En marzo de 1862, debido á súa localización estratéxica, o Hotel Exchange converteuse en parte do Hospital de Gordonsville, admitindo máis de 23.000 enfermos e feridos en menos dun ano. Os feridos e moribundos dos campos de batalla próximos como Cedar Mountain, Chancellorsville, Trevilian Station, Mine Run
, Brandy Station, e o Wilderness foron traídos polos trens cargados. Aínda que esta era principalmente unha instalación confederada, o hospital tratou aos feridos de ambos os lados. 26 soldados da Unión morreron aquí. Ao final da guerra, máis de 70.000 homes foron tratados no Hospital de Gordonsville e pouco máis de 700 serían enterrados nos seus arredores. O edificio sobreviviu ao conflito, foi escenario de agonía e morte incalculables.