Nors 1878 m. buvo įkurta Bulgarijos Kunigaikštystė (pavaldoma Osmanų suverenitetui) ir po 1885 m. Bulgarija kontroliavo Rytų Rumeliją, Balkanuose vis dar buvo didelis bulgarų populiacija, gyvenanti Osmanų valdžioje, ypač Makedonijoje. Viskas dar labiau komplikavo tai, kad Serbija ir Graikija taip pat reikalavo Makedonijos dalių, o Serbija, kaip slavų tauta, taip pat laikė Makedonijos slavus priklausančiais serbų tautai. Taip prasidėjo trijų pusių kova dėl šių teritorijų kontrolės, kuri tęsėsi iki Pirmojo pasaulinio karo.
Osmanų Makedonijoje ir karas atrodė tikėtinas.