פורום שיקום הפה - יש לך שאלה?
ניתן לבדוק ולהתרשם מהתוצאה הצפוי ע״י ביצוע מוק-אפ. זוהי פרוצדורה שבה יוצרים הדמיה של המודל המתוכנן ע״ג השיניים בפיו של המתרפא עם חומר קומפוזיטי. התוצא אמורה לשקף במיוחד את התוצא שתתקבל עם הציפוים.
אני נמצאת בטיפול לשיקום החלק הקדמי התחתון של הפה, לאחר שהגשר שהיה כבר לא תפקד. חסרות לי 7 שיניים, והשיניים משני הצדדים הן השתלות עם שיניים מחרסינה. הרופא אמר שכדי לייצב את הפלטה המתוכננת צריך לקדוח בשתי שיניים בכול צד, אבל יש סיכון שהן ייסדקו, ועל כך אין אחריות. האם אפשר לעשות פלטה בלי לקדוח, או לסכן את הקיים?
אני בת 87.5 שנה, ובחרתי באופציה של הפלטה מסיבות כלכליות. שאר האפשרויות ידועות לי ומובנות לי.
אודה לכם אם תייעצו לי בנושא בהקדם האפשרי.
לפני חמישה ימים עקרתי 5 שיניים קדמיות בלסת התחתונה אשר במקומן יבואו שתלים. זמנית הורכב לי פליפר שעושה בי שמות.
אוכל לא בא לפי מאז שהורכב הפליפר. חיה רק ממים, קפה, תה, מרקים. הפליפר כל הזמן זז ממקומו. ניסיתי לאכול ומיד הפליפר לגמרי יצא מהמקום [כמעט בלעתי אותו]. בעת השתיה הוא לגמרי יוצא ממקומו. בעת הדיבור אין בעיה. כל הזמן אני לוחצת עם האצבע כדי לקבע אותו, שכן, הוא רופף. הפליפר מאוד עבה וגס, מעיק בתוך הפה, תחושה איומה הגורמת לי אי שקט ואי נוחות. נאמר לי שבהתחלה כך זה עד להרכבת השתלים. אכן כך אני אמורה לעבור את התקופה האימה הזו? אני מאוד סובלת.
יש לי אופציה לטיפול בשן 17 באמצעות הארכת כותרת כי אין מספיק שןת אחרי השלמת טיפול שורש וכתר, או עקירה עם\בלי שתל. מה עדיף?
היי רציתי לדעת אם עושים במכבי ציפוי שיניים PLV?
במחירון אני רואה שיש וכתוב ציפוי חזיתית חרסינה-PLV) כולל שיחזור זמני) (רק באישור יועץ פרותטי.
כשהייתי במכבי בבדיקה כללית שאלתי את הרופא האם עושים כאן ציפוי שיניים חרסינה, אמר שלא ואצלו במרפאה הפרטית כן עושים.
אחר כך גם הגעתי אליו, אבל עכשיו כשאני רואה את זה במחירון של מכבי, אני מטילה ספק באמינות הרופא באופן הכללי.
אמי זקוקה לשיקום כולל של הפה, אך היא דנטופובית, לכן חיפשנו מרפאה המבצעת שיקום תחת הרדמה כללית.
עד כה ביקרנו בשלוש מרפאות, כשבשתיים מהן, נאמר לנו שבגלל המצב הרע של הפה, תהליך השיקום יתחיל בעקירה של כל שיניה וכחצי שנה המתנה, להחלמת הפה. במהלך פרק הזמן הזה היא תשתמש בתותבות ולאחר מכן, במידה והפה החלים, היא תעבור השתלה זמנית ואחרי תקופת המתנה נוספת, השתלה קבועה. (נאמר משהו גם על הרמת סינוסים).
במרפאה השלישית נאמר לנו שאין צורך בהרמת סינוסים ושבטיפול אחד, היא תהיה מורדמת לחמש שעות, כל שיניה יעקרו, האיזור ינוקה ויושתלו לה שיניים זמניות, כשאחרי פרק זמן, יושתלו לה הקבועים. אני רוצה מינימום פעמים שבהן אמי בת ה- 70 + תורדם, לכן הצעת המרפאה השלישית נראית לי הטובה ביותר, אבל מן הסתם, כשלאותן בדיקות, יש פער כל כך גדול בין ההצעות, זה קצת מבלבל. למי להאמין? האם זה עניין של "כל אחד והשיטה שלו"? איך אוכל לדעת שאמי (שסובלת מאוד) מקבלת את הטיפול הטוב ביותר עבורה?
תודה רבה ושבוע נפלא!
אני בת 30, עברתי 2 עקירות של שיניים טוחנות בלסת עליונה.
כתוצאה מכך, כל הסגר זז והשיניים לא מסודרות נכון וגם הסגר לא טוב. כרגע יש מרווח רציני בלסת העליונה, שסגרתי לפני כמה ימים עם גשר מרילנד ונראה לי שעשיתי טעות כי עכשיו אני דואגת שכל המאמץ ייפול על השיניים המאחזות ויקרה מצב שאצטרך לעקור גם אותן.
היתה אופציה לעשות יישור שיניים אורטודנטי עם הברזלים, אך בינתיים דחיתי את האופציה מטעמי עלות ואסתטיות.
רופא אחר הציע לעשות שתל והשתלת עצם (לאחר שראו בסיטי שאין מספיק עצם לשתל), אך התהליך היה נשמע לי יקר עבור חוסר של שן אחת, אז ירדתי גם מזה לאחר שרופא הציע לי את הפתרון של המרילנד.
אז עכשיו שואלת האם לא עשיתי טעות ואולי הייתי צריכה לעשות יישור שיניים? למרות שאני סובלת מנסיגת חניכיים וחוששת שהיישור יגביר אותו והשאלה אם בכלל יוכל לסגור את הרווח.
אני שומעת עצות שונות מרופאים שונים, ועובדת עצות לגבי הפתרון האידיאלי עבורי.
שלום, אני היום עשיתי עקירה ראשונה בגלל צפיפות בלסת העליונה.
יש לי עוד עקירה שבוע הבא..
רציתי לדעת האם השיניים האחוריות גם באות קדימה לצורך צימצום הרווחים כי כרגע הרווח ממש גדול.
ואני מפחד שיכניסו יותר מידי את הקדמי וזה לא יראה אסתטי.
האם הקרנת רנטגן לצורך אימות היא במסגרת נהלי משרד הבריאות?
זה קרה היום בבוקר, במכון צילומי לסתות איליו נשלחתי לצורך צילום CT , נפער וויכוח מוזר ביני לבין טכנאית המכון שטענה בפני שלצורך צילום ה- CT עלי להסיר מבנה שיניים שקבוע בפי על גבי שתלים, היא התווכחה איתי וטענה שזה מבנה שניתן להוציא עצמאית ללא רופא שיניים. הוויכוח ארך מספר דקות, אני התעקשתי שאני לא יודעת למקם אותו. טענתי שהתערבותה לא עניינית, היא התנצחה ואמרה שהיא רואה אותי ברנטגן, הבנתי שהיא מקרינה עלי רנטגן , בלי קבלת רשות ממני, כדי לברר איזה שיקום יש לי על גבי הלסתות. האם זה תקין? כמה זמן מותר להפעיל רנטגן על אדם שהגיע למטרת צילום CT?, האם מותר לה לבדוק אנשים ברנטגן לפני CT ? האם זה במסגרת נהלי משרד הבריאות?
היא לא מסכימה לכתרים ,כי לא עברה עד היום ,אף טיפול שורש ולכתרים תוצרך לטיפולי שורש להרבה שיניים.
האם צריך לחפש סיבות בריאותיות מעבר לשחיקה בגלל השברים ?
האם כל תוספות עם החומר קומפוזיט מדי ,עד היום בעשר שנים אחרונות כ 4 פעמים 20 שיניים ,כלומר כ80 טיפולי שן, האם החומר והדבקים וכן הליך ההדבקה שנעשים בכמות כה גדולה ,האם הם סיכון בריאותי? אולי בנשימה? כי זה הליך שבדרך כלל עוברים רק במספר קטן של שיניים ,לא במסות?
עשו לי כתר זמני אבל הוא ממש קטן ודק וגם נפל והחזירו ולוחץ על החניכיים . האם יש בעיה באורך הכותרת או בעיה ספציפית אחרת שיכולה לגרום לכך שכתר הזמני לוחץ בחניכיים?
הכתר הזמני נפל לי אחרי יומיים מה הסיבות שכתר זצני נופל כל כך מהר האם זה בגלל משהוא שאני גרמתי או משהוא אחר ואם ככה נופל במהרה ההכנה של הכתר תהיה מסובכת יותר כדי להגיע גם שם לדיוק ועושים כתר חרסינה האם ההכנה של כתר כזה יותר מסובכת ומורכבת כי לא נוטים היום לעשות הרבה כתרים כאלה רק במקומות או אסתטיים או שאי אפשר כתר עם מתכת?
עשו לי כתר זמני ומאוד לא נוח , חשבתי שזה נוחות של יומיים שלושה עד שמתרגלים , הלשון כל הזמן נוגעת ותחושה שעומדת להחתך וגם תחושה של לחץ , יכול להיות שזה שבמרפאה לא מתאים כי אמרה לי שכתר רגיל אי אפשר לשים מתכת ואפשר רק כתר קבוע מחרסינה ובאופן כללי יש איזה הבדל בין כתר זמני במרפאה לעומת הכתר הזמני שעושים במעבדה?
גם שאני מנקה בין השיניים הכתר זז ומתרומם ואז צריכה לחיצה קלה להחזיר למקום כדי שלא ייצא לגמרי. השאלה האם זה אומר שאם זה מציק שהגובה או יכול להיות משהו אחר שלא מצליח להחזיק טוב בפה , והאם במקרים יש אפשרות להוריד גובה או הרבה פעמים רצוי לעשות כתר חדש ? במיוחד שיש כאבים שהלשון נוגעת זה ממש מטריד , ומן תחושת לחץ מה במקרים כאלה בדרך כלל הפתרון? ושבוע הבאה אלך שיראו למה האי נוחות/כאב?
מדוע משחת שיניים משמן קוקוס יעילה למניעת חורים?