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Les inégalités sociales d'accès aux soins d'urgenceL’impensé desinégalités sociales d’accès aux soins d’urgenceDans l’imaginaire social, ilsemble évident que «&#160;sauver des vies&#160;» ne se discute pas. Dans lecadre d'un tel consensus social, interroger les pratiques des professionnel.le.sde l’urgence au prisme des inégalités sociales d'accès aux soins relève del'impensable. Or ces représentions sociales de l’urgence ne résistent pas àl’enquête ethnographique dont une partie des résultats a été publié dans larevue Agone en 2016. Intitulé, «&#160;La fabrique médicale des inégalitéssociales dans l’accès aux soins d’urgence&#160;: Ethnographie comparée de deuxservices d’urgence public et privé&#160;» (Morel, 2016a), cet articule montreque l’existence en France de filières d’accès aux soins (d’urgence) graduéessocialement ou « à plusieurs vitesses », contribue à la reproduction voir àl’aggravation des inégalités sociales de santé (ISS).L’analyse met en évidence que les intérêts médicaux et ceux des établissements de soins qu’ils soient public ou privé, conduisent à produire des filières d’accès aux soins d’urgence socialement différenciées&#160;: une filière composée des cliniques privées à but lucratif&#160;; une seconde constituée d’hôpitaux publics ; une troisième réunissant les services «&#160;socio-sanitaires&#160;» ; et pour finir, une filière de «&#160;contournement&#160;» des services d’urgences. Ce travail qui a fait l'objet d'une publication d'articles dans la revue Agone et dans Social Science &#38; Medicine, montre par ailleurs que pour comprendre les logiques de sélection de la clinique, les catégories canoniques habituellement utilisées pour appréhender les groupes sociaux ne suffisent pas. Bien plus, elles nous aveuglent. De même, les pratiques de sélection ne peuvent être comprises sans prendre en considération d’autres critères, comme le type de pathologie, le degré d’autonomie du patient et son âge. L’enquête révèle enfin qu’en dépit du principe d’accès aux soins pour tous affiché dans le service d’urgence public, les pratiques de sélection sociale de patients «&#160;non rentables&#160;» n’y sont pas absente et qu’il convient pour les comprendre, de les replacer dans les contraintes gestionnaires qui pèsent sur les professionnels.VIH-Sida et hépatites&#160;: les inégalités sociales dans l’accès aux soins des migrants primo-arrivantsCette recherche postdoctorale a été réalisé entre septembre 2017 et septembre 2018 dans le cadre de la recherche MIGSAN (migrants et santé) portée par Anne-Cécile Hoyez, géographe, chargée de recherche au CNRS. L’objectif de la recherche menée en collaboration avec Victoire Cottereau (docteure en géographie) était d’une part, de comprendre les expériences de santé et d’accès aux soins du point de vue des populations primo-arrivantes atteintes du VIH-Sida et d’hépatites (B, C) ; et d’autre part, d’analyser les pratiques des professionnel.le.s hospitaliers intervenant auprès de ces patients au sein des services de maladies infectieuses. Les analyses montrent que même si dans l’imaginaire social «&#160;sauver des vies&#160;» ne se discute pas et pourtant, selon le médecin et anthropologue Didier Fassin, «&#160;rarement les vies n’ont paru si inégales&#160;» (2018). Les milliers de personnes migrantes noyées dans la mer Méditerranée ces dernières années montrent en effet que les pays européens dont la France, ont désormais légitimé les traitements différentiels en matière de secours à la personne. À l’intérieur de l’hexagone, la «&#160;condition humaine&#160;» faite aux migrants malades et à ceux qui les aident n’est guère plus enviable au regard du durcissement des politiques de maîtrise des flux migratoires et des dépenses de santé. Prenant appui sur une recherche qualitative menée par entretiens semi-directifs auprès de 34 personnes migrantes et de 44 professionnels de santé et/ou bénévoles dans trois villes françaises, nos recherches permettent de lever le voile sur les différentes formes d’inégalités et de discriminations jalonnant l’expérience et la trajectoire de la maladie des migrants primo-arrivants atteints du VIH/Sida. Face à ces situations, l’analyse révèle également l’existence d’une résistance discrète, d’une lutte silencieuse menée au quotidien par les professionnels de santé et les bénévoles d’associations contre ces inégalités et discriminations, et pour préserver leur éthique soignante et/ou humanitaire. Ces résultats nous ont amené à conclure avec A. Lazarus, que «&#160;chaque pays, en fonction de son système de soins «&#160;choisit&#160;» ses morts&#160;». &#160;Nos recherches apportent plus largement un éclairage sur les lieux de diagnostic, les modalités de découverte du VIH chez les migrants subsahariens primo-arrivants en France, sur les raisons qui les ont amenés à quitter leur pays d’origine, mais également sur leurs représentations de la maladie.  &#160;&#160;