Koepka moest na het seizoen 2017 een polsoperatie ondergaan en had gehoopt dat zijn herstel tijdig zou zijn voltooid voor het Masters Tournament van 2018, maar hij moest zich terugtrekken en zei dat hij slechts 80% fit was. Hij herstelde om met succes zijn US Open titel te verdedigen.
Hij werd de eerste speler sinds Curtis Strange in 1989 die opeenvolgende US Open titels won, wat slechts zeven keer is gebeurd. Hij won zijn derde major op het PGA Championship 2018 in Bellerive Country Club om de vijfde speler te worden, en de eerste sinds Tiger Woods in 2000, om de US Open en de PGA-titels in hetzelfde jaar te winnen.