يق وتدخل في دوامة هائلة من الفحوصات المعملية والأشعات ورسومات القلب وتكون هذه المريضة سيئة الحظ إذا اكتشفت بالصدفة بعض الأشياء البسيطة في القلب أو الصدر رغم أنها تكون غير مؤثرة وغير مسئولة عن حدوث الأعراض أو أن بعض الأطباء أبدى لها شكوكا معينة ووعدها بمحاولة فحصها والتأكد منها هنا يحدث تثبيت لفكرة أن لديها مرضا في القلب ويصعب اقتلاع هذه الفكرة بعد ذلك على الرغم من أن كل الفحوص التالية تؤكد سلامة قلبها وربما تترك المريضة بلدها وتسافر إلى بلد آخر أو حتى إلى دولة أخرى لعمل مزيد من الفحوصات والمريضة من هذا النوع تشعر بإحباط شديد حين يؤكد لها طبيب القلب أو الصدر أنها `` سليمة `` وتشعر بإحباط أكثر حين `` يتهمها `` من حولها بأنها `` سليمة تماما `` وهى كما تقول دائما `` أدرى بنفسها `` لذلك فمن الخطأ أن نقول لهذه المريضة `` أنت سليمة تماما `` وأن `` هذه توهمات مرضية `` لأنها في الحقيقة ليست كذلك فعلى الرغم من أنها سليمة عضويا بالمفهوم الطبي العام إلا أن لديها اضطراب حقيقى على المستوى النفسي وهذا الاضطراب له جذور نفسية على مستوى ديناميات النفس وله أسباب عضوية على مستوى الجهاز العصبي اللا إرادي وعلى مستوى الناقلات العصبية وخاصة السيروتونين لذلك فنحن نظلم هذه المريضة حين نقول لها ونحن سعداء `` أنت سليمة تماما `` لأن هذا القول يفقدها الثقة في طبيبها وفى كل الأطباء ولكن الصحيح أن نقول لها `` أن قلبك سليم وأن صدرك سليم عضويا ولكن هذه حالة نفسية تحتاج إلى علاج من نوع خاص وأن هذا العلاج موجود ومؤثر فى غالبية الحالات `` وحين تقتنع المريضة بذلك وتصل إلى الطبيب النفسي وتبدأ في التردد عليه وتناول العلاج فإن كثيرا من الأعراض نقل أو تختفي لأن المريضة ببساطة تشعر كما تقول إحداهن أنها `` رست على شط `` والعلاج هنا لابد وأن يضع في الاعتبار الجذور النفسية للحالة جنبا إلى جنب مع الأسباب البيولوجية والظروف الاجتماعية وهناك الكثير من التقنيات النفسية لعلاج مثل هذه الحالات نذكر منها على سبيل المثال العلاج المعرفي cognitive therapy حيث يتم استكشاف الأفكار والتصورات المرضية المرتبطة بالحالة بهدف تصحيحها واستبدالها بأفكار وتصورات صحيحة ففى حالات نوبات الهلع تفسر المريضة أي احساسات أو تغيرات جسدية على أنها أشياء خطرة جدا ويمكن أن تؤدى إلى موتها فمثلا أى زيادة فى عدد ضربات القلب
المريضة-الساح-رهاب-رهاب الساح-المرض-المسن-القلب-هاب المرض-الطبيب-الهلع