اشير للقطعة أدناه، ثم اجيب على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة:  الممر: في البالغين، نيسيريا السحايا و ستريبتوكوكس الالتهاب الرئوي معاً يسببوا 80% من حالات التهاب السحايا البكتيري. خطر العدوى بـ Listeria monocytogenes يزداد عند الأشخاص فوق سن الخمسين. إدخال لقاح النيوموكوك خفض معدلات التهاب السحايا النيوموكوك في كل من الأطفال والبالغين. إصابة جمجمة حديثة تسمح لبكتيريا تجويف الأنف بالدخول إلى الفضاء السحائي. بنفس الطريقة، الأجهزة الموجودة في الدماغ والشرايين، مثل التجاويف الدماغية، المصارف الخارجية أو خزانات أومايا، تحمل خطر متزايد للإصابة بالتهاب السحايا. في هذه الحالات، الناس أكثر عرضة للإصابة بالستافيلوكوكس، السودوموناس، وبكتيريا غرام سلبية أخرى. هذه المسببات المرضية مرتبطة أيضاً بالتهاب السحايا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي. عدوى في منطقة الرأس والرقبة، مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الصدر، يمكن أن تؤدي إلى التهاب السحايا في نسبة صغيرة من الناس. الأشخاص الذين يتلقون زراعة القوقعة من أجل فقدان السمع هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الرئوي. التهاب السحايا السلوي، وهو التهاب السحايا الناجم عن Mycobacterium tuberculosis، أكثر شيوعًا لدى الأشخاص من البلدان التي ينتشر فيها مرض السل، ولكنه يحدث أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي، مثل الإيدز. التهاب السحايا البكتيري المتكرر يمكن أن يكون سببه عيوب تشريحية مستمرة، سواء كانت خلقية أو مكتسبة، أو بسبب اضطرابات في الجهاز المناعي. العيوب التشريحية تسمح باستمرارية بين البيئة الخارجية والجهاز العصبي. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا المتكرر هو كسر الجمجمة، وخاصة الكسور التي تؤثر على قاعدة الجمجمة أو تمتد نحو الجيوب الأنفية والهرمات الزيتية. تقريباً 59% من حالات التهاب السحايا المتكرر بسبب مثل هذه التشوهات التشريحية، 36% بسبب نقص المناعة (مثل نقص المكمل، والذي يميل خصوصاً إلى التهاب السحايا المنجوكي المتكرر) ، و 5% بسبب العدوى المستمرة في المناطق المجاورة للسحايا.  سؤال: في أي عاملين تلعب العيوب التشريحية دور؟
البيئة الخارجية والجهاز العصبي