Aðal miðlunaraðferð endurspeglar tíðni langvarandi HBV sýkingar á tilteknu svæði. Á lágu tíðni svæði eins og meginlandi Bandaríkjanna og Vestur-Evrópu, inndæling lyfja misnotkun og óvernda kynlíf eru helstu aðferðir, þó að aðrir þættir geta einnig verið mikilvægir. Í miðlungs tíðni svæði, sem fela í sér Austur-Evrópu, Rússlandi og Japan, þar 2<unk>7% af íbúunum er langvarandi sýktur, sjúkdómurinn er aðallega dreifður meðal barna. Í tíðni svæði eins og Kína og Suður-Austur-Asíu, er smit algengast á fæðingu, þó að mikil endemic miðlun er í öðrum svæðum eins og Afríku, kynlíf, æskulýðsár er verulegur.
Kína og Suðaustur-Asíu