Viitataan alla olevaan kohtaan ja vastataan kysymykseen sen jälkeen samalla kielellä kuin kohtaa:  Käsikirja: First Lady -nimen käyttö kuvaamaan johtajan puolisoa tai emäntää alkoi Yhdysvalloissa. Tasavallan alkuaikoina ei ollut yleisesti hyväksyttyä nimeä presidentin vaimolle. Monet varhaiset presidentin rouvat ilmaisivat mieluummin, miten heitä osoitettiin, mukaan lukien sellaisten titteleiden käyttö kuin "Lady", "Mrs. President" ja "Mrs. Presidentress"; Martha Washingtonia viitattiin usein "Lady Washingtoniksi". Yksi ensimmäisistä "ensimmäinen nainen" -nimen käyttötapauksista sovellettiin häneen sanomalehtiartikkelissa, joka ilmestyi vuonna 1838 St. Johnsbury Caledonianissa. Kirjoittaja, "Mrs. Sigourney", käsitteli sitä, miten Martha Washington ei ollut muuttunut, edes sen jälkeen, kun hänen miehensä Georgeista tuli presidentti. Hän kirjoitti, että "kansakunnan ensimmäinen nainen säilytti yhä varhaisen elämän tapoja. Dolley Madisonia viitattiin "ensimmäiseksi naiseksi" vuonna 1849 presidentti Zachary Taylorin hänen hautajaisissaan pitämässä kunnianosoituksessa; ei kuitenkaan ole olemassa kirjallista tietoa tästä kunnianosoituksesta, eikä kukaan hänen aikansa sanomalehdistä viitannut häneen tällä otsikolla. Jonkin aikaa vuoden 1849 jälkeen tätä arvonimeä alettiin käyttää Washingtonin sosiaalisissa piireissä. Yksi varhaisimmista tunnettuista kirjoitetuista esimerkeistä on 3. marraskuuta 1863, William Howard Russellin päiväkirja, jossa hän viittasi juoruun "maan ensimmäisestä naisesta", viitaten Mary Todd Lincolniin. Otsikko sai ensi kertaa kansallisen tunnustuksen vuonna 1877, kun sanomalehden toimittaja Mary C. Ames viittasi Lucy Webb Hayesiin "Maan ensimmäinen nainen" raportoidessaan Rutherford B. Hayesin virkaanastujaisesta. Lucy Hayesin toiminnan säännöllinen raportointi auttoi levittämään titteliä Washingtonin ulkopuolelle. Vuonna 1911 näytelmäkirjailija Charles Nirdlinger esitti Dolley Madisonista suositun koomisen näytelmän nimeltä The First Lady in the Land, joka popularisoi teoksen entisestään. 1930-luvulla sitä käytettiin laajalti. Tittelin käyttö levisi myöhemmin...  Kysymys: Miksi Martha Washingtonia usein kutsuttiin?
Lady Washingtonin kanssa.