Nevertheless, in order to break progressively with a policy of free care, inherited from what has been called “indigenous medical assistance”, accompanying measures should have been prepared and implemented to facilitate transitions and differentiate between establishments, without discrimination but taking into account the standard of living of the surrounding population. Vigorous supervision and a rational management of the use of medicines and equipment (maintenance) should be or should have been introduced; cost-sharing should provide offsetting financing for setting up reception facilities - perhaps basic but clean, constituting the minimum considered compatible with the dignity and condition of the patients.
Pourtant, il aurait fallu, pour rompre progressivement avec une politique des soins gratuits, héritée de ce qu'on a appelé l'«assistance médicale indigène», préparer et mettre en œuvre des mesures d'accompagnement aménageant des transitions, opérant un tri entre les établissements, sans discrimination, mais en tenant compte du niveau de vie de la population environnante: une surveillance énergique et une gestion rationnelle de l'utilisation des médicaments et de l'équipement (maintenance) doivent ou auraient dû être mises en place; la participation aux dépenses devrait procurer en contrepartie des structures d'accueil, même sommaires, mais propres, comportant le minimum compatible avec la dignité et l'état des malades.