الممر: المضادات الحيوية التجريبية (العلاج بدون تشخيص دقيق) يجب ان تبدأ فورا، حتى قبل ان تكون نتائج ثقب الظهر وتحليل السائل الرئوي الدماغي معروفة. اختيار العلاج الابتدائي يعتمد بشكل كبير على نوع البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا في مكان معين وسكان معين. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، العلاج التجريبي يتكون من الجيل الثالث من السفالوسبورين مثل سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون. في الولايات المتحدة، حيث توجد مقاومة للسفالوسبورين بشكل متزايد في العلاج الابتدائي، يوصى بإضافة فانكوميسين إلى العلاج الابتدائي. ومع ذلك، يبدو أن كلورامفينيكول وحده أو في تركيبة مع أمبيسيلين يعمل بشكل جيد. يمكن اختيار العلاج التجريبي على أساس عمر الشخص، سواء كانت العدوى قد سبقته من قبل شخص، سواء كان الشخص قد خضع لجرح رئوي، وما إذا كان الإصابة
24 الى 48 ساعة