Hata hivyo, wakati Wizara ya Afya na Ustawi iliidhinisha matumizi ya Viagra nchini Japan baada ya miezi sita tu ya kuwasilisha maombi, wakati bado ikidai kwamba data zaidi ya kidonge ilihitajika kabla ya idhini, vikundi vya wanawake vililia vibaya. Kidonge kilikubaliwa baadaye kwa matumizi ya jumla kwa karibu miaka 40. Kidonge cha "kizazi cha pili" cha kipimo cha juu kilikubaliwa kwa matumizi katika kesi za shida za gynecological, lakini sio kwa udhibiti wa uzazi. Mashaka mawili kuu yaliyoletwa na chama yalikuwa wasiwasi wa usalama juu ya matumizi ya muda mrefu ya kidonge, na wasiwasi kwamba matumizi ya kidonge yangeongoza kwa kupungua kwa matumizi ya kondomu na hivyo kuongeza uwezekano wa viwango vya maambukizi ya ngono (STI). Hata hivyo, wakati Wizara ya Afya na Ustawi iliidhinisha matumizi ya Viagra nchini Japan baada ya miezi sita tu ya kuwasilisha maombi, wakati bado ikidai kwamba data zaidi ya kidonge ilihitajika kabla ya idhini. Kidonge kilikubaliwa baadaye kwa matumizi ya jumla kwa karibu miaka 40. Hata hivyo, kidonge hakikuwa na umaarufu nchini Japan. Kulingana na makadirio ya
kansa ya tumbo la uzazi