ومع ذلك، المقاومة لفلوروكينولونات بين البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية تزداد. توصي ادارة الاغذية والعقاقير ضد استخدام الفلوروكينولونات وحدها عندما تكون هناك خيارات اخرى بسبب مخاطر أعلى من الآثار الجانبية الخطيرة. هذه الأدوية تقلل بشكل كبير من وقت الشفاء مع كل فعالية بنفس القدر. ثلاثة أيام مع الفلوروكينولونات، TMPI، TMPI، أو الفلوروكينولونات عادة ما تكون كافية، حيث فوسفوروكينولونات نيتروفورونات 5 إلى 7 أيام. يمكن استخدام الفلوروكينولونات في بعض البلدان. على الرغم من أن هذه الأدوية لا تزيد على 90% من الفيروسات المرتبطة بالعلاج الأولية، إلا أنه يجب أن تكون فعالة في بعض البلدان. على الرغم من أن جمعية التشخيص الأمريكية قد توصي بتقليل مستوى مقاومة الفلوروكينولونات في الدوليات الأولى من العلاج، إلا أنها
تريميثوبريم