Samenvatting van het artikel:  Toen Ryan Sallans, een activist in de transgender gemeenschap in Nebraska, in 2005 voor het eerst naar de dokter ging om te praten over wat hij medisch moest doen voor zijn geslachtsverandering, wilde zijn arts medische hulp bieden. Dat was het goede nieuws. Het verontrustende nieuws was dat de dokter eerst het probleem moest googelen om het beste medisch advies te vinden. "Mijn zorgverlener heeft net op het internet gezocht naar de dosis hormonen die ik zou moeten krijgen en heeft mij de hoogste dosis gegeven", zei Sallans. Dat had een gevaarlijke keuze kunnen zijn. "Als men te snel met een te hoge dosis begint, kan dit veel gezondheidsproblemen veroorzaken, vooral voor de gezondheid van het hart en bloedvatenstelsel". Gelukkig had Sallans geen gezondheidsproblemen. Maar zijn ervaring liet hem een missie achter. Hij is vrijwilliger in gesprekken met medische instellingen, bedrijven en universiteiten, om hen aan te sporen meer LGBT-inclusief te zijn. Terwijl een groeiend aantal medische scholen toekomstige artsen leert hoe ze gezondheidsproblemen kunnen aanpakken die specifiek zijn voor de lesbische, homoseksuele, biseksuele en transgender gemeenschappen, tonen studies aan dat huidige artsen slechts ongeveer vijf uur training krijgen, als ze die überhaupt krijgen. Het transgenderleven: wat je moet weten, zeggen en begrijpen. Voor leden van de LGBT-gemeenschap die in meer landelijke en conservatieve gebieden zoals Nebraska wonen, kan de strijd om goede, of op zijn minst up-to-date medische zorg te krijgen nog moeilijker zijn. Over het algemeen zijn wettelijke bescherming en institutionele ondersteuning voor LGBT Nebraskans al dun, onvoldoende of niet-bestaand. Op 2 maart heeft het districtshof van de Verenigde Staten het verbod op het huwelijk voor paren van hetzelfde geslacht in Nebraska ingetrokken, maar die uitspraak is in hoger beroep. Dan waren er nog twaalf: Nebraska moest het verbod op het homohuwelijk beëindigen. Zonder het wettelijke instituut van het huwelijk, hebben LGBT Nebraskans meestal geen gezinsgezondheidsvoordelen, tenzij hun werkgevers ze aan partners van hetzelfde geslacht verstrekken. Een studie uit 2014 van het Williams Instituut aan de Universiteit van Californië Los Angeles vond dat staten zonder LGBT wettelijke bescherming in...
Uit een onderzoek uit 2014 blijkt dat LGBT-bewoners op het platteland van Nebraska een lagere ziektekostenverzekering hebben. Mensen die wachten om hulp te zoeken, bang dat ze geen LGBT-vriendelijke arts zullen vinden, kunnen ernstige medische gevolgen ondervinden.