Citește pasajul de mai jos și apoi răspunde la întrebarea de mai jos în aceeași limbă ca și pasajul:  Trecerea: La adulți, Neisseria meningitidis și Streptococcus pneumoniae împreună cauzează 80% din cazurile de meningită bacteriană. Riscul de infecţie cu Listeria monocytogenes este crescut la persoanele peste 50 de ani. Introducerea vaccinului pneumococic a redus ratele de meningită pneumococică atât la copii, cât și la adulți. O traumă recentă a craniului poate permite bacteriilor din cavitatea nazală să intre în spațiul meningeal. În mod similar, dispozitivele din creier și meningă, cum ar fi șunturile cerebrale, drenajele extraventriculare sau rezervoarele Ommaya, prezintă un risc crescut de meningită. În aceste cazuri, persoanele sunt mai susceptibile de a fi infectate cu Staphylococci, Pseudomonas şi alte bacterii Gram-negative. Aceşti agenţi patogeni sunt, de asemenea, asociaţi cu meningita la persoanele cu sistem imunitar afectat. O infecţie în zona capului şi a gâtului, cum ar fi otita medie sau mastoidita, poate duce la meningită la un procent mic de persoane. Persoanele care au primit implanturi cohleare pentru pierderea auzului prezintă un risc mai mare de meningită pneumococică.Meningita tuberculoasă, care este o meningită cauzată de Mycobacterium tuberculosis, este mai frecventă la persoanele din țările în care tuberculoza este endemică, dar se întâlnește și la persoanele cu probleme imunitare, cum ar fi SIDA.Meningita bacteriană recurentă poate fi cauzată de defecte anatomice persistente, congenitale sau dobândite, sau de tulburări ale sistemului imunitar. Defectele anatomice permit continuitatea între mediul extern şi sistemul nervos. Cea mai frecventă cauză de meningită recurentă este o fractură craniană, în special fracturi care afectează baza craniului sau se extind spre sinusuri și piramide petroase. Aproximativ 59% din cazurile de meningită recurentă se datorează unor astfel de anomalii anatomice, 36% se datorează deficienţelor imunitare (cum ar fi deficienţa complementului, care predispune în special la meningita meningococică recurentă), iar 5% se datorează infecţiilor în curs de desfăşurare în zonele adiacente meningelor.  Întrebare: Care sunt cei doi factori în care defectele anatomice joacă un rol?
mediul extern şi sistemul nervos