Az elsődleges rezisztencia akkor alakul ki, amikor egy személy fertőződik a rezisztens TB törzsével. Egy teljesen fogékony MTB-vel rendelkező személy másodlagos (szerzett) rezisztenciát fejleszthet ki a kezelés során a nem megfelelő kezelés, a felírt kezelés nem megfelelő (megfelelőség hiánya) vagy az alacsony minőségű gyógyszerek használata miatt. A gyógyszer-rezisztenciós TB súlyos közegészségügyi probléma számos fejlődő országban, mivel a kezelése hosszabb és drágább gyógyszereket igényel. Az MDR-TB-t a két leghatékonyabb első vonalban lévő TB-gyógyszerre való rezisztenciának nevezik: rifampicin és izoniazid. A kiterjedt gyógyszer-rezisztenzív TB a hat második vonalban lévő gyógyszer osztály közül háromra vagy többre is rezisztens. A teljesen gyógyszer-rezisztenzív TB jelenleg minden alkalmazott gyógyszerre rezisztens. Először 2003-ban észlelték Olaszországban, de 2012-ben nem jelentették teljesen, és egészen Indiában is, amikor a gyógyszer-rezisztenzív TB-t a gyógyszer-reziszten
másodlagos (szerzett) ellenállás