سوء التفسيرات المأساوية للأعراض هو هدفنا الرئيس من علاج اضطراب الهلع ورهاب الخلاء ففي الجلسة الأولى يتم استخراج الإحساسات الأفكار والصور الانفعالات والميول التي تحدث بشكل نمطي خلال نوبة الهلع ونقوم بتعريف المريض بفكرة أن الأفكار والمعتقدات يمكن أن تسهم في أصابه المريض بنوبات الهلع ونحاول تطبيع القلق بما يساعد المريض على أن ينظر إلى استجابات القلق كجزء من الاستجابة المعتادة للبدن وكواجب منزلي يقوم المريض بعمل ملاحظات أخرى عن الأفكار والصور خلال نوبات القلق والهلع نحن نستخدم هذه البيانات لتحديد الأفكار الخاطئة التي يؤمن بها المريض بشأن بعض الأعراض الخاصة بالهلع ونقيم معتقدات الهلع والمخاوف مستخدمين استبيانا خاصا بذلك إذ تبدو المعتقدات متضمنة عدة موضوعات أساسية القابلية للتعرض للخطر vulnerability أنا معرض للخطر التصعيد escalation سوف تتفاقم تلك الأعراض إلى شي أسوأ والعجز عن التكيف copelessness لا أستطيع التحكم في الأعراض أو التكيف مع المشكلة بمفردي فبعد تحديد المعتقدات الأساسية واستخراج درجة الإحساس بالخوف يصبح هدفنا هو إعداد نظرة بعيدة غير مأساوية لأعراض الخوف ومن ثم نبدأ في مساعدة المريض على اختبار صحة معتقداته المتعلقة بالخوف وفي الغالب فإن أول وسيلة يقع عليها الإختيار هي أسلوب زيادة سرعة التنفس hyperventilation وتتضمن هذه الطريقة جعل المريض يتنفس بسرعة وعمق لمدة دقيقتين مع ملاحظة أثر التنفس السريع وتقدير وجه الشبه بينها وبين الإحساسات الناتجة عن نوبة الخوف وإذا كان التشابه قويا يوجه المريض إلى نتيجة مؤداها أن التنفس السريع يسهم في ظهور وزيادة حدة الأعراض لديك وأن يتعلم أسلوب ضبط التنفس أي التحكم في التنفس السريع وعندما يلاحظ المريض أن عملية بسيطة غير دوائية ولم يدخل فيها جهاز كهربائي أو إلكتروني يمكن أن ينتج عنها إحساسات خوف فإنه يميل لتصحيح إرجاع الأعراض إلى مآسي طبية أو نفسية لها أثارها السالبة والمؤذية وعندما يتلاشى الخوف وتقل أعراضه حدة فإننا نركز على ردود فعل المريض لمسببات القلق الموجودة في البيئة المحيطة به كالعلاقات الأسرية علاقاته في العمل حيث نسعى لمعرفة أوجه الشبه بين اتجاهات المريض نحو مرضه ونظرته لمشكلات أخرى كأن يقول المريض إما أن أعمل طوال الوقت واكسب حب وتقدير الآخرين أو إن لم أفعل ذلك فإما أن أكون شخص سيئ أو أن الآخرين
التوكيدية-المواقف-تأكيد الذات-المريض-تأكيد-الانفعالية-الذات-المعرفي-الاضطرابات الان-المعالج