text: In Folge Nr. 67 geht es um die Frage, ob die Verwaltung der eigenen Finanzen und des eigenen Vermögens an Dritte delegierbar ist. Meine Erfahrung zeigt mir, dass es nur sehr begrenzt möglich ist, die erfolgreiche Verwaltung des eigenen Vermögens an Dritte zu übertragen. Es besteht immer die Gefahr, dass Du die Verantwortung abgibst und blind vertraust, aber die Konsequenzen falscher Entscheidungen trägt nur eine Person - Du!
  
  Bilirubin - einer der Hauptbestandteile der Galle - wird hauptsächlich aus dem Blutpigment der roten Blutkörperchen - dem Hämoglobin - gebildet. Eine weitere Quelle für Bilirubin sind Myoglobin, Cytochrome und am Saum enthaltende Pigmente. Beim Abbau von Hämoglobin wird zunächst freies (indirektes) Bilirubin gebildet. Bilirubin wird in Kombination mit Albumin von der Milz zur Leber transportiert. In der Leber bindet freies Bilirubin dann an Glucuronsäure. Dadurch wird konjugiertes (direktes) Bilirubin gebildet, das in den Gallengängen aktiv ausgeschieden wird. Je nachdem, welche Art von Bilirubin im Plasma erhöht ist, wird Hyperbilirubinämie als nicht konjugiert und konjugiert eingestuft. In einigen Fällen kann Gelbsucht gemischt sein. Bei einer langfristigen Verletzung des Abflusses der Galle als Folge sekundärer Läsionen des Leberparenchyms kann die Ausscheidung von direktem Bilirubin in den Gallenkapillaren gestört werden und gelangt direkt in das Tierheim. Außerdem nimmt die Fähigkeit der Leberzellen, Bilirubin-Glucuronide zu synthetisieren, ab, wodurch die Menge an indirektem Bilirubin ebenfalls ansteigt. In der Labordiagnostik wird die Definition von totalem und direktem Bilirubin verwendet. Der Unterschied zwischen diesen Indikatoren ist die Menge an freiem (indirektem) Bilirubin.
  Direktes Bilirubin - Die Verbindung von freiem Bilirubin mit Glucuronsäure macht bis zu 25% des gesamten Bilirubins aus. Es ist eine schwach toxische wasserlösliche Fraktion davon, die in der Leber gebildet wird. Ein Anstieg des direkten Bilirubinspiegels im Serum ist mit einer verminderten Ausscheidung des konjugierten Pigments aus der Leber und dem Gallengang verbunden und manifestiert sich als cholestatischer oder hepatozellulärer Gelbsucht. Pathologisches Wachstum von direktem Bilirubin führt zum Auftreten dieses Pigments im Urin. Da indirektes Bilirubin nicht durch Urin ausgeschieden wird, wird durch das Vorhandensein von Bilirubin im Urin ein Anstieg des Serumspiegels von gebundenem Bilirubin hervorgehoben.
  Indirektes Bilirubin ist eine toxische, fettlösliche Fraktion von Gesamtbilirubin, die während des Abbaus von Proteinen gebildet wird, die am Saum liegen. Seine Konzentration beträgt etwa 75% des gesamten Blutbilirubins. Die Serumkonzentration von unkonjugiertem Bilirubin beruht auf der Rate, mit der neu synthetisiertes Bilirubin in das Blutplasma gelangt, und der Geschwindigkeit der Bilirubin-Elimination durch die Leber (Clearance of Bilirubin in der Leber). Die Studie des indirekten (freien) Bilirubins spielt eine entscheidende Rolle bei der Diagnose hämolytischer Anämie. Der Test ist auch für die Differentialdiagnose der Hyperbilirubinämie vorgeschrieben.
  Wesentliche Phospholipide: Gebrauchsanweisungen und BewertungenLateinischer Name: Wesentliche PhospholipideWirkstoff: Phospholipide (Phospholipide)Hersteller: Armavir Biofactory, FKP (Russland), CJSC Evalar (Russland)