Katika ugonjwa wa nimonia, mkusanyiko wa umajimaji unaweza kuunda katika nafasi inayozunguka mapafu. Wakati mwingine, vijidudu vitaambukiza umajimaji huu, na kusababisha empyema. Ili kutofautisha empyema kutoka kwa mtiririko wa kawaida wa parapneumonic, umajimaji unaweza kukusanywa na sindano (thoracentesis), na kuchunguzwa. Ikiwa hii inaonyesha dalili za empyema, mtiririko kamili wa umajimaji ni muhimu, mara nyingi inahitaji kateter ya mtiririko. Katika visa vikali vya empyema, upasuaji unaweza kuhitajika. Ikiwa umajimaji ulioambukizwa haujachujwa, maambukizo yanaweza kudumu, kwa sababu dawa za kuua vimelea haziingii vizuri ndani ya shimo la pleural. Ikiwa umajimaji hauwezi, lazima uchukuliwe tu ikiwa unasababisha dalili au unabaki bila kutatuliwa. Katika hali nadra, bakteria itapatikana mara kwa mara kwa sindano ya mapafu inayoitwa CT scan, lakini kwa matibabu ya muda mrefu ya upasuaji wa mapafu yanahitaji aina kadhaa ya bakteria inayokubalika:
Viuavijasumu vya muda mrefu