Uzupełnić następujące zdanie: PA 441 przekracza Potok Conewago do gminy Londonderry w hrabstwie Dauphin i kontynuuje na północ między gruntami rolnymi i niektórymi lasami na wschodzie i Norfolk Southern Royalton Branch i rzeką Susquehanna na zachodzie. Trasa przechodzi na wschód od Three Mile Island, gdzie znajduje się dawna elektrownia jądrowa Three Mile Island.
Częściowy wybuch jądrowy w 1979. Po ucieczce od dawnej elektrowni jądrowej droga zakręca się na północny zachód, a następnie na północ, przechodząc przez zalesiony obszar domów z rzeką i torami kolejowymi na zachód od drogi. PA 441 przechodzi przez oddział Royalton na poziomie i wchodzi do dzielnicy Royalton, zmierzając na północny zachód przez obszary mieszkalne wzdłuż Canal Street. Trasa staje się równoległa do Keystone Corridor Amtrak na wschód i przekracza Swatara Creek do dzielnicy Middletown. Tutaj PA 441 podąża Ann Street na północny zachód, zanim skręci na północ na South Union Street, a PA 441 Truck kontynuuje drogę wzdłuż Ann Street. Trasa biegnie obok firm i przechodzi pod Norfolk Southern's Royalton Branch i Amtrak's Keystone Corridor w pobliżu stacji Middletown. Droga prowadzi przez centrum handlowe, przecinając linię kolejową Middletown i Hummelstown, która biegnie wzdłuż ulicy Brown, na poziomie przed przejściem przez ulicę Emaus i kontynuuje w dzielnicach mieszkalnych wzdłuż North Union Street. PA 441 zakręca na północny zachód i trafia na skrzyżowanie z PA 230, w którym punkcie PA 441 Truck wraca na trasę. Trasa mija więcej domów i kieruje się na wschód od cmentarza, stając się granicą między Lower Swatara Township na zachodzie i dzielnicą Middletown na wschodzie, gdy kontynuuje na północ i dociera do mostu nad Pennsylvania Turnpike (I-76).