وإلى أن تم اعتماد استراتيجية الرعاية الصحية الأولية في عام 1979، كان نظام تقديم الرعاية الصحية في غامبيا يتركز إلى حد كبير في مستشفيات الإحالة الثلاث التي تديرها الحكومة.
Until the adoption of the Primary Health Care (PHC) strategy in 1979, the healthcare delivery system in The Gambia was largely centralized with the only three government run referral hospitals.