اشار الى المقطع الاخير ثم اجيب على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة: المقطع الاخير: السعال المزمن هو عادة أول أعراض تتطور. في البداية قد يحدث من حين لآخر او قد لا ينتج عنه البثور. عندما يستمر السعال لأكثر من ثلاثة أشهر كل عام لمدة سنتين على الأقل، بالتزامن مع إنتاج البثور وبدون أي تفسير آخر، فهو بالتعريف التهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن قبل حدوث تدفق هوائي مقيد وبالتالي يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل كامل. كمية البثور المنتجة يمكن أن تتغير على مدى ساعات إلى أيام. في بعض الحالات، قد لا يكون السعال موجودًا أو قد يحدث فقط من حين لآخر وقد لا يكون منتجًا. بعض الأشخاص المصابين بالمرض المزمن يعزوفون الأعراض بـ "سعال المدخن". قد يتم ابتلاع البثور أو التفريط، وغالبا ما يعتمد على عوامل اجتما
السعال ممكن لا يكون موجود او ممكن يظهر من حين لآخر