Wakati macrophages nyingine kushambulia macrophage kuambukizwa, wao kuunganishwa pamoja na kuunda kubwa multinucleated seli katika lumen alveolar. granuloma inaweza kuzuia kuenea kwa mycobacteria na kutoa mazingira ya ndani kwa ajili ya mwingiliano wa seli za mfumo wa kinga. Hata hivyo, ushahidi wa hivi karibuni unaonyesha kwamba bakteria kutumia granulomas ili kuepuka uharibifu na mfumo wa kinga ya mwenyeji. Macrophages na dendritic seli katika tumbo hai hai ni haiwezi sasa antigenic kwa lymphocytes; hivyo, bakteria ya kinga ni suppressed. bakteria ya kinga ni suppressed. Wakati wa maambukizi ya watu wadogo, wanaweza kuambukizwa na virusi vya kifua kikuu.
watoto wadogo