Lásd az alábbi szakaszt, majd válaszolj a kérdésre ugyanabban a nyelven, mint a szakasz:  A köszvény többféle módon jelentkezhet, bár a leggyakrabban az akut gyulladásos ízületi gyulladás (piros, érzékeny, forró, duzzadt ízület) ismétlődő támadásai fordulnak elő. A nagy lábujj alján található metatarsal-phalangeal ízületet érinti leggyakrabban, az esetek felét teszi ki. Más ízületek, például a sarok, a térd, a csukló és az ujj is érintettek lehetnek. Az ízületi fájdalom általában 2 - 4 óra elteltével és éjszaka kezdődik. Ez elsősorban az alacsonyabb testhőmérsékletnek köszönhető. Az ízületi fájdalommal együtt ritkán más tünetek is jelentkezhetnek, beleértve a fáradtságot és a magas lázat is. A hosszú ideig fennálló emelkedett húgysavszint (hiperurikémia) más tüneteket is okozhat, beleértve a tofi néven ismert húgysav kristályok kemény, fájdalommentes lerakódását. A kiterjedt tophi a csontérózió miatt krónikus ízületi gyulladáshoz vezethet. A megemelkedett húgysavszint a vesékben is kristályok csapódásához vezethet, ami kőképződéshez és az azt követő urátum- nefropátiához vezethet.  Kérdés: Az alsó testhőmérséklet miatt mikor fordulnak elő az ízületekhez kapcsolódó fájdalmak?
éjszaka