Ca lipid bioactiv, ceramida a fost implicată într-o varietate de funcții fiziologice, inclusiv apoptoză, oprirea creșterii celulelor, diferențiere, senescenta celulară, migrația și aderența celulară. Rolul ceramidei și al metabolitelor sale din aval a fost, de asemenea, sugerat într-o serie de stări patologice, inclusiv cancer, neurodegenerație, diabet, patogeneză microbiană, obezitate și inflamație. Ceramidele induc rezistența la insulină a mușchilor scheletici atunci când sunt sintetizate ca urmare a activării receptorilor TLR4 de grăsimi saturate. Grăsimea nesaturată nu are acest efect. Ceramidele induc rezistența la insulină în multe țesuturi prin inhibarea semnalizării AktP/KBaling. Aggregarea colesterolului LDL de către ceramide cauzează retenția LDL în pereții arteriale, ducând la disfuncție arterială la ceramida. Ceramide induc disfunc o disfuncție
bioactivă