Írj folytatást erre a bekezdésre - A "Raw" 2018. október 22-i epizódjában Reigns bejelentette, hogy 11 év után újra leukémiával diagnosztizálták, és szünetet tart a kezelése érdekében. Ennek eredményeképpen lemondott az Univerzális Bajnokságról, ezzel véget vetve 64 napos uralkodásának. Reigns először vegyes reakciókat kapott, amikor belépett az arénába, de pozitív fogadtatással és "Köszönöm, Roman!" énekével üdvözölték, miután bejelentette a leukémiát. Reigns a "Raw" 2019. február 25-i epizódjában bejelentette, hogy a leukémiája remisszióban van, ahol hatalmas ovációkat kapott a tömegtől. A "Raw" következő epizódjában Reigns újraegyesül a The Shield-el, ami Drew McIntyre, Bobby Lashley és Baron Corbin közötti meccshez vezet a Fastlane-ben.
, amit a Shield nyert volna Reigns első meccsében a leukémia diagnózisa óta. Mindkét alkalommal Reigns-t üdvözölték. A WrestleMania 35-en Reigns legyőzte Drew McIntyre-t az első egyéni mérkőzésében 2018 októberétől. Azonban a tömeg vegyes reakcióval találkozott vele, a "Pro Wrestling Dot Net" írója, Jason Powell szerint a rajongók 70 százaléka bujkált Reignsnek, míg csak 30 százaléka üvöltött neki a meccs előtt. Azt is leírná, hogy a párkapcsolat "csalódást okozott".