Efecto Haldane
# Efecto Haldane

El efecto Haldane es una propiedad de la hemoglobina descrita por primera vez por el médico escocés, John Scott Haldane. La desoxigenación de la sangre incrementa la habilidad de la hemoglobina para portar dióxido de carbono; esa propiedad es el efecto Haldane. A la inversa, la sangre oxigenada tiene una capacidad reducida para transportar $CO_2.$ Es decir incrementa la afinidad de la Hb por el O2, mientras disminuye la afinidad de la Hb por el Hidrógeno y Co2

La ecuación general del efecto es: $H^+$ + $HbO_2$ ←→ $H^+Hb$ + $O_2;$ aunque esta ecuación puede ser confusa, debido a que refleja el efecto Bohr. El significado de esta ecuación yace en el hecho de que la oxigenación de Hb promueve la disociación de un ion $H^+$ del Hb, lo cual cambia el equilibrio del amortiguador bicarbonato a la formación de $CO_2,$ por lo que $CO_2$ es liberado de los glóbulos rojos.

## Carbamino

El dióxido de carbono puede unirse con grupos aminos, creando un compuesto carbamino. Los grupos amino son capaces de enlazarse con aminos terminales, a las cadenas laterales de los residuos de arginina y lisina en la hemoglobina. Esto forma la carbaminohemoglobina, la cual es la mayor contribuyente al efecto Haldane.

## Importancia clínica

En pacientes con problemas pulmonares, es probable que los pulmones no puedan incrementar la ventilación alveolar frente al incremento de la cantidad de $CO_2$ disuelto.

Esto explica parcialmente la observación en que en algunos pacientes con enfisema puedan tener un $pCO_2$ elevado tras un suministro suplementario de oxígeno, aun si el $CO_2$ se mantiene igual.

