اكتب استمرار لهذه الفقرة - وفقاً لتريس ماكول من "ستار ليدجر"، تلمح الأغنية إلى أن "النساء الأمريكيات يُلقىن من مهدهن في المنافسة مع بعضهن البعض، ويتم تدريبهن على إخفاء عيوبهن وعدم الثقة في أي لفتة تجاه التضامن". بالإضافة إلى ذلك، تتعامل كلمات الأغنية مع عواقب معايير المجتمع العالية للجمال، وفي "Pretty Hurts" يتم تصوير اضطرابات الأكل كواحدة من النتائج المختصة. كما تشهد الأغنية بيونسيه تدين "الابتسامات البلاستيكية"، وخلال الآيات الأخيرة تطالب بـ "إزالة القناع". لاحظ النقاد أن "Pretty Hurts" عزز طموح المستمع للشهرة والنمو الشخصي. جمع كلمات الأغنية مقارنات بـ "Unpretty" لـ TLC (1999) ، و "Beautiful" لـ كريستينا أغويليرا (2002). مارك هوجان من "سبين" رأى أن "بريتي هيرز" تشبه خطاب مصحوب بالموسيقى وشعرت أنه بمثابة بيان سياسي موجه لصناعة التجميل. رأي هوجان عكس رأي ماكال من مجلة "ستار ليدجر" الذي كتب أنه لو كانت الأغنية قد أداها فيل أوش في عام 1995، لكان "تعرف على الفور على أنها رقم احتجاجي". واصل ماكول في رأيه ان "Pretty Hurts" كانت رد على الانتقادات التي تلقتها بيونسي عن أدائها لـ "The Star-Spangled Banner" خلال التنصيب الثاني للرئيس الأمريكي باراك أوباما.
في عام 2013.