След това осигуреното от работодателя здравно осигуряване се разпространи и правителството се намеси с щедро покритие за възрастните хора чрез Medicare и покритие от първия до последния долар за бедните чрез Medicaid.
Medicaid не е подходящ за целта, тъй като не осигурява адекватни грижи за работещите бедни.