Viitataan alla olevaan kohtaan ja vastataan kysymykseen sen jälkeen samalla kielellä kuin kohtaa:  Siirtymäaika: Downin oireyhtymän sairastavat miehet eivät yleensä synnytä lapsia, kun taas naisilla on alhaisemmat hedelmällisyysasteet verrattuna niihin, joita tämä oireyhtymä ei koske. Fertiliteetin arvioidaan esiintyvän 30-50%: lla naaraista. Kuukautiskierros alkaa yleensä aikaisemmin. Miesten hedelmällisyyden heikentymisen uskotaan johtuvan siittiöiden kehityksessä esiintyvistä ongelmista; se voi kuitenkin liittyä myös siihen, että he eivät ole seksuaalisesti aktiivisia. Vuodesta 2006 lähtien on raportoitu kolme tapausta, joissa Downin oireyhtymä sairastavat miehet ovat saaneet lapsia ja 26 tapausta, joissa naiset ovat saaneet lapsia. Ilman avustettua lisääntymistekniikkaa noin puolella Downin oireyhtymän saaneista lapsista on myös Downin oireyhtymä.  Kysymys: Mitkä sairaudet estävät miehiä hankkimasta lapsia?
Downin syndrooma