Írjon folytatást erre a bekezdésre - XVI. Benedek pápa 2012. február 18-án egy konzisztóriumban bíboros diakónusvá tette, és a Santa Maria Goretti tituláris templomát rendelte. Grech tartott a megnyitó meditációt a 2013-as pápai konklávéban
, de a kora megakadályozta őt abban, hogy választóként részt vegyen. Figyelmeztette, hogy az egyházat mindig is fenyegeti a széthullás: "A szélsőséges hagyományosok és a szélsőséges haladók között, az engedelmesség ellen lázadó papok és azok között, akik nem ismerik fel az idők jeleit, mindig fennáll a kis szakadások veszélye, amelyek nemcsak az egyházat károsítják, hanem Isten akaratával is ellentétesek". Felvetette azt a kérdést, hogy az egyházi hierarchia hogyan kezeli a szexuális visszaélések válságát: "Ma sokan nem tudnak hinni Krisztusban, mert az arcát elhomályosítják, vagy elrejtik egy olyan intézmény mögött, amely nem rendelkezik átláthatósággal". Amikor Ferenc pápa megemlékezett az Augustinianum alapításának 50. évfordulójáról, megdicsérte Grech-et azért a "nagyszerű egyszerűségért", amelyet az ő prédikációi az öregkorában elértek.