Tuliskan kelanjutan untuk paragraf ini - Pada bagian pertama tahun 2010<unk>11
Di bawah manajer Pierpaolo Bisoli, Nainggolan mulai sering karena ketidakhadiran Daniele Conti. Pada tanggal 31 Oktober 2010 ia mencetak gol pertamanya di tingkat atas Italia, dari voli kaki kanan dalam kemenangan kandang 2-0 atas Bologna. Pada tanggal 31 Januari 2011, Cagliari menebus paruh kedua kontraknya dari Piacenza.