Ensimmäinen presidentin rouva oli Martha Washington, George Washingtonin vaimo. Presidentit John Tyler ja Woodrow Wilson olivat kaksi virallista First Ladies; molemmat menivät uudelleen naimisiin presidentin viran aikana. Neljän presidentin vaimot kuolivat ennen kuin heidän miehensä vannottiin virkaan, mutta Valkoinen talo ja Kansallinen Ensimmäisten naisten kirjasto pitävät heitä edelleen ensimmäisinä rouvina: Martha Wayles Skelton, naimisissa Thomas Jeffersonin kanssa; Rachel Jackson, naimisissa Andrew Jacksonin kanssa; Hannah Van Buren, naimisissa Martin Van Burenin kanssa; ja Ellen Lewis Herndon, naimisissa Chester A. Arthurin kanssa.
Molemmat menivät uudelleen naimisiin presidentin viran aikana.