Ekri yon kontinyasyon pou paragraf sa a - Kòm deba sou swen sante nan Etazini te rive nan tèt "ajanda politik domestik" Etazini pandan ras prezidansyèl 2008 la
Avèk yon konbinezon de " depans k ap monte " nan sistèm swen sante a ak yon nimewo k ap ogmante nan Ameriken san asirans sante akòz pèt travay pandan resesyon an, sa yo rele " sosyalize " sistèm swen sante Kanada a - ak lis tann long li yo - te vin yon kle agiman Repibliken kont refòm sante Obama a. Huffington Post dekri li kòm "politik Ameriken nan swen sante Kanadyen". Yon atik 2009 "Huffington Post", te dekri kijan konpayi asirans Ameriken yo te enkyete ke yo pa ta pwofitab si refòm swen sante li yo te aplike.