text: Entladungen nach der Geburt: Was ist über sie zu wissen?
  Geburt war erfolgreich. Und es scheint, dass das Schlimmste vorbei ist. Aber das ist nicht so. Nach der Geburt des Babys sind die ersten 8 Wochen die gefährlichsten. Obwohl oft äußerliche Symptome zu diesem Zeitpunkt - nur Entlassung nach der Geburt.
  Was ist Lochia und wie geht man damit um?
  Die Trennung der Plazenta erfolgt mit einem Bruch der Gefäße, die sie mit dem Uterus verbinden. Dieser Prozess kann nicht anders gehen. Daher ist der Blutabfluss während dieser Zeit ein physiologisches Phänomen, das ist völlig normal.
  Zusammen mit dem Blut aus dem Körper werden Reste der Plazenta verworfen. Die Gebärmutter und abgestorbene Gebärmutterschleimhautpartikel und andere unnötige Abfälle werden verworfen. Das alles nennt man Lochia. Und natürlich ist es nicht ratsam, gegen sie vorzugehen.
  Es ist wichtig! Entlastung, ähnlich wie im Monat nach der Geburt - eine natürliche und unverzichtbare Art der Körperreinigung - ist ein wesentlicher Bestandteil des Erholungsprozesses.
  Keine Brennnesseltees und Vikasola! Und noch mehr können Sie keine Antibabypillen einnehmen: Sie können die "monatliche" sofort stoppen, und wenn es angebracht ist, können Sie die Einnahme der Pillen beenden und die Blutung wird fortgesetzt. Dies ist ein sehr gefährlicher Irrtum.
  Der Körper muss von allen unnötigen Dingen gereinigt werden und darf dadurch nicht gestört werden. Es ist etwas anderes, wenn eine Frau nach der Geburt Blutungen hat. In diesem Fall ist es jedoch unmöglich zu entscheiden, wie mit dieser Geißel umzugehen ist. In diesem Fall ist es obligatorisch, einen Arzt zu konsultieren, und in den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
  "Und ich bin der gesündere von allen - am zweiten Tag habe ich keine Entlassung!"
  Eine solche Aussage kann nur von einer absolut unwissenden Frau in Arbeit gemacht werden. Da sollten Lochien verlangt werden. Und wenn plötzlich in den ersten Tagen für 2-3 Stunden die Verlegung sauberer oder viel sauberer ist als die der Nachbarn auf der Station, sollten Sie nicht glücklich sein, sondern alle Glocken schlagen!
  Der Mangel an Entladung kann nicht auf eine ausgezeichnete Gesundheit zurückzuführen sein, sondern ganz im Gegenteil. Es kommt häufig vor, dass der Gebärmutterhals bei einer Frau, die sich in der Wehen befindet, zu schnell schließt, sich ein Blutgerinnsel in den Schläuchen bildet, ein Blutgerinnsel oder etwas anderes, das den physiologischen Prozess verletzt. In diesem Fall bleibt alles, was rausgehen muss, im Inneren. Wenn die Zeit nicht greift, beginnt sie möglicherweise mit der Zersetzung von totem Gewebe.
  Neben der raschen Einstellung von lochigen Frauen beginnen Schmerzen häufig, Frauen zu stören. Das ist aber nicht nötig. Frauen haben oft Schmerzen, wenn der Zerfall im Uterus voll im Gange ist. Daher ist das Fehlen von Lochien das Hauptsymptom von Lohiometern, wie diese Pathologie in der Medizin genannt wird.
  Aber wenn alle die gleiche Zuteilung früher als erwartet endete, von selbst? Es gibt ja Möglichkeiten, den vorzeitig geschlossenen Uterus selbständig zur Reinigung der physiologischen Rückstände und des darin angesammelten Blutes einzusetzen! Eine der berühmten Volksarten - nehmen Sie ein heißes Bad oder trinken Sie Wodka. Mit Pfeffer.
  Ja kannst du. Aber nicht Weil diese Methoden oft mit starken Blutungen verbunden sind, die recht schwerwiegende Folgen haben.
  Es ist wichtig! Selbststopp oder Blutungsversuche sind äußerst gefährlich. Nur ein Arzt kann die Ursache der Abweichung feststellen und die erforderlichen Empfehlungen geben.
  Das Sprichwort, dass die Frau nach der Geburt 40 Tage lang den Sarg trug, entstand nicht von Grund auf... Die Nachgeburtstermin ist nicht einfacher als die Schwangerschaft oder die Geburt. Nur ein klares Verständnis davon wird einer Frau nach der Geburt helfen, in ihr früheres Leben nicht nur verlustfrei zurückzukehren, sondern auch nach außen und innen zu gedeihen.
  Nun, wann werden diese Lochias enden?
  Es ist klar, dass der Prozess der Entladung - weitaus angenehmer ist. Oft wird eine Frau nicht einmal von der Notwendigkeit gequält, regelmäßig die Pads und das Wäschetuch zu wechseln, sondern die begleitenden Krampfschmerzen im Unterbauch. In den ersten Tagen nach der Geburt sind solche Minipits jedoch die Regel. Sie sollten keine Angst vor ihnen haben, wenn sie nicht stark sind. Die Gebärmutter wird reduziert und versucht, alles Unnötige zu verdrängen, und dies kann nicht absolut schmerzlos geschehen.
  Es wird festgestellt, dass solche Kontraktionen mit häufigeren Sekreten meistens gerade zum Zeitpunkt der Fütterung des Babys oder des Ausdrucks von Milch auftreten. Daher ist es für eine schnelle Erholung des Körpers so wichtig, diese Funktion, die einer Frau von Natur aus angeboten wird, nicht zu vernachlässigen.
  Und wie lange dauern die Ausscheidungen? Diese Frage lässt sich nicht einfach beantworten. Es gibt jedoch ungefähre Daten, die gleich sein sollten.
  Es wird als normal angesehen, wenn Lochia zwischen 42 und 56 Tagen hervorgehoben wird.
  Einige Abweichungen von diesem Zeitraum für eine Woche in die eine oder andere Richtung sind zulässig.
  Eine mehr als eine Woche andauernde Änderung der Lochabgabe deutet auf schwerwiegende Verstöße hin. Hier sollte man sich nicht auf "es geht von selbst" verlassen, sondern dringend einen Arzt aufsuchen!
  Lochia nach der zweiten (dritten und so weiter) Geburt
  Es ist zu wissen, dass der Verlauf der Schwangerschaft bei Frauen, die auf das erste Kind warten, sich von dem gleichen Prozess unterscheidet, bei Frauen, die sich entschieden haben, einen zweiten oder dritten Nachwuchs zur Welt zu bringen. Gleiches gilt für Geburten, die ein zweites Mal oder öfter vorkommen. Herbst ist oft das zweite Baby erscheint schneller als das Erstgeborene, wenn Sie die Zeit vom Beginn des ersten Kampfes an notieren. Und die Geburt selbst kann mit kleineren Lücken voranschreiten, da die Organe (der Geburtskanal) bereits für den Prozess vorbereitet sind.
  Man sollte jedoch nicht glauben, dass der Wiederherstellungsprozess auch früher stattfinden wird. Nichts dergleichen! Nach der zweiten Geburt verläuft alles genauso wie nach der ersten. Unter gleichen Bedingungen des Gattungsverlaufs unterscheidet sich Lochia praktisch weder in der Farbe noch in der Menge oder in der Ausscheidungszeit.
  In Anbetracht der Tatsache, dass Risse des Perineums häufiger in Feigen vorkommen, treten Risse am Gebärmutterhals auf und daher werden sie genäht. In einigen Fällen unterscheiden sich die Erholungszeiten daher.
  Mythos: Wenn eine Frau "Caesar" ist, sollte es keine Entlassung geben!
  In der Tat, wenn eine Frau nicht selbst geboren hat, aber das Kind als Ergebnis einer besonderen Operation erschien, und wie sieht es mit der Entlassung aus? Er hat den Geburtskanal nicht passiert.
  Dies ist eine Täuschung absolut ignoranter Menschen. Und wo bekommt das Blut in diesem Fall die Wunde, die operativ hergestellt wurde? Ein "kindlicher Ort"? Es wird auch nicht von der Gebärmutter getrennt, ohne Blutgefäße aufzubrechen. Folglich treten auch hier physiologische Verletzungen auf, die bluten. Die Gebärmutter wird auch von den Überresten des Kindes während der Zeit, in der es noch drinnen war, gereinigt.
  Eine andere Sache, die Frau in der Arbeit wird in der Lage sein, Brüche des Geburtskanals, insbesondere im Damm, und Risse im Gebärmutterhals zu vermeiden.
  Der Genesungsprozess während der Operation dauert jedoch immer schmerzhafter und länger, da unter anderem eine Wunde am Uterus vorliegt, die heilen sollte.
  Aber für lohii kann der Zeitpunkt ihrer Entladung nach einem Kaiserschnitt etwas länger sein. Zunächst wird die Gebärmutter nach der Operation langsamer reduziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Operation etwas früher verordnet wird, als dies bei natürlichen Geburten der Fall wäre, dh der physiologische Prozess selbst ist gestört. Ja, und das Stillen nach dem Kaiserschnitt fehlt aus verschiedenen Gründen. Und natürlich fördert die Wunde auch keine schnellere Genesung als bei einer natürlichen Geburt.
  Es ist wichtig! Wenn jedoch die Entlassung der Frau, die das Baby mit einem Kaiserschnitt produziert hat, nicht nach zwei Monaten aufhört, müssen Sie den Alarm auslösen.
  Was sind die Folgen von Langzeit-Lochien?
  Ein reichlicher Ausfluss, der länger als die vorgeschriebene Zeitspanne beobachtet wird und die Norm überschreitet, tritt auf, wenn die Mutter ein Problem mit der Blutgerinnung hat. Dies kann auch auf die zu schwache Kontraktionsfähigkeit des Uterus zurückzuführen sein. In diesen Fällen kann der Arzt eine medizinische Korrektur der Pathologie verschreiben, Ratschläge zum Lebensstil und den Gewohnheiten von Frauen geben.
  Schließlich können körperliche Anstrengungen, die zu anderen Zeiten die häufigsten waren, zu heiße Bäder und heiße Bäder, Alkoholkonsum und ausdehnende Blutgefäße, den normalen Verlauf der Genesung stören. Kräuterentspannungstees zum Beispiel können auch den Uterusprozess verlangsamen, was sich auf die Dauer der Lochien auswirkt.
  In diesen aufgeführten Fällen kann Anämie bei einer neugeborenen Frau von einem Hämoglobinmangel ausgehen. Als Folge davon - Schwindel, Bewusstseinsverlust für kurze Zeit, reduzierte Milchproduktion, Schwäche, Übelkeit, Geschmacksstörungen. Es ist möglich, dass das Hämoglobin aufgrund eines Milchmangels und des Babys unter dem Normalwert liegt.
  Aber manchmal kann die Ursache ein Stück der Plazenta sein, das im Inneren verbleibt und nicht während der Wehen vom Uterus getrennt wird. Natürlich prüfen erfahrene Geburtshelfer sehr sorgfältig die Unversehrtheit der Plazenta und führen bei dem geringsten Verdacht eine manuelle Untersuchung unmittelbar nach der Geburt durch. Aber manchmal schießt das Stuhlbein...
  Und wenn Geburten ohne Krankenhausaufenthalt stattfinden, was gegen die Hygienevorschriften verstößt (na ja, es ist unmöglich, alles ohne besondere Kenntnisse und Erfahrungen vorauszusehen), dann wird die Wahrscheinlichkeit, dass Mikroben in das Innere eindringen, hinzugefügt.
  Daher ist eine ärztliche Untersuchung hier ein Muss! Nur ein Experte kann die Ursache der Abweichung im Wiederherstellungsprozess erkennen. Und nur der Frauenarzt wird die Behandlung korrekt vorschreiben oder der Frau eine "Reinigung" anbieten.
  Die Zusammensetzung der Entbindung nach der Geburt
  Neben der Dauer des Lochia-Abflusses spielen Farbe, Geruch, Textur und Menge eine große Rolle.
  Normal sind die Entladungen in den ersten zwei oder drei Tagen, die normalem Blut ähneln. Es läuft von den kleinsten Wunden ab, die durch das Reißen der Blutgefäße entstehen.
  Dann werden in Lochia Gerinnsel beobachtet. Zum Blut vermischten Schleimabfluss. Dies sollte nicht befürchtet werden, da der Uterus weiterhin gereinigt wird und der Rest von unnötigem Abfallmaterial verdrängt wird. Es gibt jedoch einige Schwierigkeiten.
  Absolut transparente Lochien in der ersten Woche der arbeitenden Frau ohne Beimischung von Blut können nicht als normal angesehen werden, insbesondere wenn der Abflussgeruch dem Gestank von abgestandenem Hering ähnelt. Oft sind dies Symptome einer schweren Krankheit.
  Oft verwechseln Frauen Schleim in Lochien mit eitrigen Sekreten. In der Tat sind sie ohne Erfahrung schwer zu unterscheiden. Daher ist es am besten, sicher zu sein, als Komplikationen oder Infektionen zu dulden und sich entwickeln zu lassen.
  Es ist wichtig! Wenn man eine Beimischung von Eiter in den Lochien bemerkt oder sogar vermutet hat, sollte man sich sofort an die Klinik wenden. Die Angst vor Komplikationen sollte auch dazu führen, dass der Schleim und die Blutgerinnsel länger als eine Woche auslaufen, Fieber und Schmerzen in der Gebärmutter oder im unteren Rückenbereich auftreten.
  Die erste Woche nach der Geburt - der Zeitpunkt der Abstoßung der Plazenta und des abgestorbenen Gebärmutters. Nach 7 Tagen verschwinden sie und der Ausfluss wird dünner.
  Nach 35-42 Tagen hat die Frau bei der Geburt Blutabstriche hinterlassen, ähnlich wie in den letzten Tagen während der Menstruation. Die Lochias selbst sind leicht und transparent.
  Manchmal kann eine Frau jedoch durch die schwarze Farbe von Lohia alarmiert werden. Ärzte in dieser Hinsicht sagen, dass dies durchaus akzeptabel ist. Wenn der schwarze Ausfluss nicht von einem unangenehmen Geruch und starken Schmerzen begleitet wird, sind dies Hinweise auf Veränderungen im Blut oder hormonelle Veränderungen bei einer Frau. Obwohl manchmal schwarze Abstriche vorhanden sind, kann dies auf einen ernsteren Grund hindeuten. Die häufigste Ursache ist eine hormonelle Störung im Körper.
  Welche Farbe sollte die Entladung haben?
  Es ist sehr wichtig, Lochia genau zu überwachen. Wenn Sie wissen, wie sie aussehen sollen, welche Art von Geruch, Konsistenz und wie viel hervorstechen, können Sie Abweichungen im Erholungsprozess des Körpers feststellen. Und dies ist eine großartige Gelegenheit, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen. Also, was sollte der Lochia farbig sein?
  Es gilt als normal, wenn in der ersten Hälfte der Woche nach der Geburt des Babys hellrotes Blut auf der Dichtung zu sehen ist. Dies geschieht, weil die Wunde an der inneren Oberfläche des Uterus, die durch die Trennung der Plazenta gebildet wird, blutet.
  Innerhalb von 7-14 Tagen nach Lochia haben sie die Farbe von geronnenem Blut. Daher sollten braune und gelbe Entladungen in dieser Zeit Mom nicht erschrecken.
  In der Folgezeit wird die Lochia heller und transparenter. Wenn die Entlastung in der letzten Erholungsphase unklar und selbst bei leichtem Gelb ist, ist dies die Norm. Panik darüber sollte nicht sein.
  Es ist wichtig! Abweichungen in den Sekrettönen sind ein Hinweis auf Komplikationen oder das Anfangsstadium der Erkrankung.
  Es wurde oben angemerkt, dass es auch nach der Geburt schwarze Lochien gibt. Manchmal ist dies eine völlig harmlose Eigenschaft des Körpers und manchmal - eine Verletzung.
  "Falscher" Ausfluss und Endometritis
  Helle gelbe Lochien mit einer grünlichen Unreinheit, die nicht am Ende der zweiten Woche, sondern bereits am 4. oder 5. Tag erscheinen, sollten besonders ernst sein. Häufig geht eine solche Entladung mit einem unangenehmen Geruch einher. Es kann an Gestank von faulem Fleisch oder Fisch erinnern. Meistens sind dies Symptome des entzündlichen Prozesses, der an der Gebärmutterschleimhaut begann. Sie nennen die Krankheit Endometritis.
  In einer latenteren Form kann dieser Prozess später, 14 Tage nach der Geburt des Babys, auftreten. Lochia hat in diesem Fall auch eine gelbe Farbe und ist ziemlich hell mit viel Schleim.
  Noch schlimmer ist es, wenn Lochia eine ausgeprägte grüne Farbe haben. Dies zeigt an, dass Eiter im Abfluss vorhanden ist. Das heißt, der Prozess befindet sich nicht mehr in der Anfangsphase, sondern läuft.
  Es ist wichtig! Unabhängig von einer Endometritis zu erholen ist unmöglich. Wenn Sie das Auftreten dieser Symptome vermuten, sollten Sie sofort den Rat eines Spezialisten einholen.
  In einigen Fällen kann der Arzt Antibiotika verschreiben, um dem Körper zu helfen, mit der Infektion fertig zu werden. Aber oft muss sich eine Frau einem unangenehmen "Reinigungsprozess" unterziehen, ähnlich einer Abtreibung. In diesem Fall wird das entzündete Epithel chirurgisch entfernt, wodurch ein weiteres Eindringen der Infektion verhindert wird. Durch dieses Verfahren erhält der Uterus die Möglichkeit zur weiteren Genesung.
  Normalerweise droht ein solcher Eingriff, der von einem Arzt rechtzeitig und in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt wird, die Frau nicht mit nachfolgender Unfruchtbarkeit. Eine vernachlässigte Krankheit kann die Gesundheit eines Patienten mit schweren Komplikationen beeinträchtigen, die nur schwer zu bewältigen sind.
  Was sind gefährliche weiße Lochien?
  Wenn die weiße, trübe Lochia einen säuerlichen Geruch hat, der an verdorbenen Hüttenkäse erinnert, sollte die Frau alarmiert sein und sich von der Klinik beraten lassen. Dies können Symptome einer Infektion des Genitalbereichs oder des Harnwegs sein, wie z. B. Coleitis oder Soor (vaginale Candidiasis). Heute müssen Medikamente mit diesen Infektionen schnell zurechtkommen, aber die Reise zum Arzt zu verzögern sollte nicht sein.
  Symptome einer Infektionskrankheit können sein:
  · Saurer Geruch nach Ausfluss;
  Jucken in der Vagina und im Damm
  · Rötung der Vulva-Lippen
  · Einige Schwellungen der äußeren Genitalien.
  Normalerweise beinhalten diese Symptome keine Schmerzen. Daher halten es viele Frauen für nicht so schwer, zum Arzt zu gehen. Jede Krankheit in dieser Zeit kann jedoch die unangenehmsten Folgen haben, da der Uterus eine offene Wunde ist. Vergiss es nicht!
  Einbruch brechen - wie gruselig ist es?
  Manchmal, nachdem die Lochia vorüber ist, findet die Frau nach einer Weile plötzlich Blut, Blutgerinnsel oder Lochien von brauner, gelber oder weißer Farbe im Futter. Wie verhalte ich mich in diesem Fall?
  Zuerst sollten Sie die Auswahl sorgfältig prüfen und sie riechen. Wenn sie nicht faul oder sauer riechen, ist das schon gut.
  Die Farbe der Entladung wird viel aussagen. Hellrot kann monatlich sein. Manchmal wird der Körper innerhalb weniger Monate nach der Geburt wiederhergestellt. Dies geschieht besonders häufig bei nicht stillenden Frauen.
  Häufig kann Blut durch schwere körperliche Anstrengung, Verletzungen (zum Beispiel beim Fallen oder Schlagen) oder infolge von Nahtabweichungen hervorgerufen werden. Natürlich ist es hier ohne die Hilfe eines Arztes nicht möglich. Und wenn der Grund besteht, zögern Sie nicht - die Notaufnahme im Rettungswagen arbeitet rund um die Uhr!
  Wenn die Dichtung kein scharlachrotes Blut hat, nämlich Lochien, wie sie während der Erholungsphase waren, kann dies mehrere Gründe haben.
  Die Überreste der Gebärmutterschleimhaut und des Platzes der Kinder, der nicht ganz aus der Lochia hervorging, wurden nach einiger Pause abgelehnt. Wenn es keinen unangenehmen Geruch gibt, da im Unterleib oder im unteren Rücken keine Schmerzen auftreten, droht dieser physiologische Prozess höchstwahrscheinlich nicht mit Komplikationen.
  Dasselbe, aber mit einem faulen Geruch oder einer Beimischung von Eiter, deutet auch darauf hin, dass die Gebärmutter gereinigt ist. Der Prozess der Zersetzung ist jedoch bereits offensichtlich. Und Komplikationen in der Gebärmutter sind ziemlich real. Daher macht es keinen Sinn, den Appell an den Frauenarzt zu verschieben. Meist verschreibt der Arzt Antibiotika in solchen Fällen seltener - Kratzer machen.
  Wenn der Wiederherstellungsprozess normal ist, die Menge und die Qualität der Lochien normal sind, sollten Sie Ihren ersten Arztbesuch sofort nach der natürlichen Entlassung des Arztes für einen Kontrollbesuch ohne Zusatz von Lochien einplanen. Da dies nach den Regeln innerhalb von maximal zwei Monaten geschieht, sollte der Konsultationsbesuch nicht später als dieser Zeitraum sein.
  Bei Anomalien während der Erholungsphase sollte die Frau sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie Zweifel haben, dass alles in Ordnung ist, sollten Sie den Besuch der Klinik nicht verschieben. Und wenn der Zustand einer Frau überhaupt ziemlich schwierig ist, dann ist der Ruf der Rettungswagenbrigade keine Laune, sondern eine notwendige Maßnahme.
  Besonders ernst sollte die Gesundheit der neugeborenen Frau bei Fieber und schweren Bauchschmerzen sein.
  Es ist wichtig! Der weibliche Körper nach der Geburt ist sehr anfällig. Daher können Sie sich nicht selbst behandeln!
  Sie sollten nicht selbst prüfen, welche Mittel von "weisen Großmüttern", Internetartikeln empfohlen werden und sogar in speziellen Lehrbüchern und Zeitschriften gelesen werden. Anhand dieser oder anderer Symptome wird eine Frau psychologisch "geduldig" und findet gleichzeitig alle bestehenden Krankheiten. Dies ist ein Selbstvorschlag, auf den Jerome K. Jerome scherzte.
  Der Praktiker hat Erfahrung, es ist für ihn einfacher, eine Diagnose zu stellen als jemand, der nicht mit der Medizin verwandt ist.
  Wenig Entlastung nach der Geburt
  Alle neuen Mütter und natürlich die Ärzte, die sie beobachten, sind besorgt über die Entlassung nach der Geburt. Wie viel nach der Geburt geht Entlastung - die Frage ist nicht untätig, aber sehr relevant. Die Antwort auf die Frage, ob im dänischen Königreich alles "ruhig" ist, ermöglicht die Beurteilung der Entlassung und des Geruchs nach der Geburt.
  Wenig nach der Geburt
  Es ist klar, dass die postpartale Periode unmittelbar nach dem Ende der Wehen beginnt, dh der Geburt der Nachgeburt (Plazenta), und nicht dem Baby. Und wie viele es noch gibt, wissen nur wenige. Es gibt zwei Phasen nach der Geburt:
  frühe postpartale, die 2 Stunden dauert, späte postpartale Periode und dauert 6 - 8 Wochen.
  Was passiert in der Zeit nach der Geburt? Sobald sich die Nachgeburt von der Gebärmutterwand getrennt hat, fällt sie hervor oder wird geboren. An seiner Stelle hat sich eine Wundfläche in der Uterusschleimhaut gebildet, an der sich klaffende Uterusblutgefäße befinden, aus denen Blut fließt. Der Uterus beginnt sofort zusammenzuziehen, und im Verlauf dieser Kontraktionen versteifen sich die Wände des Uterus, wodurch die gebrochenen Gefäße zusammengedrückt werden.
  Während der ersten zwei Stunden ist die Entladung hell blutig, mäßig. Der normale Blutverlust in der frühen Nachgeburtperiode beträgt nicht mehr als 0,4 Liter oder 0,5 Gew.-% des Wochenbettes.
  Bei vermehrten Blutungen nach der Geburt müssen zunächst hypotonische Blutungen und dann ein unbemerkter und nicht genähter Bruch des Perineums, der Vaginalwände oder des Gebärmutterhalses ausgeschlossen werden.
  Wenn der Uterus unmittelbar nach der Geburt des Kindes etwa 1 kg wiegt, kehrt er am Ende der Nachgeburt zu seiner gewohnten Größe und seinem Gewicht von 60 bis 70 Gramm zurück. Um dies zu erreichen, zieht sich der Uterus weiter zusammen, jedoch nicht so hart und schmerzhaft wie während der Wehen. Eine Frau kann nur kleine Krämpfe im Unterleib spüren, die zunehmen, wenn das Baby an der Brust befestigt wird (da die Stimulation der Brustwarze die Freisetzung eines Hormons auslöst, das die Kontraktion des Uterus aktiviert, Oxytocin).
  Während der vereinbarten 6-8 Wochen muss der Uterus wieder seine normale Größe erreichen, und die Wundoberfläche sollte heilen - dieser gesamte Vorgang wird als postpartale Uterusinvolution bezeichnet. In den ersten Tagen nach der Geburt wird der Uterusrand auf Höhe des Nabels palpiert. Am vierten Tag befindet sich sein Boden in der Mitte der Entfernung von der Nabelschnur bis zur Gebärmutter. Am 8. - 9. Tag ragt der Uterusgrund etwa 1 - 2 cm aus dem Mutterleib heraus, am Tag ist der Uterus um 1 cm reduziert
  Postpartum-Austritt wird als "Lochia" bezeichnet. Je nach Farbe, Geruch und Menge beurteilen sie, wie die postpartale Periode verläuft. Lochia ist das physiologische Geheimnis der Ahnenwunde, zu der Membranen, rote und weiße Blutkörperchen, Lymphe, Plasma und Schleim zählen. Am Ende, nach einem Monat, fehlt normalerweise die Entbindung nach der Geburt.
  Nach den ersten zwei Stunden nach der Geburt wird der Ausfluss dunkelrot oder bräunlich und mäßig. Diese Entladung dauert 5 bis 7 Tage. In den ersten 3 Tagen beträgt ihr Gesamtvolumen 300 ml, was alle 2 Stunden einen Wechsel der Windelauskleidung erfordert. Möglicherweise befinden sich Blutgerinnsel im Abfluss und es gibt nichts, worüber man sich Sorgen machen muss. Ab 6-7 Tagen (Woche nach der Geburt) verfärbt sich der Ausfluss und wird gelblich oder weißlich. Die Farbe wird durch den Sekretionsanteil einer großen Anzahl von Leukozyten bestimmt, die an der Heilung der postpartalen Wunde beteiligt sind. Von 9 bis 10 Tagen sieht der Ausfluss wie wässrig aus, hat einen hellen Schatten und eine große Menge Schleim, ihr Volumen nimmt allmählich ab. Zuerst ist dies ein spärlicher Ausfluss, und dann werden sie fast nicht wahrnehmbar und verschwinden nach 3-4 Wochen.
  Subinvolution der Gebärmutter
  Der physiologische Verlauf der postpartalen Periode wird durch die Kontraktion der Gebärmutter beurteilt, die Schleimhaut wird abgetrennt und Blutgerinnsel treten aus der Gebärmutter aus.
  Die umgekehrte Entwicklung des Uterus - Involution spielt eine wichtige Rolle in der Physiologie des Wochenbettes - der Wiederherstellung der Menstruations - und Reproduktionsfunktionen. Wenn die Kontraktilität des Uterus geschwächt ist, drohen postpartale eitrige septische Komplikationen.
  Um den Prozess der postpartalen Involution des Uterus zu beurteilen, wird der Wochenbett gebeten, 10 Tage nach Entlassung zu empfangen, wo eine allgemeine und gynäkologische Untersuchung durchgeführt wird.
  Subinvolution der Gebärmutter - eine langsame Rückkehr zu den vorherigen Parametern. Wenn der Arzt während einer gynäkologischen Untersuchung eine weiche, krümelige Gebärmutter palpiert, die von beträchtlicher Größe ist (etwa 10 bis 12 Wochen) und sich nicht unter dem Arm zusammenzieht, spricht man von Unterentwicklung.
  Um die Diagnose einer postpartalen Subinvolution zu bestätigen, wird zwingend ein Beckenultraschall durchgeführt, der die Gründe bestimmt, die eine normale Uteruskontraktion behindern (Reste der Plazenta oder der fötalen Membranen).
  Prädisponierende Faktoren für die Subinvolution des Uterus können sein:
  Präeklampsie, Mehrlingsschwangerschaft, Polyhydramnage, langwierige oder schnelle Uterusmyome
  Die Frage des Krankenhausaufenthalts einer Frau wird individuell entschieden. Wenn keine Beschwerden vorliegen, ist der Allgemeinzustand zufriedenstellend und es gibt keine Rückstände der Nachgeburt oder der Membranen in der Gebärmutter. Uterotonika (Tinktur aus Wasserpfeffer, Oxytocin oder Methylergometrin) werden dem Wochenbett verabreicht.
  Wenn Fremdkörper im Uterus nachgewiesen werden, wird dieser durch Vakuumabsaugung evakuiert, und in einigen Situationen diffundieren Sie das Waschen des Uterus mit Lösungen von Antiseptika und / oder Antibiotika. Zur Prophylaxe werden Antibiotika in einem kurzen Zyklus (2 bis 3 Tage) verschrieben.
  Die Lohiometrie bezieht sich auch auf postpartale Komplikationen und ist durch eine Verzögerung der Gebärmutterhöhle gekennzeichnet. In der Regel entwickelt sich an den Tagen 7–9 nach der Lieferung ein Lohiometer. Die Ursachen für diese Komplikation sind unterschiedlich:
  Dies kann entweder eine mechanische Blockade des Gebärmutterhalskanals sein oder eine unzureichende kontraktile Aktivität des Uterus, eine mechanische Blockierung des Gebärmutterhalskanals kann Blutgerinnsel, Rückstände der Dezidualmembran und / oder Fötusmembranen oder eine übermäßige Beugung des Uterus nach anterior verursachen.
  Wenn der Fötus während der Schwangerschaft überdehnt wird (große Fötusgrößen, viel Wasser oder Mehrlingsgeburten) oder während der Geburt (Diskoordination der Arbeit, verlängerte oder rasche Entbindung, Kaiserschnitt, Gebärmutterhalskrebs), schwächt die Gebärmutter-Kontraktionsfähigkeit. Mit einem rechtzeitig diagnostizierten Lohiometer bleibt der allgemeine Zustand des Puerperal-Patienten zufriedenstellend, die Temperatur und der Puls sind normal, das einzige Zeichen ist das Fehlen von Lochies oder deren Anzahl ist vernachlässigbar.
  Bei der Palpation der Gebärmutter nimmt ihre Größe im Vergleich zum Vortag und den Schmerzen zu. Fehlende Lohiometrie führt zur Entwicklung einer Endometritis. Medizinische Taktik besteht darin, einen Abfluss von Lochien aus der Gebärmutter zu erzeugen. Erste konservative Therapie ernannt:
  no-shpa oder Papaverin parenteral, dann Uterotonika (Oxytocin) und Erkältung im Unterleib
  Wenn der Uterusbogen diagnostiziert wird, wird eine zweimanuale Palpation durchgeführt, um ihn in seine ursprüngliche Position zurückzubringen.
  Wenn ein Gebärmutterhalskanal verstopft ist, dehnt der Arzt ihn vorsichtig mit dem Finger aus (in manchen Fällen werden die Dilatatoren von Gegar benötigt) und gibt ihn frei.
  Kratzen - wenn das Lohiometer nach zwei bis drei Tagen nicht beseitigt wird, greifen sie zur instrumentellen Entleerung der Gebärmutter (Kratzen) oder zum Absaugen im Vakuum. Zur Prophylaxe werden Antibiotika verschrieben.
  Eine andere, aber gefährlichere Komplikation der postpartalen Periode ist eine Gebärmutterentzündung oder eine Endometritis. Bekanntlich wird bei allen Schwangeren der immunologische Schutz geschwächt, was notwendig ist, um die Abstoßung der Eizelle als Fremdkörper zu verhindern. Die körpereigenen Abwehrkräfte werden am 5-6 Tag nach der Geburt, der auf natürliche Weise endete, und 10 Tage nach der Entbindung wieder hergestellt. Daher sind alle Puerperas durch die Entwicklung entzündlicher Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane gefährdet.
  Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die für das Auftreten einer postpartalen Endometritis prädisponieren:
  Endometritis beginnt akut in der Regel von 3 bis 4 Tagen. Der Wochenbett bemerkt, dass der Ausfluss braun wurde oder die Farbe des Fleischschlamms wurde. Dann werden Lochien eitrig und grünlich. Ein unangenehmer Geruch ist auch während der Entlassung nach der Geburt (verrottetes Fleisch) charakteristisch. Leiden und der allgemeine Zustand des Patienten. Die Temperatur steigt auf Fieberzahlen (38–39 ° C) an, der Herzschlag beschleunigt sich, es treten schwere Schwäche und Unwohlsein auf. Bei der Analyse der peripheren Blutentzündung (Anstieg der ESR, Leukozyten).
  Eine subakute Endometritis wurde häufig später nach der Entlassung aus dem Krankenhaus diagnostiziert
  Eine Frau kann nur feststellen, dass die Entlassung bis 10-12 Tage blutig bleibt. Die Temperatur kann bis zur Fieberzahl etwas ansteigen. Entladungen nach der Geburt werden eitrig und bekommen einen unangenehmen Geruch, wenn eine Frau frühere Symptome erst nach 3 bis 5 Tagen ignoriert. In jedem Fall ist eine postpartale Endometritis eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt.
  In einem Krankenhaus muss sich eine Frau einer Hysteroskopie unterziehen, um Rückstände von Plazentagewebe, fötalen Membranen und Blutgerinnseln auszuschließen oder zu detektieren und diese dann durch Absaugen oder Abkratzen aus der Gebärmutter zu entfernen. Das diffuse Waschen der Gebärmutterhöhle mit antiseptischen Lösungen und Antibiotika ist vorgeschrieben (Mindestanzahl 3). Dann ist eine parenterale Verabreichung von Antibiotika angezeigt.
  Das Kind ist erwachsen, aber was ist mit der Mutter?
  Wie bereits erwähnt, hören normale Lochien nach der Geburt nach 3-4 Wochen auf. Wenn eine Frau nicht stillt, wird ihr Menstruationszyklus wiederhergestellt, was sich an der Art der Entlassung bemerkbar macht. Zuerst waren die Schleimhäute mäßig, dann (ungefähr ein oder zwei Monate nach der Geburt) waren die Weißen reichlich vorhanden und sahen 2-3 Tage lang wie rohes Eiweiß aus, was auf den Eisprung hindeutet.
  Daher ist es wichtig, alle Fragen zur postpartalen Empfängnisverhütung vorab mit Ihrem Arzt zu klären. Wenn die Mutter stillt, wird das Kind, wenn es den Monat der Entlassung erhält, mäßig schleimig, ohne einen unangenehmen Geruch, und ändert seinen Charakter während der gesamten Stillphase nicht.
  In einer Situation, in der nach der Geburt (nach dem Ende der Lochia) eine gelbe Entladung auftrat, muss die Mutter vorsichtig sein. Vor allem, wenn solche Weißen eine ausgeprägte gelbe Farbe aufweisen, haben sie einen unangenehmen Geruch, und die Frau selbst wird durch Juckreiz und Beschwerden im Bereich der äußeren Genitalorgane oder in der Vagina gestört. Natürlich ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, und einen Besuch nicht "auf später" zu verschieben.
  Nur der Arzt kann die Ursache des pathologischen Weißers feststellen, die Mikroflora der Vagina abschmieren und eine geeignete Behandlung empfehlen (siehe weiße Blutkörperchen in einem Abstrich). Wenn der gelbe Abfluss ein Zeichen für Fettleibigkeit ist (im besten Fall ist der Genitaltrakt der geborenen Frau sehr anfällig für Infektionen, und der Körper selbst wird durch Schwangerschaft, Geburt und Kinderbetreuung geschwächt). Wenn sich die Frau neben dem gelben Ausfluss und den oben aufgeführten Anzeichen auch um die Temperatur der Subfebrile sowie die Schmerzen im Unterleib kümmert, ist die Verzögerung umso unmöglicher, da möglicherweise Entzündungsprozesse in der Gebärmutter oder den Anhängern auftreten.
  Damit sich der Uterus zusammenzieht und zu seiner normalen "pregenerativen" Größe zurückkehrt, müssen nach der Geburt einfache Regeln befolgt werden:
  Schlafen Sie vorzugsweise auf dem Bauch, wodurch Druck auf die Gebärmutter ausgeübt wird und zu dessen Reduktion beiträgt. Außerdem haben Uterus und Hals entlang einer Achse, mit dem Ergebnis, dass der Abfluss von Lochien den Besuch der Toilette beim ersten Aufruf Ihres Körpers verbessert, anstatt diese Übung zu verschieben (volle Blase und Blasen) der Darm verhindert Uteruskontraktionen) regelmäßiger Wechsel des Kissens (spätestens zwei Stunden, da Lochsauerstoff ein hervorragender Nährboden für Bakterien ist, wodurch die Gefahr einer Infektion des Genitaltrakts besteht) ein kategorisches Verbot von postpartalen Tampons In der zweiten Periode mindestens zweimal täglich mit gekochtem Wasser und einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat auswaschen, um die freie Ernährung zu gewährleisten, wenn das Kind bei Bedarf auf die Brust aufgetragen wird (die Stimulation der Brustwarze fördert die Synthese von Oxytocin).
  Um bluten zu vermeiden
  Wenden Sie regelmäßig den Bauch an: Dadurch wird die Gebärmutter vom Wundinhalt entleert. Und noch besser: Legen Sie sich mehr auf den Bauch als auf den Rücken oder die Seite, da Sie oft auf die Toilette gehen können, auch wenn Sie den Drang nicht verspüren. Optimal alle 2-3 Stunden, da die volle Blase auf die Gebärmutter drückt und deren Reduktion verhindert.Stellen Sie mehrmals am Tag eine Wärmflasche auf den Unterbauch: Die Gefäße ziehen sich zusammen, was auch Blutungen verhindert.Heben Sie nichts schweres ab - während des Trainings die Abflussmenge kann sich erhöhen.
  Eine reichliche Entleerung in den ersten Tagen ist sehr wünschenswert - so säubert sich die Gebärmutterhöhle schneller. Darüber hinaus findet man bereits in den ersten Tagen der postpartalen Periode verschiedene mikrobielle Flora in Lochien, die bei Entzündung einen Entzündungsprozess verursachen können.
  Wie jede andere auch, blutet diese Wunde (am Uterus) und kann leicht infiziert werden - der Zugang zu ihr ist jetzt offen. Um dies zu vermeiden, sollten Sie die Hygiene strikt einhalten und die folgenden Empfehlungen befolgen:
  Waschen Sie Ihre Genitalien jedes Mal mit warmem Wasser, wenn Sie die Toilette benutzen. Draußen waschen, aber nicht drinnen von vorne bis hinten, duschen Sie jeden Tag. Aber verzichten Sie auf das Bad - in diesem Fall steigt das Infektionsrisiko. Aus demselben Grund nicht duschen: Verwenden Sie in den ersten Tagen nach der Lieferung sterile Windeln anstelle von Hygienepolstern, und wechseln Sie die Pads später mindestens acht Mal am Tag. Es ist besser, diejenigen, an die Sie gewöhnt sind, nur für mehr Tropfen zu nehmen. Und tragen Sie sie unter Einweg-Netzhöschen. Es ist grundsätzlich verboten, Hygienetampons zu verwenden: Sie fangen den Wundinhalt im Inneren ein, verhindern dessen Entladung und provozieren Infektionen.
  Lochiae beginnen sich nach der Zeit, in der die Nachgeburt abgelehnt wurde, hervorzuheben und dauert normalerweise 6-8 Wochen. Die Intensität der postpartalen Entladung nimmt mit der Zeit ab, Lochien werden allmählich leichter und verblassen. Dieser Zeitraum ist nicht für alle gleich, da er von vielen verschiedenen Faktoren abhängt:
  Intensität der Gebärmutter-Kontraktion, die physiologischen Merkmale des weiblichen Körpers (seine Fähigkeit, sich rasch nach der Geburt zu erholen), der Verlauf der Schwangerschaft, die Geburt, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von postpartalen Komplikationen (einschließlich infektiösen Entzündungen) bei physiologischen Geburten: Stillen (je öfter eine Frau ihr Baby an die Brust legt, desto intensiver zieht sich der Uterus zusammen und klärt sich auf).
  Insgesamt dauert die Entlassung nach der Geburt im Durchschnitt jedoch eineinhalb Monate: Diese Zeit reicht gerade aus, um das Schleimepithel der Gebärmutter wiederherzustellen. Wenn die Lochie viel früher zu Ende ging oder nicht länger aufhörte, sollte die Frau einen Arzt aufsuchen.
  Sobald der Ablauf normal ist, sollten Sie einen Frauenarzt aufsuchen. Es gibt jedoch Situationen, in denen die Untersuchung eines Arztes viel früher erforderlich ist. Wenn die Lochia abrupt gestoppt wurde (viel früher als sie hätte sein sollen) oder in den ersten Tagen nach der Geburt, ist ihre Anzahl sehr gering - sie sollte dem Frauenarzt erscheinen. Die Entwicklung der Lohiometrie (verzögerter Wundinhalt in der Gebärmutter) kann zum Auftreten einer Endometritis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut) führen. In diesem Fall sammelt sich der Wundinhalt im Inneren an und schafft eine günstige Umgebung für den Lebensraum von Bakterien, die mit der Entwicklung von Infektionen einhergeht. Daher kann die Reduktion Arzneimittel verursachen.
  Die umgekehrte Option ist jedoch auch möglich: Als nach einer stetigen Abnahme der Menge und des Volumens des Abflusses abrupt reichlich wurde, begann die Blutung. Wenn Sie sich noch in der Entbindungsklinik befinden, rufen Sie sofort den Arzt an, und wenn Sie bereits zu Hause sind, rufen Sie einen Krankenwagen an.
  Gelb-grüner Ausfluss mit einem scharfen unangenehmen faulen Geruch sowie das Auftreten von Schmerzen im Bauchbereich in Verbindung mit einer Temperaturerhöhung geben Anlass zur Sorge. Dies zeigt die Entwicklung einer Endometritis an. Das Auftreten von käsigem Ausfluss und Juckreiz weist auf die Entwicklung einer Hefevaginitis (Soor) hin.
  Andernfalls, wenn alles gut geht, nimmt der Entlassungsvorgang anderthalb oder zwei Monate nach der Geburt den Charakter einer Vorschwangerschaft an, und Sie beginnen ein altes neues Leben zu führen. Der Beginn des üblichen Monats wird die Rückkehr des weiblichen Körpers in den vorgeburtlichen Zustand und seine Bereitschaft für eine neue Schwangerschaft bedeuten. Es ist besser, ein wenig zu warten: Achten Sie auf eine zuverlässige Verhütungsmethode, mindestens 2-3 Jahre.