Din cauza conținutului lor de calciu, ele sunt adesea vizibile radiografic. Ele apar de obicei ca urmare a infecției tractului biliar, care are ca rezultat eliberarea de β-glucuridază (prin hepatocite și bacterii rănite), care hidrolizează bilirubina glucuronide și crește cantitatea de bilirubina neconjugată în bilă. Între 4% și 20% din pietre sunt amestecate. Pietrele biliare pot varia în dimensiune și formă de la un grăunte mare de nisip până la o bilă de golf complet mai mică.
carbonat de calciu, fosfat de palmitat