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  Homepage medproducts Medizinlexikon - Glossar Medizinisches Lexikon - Buchstabe B Brustentzündung (Mastitis)
  Eine Mastitis ist eine Entzündung der Brustdrüse, die sich häufig auf die Brustwarze ausbreitet. Tritt die Mastitis im Wochenbett (Puerperium) während der Stillzeit auf, spricht man von einer Mastitis puerperalis. Eine Brustentzündung kann sich auch unabhängig von Wochenbett und Stillzeit entwickeln und wird dann als Mastitis nonpuerperalis bezeichnet. Die Mastitis puerperalis tritt normalerweise zwei bis vier Wochen nach der Entbindung auf. Ungefähr eine von hundert Frauen ist betroffen. Beim Stillen saugt das Kind an der Brustwarze, sodass es häufig zu kleinen Verletzungen kommt. Die Haut ist während der Stillperiode oft wund und empfindlich. Hierdurch können Bakterien leichter in das innere Gewebe der Brust eindringen. Durch die Milchgänge erreichen sie die Brustdrüse und verursachen dort eine Entzündungsreaktion. In überwiegender Anzahl der Fälle ist das Bakterium Staphylococcus aureus für die Brustentzündung verantwortlich. Die Ansiedlung der Bakterien wird durch einen Milchstau begünstigt, der zum Beispiel durch zu lange Pausen zwischen den einzelnen Milchmahlzeiten des Kindes entsteht. Die Mastitis nonpuerperalis kommt bevorzugt bei jungen Frauen vor. 60 Prozent der Betroffenen sind jünger als 30 Jahre, manchmal erkranken aber auch Frauen zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr an einer Brustentzündung. Auch die Mastitis nonpuerperalis wird durch eine bakteriell infizierte Milchstauung verursacht. Der Milchstau beruht hier fast immer auf einer erhöhten Milchbildung. Daher sucht der Arzt zunächst nach der Ursache der gesteigerten Produktion. Häufig ist das Hormon Prolaktin, das für die Milchbildung verantwortlich ist, erhöht oder es liegt eine gutartige Veränderung der Brust (Mastopathie) vor. Seltener führen Krankheiten wie Tuberkulose, Syphilis oder Brustkrebs (Mammakarzinom) zu einer Brustentzündung.
  Die Brustentzündung äußert sich durch Schmerzen, Rötung, Schwellung, Überwärmung und Verhärtung der betroffenen Brust. Häufig sind auch die Lymphknoten der Achselhöhle geschwollen. Zudem kann Fieber auftreten, das von Schüttelfrost und einer allgemeinen Abgeschlagenheit begleitet ist. Bei einer Brustentzündung ist der Stillvorgang schmerzhaft und führt zu einer ungenügenden Entleerung der Brust. Die Brustentzündung außerhalb der Stillzeit verläuft weniger schmerzhaft. Jedoch neigt diese Mastitis-Form dazu, nach der Abheilung erneut auszubrechen (Rezidiv). Selten können sich abgekapselte Entzündungsherde (Abszesse) oder röhrenartige Verbindungen zwischen den Milchgängen und der Haut (Fisteln) bilden.
  Geburt und Entbindung Brust (Mamma) Ultraschall-Untersuchung (Sonografie) Weitere Informationen
  Weitere Informationen zur Brustentzündung
  Autor: Angelika Berenboim (Ärztin), Dr. med. M. Waitz
  Diedrich, K. et al.: Gynäkologie und Geburtshilfe. Springer Medizin, Heidelberg 2007
  Haag, P. et al.: Gynäkologie und Urologie. Für Studium und Praxis. 2014/15. Medizinsche Verlags- und Informationsdienste. Breisach, 2014 Heywang-Köbrunner, S.H. et al.: Bildgebende Mammadiagnostik. Thieme, Stuttgart 2003