Acestea includ iluziile de a fi controlat de o forță externă, convingerea că gândurile sunt inserate sau retrase din mintea cuiva, convingerea că gândurile sunt transmise altor persoane și auzirea vocilor halucinatorii care comentează asupra gândurilor sau acțiunilor cuiva sau care au o conversație cu alte voci halucinate. Deși au contribuit semnificativ la criteriile de diagnostic curente, specificitatea simptomelor de gradul întâi nu a fost pusă în discuție. O revizuire a studiilor efectuate între 1970 și 2005 care au permis o respingere a unei distincții psihice între schizofrenie și alte tulburări psihotice, numite simptome de gradul întâi sau tulburări psihice de gradul întâi sau tulburări de gradul întâi, inclusiv tulburări de conștiință și tulburări de comportament, ar trebui să fie considerate un caz de depresie.
de accentuat în viitoarele revizuiri ale sistemelor de diagnosticare.