Citește pasajul de mai jos și apoi răspunde la întrebarea de mai jos în aceeași limbă ca și pasajul:  Trecere: La adulţi, cel mai frecvent simptom al meningitei este o durere severă de cap, care apare în aproape 90% din cazurile de meningită bacteriană, urmată de rigiditate a gâtului (incapacitatea de a flexiona gâtul în faţă pasiv din cauza creşterii tonusului şi rigidităţii muşchilor gâtului). Triada clasică a semnelor de diagnostic constă în rigiditatea nucală, febra bruscă ridicată și starea mentală alterată; cu toate acestea, toate cele trei caracteristici sunt prezente numai în 44-46% din cazurile de meningită bacteriană. Dacă nu există niciunul dintre cele trei semne, este extrem de puţin probabil să existe meningită acută. Alte simptome asociate în mod obişnuit cu meningita includ fotofobia (intoleranţă la lumină puternică) şi fonofobia (intoleranţă la zgomote puternice). Copiii mici adesea nu prezintă simptomele menţionate mai sus şi pot fi doar iritabili şi pot părea bolnavi. Fontanelă (punctul moale de pe partea superioară a capului unui copil) se poate umfla la sugari cu vârsta de până la 6 luni. Alte caracteristici care diferențiază meningita de bolile mai puțin severe la copiii mici sunt durerea în picioare, extremitățile reci și o culoare anormală a pielii. Rigiditatea nucală apare în 70% din meningita bacteriană la adulți. Alte semne includ prezența semnului Kernig pozitiv sau semnul Brudziński. Semnul lui Kernig este evaluat cu persoana culcată pe spate, cu șoldul și genunchiul îndoite la 90 de grade. La o persoană cu semn Kernig pozitiv, durerea limitează extinderea pasivă a genunchiului. Un semn Brudzinski pozitiv apare atunci când flexiunea gâtului cauzează flexiunea involuntară a genunchiului și șoldului. Deși semnul lui Kernig și semnul lui Brudzinski sunt ambele utilizate în mod obișnuit pentru a detecta meningita, sensibilitatea acestor teste este limitată. Cu toate acestea, ele au o specificitate foarte bună pentru meningită: semnele apar rar în alte boli. Un alt test, cunoscut sub numele de "manovra de accentuare a șocului", ajută la determinarea prezenței meningitei la cei care raportează febră și dureri de cap. O persoană este rugată să își rotească rapid capul orizontal; dacă acest lucru nu înrăutățește durerea de cap, este puțin probabil să apară meningită. Alte probleme pot produce simptome similare celor de mai sus, dar...  Întrebare: Care unghi este folosit pentru a determina semnul lui Kernig?
90 de grade