لخص المقالة:  في تصويت واسع من الحزبين، مجلس الشيوخ يوم الثلاثاء أعطى الموافقة النهائية على مشروع قانون إصلاح الرعاية الطبية الذي يتضمن حل دائم لـ "إصلاح الدكتور"، طريقة استخدمتها الحكومة لضمان أن المدفوعات لمقدمي الرعاية الطبية ستواكب التضخم. مشروع القانون، الذي تم تمريره بـ 92 مقابل 8، يشمل ايضا تمديد برنامج التأمين الصحي الشهير للأطفال لمدة عامين. مسألة الدفعات لمقدمي الرعاية الطبية كانت مسألة شائكة لسنوات. رئيس لجنة التمويل في مجلس الشيوخ اورين هاتش من ولاية يوتا وصف تمرير القانون بأنه "إنجاز كبير جداً". الليله، مجلس الشيوخ يصوت للتقاعد عن نظام تعويض التأمين الصحي القديم والغير فعال والذي يتحدى الحس السليم، قال السيناتور رون وايدن من ولاية أوريغون، أعلى ديمقراطي في لجنة المالية قبل التصويت النهائي. مجلس النواب وافق على نفس مشروع القانون بأغلبية ساحقة قبل اسبوعين ومن المتوقع ان يوقعه الرئيس باراك اوباما. تم تمرير مجلس الشيوخ قبل ساعات من التخفيضات في الأطباء لأن آخر "علاج مؤقت" انتهى بالفعل. بعض أعضاء مجلس الشيوخ المحافظين، بمن فيهم المرشح الجمهوري للرئاسة تيد كروز من تكساس، رفضوا أكثر من 200 مليار دولار من تكلفة مشروع القانون ودفعوا تعديل لتعويض التكاليف. مشروع القانون، "يؤسس ويوسع سياسات أوباما كير التي تضر بالمرضى وأطبائهم بينما يضيف حوالي نصف تريليون دولار إلى ديوننا طويلة الأجل خلال عقدين،" قال كروز في بيان. أي صفقة يجب أن تدفع بالكامل وتتضمن إصلاحات هيكلية مهمة لـ "ميدكير". لكن هذا التعديل هزم، وكذلك العديد من التعديلات من كل حزب جاء للتصويت. في وقت سابق، رئيس مجلس النواب جون بوهنر من أوهايو حذر مجلس الشيوخ من تغيير مشروع القانون. ما لم يمرر مجلس الشيوخ بقانون الادوية الذي مرره مجلس النواب، فستبدأ التخفيضات الكبيرة في رواتب الأطباء من الغد". نحث مجلس الشيوخ على الموافقة على مشروع القانون الذي مرره مجلس النواب بدون تأخير. كروز صوّت ضد القانون، كما فعل السيناتور ماركو روبيو من فلوريدا، جمهوري آخر...
بيل يمرر بـ 92 إلى 8 ، الموافقة جاءت قبل ساعات من ان تتم التخفيضات على الأطباء. المرشحين الرئاسيين الجمهوريين تيد كروز و ماركو روبيو يصوتون ضد القانون، والمرشح راند بول يصوت لصالحه.