Italian lisääntyvä vaikutus Albanian politiikkaan johti senaattori Robert R. Reynoldsin vierailuun Tiranaan vuonna 1937. Mutta suhteet katkesivat pian Italian hyökkäyksellä.
Albania huhtikuussa 1939, joka sai kriittisen huomion ulkoministeri Cordell Hullilta. Albanian lähetystö Washingtonissa suljettiin virallisesti, vaikka Hull jatkoi Amerikan tukea vapautetulle Albanialle. Albanian saksalaisen miehityksen aikana Yhdysvallat tuki albanialaisten yhteistä etenemistä miehittäjiään vastaan, mutta sillä oli vähän sotilaallista vaikutusvaltaa Balkanilla. Liittoutuneiden komentaja tuomitsi nationalistit (Balli Kombetar) natsien yhteistyökumppaneiksi ja toimitti kommunisteille (kansallinen vapautusliike) aseita, mikä johti kommunistien vähitellen saamaan täydellisen hallinnan albanialaisen vastarinnan yli. Toukokuun 4. päivänä 1944 Albanian kansallisen vapautusjoukot järjestivät konferenssin Permetissä, joka kielsi kuningas Zogin palaamisen Albanian alueelle ja mitätöi myös kaikki kansainväliset sopimukset, jotka oli allekirjoitettu ennen miehitystä.