כירורגיה פלסטית משחזרת של אזור הראש והצוואר מהווה אתגר שחזורי מורכב בשל הריכוז גדול של מבנים אנטומיים בעלי חשיבות תפקודית, שלחלקם משמעות אסתטית. מכאן, שכל שחזור באזור זה, מחייב התייחסות באופן שיאפשר החזרה של תפקוד יחד עם שמירה על מראה חיצוני מיטבי. כאשר לא ניתן לעשות שימוש ברקמות מקומיות, יש צורך בהעברתן ממקומות מרוחקים. במקרים של חסר גדול או מורכב נעשה שימוש בטכניקה מיקרוכירורגית להעברה של רקמות עם כלי הדם המזינים אותם וחיבורם לכלי הדם בסמוך לאזור החסר. לכניסה לפורום לחצו כאן.
שלום יש לי שאלה, אני בן 17 ירדתי 50 קילו, ויש לי סנט פימה כזה, רציתי לשאול אם זה עודפי עור שיתכווצו? בעתיד?, לעלות מסת שריר ולמתוח את העור יעזור?
מה זה בולטת המגן לטרלית? מה זה גוש כישורי לא וסקולרי?
עקב רטט בצד שמאל של הפנים(עין לחי וחצי שפה)אני מקבלת טיפול בזריקות בוטוקס במחלקה נארולוגית לא תמיד הטיפול יעיל. שאלתי היא האם ניתן לקבל את אותו הטיפול אצל פלסטיקאי. אני חושבתשההזרקה עי פלסטיקאי תהיבה יעילה יותר עבורי מכיוון שהבעייה שאני מתמודדת הינה גבולית בין פלסטיקה לנארולוגיה לידיעה באותו הצד בפנים היה לי ארוע פציאלי בעבר.
יש לי 2 גידולים בלשון. מה עושים ולמי פונים?
לב מעקפים.לפני כשנה עברתי נתוח לב חזה להשתלת מעקפים. הפצע במקום הניתוח,נשאר פתוח,ועימו גם חור בחזה.דרך החור בורח אוויר לעיתים,וכעת הוא מפריש החוצה דרכו הרשה מוגלתית.לצערי,מקום החור בחזה מכאיב לי כל הזמן.השאלה שלי,האם פלסטיקאי יכול לכסות את החור שנפער בחזה,כאשר נתוח כזה,נאפשר לי שהוא מסוכן,ועלול להביא למותי.האם יש אפשרות בכל מקרה,לכסות את החור הזה,בצורה אסטתית שלא תגרום לי נזק.
אני בחור בן 29 . כמה ימים שאני מרגיש כובד ביד ימין, לפעמים בכף היד לפעמים בכתף, התחושה מורגשת בעיקר שאני כותב במחשב או בנהיגה שיד ימין אוחזת בהגה, בנוסף מרגיש שזה מוקרן לעיתים לצד ימין של הראש. מה יכול להיות התופעה?
לפני חודש וחצי אבא שלי נכנס לניתוח של שחרור לחץ בחוליות הצוואר שלחצו על העצבים. כרגע המצב הוא שהוא לא מזיז ידיים ורגליים, בהתחלה הוא רק הזיז את הצוואר שמאלה וימינה. לאחר מכן הוא לא יכל לנשום ובגלל זה הוא היה מורדם ומונשם במשך שבועיים. במשך הזמן הזה הוא נדבק בחיידקים וקיבל דלקת ריאות, כרגע יש חשש שיש לו חיידק בדם וביחד עם זאת הוא חולה בדלקת קרום המוח. המנטרה הזו לא נגמרת, הוא כל פעם נדבק בחיידק אחר ורציתי לקבל ייעוץ האם להעביר אותו לבידוד או לבי"ח אחר כדי שיקבל טיפול ספציפי יותר. בתודה ומקווה שתחזור אלי מהר, אשר.
הוזרק לי לפני חמש שנים ביו אלקמיד לקמט בין האף לפה.לאחר שנתיים הזדהם נורא והיה צורך לבצע חתך מכוער בפנים ולשאוב את החומר שיצא בחלקו...כיום לאחר שלוש שנים המקום נראה נורא אף יותר מאשר לפני ההזרקה.כל פנייה לתיקון המצב נגמרת בהצעה למלא לחיים על מנת לטשטש הקמט שחזר...שאלתי האם אין אפשרות להיפטר מהחומר הנוראי הזה בהסרתו לצמיתות ובמילוי של חומר אחר זמני???האם נגזר עליי להישאר מחוברת אליו לנצח?אני ממש נואשת...אני בת 40 ולעיתים חשה בנימול באיזור בו הקפסולה של החומר שלמה עדיין(המקום שלא הזדהם)וזה גורם להרגשה מוזרה באיזור.אנא יעץ לי לאן לפנות ומה לעשות?ולא חזרה לרופא שהזריק לי כי אמוני בו אבד לנצח.
שלום רב, אני מנסה לאתר מושג/מונח/ביטוי מעולם הרפואה המבטא את ההעדפה "להקריב" איבר מסוים או מערכת מסוים על מנת להציל את החולה/ מערכות אחרות חיוניות יותר בגוף. אם קיים כזה מונח/ביטוי אודה מאוד אם תוכל לציין זאת.
האם זה ריאלי לבצע ניתוח אף כאימא במשרה מלאה (עם תמיכה רבה, אך עדיין מאד נוכחת)? האם יש ברשותך ידע על ההשפעה האפשרית של ההתאוששות מהניתוח (אימא עם תחבושות וכו') על הפעוטות? תודה!
אילו רופאים אמורים להיות נוכחים? האם יש סיכון למוח דרך העין שהיא לא רואה? האם חייבים לגרד מהגולגולת עצם לצורך השתלת עצם בארובה? אם המקום מזדהם זה יכול לעבור לעין השנייה?
איזה חומרי מילוי משיגים את שתי המטרות יחדיו ?
יש אנשים עם בעיות רפואיות כרוניות שגורמות לקרעים בשרירים וברקמות אחרות מכל מגע, להגן על הורידים שלא ייקרעו ועל כל דבר ביולוגי שקיים באיבר מקרעים. נאמר שאין טיפול בשביל, אבל אישה שיש לה את הבעיה הזאת בשדיים (רגישות לפתח קרעים בשדיים), ורוצה להגדיל את השדיים, או אישה שיש לה את הבעיה הזאת בלחיים (רגישות לפתח קרעים בלחיים מכל מגע קטן) ורוצה לעבות את הלחיים או גבר שיש לו את בעיית הרגישות הזאת בפין (רגישות לפתח קרעים בפין מכל מגע קטן של מתיחה). העיבוי זו מטרה, אבל יש עוד מטרה והיא לחזק את כל רקמות האיבר (שריריו, להגן על הורידים שלו מקרעים, להגן על כל מה שיש בו כך שמגע לא יגרום לקרעים). אבל, יש חשש שחומר מילוי נוזלי ייתפשט וייגרום לנזק. אז השאלה היא במקרה כזה מאיזה חומרי מילוי מגשימים את שתי המטרות האלה. איזה חומרי מילוי יגנו על השרירים והעורקים והנימים של האיבר מקרעים, וגם ייעבו את האיבר כך שייתווספו לעובי הטבעי שלו עוד כמה סנטימטרים טובים ?
האם זה נכון לבצע שיחזור ארובת עין רצפה+גג כאשר העין אינה רואה וכאשר עברו כמה שנים מהפציעה? העין נמוכה ושקועה אך מתפקדת האם זה מבוצע עי פתיחת גולגולת? מה בדיוק עושים בניתוח? מה אורך הניתוח? מה זמן ההתאוששות?
מי יכול לעזור לי להוציא את החומר הנורא הזה מהפנים שגורם לדלקת אינסופית וצלקות וגם לשחזר את הפנים אחרי?
שלום דר' איזה חומר מילוי מומלץ?(להדגשת עצמות לחיים ושפתיים) התיעצתי עם כירורג שאמר שהשומן הטבעי עלול להספג באופן חלקי וליצור אסימטריה שלא תמיד ניתן לתקן ולכן עדיף להשתמש בחומצה היאלורונית שאמנם נספגת כעבור שנה בערך אבל אפשר לחדש אותה בכל פעם לפי הצורך, מה דעתך?
פרי רומברג או ליפואטרופיה-מה לעשות??
בן 41,השומן עוזב את צד אחד של פני-אני בלחץ אדיר מזה-עוד אין לי אבחנה מוחלטת אך אין ספק שמדובר באחת מהשתיים- מה עושים דוקטור?האם המחלות האלו נמצאות בסל הבריאות?כלומר שחזור פנים/הזרקות שומן?יש לי מכבי זהב ..תודה רבה!
שלום רב, ייתכן והינך סובל מאחת האבחנות שציינת אך לצורך קביעת האבחנה יש צורך בהפניה לרופא עור/מנתח פלסטי. הקופות מכירות בצורך בטיפול במצבים אלה לאחר המלצת רופא מומחה והפניה לטיפול במסגרת בית חולים. ביטוחים משלימים עשויים לכסות טיפולים בבעיות אלה במסגרת שאינה בבית חולים בכפוף לאישור של רופא אחראי או ועדה מתאימה. כפי שציינת, הזרקת שומן היא אחד הטיפולים המתאימים למחלות אלה ויש להתאימה למצב המחלה. בכל אופן, יש צורך להמתין עד להתייצבות המחלה לפני התחלת טיפול ניתוחי כמו הזרקת שומן או אחר. אשמח לענות על שאלות נוספות. בברכה, ד"ר אהרן עמיר.
שלום דוקטור אתה עושה את שני הניתוחים יחד ?
שלום , אני אמור לעבור בעוד 3 חודשים כריתת לשון , האם ניתן לשחזר אותו באותו ניתוח ?
שלום, שמי קרן , אני שמעתי על ניתוח חדש לשחזור שד בבית חולים רמב"ם, האם אתה תוכל לעשות לי שחזור לפי השיטה הזו ?