ون الاكتئاب أحد الأعراض الجانبية عند استعماله لابد من قياس تركيز العقار في الدم للسيطرة على النوبات الصرعية وتجنب أعراض جانبية تم تجربة واستعمال هذا الدواء في العديد من الأمراض العصبية والنفسية وكان العقار الثاني بعد الليثيوم في الاستعمال للوقاية من نوبات الاضطراب الثناقطبي رغم أن موقعه في الوقاية من اضطرابات الثناقطبي لا جدال فيه3 ولكنه أقل فعالية من الليثيوم وجمع العقارين معا ليس أكثر فعالية ويزيد من ظهور الأعراض الجانبية الصوديوم فالبرويت sodium valproate هذا أكثر عقاقير الصرع استعمالا في جميع أنحاء العالم ورغم بعض النشرات العلمية التي وصفت اضطرابات مخية نادرة من جراء استعماله ولكنه يكاد يكون خاليا من أعراض جانبية سلوكية ونفسية كذلك يتصدر العقاقير الأخرى استعمالا في نوبات الهوس الثناقطبي لكنه أعراضه الجانبية الأخرى من السمنة المفرطة والمبيض المتعدد الأكياس polycystic ovary شائعة ويجب توقي الحذر في وصفه للنساء على المدى البعيد لابد من تجنب إعطاء الدواء في فترة الحمل العقاقير الجديدة تتميز العقاقير الجديدة المضادة للصرع بأن أعراضها الجانبية النفسية أقل من العقاقير القديمة ولكن يجب الانتباه بأنها ليست أكثر فعالية في علاج الصرع أما استعمالها في اضطراب الثناقطبي والاكتئاب فيتميز بضعف الدليل العلمي الذي يمكن الاستناد عليه باستثناء عقار واحد وهو اللامتروجين العقار الأخير تم إثبات فعاليته في علاج اضطراب الاكتئاب الناتج من اضطراب الثناقطبي فقط أو ما يسمى باكتئاب الثناقطبي دون ذلك من الصعب تبرير استعمال هذه العقاقير في الاضطرابات النفسية الشديدة الفيكاباترين vigabatrin أصبح استعمال هذا العقار معدوما من جراء تأثيراته السلبية العضوية على الجهاز العصبي تقدر نسبة النوبات الذهانية5 والاكتئاب الناتجة عن استعماله ب3 اللامتروجينlamotrigine رغم أن العقار يستعمل لعلاج الاكتئاب الثناقطبي ولكن استعماله قد يؤدي إلى الأرق وتعكر المزاج كذلك يتسبب أحيانا في ظهور اضطرابات سلوكية في الأطفال والمرضى المصابين بصعوبات تعليمية ألفيلباميت felbamate هذا العقار نادر الاستعمال ويكاد يكون مختصرا على متلازمة لينوكس كاستوت lennox gastuat syndrome قد يؤدي استعماله إلى زيادة في الأرق والاضطرابات السلوكية وخاصة الأطفال والمصابين بصعوبات تعليمية الكابينتين gabapentin أصبح هذا العقار كثير الاستعمال في العديد من متلازمات الألم المزمن واستعماله في علاج الصرع أصبح نادرا بعض الشيء وقلما يستعمل بمفرده
العقار-استعماله-الصرع-استعمال-الثناقطبي-النوبات-فعاليته-يستعمل-للوقاية-تركيز