Lihatlah bagian di bawah ini dan kemudian jawab pertanyaan setelahnya dalam bahasa yang sama dengan bagian:  Laluan: Pada meningitis bakteri, bakteri mencapai meninges melalui salah satu dari dua jalur utama: melalui aliran darah atau melalui kontak langsung antara meninges dan rongga hidung atau kulit. Dalam kebanyakan kasus, meningitis mengikuti invasi aliran darah oleh organisme yang hidup di permukaan lendir seperti rongga hidung. Hal ini seringkali didahului oleh infeksi virus, yang menghancurkan penghalang normal yang disediakan oleh permukaan lendir. Setelah bakteri memasuki aliran darah, mereka memasuki ruang subarachnoid di tempat-tempat di mana penghalang darah-otak rentan seperti plexus choroid. Meningitis terjadi pada 25% bayi baru lahir dengan infeksi aliran darah karena streptococci kelompok B; fenomena ini kurang umum pada orang dewasa. Kontaminasi langsung cairan serebrospinal dapat timbul dari perangkat yang tinggal, fraktur tengkorak, atau infeksi nasofaring atau sinus hidung yang telah membentuk saluran dengan ruang subarachnoid (lihat di atas); kadang-kadang, cacat bawaan dari dura mater dapat diidentifikasi. Peradangan skala besar yang terjadi di ruang subarachnoid selama meningitis bukanlah akibat langsung dari infeksi bakteri tetapi sebagian besar dapat dikaitkan dengan respons sistem kekebalan tubuh terhadap masuknya bakteri ke dalam sistem saraf pusat. Ketika komponen membran sel bakteri diidentifikasi oleh sel-sel kekebalan otak (astrocytes dan microglia), mereka merespon dengan melepaskan sejumlah besar sitokin, mediator seperti hormon yang merekrut sel kekebalan lainnya dan merangsang jaringan lain untuk berpartisipasi dalam respon kekebalan. Penghalang darah-otak menjadi lebih permeabel, yang mengarah ke " vasogenik " edema otak (bengkak otak karena kebocoran cairan dari pembuluh darah). Sejumlah besar sel darah putih masuk ke CSF, menyebabkan peradangan meninges dan menyebabkan edema "interstisial" (bengkak karena cairan di antara sel-sel). Selain itu, dinding pembuluh darah sendiri menjadi meradang (vaskulitis serebral), yang menyebabkan penurunan aliran darah dan...  Pertanyaan: Apa yang terjadi pada penghalang normal pada suatu titik selama meningitis bakteri?
rusak