لخص المقالة:  المرضى الذين هم بدين جداً يمكن أن يُحرموا من العمليات الروتينية لتوفير المال، كشفت استطلاع للرؤساء الصحيين. اكثر من ثلث الهيئات الوطنية للصحة تعتبر تقسيم بعض أنواع الجراحة والعلاجات الأخرى. عدّة اعترفوا بأنهم ممكن يفرضوا قواعد "أهلية" يمكن أن تؤثر على المدخنين وكذلك زيادة الوزن. اكثر من ثلث المؤسسات الصحية تفكر في تقسيم بعض أنواع العمليات الجراحية والعلاجات الأخرى لتوفير المال، وفقا لدراسة جديدة. معايير قبول المرضى للعمليات ستكون على أساس مؤشر كتلة الجسم، الذي يقيس السمنة. لما سئلوا كبار المديرين في 67 مجموعة تشغيل سريرية <unk> صناديق صحية محلية <unk>، 39 في المئة قالوا إنهم يخططون لـ "الحد من الوصول" للعلاج الروتيني لأسباب مالية. الإجراءات المتأثرة تشمل علاج الدوالي، استبدال الورك والركبة، وجراحة تقليل الثدي. قال آخرون ان المدخنين ممكن يمنعون من بعض العلاجات، الأكثر شيوعاً التلقيح الصناعي. كبار الأطباء انتقدوا الخطط واتهموا المديرين الصحيين بمنع المرضى من العلاج الحيوي ببساطة لأنهم اعتبروا "غير مستحقين". الدكتور ديفيد باينتون، من الكلية الملكية للأطباء العامين، قال: "القرارات حول ما إذا كان مرضانا مؤهلين للجراحة أو العلاج يجب أن تتخذ على أساس كل حالة على حدة وما إذا كانت الجراحة ستفيد صحة المريض الجسدية والعقلية على المدى الطويل. "لا ينبغي أن يكون دور المجموعات المشتركة للعمليات الجراحية فرض حظر شامل على وصول المرضى إلى الجراحة، ولا تقرر من هو ولا من هو مستحق للعلاجات المحتملة لإنقاذ الحياة بناءً على خيارات نمط حياتهم. المرضى البدناء يمكن أن يمنعوا من علاج الدوالي، استبدال الورك والركبة، والتصوير، وجراحة تقليل الثدي، في حين يمكن منع المدخنين من الحصول على التلقيح الاصطناعي على NHS. طبعاً، بعض العمليات لا يمكن ان تتم على المرضى الذين يزيد وزنهم عن وزن معين. "في الحالات دي، لازم يتخذ قرار سريري حول ما اذا كانت الجراحة مفيدة اذا فقد المريض الوزن <unk> لكن هذه مسألة منفصلة". كاثرين ميرفي، رئيسة...
اكثر من ثلث المؤسسات الصحية تفكر في تقسيم بعض الجراحات. العديد منهم اعترفوا بأنهم قد يفرضوا قواعد "أهلية" ويرفضون بعض المرضى. المرضى البدناء يمكن ان يمنعوا من عمليات استبدال الركبة والورك وعمليات الثدي. في حين أن المدخنين قد يُقال لهم إنهم لا يمكنهم إجراء عمليات التلقيح الصناعي على الهيئة الوطنية للصحة.