text: Der PCSK9-Hemmer Evolocumab (Repatha®), ein Cholesterinsenker, wurde in der Outcome-Studie FOURIER bei etwa 27.000 "Höchstrisikopatienten" für ein kardiovaskulärers Ereignis (CV) randomisiert doppelblind eingesetzt: Sie hatten bereits einen Herzinfarkt, ischämischen Schlaganfall oder eine periphere arterielle Verschlusserkrankung durchgemacht und wiesen ein LDL-Cholesterin größer/gleich 70 mg/dl oder ein Nicht-HDL-Cholesterin größer/gleich 100 mg/dl trotz optimaler Startintherapie auf (1). Der primäre Komposit-Endpunkt bestand aus CV-Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt, nicht-tödlichem Schlaganfall, Hospitalisation wegen instabiler Angina pectoris oder koronarer Revaskularisation, der sekundäre Komposit-Endpunkt aus CV-Tod, nicht-fatalem Herzinfarkt oder Schlaganfall. Die Studie war bis zu 5 Jahren geplant. Sie lief von Januar 2013 bis Dezember 2016 und wurde nach Erreichen von 1.630 Ereignissen – „event driven“ – beendet. Ergebnis: Das Risiko erneuter CV-Ereignisse wurde durch Evolocumab signifikant reduziert (2).
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