اشار للفقرة اللي تحت، و بعد جاوب على السؤال بعدين بنفس اللغة اللي فيها الفقرة:  الممر: الأدوية الرئيسية المستخدمة هي الأدوية التي تمدد الشعب الهوائية، وتؤدي إلى فائدة إجمالية صغيرة. النوعين الرئيسيين هما منشطات β2 ومضادات الكولين؛ كلاهما موجودين في أشكال طويلة المفعول وأشكال قصيرة المفعول. كايقللوا من ضيق التنفس، والهدوء، والقيود على التمارين الرياضية، مما يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة. من غير الواضح ما إذا كانو يغيرون تقدم المرض الأساسي. فيمن يعانون من المرض الخفيف، يوصى بالمواد ذات التأثير القصير حسب الحاجة. في أولئك الذين يعانون من مرض أكثر شدة، يوصى بعوامل طويلة المفعول. العوامل طويلة المفعول تعمل جزئيا عن طريق تقليل التضخم المفرط. إذا كانت الأدوية الموسعة للجهاز الهوائي لفترة طويلة غير كافية، فمن المعتاد إضافة الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. أي نوع من العوامل طويلة المفعول، تيوتروبيوم (مضاد الكولينيرجيك طويل المفعول) أو العوامل الناشطة لبيتا طويلة المفعول (لابا) هو الأفضل غير واضح، ويمكن أن يكون من المستحسن تجربة كل واحد منها والاستمرار بالواحد الذي يعمل بشكل أفضل. كلاهما يقللوا من خطر التفاقم الحاد بنسبة 15-25%. في حين يمكن استخدام كلاهما في نفس الوقت، فإن أي فائدة إضافية هي ذات أهمية مشكوك فيها. تتوفر العديد من مضادات بيتا 2 قصيرة المفعول، بما في ذلك سالبوتامول (البوتيرول) وتيربوتالين. كايعطي شي تخفيف للأعراض لمدة أربع إلى ست ساعات. غالبًا ما يتم استخدام LABAs مثل salmeterol و formoterol و indacaterol كعلاج صيانة. يعتقد البعض أن الأدلة على الفوائد محدودة، في حين يرى آخرون أن الأدلة على الفوائد مثبتة. التطبيق على المدى الطويل يبدو آمن في مرض الانسداد الرئوي المزمن، مع الآثار السلبية تشمل الرعشة والخفقان. عند الاستخدام مع الستيرويدات المستنشقة، يزيد خطر الالتهاب الرئوي. في حين أن المنشطات و LABAs قد تعمل بشكل أفضل معًا، فمن غير الواضح ما إذا كانت هذه الفائدة الصغيرة تفوق المخاطر المتزايدة. هناك بعض الأدلة على أن العلاج المشترك لـ LABAs مع مضادات الموسكارينيك طويلة المفعول (LAMA) ، وهو مضاد للكولين، يمكن أن يؤدي إلى تقليل التفاقم، وتقليل الالتهاب الرئوي، وتحسين في حجم التنفيس القسري (FEV1٪) ، وتحسينات محتملة في نوعية الحياة عند المقارنة مع العلاج بـ LABA و...  السؤال: شحال من وقت كايستمر تأثير المضادات؟
ربع ل ستة د الساعات