Citește pasajul de mai jos și apoi răspunde la întrebarea de mai jos în aceeași limbă ca și pasajul:  Trecere: Gută se poate manifesta în mai multe moduri, deşi cel mai obişnuit este un atac recurent de artrită inflamatorie acută (o articulaţie roşie, sensibilă, fierbinte, umflată). Articulaţia metatarso-falangeală de la baza degetului mare de la picior este afectată cel mai adesea, reprezentând jumătate din cazuri. Alte articulaţii, cum ar fi călcâiele, genunchii, încheieturile mâinilor şi degetele, pot fi, de asemenea, afectate. Durerea articulaţiilor începe de obicei după 2 până la 4 ore şi în timpul nopţii. Acest lucru se datorează în principal temperaturii corporale mai scăzute. Alte simptome pot apărea rareori împreună cu durerea articulaţiilor, inclusiv oboseală şi febră mare. Nivelurile ridicate de acid uric (hiperuricemie) de lungă durată pot duce la alte simptome, inclusiv depuneri dure şi nedureroase de cristale de acid uric cunoscute sub numele de tofi. Extensiv tophi poate duce la artrita cronică datorită eroziunii osoase. Nivelurile ridicate de acid uric pot duce, de asemenea, la precipitarea cristalelor în rinichi, rezultând formarea de pietre şi ulterior nefropatia uratului.  Întrebare: Din cauza temperaturii corpului inferior, când apar de obicei durerile asociate articulaţiilor?
În timpul nopţii