اشار للفقرة اللي تحت، و بعد جاوب على السؤال بعدين بنفس اللغة اللي فيها الفقرة:  الممر: المضادات الحيوية التجريبية (العلاج بدون تشخيص دقيق) يجب البدء بها على الفور، حتى قبل معرفة نتائج ثقب القطني وتحليل السائل الدماغي. اختيار العلاج الأولي يعتمد بشكل كبير على نوع البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا في مكان معين وعلى عدد من السكان. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، يتكون العلاج التجريبي من الجيل الثالث من السيفالوسبورين مثل سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون. في الولايات المتحدة، حيث توجد المقاومة لسيفالوسبورينز بشكل متزايد في الستريبتوكوكس، يوصي بإضافة فانكوميسين للعلاج الأولي. ومع ذلك، يبدو أن الكلورامفينيكول، سواء لوحده أو في تركيبة مع الأمبيسيلين، يعمل بنفس القدر. يمكن اختيار العلاج التجريبي على أساس عمر الشخص، سواء كانت العدوى سبقتها إصابة في الرأس، سواء كان الشخص خضع لجراحة عصبية حديثة وما إذا كان هناك تحويل دماغي أو لا. فالأطفال الصغار و الناس اللي تزيد أعمارهم عن 50 سنة، وكذلك اللي يعانون من نقص المناعة، يوصي بإضافة الأمبيسيلين لتغطية لستريا مونوسيتوجينيس. بمجرد أن تصبح نتائج تلوين جرام متوفرة، ويعرف النوع الواسع من السبب البكتيري، قد يكون من الممكن تغيير المضادات الحيوية إلى تلك التي من المرجح أن تتعامل مع المجموعة المفترضة من مسببات الأمراض. عادةً ما تتطلب نتائج زراعة السوائل الركابية مزيد من الوقت (24 إلى 48 ساعة) حتى تكون متاحة. عندها، يمكن التحول إلى العلاج التجريبي للعلاج بالمضادات الحيوية المحددة التي تستهدف الكائن الحي المسبب المحدد وحساسيته للمضادات الحيوية. لكي يكون المضاد الحيوي فعالًا في التهاب السحايا، لا يجب عليه أن يكون نشطًا ضد البكتيريا المسببة للأمراض فحسب، بل يجب عليه أيضًا أن يصل إلى السحايا بكميات كافية؛ فبعض المضادات الحيوية لا تملك نفوذًا كافيًا وبالتالي لا تستخدم إلا القليل في التهاب السحايا. معظم المضادات الحيوية المستخدمة في التهاب السحايا لم يتم اختبارها مباشرة على المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا في التجارب السريرية. بل إن المعرفة ذات الصلة كانت في الغالب مشتقة من الدراسات المعملية على الأرانب. التهاب السحايا السحوي يتطلب علاج طويل بالمضادات الحيوية....  السؤال: شنو ممكن يتغير بمجرد ما تصير سلالة جرام متوفرة؟
المضادات الحيوية