اشير للقطعة أدناه، ثم اجيب على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة:  مرور: SJS هو رد فعل فرط الحساسية من النوع الرابع حيث يثير الدواء أو مُستقله الخلايا التائية المسمومة للخلايا (أي الخلايا التائية CD8+) وخلايا T المساعدة (أي الخلايا التائية CD4+) لبدء ردود الفعل المناعية الذاتية التي تهاجم الأنسجة الذاتية. خصوصاً، هو نوع رابع، نوع فرعي رابع ج، رد فعل حساسية متأخر يعتمد جزئياً على أفعال الخلايا القاتلة الطبيعية التي تضر الأنسجة. هذا يتناقض مع أنواع الاضطرابات الأخرى لـ SCARs، أي متلازمة DRESS التي هي من النوع الرابع، النوع الفرعي الرابع (IVb) ، رد فعل فرط الحساسية للأدوية يعتمد جزئياً على التأثيرات الضارة للأنسجة لـ eosinophils و التهاب البوستولوز المعمم الحاد الذي هو من النوع الرابع، النوع الفرعي الرابع (IVd) ، رد فعل فرط الحساسية يعتمد جزئياً على التأثيرات الضارة للأنسجة لـ neutrophils. مثل الأدوية الأخرى التي تسبب SCARs، الأدوية التي تسبب SJS أو مُستقلها تحفز الخلايا T CD8+ أو الخلايا T CD4+ لبدء استجابات المناعة الذاتية. الدراسات تبين ان الآلية التي من خلالها الدواء أو المنتجات الأيضية له يحقق هذا تتضمن تقويض مسارات عرض المستضد في الجهاز المناعي الفطري. الدواء أو الميتابوليت يربط بشكل تشاركي مع بروتين المضيف لتشكيل بيطوب غير ذاتي مرتبط بالدواء. خلية تقدم المضادات الحيوية (APC) تأخذ هذه البروتينات المعدلة، وتضمنها إلى ببتيدات صغيرة، وتضع الببتيدات في فجوة على مكون مضاد الكريات البيضاء البشرية (أي HLA) لمجمع التوافق النسيجي الرئيسي (أي MHC) ، وتقدم الببتيدات المرتبطة بـ MHC لمستقبلات الخلايا التائية على الخلايا التائية CD8+ أو الخلايا التائية CD4+. تلك الببتيدات التي تعبر عن بيبتوب غير ذاتي مرتبط بالدواء على واحد من أشكال بروتين HLA المختلفة (HLA-A، HLA-B، HLA-C، HLA-DM، HLA-DO، HLA-DP، HLA-DQ، أو HLA-DR) يمكن أن ترتبط بمستقبل الخلايا التائية وبالتالي تحفز الخلية التائية الأم التي تحمل المستقبلات لبدء هجمات على الأنسجة الذاتية. أو، قد يحفز دواء أو مُستقله هذه الخلايا التائية عن طريق إدخالها في الخندق على بروتين HLA ليكون بمثابة بروتين غير ذاتي، أو ربطها خارج هذا الخندق لتغيير بروتين HLA بحيث يشكل بروتين غير ذاتي. في كل هذه...  سؤال: الروابط في استجابات المخدرات غالباً تقصر على من؟
السكان المذكورين