Kompletigu la sekvan frazon: PA 441 transiras la Conewago Creek en Londonderry Urbeto en Dauphin Distrikto kaj daŭras norden inter agrikultura tereno kaj kelkaj arbaroj en la oriento kaj la Norfolk Suda Royalton Branĉo kaj la Susquehanna Rivero en la okcidento. La itinero pasas orienten de Three Mile Island, kiu estas la loko de la antaŭa Three Mile Island Nuclear Generating Station, la loko de
parto de nuklea fuzio en 1979. Pasinte la antaŭan atomcentralo, la vojo kurbiĝas nordokcidente kaj tiam norde, ĉar ĝi trairas arbarkovritajn areojn de hejmoj kun la rivero kaj fervojaj trakoj okcidente de la vojo. PA 441 transiras la Royalton Branch ĉe-grada kaj eniras la urbeton de Royalton, irante nordokcidenten tra loĝkvartaloj laŭ Canal Street. La itinero fariĝas paralela al la Keystone Corridor de Amtrak oriente kaj transiras la Swatara Creek en la urbeton Middletown. Ĉi tie, PA 441 sekvas Ann Street nordokcidenten antaŭ ol ĝi turnas norden sur South Union Street, kun PA 441 Kamiono daŭrante laŭ Ann Street. La itinero pasas preter komercoj kaj pasas sub la Norfolk Southern Royalton Branch kaj la Keystone Corridor de Amtrak proksime de Middletown Station. La vojo kondukas tra la komerca urbocentro, krucante la Middletown kaj Hummelstown Railroad, kiu kuras laŭ Brown Street, ĉe-grada antaŭ ol ĝi krucas Emaus Street kaj daŭras en loĝkvartalojn laŭ North Union Street. PA 441 kurbiĝas nordokcidente kaj venas al intersekciĝo kun PA 230, ĉe kiu punkto PA 441 Kamiono revenas al la itinero. La itinero preterpasas pli da domoj kaj iras orienten de tombejo, iĝante la limo inter Lower Swatara Township en la okcidento kaj la urbeto de Middletown en la oriento kiam ĝi daŭras norden kaj venas al ponto super la Pensilvania Turnpike (I-76).