اشير للقطعة أدناه، ثم اجيب على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة:  الممر: بمجرد تشخيص ارتفاع ضغط الدم، يجب على مقدمي الرعاية الصحية محاولة تحديد السبب الأساسي بناءً على عوامل الخطر والأعراض الأخرى، إن وجدت. ارتفاع ضغط الدم الثانوي أكثر شيوعًا عند الأطفال قبل سن المراهقة، مع معظم الحالات الناجمة عن مرض الكلى. ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الأساسي أكثر شيوعًا لدى المراهقين والبالغين وله عوامل خطر متعددة، بما في ذلك السمنة وتاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم. ويمكن ايضا ان يتم اجراء اختبارات مختبرية لتحديد اسباب الارتفاع الدموي الثانوي، وتحديد اذا كان ارتفاع الدم قد تسبب في تلف للقلب والعيون والكلى. عادةً يتم إجراء اختبارات إضافية لمرض السكري ومستويات الكوليسترول المرتفعة لأن هذه الحالات عوامل خطر إضافية لتطور أمراض القلب وقد تتطلب علاج. التقييم الأولي للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم يجب أن يشمل تاريخ كامل وفحص بدني. يقاس الكرياتينين في المصل لتقييم وجود مرض الكلى، والذي يمكن أن يكون سبب أو نتيجة لارتفاع ضغط الدم. الكرياتينين في المصل وحده قد يزيد من معدل ترشيح الكلى، والمبادئ التوجيهية الحديثة تدعو لاستخدام المعادلات التنبؤية مثل صيغة تعديل النظام الغذائي في أمراض الكلى لتقدير معدل ترشيح الكلى (eGFR). يمكن أن يوفر eGFR أيضًا قياسًا أساسيًا لوظيفة الكلى التي يمكن استخدامها لمراقبة الآثار الجانبية لأدوية معينة مضادة لارتفاع ضغط الدم على وظيفة الكلى. بالإضافة، فحص عينات البول للبروتين يستخدم كمؤشر ثانوي لأمراض الكلى. اختبار التصوير الكهربائي للقلب (EKG/ECG) بيعمل للتحقق من وجود دليل على ان القلب تحت ضغط بسبب ارتفاع ضغط الدم. ويمكن ايضا ان يظهر اذا كان هناك تضخم في عضلة القلب (ضخامة البطين الايسر) او اذا كان القلب عانى من اضطراب بسيط من قبل مثل نوبة قلبية صامتة. ممكن يجروا ايضا تصوير الصدر بالأشعة السينية أو تصوير الصدى القلبي للبحث عن علامات تضخم القلب أو تلف القلب.  سؤال: اي سوائل الجسم تستخدم لاختبار مشاكل الكلى؟
البول