في يونيو 1866, وباء محلي في شرق لندن قتل 5,596، في الوقت الذي كانت فيه المدينة تكمّل بناء أنظمة الصرف الصحي والمياه الرئيسية؛ كان قسم شرق لندن غير مكتمل. كان سببها أيضاً اكتظاظ المدينة في المنطقة الشرقية، والذي ساعد في انتشار المرض بشكل أسرع في المنطقة. عالم الوباء ويليام فار حدد شركة مياه شرق لندن كمصدر للتلوث. استفاد فار من عمل جون سنو وغيره، مشيرا الى مياه الشرب الملوثة على انها السبب المحتمل للكوليرا في تفشي عام 1854
.. في نفس السنة، استخدام مياه القناة الملوثة في أعمال المياه المحلية تسببت في تفشي طفيف في Ystalyfera في جنوب ويلز. العمال المرتبطين بالشركة، وعائلاتهم، كانوا الأكثر تضررا، و119 ماتوا.