Ji dalyvavo labdaros pagalbos kampanijoje 1931 m. Kinijos potvynių aukoms.
, parašė seriją trumpų istorijų, apibūdinančių pabėgėlių padėtį, kurios buvo transliuojamos per radiją Jungtinėse Valstijose ir vėliau paskelbtos jos rinkinyje "Pirmoji žmona ir kitos istorijos". 1949 m., pasipiktinęs tuo, kad esamos įvaikinimo tarnybos laikė Azijos ir mišriosios rasės vaikus nepriimtinomis, Buckas įkūrė Welcome House, Inc., pirmąją tarptautinę tarprasinę įvaikinimo agentūrą, kartu su James A. Michener, Oscar Hammerstein II ir jo antra žmona Dorothy Hammerstein. Per beveik penkis dešimtmečius "Welcome House" priėmė daugiau nei penkis tūkstančius vaikų. 1964 m., norėdama padėti vaikams, kurie nebuvo tinkami įvaikinti, Buck įkūrė "Pearl S. Buck Foundation" (pavadinimas 1999 m. pakeistas į "Pearl S. Buck International"), kad "išspręstų vaikų Azijos šalyse skurdą ir diskriminaciją". 1964 m. Pietų Korėjoje ji atidarė "Opportunity Center" ir "Orphanage", o vėliau jos biurai buvo atidaryti Tailande, Filipinuose ir Vietname. Įsteigus "Opportunity House", Buck sakė: "Tikslas... yra viešinti ir pašalinti neteisybę ir išankstinius nusistatymus, kuriuos patiria vaikai, kuriems dėl jų gimimo neleidžiama naudotis švietimo, socialinės, ekonominės ir pilietinės privilegijos, paprastai suteikiamos vaikams".