text: Hilfeanweisungen auf einer Erste-Hilfe-Fibel vorlesen? Damit ist es nicht getan. Der Bundesverband der Ärztlichen Leiter Rettungsdienst hat Empfehlungen erarbeitet, die für die Schulung der Disponenten in der Telefonreanimation einen Basiskurs mit 8-10 Unterrichtseinheiten vorsehen. Favorisiert wird die „chest compression-only CPR“, also die Anleitung zur Herz-Druck-Massage ohne Beatmung. Die Technik ist einfacher, die Erklärungen simpel und die Anlaufzeit kurz. Time ist brain! Ziel ist eine Kompressionstiefe von mindestens 5 cm beim Erwachsenen und eine Kompressionsfrequenz von mindestens 100 Kompressionen pro Minute. Nur trainierte Helfer, die im Notrufdialog gezielt danach fragen, leitet man auch zu einer Beatmung mit einem Kompressions-Ventilations-Verhältnis von 30 : 2 an.
  „Wollen Sie, (Name des Anrufers), versuchen, nach meiner Anleitung eine Wiederbelebung durchzuführen, bis der Notarzt da ist? Das wäre das Beste, was Sie jetzt tun können“, so oder ähnlich könnte der erste Motivationsversuch des Disponenten formuliert werden. Reanimation per Telefon, einfach so? Lässt sich der Anrufer darauf ein? Ja, zumindest in 98 Prozent der Fälle. In einer Studie von Bohm et al. wurde Anrufern nach der Verdachtsdiagnose „Herz-Kreislauf-Stillstand“ eine Anleitung zur Telefonreanimation angeboten. Nur 2 Prozent der Anrufer weigerten sich, eine Reanimation durchzuführen.
  Natürlich existieren auch Hemmnisse gegen die Telefonreanimation. Welche Schuldgefühle entwickelt ein Angehöriger, wenn er erfolglos reanimiert? Welche Vorwürfe macht sich ein Disponent, wenn es schief gegangen ist? Was, wenn die Diagnose falsch war? Nach Abwägung von Vor- und Nachteilen spricht aber vieles für die Reanimationsmotivation am Telefon. „Sollen die Forderungen der ERC-Leitlinien konsequent umgesetzt werden, müssen bei der Notrufabfrage Strukturen und Standards definiert werden“, dies fordert der Leiter der integrierten Leitstelle Nord, Achim Hackstein.