تلخيص المقال:  المرضى اللي سمينين جدا ممكن يمنعوهم من العمليات الروتينية علشان يوفرو فلوس، كشفت دراسة استقصائية لأصحاب الشغل في مجال الصحة. أكتر من ثلث صناديق الخدمة الصحية الوطنية بتفكر في تقسيم بعض أنواع الجراحة والعلاجات التانية. اعترف كتير منهم إنهم ممكن يفرضوا قواعد "أهلية" ممكن تؤثر على المدخنين وكمان الوزن الزائد. بتفكر أكتر من ثلث المؤسسات الصحية في تقسيم بعض أنواع الجراحة والعلاجات التانية لتوفير المال، حسب دراسة جديدة. معايير قبول المرضى للعمليات هتعتمد على مؤشر كتلة الجسم، اللي بيقيس السمنة. لما سئلوا كبار المديرين في 67 مجموعة تشغيل سريرية <unk> الهيئات الصحية المحلية <unk>، قال 39 في المئة إنهم بيعتزموا "الحد من الوصول" للعلاج الروتيني لأسباب مالية. الإجراءات المتأثرة بتشمل علاج الدوالي، استبدال الورك والركبة، وجراحة تقليل الثدي. قال آخرين إن المدخنين ممكن يمنعوهم من بعض العلاجات، الأكثر شيوعًا التلقيح الاصطناعي. انتقد الأطباء الكبار الخطط واتهموا المديرين الصحيين بمنع المرضى من العلاج الحيوي ببساطة لأنهم اعتبروا أنهم "غير مستحقين". قال الدكتور ديفيد باينتون، من الكلية الملكية للأطباء العامين: "تحتاج القرارات حول ما إذا كان مرضانا مؤهلين للجراحة أو العلاج ليتم اتخاذها على أساس كل حالة على حدة وعلى أساس ما إذا كانت الجراحة بتستفيد من صحة المريض الجسدية والعقلية على المدى الطويل. "مستحيل يكون دور الهيئات المركزية للعمليات الجراحية فرض حظر شامل على وصول المرضى للجراحة، ولا تقرر من هو ولا من هو مستحق للعلاجات اللي ممكن تنقذ حياتهم بناءً على خيارات أسلوب حياتهم. ممكن يمنعوا المرضى البدناء من علاج الدوالي، واستبدال الورك والركبة، والتصوير، وجراحة تقليل الثدي، في حين ممكن يمنعوا المدخنين من الحصول على التلقيح الصناعي عن طريق خدمة الصحة الوطنية. بطبيعة الحال، بعض الإجراءات مش ممكن يتم إجراؤها على المرضى اللي وزنهم فوق وزن معين. "في الحالات دي، لازم يتم اتخاذ قرار سريري حول ما إذا كانت الجراحة بتكون مفيدة إذا خسر المريض الوزن <unk> لكن دي مسألة منفصلة". كاثرين ميرفي، رئيسة...
أكتر من ثلث المؤسسات الصحية بتفكر بتقنين بعض الجراحات. كتير بيعترفوا إنهم ممكن يفرضوا قواعد "أهلية" ويرفضوا بعض المرضى. المرضى البدينين ممكن يمنعوهم من عمليات استبدال الركبة والورك وعمليات التثدي. في حين أن المدخنين ممكن يُقالولهم إنهم مش قادرين يحصلوا على إجراءات التلقيح الاصطناعي على هيئة الصحة الوطنية.