Amikor 1952 februárjában meghalt az apja, Elizabeth - akkor 25 éves volt - a Szövetség vezetője és a hét független Szövetség országa uralkodó királynője lett: az Egyesült Királyság, Kanada, Ausztrália, Új-Zéland, Dél-Afrika, Pakisztán és Ceylon. Alkotmányos uralkodóként uralkodott jelentős politikai változásokon keresztül, mint például a problémák, az Egyesült Királyság átadása, az Egyesült Királyság csatlakozása az Európai Közösségekhez, a Brexit, a kanadai hazafiasodás és Afrika dekolonizációja. 1956 és 1992 között a birodalmai száma változott, mivel a területek függetlenséget szereztek, és a birodalmak, köztük Dél-Afrika, Pakisztán és Ceylon (újranevezett Sri Lanka) köztársaságok lettek. Sok történelmi látogatása és találkozója magában foglalja az Ír Köztársaság állami látogatását és öt pápa látogatását vagy látogatását. Jelentős események közé tartozik az 1953-as koronázása, valamint az ezüst, arany és gyémánt jubileumi ünnepségei 1977-ben, 2002-ben és 2012-ben. 2017-ben ő lett az első brit uralkodó, aki elérte a Sapphire Jubilee-t. 2021-ben, 73 év házasság után, férje, Fülöp herceg meghalt.
99 éves korában.