Tuliskan kelanjutan untuk paragraf ini - Pada episode "Raw" 22 Oktober 2018, Reigns mengumumkan bahwa ia didiagnosis kembali dengan leukemia setelah 11 tahun dan akan mengambil jeda untuk mengobatinya. Akibatnya, ia melepaskan Kejuaraan Universal, mengakhiri pemerintahannya selama 64 hari. Reigns awalnya menerima reaksi yang beragam saat memasuki arena, tetapi disambut dengan sambutan positif serta nyanyian "Terima kasih, Roman!" setelah pengumumannya tentang leukemia dibuat. Reigns membuat kembalinya pada episode 25 Februari 2019 dari "Raw" untuk mengumumkan bahwa leukemia-nya sedang dalam remisi, di mana ia menerima tepuk tangan yang besar dari orang banyak. Pada episode berikutnya dari "Raw", Reigns akan bersatu kembali dengan The Shield, yang mengarah ke pertandingan antara Drew McIntyre, Bobby Lashley dan Baron Corbin di Fastlane
, yang The Shield akan menang dalam pertandingan pertama Reigns sejak diagnosis leukemia. Kedua kali, Reigns akan disambut dengan sorakan. Di WrestleMania 35, Reigns mengalahkan Drew McIntyre dalam pertandingan tunggal pertamanya sejak Oktober 2018. Namun, ia akan bertemu dengan reaksi beragam oleh penonton, dengan "Pro Wrestling Dot Net" penulis Jason Powell menyatakan bahwa diperkirakan "70 persen dari penggemar booed Reigns sementara hanya 30 persen bersorak untuk dia sebelum pertandingan". Dia juga akan menggambarkan pertandingan sebagai "kecewa".