A betegséget a Phlebotomus nemzetséghez tartozó flebotomine homokbogarak, különösen a Phlebotomus papatasi, a Phlebotomus perniciosus és a Phlebotomus perfiliewi harapásai terjedték el. A homokbogár fertőzött ember harapásakor fertőződik meg a láz kezdete előtti 48 óra és a láz befejezése utáni 24 óra közötti időszakban, és egész életében fertőzött marad. Ezen vízszintes vírus átvitel mellett emberről emberre, a vírus a bevándorlókban is átadható ovális úton, egy fertőzött nőstény rovarból a homokbogár utódjába. A Phlebotomus láz nem ismert endemikus betegség, mivel a katonai személyzet és a bevándorlók között, de más régiókban a gyermekgyógyászati fertőzések miatt a nem endemikus. Kérdés: A homokbogár fertőzés nem ismert, mert a gyermekgyógyászati fertőzés nem terjed a katonai személyzet körében, de a nem-endemikus fertőzés más régiókban is ismert, mivel a gyermekgyógyászati
egész életében fertőzött marad.