Preston er einn af nokkrum sem nefndur er "Fimmti Beatle". Á einum tímapunkti á "Get Back" fundunum, lagði John Lennon til hugmynd um að fá hann til liðs við hljómsveitina (sem Paul McCartney sagði að það væri nógu erfitt að ná samkomulagi með fjórum). Preston lék á orgel og rafhljóðpíanó fyrir The Beatles á nokkrum "Get Back" fundum. Sum þessara fundar birtust í myndinni "Let It Be" og á meðalbumi hennar. Preston fylgdi líka hljómsveitinni á rafhljķpi á
Koncertinn á þakinu, síðasta opinberlega framkoma sveitarinnar. Í apríl 1969 var einstöku lagið þeirra "Get Back" skráð á "The Beatles with Billy Preston", eina skiptið sem slíkt sameiginlegt kredit hafði verið gefið á opinberri útgáfu sem var samþykkt af Beatles (að öðru leyti en ósamþykkt endurútgáfa af nokkrum upptökum frá Hamburg-tímabilinu þar sem þeir voru stuðningshópurinn fyrir Tony Sheridan). The Beatles gáfu honum heiðurinn til að endurspegla hversu mikið Preston er með á laginu. Rafpíanóið hans er áberandi í gegnum lagið og hann spilar lengri sóló. Preston vann einnig, í takmarkaðri hlutverki, á plötunni "Abbey Road", og stuðlaði að orgelinu á hljómleikunum "I Want You (She's So Heavy) " og "Something".