Es kommt bei einigen Menschen vor, nachdem sie bestimmten Chemikalien und Medikamenten ausgesetzt sind, einschließlich Anästhetika wie Benzocain Benzol bestimmte Antibiotika einschließlich Dapson und Chloroquin Nitrite, die als Zusatzstoffe verwendet werden, um zu verhindern, dass Fleisch den Zustand verdirbt, kann auch bei Kindern auftreten, die sehr krank sind oder zu viele Gemüse mit Nitraten