Užpildykite šią frazę: Nakamura varžėsi savo pirmojoje rungtynėje po SummerSlam rugsėjo 11 d. "SmackDown Live" epizode, pralaimėjęs Jeff Hardy diskvalifikacijos būdu po Randy Orton kišimosi. Po to, kai atsisakė ginti WWE Jungtinių Valstijų čempionatą "Hell in a Cell" mokamoje peržiūroje, generalinis vadybininkas Paige'as liepė Nakamurai ginti čempionatą rugsėjo 18 d. "SmackDown Live" epizode, kurį jis sėkmingai padarė, nugalėdamas Rusevą. "SmackDown 1000" varžybose Nakamura pralaimėjo prieš sugrįžusį Rey Mysterio WWE Pasaulio taurės kvalifikacinėje rungtynėje "Crown Jewel". Nakamura sėkmingai išlaikė titulą spalio 30 d. "SmackDown Live" epizode prieš R-Truth ir tada prieš Rusev Crown Jewel. Nakamura pralaimėjo "Raw" WWE Intercontinental Champion Seth Rollins per "Champion vs Champion" varžybas "Survivor Series". Gruodžio 25 d. "SmackDown Live" epizode Nakamura pralaimėjo WWE Jungtinių Valstijų čempionatą prieš Rusevą, užbaigdamas savo valdymą 156 dieną. 2019 m. sausio 27 d.
Royal Rumble, Nakamura nugalėjo Rusev ir laimėjo savo antrą WWE Jungtinių Valstijų čempionatą. Vėliau tą pačią naktį jis dalyvavo Royal Rumble varžybose, įžengęs į trečią vietą, bet buvo eliminuotas Mustafa Ali.