Макаланы кыскача айтып бергиле:  Небраска штатынын Омаха шаарында (Heartland долбоору) 2005-жылы Небраска штатындагы трансгендерлер коомчулугунун активисти Райан Салланс биринчи жолу доктурга барып, өзүнүн жыныстык өзгөрүүсү үчүн медициналык жактан эмне кылуу керектиги жөнүндө сүйлөшкөндө, анын дарыгери медициналык жардам сунуштагысы келген. Бул жакшы кабар эле. Эң жаман жери, доктур Google'дан бул маселени изилдеп, мыкты медициналык кеңештерди табууга аракет кылган. "Дарыгерлер мага канча дозада гормон берилиши керектигин аныкташ үчүн Интернеттен маалымат издеп, эң жогорку дозаны сунушташты", - дейт Салланс. Бул кооптуу чечим болушу мүмкүн эле. "Ашыкча дозаны өтө тез баштоо ден соолукка, айрыкча жүрөк-кан тамыр системасына көптөгөн көйгөйлөрдү алып келиши мүмкүн". Бактыга жараша, Салландын ден соолугу начарлаган эмес. Бирок тажрыйбасынан улам ага тапшырма берилди. Ал медициналык мекемелерге, ошондой эле бизнес жана колледждерге барып, ЛГБТ коомчулугун көбүрөөк камтыган коомчулук болууга үндөйт. Медициналык окуу жайлардын саны өсүүдө, алар келечектеги доктурларга лесбиянка, гей, бисексуал жана трансгендер коомчулуктарына тиешелүү саламаттыкты сактоо маселелерин үйрөтүүдө, бирок изилдөөлөр көрсөткөндөй, азыркы доктурлар, эгер билим алышса, беш сааттык гана билим алышат. Транссексуалдык жашоо: эмнени билүү, эмне айтуу жана түшүнүү керек. ЛГБТ коомчулугунун мүчөлөрү үчүн Небраска сыяктуу айыл жеринде жана консервативдүү аймактарда жашагандар үчүн жакшы, же жок дегенде заманбап медициналык жардам алуу үчүн күрөштү андан да оор деп айтууга болот. Небраска штатындагы ЛГБТ үчүн укуктук коргоо жана институционалдык колдоо жокко эсе же таптакыр жок. 2-мартта Кошмо Штаттардын райондук соту Небраска штатынын бир жыныстагылардын никелерин тыюу салган чечимин жокко чыгарды, бирок бул чечим апелляциялык кароодо. Андан кийин Небраска штатында бир жыныстагылардын никелерин тыюу салууну токтоткон 12 мыйзам кабыл алынган. Нике мыйзамдуу институту жок болсо, ЛГБТ Небрасканын тургундары үй-бүлөлүк ден-соолук боюнча жөлөкпулдарды ала алышпайт, эгерде алардын жумуш берүүчүлөрү аларды бир жыныстагы өнөктөштөргө беришпесе. 2014-жылы Калифорния университетинин Лос-Анджелесдеги Уильямс институтунун изилдөөсүндө ЛГБТ укугу жок мамлекеттерде...
2014 - жылы Небраска штатынын айыл аймактарындагы ЛГБТ топторунун жашоочуларынын медициналык камсыздандыруусу төмөн экендиги аныкталган. ЛГБТ-досторго ыңгайлуу дарыгерди таппай калуудан чочулап, дарыланууну күткөн адамдар олуттуу медициналык кесепеттерге дуушар болушу мүмкүн.