Sjúkdómurinn skiptist í þrjú áfanga: febríl, alvarleg og bata. Febríl áfanga felur í sér háan hita, hugsanlega yfir 40 ° C (104 ° F), og er í tengslum við almennar verkir og höfuðverk; þetta varir yfirleitt tvo til sjö daga. Óþægindi og uppköst geta einnig komið fram. Úrslit koma fram hjá 50% til 80% þeirra sem hafa einkenni á fyrsta eða öðrum degi einkenna sem rauður húð, eða síðar á leið sjúkdómsins (dag 4-7), eins og aukinn bólur.
mikill kláði og hægur hjartsláttur