اشير للقطعة أدناه، ثم اجيب على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة:  الممر: المضادات الحيوية التجريبية (العلاج بدون تشخيص دقيق) يجب البدء به فورا، حتى قبل معرفة نتائج ثقب القطني وتحليل CSF. اختيار العلاج الأولي يعتمد بشكل كبير على نوع البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا في مكان معين وشعب معين. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، يتكون العلاج التجريبي من الجيل الثالث من السيفالوسبورين مثل سيفوتاكسيم أو سيفوترياكسون. في الولايات المتحدة، حيث توجد مقاومة لـ السيفالوسبورينات بشكل متزايد في العقيدات العنقودية، يوصى بإضافة فانكوميسين للعلاج الأولي. ومع ذلك، يبدو أن الكلورامفينيكول، سواء لوحده أو في تركيبة مع الأمبيسيلين، يعمل بنفس القدر. يمكن اختيار العلاج التجريبي على أساس عمر الشخص، سواء كانت العدوى سبقتها إصابة في الرأس، سواء كان الشخص خضع لجراحة عصبية حديثة وما إذا كان هناك تحويل دماغي موجودًا أم لا. في الأطفال الصغار والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، يوصى بإضافة أمبيسيلين لتغطية لستريا مونوسيتوجينيس. بمجرد ما تصبح نتائج تلوين جرام متاحة، والنوع الواسع من السبب البكتيري معروف، قد يكون من الممكن تغيير المضادات الحيوية لتلك التي من المرجح أن تتعامل مع المجموعة المفترضة من مسببات الأمراض. نتيجة زراعة السائل النخاعي الصدغي عادةً تستغرق وقت أطول (24 إلى 48 ساعة). بمجرد ما يفعلوا، العلاج التجريبي يمكن أن يتحول للعلاج بالمضادات الحيوية المحددة التي تستهدف الكائن الحي المسبب المحدد وحساسيته للمضادات الحيوية. لكي يكون المضاد الحيوي فعالاً في التهاب السحايا، لا يجب أن يكون نشطاً ضد البكتيريا المسببة للأمراض فحسب، بل يجب أن يصل أيضًا إلى السحايا بكميات كافية؛ بعض المضادات الحيوية لا تملك نفوذًا كافًا، وبالتالي لا تستخدم إلا قليلًا في التهاب السحايا. معظم المضادات الحيوية المستخدمة في التهاب السحايا لم يتم اختبارها مباشرة على المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا في التجارب السريرية. بدلًا من ذلك، المعرفة ذات الصلة مشتقة في الغالب من الدراسات المعملية على الأرانب. التهاب السحايا يتطلب علاج طويل بالمضادات الحيوية...  سؤال: ماذا ممكن تغير بمجرد ان يصبح سلالة جرام متاحة؟
المضادات الحيوية