text: Antibio­tische Wirkstoffe können Bakterien bekämpfen. Bei Halsschmerzen ist der Einsatz antibio­tischer Wirkstoffe jedoch umstritten. Denn Halsschmerzen werden nur selten durch Bakterien verursacht. Die Entscheidung, ob ein Antibiotikum bei Halsschmerzen erforderlich ist, kann daher nur ein Arzt treffen.
  Hier kommen vor allem pflanzliche Extrakte, z. B. aus Primel­wurzel, isländischem Moos oder Eibisch, zum Einsatz. Diese Inhalts­stoffe bilden eine Art „Schutzfilm“ auf der Rachen­schleimhaut und können dadurch das Kratzen im Hals lindern.
  Diese Substanzen erzielen eine leicht abschwellende Wirkung und können auf diese Weise den Schmerz lindern. Es ist außerdem von Vorteil, wenn Sie darauf achten, dass das Mittel der Wahl mit klassischen Schmerz­mitteln (z. B. zur Fieber­senkung) kombinierbar ist.
  Der erste ärztliche Ansprech­partner bei Halsschmerzen ist oftmals Ihr Hausarzt. Ihr Arzt wird zunächst nach der Dauer und den Symptomen fragen. Hier ist es wichtig, über die Beschwerden so genau wie möglich Auskunft zu geben.
  Je mehr Auskunft Ihr Arzt bekommt, desto besser kann er die Erkrankung diagnos­ti­zieren. Bei der Untersuchung selbst wird er dann den Hals von außen abtasten und die Lymphknoten kontrol­lieren. Außerdem wird Ihr Arzt den Rachenraum untersuchen, um festzu­stellen, ob dieser gerötet ist und ob die Mandeln geschwollen oder eitrig sind.
  Zur weiteren diagnos­tischen Abklärung, kann es sein, dass Ihr Arzt im weiteren Verlauf einen sogenannten „Halsab­strich“ durchführt. Dabei wird ein Wattestäbchen kurz über die Mandeln gestreift und anschließend in einem Labor mikrobio­logisch untersucht. So kann festge­stellt werden, welcher Erreger für die Halsschmerzen verant­wortlich ist. Allerdings gehört der Halsab­strich nicht zur Routine­un­ter­suchung, da meist durch die Patien­ten­be­fragung und -untersuchung bereits ausreichend Informa­tionen für eine Diagnose vorhanden sind.
  Besteht zusätzlich zu den Halsschmerzen auch noch Heiserkeit, und dauert diese länger als ein bis zwei Wochen an, sollte eine Spiegelung des Kehlkopfes und der Stimmbänder erfolgen. Dies übernimmt ein Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Erkran­kungen. Bei der Kehlkopf­spie­gelung hält der Arzt mit der einen Hand die Zunge des Patienten fest, während er mit der anderen einen Kehlkopf­spiegel (kleiner runder Spiegel an einem langen Griff) in den Rachen führt. So kann er den Kehlkopf genau untersuchen. Eventuell hängt an dem Spiegel noch eine kleine Lichtquelle. Diese Form der Untersuchung kann schnell und einfach durchgeführt werden und ist zudem nicht schmerzhaft.
  Wenn sich die Schmerzen nach der Diagnose und Therapie­be­stimmung weiter verschlimmern oder länger als drei bis maximal fünf Tage andauern, sollte Ihr Arzt erneut aufgesucht werden.
  Der Einsatz von Antibiotika bei einer viral bedingten Rachen­ent­zündung hat keinen therapeu­tischen Nutzen. Wenn der Arzt allerdings eine sehr schwer­wiegende Halsent­zündung feststellt, die durch Bakterien, wie zum Beispiel Strepto­kokken, ausgelöst wurde, oder der Patient in einem gesund­heitlich sehr schlechten Zustand ist, kann eine antibio­tische Behandlung sinnvoll sein. Es muss also in jedem Fall individuell mit dem Arzt abgeklärt werden, ob eine Antibio­ti­kagabe zielführend ist.