يمكن للانافيلاكسيا تظهر من خلال التأثير المباشر على الخلايا الخارجية. الحوادث المسببة للتمارين الرياضية غالباً ما تكون نتيجة لتناول بعض المواد الغريبة. الأطعمة هي الأكثر شيوعاً في الأطفال والشباب، بينما الأدوية و لدغات الحشرات وأكثر شيوعاً في كبار السن. الأسباب الأقل شيوعاً هي: العوامل الفيزيائية، العوامل البيولوجية مثل السائل المنوي، اللاتكس، التغيرات الهرمونية، المواد الغذائية مثل الغلوتامات المونوصوديوم والألوان الغذائية، والأدوية الموضعية. العوامل الفيزيائية مثل التمارين الرياضية (المعروفة باسم التنافيلاكسيا المسببة للتمارين الرياضية) أو درجة الحرارة (الساخنة أو الباردة) يمكن أن تكون أيضًا من خلال التأثيرات المباشرة على الخلايا الغذائية.
غليطاميات الصوديوم