Rampungake ukara ing ngisor iki: Miturut Tris McCall saka "The Star-Ledger", lagu kasebut nuduhake manawa "wanita Amerika dibuwang saka buaian menyang kompetisi karo saben liyane, lan dilatih kanggo ndhelikake kekurangan lan ora percaya marang gerakan solidaritas". Kajaba iku, lirik lagu kasebut menehi hasil karo konsekuensi standar kaendahan sing dhuwur ing masarakat, lan ing "Pretty Hurts" kelainan mangan digambarake minangka salah sawijining asil sing tundhuk. Lagu kasebut uga ndeleng Beyoncé sing ngutuk "senyum plastik", lan sajrone ayat pungkasan dheweke nuntut supaya "ngilangi masquearede". Kritikus nyatakake yen "Pretty Hurts" ningkatake ambisi pamireng kanggo ketenaran lan pertumbuhan pribadi. Lirik lagu kasebut entuk perbandingan karo TLC "Unpretty" (1999), lan Christina Aguilera "Beautiful" (2002). Marc Hogan saka "Spin" duwé panemu yèn "Pretty Hurts" mèmper sawijining pidato sing diiringi musik lan ngrasa yèn iku dadi pernyataan pulitik sing ditujokake marang industri kecantikan. Pandangan Hogan dibaleni dening McCall saka "The Star-Ledger" sing nulis yen lagu kasebut ditindakake dening Phil Ochs ing taun 1995, "bakal langsung ngakoni minangka nomer protes". McCall banjur opine sing "Pretty Hurts" dadi respon kanggo kritik Beyoncé ditampa kanggo kinerja dheweke saka "The Star-Spangled Banner" sak presiden Amerika Barack Obama kang
peresmian kaping pindho ing taun 2013.