فخلال مرحلة المباشرة، يكافح المريض عادة للحد من تناول العقار غير المشروع، ويبدأ تخفيف حدة المشاكل النفسانية و/أو الطبية و/أو الاجتماعية المرتبطة بارتهانه الادماني على المواد الأفيونية، ويحاول الوصول إلى مستوى جرعات يبدد أعراض الانقطاع ويوقف آثار ما تعاطاه من مواد أفيونية غير مشروعة.
During the starting phase, the patient usually struggles to reduce his or her illicit drug use, begins to reduce the intensity of the psychiatric, medical and/or social problems associated with his or her opiate dependence, tries to find a dosage level that suppresses withdrawal symptoms and blocks the effects of co-administered illicit opiates.