A Royal Rumble el 27 de gener de 2019, Styles va tornar a no guanyar el títol, després que un retornant Rowan ataqués Styles quan l'àrbitre estava incapacitat i permetia a Bryan conservar el títol. Després del Royal Rumble, Styles va guanyar una altra oportunitat per recuperar el campionat després de qualificar-se per al partit de la Cambra d'Eliminació. A la Cambra d'Eliminació el 17 de febrer, Styles no va tenir èxit després d'haver estat eliminat per Randy Orton. Després d'Elimination Chamber, tant Styles com Randy Orton van començar a fer comentaris despectius l'un sobre l'altre, començant una disputa entre els dos. A Fastlane
Després d'interrompre l'Elias, Styles va colpejar l'Orton amb un avantbraç fenomenal. Això va conduir a una confrontació entre els dos en l'episodi del 12 de març de "SmackDown Live", en el qual Styles va desafiar Orton a un partit a WrestleMania 35. A WrestleMania, Styles va derrotar a Orton. L'endemà, es va informar que Styles va patir una lesió durant el seu partit amb Orton i va ser enviat a casa per recuperar-se. Styles no va aparèixer al "SmackDown Live" després de WrestleMania, i es va informar que era una lesió de l'anca.