Consulteu el passatge següent i responu a la pregunta posteriorment en el mateix idioma que el passatge:  Passatge: Els coixins de hemorroides són una part de l'anatomia humana normal i es converteixen en una malaltia patològica només quan experimenten canvis anormals. Hi ha tres coixins principals presents en el canal anal normal. Aquests es troben clàssicament a la posició lateral esquerra, anterior dreta i posterior dreta. No estan compostos ni d'arteres ni de venes, sinó de vasos sanguinis anomenats sinusoides, teixit connectiu i múscul lleuger. Els sinusoides no tenen teixit muscular en les seves parets, com ho fan les venes. Aquest conjunt de vasos sanguinis es coneix com el plex hemorroidal. Els coixins hemorroides són importants per a la continència. Contribueixen al 15-20% de la pressió de tancament anal en repòs i protegeixen els músculs del esfínter anal intern i extern durant el pas de les feces. Quan una persona baixa, la pressió intraabdominal creix, i els coixins de hemorroides augmenten de mida, ajudant a mantenir el tancament anal. Es creu que els símptomes d'hemorroides es produeixen quan aquestes estructures vasculars es desliuren cap avall o quan la pressió venosa s'incrementa excessivament. L'augment de la pressió de l'esfíncter anal intern i extern també pot estar implicat en els símptomes d'hemorroides. Hi ha dos tipus d'hemorroides: les internes del plexe hemorroïdal superior i les externes del plexe hemorroïdal inferior. La línia de pectinat divideix les dues regions.  Pregunta: En quina etapa els coixins per a hemorroides es converteixen en un problema de salut important?
quan experimenten canvis anormals