Enfermedades del sistema extrapiramidal
# Enfermedades del sistema extrapiramidal

Las enfermedades del sistema extrapiramidal afectan al conjunto de vías y centros nerviosos del sistema extrapiramidal, el cual se extiende por fuera e independientemente del sistema piramidal o corticoespinal. Esta red interviene en la regulación de la motilidad involuntaria. Las lesiones ocurren a nivel de los ganglios de la base, tanto en el núcleo caudado como el núcleo lenticular. El ejemplo más característico de enfermedades extrapiramidales es la enfermedad de Parkinson.

## Signos y síntomas

El síndrome extrapiramidal se caracteriza por:

* Amimia
* Actitud parkínsoniana
* Marcha con el cuerpo inclinado hacia adelante, sin braceo y a pequeños pasos
* Rigidez muscular (signo de la rueda dentada)
* Temblor grueso en reposo.

## Distonías

Se trata de movimientos extrapiramidales involuntarios lentos. Se diferencian dos tipos:

### Generalizadas

    De origen congénito, son progresivas y aparecen en la infancia. Su tratamiento está basado en las benzodiacepinas y los anticolinérgicos.

### No generalizadas

    La más frecuente es la distonía focal cervical (o tortícolis espasmódica). Se dan en adultos y no progresan. Se tratan con inyecciones de toxina botulínica.

Clasificación de las distonías :

| GENERALIZADAS | NO GENERALIZADAS |
| - | - |
| Infantil | Adultos |
| Congénita | Esporádica |
| Benzodiazepinas y anticolinérgicos | Toxína botulínica |

## Coreas

* Corea de Sydenham o mal de San Vito: uno de los signos principales, y a veces el único de la fiebre reumática
* Corea de Huntington
* Corea por fármacos o discinesia tardía
