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  对于食道或胃底静脉曲张破裂出血,可尝试TIPS以挽救生命。 一项随机研究显示,如果在出血后72小时内进行本术,存活率较佳。 对于肝肾症候群病人或许有用。 它也可能有助于腹水 。

  虽然术中的大出血或严重肝损伤并不常见,但高达25%的接受TIPS的患者,会因来自肠道的氮经由门静脉-体静脉回流的量增加,引起短期的肝脑病变。 一般可以借由减少饮食中的蛋白质,与服用减少氮吸收的药物来处理。  较不常见但严重的并发症是发生肝缺血,导致急性肝衰竭。 虽然健康的肝脏主要经由门静脉血取得氧气,但长期的门静脉高压会导致肝脏的代偿性肥大,其经由肝动脉取得氧气的比例也提升。 因此,在患有晚期肝病的病人,通常可以忍受将门静脉血流分流到体静脉。 但是,在某些情况下,突然从肝脏将门静脉血流分流离开,可能导致肝缺血与急性肝衰竭。 TIPS后发生急性肝功能障碍,可能需要紧急关闭分流。  罕见但严重的并发症是持续性TIPS感染。  最后,TIPS可能会被血块或内皮细胞的生长所阻塞而失去作用。 使用聚四氟乙烯 (PTFE)覆盖的支架可减少这种情况。

  肝脏疾病可能导致门脉高压(常见原因是肝硬化),导致门静脉系统和体静脉系统之间产生侧支循环。由于门脉高压,导致门静脉血液循环不良而充血,使得离开胃和肠玉进入门脉系统的静脉血,移往阻力较小的其他路径,进入体静脉循环。长此以往这些侧支循环变得充血和膨胀。但是这些血管很脆弱,经常导致胃肠道出血。  TIPS乃是建立在门静脉与体静脉循环间建立分流,作为门静脉循环的替代途径。由于绕过了血管阻力较高的肝脏,因此降低了门静脉阻力以及肝脏两端的压力差。而门静脉压力的降低又使得肠道静脉的回流压力下降,减低为了发生出血的可能,也使得腹水较不容易产生。不过这些效果可能需时数周到数月才能发生。

  本术通常由放射科医师在x光导引下进行, 经由内颈静脉,放置导引鞘,将导线经上腔静脉与下腔静脉,放入肝静脉。导管进入肝静脉后,测量楔压以计算肝脏中的压力梯度。 之后注入二氧化碳以定位门静脉。接着将称为Colapinto的特殊针头推过肝实质,以将肝静脉与门静脉主干在肝中心附近连通 。 再来经由针头形成的管道。使用血管成形术用气球,充气以建立分流通道,放置支架以维持高压的门静脉和低压的肝静脉之间的管道。最后再将X光照像记录下来以确认最终支架位置,也常会测量门静脉和下腔静脉的压力。
经颈静脉肝内门脉系统静脉分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,英语:TIPS或英语:TIPSS )是在入肝的门静脉与离肝的肝静脉之间,建立分流,用以治疗常导致消化道出血的门脉高压 (通常因肝硬化所致)、危及生命的食道出血(食道静脉曲张)、腹腔积水( 腹水 )。