Passatge: La progressió de la infecció per tuberculosi a la malaltia de tuberculosi manifesta es produeix quan els bacilles superen les defenses del sistema immunitari i comencen a multiplicar-se. En la malaltia primària de tuberculosi (al voltant d'un 1<unk>5% dels casos), això es produeix poc després de la infecció inicial. No obstant això, en la majoria dels casos, es produeix una infecció latent sense símptomes evidents. Aquests bacilles latents produeixen tuberculosi activa en el 5<unk>10% d'aquests casos latents, sovint molts anys després de la infecció. El risc de reactivació augmenta amb la immunosupressió, com la causada per la infecció pel VIH. En persones infectades amb M. tuberculosis i el VIH, el risc de reactivació augmenta fins al 10% per any. Estudis que utilitzen les empremtes digitals de l'ADN de les soques de M. tuberculosis han demostrat que la reinfecció contribueix de manera substancial a la tuberculosi recurrent més del que es pensava anteriorment, amb estimacions que podria representar més
malaltia tuberculosa manifesta