Efforts by specialist associations to establish an additional check-up are being hampered by the school legislation in some Länder which stipulates that the school entry check-up is no longer compulsory on submission of the U9 check-up certificate.
La legislación escolar está entorpeciendo en algunos Länder los esfuerzos de las asociaciones de especialistas por establecer un chequeo adicional, dado que ya no es obligatorio el examen médico de ingreso a la escuela si se presenta el certificado de U9.