Pada tanggal 2 Juli 1979, dengan nama Ignatius IV, ia menjadi Patriark Ortodoks Antiokhia, hierark peringkat ketiga Gereja Ortodoks setelah Patriark Ekumenis Konstantinopel dan Aleksandria. Selama kunjungan resmi ke kediaman patriark pada bulan Mei 2010, Presiden Federasi Rusia Dmitry Medvedev menganugerahi Patriark Ortodoks Antiokhia dengan Orde Persahabatan Rusia. Pada tanggal 5 Desember 2012, ia meninggal di Rumah Sakit St. George di Beirut, Lebanon, setelah mengalami stroke. Kematiannya dilaporkan dan diterbitkan secara eksklusif melalui kantor berita negara Suriah SANA. Patriark Antiokhia Ignatius IV tidak mendukung pemberontakan Suriah dan ia dikuburkan pada 2011-2012 ketika ia dipanggil untuk dialog politik.
Tahun 1961