text: Zusätzlich werden, wenn nötig, alle weiteren Bereiche entfernt die vom Tumor betroffen sind. Dabei kann es sein, dass auch Organe oder Organteile entfernt werden müssen. Zum Beispiel die Milz, ein Teil der Leber, ein Teil des Zwerchfells oder häufiger ein Teil des Darmes. Wenn ein Teil des Darmes entfernt werden muss, wird in der Regel der betroffene Teil herausgeschnitten und die gesunden Enden direkt wieder zusammengenäht. Aber manchmal kann es auch notwendig sein einen künstlichen Darmausgang anzulegen, in der Regel dann, wenn der gesunde Darm zu kurz ist um eine direkte Verbindung anzulegen oder andere Nähte erstmal Ruhe vom Stuhlgang brauchen. In diesem Fall kann der künstliche Darmausgang nach einer Heilungsphase wieder zurückverlegt werden.
  Nach der Operation verbringen Sie zunächst einige Stunden im Aufwachraum, dort werden Sie gefragt ob Sie Schmerzen haben und erhalten dort auch sofort zusätzlich Schmerzmittel, falls nötig. In der Regel wird nämlich schon vor der Operation durch die Narkoseärzte auch ein Peridualkatheter (PDA) gelegt, so wie es auch bei den Geburten üblich ist, der es möglich macht, dass Sie so wenig wie möglich Schmerzen haben werden. Aus dem Aufwachraum werden Sie wahrscheinlich für ein bis zwei Tage auf eine Intensivstation verlegt. Nach meistens 2 Tagen werden sie dann auf einer normalen Krankenstation weiter betreut, bis Sie in der Regel nach 10 Tagen nach Hause entlassen werden können.
  Während Sie sich von der Operation erholen und mit Hilfe der Physiotherapeuten und der Pflegekräfte auf der Station so schnell wie möglich wieder auf die Beine kommen und sich zum Beispiel Ihren Tee wieder selber holen, werden die Ergebnisse der Operation und der feingeweblichen Untersuchung in einer Tumorkonferenz besprochen. In der Tumorkonferenz treffen sich Experten der Onkologie, Gynäkologie, Radiologie und Strahlentherapie und entscheiden gemeinsam welche weiteren Behandlungsschritte notwendig sind und Ihnen empfohlen werden.
  Nach der Operation - Checkliste Fragen an meinen Arzt:
  Habe ich ein high-grade oder ein low-grade Karzinom?
  Welche weiteren Behandlungen empfehlen Sie mir?
  Welche Behandlungsmöglichkeiten kommen für mich in Frage und warum?
  Wie viel zeit habe ich, eine Entscheidung zu treffen? Empfehlen Sie mir, eine Zweitmeinung einzuholen?
  Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung der Frau. Etwa jede 10. Frau erkrankt daran im Laufe Ihres Lebens. Der Großteil dieser Erkrankungen tritt sporadisch auf, nur ca. 5 bis maximal 10% der Erkrankungen lassen sich auf einzelne Genveränderungen zurückführen und kommen somit in Familien gehäuft vor. Diese Genveränderungen können auch mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten von Eierstockkrebs einhergehen.
  Die Testung für diese Genveränderung (BRCA 1 oder 2 Mutation) kann beim Eierstockkrebs auch für die Therapieplanung entscheidend sein, da es Medikamente gibt, die nur dann eingesetzt werden dürfen, wenn eine Genveränderung vorliegt.
  Die genetische Testung kann mit einer Blutprobe und auch an einer Tumorprobe erfolgen.
  Checkliste genetischer Brust- und/oder Eierstockkrebs
  Der Verdacht auf eine erbliche Ursache von Brustkrebs kann nicht anhand einer einzelnen Erkrankung erhoben werden, sondern wird unter Berücksichtigung der Familiengeschichte gestellt. Liegt bei Ihnen eines der folgenden Kriterien vor, könnte eine genetische Vorbelastung vorliegen. Bitte sprechen Sie in diesem Fall Ihren Arzt an. Allen Frauen mit Eierstock-, Eileiter- oder Bauchfellkrebs sollte eine genetische Beratung angeboten werden.
  mind. drei Frauen sind oder waren an Brustkrebs erkrankt, unabhängig vom Alter.
  mind. zwei Frauen sind oder waren an Brustkrebs erkrankt, davon eine vor dem 51. Lebensjahr.
  mind. eine Frau ist oder war an Brustkrebs und eine Frau an Eierstockkrebs erkrankt.
  mind. zwei Frauen sind oder waren an Eierstockkrebs erkrankt.
  mind. eine Frau ist oder war an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt.
  mind. eine Frau ist oder war mit 35 Jahren oder jünger an Brustkrebs erkrankt.
  mind. eine Frau ist oder war an beideseitigem Brustkrebs erkrankt, davon das erste Mal mit 50 Jahren oder jünger.
  Ein Mann war oder ist an Brustkrebs erkrankt und eine Frau ist an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt, unabhängig des Alters.
  Eine Frau ist oder war an triple negativen Brustkrebs erkrankt.
  Eine Frau ist oder war an Eierstockkrebs erkrankt.
  Quelle: Familiäre Brust- und Eierstockkrebs Sprechstunde
  Vor der Chemotherapie wird Sie Ihr Arzt oder Ihre Ärztin aufklären und sie müssen auch unterschreiben, dass Sie der Behandlung zustimmen. In diesem Gespräch können Sie auch Ihre eigenen Fragen stellen.
  Vor jeder Medikamentengabe ist eine Blutuntersuchung notwendig, um festzustellen ob Ihre Niere und Immunabwehr fit genug für die Therapie sind. Diese Blutentnahme kann auch in einer Praxis in Ihrer Nähe erfolgen, dann müssen die Ergebnisse der Blutuntersuchung bitte 2 Tage vor dem Chemotherapietermin an die Chemoambulanz gefaxt werden. Vielen Dank dafür. Außerdem benötigen wir die Angabe zu Ihrer Größe und Ihrem aktuellen Gewicht, da die Dosis der Therapie an Ihren Körper angepasst wird.
  Die Chemotherapie sollte am besten über einen Port verabreicht werden. Ein Port ist eine kleine Metallkammer die auf dem Brustansatz unter der Haut platziert wird und mit dem Blutsystem verbunden wird. Dafür ist ein sehr kleiner Eingriff nötig, der in der Regel in lokaler Betäubung durch die Ärzte in der Radiologie erfolgt.
  Leider bleiben auch bei dieser Therapie Nebenwirkungen nicht immer aus. Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen, Verschlechterung der Leber- und Nierenwerte, Blutarmut und einen Mangel an Blutplättchen können mehr oder weniger stark das Wohlbefinden beeinträchtigen. Unter Umständen können die Nebenwirkungen auch so stark ausfallen, dass die Therapie unterbrochen oder verringert werden muss. Sollte eine solche Therapie bei Ihnen durchgeführt werden, wird Ihr behandelnder Arzt aber sicher immer im Dialog mit Ihnen bleiben und für Sie die erfolgversprechendste Option aussuchen. Wenn Sie Fragen hierzu haben, dann zögern Sie nie, diese zu stellen.
  Noch übernehmen nicht alle Krankenkassen die Kosten für die Behandlung mit PARP Inhibitoren bei dem ersten Auftreten von Eierstockkrebs. Sie können aber Ihren Arzt bitten, einen Antrag auf Kostenübernahme zu stellen, wenn die Behandlung für Sie in Frage kommt. Alternativ kann Ihr Arzt vielleicht eine klinische Studie finden, in der Sie zugleich von der kostenlosen Behandlung mit dem Inhibitor und einer intensiven ärztlichen Begleitung profitieren.