Lihatlah bagian di bawah ini dan kemudian jawab pertanyaan setelahnya dalam bahasa yang sama dengan bagian:  Passage: Pada orang dewasa, Neisseria meningitidis dan Streptococcus pneumoniae bersama-sama menyebabkan 80% kasus meningitis bakteri. Risiko infeksi dengan Listeria monocytogenes meningkat pada orang di atas 50 tahun. Pengenalan vaksin pneumokokus telah menurunkan tingkat meningitis pneumokokus pada anak-anak dan orang dewasa. Trauma tengkorak baru-baru ini berpotensi memungkinkan bakteri rongga hidung untuk memasuki ruang meningeal. Demikian pula, perangkat di otak dan meninges, seperti shunt serebral, saluran ekstraventrikuler atau waduk Ommaya, membawa peningkatan risiko meningitis. Dalam kasus ini, orang-orang lebih mungkin terinfeksi Staphylococci, Pseudomonas, dan bakteri Gram-negatif lainnya. Patogen ini juga terkait dengan meningitis pada orang dengan sistem kekebalan yang terganggu. Infeksi di area kepala dan leher, seperti otitis media atau mastoiditis, dapat menyebabkan meningitis pada sebagian kecil orang. Penerima implan koklea untuk gangguan pendengaran lebih berisiko untuk meningitis pneumokokus. Meningitis tuberkulosis, yang merupakan meningitis yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, lebih umum pada orang-orang dari negara-negara di mana tuberkulosis adalah endemik, tetapi juga ditemui pada orang-orang dengan masalah kekebalan tubuh, seperti AIDS. Meningitis bakteri berulang dapat disebabkan oleh cacat anatomi yang bertahan, baik kongenital atau diperoleh, atau oleh gangguan sistem kekebalan tubuh. Cacat anatomi memungkinkan kontinuitas antara lingkungan eksternal dan sistem saraf. Penyebab paling umum dari meningitis berulang adalah patah tulang tengkorak, terutama patah tulang yang mempengaruhi dasar tengkorak atau meluas ke arah sinus dan piramid petrous. Sekitar 59% dari kasus meningitis berulang disebabkan oleh kelainan anatomi seperti itu, 36% disebabkan oleh defisiensi kekebalan (seperti defisiensi komplemen, yang cenderung terutama untuk meningitis meningokokus berulang), dan 5% disebabkan oleh infeksi yang sedang berlangsung di daerah yang berdekatan dengan meninges.  Pertanyaan: Dua faktor apa yang berperan dalam cacat anatomi?
lingkungan eksternal dan sistem saraf