Shrňte článek:  "Před týdnem mi volal pilot, který se obával, že by mohl mít Marfanův syndrom", řekl mi nedávno na schůzce lékař. "Ale pokud zjistím, že má tu nemoc, musím ho nahlásit Federálnímu úřadu pro letectví? A pokud ano, měl bych mu to nejdřív zavolat a říct mu to? Ztratil by svou práci?" Nebyla si úplně jistá, co dělat. Bylo tam několik dalších poskytovatelů, a ani jeden z nich to nevěděl. "Určitě byste mu měl zavolat a říct mu to", řekl právník, který byl přítomen. "Musíte poskytnout úplné odhalení". "Ale pravděpodobně ví, že byste to mohl udělat", řekl jsem. "A když mu to řekneš, možná nepřijde na prohlídku". Marfanův syndrom postihuje pojivovou tkáň a může vést k náhlému prasknutí aorty, což způsobuje náhlou smrt. Ale pokud se léčí, představuje mnohem menší riziko, i když nemusí být nulové. Případ vyvolal několik konkrétních dilemat o tom, jaké jsou a měly by být odpovědnosti lékařských profesionálů - právně nebo eticky - při hodnocení pilotů. FAA požaduje, aby piloti sami hlásili diagnostiky. Ale zdravotníci nemají povinnost nikoho informovat. Mohou vědět, že pilot má zdravotní problém, který je špatně nebo není léčen a může ohrozit cestující, ale tito poskytovatelé nemají povinnost s tím něco udělat. Tyto otázky jsou zásadní, vzhledem k tomu, že Andreas Lubitz záměrně zřítil let 9525 Germanwings, při kterém zahynulo 150 cestujících. Stále nevíme, proč spáchal sebevraždu, ale poslední zprávy naznačují, že byl léčen na sebevražedné tendence, než získal pilotní licenci. Katastrofa Germanwings ukázala, že současné standardy lékařského a psychiatrického hodnocení jsou nedostatečné. FAA požaduje pouze, aby piloti vyplnili psychologický dotazník, kde se ptají, zda měli psychologické příznaky. Ale piloti nejsou osobně posuzováni psychiatrem. Takové osobní posouzení může poskytnout klíčové informace, které by mohly chybět ve formulářích, částečně proto, že piloti by mohli odpovědět...
Lékaři by měli zvážit hlášení pilotů, kteří mají zdravotní problémy, jako je deprese. Přesto stigma může způsobit, že se piloti bojí ztráty zaměstnání, a tak skrývají diagnózu a nehledají léčbu. FAA by mohla vyžadovat, aby piloti vyhledávali léčbu, aby mohli létat, ale někteří piloti mohou stále jednoduše zakrýt problémy.