Nevus
# Nevus

Un nevus o nevo (del latín naevus, lunar) es una proliferación de distintos tipos de células en la piel. Así, puede haber nevus sebáceos, apocrinos (de las glándulas apócrinas de la piel), etc. Los más característicos son los nevus melanocíticos, que son proliferaciones de células pigmentadas llamadas "células névicas".

## Etiología

No se sabe con certeza de dónde proviene la célula névica. Algunos autores suponen que tiene parentesco con el melanocito, célula responsable de fabricar la melanina, el pigmento que da el color moreno a la piel.

## Clasificación

De acuerdo al adjetivo que acompaña a los nevus estos se clasifican médicamente:

* Nevus melanocítico: compuesto por melanocitos, su color usual es el negro.
* Nevus rufus: rojo, su aspecto recuerda al de un angioma o acúmulo de vasos sanguíneos.
* Nevus coeruleus: azul.
* Nevus de Ota: consiste en una hiperpigmentación que afecta a la piel de un sector de la cara y el ojo.
* Nevus de Spitz
* Nevus araneus
* Nevus flammeus
* Nevus de Becker
* Nevus intradermal
* Nevus juncial: ubicado entre la dermis y el tejido epitelial o el tejido conjuntivo.
* nevus de unión

## Nevus melanocítico

La variedad más común de nevus melanocítico es el nevus melanocítico común adquirido. Prácticamente todas las personas de tez clara tienen este tipo de nevus. El número va cambiando con la edad, ya que el nevus es una lesión dinámica. Primero aparece en la unión entre la dermis y la epidermis, luego migra hacia la dermis a la vez que va haciéndose más abultado. Por tanto, la protrusión de un nevus no quiere decir que este se esté transformando en un cáncer tipo melanoma, sino sólo que está maduro. Progresivamente van desapareciendo a la vez que aparecen otros.

Se localizan sobre todo en las áreas expuestas al sol, fundamentalmente por encima de la cintura. Hay muchos factores que pueden hacer que un nevus cambie de aspecto, por ejemplo traumatismos, infecciones, factores hormonales, etc. Sin embargo, la transformación a melanoma se considera rara, y sólo ocurre en los nevus en estados iniciales. Los nevus maduros o intradérmicos prácticamente nunca degeneran.

## Prevención

Si bien, los nevus son neoplasias benignas se puede prevenir su aparición mediante una protección solar efectiva durante la infancia. Se ha visto en diferentes estudios, que la exposición solar intensa durante los primeros 20 años de vida es un importante factor de riesgo para el futuro desarrollo cáncer de piel de tipo melanoma o no-melanoma. Asimismo, se recomienda consultar a un dermatólogo en caso de que un lunar presente cambios recientes que se pueden resumir con la regla del ABCDE:

* Asimetría: se refiere a cambios de la forma del nevus
* Bordes irregulares: se refiere a términos abruptos en sus bordes
* Color variado: cuando el nevus presenta múltiples colores
* Diámetro mayor de 6 milímetros
* Evolución: que pueden corresponder a un crecimiento o achicamiento asimétrico del nevus.

En caso de pacientes con múltiples nevus (síndrome de nevus displásico) u otros factores de riesgo personales o genéticos para el desarrollo de melanoma, se puede valorar un seguimiento específico con el especialista para lograr una detección precoz de melanoma.

## Tratamiento

En general, los nevus no requieren ningún tratamiento específico al tratarse de lesiones benignas. En caso de presentar cambios deberían ser valorados por un dermatólogo para valorar la lesión mediante dermatoscopia y valorar la necesidad de cirugía.

