Tammikuun 18. päivänä 2018 Biles julkaisi Twitterissä lausunnon, jossa hän vahvisti, että entinen USA:n voimistelijoukkueen lääkäri Larry Nassar, D.O. oli käyttänyt häntä seksuaalisesti hyväkseen. Hän nimitti myös USA:n voimistelijoukkueen roolistaan hyväksikäytön sallimisessa ja sen salaamisessa. Hän ei osallistunut oikeudenkäynneihin, jotka pidettiin 16.-24. tammikuuta 2018, koska hän "ei ollut emotionaalisesti valmis kohtaamaan Larry Nassaria uudelleen". Toukokuussa 2018 ilmoitettiin, että Biles ja muut selviytyjät saisivat Arthur Ashe Courage -palkinnon. Yhdysvaltain kansalliset mestaruuskilpailut
Biles suunnitteli ja käytti vaaleanpunaista leotardia, jonka hän sanoi tarkoittavan Nassarin hyväksikäytön eloonjääneiden kunnioittamista yhdistyksen julistuksena.