إشارة إلى الفقرة أدناه ثم الإجابة على السؤال بعد ذلك بنفس اللغة: الفقرة: السعال المزمن غالباً ما يكون أول أعراض تتطور. في البداية قد يحدث أحياناً أو قد لا يؤدي إلى البثور. عندما يستمر السعال لأكثر من ثلاثة أشهر كل سنة لمدة سنتين على الأقل، مع إنتاج البثور وبدون تفسير آخر، فإنه بحكم التعريف التهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن قبل أن يقتصر تدفق الهواء وبالتالي يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل كامل. يمكن أن تتغير كمية البثور المنتجة على مدار ساعات إلى أيام. في بعض الحالات، قد لا يكون السعال موجودًا أو قد يحدث أحيانًا فقط وقد لا يكون منتجًا. بعض الأشخاص المصابين بالمرض المزمن يعزووا الأعراض إلى "سعال المدخن". قد يتم ابتلا البثور أو التفريط، غالبًا حسب العوامل الاجتماعية والثقافية.
السعال ممكن ما يكون موجود أو ممكن يكون موجود بس من حين لآخر