Voltooi de volgende zin: PA 441 kruist de Conewago Creek in Londonderry Township in Dauphin County en gaat verder naar het noorden tussen landbouwgrond en bossen in het oosten en de Norfolk Southern Royalton Branch en de Susquehanna River in het westen. De route loopt naar het oosten van Three Mile Island, waar het voormalige Three Mile Island Nuclear Generating Station, de locatie van een
Een gedeeltelijke kernsmelting in 1979. Na de voormalige kerncentrale buigt de weg naar het noordwesten en vervolgens naar het noorden terwijl ze door bosrijke gebieden van huizen loopt met de rivier en spoorlijnen ten westen van de weg. PA 441 kruist de Royalton Branch op grade en komt de wijk Royalton binnen, in noordwestelijke richting door woonwijken langs Canal Street. De route loopt parallel met de Keystone Corridor van Amtrak naar het oosten en kruist de Swatara Creek naar de wijk Middletown. Hier volgt PA 441 Ann Street naar het noordwesten voordat het noordwaarts draait naar South Union Street, waarbij PA 441 Truck verder gaat langs Ann Street. De route loopt langs bedrijven en gaat onder de Royalton Branch van Norfolk Southern en de Keystone Corridor van Amtrak bij Middletown Station. De weg loopt door het commerciële centrum, kruist de Middletown en Hummelstown Railroad, die langs Brown Street loopt, op grade voordat het Emaus Street kruist en doorgaat naar woonwijken langs North Union Street. PA 441 buigt naar het noordwesten en komt bij een kruising met PA 230, op welk punt PA 441 Truck terugkeert naar de route. De route passeert meer huizen en gaat naar het oosten van een begraafplaats, en wordt de grens tussen Lower Swatara Township in het westen en de wijk Middletown in het oosten terwijl het noordwaarts gaat en komt bij een brug over de Pennsylvania Turnpike (I-76).