades du Dr Henri Claude et de la clinique pédiatrique du professeur Pierre Nobécourt. S’il avait été prévu que l’asile pourrait être confié à un instituteur spécialisé, c’est finalement le docteur Georges Heuyer qui est nommé pour en assurer la direction effective[65]. Il se situe dans la droite ligne d’André Collin, c’est en effet dans son service d’examen psychiatrique qu’il a puisé une partie de la matière pour sa thèse de médecine qu’il soutient en 1914. Outre sa collaboration continue au sein du service d’Edouard Toulouse à Henri-Rousselle, il possède une double expérience utile pour drainer des enfants au patronage, puisqu’il a été nommé depuis 1920 à la fois médecin-inspecteur des écoles de la Seine et médecin puis médecin-chef de l’infirmerie spéciale de la Préfecture de Police (où il restera 28 ans) : « Du mois de juin 1925 au mois de juin 1927, plus de 1500 enfants ont été examinés. […] Les enfants arrivent à notre consultation par des voies très différentes. Les uns sont amenés par leurs parents qui s’adressent à nous directement ou sur le conseil de leur médecin. D’autres nous sont envoyés par les consultations générales des hôpitaux d’enfants auxquelles ils étaient d’abord adressés. D’autres encore nous sont envoyés sur l’initiative de directeurs d’écoles, d’instituteurs et sont amenés par les parents ou par des infirmières scolaires. À plusieurs reprises, nous avons eu à examiner des enfants envoyés par l’Assistance publique et venant de l’hospice des Enfants-assistés. Enfin, le patronage de l’enfance nous fait examiner les délinquants juvéniles confiés au patronage par le tribunal des mineurs, après mainlevée des juges d’instruction, en vertu de la loi du 22 juillet 1912 et par l’Administration pénitentiaire en vertu de l’article 66 de la même loi[66]. »Si Georges Heuyer conserve au niveau de la consultation la polyvalence des publics infantiles, en l’espace de dix ans, il réussit à construire au sein de la clinique un dispositif d’observation de plus en plus sophistiqué et dédié plus spécifiquement au traitement des jeunes délinquants, en amont de la décision judiciaire, qui préfigure les centres d’observation qui se généraliseront à partir de la loi du 27 juillet 1942. Dans la masse impressionnante des écrits produits par Georges Heuyer se dégage un cheval de bataille centré autour de la délinquance juvénile et du rôle central que doit jouer le médecin psychiatre dans leur traitement : « On trouve, chez les enfants délinquants, plus de 80% de sujets qui ont des anomalies mentales sous la forme d’arriération intellectuelle et de troubles du caractère, qui les empêchent de s’adapter spontanément aux conditions habituelles de leur vie. […] La collaboration du psychiatre n’est pas utile seulement auprès du tribunal, elle est indispensable à toutes les étapes du redressement des enfants coupables. Dans les patronages, dans les maisons d’éducation surveillée, le rôle du psychiatre est utile pour obtenir la sélection et l’orientation des mineurs délinquants, selon les possibilités de leur intelligence et de leur caractère[67]. »Par ailleurs, il parvient à transformer la concession bienveillante de la faculté de médecine au patronage en une véritable polyclinique, annexée en 1934 par l’Assistance publique avec statut de service hospitalier à part entière. Ce qui lui permet, comme l’a démontré Nadine Lefaucheur[68] d’en faire un lieu de formation et à son tour un creuset pour une bonne partie des apprentis neuro-psychiatres infantiles de l’époque. Malgré des positionnements bio-héréditariste et eugéniste, qui ne sont pas partagés par l’ensemble de ses confrères, Heuyer parvient à intégrer parmi ses collaborateurs des personnalités aussi différentes que Sophie Morgenstern puis Jenny Aubry-Roudinesco, Jacques Lacan et Françoise Marette porteurs des courants de la psychanalyse ; Jadwiga Abramson assistante en psychologie et imprégnée du courant psycho-pédagogique de Binet-Simon ; Suzanne Serin et Marguerite Badonnel toute deux élèves et collaboratrices d’Edouard Toulouse, Jean Dublineau, Louis Le Guillant, Pierre Mâle, Paul Meignant, Gilbert Robin qui chacun développeront leur propre école et nosographie psychiatrique…Le charisme et la mégalomanie de Heuyer aidants, le développement de la clinique du Patronage de l’enfance a été fortement publicisé (s’autoproclamant expérience pilote, voire unique, en la matière) ; bien repérée, elle a été par la suite bien étudiée. Son rôle dans l’affirmation de la neuro-psychiatrie infantile en tant qu’expertise judiciaire dans l’entre-deux-guerres a sans doute été de taille mais elle est loin d’être isolée.Les expériences menées parallèlement en 1921 par l’Union française du sauvetage de l’enfance à Neuilly ; celles entreprises ponctuellement par Georges Paul-Boncour et Jacques Roubinovitch[69] depuis les années 1910 ; celles menées par Etienne Martin et Victor Mouret en milieu pénitentiaire (dans la mouvance d’Alexandre Lacassagne) qui donne naissance tout d’abord à des pavillons d’observation au sein des prisons pour hommes et pour femmes en 1930 puis, en 1935, à un centre d’observation médico-légal et d’orientation professionnelle à la faculté de médecine de Lyon[70] ; celles plus embryonnaires tentées dans ces mêmes années à Bordeaux à l’Hôpital des enfants, à Nancy à la clinique de neuro-psychiatrie infantile de Paul Meignant, à Toulouse à la clinique neuro-psychiatrique de La Grave du professeur Marcel Riser et à Montpellier sous l’instigation du docteur Robert Lafon[71], démontrent bien la généralisation du phénomène dans les grandes villes. Malgré les divergences théoriques et les caractères bien trempés des personnalités qui en sont les instigatrices, ces initiatives ne se cantonnent pas chacune dans leur fief universitaire ou institutionnel. Elles se répondent et même parfois s’articulent pour gagner en visibilité.Outre les nombreux référencements aux uns et aux autres dans les revues de spécialistes et de plus grande diffusion, l’action concertée des principaux mentors parisiens de cette neuro-psychiatrie infantile en octobre 1927 au sein de la prison symbole de la Petite Roquette est déterminante dans le processus de reconnaissance de cette expertise au sein des instances judiciaires. Le lancement de ce service d’examen médico-psychologique des mineurs bénéficie du rapport effectué en 1923 par l’inspecteur Armand Mossé, de l’Inspection générale des services administratifs sur « le triage et la sélection des enfants traduits en justice » dans lequel il rend compte des embryons d’asiles d’observation expérimentés à Neuilly et à Lyon et en réclame la généralisation. Le nouveau service de la Petite Roquette est dirigé par Jacques Roubinovitch, de par son statut d’expert près le tribunal de la Seine, qui se charge lui-même d’assurer les examens médico-psychologiques les vendredis matins, Georges Heuyer se chargeant de la permanence les mardis et Georges Paul-Boncour le mercredi, on retrouve par ailleurs comme assistants : Marguerite Badonnel, Lucie Bonnis, Charles Grimbert, Guy Néron, Gilbert Robin et Suzanne Serin. Cette expérience est menée en accord avec le directeur général de l’Administration pénitentiaire et l’aval du Parquet de la Seine. Dans sa lettre au directeur de la Petite Roquette, le procureur de la République près le tribunal de la Seine, Abel Prouharam, précise qu’elle ne se limite pas à la population d’enfants détenus au sein de la prison, mais énonce bien l’idée d’un « examen systématique des mineurs de la région parisienne », prévoyant si nécessaire que « le mineur en liberté devra se rendre aux convocations du médecin chargé de l’examiner. »À l’issue de ce premier essai, Jacques Roubinovitch obtient la promesse de Louis Barthou, garde des Sceaux, de l’extension de ce service à tous les mineurs délinquants du département de la Seine ; promesse qui devient effective en décembre 1930 avec la mise place d’un service d’examens médico-psychologiques du tribunal pour enfants et adolescents de la Seine qui se met en place, pour les garçons à la maison d’éducation surveillée de Fresnes, pour les filles à l’école de préservation installée dans un pavillon de la prison de Fresnes[72]. En mars 1931, l’Administration pénitentiaire prévoit une généralisation de ce modèle dans toute la France comme le montre l’envoi d’une circulaire recommandant aux différents parquets de province de se mettre en rapport avec les offices d’orientation professionnelle afin de faire examiner les jeunes prévenus avec avis d’un médecin. En 1935, l’ancien avocat à la cour d’appel, député de la Seine et ministre des colonies, Louis Rollin, ébauche un projet de réforme proposant la création de maisons d’observation selon un maillage national divisée en huit régions : Paris, Lille, Nancy, Nantes, Bordeaux, Toulouse, Marseille, Lyon. Chacune de ces régions serait le siège d’une maison d’accueil et d’observation (centre de triage) et d’un service d’assistante sociale[73]. Il préside parallèlement la commission parlementaire réunie sur le thème de la protection de l’enfance et qui est à l’origine de la promulgation entre le 26 octobre et le 30 octobre 1935 de toute une série de décrets ; l’un d’eux dépénalisant le vagabondage des mineurs. À l’inquiétude des médecins-psychiatres qui rappellent comme un leitmotiv que le vagabondage plus qu’un délit est une forme de pathologie et que sa dépénalisation risquerait d’entraîner l’abandon de son nécessaire traitement[74], Louis Rollin répond en soulignant le rôle essentiel du dépistage psychiatrique de l’enfance. S’il est écarté de ses fonctions ministérielles par le Front populaire, les gouvernements successifs continue à favoriser une politique d’encouragement à la collaboration avec les médecins neuro-psychiatres infantiles. Un décret du 22 mai 1936 institue un conseil supérieur de prophylaxie criminelle, présidé par le garde des sceaux et dont un des vice-présidents n’est autre qu’Édouard Toulouse, Henri Claude figurant parmi les membres. Cette instance qu’il reste encore a étudier de près[75] n’est pas juste honorifique, elle est régulièrement consultée dès que de nouveaux projets de lois sont élaborés en matière d’enfance déficiente, comme en témoigne par exemple le rapport effectué auprès de ce conseil par le juge au tribunal civil de la Seine, Jacques Brissaud (il mentionne d’ailleurs une consultation préalable auprès de ce conseil réalisée en 1936 par Mme Cécile Brunschvicg) qui insiste sur la nécessité de développer la prophylaxie criminelle et les établissements psychiatriques pour l’enfance en plagiant et détournant la fameuse citation de Victor Hugo : « ouvrir une école de perfectionnement, c’est fermer une prison[76]. »Par ailleurs des représentants du gouvernement viennent inaugurer le premier congrès international de psychiatrie infantile qui se déroule à Paris du 24 juillet au 1er août 1937 sous la présidence de Georges Heuyer, principal organisateur de l’événement. L’allocution de Suzanne Lacore à la séance d’ouverture du congrès est tout à fait représentative de l’imprégnation de ces nouvelles théories neuro-psychiatriques. Invitée en tant qu’ancienne sous-secrétaire d’État à la Santé Publique chargée de la protection de l’Enfance durant le premier gouvernement Blum (fonction qu’elle vient de quitter le 21 juin 1937), Suzanne Lacore reprend en effet à son compte le discours colporté par les médecins, bien qu’elle appartienne à une génération d’institutrices dont la formation était étrangère à ce type d’analyse : « Huit à neuf sur 10 des petits délinquants – qu’il y peu de temps encore, nous mettions en geôle avec une dureté sans courage – sont des victimes d’une hérédité chargée, d’un système nerveux hypertendu, d’un milieu malsain où la misère favorise le vice et la perversité. Les soigner, les rééduquer, leur assurer les conditions d’existence normale qui les arracheront à la maladie et au péril moral : voilà la voie indiquée à la fois par la vérité scientifique, le sens de la justice et l’humaine piété[77]. » Il en va de même pour l’allocution suivante prononcée par Cécile Brunschvicg qui, bien que venant de quitter elle aussi son poste de sous-secrétaire d’État à l’Éducation nationale, continue à collaborer auprès du nouveau ministre Jean Zay qu’elle représente à cette occasion. Elle insiste sur le besoin de créer des établissements médico-pédagogiques « dans lesquels les enfants arriérés suivis par des médecins spécialisés pourront recevoir la pédagogie compatible avec leur développement intellectuel » ; elle défend en revanche le rôle que devraient continuer à y exercer les instituteurs d’arriérés tout en reconnaissant la nécessaire collaboration de « médecins et de savants » pour les former[78]. Un autre signe de cette politique de la main tendue au corps médical, est le discours de Marc Rucart qui, n’ayant pas pu être présent lors de l’ouverture du congrès, inaugure peu après sa nomination le banquet faisant suite aux premières journées de débat. Il se présente devant les convives réunis pour ce dîner comme un néophyte en matière de santé publique mais établit un lien avec son action en tant qu’ancien ministre de la justice, venant symboliquement consacrer l’expertise médicale : « Je suis un nouveau venu au ministère de la Santé publique. Pourtant, la question de la protection de l’enfance, délinquante et criminelle en particulier, a toujours été au premier plan de mes préoccupations lorsqu’il y a peu de temps encore j’étais ministre de la Justice. À la suite d’incidents qui ont peut-être été un peu grossis, l’attention de l’opinion publique a été attirée sur le sort qui était réservée à des enfants considérés comme coupables d’après la loi mais qui sont, en réalité, ou des malades ou des malheureux. Déjà au ministère de la Justice, j’ai eu l’occasion de demander l’aide de médecins lorsqu’il m’a fallu ouvrir immédiatement une enquête sur les faits qui étaient portés à ma connaissance. – J’ai trouvé, de la part des médecins auxquels je me suis adressé, une collaboration immédiate et entièrement dévouée. C’est vous dire que, comme ministre de la Santé publique, je serai très heureux de retrouver, pour toutes les mesures qui concernent l’enfance déficiente et malade, la collaboration indispensable des médecins[79]. »Le message est immédiatement perçu par le corps médical qui, dans le journal L’esprit médical (le plus fort tirage des hebdomadaires médicaux français), se félicite de ce changement ministériel dans lequel ils voient l’avènement de leur science : « À la faveur du récent remaniement ministériel, vient d’être adoptée une mesure qui intéresse trop directement notre enquête : dorénavant, tout ce qui touche l’enfance coupable relèvera du ministère de la Santé publique et non plus de l’Administration pénitentiaire, direction plus ou moins autonome de la Justice. M. Marc Rucart qui, en des circonstances parfois délicates, sut faire preuve, Place Beauveau, d’un très réel souci de voir clair, de réformer ce qui était périmé, dangereux ou cruel, de mettre fin à des abus que ne cessaient de dénoncer, depuis des années, tous les hommes de cœur et de bonne foi, pourra poursuivre, en tant que ministre de la Santé publique, l’œuvre de protection de l’enfance à laquelle il s’était consacré comme garde des Sceaux. Déjà cette continuité nous est précieuse garantie que l’on ne s’arrêtera plus, désormais, sur la voie des réformes urgentes. Mais il y a plus, beaucoup plus. Cette décision dépasse de beaucoup les questions de personnalités. Ce qui importe avant tout, c’est que l’enfance coupable ne dépend plus de la prison et de ses gardes-chiourmes, mais du médecin, de l’hygiéniste, du psychiatre ; voilà le sens de cette mesure, qui peut-être capitale si, demain, des manœuvres obliques ne viennent pas en vider la substance. C’est peut-être une révolution qui vient de s’opérer sous nos yeux, et il nous est très agréable de le noter. En effet et bien qu’il ne soit pas dans nos habitudes de nous départir d’une stricte réserve, comment ne pas enregistrer que le point de vue quasi-unanime du Corps médical, dont notre journal s’est fait l’interprète fidèle trouve ainsi sa consécration ? Nous n’avons pas l’immodeste sentiment de penser que notre campagne dont les échos profonds n’ont aussi bien pas fini de se faire jour dans les milieux intéressés, ait pu peser en quoi que ce soit sur la décision prise. Avec la voix du Corps médical, c’est celle du bon sens, des milliers d’honnêtes gens émus par la révélation de scandales imputables non pas tant à la malveillance des individus qu’à la vétusté hors nature des institutions et des règles routinières, qui a fini par s’imposer. Et c’est cela seul qui compte. La logique a fini par triompher[80]. »La déclaration de guerre et les premières années du conflit vont suspendre pendant quelque temps la réalisation effective de cette expertise médico-judiciaire dans tout l’hexagone. Son organisation finalement planifiée au sein du ministère de la Santé mais avec un magistrat détaché de la Justice, en 1942-1943, deviendra alors un « héritage de Vichy[81] », mais en aucun cas une innovation vichyssoise.[1] Lion Murard et Patrick Zylberman dans leurs travaux qualifient le ministre de la Santé de « Général sans troupes » : « Mi-ignoré mi-méprisé, le ministère de la Santé publique, 1920-1945 », Les Tribunes de la santé, 2003-1, n°1, p. 19-33 ; « La santé publique, matière administrative extraordinaire », Revue Française des Affaires sociales, 2001-4, n°4, p. 77-83 ; « Administrer, gouverner : l’expertise et l’hygiène en France (1848-1945), Les Tribunes de la santé, 2010-2, n° 27, p. 25-32.[2] Albert Ziegler, « Quelques étapes du passé. Historique du ministère », dans « 60e anniversaire du ministère de la Santé et de la sécurité sociale 1920-1980 », Revue française des affaires sociales, numéro spécial, n°4, octobre-décembre 1980, p. 15-30.[3] C’est en Juin 1881 qu’une loi rend légal les paris de courses de chevaux en instituant la mutualisation. Le principe de la mutualisation signifie que les parieurs sur les courses se partagent les gains. Du moins ce qui reste en gains après le prélèvement de l’État. Les sociétés de courses agréées par le ministère de l’Agriculture, étaient chargées de l’organisation des courses et des paris. Les paris ne pouvaient être enregistrés que sur les hippodromes. D’où le nom de PMH (Pari Mutuel Hippodrome). En 1930, une loi permet aux Sociétés de Courses d’enregistrer les paris en dehors des hippodromes. C’est alors qu’apparaît le PMU en 1931, signifiant Pari Mutuel Urbain, et dont on doit le principe au français Joseph Oller. Les fortes sommes prélevées avant répartition des gains ont servi notamment à subventionner de nombreuses œuvres d’assistance.[4] Rapport présenté par l’Igsa sur les colonies de vacances et œuvres de plein air, Melun, Imprimerie administrative, 1923, p. 137-138.[5] Jean-Noël Luc, « L’école de plein air : une histoire à découvrir », dans Anne-Marie Châtelet, Dominique Lerch, Jean-Noël Luc (sous la dir. de), L’école de plein air. Une expérience pédagogique et architecturale dans l’Europe du XXe siècle, Paris, Éditions recherches, 2003, p. 7.[6] Le vaccin a été « longtemps refusé par les médecins sceptiques à l’égard d’une intervention dès la petite enfance et par un public effrayé après une erreur meurtrière commise à Lubeck en 1930 », Jean-Noël Luc, ibid., p. 12.[7] Sur la place des médecins voir L’école de plein air. Une expérience pédagogique..., op. cit, en particulier les articles de Jean-Noël Luc, art. cit. ; Jean-Christophe Coffin, « Paul-Félix Armand Delille (1874-1964). Vertu thérapeutique du milieu et action sociale en faveur de l’enfance » ; de Sylvain Villaret et Jean-Philippe Saint-Martin, « L’influence du naturisme sur les écoles de plein air en France (1900-1939) » ; de Pierre Guillaume, « Des écoles de plein air aux classes de nature (1900-1980) ».[8] Rapport de 1936 du Dr Lafaille sur la maison de l’enfance à Dabeaux, créée par l’AD de la Haute-Garonne en tant qu’école de plein air et colonie de vacances puis préventorium, dossier AD31, archives Fadpep.[9] Dominique Dessertine, Olivier Faure, Combattre la tuberculose, 1900-1940, Presses universitaires de Lyon, 1988.[10] Jean Christophe Coffin, art. cit., p. 228.[11] Rapport présenté par l’Igsa, Melun, Imprimerie administrative, 1923, p. 75-142.[12] Georges Dequidt (1881- ?) est en outre président de l’Office communal d’habitations à bon marché de Saint-Germain en Laye. Il sera un des fondateurs de la revue Le mouvement sanitaire en 1924, issue de l’association puis du syndicat des médecins hygiénistes français et de la société de médecine publique dont il est le vice-président ; il est aussi membre du comité de rédaction de La Prophylaxie mentale, revue de la Ligue d’hygiène mentale.[13] Olympe Gévin-Cassal (1859-1945) a été inspectrice générale de l’enfance (1896-1908), inspectrice générale de l’IGSA (1908-1925). Voir Linda L. Clark, The rise of professional women in France: gender and public administration since 1830, Cambridge University Press, 2000, 324 p.[14] Le décret du 17 juin 1938 portant sur la protection des enfants placés hors du domicile familial étend ces mesures à tous les établissements recevant des mineurs, quel que soit leur nombre.[15] Statuts approuvés par l’assemblée constitutive du 22 février 1935 et déposés à la préfecture le 19 mars 1935, archives de l’Association Moulin-Vert (AMV).[16] Registre du CA du Retour à la santé, séance du 24 juin 1937, archives de l’AMV.[17] Id., séance du 5 juillet 1938.[18] Le système de la Sécurité sociale avec ses différentes caisses dépend du ministère du Travail jusqu’en 1966 (sauf quelques épisodes éphémères), date de la transformation du ministère de la Santé en ministère des Affaires sociales, Alfred Ziegler, op. cit.[19] Voir par exemple Dominique Dessertine, « Les écoles de plein air de l’agglomération lyonnaise. De l’innovation sanitaire à l’internat d’assistance », dans L’école de plein air. Une expérience pédagogique..., op. cit., p. 357-366.[20] Brochure sur la colonie de vacances et l’école de plein air de la Vénerie, 1930, dossier AD08, archives Fadpep.[21] A. Fabre (il s’agit sans doute d’Aurélien Fabre, que l’on retrouve plus tard comme membre du Groupe d’éducation nouvelle), « Les écoles de plein air. Expérience d’éducation nouvelle », L’enseignement public, 1er trimestre 1932, p. 416.[22] Idem, p. 422-423. A. Fabre fait allusion dans ce texte à Adolphe Ferrière, pédagogue suisse et un des fondateurs du mouvement de l’éducation nouvelle.[23] Jean Dupertuis, « Les Ecoles Plein Air », revue Pour l’ère nouvelle, n°10, 1924, p. 69. Voir à ce propos l’article de Martine Ruchat, « Jean Dupertuis (1886-1951). Le Bureau international des écoles de plein air en Suisse Romande (1920-1926) », dans L’école de plein air. Une expérience pédagogique..., op. cit., p. 261-270.[24] C’est le cas par exemple du préventorium de Bayssières, Bulletin de la Fadpep, 1928, p. 14-15.[25] Registre manuscrit des réunions du comité, séance du 25 novembre 1938, archives Fadpep.[26] Ibid.[27] Bulletin de la Fadpep, 1939, p. 40-42.[28] Jacqueline Gateaux-Mennecier, La débilité légère : une construction idéologique, Paris, Cnrs, 1990 ; Annick Ohayon, L’impossible rencontre. Psychologie et psychanalyse en France 1919-1969, Paris, La découverte, 1999 ; Monique Vial, Les enfants anormaux à l’école : aux origines de l’éducation spécialisée 1882-1909, Paris, A. Colin, 1990 ; Monique Vial, Marie-Anne Hugon, La commission Bourgeois (1904-1905) : documents pour l’histoire de l’éducation spécialisée, Paris, Ctnerhi, 1998.[29] Virginie Halley des Fontaines, « "Mens sana in corpore sano" médecine et instruction publique », Sève, n°16, automne 2007, p. 45-52 ; Annie Tschirhart, « Rôle et évolution de l’hygiène scolaire dans l’enseignement secondaire de 1800 à 1910 », Carrefours de l’éducation, n° 26, 2008/2, p. 201-213 ; Mathias Gardet, « De la prévention au dépistage ou l’affirmation des médecins scolaires (1879-1939) », Informations sociales, n°161, sept.-oct. 2010, p. 14-21.[30] Marianne Hugon, Les instituteurs des classes de perfectionnement, 1909-1963, Cresas-Inrp et UER de Sciences de l’Education de Paris V, Thèse de 3e cycle, 1981 ; Marianne Hugon, Jacqueline Gateaux et Monique Vial, « Les enfants des classes de perfectionnement, (1907-1950) », CRESAS, Intégration ou marginalisation? Aspects de l’éducation spécialisée, Paris, INRP, 1984, p. 75-104 ; Catherine Sceaux, Les classes de perfectionnement depuis 1945. Genèse, enjeux idéologiques, évolution des institutions, responsabilités des acteurs, thèse en sciences de l’éducation, Université de Paris V, 2000.[31] Voir par exemple Valérie Cordier, « Les "arriérés anormaux perfectibles" dans l’établissement départemental d’assistance de Grugny », dans Jeunes, déviances et identités, XVIIIe-XXe siècle, Publication des universités de Rouen et du Havre, cahiers du Grhis, n°15, p. 99- 112 ; Alain David, L’hôpital psychiatrique de Hoerdt, Thèse de doctorat de médecine, 1987 ; Valentine Hoffbeck, L’enfance arriéré au début du XXème siècle : entre assistance et exclusion. L’exemple de l’institut Saint-André de Cernay (1891-1939), Dossier d’étude n°118, CNAF, 2009 ; Jacqueline Gateaux, « L’institution "médico-pédagogique", une résurgence du passé », Les cahiers de l’enfance inadaptée, n° 256, juin 1982, p. 16-21.[32] Serge Nicolas, « Henry Beaunis (1830-1921) directeur-fondateur du laboratoire de Psychologie physiologique de la Sorbonne », L’année psychologique, vol. 95, n°2, 1995, p. 267-291.[33] Annick Ohayon, « Entre gloire et opprobre, modeste éclairage historique sur la construction de l’échelle d’intelligence de Binet et Simon », communication au colloque" Alfred Binet e la misura dell’intelligenza", 8-9  mai 2009, Urbino, Italie.[34] Alfred Binet, Théodore Simon, Les enfants anormaux, Paris, Librairie Armand Colin, 1907, p. 194.[35] Ibid., p. 192-193.[36] Ibid., p. 126.[37] Georges Heuyer, Enfants anormaux et délinquants juvéniles. Nécessité de l’examen psychiatrique des écoliers, Paris, G. Steinheil, 1914.[38] Le fonds Georges Heuyer, déposé par Nadine Lefaucheur, a fait l’objet d’un récolement précis effectué sous notre direction par Emmanuelle Guey, actuellement entreposé à l’Université de Paris 8. Il a été versé aux Archives de l'Assistance publique hôpitaux de Paris, APHP.[39] Virginie Halley des Fontaines, « "Mens sana in corpore sano"… art. cit.[40] Pierre Nobécourt, Léon Babonneix, Les enfants et les jeunes gens anormaux, Paris, Masson, 1939, p. 159.[41] Ibid., p. 213.[42] Le docteur Fay, ancien interne des hôpitaux psychiatriques de la Seine est l’inventeur en 1934 du fameux test dit de « La dame de Fay » (« Dessine : une dame se promène et il pleut... »), qui a été conçu comme une échelle de développement mental, H.-M. Fay, L’intelligence et le caractère, leurs anomalies chez l’enfant, Paris, Maurice Lamertin, 1934.[43] Dr Jean Lauzier, « L’enfance déficiente », XXe congrès de l’Alliance d’hygiène sociale, Beauvais, 13-15 octobre 1933, 5 rue Las cases, Paris, p. 62-72.[44] Paul Meignant, « Rapport sur le fonctionnement de la section d’hygiène mentale pendant l’année 1934 », Préfecture de Meurthe-et-Moselle, 2e session ordinaire, Rapports des chefs de service, Nancy, Société d’impression typographique, 1935, p. 286-287.[45] Ibid. p. 213.[46] Annick Ohayon, « Le docteur Edouard Toulouse, pionnier de la psychologie appliquée et de la vulgarisation », dans L’impossible rencontre… op. cit., p. 26-36 ; Gregory M. Thomas, « Open psychiatric services in interwar France », History of Psychiatry, 15-2, Juin 2004, p. 131–153.[47] Jacqueline Gateaux-Mennecier, Bourneville et l’enfance aliénée, Paris, Centurion, 1989 ; Yves Jeanne « Désiré Magloire Bourneville, rendre leur humanité aux enfants "idiots" », Reliance, 2/2007, n°24, p. 144-148.[48] Annick Ohayon évoque la double image contradictoire dont bénéficie Henri Rousselle : « la "souricière" où l’on attire les gens dans un guet-apens pour, en fin de compte, les interner ; la "passoire", qui laisse ressortir et vaquer en liberté de dangereux psychopathes, futurs criminels », L’impossible rencontre…, op. cit., p. 33.[49] Dr Paul Meignant, « Rapport sur le fonctionnement de la section d’hygiène mentale… », doc. cit., p. 291 ; le Dr. Jean Lauzier insiste aussi sur cet éloignement du milieu familial.[50] Jacques Brissaud, « De la récupération de l’enfance déficiente », extrait des Annales de médecine légale, juin 1939, p. 7-9.[51] Voir par exemple les listes d’établissements proposées par Roger Dupouy et Pierre Mâle, « L’enfance anormale », La Prophylaxie mentale, 6e année, n°17, 1er juin 1929, p. 241-257 ; Pierre Nobécourt, Léon Babonneix, op. cit., p. 212-220 ; Gilbert Robin, « L’assistance aux enfants arriérés », La médecine infantile, 40e année, n°10, octobre 1933, p. 346-354 ; Dr Suzanne Serin et Mlle Charuel, « Internats pouvant recevoir des enfants anormaux », Pour l’enfance coupable, n°31, sept-déc 1939, p. 15-16.[52] Georges Heuyer, « Etude de l’enfant vagabond », Le mouvement sanitaire, vol. IV, n°53, 30 sept 1928, p. 566.[53] Henri Verdun, « La participation médicale au relèvement de l’enfance coupable », Annales de médecine légale, de criminologie et de police technique, 11e année, n°1, janvier 1931, p. 513.[54] René Guichard, L’organisation dans les prisons d’un pavillon d’observation pour enfants délinquants, Thèse de médecine présentée à la faculté de médecine et de pharmacie de Lyon, Bosc Frères, M &#38; L. Riou, 1935, p. 15-16.[55] Dans ses travaux le docteur André Collin est le premier à évoquer ces jeunes délinquants de « type social », terminologie reprise au début par Georges Heuyer dans ses premières publications des années vingt, avant qu’il ne les nomme explicitement « cas sociaux » au début des années 1930.[56] André Collin, Henri Rollet, Traité de médecine légale infantile, Paris Delagrave, 1920, cité par Paul Bertrand, Monsieur Rollet. Le dernier des philanthropes, Paris, Ctnerhi, 1986, p. 223-224.[57] Jean-Pierre Almodovar, « Le "psy", le juge et l’enfant : la mobilisation des savoirs psychologiques dans l’intervention judiciaire, analyse socio-historique de la neuro-psychiatrie infantile », Cahiers du CRIV, n°4, janvier 1988, p. 61-72 ; Nadine Lefaucheur, « Psychiatrie infantile et délinquance juvénile : Georges Heuyer et la question de la genèse "familiale" de la délinquance », dans Laurent Mucchielli, Histoire de la criminologie française, L’Harmattan, 1994, p. 313-332, « Dissociation familiale et délinquance juvénile ou la trompeuse éloquence des chiffres », dans Protéger l’enfant. Raison juridique et pratiques socio-judiciaires (XIXe-XXe siècle), Rennes, PUR, 1996, p. 123-133 ; Jean-Marie Renouard, « L’enfant inadapté », dans De l’enfant coupable à l’enfant inadaptée, Paris, Paidos Centurion, 1990, p. 95-153.[58] Nadine Lefaucheur a photocopié systématiquement les premières pages de plusieurs thèses de médecine qui comportent outre les dédicaces de précieuses indications sur la formation, les différents stages dans les services des futurs docteurs.[59] Creuset qu’avait déjà pointé Annick Ohayon : « Du fait de leur proximité, un va-et-vient constant s’établit entre les médecins d’Henri-Rousselle et ceux du service du professeur Henri Claude à Sainte-Anne », L’impossible rencontre…, op. cit., p. 35 ; voir aussi Nagisa Mitsushima, L’expertise criminologique au sein de la revue Pour l’enfance coupable…, op. cit.[60] Marcel François « Les enfants inadaptés », L’année psychologique. 1938 vol.39, p. 33-88 ; Eugène Minkowski, Aline Silz, « L’assistance aux enfants difficiles au foyer de Soullins », Annales médico-psychologiques, 1936, p. 92-100 ; Eugène Minkowski, H. Pollnow, « Le patronage médico-pédagogique moyen d’observation de l’enfance déficiente », 1er congrès international de psychiatrie infantile, comptes-rendus, vol. IV, Lille, imprimerie Silic, 1937, p. 135-136 ; voir aussi Michèle Becquemin, « Les consultations médicales, psychologiques et d’orientation professionnelle », dans Protection de l’enfance…, op. cit., p. 75-79.[61] Philippe Artières, Gérard Corneloup, Philippe Rassaert, Le Médecin et le criminel: Alexandre Lacassagne, 1843-1924, catalogue de l’exposition à la Bibliothèque municipale de Lyon, 27 janvier-15 mai 2004 ; Marc Renneville, « Alexandre Lacassagne : un médecin-anthropologue face à la criminalité (1843-1924) », Gradhiva. Revue d’histoire et d’archives de l’anthropologie, 1995, n°17, p. 127-140.[62] Georges Heuyer dans son discours inaugural du 1er congrès international de psychiatrie infantile, qui se tient à Paris du 24 juillet au 1er août 1937, s’en justifie longuement. Face aux critiques de certaines médecins pour enfants, médecins généralistes, pédiatres et psychologues, il choisit d’imposer sa discipline : « Il est logique de donner à un congrès qui s’occupe des anomalies de l’intelligence et du caractère de l’enfant le nom de "psychiatrie infantile" puisque, en fin de compte, ce sera au psychiatre seul de dire son mot lorsque l’anormal de l’intelligence ou du caractère aura terminé son évolution juvénile. », Comptes rendus, vol. IV, Lille, imprimerie Silic, 1937, p. 33.[63] Revue L’enfant, 23e année, n°223, mai 1914, p. 83-84.[64] André Collin, Henri Rollet, op. cit., cité par Paul Bertrand, Monsieur Rollet... op. cit., p. 223-224[65] « Un projet de création d’un asile d’observation pour enfants anormaux », Comité de défense des enfants traduits en Justice, PV de la séance du 1er avril 1925, p. 17-25.[66] Georges Heuyer, Marguerite Badonnel, Fonctionnement de la clinique annexe de neuro-psychiatrie infantile de la faculté de médecine de Paris, Patronage de l’enfance et de l’adolescence, Epinal, imprimerie coopérative, 1928 ?, p. 1-2.[67] G. Heuyer, Compte-rendu médical du fonctionnement de la clinique annexe de neuro-psychiatrie infantile (année 1935), Lille, imprimerie Douriez-Bataille, 1936, p. 5, 8[68] Nadine Lefaucheur, « Deux entreprises scientifico-sociales de promotion de l’eugénisme comme fondement des normes en matière de production et de socialisation des enfants : Adolphe Pinard (1844-1934) et Georges Heuyer (1884-1977), Vie sociale, n°3-4, 1990, p. 61-75.[69] G. Paul-Boncour, « Des mesures à prendre à l’égard des enfants délinquants mentalement anormaux », L’enfance anormale, février 1912, p. 55-62, « Les causes de la criminalité juvénile parisienne », Le progrès médical, 24 août 1929, p. 1413-1420 et « Sur la formation professionnelle des délinquants mineurs anormaux », Pour l’enfance coupable, 2e année, n°8, janvier-février 1936, p. 2-6 ; Jacques Roubinovitch, La psychiatrie de l’enfance criminelle, Hygiène mentale, août 1927.[70] René Guichard, L’organisation dans les prisons d’un pavillon d’observation pour enfants délinquants, thèse de médecine, Lyon, Bosc Frères, 1935 ; E. Martin, V. Mouret, Les enfants en Justice, Lyon, Institut de médecine du travail, 1932 ; E. Martin, V. Mouret, « Délinquance juvénile et prophylaxie de la criminalité », Annales de médecine légale, de criminologie et de police scientifique, 14e année, 1934, p. 14-42 : E. Martin, « Le centre de triage des mineurs délinquants de la faculté de Lyon », Pour l’enfance coupable, 4e année, n°22, janv.-fév. 1938, p. 9-11.[71] Marcel Bonifacio, L’enfance délinquante, op. cit. ; Paul Meignant, « Remarques sur la délinquance infantile à Nancy », Réunion pédiatrique de l’Est, n.d. (fonds Heuyer), 1935 ?, p. 436-442 ; Jean Laboucarie, Les facteurs de la délinquance juvénile dans la région de Toulouse, op. cit. ; R. Lafon, Et si je n’avais été que psychiatre ?, op. cit.[72] G. Heuyer, Jenny Roudinesco, Guy Néron, « L’examen médico-psychologique des enfants délinquants avant le passage devant le tribunal des mineurs de Paris », Revue internationale de l’enfant, n.d. 1930 ? (fonds Heuyer), p. 1-17 ; J. Roubinovitch, G. Paul-Boncour, Heuyer, Bonis, Grimbert et Serin, « Sur le service d’examen médico-psychologique des mineurs délinquants du département de la Seine », Annales de médecine légale, de criminologie et de police scientifique, 8e année, n°1, janvier 1928, p. 593-608 ; J. Roubinovitch ; « Sur l’organisation nouvelle du service médico-psychologique pour les mineurs de la prison de Fresnes », Annales de médecine légale, de criminologie et de police scientifique, 11e année, n°1, janvier 1931, p. 161-163.[73] Louis Rollin, « Vers la réforme », Pour l’enfance coupable, 1ère année, n°1, mars 1935, p. 4-5[74] Voir par exemple la thèse de médecin du disciple d’Heuyer, Guy Néron, L’enfant vagabond, Paris, Librairie Loui Arnette, 1928 ; ainsi que les déclarations de Jacques Roubinovitch, « Neuro-psychiatrie médico-légale et sociale du vagabondage des garçons », Le Bulletin médical, 29 août 1936, p. 582-590 et celles de Georges Heuyer dans son rapport sur les vœux du 1er congrès de psychiatrie infantile, tirage à part du Journal de psychiatrie infantile, 1939, vol VI, fascicule 3, p. 2.[75] Marc Reneville, « La psychiatrie légale dans le projet de réforme du code pénal français (1930-1938) », dans J. Arveiller (dir.), Psychiatries dans l’histoire, Caen, PUC, 2008, p. 385-406.[76] Jacques Brissaud, De la récupération de l’enfance déficiente, op. cit., p. 7.[77] Suzanne Lacore « Allocution », 1er congrès de psychiatrie infantile, comptes rendus, vol. IV, Lille, imprimerie Silic, 1937, p. 42.[78] Cécile Brunschvicg (souvent orthographié Brunschwig), ibid., p. 43.[79] Discours de Marc Rucart au banquet du congrès, 1er congrès international de psychiatrie infantile, Comptes rendus, vol. IV, Lille, imp. Silic, 1937, p. 243.[80] Pierre de la Roche, « Au secours de l’enfance malheureuse. Une grande enquête de l’esprit médical. Une décision opportune – La réponse de M. Luc Durtain – Courrier de nos lecteurs », L’esprit médical, 30 juillet 1937, p. 2.[81] En allusion à l’ouvrage de référence du même nom de Michel Chauvière, Enfance inadaptée : l’héritage de Vichy, Paris, Économie et humanisme / Les éditions ouvrières, 1980.