Ringkesan artikelnyo:  Omaha, Nebraska (The Heartland Project) Katiko Ryan Sallans, saurang aktivis di komunitas transgender Nebraska, partamo kali pai ka dotor pado taun 2005 untuak mangecek tantang apo nan paralu dilakuan dek dotornyo untuak transisi jendernyo, dotornyo nio mambari bantuan medis. Itu adolah kaba baiak. Kabar nan indak disangko-sangko adolah, dotor tu paralu ma-google isu tu dulu untuak mandapekan saran medis nan paliang baiak. "Urang nan mambantuak rumah sakit ambo baru sajo mancari di Internet untuak mangatawui dosis hormon nan paralu ambo pakai, dan inyo mamasuakkan ambo ka dosis nan paliang tinggi", kecek Sallans. Itu bisa manjadi pilihan nan babahayo. "Mulai jo dosis nan sangaik tinggi jo capek dapek manyababkan banyak masalah kasehatan, tarutamo kasehatan kardiovaskular". Untungnyo, Sallans indak punyo komplikasi kasehatan. Tapi pangalaman inyo mambuek inyo punyo misi. Inyo adolah sukarelawan untuak mangecek jo lembaga-lembaga medis, sarato jo bisnis jo paguruan tinggi, untuak manyuruah inyo untuak labiah tamasuak LGBT. Samantaro jumlah sikolah kadokteran nan batambah banyak, ma ajakan ka dotor-dotor nan ka tibo, caro maatasi masalah-masalah kasehatan nan dapek spesifik untuak komunitas lesbian, gay, biseksual, jo transgender, panalitian manunjuakan dotor-dotor kini hanyo mandapek palatihan kiro-kiro limo jam, jikok inyo mandapek palatihan. Hiduik transgender: Apo nan harus dikatahui, dikatokan jo dimangarati. Untuak anggota komunitas LGBT nan tingga di daerah-daerah nan labiah padesaan jo konservatif sarupo Nebraska, parjuangan untuak mandapekan perawatan medis nan baiak, atau sakurang-kurangnyo nan alah ado, mungkin labiah sulik. Sacaro umum, perlindungan hukum jo dukungan institusional untuak LGBT di Nebraska alah lamah, basipaik atau indak ado. Pado tanggal 2 Maret, Mahkamah Distrik Amerika Sarikat mambatalakan larangan Nebraska untuak manikah untuak pasangan nan samo-samo jenisnyo, tapi kaputusan tu alah diapelakan. Sasudah itu ado 12: Nebraska mamarentahkan untuak maakhiri larangan pernikahan samo-seks. Tanpa institusi hukum parkawinan, urang LGBT Nebraska biasonyo indak mampunyoi manfaat kasihatan kaluarga, kacuali majikan mareka mambari untuak pasangan jenis kelamin nan samo. Studi 2014 dari Institut Williams di Universitas California Los Angeles manamuan baso nagara-nagara tanpa perlindungan hukum LGBT di...
Studi 2014 manamuan panduduak LGBT di daerah padesaan Nebraska punyo tingkek cakupan asuransi kasihatan nan labiah randah. Urang-urang nan manunggu untuak mancari perawatan, takuik inyo indak akan manamukan dotor nan ramah LGBT, dapek mangalami konsekuensi medis nan serius.