Samenvatting van het artikel:  A&E-afdelingen in Engeland zijn 'bij het breekpunt', waarschuwden experts vandaag, toen ze opriepen om een einde te maken aan de fixatie met de vier uur durende wachttijd. In een nieuw rapport van de Nuffield Trust wordt gezegd dat een "overmatige" focus op de nationale doelstelling het gedrag in ziekenhuizen kan "vervormen" "op manieren die niet in het belang zijn van patiënten of personeel". De focus op het doel kan betekenen dat er een aanzienlijke hoeveelheid tijd door het personeel wordt besteed aan het rapporteren van de keten naar degenen die de gezondheidszorg opdragen en toezichthouders, met een potentieel nadelig effect op de kwaliteit van de zorg. De kritiek van de denktank What's Behind The A&E 'Crisis'? komt op het moment dat NHS Engeland onthult dat de hulpdiensten in Engeland sinds juli 2013 niet meer aan de benchmark zijn gekomen. Het komt omdat de laatste cijfers, vandaag gepubliceerd, laten zien dat de prestaties slechter worden. In de week die eindigde op 1 maart bracht 91 procent van de patiënten minder dan vier uur door in de eerste hulp voordat ze werden ontslagen of opgenomen in een ziekenhuisafdeling - minder dan het doel van 95 procent. De Nuffield Trust denktank waarschuwde vandaag dat de A&E afdelingen in Engeland 'nabij het breekpunt' zijn, terwijl ze opriepen om een einde te maken aan de fixatie met het vier uur durende wachtdoel. Het is een lichte daling ten opzichte van de vorige week, toen de prestaties 92 procent bedroegen. Maar de auteurs van het rapport van de Nuffield Trust stellen dat de vier-uur-doelstelling weliswaar 'een belangrijke rol heeft gespeeld bij het verbeteren van de ervaringen van patiënten', maar dat het slechts een onderdeel is van een complex systeem van spoedeisende zorg. In het verslag wordt betoogd dat naast de prestatietallen voor de wekelijkse wachttijd een reeks "rijkere prestatie-indicatoren" moet worden overwogen. Nigel Edwards, directeur van de Nuffield Trust en mede-auteur van het rapport, waarschuwde: 'Engelands A&E-systeem staat op het punt van een crisis. "Aangezien de financiële druk zal blijven bestaan, is er geen verlichting in zicht als we de huidige aanpak handhaven. "We moeten onze aannames heroverwegen, omdat veel van de voorgestelde oplossingen als'magische kogel' het punt missen. Het gaat niet om meer mensen, maar om een systeem met beperkte ruimte en personeel, dat moet...
Nuffield Trust-rapport waarschuwt A&E-eenheden in Engeland zijn 'nabij het breekpunt' Wat zit er achter de A&E 'crisis'? In de briefing staat dat er 'overdreven' aandacht is besteed aan de vier uur wachttijd. Beweert dat het gedrag "vervormt" "op een manier die niet in het belang van de patiënten is" Het doel van vier uur werd voor het laatst bereikt in juli 2013. 91% van de patiënten is binnen vier uur gezien. De denktank stelt dat het doel 'essentieel' is, maar moet worden overwogen naast een 'rijkere reeks prestatie-indicatoren' om de dreigende crisis af te wenden.