Escriu una continuació per a aquest paràgraf - El penjant de la medalla és de bronze amb acabament d'or, de 1-1/4 de polzada de diàmetre. En el centre del pendent hi ha un escut de plata amb l'Alamo
a la meitat superior. La meitat inferior de l'escut es divideix en dues parts, amb el canó de la primera batalla de la Revolució de Texas a Gonzales a la part dreta del portador i la Batalla del Pont de San Jacinto Vince a la part esquerra del portador. Una corona esmaltada de roure viu envolta l'escut a la dreta del portador i oliva a l'esquerra del portador. Al voltant de l'escut, de dreta a esquerra, hi ha les banderes desplegades de Mèxic, Espanya, França, la República de Texas, els Estats Confederats d'Amèrica i els Estats Units, esmaltades en els respectius colors de les banderes. Sobre l'escut i entre la bandera francesa i la de Texas hi ha una estrella solitària en un cercle. A sota de l'escut hi ha un rotllo amb l'inscripció "Texas Medal of Honor". El revers del collaret està en blanc. El collaret està suspendut per un bucle metàl·lic enganxat a un collaret de seda de moiré verd, de 1-3/8 de polzada d'ample i 24 polzades de llarg, darrere d'una almofada hexagonal en el centre feta de cinta corresponent. En la almofada hexagonal, integral de la cinta, hi ha sis estrelles blanques de cinc puntes en forma de dos triangles equil·laterals, apuntats cap amunt, un sobre l'altre. El color de la cinta verda és el mateix que el color verd utilitzat en la Medalla de Servei de Frontera Mexicana de l'Exèrcit dels Estats Units.