Escribir una continuación para este párrafo - Ella participó en la campaña de ayuda de caridad para las víctimas de las inundaciones de 1931 China
, escribiendo una serie de cuentos que describen la difícil situación de los refugiados, que fueron transmitidos en la radio en los Estados Unidos y más tarde publicados en su volumen recopilado "The First Wife and Other Stories". En 1949, indignado porque los servicios de adopción existentes consideraban que los niños asiáticos y de raza mixta no podían ser adoptados, Buck cofundó Welcome House, Inc., la primera agencia internacional de adopción interracial, junto con James A. Michener, Oscar Hammerstein II y su segunda esposa Dorothy Hammerstein. En casi cinco décadas de trabajo, Welcome House ha colocado a más de cinco mil niños. En 1964, para apoyar a los niños que no eran elegibles para la adopción, Buck estableció la Fundación Pearl S. Buck (nombre cambiado a Pearl S. Buck International en 1999) para "abordar la pobreza y la discriminación que enfrentan los niños en los países asiáticos". En 1964, abrió el Centro de Oportunidades y el Orfanato en Corea del Sur, y más tarde se abrieron oficinas en Tailandia, Filipinas y Vietnam. Al establecer Opportunity House, Buck dijo: "El propósito... es dar a conocer y eliminar las injusticias y los prejuicios sufridos por los niños, a quienes, debido a su nacimiento, no se les permite disfrutar de los privilegios educativos, sociales, económicos y civiles que normalmente se conceden a los niños".