Ramos aloitti kauden 2018-19 tekemällä rangaistuksen lopulta 4-2 tappiossa Atlético Madridiin vuoden 2018 UEFA Super Cupissa.
- Mitä? Ramos sai rangaistuksen, ja se oli varmaa, että Ramos olisi joukkueen uusi rangaistuksen vastaanottaja Cristiano Ronaldon lähtemisen jälkeen. Elokuun 26. päivänä 2018 Ramos teki toisen rangaistuksen Real Madridin 4-1 vieraan voittossa Gironaa vastaan, mikä teki hänestä ainoan pelaajan yhdessä Lionel Messin kanssa, joka on tehnyt maalin jokaisessa viimeisistä 15 La Liga -kaudella. Viikkoa myöhemmin Ramos teki kolmannen rangaistuksensa kaudella Leganesia vastaan 4-1 voitossa Santiago Bernabéu'lla. Tämä oli hänen ensimmäinen maali kotonaan maaliskuusta 2017 lähtien.