Kuzalisha toleo la ngumu zaidi la sentensi hii Billy alizaliwa na hali ya moyo tetralogy ya Fallot (TOF), ambayo iligunduliwa kwa mara ya kwanza na muuguzi wakati alikuwa na umri wa masaa matatu.
Bila shaka, toleo ngumu zaidi ya sentensi ni "Billy alizaliwa na tetralogy ya moyo hali ya Fallot (TOF), ambayo itahitaji yeye kupitia angalau tatu wazi upasuaji wa moyo katika maisha yake, moja ambayo ilifanywa wakati alikuwa na umri wa siku tatu. "