哎，你好，这个阳阳先生啊，首先呢谢谢您的这个信任和再次的一个复诊咨询。那么前面在我这里咨询过两次啊。那么按照你的一个描述呢，考虑呢，应该是一个肛周脓肿，或者说干做感染啊。那么今天呢相当于。呃，又去医院看了啊，那么他给你了一个诊断呢，还是符合这个之前的一个判断啊。那就是一个缸中囊肿。那这个一月二十九号的时候，在我这问诊的时候，我跟你强调过，虽然当时好转了，但是呢如果说你一不小心。或者说他本身就是会这样，会反复的一个重大。然后呢免疫力好了以后，或者能用点消炎药以后呢，他又会缩小。嗯，就是这个时候呢呃需不需要去用消炎药啊？那首先医生开给你的这些药呢，呃除了这个地奥司明，我觉得你可以吃。咋样呢？基本上全是痔疮药啊，又于备用，关系不大，除非你智商有症状，比如说痔疮有肿胀，有出血等等，否则的话呢其他药都不需要用。那回到我原来的问题就是需不需要用消炎药？嗯，我的建议呢就是如果说只是稍微有点肿，稍微有点痛啊，那就不要去用了。嗯，如果说局部肿痛明显起来了，那么这把想要用上去。因为你你刚稍微有点炎症了，你有用药把它消下去了。他们其实这样是没。啊，因为你不可能一直有相应的啊，他只要给他一个慢性炎症反应的一个时间啊，慢慢的反应。那么后面形成高二的那个直接去做肛瘘手术，这样的会比较好。而你目前而言呢。这个直接去做手术意义不大啊，我前天也跟你讲过，你把这个硬块去切掉没有意义，他的灯没有断掉啊，去切掉还是会反复的发炎发作。所以总结而言呢，就是你目前啊呃第二市民可以十一点。呃，像一样的，如果说总统不是很明显，不是说说不了的痛，我觉得可以先不吃，先观察啊。呃肿瘤很厉害起来，在考虑的靶向药吃上去也就是头孢类的。嗯，然后呢就是呃让他慢慢的反应，然后呢过一段时间检查一下，看看湖北形成肛瘘，那么形成刚度人在做手术。如果说呃。医生也不能肯定形成刚落了。那么你可以呢呃去做个磁共振看一下。因为有些呃这个管道比较深啊，我们医生是检查不出来的。如果职工难题是刚都已经形成了。那么也可以呢直接手术啊，那这种呢就建议呢去稍微大一点的啊，今年稍微丰富一点的呃三甲医院去手术啊。呃，实现这段时间内呢，还在我前面强调的要饮食作息规律。不能熬夜劳累，不能吃辛辣喝酒啊。


呃，你好，那么感谢您的这个信任和再次提问啊，那么让您久等了。呃，我已经仔细看了一下您这次问诊的这个情况啊，包括之前上一次的这个情况啊，我也看了一下。呃，考虑啊目前应该是一个肛周脓肿嘛，那么做了这个切开引流。呃，那么这个关于这个肛周脓肿的话呢，我简单上一次也是给您说过了啊，他是这个肛管直肠周围的一个脓肿。啊，那么它是一个肛周感染啊，那么这个进一步发展啊，那么导致这个脓液积聚啊，形成这样一个肛周的这个脓肿。那么典型的症状表现的话呢，就是发红、发热、肿胀、疼痛。那么肛周的话呢，可以触及到一个这个呃这个质硬的这种包块啊，那么呃硬块的啊那么疼痛啊，那么有这种明显的触摸疼痛，而按压疼痛的这样一个症状。那么从您的描述来看，也是进进行了这个到医院去就诊啊。那么这个呃情况的话呢，这个也和我之前判断的是一样的啊，就是说这个是一个肛周脓肿。那么对于这个钢中脓肿来讲的话呢，主要的一个治疗方式啊，就是说尽早的进行这个切开引流。那么只有这个及早的这个尽早的这个切开引流啊，把脓液引流出来。这样的话呢，这个炎症啊才能够逐渐得到控制啊，才能够得到这个环节。呃，那么这个。目前的话呢，如果说已经做了这个青海引流，那么一般来讲问题不大啊，那么医生给您开了这个马云龙应该是痔疮膏，呃，加上一个这个应该是局部这个。呃，坐浴冲洗的这个一个应该是有抗菌消炎作用的一个药物啊，那同时给您覆盖了一个这个纱布。那么这种情况的话呢，这个可以这个。对证的这个观察就可以了。那么每天的话呢可以进行这个坐浴或者是冲洗这个伤口。然后的话呢可以涂抹一下这个反应的话或者是。用一下这个白龙都可以。呃，然后的话呢每隔这个两天啊，那么这个最好啊到这个呃就在这个医院啊什么这。让医生给换一下药啊，那同时的话呢也是要观察一下这个伤口的情况啊。就是说看一下这个伤口的情况啊，有没有这个。呃，发生这种这个伤口愈合的情况啊，那么有没有问题啊，有问题及时处理。那平时的话呢您需要注意的事项主要就是这个目前来讲啊，要注意休息。规律作息啊，那不要这个进行剧烈活动，剧烈运动啊，休息为主。呃，饮食的话呢不要吃这种辛辣刺激性食物啊，不要饮酒不要喝酒。那么平时的话呢多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便的一个通畅。啊，就可以了。牌面之后啊，这个可以用温水清水啊冲洗一下这个肛门。然后的话呢给您用一下这个呃医生给您开的这个洗衣机啊，什么坐浴或者冲洗一下都可以啊。你们有抗菌消炎作用就可以。了呃，其他没有什么特殊啊，希望我的回答可以帮到您。


嗯，你好，那么感谢您的这个信任和提问啊，让您久等了。早晨在这个交给茶房啊，比较忙啊，耽误了一些时间啊，让您久等了。那么我已经仔细看了一下您的这个症状，病史描述啊，包括这个图片呃，考虑的话呢，应该是肛门旁边啊，到我们作为啊出现了一个。包括耳旁指引啊，那么这个有明显的触痛啊，这种情况的话呢，要警惕啊，是不是这个考虑不除外是一个梗中感染当中脓肿的这样。的情况那么简单，给您说一下这个呃刚说脓肿，那么这个肛周脓肿的话呢，是肛周感染继发而来的啊，那么也叫肛管直肠周围脓肿。那么比如说这个肛门周围啊，他有一个组织叫肛窦啊，那么像口袋一样开口向上容易积存这个分站啊。那么在身。人体这个呃免疫力低，抵抗力下降的时候啊，那么就容易啊这个细菌入侵。那么沿着这个肛周的这种呃淋巴管组织间隙啊。蔓延啊到这个肛周的这种组织，奥特曼形成了一个这个急性的这种炎症感染啊。那么如果说进一步肛周感染进一步加重啊，那么农业。极具啊就是容易形成这种肛瘘脓肿那么典型的一个症状表现就是肛门周围啊出现了一个发红发热啊、肿胀啊、疼痛啊。那么这样一个典型的炎症表现。那么可以出现一个质硬的包块啊。这个疼痛的话呢是比较明显的，而且越来越重伴明显的这种触痛的这种症状啊，这种情况的话呢就不除外是一个。肛周感染肛周脓肿的情况。那么治疗方面的话呢，目前啊这个需要明确啊是单纯的一个炎性包块当中感染，还是说。已经形成了这种高中脓肿。那么这个的话呢需要到肛肠科普外科就诊。做一下相关检查。智商日志。呃，高文静最重要的是要做一个这个肛周彩超去明确一下啊这个有没有形成这个肛周的这种脓肿。那么如果说啊诊断明确啊，有这种肛周的脓肿的这个情况，那么是要及时的呃，尽快的进行这个切开引流啊，把这个脓液啊引流出来。那么这样的话呢，这个炎症啊感染才能够尽快得到控制啊，才能够出现好转愈合。呃，那么这个如果说没有形成脓肿，咱们。单纯性的一个炎性包块啊，对证的呃用抗生素啊加上局部涂抹这个抗菌消炎的药膏软膏啊，那么百度邦软膏啊就可以了。呃，那平时的话呢，目前来讲要注意休息，避免剧烈活动，剧烈运动啊，然后不要吃这种辛辣刺激性的食物，不要喝酒。那么这个。保持肛门周围的一个干燥清洁和那么就可以了。嗯，希望我的回答可以帮到您。


您好！请问您说的鼓了个小包，是图片中1还是2的位置呢？摸起来硬硬的还是软的？从发现到现在有几天了呢？发病前有吃辛辣刺激性食物或火锅吗？最近大便情况怎么样？是正常成型还是偏干？有便血情况吗？麻烦您再补充一下，以便我准确诊断，给出最合适的建议，谢谢！


正在参加医生的年度盛典，稍微晚点为您详细解答。简单文字分析下。考虑肛周脓肿。如果现在疼痛能够耐受，炎症不厉害的话，可以口服消炎药（如头孢类的头孢克洛、头孢克肟等，或者阿莫西林胶囊）或者输液抗炎治疗，外涂百多邦软膏或者红霉素软膏控制炎症，如果能使炎症消下去，就可以暂时不手术，但以后有可能会反复发作，或者形成肛瘘。如果目前炎症控制不佳，疼痛明显，或者出现发热等，建议及时进行手术治疗。


，很高兴能够为您解答健康疑惑。目前通过您的病情描述来看，局部仍然伴有分泌物，单凭这一点就要警惕是否是肛瘘的复发？肛瘘最常见的症状就是局部伴有分泌物，肛周潮湿瘙痒以及疼痛症状这种情况我的建议是先做一个彩超检查，明确原发病情同时可以采取以下措施积极治疗一，每天进行温盐水坐浴，每次十分钟到15分钟，可以有效的改善局部的血液循环，减轻分泌物和瘙痒症状二，可以外搽马应龙痔疮膏，龙珠软膏，促进局部炎症的吸收消退三，有时采用太宁栓牛黄痔清栓肛门用药，可以改善局部的直肠粘膜水肿，避免出血疼痛，瘙痒出血的表现四，平时要减少辛辣刺激，油腻食物摄入，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，对于病情的恢复非常重要。一定要做一个彩超，看看如果确实办有了肛瘘复发，有可能是需要二次手术治疗的


，很高兴能够为您解答健康疑惑如果目前您的病史描述和检查来看，局部确实是伴有了较小的炎性病灶一般来说，炎性病灶的早期确实可以先通过药物保守抗感染治疗，观察一下效果因为很多患者通过保守积极治疗局部的炎症是可以完全吸收消退的。可以，盐水坐浴改善局部的血液循环外擦龙珠软膏或马应龙痔疮膏，口服阿莫西林或头孢类的消炎药保守治疗一周后，如果效果不好，再考虑手术治疗


晚上好，感谢您的信任与等待。从图片上看应该是肛周脓肿啊。至于有没有成脓，只有穿刺抽出来才能知道哦，如果按着是软的就大概可以确定是肛周脓肿了，或者做个B超也能确定的。肛周脓肿只有手术才能治愈，没有药物可以治愈的，有炎症的时候，可以适当口服消炎药，如头孢或者阿莫西林胶囊等。用药的话建议口服头孢类抗生素，先用鱼石脂软膏涂抹让脓液破溃出来，然后外用孚诺软膏或者左氧氟沙星软膏。目前保守治疗能做的就是用鱼石脂软膏涂抹，让脓肿破溃，形成肛瘘，后期在行肛瘘手术。大部分肛瘘由肛周脓肿引起，肛周脓肿就是，肛周皮肤化脓感染了，形成的疖子或者肿块。肛周的化脓性感染如治疗不及时或者治疗不彻底，可能不断肛周组织，就像在肛门周围「打洞」，肛周脓肿破溃后，就有可能形成一个从肛周皮肤到直肠的通道，肛瘘就形成了。肛瘘和肛周脓肿是一个病的两个阶段，以炎症为主，没有破溃流脓的时候多称为肛周脓肿，如果脓肿破溃流脓了，有外口和瘘管形成，多称为肛瘘。肛瘘一旦形成，是不会自行愈合的，有时外口会出现暂时的愈合，但由于瘘管及内口持续存在，依然可能有各种分泌物，很容易再发。想彻底治愈肛瘘，必须同时根除外口、瘘管、内口，只有手术可以达到这个效果。是肛瘘的外口，这个破口与肛门里面有瘘管相通，只有手术才能治愈，不然会反复发作，药物治愈不了的，建议去医院肛肠科手术治疗。希望我的回答对你有所帮助。祝早日康复。


你好，谢谢你的信任和问诊。您的情况我初步考虑肛周脓肿，不用太担心。为了能更准确的给您进行诊断和提供意见，我想进一步跟您了解一些情况： 1.首先请拍几张肛门照片（尽可能清晰），因为无法进行肛检，需要通过照片进行大概判断。2.出现症状多久了？肛周脓肿明确的话是需要住院手术的3.排便情况如何，有无便秘、腹泻情况发生，或者大便干燥、硬。4.最近生活作息情况如何，有无久坐、疲劳、熬夜、感冒、着凉等情况发生？5.近期饮食情况如何，是否有辛辣刺激进食、饮酒等，蔬果吃的多不多，饮水多不多？


呃，你好，这个首先呢谢谢您的这个信任和问诊咨询啊，那我看您呢主要是听你老公来咨询的啊，主要的问题呢就是肛门。我之上我看了一下啊，就在肛门口那有两个小肉就就吐出来了。从你的描述来看呢，就是一个人或者两个都是红色的，有一个有一点泛白了啊。而现在疼得很厉害啊那么。嗯，用热水坐浴呢或者高锰酸钾坐浴呢会有一定的缓解啊，那么我有些问题呢可能需要你补充以后呢，我来确诊一下一个毛病啊。第一呢他整个症状大概有多久了啊？那么这个疼痛的排便的时候厉不厉害，比如说排便的时候如果有疼痛的话是四痛还是刀割或者撕裂样疼痛啊，那么还是整个一个帐篷啊。呃，这个不排便的时候呢呃户口慢慢的缓解啊，比如说我排便几个小时以后呢，他会缓解的一个情况啊，还是一直持续的一个疼痛。第二呢，就是他排便的时候有没有出血的情况啊，有的话呢是不是鲜红色，那排片的时候呢，有没有更大的肉球翻出来的情况啊。那么肛门周围的一个区域内有没有摸到明显的硬块或者总包啊，有没有明显的压痛。的情况如果有的话。那么再有呢，就是呃这个最近这一段时间的排便如何，有没有便秘或者频繁腹泻的情况，有没有饮食辛辣上火或者熬夜劳累休息不好的情况。那么补充以后呢，为您做一个解答。嗯，首先考虑呢可能是肛裂啊，但是我要排除一下会不会有。呃，严重的痔疮或者说这个肛周脓肿的一个可能性。


你好！我还想了解下有没有尿频尿急（也就是小便次数多，尿了不久又想尿）尿痛情况？从你的化验单来说抽血的白细胞正常，只是小便化验白细胞高，从化验单上来看的话是考虑尿路感染。此外要看看你的尿路症状来诊断。


您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了请回答一下我以下问题，这些信息对于我帮助你诊断很重要，谢谢1，腹痛仅局限于左侧吗？腹痛的性质，比如隐痛，胀痛，绞痛还是刀割样痛，阵发性还是持续性，有没有逐渐加重？2.请问腰部有没有疼痛？有没有尿频尿急？3.请问这种情况发生之前有没有吃过可疑不干净的食物？或者吃了特殊的药物？4.请问还有其他的症状吗？比如发烧，恶心呕吐，反酸打嗝？腹泻等


您好，感谢您的信任，您描述的症状我已阅读了解。一、为了更详细地了解您的情况以及更好地为您诊疗，麻烦您补充以下信息：您昨夜开始腹痛时有在运动吗？还是坐着/睡眠时出现的？除了腹痛尿频外，还有无畏寒发热？有无尿痛？尿色是如何的，澄清淡黄吗？有无恶心呕吐或者腹泻？昨日有无进食生冷食物？有没有感觉想排便但是一直排不出的情况？最后一次月经是什么时候？目前有无怀孕或者怀孕可能？腹部按压疼痛仅限于脐下吗？右下腹按压有无疼痛？以前有过尿路感染或者腹痛的情况吗？今天小便次数有无增加？二、根据目前信息推断，您的情况考虑为肠道炎症或者尿路炎症可能，妇科情况暂未能排除。（由于目前的资料不足，所以只能大致诊断，如需确诊需要您安排时间到附近医院完善上述检查后才能进一步明确）三、用药治疗建议，麻烦您补充上述信息，以便于我更准确地为您提供用药建议。四、饮食及日常建议：建议您多饮水，促进小便排出，另外，忌辛辣生冷食物，建议进食半流质（汤、粥等），如果症状好转再调整回正常的饮食。五、您不必太过紧张和担心，我会在您补充相关信息后尽快回复您帮助您治疗。


您好，感谢信任。请问有尿频尿急的症状吗？尿痛是尿道口火辣辣的痛吗？腰部痛不痛？有没有呕吐恶心？


您好！感谢您的咨询。这个考虑是单纯疱疹。这个病是由单纯疱疹病毒感染引起的，诱发的因素通常是近期的劳累、发热、精神压力大等，导致免疫力降低。这个病有自限性的，通常1-2周左右就好了。目前您这个情况，需要外用莫匹罗星或者夫西地酸乳膏，每天涂两次，防止局部皮肤的细菌感染。如果发的比较厉害，可以口服抗病毒药物伐昔洛韦，每天吃2次，每次0.3g，能加快病情恢复的。最近要好好休息，不可以熬夜，精神放松，适量运动，提高免疫力，这是有助于恢复的。这个病有一定的传染性的，现在发病期间，不要用手去抓皮疹，勤洗手，尽量避免接触他人，尤其是小孩。


你好，首先你的情况就是痤疮，然后还有一些闭口粉刺以及黑头，但是看您的个人信息才16岁，请问在例假期间，痘痘有没有加重的情况？面部有没有容易过敏的情况？你之前有没有治疗过？包括口服药和外用药，治疗了多久，效果如何？因为你的年龄比较小，咱们先看看不用异维A酸的情况下能不能够治疗，如果治疗效果不好，而且对于你影响比较大，也可以考虑吃异维A酸，谢谢。


从第二张片子看，已经有骨痂了，小孩长的很快的，骨折又没有明显移位，不用太操心。只要不摔跤不会有太大问题，正常饮食就行


你好，这个你描述的一个情况是尾椎骨骨裂，腰部肌肉拉伤。尾椎骨骨裂这个区域有没有具体的片子可以上传？单纯如果只是尾椎骨骨裂，没有任何移位的情况，理论上不需做处理。因为尾椎骨这个位置基本上骨裂，就是一些线性不全骨折，他几乎不会遗留下任何后遗症，他这个位置也没有办法进行有效的固定。所以说尾椎骨骨裂的话，几乎我们会给病人说。不需做任何处理。呃，然后这边还有一个腰部的肌肉的拉伤。你整个受伤。是否是同一时间受伤的，具体当时是怎么一个受伤的过程？现在疼痛，比如说尾椎骨骨裂，那你肯定就是尾椎骨这个位置有疼痛。腰部肌肉拉伤，是否腰两侧也有疼痛？腰的活动度如何？然后这个呃，从受伤到现在为止，有没有用什么药用的是些什么药，有没有效果，用了多长时间，有没有做其他的一些处理？整体症状是否非常严重？对日常生活的影响有多大？


呃，你好，我这边看了一下片子，可能还是有一些移位的情况。嗯，这个骶尾椎然后呃有一些可能存在的一些这个骨折，然后骨折伴有一些相应的这种呃移位。呃，至于这种半脱位的状态程度并不严重，所以说呃总体来说我个人倾向于不做特殊处理。呃，然后我这边还有一些需要再了解的问题。首先一个整个病程时间两天时间，然后你现在疼痛的部位是否就是在臀沟上面一点的那个位置，有沒有瘀血，有沒有明显的发红？嗯，你的描述是有点疼痛，那这个疼痛的刺激性是否非常明显，还是说不是那么的痛。然后坐板凳有沒有明显疼痛？睡觉平躺有没有疼痛？弯腰、深蹲、盘腿这些动作有沒有明显疼痛？


你好，前面还有几个问诊患者需要依次回答，请等待一下，大概半小时到一小时左右。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！一般来说两个脚同时骨折，通常都有一个脚伤的重一点，一个脚伤的稍微轻一点，所以我考虑您的症状可能跟受伤的程度有关，可能右脚白天活动的多或者右脚损伤比较重，所以出现目前的情况。具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您怎么受的伤？疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体痛点。其次，疼痛跟活动有关系吗？哪个动作可以诱发疼痛？保持不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？再次，需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。最后，疼痛部位皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


呃，你好，呃，这边看了一下具体的片子。首先一个这个患者存在一个胸椎的一个压缩骨折，而且这个压缩程度相对而言还呃不是说特别轻啊。正常情况下这种情况是否有必要做手术？呃，如果是这个压缩程度比较厉害，其实是可以考虑手术呃，做一些相应的支撑，这是第一个问题。第二个问题的尾椎呃有一些问题。然后这个底部这个区域的话，感觉局部骨皮质不连续，所以说骶椎有可能也有一些问题。但是骶椎整体问题不大，不需要去做特殊处理。然后还有一些需要再了解的。首先一个你做的这些检查和你描述的这个疼痛，这个受伤的部位好像不是说特别吻合，还需要再明确一下。你说的是撞的是右后背肩胛骨下面，但是你又没有做肩胛骨的相关检查，或者说你这个检查没有扫描到肩胛骨。你现在到底疼痛的部位是哪一个部位？可以直接上传示意图图片，把这个图。这个。疼痛的部位给标记一下，给指出来。你稍微发图片的话，你发全一些，把整个这个躯干全部给发在图片上面。这样的话可能参照物多一些，好分辨一些。你不要只发一个很局限的一个部位，不好不好分辨。所以说这个是很重要的一个问题。你描述的部位和你做的检查不吻合，描述的是一个部位，做的检查又是另外的部位。然后这边的话，你呃受伤一天，然后呃，用的是消炎止痛的一些处理，用的是什么药物？有没有具体的药物名称，可以发上来我们看一看。还有就是那个片子，看有沒有不那个其他的片子，尽量把所有片子都要发全。


关于孩子的伤情，你咨询过我两次了，从刚开始受伤以后的片子来看，我认为错位的不是很明显，是可以保守治疗的，所以你们给孩子用石膏固定的方法来进行治疗，我认为是非常正确的，从受伤到现在算头算尾也就是两周的时间，这个时间还是非常短的，甚至可能腿上还没有完全消肿，你这次带孩子去拍了个片子，其实从片子来看和刚开始确实变化不是特别大，但是你提到孩子现在在石膏固定的情况下，在床上可以随意的活动，并没有表现出疼痛的表现，这就说明局部已经有一个初步的稳定了，想要看到明显的骨痂形成至少也要一两个月的时间，甚至成年人的话可能要四五个月的时间，所以千万不能太着急，而且我原来也给你提到过片子不能拍的太勤，不要一个礼拜拍一次，辐射是会影响骨折的恢复的，所以下一次拍片子，我觉得在一个月之后拍就可以，也就相当于这个石膏要固定一个半月的时间，如果拍的片子发现已经有骨痂形成，那就可以把石膏拆掉，让孩子在床上慢慢的活动了，在床上活动上一个月左右的时间，再到医院去拍个片子，这个时候基本上就是在受伤以后三个月左右了，如果长得比较好，就可以让孩子慢慢的夏季走路活动了，如果后面走路都没有什么问题，我认为后面就不需要再拍片子了，孩子的骨头愈合是不会有什么问题的，你不需要太担心，只要关注孩子的疼痛情况和活动的情况就可以了，因为小孩子是不会隐藏病情的，只要有疼痛他就会表现出来，比如走路的时候一瘸一拐，只要孩子走路正常了，那就说明恢复的还是很好的，当然刚开始拆掉石膏走路的时候肯定是有一些不自然的，因为太长时间没有走路了，我估计最起码也得过渡上半个月到一个月的时间才能恢复正常的步态，如果你不放心的话，这个阶段可以去医院的康复科做一些康复，让康复师帮助孩子做一些锻炼，这样就能够恢复的更快一点。以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


这个是属于最轻微的腓骨裂纹骨折，一般建议4周的时间才可以负重走路，腓骨是非负重骨，戴支具或者石膏可以防止移位，如果不舒服，在能保证不刺激骨折地方的前提，没有移位的前提可以摘除固定石膏和支具。但是少部分的患者后期愈合能力是比较缓慢的，通常需要6周左右的时间。建议口服骨肽片四周左右的时间，四周后可以适当部分负重下地走路，但是需要拄拐。您不要紧张，没有移位，而且多数承重在胫骨，没有造成不良的影响。


呃，这个位置是可以接受的。首先的话呢它不是一个沉重的关节面，所以位置稍微有点偏差的话不要紧。第二个的话，你看到的位置偏差不一定是石膏松导致的，也有可能是头照角度的问题。就是拍片子，因为骨头他是个立体的，你拍出的片子是二维的。他有时候角的话稍微摆的内旋一点，摆在中间点或者摆在外旋点，哪怕就是两三两三度的小的角度，他最后看起来那个骨块他都会有点不一样。呃，不管怎么样吧，这个不要紧，好吧，这个不要紧。


嗯，你好，我这边大概看了一下具体的情况。确实有时候我们存在一个问题，就是这个骨头如果这个椎体不是说特别严重，他有可能他这个压缩的程度不太明显，这个片子有可能会漏掉。有时候做c t检查会稍微清楚一些，做c t很少。我们有时候能够看到这个锥体里面的一些骨折线，最准确的就是核磁共振。核磁共振可以看到骨髓水肿，只要有骨髓水肿就是一个新鲜的骨折。所以说理论上的话，我们遇到这类患者的话，我们呃先拍个片，我们来看这个椎体有没有压缩。如果有压缩，马上让他做一个核磁共振检查，来明确这个压缩的部位有没有骨髓水肿。有骨髓水肿就是新鲜的。其实从这个片子来看的话，我们回过头来看这个片子其实问题并不大。也就是说这个患者的压缩程度是非常非常轻的，所以说有可能会漏掉。所以说这边的话其实就是把这个骨头骨折给漏掉了。但是漏掉的话，你要说这个医生有多大的责任。就像我刚才所说的，确实有可能存在这个问题。你你这个普通的x光片，我们就只能看压缩的情况。如果他没有太明显的骨折线的话，你就只能看压缩。那如果压缩程度不明显的话，那完全有可能医生给你写的报告就是正常的。所以说这类患者的话就叫就就漏掉了。但是就客观说明当时压缩的程度是绝对不严重的。但是你这边没有提供核磁共振，我不太清楚你现在压缩的程度。因为如果当时发现这个位置是有一个新鲜骨髓水肿，我们一般建议患者是一定要卧床，而且卧床我们叫绝对卧床。因为当时患者没有发现骨头有问题。所以说他应该是没有卧床的。起码他没有做到绝对卧床。那有没有可能这个压缩的骨头压的会越来越贬？这个就是一个风险。所以说你能不能把这一次核磁共振的检查给我发上来，我们看一看这个骨头和之前相比较，有没有压的越来越扁了。理论上的话，如果是这种压缩程度这么轻的话，我们是不需要做手术的。所以说你把核磁共振发上来，我们再看一看。


呃，你好呃，这边看一下具体的情况。呃，因为你这边是一个复诊的这个患者，嗯，这个二零二三年十一月份第一次问诊，当时是手术，然后术后有呃这个。呃，有两个月，也就是说差不多就是九月份，去年九月份做的手术。但是手术之后呃，应该是出现了一些这个效果不太好的情况。然后这个嗯。嗯，骨头没有长好，然后骨头没有长好的话，就嗯在应该是在六月份的时候，今年六月份又做了第二次手术，然后重新做了一个水内钉，做的一些相应的这个指骨的一个呃这个手术。嗯，总体来说，我觉得应该没有什么太大的问题。总体从整个片子的情况来看的话，是有明显的骨痂在呃生长。呃，所以说应该问题不大，我觉得符合正常骨折生长的一个这个规律，有明显骨痂生长，呃，这次应该就没有什么相应的问题了，但是还是需要呃这个稍微就是保护一下。现在的话呃自己做直腿抬高的练习，这些都可以做直腿抬高锻炼股四头肌肌肉力量，不能出现后续骨折股四头肌的一个萎缩。然后临近的这些关节活动，我觉得你都是可以活动的，都没有问题的。你自己屈膝压屈髋这些慢慢慢慢开始活动。都没有问题。至于下地的话，嗯，你可以杵个拐杖，然后稍微沾一点地，应该我觉得都是没有什么问题的，所以说问题应该不大，符合正常的一个骨折的生长规律，看上去的话和之前相比较是有明显骨痂生长。嗯，不，这个不用太担心，你自己后续的话呃自己可以做一做局部区域的热敷，做好一些保暖措施，避免受凉，避免局部环境温度低影响这个区域的一些血供。然后自己饮食上增加钙质蛋白的一些补充，包括一些奶制品、乳制品、豆制品、鱼虾、精瘦肉，然后这个嗯就可以了。呃，总体你自己也可以自己口服一点钙剂都可以，没有什么太大问题。


嗯，你好，这边看了一下具体一个情况。嗯，这个骨折的部位是在小脚趾的一个部位，呃，是在小脚趾的一个近节指骨的一个骨干。然后有一个骨折，骨折断端应该会有一些相应的这个错位的情况。嗯，这边我还有一些需要再了解的。首先一个这个照了片到医院里面也去看过，应该医生有没有给你做固定，比如说打一个石膏，或者说用一些支具的固定给你固定上。医生有没有做一些相应的这个手法复位？然后现阶段这个区域肿胀的情况如何？是否肿胀的非常明显？因为如果是没有做，要保守治疗。你首先一个你肯定还是尽量能够先做一个复位。如果是肿的特别厉害，你这个时候复位不好复位了，应该是早期就要复位。所以说有没有做复位的一些处理，有没有做固定的处理。然后这个区域总的情况怎么样？淤血的情况怎么样？然后到医院里面去看过医生，有没有啊开具什么相应的一些药物啊，什么其他的一些处理。


呃，你好，这边看了一下具体的情况。呃，首先一个你的描述是有一个明确的外伤啊，其实就是一个小朋友手被压了，从外观来看的话，感觉种的不是太明显，而且我也没有看到有瘀血啊。当然图片有时候会有一些失真的情况，你自己也可以再看一看，再确定一下是否有淤血的情况。我觉得种的不明显，瘀血也不明显，没有看到有瘀血。然后你说他现在玩耍正常。那他这个手他的活动怎么样？你你可以教一下他。比如说现在让他手握做一个握拳的动作，然后这个做一个所有手指伸直，就是比一个捂这个数字这个姿势主要就是这个手指的话，其实主要就是这么一些屈伸活动。你看他做这些动作，弯曲伸直的时候，握拳这些动作有没有受限，或者说有没有非常抗拒，或者说活动的时候有没有诱发明显疼痛，这个小孩就哭闹了，有没有这些情况的出现？可以简单看一看，描述一下。然后还有就是这个扶他林软膏。理论上的话，扶他林软膏应该是十二岁以上的小孩在用。这个小孩太小了，不要用药物。如果像你所描述的，又没有太明显的种，玩耍也正常。那我觉得你就没有必要说刻意给他用药，而且如果是肿的不明显，他做握拳伸直的动作是可以自己完成的那我觉得不需要去拍片子。


呃，你好，这边看一下具体这个受伤的一个过程啊。这个受伤过程的话，其实是否有可能会造成骨头的损伤，最主要有沒有可能会造成关节的损伤，不排除。然后从这种情况来看的话，又有瘀血，然后负重踩地疼痛刺激性又比较明显。那这种情况不管怎么说，我觉得都该去照个片。你这个整个描述情况来看的话，是完全不能排除掉骨折或者关节脱位的可能性。所以这个肯定是需要去拍片的。然后我这边还有一些需要再了解的一些问题。因为这个脚趾的话，感觉这个患者他这个大拇指会有一些外翻。因为有一些患者他本身就会存在一个拇外翻，就是他那个大脚趾会向第二个脚趾靠拢。现在你从这个片子看，这个患者就是感觉这个大脚趾会向第二个脚趾靠拢，所以说你可以把另外一个脚一起照下来，就是按照那个这个呃第一个图片的那种照的方法，你给他都照上来，你把鞋给他脱掉，脱掉之后来找我们看一看他另外那一侧有没有可能也存在这种情况。因为有些人本身就存在一些。呃，这个母外翻的一些发育的问题。所以这个是需要明确的。如果他另外一只脚没有任何问题，这只脚有一些相应的这种呃大。嗯，如果他这个只有这一侧的脚趾是存在呈现一个拇外翻，那更需要去拍片，说明他的关节是不稳定的。所以主要是这么一个情况。然后这边的话没有做任何处理，没有做任何治疗。然后你的描述是会隐隐作痛，那是否代表现在疼痛刺激性是和之前相比较在减轻中？然后包括这种瘀血淤青的这种情况，是越来越重，还是说轻一些了，还是说好一些了，还是说变化不大。


关于孩子的伤情，你已经咨询过我一次了，我也给你做过分析和建议了，孩子的骨折问题不是特别大，不需要做手术保守治疗就能慢慢恢复正常，从受伤到现在已经有一个星期了，你们也带孩子到医院去做了复查，但是这次拍了片子以后没有给你们片子，只给了一张报告单，从报告单的描述来看，确实是没有什么太大的问题，但是你说你在医生的电脑上看到片子上骨头的地方有一些轻微的错位，也就是现在照片里面，你用红线圈出来的地方，但是这个程度我还不太确定，我觉得你当时应该用手机拍个照，或者你这两天再去医院的电脑上看一看，我觉得应该是可以拿到片子的，这样是最好的，小孩子的骨折的处理和成人是不一样的，原来我也给你解释过，骨头外面有一层厚厚的骨膜来保护骨折，所以轻微的有一点错位是不影响骨折的恢复的，只要整体的力线是正常的就可以，因此我觉得只要片子上错位不是很明显，骨头的长度和角度没有发生太大的变化，那就可以继续用石膏保守治疗，但是要注意腿上消肿以后石膏发生松动，一旦发生松动的话，固定的效果就比较差了，所以松了一定要及时的到医院去调整，自己判断的话就是用手指插到石膏和腿之间，一般来说一个小拇指插进去这个松紧度就刚刚好，如果可以插进去两个手指的话，那就说明有一点松了，需要去调整一下，只要确保固定牢靠，我觉得固定一个月左右的时间，这个骨折就能有一个初步的恢复，到时候到医院去复查一个片子，恢复的好的话就可以把石膏去掉，让孩子慢慢的在床上活动了，两个月左右我觉得应该就能够慢慢的下地活动，三个月左右恢复正常。以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


1.你好，你的情况我已经收到，您补充的相关的情况已经非常清楚。从你现在复查对比来看，骨折已经基本上愈合，但是他没有完全的长好。所以你现在可以慢慢的把支具去掉去尝试负重，但是完全正常的走路可能还是有一定的困难。这种困难存在于两个方面，第一你前期可能持续固定的时间比较长，现在脚踝的学生活动可能会有一定的僵硬，第二就是你现在下地下垂多了以后，脚背这个位置可能仍然有一定的肿胀和充血淤青的情况。所以说虽然能够正常的去部分负重，但是负重的时间还是不宜过长，需要循序渐进的增加，尤其是晚上睡觉的时候，还是要把脚垫高高于你的心脏平面这样来进行体位性的消肿。2.我建议你现在还是要部分扶拐来走路。还是要部分负重，因为你过多负重的话，现在可能刚开始踩地的时候会有一定的肿胀的。后续复查片子，你可以等三个月的时候再去复查一下。


呃，神仙您好，非常感谢您信任。首先的话呢呃跟骨术后十天的话呢，目前看您的伤口外观呢是还不错的。嗯，关于自行换药的话呢，您需要知道一个特别重要的事情，上药的换药不是简单的涂碘伏，一定要按压，用力挤压和按压伤口周围，看一看有没有这个适当的挤压，尤其是肿的地方。按一按，看看里面有沒有积脓积液的这种情况。啊，一定要挤一挤。啊，伤口周边有大面积的瘙痒的感觉，是不是您贴胶布的地方，一般的胶带过敏有可能。另外的话呢就是现结周围也有可能有这种过敏的这种排斥反应。呃，两三个水泡凝聚的话呢，这个呢没有什么呃太大的问题啊。水泡有凝聚的话呢，您可以给他就是用碘伏涂，给他弄弄破啊。那里边的这个呃水泡的液体啊，组织液流出来就可以了啊。b六乳膏的话呢我觉得可涂可不涂，我不建议用这种乳膏给它包裹住伤口，一定要让伤口清洁透气。其次的话呢污渍一定要清洁干燥，千万千万不能。岀汗啊，汗吐了是非常容易感染的。啊。前天吃了头孢，用纱布裹着，这个呢是没有问题的。呃，骚痒处的这个办法的话呢，您这边。可以换成酒精去涂一涂，因为酒精的话呢刺激性比较大，它会可以止痒。另外的话呢，温度一定要低。屋子的温度一定要调一调。


呃，你好，这边看一下具体这个情况。首先一个这个片子上可以看到在第五自然基底部，然后有相应的一个这个骨折的情况。这个诊断应该是比较明确的，肯定是有骨折。呃，总体来说的话，我个人觉得可以考虑保守治疗。保守治疗的话，这个固定是最基本的。所以说建议是要打石膏，要做一些相应的这个固定，不管你是用石膏或者支具。都可以，但是前提条件一定要有固定，而且这个脚是不能踩地的。你这边说几天内持续有走路。呃，不是说你完全不能走路，你可以走路，但是前提条件。你要出拐杖，而且你必须保证你这个脚悬空。也就是说，你这个脚是不能踩地的。你只能利用拐杖的力量和好的那个角。来走路，这个骨折的这个脚你是不能踩的，基本上都是维持大概需要一个月，甚至于一个月以上。石膏固定，支具固定大概也需要一个月左右，甚至于一个月以上。一般来说是四周到六周左右，所以主要是这么一个情况。嗯，然后这个脚的话一定要抬高，然后平时的话睡觉的时候在脚底下垫枕头，把它垫高一些，这样的话利于静脉回流，然后也可以起到一些消肿的这么一个目的。然后自己饮食上增加钙质蛋白的补充。包括一些奶制品、乳制品、豆制品、瑜伽、精瘦肉这些。然后药物的话，主要就是一些消肿止痛的药。呃，这个要看你现阶段的疼痛刺激性。如果你觉得痛的厉害，你可以用点口服的。比如说艾瑞昔布，一天两次，每次一片，饭后用药。如果你觉得痛的不厉害，是不需要用止痛药的。还有种的话，你可以用点消炎药，这个可以用我们骨科有一个叫地奥司明的药，这个消肿作用还是比较好的。然后一天两次，每次一片啊，这个主要就是这么一些药物处理，其实最主要的一点就是需要去固定，这个才是最根本的。然后你这边说是如果不做手术或者打石膏之类的，是否能自行愈合？理论上应该也还是可以长好，但是有风险。比如说骨折断端有沒有可能在你完全不做任何固定的情况下错位了。那如果错位的话，有可能就涉及到本身还可以保守治疗的一个骨折，后续错位错的比较厉害，那就有可能需要做手术。那做手术那可能就要麻烦很多。所以说理论上的话，你要按照这个原则来。如果你不按照这么一个原则来做，比如说又不固定，然后又继续踩地的话，那这个有风险，绝对有风险，就是骨头断端进一步在错位的一个风险。至于中药敷脚，其实我们骨外科的话，我们比较强调的是。有效的一个外固定。而。所以说中药敷脚这个是次要的，我们一般不用中药敷药。我那个敷脚我们也呃我们也没有什么这个中草药这一类的东西，我们骨外科都没有涉及到这些方面。嗯，所以主要是这么一个情况，我个人倾向于保守治疗可以，但是保守治疗也需要治疗。保守治疗并不代表就什么都不做。那保守治疗该固定就要固定，固定也是一种保守治疗。


根据你提供的资料来看，我觉得病人的病情还是非常明确的，就是一个外伤造成的股骨颈的骨折，我想别人应该有一个非常明确的外伤，而且外伤可能还比较严重，比如高处的摔伤或者车祸等等，才会造成这样的骨折，因为病人的年龄并不是特别大，病人摔倒以后应该出现了明显的疼痛，甚至走路都走不了了，所以到医院去做了一个ct，你也把ct的结果发给我了，从片子来看是一个很明确的股骨颈骨折。而且从片子来看是前方的张开和后方的压缩，所以这个骨折是有一定程度的错位的，从骨折的位置来看，这是一个股骨颈的头下型的骨折，股骨颈骨折按照部位来分的话，可以分为头下型骨折，经颈型骨折和基底型骨折，这三个部位的骨折越靠后，愈合能力就越好，所以头下型骨折是一个不太容易愈合的骨折，原因是有两点，第1点就是这个部位刚好是在股骨颈血管的位置，所以这个骨折很有可能会造成局部血管的损伤，所以有可能会造成骨折的不愈合，延迟愈合，甚至有可能会出现股骨头的坏死，第2个是股骨颈骨折是属于关节内的骨折没有办法通过外固定来固定，所以保守治疗肯定是不行的，所以你问我能不能保守治疗，我觉得答案是否定的，我想你们当地的医生应该也是这么说的。所以针对这个骨折是肯定要住院做手术的考虑病人年龄不是特别大，同时骨折的错位也不算特别严重，所以这种情况可以考虑做微创，手术也就是麻醉，以后做闭合的复位和螺钉的固定，标准的治疗方法是用三个空心螺钉来固定，当然现在也有一些改进的固定方式，其实都是差不多的，但是不管怎么样肯定是要做手术的，而且为了最大限度的避免出现骨折的愈合问题和股骨头坏死的问题，应该要尽早做这个手术，因为骨折和手术之间的时间耽误的越长，对后续的恢复也会有一定的影响，这个是有理论支持的，但是因为今天是周六，我不知道你们当地的医院能不能给病人做手术。我估计最快也要到星期一才能做手术，所以这两天就先做一些其他的检查来排查，是否有手术的禁忌，比如心脏的问题，血液的问题，肺上的问题等等，因为做手术是需要打麻醉的，所以这些检查是常规的检查，这个手术做了以后，疼痛问题就能很快得到缓解，毕竟骨折的地方已经固定了，但是不能很快的下地走路活动，一般来说至少要三个月的时间才有可能下地走路活动，甚至可能还会因为骨折延迟愈合而延迟下地的时间，因为我前面也讲了这个骨折愈合是比较困难的，所以手术后需要卧床休息，下地的时候需要扶双拐，这个腿是不能踩地的，由于你不太适应拄拐的活动，所以比较容易发生摔倒，所以更建议你卧床休息或者坐轮椅，所以术后恢复的原则就是晚下地晚负重，对骨折的恢复才会更好。当然只要后面复查骨折能够顺利的愈合，后面应该是可以完全恢复正常的，你不要担心。以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


你好，你的情况我已经看到了，关于你膝关节疼痛症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。1.膝关节具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到最疼的位置拍一个照片让我详细看一下）？比如内外前后具体是哪个位置？在做屈伸活动上下楼梯或者单腿站立蹲起的过程当中，膝关节有没有明显疼痛？2.您现在正常的走路和上下楼梯蹲起，这种动作能够正常的做到吗？3.去医院有没有做过相关的检查？拍过什么片子？如果有的话，最好也能够把片子的结果发过来，让我详细的看一下。从您目前所描述的受伤原因以及情况上来看，在台阶上摔倒，如果说是跪在地上，最担心的首要的问题就是担心您出现骨折的问题，尤其是膝盖这个位置，在跪到地上的时候或者是摔倒的时候容易出现髌骨的骨折，这种情况首先需要到医院去拍片子，排除一下骨质的问题。如果说骨质没有特别明显的问题，一般来说残留的一些局部的肿胀或者是积液情在能轻微的状况下是能够自我吸收的。而且从你目前拍的外观照片上来看，可能受伤这一侧的关节还是有轻微的肿胀，积液的情况存在。您现在所使用的这两个药物，云南白药喷雾剂，它有一定的消炎镇痛的作用，但是里面的成分主要是一些中成药的成分，它们的作用机制和作用效果可能不是特别的确切，另外氨基葡萄糖这个药物在国外是属于保健品，它对于保护软骨可能有一定的作用，但是这种作用效果同样目前来说是不确切的，而且对于这种外伤性的疼痛，它可能消炎镇痛的作用效果并不是很好。所以说后续您如果有轻微的一些疼痛不舒服，甚至是积液的情况，我可能会给您调整一下用药。你可以根据我提问的相关问题，把你的具体情况再做一个相关的补充方便，我更准确的判断，尤其是您目前正常走路以及蹲起的情况，有没有明显的不舒服？


你好，你的情况我已经收到，关于你现在的症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。1.当时出现的肋骨骨折采用的什么样的治疗方式？现在还有没有明显的疼痛在一个月以后有没有觉得现在的疼痛有了明显的减轻？2.同样的锁骨骨折这个位置现在有没有明显的疼痛？还有没有继续再使用支具或者是吊带进行保护？从你现在所拍的片子上来看，在最开始受伤的时候，肋骨骨折这个位置出现的损伤并不是很严重，一般来说是不需要做手术的，只需要用胸围进行加压固定，一般来说这个骨折的愈合需要2~3个月左右的时间。判断的标准就是你在咳嗽或者是受压之后，他的疼痛在逐渐的减轻，通常来说就预示着这个骨折是在愈合的。但是你当时所有骨折的这个位置出现的是一个粉碎性的骨折，有一个骨折块已经掉下来分离了，所以说采用钢板固定之后，这个骨块也是基本上位置现在来看还是非常好的，但是因为现在骨折之后只有一个月的时间，他还没有完全愈合，在片子上还是能够看到有一些小裂隙。所以针对这个情况，我建议你目前的吊带保护还是暂时不要去掉，还是要减轻负重，千万不敢去体重东西或者是干重活，不然的话有可能会造成钢板的断裂或者是再次骨折。你可以在一个月以后再去复查拍个片子观察一下这个骨质愈合的情况，这个是需要定期去复查的。


你好，这边看了一下具体这个片子，这个是一个非常简单的一个骨折，没有手术指征，不需要做手术，就动态观察就可以了。然后做好一些相应的固定，这个在脚扭伤里面非常常见。第五次骨基底部的一个骨折，从整个骨位来看的话，没有移位的一些情况。所以这个其实就是一个比较简单的一个这个骨折。这类骨折的话最重要的一点就是一定要有固定。这边已经有了自己的固定。另外一方面出拐杖，然后尽量保证这个脚不着地。这样可能会更安全一些。你这边的话一直在描述一下那个用脚后跟走路，因为不太方便一个人这种情况的话尽量避免。但是如果是单纯用脚后跟走路，你把这个呃就不要整个脚掌落落地的话，理论上一般不会有什么太大问题，但是尽量减少，尽量避免，可能会更安全一些。嗯，然后包括你说的这种呃翻身啊这些，然后会有一些拉扯感，但是理论上只要有相应的固定，一般来说出现在移位的风险比较小。本身这个第五跖骨基底部骨折。出现一些骨折，断端错位的几率相对来说就要小一些。但是需要这个强调的是。睡觉的时候。呃，这个支架是不能取掉的，至于你说需不需要把支具在绑紧一些，捆紧一些，呃，你可以稍微捆紧一点，但是前提条件你不能出现明显的腿的一些麻木啊，或者说一些这种呃这个账的一些感觉。因为有可能你捆得太紧，会影响到远端的一些血供的情况。所以主要是这么一个情况，所以这个骨折你不用说特别担心，其实没有什么太大的问题。呃，可能在短时间内有这么一些相应的不舒服的感觉，我认为也是一个可以接受的。因为毕竟骨折了，你也不可能说一点症状都没有。这个骨折其实主要就是以疼痛，然后种的一些症状为主，所以说不用太这个担心。嗯，整个我觉得就呃很简单的一个骨折。嗯，一般来说的话，固定可能就一个月左右，应该就可以了，一个月。呃，左右应该问题不大，到时候复查片子。看具体片子的情况，可以的话，一个月过后就可以取掉那个字据了。然后这个除改造部分负重踩地，应该都没有什么太大的问题了。所以主要是这么一个情况，后续的话饮食上自己增加一些钙质蛋白补充。包括奶制品、乳制品、豆制品、鱼虾、精瘦肉这些。晚上睡觉的时候，把腿给稍微抬高一些，垫高。这样的话利于静脉回流，也可以起到消肿的目的。药物是次要的这一类骨折的话，药都没有必要去用，我觉得都没有必要去用药，所以主要就这么一个情况。


呃，你好，我看了一下你具体发的这个片子，这个患者存在一个尺骨冠突的一个这个骨折的一个情况。呃，当时应该是有一个这个肘关节的一个脱位，然后这种脱位的话呃做了一个相应的复位，复位之后呃，这个后续的部位应该是没有什么太大问题的。然后也有c t，但是那个c t基本上看不清楚你发的片子太模糊了，前面有几张片子。然后总体来说的话，现在的骨位是可以接受的，没有什么太大问题。可以就继续这么一个保守，暂时不考虑手术的问题。呃，现在主要是这个支具一直佩戴，五月十号到现在为止的话。嗯。已经有。五周多的一个。嗯，五周多的一个时间了。呃，总体来说的话，我个人倾向于现在可以把那个支具给取掉。然后开始进行肘关节的一些屈伸活动练习。当然活动的幅度不宜过大，主要以不出现明显疼痛，或者说只有轻微疼痛为原则就可以了。然后其他的那种膝关节的话，应该在早期就就可以活动。呃，现在的话主要可能就是去掉那个。失去之后进行这个肘关节的一些屈伸活动练习，我觉得就可以了，其他没有什么呃太多需要那个注意的。因为整个病程时间已经这么久了。当时脱位的时候呃有没有做核磁共振？因为有时候我们可以建议做一个核磁共振。我们说脱位的时候，这个区域的关节囊忍耐这些可能都有损伤。所以说不太清楚当时有没有做核磁共振检查。如果有的话，可以把核磁共振再发上来，我们再看一看，所以整体就这么一个情况。呃，然后呃这个你说现在不能完全伸直啊，这个呃可以活动到一百六十度。这个取掉之惧之后，开始慢慢活动就可以了。然后在活动之前先做一个热敷，然后热敷之后再来活动。如果活动之后有一些疼痛感，就马上给他再做一个冰敷。所以整体没有什么太大问题，骨位这些都还挺好的。呃，然后那个片子的话看上去骨痂生长的话，呃，因为片子这个质量确实稍微差了一些，看上去不是太明显。这个骨架可能以，但是骨位这些看上去是是好的，是没有太大问题，也有可能就是因为片子质量相对比较差。呃，然后骨骨架不是太明显，当然这个也很正常。因为这个线上问诊这个片子的话，普遍患者都存在这么一个问题，片子都呃不是很清楚很模糊。呃，然后后续的话呃饮食上增加一些钙剂蛋白的补充，包括一些奶制品、乳制品、豆制品、鱼虾、精瘦肉这一类的，稍微补充足一些就可以了，其他没有什么太大的问题。然后这个呃基本上的话也比较符合正常的一些生长规律。呃，这个。呃，长好的话可能要三个月，甚至于三个月以上的时间。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！为了更好的评估您的情况，我有几个问题需要明确一下。首先，您目前还有疼痛吗？疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。其次，疼痛跟活动有关系吗？不动疼不疼？目前日常走路活动范围有限制吗？再次，需要把之前的片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。最后，局部皮肤皮温有升高吗？按压疼不疼？另外，这个肿胀睡一觉起来能好吗？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，病史敬悉，请回答以下问题，尽可能详细描述病情，可协助医生进行诊断，避免漏诊误诊1.请将下图的核磁胶片重新拍照上传，放大拍清楚其中一个小图即可，不需要拍全部图像，并将核磁报告一并拍照上传2.目前是否存在背痛，或由背部向前胸或腹部放射样，条带样刺痛，放射痛请完整提供上述资料，以免医生需反复询问，浪费您的提问机会，感谢配合


您好，您的问题已经收到，我已经查看，您的问题是发现胸腰椎骨折一周，目前应用活血中成药。想了解一下需要多久才能痊愈。您先不要着急，咱们先来分析一下您的情况，首先从您上传的片子来看存在的胸腰椎骨折的情况，目前我们需要明确骨折是新鲜的还是陈旧的，建议首先您去照一个核磁共振看一下，其次，关于您的病情，我还有一些问题需要进一步了解一下，第一，您有没有受过伤？目前症状主要是什么？是以腰背部疼痛为主吗？疼痛程度是否严重？卧床休息的时候疼不疼，翻身的时候疼不疼？改变体位的时候疼痛会不会加重？有没有腿部的症状，比如腿麻腿疼腿酸等情况？第二目前有没有会阴区的麻木大小便功能怎么样？第三，两个腿有没有力量？能不能走路？第四后背有没有凸起隆起或者畸形？第五去医院医生有没有检查过身体，有没有什么不正常的发现或者提示？第六有目前用中药症状有没有改善？做过其他什么治疗吗？有没有改善？您可以先把这些问题回复一下，我们再进一步分析


你好，患者这个情况主要还是由于年龄太大。导致的。他的骨头用了这么多年以后，骨质疏松明显。关节老化，椎间盘水分丧失，所以在片子上表现为压缩性的改变。椎体楔形变。椎间盘突出、膨出、神经受压等等。患者目前的疼痛要高度怀疑是不是由于压缩性骨折导致的。患者多阶段的椎体压缩性改变。但是。我们要看看是不是最近有新的新鲜的压缩骨折。如果是新鲜的，那么我们可以考虑做一个微创的小手术，来帮助患者缓解疼痛。如果都是陈旧性的改变，通常没有特别好的办法，只能以卧床休息、口服止痛药物等对症处理为主。同时患者年龄比较大，建议要加强抗骨质疏松治疗，在补钙的同时要注意补充维生素d还要用药物来抗骨质疏松治疗。常用的。阿仑磷酸钠每周一次，每天。每次一片。或者用唑来磷酸注射液，每年一次，连用三天。我觉得唑来磷酸的效果还是不错的。当然了，患者的钙片和维生素d需要每天补充。同时目前疼痛比较剧烈，可以考虑腰背部做做热敷，口服塞来昔布胶囊，每次一粒，每天两次来缓解症状。个人觉得还是要做一个胸椎的核磁共振，我们判断一下到底是不是新鲜的压缩性骨折，看看能不能有手术的机会。毕竟手术效果要更加好一点啊，可以瞬间止痛，第二天就正常活动了。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！从这个描述来看考虑骨折固定所致，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您疼痛不舒服具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。其次，疼痛跟关节活动有关系吗？不动疼不疼？走一走能好点吗？再次，您复查的片子看不清楚，能重新拍一下吗？如果有电子版，链接发给我自己看。最后，您做了什么治疗？现在还是支具固定吗？打过石膏吗？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


呃，你好，这边看了一下具体的片子。首先一个你这个片子比较模糊，看不太清楚。呃，但是能够看到骨折，桡骨远端骨折、尺骨茎突骨折。从正位来看的话，感觉会稍微有一些勘察，侧位片来看的话，这个移位情况就比较明显了。嗯，而且感觉累及关节面，我这边还有一些需要在呃了解的问题。首先一个患者年龄段需要把患者的基本信息给明确了，这个是最根本的。呃，不同年龄段他这个处理方法都是有一些呃相应的这个区别。其次，这边这个你发的片子是骨折的片子，骨折之后，然后到医院里面去照了这个片子后，医生有没有给你做复位？如果是要保守治疗，最根本的一点要复位。所以说有没有复位，比如说牵拉复位，复位完了之后做一些固定。觉得我觉得不管做不做手术，这个其实是可以先做这么一些相应的处理的。所以说这点是需要明确，还是说医生拍了片之后就没有给你做下一步处理。如果是给你做了复位，那你复位之后的片子能不能发上来做一个对照看复位之后的情况怎么样？如果复位之后的情况可以接受，然后患者是属于老年人的话，有时候我们也可以选择保守治疗。所以说很多信息都需要完善，不能光凭一个片子就直接说手术或者不手术，所以说患者基本信息需要明确。到医院去里面有没有做相应的复位，复位之后有没有具体的片子可以上传做对照？


您好，感谢您的信任！从你提供的片子来看，患者的锁骨中段骨折，断端轻度移位，由于这个部位跟我们的上肢活动密切相关，所以如果做保守治疗的话，固定起来会对患者的生活造成极大的影响。首选的治疗方案是八字绷带固定法。具体固定方法是，医者站在患者后方，在患者两侧腋窝下面垫上棉垫，防止对腋下血管神经造成压迫。然后用绷带从一侧肩上向前开始，绕过腋下到达患者背侧，由颈后部继续延伸至对侧肩上，再从腋下绕过，如此交替，使得绷带成'8'字形来回缠绕，调整松紧使得患者两肩后张，然后打结固定。有时候固定完毕患者两手不能自然下垂，只能双手叉腰，这个比较难受。考虑到现在的国内手术费用也并不高，术后恢复也很快，所以我个人推荐手术治疗的。钢板固定后第二天就可以正常活动，生活比较便利，所以我比较倾向于手术治疗。钢板理论上可以不取，所以这个方面我觉得不用太担心的。


你好，感谢你的信任，从你的描述来看，主要是手掌击打硬物之后导致手部疼痛、活动受限，当时打了石膏、做了ct检查，从ct检查结果来看是头状骨和钩骨有骨折，有稍微有一些错位。二三掌骨的基底部有骨折，但是骨折块比较小，应该是很小的骨块，没怎么错位，所以从你目前的检查结果来看，二、三掌骨基底部骨折问题不大，可以保守治疗。头状骨和钩骨骨折，尤其是头状骨骨折要明显一些，稍微有一些错位，头状骨骨折有一些错位，这种情况可以考虑有两种治疗方法，要么就是保守治疗，石膏固定一般要固定4~6周左右，然后再复查x光片或者ct，看骨折线有没有模糊，有没有长骨痂。如果恢复的好的话，可以拆掉石膏，进行功能锻炼，对以后的功能影响不大。另外一个方法就是通过手术治疗，手术的话需要切开对骨折进行复位，复位之后用克氏针或者比较小的螺钉进行固定。当然手术治疗有手术相关的风险，比如说切口感染，局部肌腱软组织的损伤，局部疤痕增生等等。从检查结果来看，的确是存在骨折，就是不能拆掉石膏。就算是保守治疗的话，石膏固定也要4~6个星期左右。因为掌骨骨折比较轻微，的确不太影响到手指的活动，肿胀疼痛减轻了之后，手指的活动基本上就没什么影响。主要是影响腕部活动，腕骨的骨折主要是影响腕关节的活动。如果拆掉石膏活动腕关节的话，会诱发疼痛。


呃，你好，这边患者是一个六十岁的一个这个呃这个老年人。六十岁的话其实年龄还不是说比较大，不是说那种八十到九十岁，六十岁六十岁左右的话，或许这个生存周期还很长，可能还是需要积极处理一些。这个患者是一个股骨粗隆间骨折，一般来说的话，这个我们如果是选择股骨粗隆间骨折手术的话，很多时候我们可能更多选择的是水内钉。水泥钉中心固定是治疗这个足股骨粗隆间骨折更好的一个方法。但是这边他没有选择这个水内钉，选择的是一个钢板的一个呃这个手术。总体来说的话，我个人觉得这个选择是否是得当的。当然也不是说这个是绝对错误，不能做钢板。但是临床上我们一般选择的可能是一个水内钉的手术。然后现在出现了这么一个问题，也就是说这个呃骨头还没有长好是一方面的问题。当然有些老年人他长得比较慢，他可能长得不是太好。另外一方面的话，这个骨位和之前相比较，这个是明显移位了，也就是说这个手术没有起到应有的作用，就没就没有固定住这个手术。所以说这种情况的话，肯定还是需要重新处理的。如果是你就照着这个样子长，一方面有可能移位程度还会加重，另外一方面的话，有沒有可能这个呃后续长不好？所以这个也是一个问题，他移位越来越明显，这个骨折断端一直在活动，有没有可能后续根本就长不好？所以说这个呃是一个相对比较麻烦的问题。一方面骨头肯定是还没有长好的，呃，都没有怎么感觉，好像都没有怎么长。另外一个问题就是这个患者明显的这个呃骨位不正常，这个颈干角明显的一个这个嗯变化，颈干角的话这个呃明显的变小了，然后这个腿应该是一个短缩，主要是这么一个情况，所以说现在呃我个人认为这个需要重新处理。这个可能还是需要重新处理的。这个呃。保守治疗意义不是太大，因为毕竟如果是保守治疗就只有一个畸形愈合。畸形愈合的话，后续这个腿就是一个短缩，有可能还是一个旋转的一个畸形。所以说我个人倾向于最好能够重新做，重新做的话呃直接做水内钉，不选择这个钢板手术了。直接做水内钉手术是否会更为稳妥一些，有可能还需要涉及到指骨。所以说总体就现在这种情况的话，我个人倾向于这个再次手术嗯，换那个呃固定的方式，然后直接换那个呃水内钉。然后做完手术的时候，把那个现在的那个呃内固定物全部给取掉。全部取掉之后，然后重新那个趾骨，然后把那个呃可能存在的一些这个呃骨架这些全部给他剔除掉，然后趾骨之后重新做水内钉的固定，应该还是可以的。


您好！感谢您的信任！看到您的片子，是小指近节指骨基底部骨折。目前已经复位并且打了石膏，但是看片子还是有轻度的移位。如果不手术，那么需要石膏固定2~3个月，虽然固定牢固了之后，骨折不一定那么容易移位，但是固定的时间比较久，手指关节的功能受限制，会影响手部的功能。最好的结果是骨折愈合上了，但是关节功能也会或多或少受限制。而手术虽然会有一个手术疤痕，但是手术后可以进行早期手部的功能锻炼，更有利于恢复手的功能。所以如果对手部的功能要求比较高的话，建议还是手术治疗。而且如果您有决心要手术，那么建议尽快，因为时间一长，超过3周的话，会开始有骨痂形成，那么到时如果手术会增加手术的难度，而且手术的效果也不会太好。


您好，情况已知晓理论上骨折还可以通过石膏固定保守治疗。但是整个骨折的部位有点特殊，他的血运不好，保守治疗，也就是打石膏的话往往不容易长，之前我们接诊的选择保守治疗的，大部分后面又改手术治疗了。


你好，感谢您的信任！从这个片子来看，患者股骨下段横行骨折，做了髓内钉的固定，目前看手术位置复得还是不错的，这轻微的错位我们的身体是可以自行修复的，不用太担心。因为这种微创的手术，对骨折端骚扰比较小，就会出现这种轻微错位的可能性，这个没关系的，只要断端解除面超过50%，就可以长好的。目前就好好卧床休息，遵照当地医生的建议，适时下地活动，功能锻炼就好。


你好，这边看了一下你具体的一个片子，这个片子上存在一个明显骨折的地，这个位置呃在这个胫骨的一个远端，呃，从整个骨位的情况来看的话，有轻微的移位，骨折线累积关节面呃，这个应该是属于一个这个后踝的一个骨折。其实临床上我们单纯只有一个后踝，骨折还是比较少的。很多时候它可能合并有其他部位的骨折，比如说内踝、外踝这些区域，有可能有些时候还会影响到这个区域的一些韧带，甚至有可能会引起一些下胫腓的一些分离。所以说这种情况的话，一般我们可以考虑再去做一个c t三维重建，看的会更清楚一些。但是一般来说的话，这种呃这个后面如果是这个骨折累及关节面达到三分之一以上的话，是有可能需要手术的，是有手术指征的。从片子的情况来看的话，这个骨折线累及后踝这个关节面呃达到了三分之一以上，肯定是超过三分之一的。所以说理论上我个人认为是需要动手术的。所以主要是这么一个情况，嗯，总体来说的话需要做一些相应的这个呃复位，然后需要做一些相应的这个固定。呃，这个手术难度也不大，嗯，总体来说也是属于骨科的一个常规手术。所以说这种情况的话，我个人觉得可以先做一个c t三维重建，其次建议选择手术治疗。


您好，您的问诊已收到，感谢您的信任。从您提供的片子来看，您的。胫骨外侧就是膝关节的外侧，是有撕脱性的骨折的，因为这个部位靠近我们膝关节的外侧副韧带。这种撕脱骨折需要考虑是不是存在韧带损伤的可能。当然了，目前医院的处理并没有什么明显的问题，现在肯定是要石膏固定四到六周以后再看的。现在这个情况。我个人觉得一定要尽量卧床休息，避免下地行走。为韧带修复骨折恢复创造一个良好的条件。同时因为您的表皮还有擦伤，所以软组织渗出还是比较多的。您现在纱布上渗出的这种黄色的液体，就是我们身体的组织液。他并不是感染的表现啊，因为您刚受伤。和感染目前来讲的话，还不到时间，也别太着急。现在来说，我个人觉得，第一，加强伤口的局部换药。一般来说，每天。用碘伏进行消毒。无菌纱布覆盖伤口，等到两三天以后，伤口结痂了，渗出就不会这么多了。注意一定要用碘伏，而不能用酒精啊，酒精会伤害皮肤的粘膜，反而延缓伤口愈合。同时在卧床休息的时候，尽量把腿抬高，能够超过心脏水平最好，这样可以减轻肢体的肿胀。第三，您现在这种情况不能排除关节内部韧带损伤的可能。我个人建议等到。一个月以后，最好拍一个膝关节的核磁共振，看看您的韧带损伤的情况，再根据结果看看是否需要进一步的处置。日常饮食没有任何的禁忌，平时怎么吃，现在还是怎么吃就好。


您好！看片子术后五个月，愈合到目前的程度还是很不错的。骨折基本愈合了70%左右了，建议继续服用钙片+维生素D3，另外加一个促进长骨头的药（比如仙灵骨葆，或者强骨胶囊），定期复查，每4-6周复查一次，只要骨折愈合有进展，就继续观察目前不建议做动力化，植骨手术目前也暂时不考虑。正常日常活动就可以了，每天步数维持在8000步左右，避免剧烈活动，避免摔跤。下次复查后可以再对比看看片子。祝后续骨折愈合顺利！


您好，感谢您的信任，您的问题我已了解。上述病史相对简单，为能给您提供更有针对性的建议，针对您的情况，还需要您补充更多病史信息。大概5-10分钟（打字需要时间）后您能收到需要您补充的问题清单，还望能逐一回答。按平台“三问三答”的规则，在没收到我发的问题清单前请不要补充提问或追问，以免浪费您的提问机会。谢谢！温馨提示：网络不同于现实，因为不能客观的接触病人，没法实际查体（体征有时比病史更重要），很多时候就需要比线下更详细的沟通才能提供相对更准确的建议。


呃，您好，非常感谢您的信任啊。从您提供的信息了解到，您是二十多天之前，因为髌骨骨折做了这个内固定手术啊。现在呢是因为髌骨下这个疼痛比较明显，所以不能做这个肢体抬高和这个深吸发力的动作啊。看了一下您这个片子，我觉得这个原因呢可能还是跟局部刺有关系。一个是跟这个外伤本身的刺激，另外一个手术操作的刺激，还有呢就是我看这个内固定啊，这个钉子还是比较长，它这个钉尾呢在这个髌骨外留了很长这样的一个部分，所以这个可能也会导致局部刺激会增加。因为这个定位比较长，所以在这个身心发力的时候，局部刺激就会增加，那么肯定会导致一些疼痛不舒服。那在疼的基础上呢，你可能就不敢发力了，因为越发力他这个疼痛会越明显。那针对这个问题呢，我觉得可以先做一些这个理疗啊，或者用一些药物，看看对症处理能不能改善啊。药物的话就像扶他林这类的消炎镇痛药，每天可以涂抹两三次。另外呢局部可以做做超声波呀或者是激光啊等这些理疗来控制局部的炎症反应。在这个炎症反应或者这种损伤的情况控制之后呢，症状减轻了，那可能抬腿的时候妨碍就没有那么多了。另外呢就是不知道这个髌骨的活动度怎么样啊。如果髌骨活动度比较差，髌骨比较僵硬的话，可能也会影响局部这种发力，也会造成这个症状的加重。所以这个髌骨每天还要推一推，包括内外侧的这个方向的这个推动，还有这个。垂直方向上下的这个推动可能会更重要一些，所以这个也要注意。另外呢如果实在抬不起来的话，先做一些静力性收缩，就是把腿放在床上呃，让这个肌肉绷劲儿，做这种髌骨呃抽动的这样一个练习也可以，这是第一步。这个做好了之后，可能才能真正把腿抬起来，否则的话也是很难。其他就没什么特殊的，目前来看可能跟這些方面的因素相关吧，所以可以针对性的进行一些处理和干预，看看能不能改善一下，希望相关信息供您参考，祝早日康复。


你好，你的脚是否有开放性伤口，现在外观是什么样子的？趾甲下面是否有血肿？你拍个照片看看


呃，你好，呃，这边大概了解一下患者情况，这个是一个比较常见的一个骨折，呃，横突的一个骨折。从你发的那个图片来看的话，呃，有一些错位，但是这个错位是完全可以接受的。这个横突骨折基本上都不考虑手术治疗，就是一个保养。然后从这个报告来看的话，呃，应该还是和之前有一些相应的好转。但是因为没有之前的片子做一个对照，有时候不太好说。如果是有之前片子做一个对照，看的会更清楚。但是他报告上面所描述的这种呃表现的话，其实说明还是在长，只要骨折现在逐渐模糊，就说明有骨痂生长。所以说这种情况的话，三十天逐渐有骨痂生长，是符合正常的一个骨折的生长规律。然后这边我还有一些需要再了解的问题。首先一个你这边描述是静养，你从受伤之后到现在为止，你是如何静养的，比如说卧床有多长时间，然后有没有做到一个绝对卧床，还是说在下地，只是说尽量以卧床为主。然后除了这么一个这个呃卧床修养以外，有没有用什么相应的药物，然后下地有没有带什么相应的一些护具支具。然后现在这个腰的疼痛程度如何？现在腰的活动度如何，还包括你现在的一些活动力如何。就是你现在每天生活中，你基本上这个活动度是怎样的，你可以简单描述一下。


你好，这个患者目前七十七周岁，然后有这个外伤史啊，现在是腰痛，这种情况的话，需要到正规医院。到骨科就诊。呃，现在。不排除这个患者是腰椎骨折呃，这种情况下。嗯，最好让患者采取坐姿甚至是平躺。然后。减少走动。然后这个时候你们可以给他买一个支具，先带上就是那种像乌龟壳那样的支具，先带上啊，合适的。然后这个呃对他的脊柱进行保护啊，或者是平躺也行。然后呃尽早去医院诊治，看看做做一个腰椎核磁共振，呃，看一下呃是否有腰椎的骨折，然后骨折的是是第几个阶段。一般来说这个年龄我看他的这个x线没有明显的这个呃压缩。但是骨折的话，你通过这x线如果没有明显压缩的情况下看不清楚。所以说如果说呃经过核磁共振检查，患者确实是有这个呃腰椎压缩骨折，或者是就是就算没压缩骨折吧，就是说没有压缩不那么严重啊。是有这个呃，还核磁共振上显示是呃，有这个骨折信号的情况下。那么这个年龄一般来说做一个呃骨水泥的。呃，填充，然后再加上佩戴支具啊，然后休息几个月啊。这是一个比较积极的治疗方法。


你好，这边看了一下患者具体的一个情况，患者受伤有三天到四天左右，然后骨折的部位是一个桡骨远端的一个骨折。呃，尺骨茎突应该也有一些骨折正位片，骨位看上去还可以接受，稍微有一点偏差。侧位片看上去骨位稍微差一些，然后你这个片子应该是复位之前的一个片子。请问有没有复位之后的片子，或者说医生当时打石膏之前是否复位了？按常理来说，应该是先做一些相应的这个牵拉复位，复位之后再打石膏。所以说这边看有没有复位之后的片子。然后这个区域的话，你描述是种，然后这个一直感觉胀啊，这个情况其实很正常。因为本身骨折之后，这个区域就是以疼痛、肿胀和淤血为主要的一些表现。然后你说今天手有点发热，这个手发热具体是哪个部位，是在腕关节骨折的这个部位发热，还是指的是手指手掌、手背。这种发热的感觉，给人的刺激感是否强烈。也就是说，这种发热有没有给人带来一些这个呃很不舒服的感觉。然后这个呃医院除了这个打石膏以外，有没有给你用什么相应的一些这个其他治疗方法？因为你这边说暂时没有用药，是否表示就是除了打了石膏做了复位以外，没有做任何的一些治疗。


你好，这边针对您所描述的情况，我还有一些需要再了解的问题。按常理来说，一月三十号出现的骨折，到现在为止已经接近半年左右，时间，早就已经达到愈合了，不应该还有什么症状。而且这个一时的情况来看的话，呃，这个呃好像问题并不大啊，这个可以采用保守治疗骨位，这些相对都是比较好的。然后这边你说的是甲板呃，一百天拆除甲板，而是医生建议你一百天拆除甲板，还是说自己比较小，心想固定时间久一些。正常情况下这个甲板如果你是二十四小时固定一百天，在拆除的话，时间太久了。我们正常情况下，这种甲板二十四小时不间断的一个佩戴，四周到六周就可以取掉了，不然的话那个关节功能会受限。然后这个一百天之后，你说的是改为穿穿戴护那个护踝单拐行走，是否指的是你一百天之内你是没有走路的。所以这点需要明确你是什么时间段开始走路的。然后这个单拐走路一百二十天之后脱拐走路。也就是说你在骨折之后四个月才脱拐走路。所以说整个给我的感觉是你这个治疗有沒有可能是过度小心了。有时候过度小心是否会造成这个区域它的一些关节功能会有一些影响，或者说肌肉力量会有一些影响。所以说给我的感觉是整个治疗的话，呃，有没有一些这个相对的呃这个过于小心的情况。所以说你可以简单的把那个刚才说的问题给回复一下什么时间段，然后开始这个下地的。然后这边你说的是托管行走后脚底略有不适，走路不顺畅，这种症状给你的刺激感是否很强烈，还是说这种感觉不是说那么的明显。然后这两天走路走多之后，感觉这个脚弓的前部脚背明显不是具体是怎么一个。不是你说的是酸痛，有没有这种肌肉发僵发紧发硬的情况，有没有发肿发红的情况，这两天是否走路走的比较多，因为之前是一直没有走这么多步，就是这两天才开始走了一个一万步，然后之前都没有走过这么多。


你好，这边看了一下具体这个患者的情况。呃，患者这个主要骨折的部位是在这个自己的一个基底部，二三四字骨基底都有问题。然后第二个字骨基底部的话，相对来说要更严重一些，然后有一些错位。剩下两个的话，第四个字，骨基底部基本上位置都是比较好的。然后第三个字骨基底部也有骨折，骨位也能接受。所以说整体来说，其实主要是第二个字，骨基底部可能错位的程度要稍微严重一些。总体来说我觉得这个呃也是可以接受的。虽然说有一些错位，但是这种情况的话。因为这个骨折的部位相对来说比较好，三个骨头都有问题。呃，做手术的话，第二呃这个第三个和第四个字骨，我觉得是可以不考虑做手术的。呃，第二个字骨的话，其实理论上有一些错位，有一定手术指针，但是做完手术之后仍然是需要做固定。那我个人其实觉得应该是可以选择保守治疗，但是前提就是一定要有固定，一定要打石膏，固定时间稍微久一些，四到六周，然后到时候再取石膏进行循序渐进的一个功能锻炼。所以这个我个人是看了一下这个片子，我觉得如果实在不愿意手术的，保守治疗未尝不可。呃，当然手术和保守治疗肯定是有一定的区别，主要就是这个关节的功能的一些情况。如果是选择保守治疗的话，然后这这个手机功能可能会有一定的影响。当然这个不是绝对的。这个手术做完之后，他早期可以活动关节，关节功能会好一些。但是刚才也说到这个患者是三个骨头都有问题。但是第三和第四个字骨我确实觉得可以不手术。所以说就算把第二个字骨移位比较厉害的那个人骨做完之后仍然要固定。那其实对关节的功能还是会有一些影响。那如果是这种情况的话，其实我个人认为是可以考虑保守治疗。然后后续的话这个固定是最重要的药，全部都是次要的，甚至于不需要用什么药，药物只是一些对症的药物。然后这个时间段的话可以做冰敷，但是如果是石膏固定上不太好做冰敷的话，那就不做冰敷。所有的这些治疗都是以固定打石膏为最，主要不能影响打石膏，这个就是最根本的。然后这个饮食上增加一些钙剂蛋白补充，包括一些奶制品、乳制品、豆制品、鱼虾、精瘦肉这些多补充足一些，呃，促进骨架生长。这个脚要抬高，抬高脚的话利于静脉回流，也是一种消肿的方法嗯。晚上睡觉的时候，也需要把这个脚给这个抬高一些，嗯，把这个脚给抬高的话，在脚底下垫枕头，利于静脉回流。然后这个可以下地，但是下地的时候呃，这个要出双管。一定要储双拐，然后这个呃没有相应的一些骨架生长的一个情况下，呃，基本上只能够储双拐下地。患侧肢体就是骨折，这个脚不要踩地，这个时间大概需要持续一个月到一个半月左右。


根据你提供的资料来看，我觉得你的病情还是比较明确的，那就是耻骨下支的骨折，这个骨折其实不算特别严重，如果是单一的骨折，一般都是可以通过保守治疗慢慢恢复的，从你受伤到现在已经有两个月了，如果你之前一直都在卧床休息，我觉得在这个时间段骨折应该已经恢复的差不多了，所以你也已经开始下地活动了，我估计应该不会有明显的疼痛或者走路是基本正常的，这次你到医院去复查了一个片子，上面提示是一个陈旧性的骨折，其实这个说法并不是特别准确，因为在骨折没有完全愈合之前，在片子上看起来就像是一个陈旧性的骨折，但其实这是骨折愈合过程中的一种现象，不能诊断为陈旧性骨折，因为陈旧性骨折，一定要在三个月以上并且骨折没有愈合，才可以这么说。对于你接下来的治疗，其实我觉得你目前的处理是正确的，到了时间就可以慢慢的下地活动，因为如果在床上呆的时间太长，可能会出现肌肉的萎缩，对你后期的活动的恢复是不太有利的，因此现在在没有明显症状的情况下，应该要循序渐进的增加活动量，没有什么特别注意的地方，只要不做剧烈的运动或者体力劳动就可以，另外一个判断活动量是否合适的标准就是骨折的地方是否有疼痛，如果没有疼痛就说明活动量是可以的，并且也可以循序渐进的增加。骨盆这个地方的骨折绝大多数都是可以完全愈合的，只是成年人想要在片子上看不出来，至少也要4~6个月的时间，所以等你到4个月以后再去拍片子，这个骨折可能就看不太出来了，在那种情况下就可以适当的做一些运动或者体力劳动了，同时经过这段时间的恢复性的活动，你腿上的肌肉力量也能够慢慢恢复，所以到时候做运动或者做劳动应该是没有任何影响的，你不要太担心，所以总的来看你的病情并不严重，目前的恢复也是在正常范围内的。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


你好，这边看了一下你发的这个图片。第三个脚趾这个这个呃掌侧这一边这个瘀血程度还是会非常厉害的。呃，这边还有一些需要再了解的问题，整个受伤时间到现在为止有多长时间了，现阶段疼痛程度是否非常剧烈，然后这个脚趾它能不能活动，比如说自己活动有沒有明显的疼痛，然后手手指来帮助这个脚趾上下做活动，然后你再看一看疼痛感是否非常明显。然后现在走路踩地，这个脚踩地之后，这个脚趾疼痛感是否非常明显？然后整个病程时间有多长时间？然后这个受伤之后，到现在为止，呃，有没有做什么相应的一些处理啊？


您好，孩子胫骨骨折（附图箭头处），这种情况需要石膏固定至少8周就可以了，不需要手术。别担心，孩子骨折愈合很快，愈合都很好。详细的回复，我稍后语音回复您。


您好，从术后的X线片来看，属于胫骨骨折髓内钉治疗。原则上来说，这种骨折术后的内固定我们要完全取出的。只是说这两枚钉子不在髓内钉上，并不是很好取。医生当时取的时候估计是找不到。所以为了不扩大损伤就没取。对以后影响也不是很大。我们一般来说除非是滑丝不然都要去掉。


呃，喂你好，这边看了一下这个患者的话，是存在一个肱骨的骨折。呃，肱骨靠近科间的这个部位有骨折，而且从片子来看是有移位的。呃，这种情况建议是需要这个手术治疗，因为患者本身这边。嗯，年龄比较轻，二十八岁青年人。那这种情况的话要求肯定会呃更高一些。做完手术之后早期可以活动关节，这样的话关节功能会更好一些。然后这种情况的话，因为本身肘关节这个区域也是比较精细的关节，所以说这种情况的话，最好是能够再做一个c t呃，不太清楚当地医生有没有那个让你再做一个ct看一看理论上这个区域的话。我们如果能够做一个c t三维重建，会看的更清楚。但是就这个片子的情况来看的话，我个人是认为肯定有手术指征的。这个骨折断端是有移位的，这种情况的话，呃，这个嗯我建议是手术治疗会更稳妥一些，更好一些，更稳定。然后内固定肯定比外固定更稳定，而且内固定的话做手术可以先做相应的一些复位，复位之后再做固定的话，位置肯定也比保守治疗会好一些。做完手术之后，早期可以活动关节，关节的功能肯定会更大的一个保留。如果是不做手术，长时间固定，那固定时间这个起码就是六周左右的时间，甚至于更久。那固定这么长时间的话，这个肘关节是很容易出现僵硬的，以后会影响关节的功能。所以说就片子的情况来看，我个人认为有手术指征，而且年轻人后续要求会比较高。我建议是手术治疗会更稳妥一些。然后你说这这这这这个保守治疗后期恢复会怎么样？保守治疗其实就是让他自己这样长好。如果实在要保守治疗，现在骨位不好，肯定也是需要做相应的一个复位，复位之后再做固定。所以说这边医生有没有给你做复位，因为现在石膏已经打上了，然后还在用点药，然后医生有没有做复位？因为从片子的情况来看的话，这个骨位相对来说还是呃不不行的。如果是需要保守治疗，那需要先复位，复位之后，然后再做相应的那个呃石膏固定，肯定会更好一些。然后你说会不会影响基本的生活？基本生活应该还不至于会影响，但是这个关节的功能肯定还是会有一些影响。如果是动手术的话，呃，肯定是需要做二次手术。第一次手术就是这一次，然后一年之后还要做第二次手术，把它给取出来。但是第二次手术取那个内固定的话，整个过程比这一次第一次手术要简单的多。你这个年龄段肯定还是建议把它给取掉的。到时候一年之后，所以说主要就这么一个情况。我个人建议是需要手术治疗。然后你这边医生有没有给你做过复位，打石膏之前有没有复过位，然后你现在有没有手麻的这些情况？


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！从这个片子看，你的骨折是有轻度的移位的。您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您现在想要解决什么问题呢？您是怎么受的伤？目前有哪里不舒服？其次，除了骨折的地方，还有其他的地方有疼痛或者活动受限吗？大小便都正常吗？再次，需要把全部片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


能发我下二维码吗？我看看电子版。椎体高度还好，但是里面结构似乎骨折比较多。


您好，从片子上看，左足第五跖骨基底部骨折，骨折对线对位可以。目前来说完全可以接受，应该说并没有加重。这种骨折不算严重，以后不会有任何的后遗症。您这点放心，石膏固定6周左右就可以。注意多抬高患肢，少走路。可以不用药，石膏取下后再去拍个片子复查下。不要太过担心，临床上这种骨折不会有任何的后遗症，就算是运动员都不影响。


喂，你好，这边看了一下，你发上来的片子，呃，这个整个病程时间就是二十多天。因为你说手术做完二十天，那有可能这个手术之前，然后这个位置有点肿，呃，可能先消了一下肿，然后再做的手术。呃，所以说还是需要再明确一下骨折是哪天出现的。呃，这个骨折到现在有多长时间了？因为这边只有手术之后有二十天，所以说这个先明确一下。还有就是这个区域你描述靠近腿的伤口还没有完全愈合，你说的是伤口没有完全愈合，也就是说伤口还没有长好。但是理论上手术二十天之后，伤口应该是已经长好了，那这个伤口没有长好的话，有沒有一些渗出物？或者说只是伤口没有长好，但是伤口是干燥的，没有渗出。然后医生有没有说明这个伤口还没有愈合呃，这个是什么原因，是否可以排除掉感染，还是说只是单纯的没有愈合，然后有没有拆线？呃，然后这边有点肿，这个种的话，你觉得这个肿和之前比较呃是在逐渐逐渐减轻，还是说这个总没有多大变化，还是那么明显？因为这个种的话，这个呃骨折本身就会带来一些肢体远端的种。所以说有时候这个时间比较短，确实它也会比较肿。所以说要看这个种和之前相比较，只要它在好的方向发展就没有问题。然后有没有这个区域的一些明显的疼痛，然后现在有没有下地，就是踩地，这个脚有没有踩地，然后你这边描述脚的右边，你这个是右腿骨折，右脚骨折呃，右右侧的一个颈腓骨远端骨折。你说的是脚的右侧，脚的右侧就应该是在右脚的一个外侧区域，没有知觉，然后大拇指也没有知觉。也就是说这个大拇指是在内侧，也就是说大拇指和整个这个右脚的一个外侧区域都有一个没有知觉，但是脚趾可以动。那除了这个没有知觉，有没有麻的情况，然后整个这个脚脚背能不能活动，比如说这个踝关节向上勾向下踩能不能活动，然后这种没有知觉的感觉。和之前相比较，它是在越来越好，还是说没有变化，还是说更明显了？


您好，您咨询的问题收到了，感谢信任。1，从诊断角度说，第一趾末节趾骨骨折诊断明确，轻微移位，情况不严重，先不用紧张。2，结合您的几个小问题，解释如下：①请问这个骨折的情况严不严重呀，休息制动可以完全恢复吗？大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练？～～不严重。可以完全恢复。4-6周可以逐步恢复锻炼。②要用支具还是石膏固定呀，急诊医生建议是支具就行，让我自己买，不知道买哪种合适～～支具比石膏舒服一些，可以拆下来洗脚。石膏不是很有必要。其实如果在家不活动的话，支具也可以不用。③是否要完全避免走路这些活动呀，我需要做什么能让他快速恢复？我还能去做上肢的训练吗？～～可以试着走路，但是得非常慢，不能让脚趾用力，这样就不会痛。快速恢复是做不到的。可以做上肢训练。④需要吃口服药消肿吗？～～不是必须。吃一点儿么或许有些帮助。


你好，根据你简述的情况和上传的视频，建议要到医院拍片排除骨折，通过视频来看拇指周围有明显的皮下淤血，有皮下淤血的情况考虑是有骨折的发生。建议尽快到医院拍片检查。


从片子看不算严重，尾骨损伤对行走运动影响不大，主要就是局部疼痛，避免患处受压即可。一个月如果没有明显疼痛症状可以恢复正常生活。但如果上班的话还是需要避免久坐，不疼可以尝试垫个厚垫看看疼不疼，不疼就可以上班了


喂，你好，呃，从那个片子来看，这个位置应该是一个舟骨。呃，有一个骨折呃，相对来说骨位比较好，没有明显移位的一个情况。嗯，然后这边这个舟骨的话，理论上呃应该是可以愈合。但是舟骨呃因为它涉及到一个问题，就是有可能会出现一个这种延迟愈合或者说骨不愈合的一个情况。呃，因为是这个骨折的一个特点，所以这边的话针对这个骨折，我还有一些需要再了解的。你这边说是没有用药，现在有没有做固定？呃，比如说打石膏或者说用支具固定这个呃关节的部位有没有做固定。呃，除了这个呃固定以外，有没有其他的一些治疗方法？


喂，你好，看了一下你发过来的片子，这个是一个ct三维重建，呃，内踝外踝都有骨折。然后这个呃内踝骨块相对来说比较大，然后这个外踝累及踝穴。整体来说的话，我个人认为这个是需要手术的，建议是要手术治疗。呃，这个内踝区域可以做相应的那个空心钉的固定，外踝安一个那个呃解剖钢板，安一个小钢板。所以说内踝外踝都是需要手术。呃，我和那个医院的医生就是那个建议手术的，医生的意见是一样的，这个肯定是需要手术。医院本身就是在踝关节，然后手术的话复位效果更好，固定效果更好。这样的话，这个做完手术之后，早期就可以活动关节，这个踝关节的功能会呃那个好的多。如果是选择保守治疗的话，首先一个这个骨位，腓骨骨位还可以。然后那个胫骨骨位的话不太好，这个位置要复位，复位之后做固定，固定时间起码要六周后，叙关节功能影响会稍微大一些。所以说整体来说的话，这个如果没有什么特殊情况的话，内踝、外踝我都建议是需要手术外踝做钢板。然后那个内踝做空心钉。


你能不能把孩子这个片子用手机拍一下发给我看看，因为按照报告单的描述，如果错位的不明显，是不需要做手术的，保守治疗就能够慢慢恢复正常。


喂，你好，从你发的图片来看的话，这个小孩脚趾然后是有一个外伤，而且现在可以看到确实种的比较厉害，而且伴有淤血。有瘀血的话就说明皮下有出血的情况。我们说如果是要如果是一个受到外伤，我们肯定是需要排除骨折。那如果是骨折的话，首先一个疼痛程度剧烈，局部淤血肿胀明显，临近这个脚趾它的一些活动度受限。所以说整体就你现在这个图片的外观来看的话，确实是不能排除骨折这种情况。我建议是需要去医院就医，呃，可以到骨科就医。如果是现在到医院的话，可以直接到急诊科急诊外科，然后去拍一个片，排除骨折。因为确实种的比较厉害，瘀血情况也比较重。呃，那这种情况不能排除骨折的问题。当然软组织损伤它同样会带来肿胀瘀血，但是不会这么严重，然后疼痛程度也不会比较剧烈。所以说你还可以看一下小孩现在这个疼痛的程度是否非常剧烈。然后他这个脚趾。能不能活动？如果脚趾它不能活动，那这种这个呃还是需要去照片看一看。因为确实从外观来看的话，完全不能排除骨折的这么一个可能。然后这个肿的比较厉害，医学比较厉害。还有一点你说外喷了云南白药，其实理论上云南白药没有循证医学依据，我们一般不推荐使用，而且这种药是属于活血药物，急性期我们肯定是不建议用活血药物，也不建议热敷。也有可能是你不正确的用了云南白药，导致瘀血肿胀在加重。从现在开始不能再做热敷，呃，不能做那个，不能外用那个云南白药，只能做冰敷，隔三个小时冰敷一次。每次冰敷的话，十五分钟左右就可以了。呃，然后至于其他的一些药物，因为毕竟只有两岁，药物可能就呃最好不用。所以整体来说其实主要就是一些静养为主。不管是有沒有骨折，假如说只是单纯软组损伤，其实这一类的疾病都是以保养为主。因为任何组织损伤之后都是养，只要养的时间够久，或者说这个做好局部区域，它的一些不负重不活动，自然而然这个损伤也会修复。当然如果有骨折，还要看具体骨折的程度有没有移位。再来说下一步如何处理。所以说现在你说需要怎么去治疗。首先一个我们先要明确到底有沒有骨折，所以说先要做检查，有骨折和没有骨折，这个治疗方法是完全不一样的。但是不管有没有骨折，冰敷是绝对不会有错。然后你说生活中需要注意什么？首先一个尽量就是让小孩不要再负重，不要再踩地了然后不要活动这个脚趾。然后还有就是这个脚要抬高，晚上睡觉的时候，在脚底下给它垫一个垫子，然后这个利于静脉回流，也是一种消肿的方法。然后主要就这么一些情况，现阶段我个人建议是需要到医院里面去这个拍片，排除骨折的问题。


啊，您好，首先感谢您的信任。从您最后一次拍的片子上看呢，骨折愈合的还可以。但是一般这个骨折要完全愈合的话，一般需要一个半月到三个月左右的时间，骨折才能完全愈合。但是您这种情况实际上骨折愈合已经不是最重要的，因为您现在已经有了关节僵硬，下一步就是这个关节的恢复实际上是最重要的。


你好，这边大概看了一下具体你这个情况。然后你主要疼痛的部位，从你发的这个图片的标记的区域来看，主要是在足底、足心，还包括像足后跟这边呃，这么一片区域。从九月底九月底到现在的话，也就是说有一个月的时间。然后这种疼痛也在加重，走路这些有疼痛。那如果我们不负重，不踩地，正常睡觉有没有疼痛？然后这个区域的话，它这个疼痛的范围你觉得是逐渐逐渐在扩大，还是说范围就是你标记的这么一个区域范围。然后局部有沒有一些肌肉发硬发紧发硬的情况。然后你自己踝关节做一个活动，比如说向上勾脚背，向下踩脚掌，你看一看有没有可能会有一些相应的疼痛加重的情况，会不会诱发明显的疼痛。


您好，感谢您的信任，情况已了解，抱歉让您久等了。脚后跟，是不是脚底板的后方？不是跟腱处，对吗？早上第一脚下地时候特别疼痛，对吧？如果是这样，考虑跑步引起的足底筋膜炎！


呃，你好，这种情况呢多半可能是足底筋膜炎。就是跟这个老是踩地走路，反复刺激脚后跟儿这块的这个足底的筋膜有关系。近期可以先减少活动，少走路。然后穿那个软底的鞋，比方说旅游鞋这一类的鞋子。可以局部用点那个扶他林软膏抹一抹。然后那个多用温热水泡泡脚看看。嗯，这样治疗一段时间，如果症状还不缓解。那就得去医院再进一步查了，拍个片子啊什么的，再看看。


您好！请您提供下面的信息，有助于对您情况更好的判断：1.请问您有除了右脚趾没力以外，有没有脚麻腿痛的情况？2.右脚酸累的部位具体是哪个地方？3.现在踝关节活动的时候有没有疼痛或者受限制？


跟骨骨刺，足底筋膜跟骨指点的部位钙化出现的影像改变，跟反复的过劳损伤有关系


您好！针对您的情况，需要您补充回复的问题如下，望能逐一、分条回复。谢谢！1. 因为可能会涉及处方用药，需要向您确认:是否有药物及食物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有正在治疗的或者慢性疾病病史？目前是否有在使用药物？2、这次以前有没有出现过类似情况？3、疼痛区域大概在脚后跟哪个位置？方便的话，可以拍个照做个标记发给我。4、疼痛区域用手按压是否会有明显疼痛感？5、疼痛减轻后继续走路是否还会出现疼痛的加重？6、平时穿什么鞋子比较多？是否会有久站、长时间走路等？7、您的身高、体重有多少？是否有高尿酸、痛风病史？8、早晨起床刚下地的时候，刚开始走路时是否会出现明显的疼痛？


您好，已详细了解病情，请问一下：足跟痛有多长时间了？只有左边痛吗？是足跟下面痛？还是足底中间一些痛？足跟痛在早晨刚床时头几步或者休息过后开始走路的时候最痛？当你站起来，多走动一会儿，疼痛通常会减轻吗？长时间站立或行走后，疼痛可能又会加重？问题可能有些多，主要是想详细了解一下病情。谢谢！


您好，近期有无劳累、跑步、登山、长时间走路、健身、久站、久坐、重体力劳动等运动？治疗过没有？怎么治疗的？休息后症状能否缓解？以前有无痛风、类风湿性关节炎等疾病？近期有无饮啤酒、食海鲜、动物内脏等？局部有无受凉？局部皮肤有无发红、发热？能否标记一下具体疼痛部位，并发个外观图像过来看看吗？近期有无穿新鞋或过紧的鞋子？


您好，感谢您的信任！从您提供的信息看，您母亲的情况考虑还是足底骨刺或足底筋膜炎的可能性比较大，因为一走路就有疼痛。一般要拍个足部的X光片看看。如果没有骨刺，那么可能是足底筋膜炎，也叫跖腱膜炎，是跖腱膜与足部骨头连接处的微小撕裂等导致的炎症，与体重大，运动多及年龄有一定关系。主要是在足底有固定的压痛点，一般在早晨起床后开始走路时，或是在椅子上再站起来走路时足底疼痛。治疗一般以保守为主。1、可以在疼痛的部位行脉冲短波治疗，利用冲击波的力量促进炎症部位的恢复。2、可以在疼痛部位行封闭，用的是得保松，尽量将疼痛部位的软组织都照顾到，一般间隔3-4周注射一次，但是不建议长期打。3、可以用特殊的鞋垫，将足部受力点空出来；4、对症止疼，理疗，温水泡脚等可以应用。


你的情况我已经了解了，之前你也已经咨询过我很多次了，你因为踢球两个脚都出现过外伤，但我想你在踢球之前，两个脚原来的外伤应该已经完全恢复正常，所以你才会去踢球的，但是可能由于长时间没有踢球，如果你短期内大量运动的话，就可能会出现一些其他的问题，你目前脚后跟这个位置的疼痛，就是由于这样的问题所导致的，这个位置的疼痛有可能是足底筋膜炎引起的，足底筋膜是我们脚底一个非常重要的结构，它是维系我们足弓的一层非常坚韧的筋膜结构，如果你在剧烈的运动过程中经常牵拉这个结构，局部就可能会出现一些损伤，也可能会出现一些炎症，所以会出现疼痛的症状，其实在做剧烈运动的过程中是肯定会牵拉足底筋膜的，但是你以前为什么没有出现过，可能是因为你一直都在保持运动，最近可能是因为前一段时间受伤很久没有运动了，所以突然之间运动就可能会出现这种情况，也有可能是因为近期运动量突然增加了，也有可能会出现这种情况，当然有可能和天气变化有关系，气温下降，局部的血液循环不好，或者你运动之前没有做好充分的热身，也是有可能会出现这种情况的。所以不管是什么原因引起的，我觉得你目前的病情要考虑是足底筋膜炎的，当然由于你的疼痛并不是特别严重，你自己提到休息一个星期基本就不怎么疼了，这就说明你局部的损伤或者炎症不是很剧烈，所以在这种情况下只要积极治疗，一般来说都是可以慢慢恢复正常的，你不要太担心，对于下一步的治疗，我给你几点建议，我想对你的恢复应该是非常好的，你可以参考一下。第1点就是建议你最近就不要再去踢球了，其他的剧烈运动也尽量不要做，比如跑步打篮球等等，连走路都要少一点，而且走路的时候要穿一些舒服的鞋，比如鞋底比较软比较厚的鞋或者穿专业的运动鞋，这样就能有效地保护你的足底筋膜，有助于你的恢复。第2点就是建议你要注意保暖，可以每天用热水泡脚，每次10分钟左右，每天2~3次，每次泡完脚以后可以用一个网球，这样能起到一个按摩和牵拉的作用，对你的恢复是比较好的，但是力度上自己要掌控好，因为这样滚的时候可能会比较疼，所以你可以自己掌握力度，不要太疼就行。当然如果你有条件的话可以到医院去做理疗，比自己这样在家里面处理肯定效果会更好，到医院的话可以做红外线理疗灯的照射等等。第3点就是要配合一些药物治疗，你自己在用云南白药，这个药对急性外伤是有作用的，但对你这种慢性损伤作用并不好，所以我建议你更换成外擦扶他林软膏或者同时口服西乐葆，对你的恢复可能会更好，你可以参考着买回来用上一段时间，症状恢复了就可以停掉。所以你只要按照我给你的建议来积极的治疗，我想你的病情应该是可以慢慢完全恢复正常的，你不要太担心，只是他所需要的时间可能会比较长，你之前休息一个星期能够慢慢恢复，而这一次如果想让他完全恢复，我建议你要休息一个月的时间，等彻底恢复正常了，你再慢慢的恢复运动，也就不会再出现这种情况了。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


根据你提供的质量来看，我觉得你母亲脚上的问题可能还没有真的诊断清楚，你说之前在医院检查过类风湿，但我看了你发给我的化验单上面只查了抗O和类风湿因子，没有查抗环瓜氨酸抗体，这个指标对诊断类风湿是非常重要的，在这个年里，出现脚上的无缘无故的肿痛是要怀疑类风湿性疾病的，所以应该要考虑到医院去把这个指标在查一下，如果这个指标阳性再结合他的症状，是要考虑类风湿性关节炎的，这样的话就要到医院的风湿科去进行相应的治疗，一般来说效果还是比较好的，因为他应该不是第1次出现这样的症状，反复出现症状就要寻找病情的原因，另外化验单里面还提示他的血沉和C反应蛋白有所升高，这就提示应该是有炎症反应的，但这种炎症反应是什么原因导致的？现在还不能确定，如果有类风湿性关节炎就可能会出现这个指标的升高，当然可能还存在其他的一些原因，比如说急性的肌腱炎或者腱鞘炎，或者说局部的蜂窝织炎都有可能会出现类似的症状，另外拍片的结果提示他的脚上有骨刺，所以如果他疼痛的位置是在脚后跟的地方的话，也有可能是足底筋膜炎引起的，当然如果是这些原因引起的，其实是不太严重的，只要积极治疗还是有可能慢慢恢复的，后面只要注意休息走路不要太多，不要频繁的下蹲和上下楼梯，也不要干体力劳动的话，一般来说是不太容易复发的，所以你不要担心，当然平时穿鞋也要注意，比如要穿舒服的软底鞋，如果疼得特别厉害，局部可以考虑打封闭，如果疼得没有那么厉害，那就好好的休息，局部可以做一些热敷，比如他之前用中药来泡脚，也可以做一些物理治疗，比如红外线理疗灯的照射，然后再配合一些口服和外用的药物治疗，比如局部外贴氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆和迈之灵等等，一般来说效果也是非常好的，这种情况一般来说是不需要输液的，所以还是要考虑到医院去做进一步的检查，然后确定它的病因，这样我们积极的治疗才能达到更好的效果。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


你好，感谢信任。片子上显示的足跟跟骨的凸起一般是骨质增生。请问这个凸起是最近才出现的，还是一直都有？另外，很多人的足底疼痛一般跟骨头的关系并不太大，多数为足底筋膜炎。很多人是在走路走多了之后会出现足底疼痛，而且一般是经过晚上睡一觉之后能够有所减轻，但是早上起来之后刚踩地的时候又会觉得疼痛，随着走几步疼痛减轻，但是走路增多到晚上疼痛又加重，如果你的母亲是类似的情况的话，那么很有可能就是足底筋膜炎。


您好！感谢您的耐心等待，手机码字还望多理解。针对您的情况，需要补充回答的问题如下，望能逐一分条回答。谢谢！1. 半个月之前，如果久站和久坐后，是否会出现这个区域的疼痛？如果有，一般大概多久会有缓解？2. 平时是否有长时间走路、久站等？平时是否经常会进行运动或者锻炼？3、您平时一般穿什么样的鞋子比较多？4、在这次出现疼痛之前，有没有长时间走路、跑跳、爬坡等一类的活动？5、您体重68公斤，身高有多少？


喂，你好，呃，目前你主要描述的是存在一个扁平足的问题。然后跑步的时候，跳绳的时候脚会痛。针对这个情况的话，我还有一些需要再了解的问题。首先你描述的这个脚的疼痛具体是在脚的哪个区域，是在脚底、脚背、脚趾、脚踝，然后具体是在哪一个部位。目前这个局部区域它的一些活动度有没有受限？比如说勾脚背踩脚掌，做这么一些踝关节的活动，有沒有诱发这种疼痛？脚趾这些活动是否会诱发一些相应的疼痛，疼痛的区域有沒有一些发红发肿、皮肤温度升高的一些情况？然后针对这种扁平足的话，你其实可以现在做一个实验。我们说做一个应急实验，就是你这个地上放一张报纸，或者说那个直接放在那个直接就踩在瓷砖上面。你把整个脚底沾了水，沾水之后踩在瓷砖或者说这个地板，或者是这个呃报纸上面。然后你可以把那个拍下来，我们可以看一看，就是那个水迹印在这抹一些这个报纸上面，或者说地板上面它的一些外形，我们就能够判断这个扁平足的一个严重程度。


根据你提供的资料来看，你现在脚底的疼痛其实和这个骨刺的关系并不是很密切，主要的原因是足底筋膜炎，这是由于你运动过量或者说运动的时候穿的鞋不合适，或者运动的场地不是很好，导致足底受力过大，反复牵拉足底的筋膜，从而出现足底的筋膜的损伤和炎症，所以会出现疼痛的症状，这种情况在临床上还是非常常见的，你的症状其实不算特别严重，只是早上起来的时候有一些疼痛，活动能好一些，活动多了也有一些疼痛，时间也不是很长，也就一个月左右的时间，所以这种情况只要积极治疗，一般来说还是可以慢慢恢复的，你不要担心，治疗上最主要的还是要注意休息，不要再做任何的剧烈运动，尤其是在治疗期间当然完全恢复正常以后还是可以运动的，只是运动的方式要改一改，我建议你换成骑自行车或者游泳，这样主体的压力就会小一些，你的疼痛也就不容易复发了，当然除了休息之外穿鞋也要注意，建议你穿舒服的宽松的软底鞋或者运动鞋，这样足底筋膜的受力也会小一些，有助于你的恢复，同时建议你到医院去做一些理疗，比如红外线理疗或者冲击波的治疗，效果还是非常好的，当然药物也是要考虑用的，推荐你的局部外擦扶他林软膏，同时口服西乐葆和迈之灵，这些药的效果相对来说比较好，你可以参考着用上一段时间，所以你只要按照我给你的这些建议来积极的治疗，我想你的症状应该是可以很快缓解和恢复的，你不要太担心，只是在症状没有完全恢复正常之前，千万不要着急做剧烈的运动，或者走很多的路或者站立很长时间。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


您好，请拍个照片标记出来疼痛部位看看吧，平时做什么工作的，活动量不大？麻木么？这两天疼痛持续加重？还是有减轻？


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您疼痛的具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。其次，疼痛跟踝关节或者足趾关节活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？再次，以前有没有这样的情况？发作过几次，怎么好的？做过什么检查吗？最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


我看你的资料里登记着你脚上的软骨或者筋膜原来有过损伤，我不知道这个损伤是不是和你现在的症状有直接关系，如果你就是在损伤以后才出现了目前的症状，那肯定是由这个损伤才导致了你目前的症状。如果说你这个损伤没有找医院检查或者找医生确认过，而是自己胡乱想的，那我觉得就不一定是这个原因，尤其是如果你没有明确外伤的情况下出现脚底的疼痛，绝大多数都是由于足底筋膜炎所导致的出现这种情况有可能和你有扁平足有关系，也有可能和你平时的穿鞋走路活动有关系，比如你喜欢穿高跟鞋或者每天走路非常多，这些情况都有可能会导致足底筋膜出现一些慢性的劳损，这个时候就会出现酸胀痛等等的症状，但是一般来说只要疼的不是很厉害，以前也没有明确受过伤，问题不是很严重，你不要担心，积极治疗是可以慢慢恢复的。第1点就是建议你最近一定要好好的休息，不要过多的走路活动，每天的步数要控制在3000步左右，要穿舒服的软底鞋或者穿专业的运动鞋，鞋底有缓冲垫，所以对足底筋膜有一个很好的保护作用。第2点就是建议你每天要热水泡脚，或者你到医院去做一些物理治疗，比如拿个红外线理疗灯治疗等等治疗以后，你可以考虑用一个网球或者用一个按摩棒踩在你的脚底下，来回滚动来按摩你的足底筋膜，这样对你的恢复也是比较好的。第3点就是建议你要用一些药物治疗，我推荐你在热水泡脚或者理疗以后，局部外擦扶他林软膏，同时口服依托考昔片和迈之灵，这几个药对你的恢复应该是比较好的，你可以参考一下。所以你只要按照我给你的建议来积极治疗，我觉得效果应该是比较好的，你不要担心。


嗯嗯。呃，刚才想了几个小问题啊，关于了解一些病情细节，首先您这个脚掌疼痛最近大约是疼了多长时间呢？另外呢最近有没有做一些。呃，很繁重的体力劳动或者是频繁的运动，比如说爬山啊，或者是呃有一些像跑跑跳跳的一些运动啊，包括跳舞啊。呃，还有有没有一些劳累的事情，这是第二个问题。第三个呢想了解一下这个疼痛在早晨起床的时候，就是早晨刚起来刚睡醒的时候，那个时候。夏利刚一走路，脚刚一踩地的那前几步头几步是不是会觉得这个疼痛感尤其强烈。如果有的话，那稍微走一走活动活动，比如说在屋里面走上个。五分钟十分钟以后，这个疼痛感是不是会随着疼痛的啊，会随着这个行走活动的越来越多，而逐渐会减轻一些。就感觉好像是。一开始刚起床没活动，开，活动开了就好一些了，有没有这样的感觉啊？第四个呢就是这个疼的部位是不是基本上还是位于这个呃。呃，脚心就是足足掌呃足底脚掌的中间这个部分脚心以及这个一直到脚跟这一段位置。啊，是不是大概在这个位置？那么以上是四个关于症状的细节问题，还请您帮我做一些说明啊。那我也暂时不睡，等待您的进一步回复。


您好，近期有无剧烈运动、劳累、跑步、登山、长时间走路、健身、外伤、久站、久坐、重体力劳动等运动？去医院检查过没有？治疗过没有？有无腰疼、颈部疼痛、四肢皮肤麻木感及牵拉痛？症状出现多久了啦？休息后疼痛能否自行缓解？能否发个足踩地的外观侧位片过来看看吗？并标记一下具体疼痛部位及最痛部位？主要需要看您有无扁平足、高弓足或足外翻等？近期有无穿新鞋或过紧的鞋子？近期有无饮啤酒、食海鲜、豆制品或动物内脏？疼痛局部有无红肿、压痛？皮肤发热？目前能否行走？目前有无跛行？您好，您能补充以上病史吗，疾病的诊断需要详细病史、体征及必要的辅助检查，有效的治疗首先需要较准确的诊断，我需要详细了解您的病史后综合分析您的情况，并给予您较准确的诊断及合理的治疗。


嗯，你好，嗯，我看了一下你母亲的这个病情描述，他一般脚弓部位的疼痛主要是在脚底筋膜炎啊，像他这个年龄段。所以主要是个吊顶筋膜炎的一个标签。但是如果他现在出现主要小腿啊，他的母亲身体平时怎么样啊，呃这个心脏功能怎么样？因为一般引起下肢的肿胀有有三种情况。第一，心源性的那就是比如说心脏功能不好呀。第二呢就是肾源性的，比如低蛋白血症也会。会导致下肢的肿胀。第三呢就是静脉曲张或者静脉栓塞。它会导致静脉回流受阻，也会导致下肢的肿胀。对，所以说麻烦你把这个。病情的母亲病情这个提供更加详细一点，还有这个小腿肿胀的时候，呃，小腿有沒有疼痛感，或者是小腿有沒有发热？现在只是脚底的疼痛吗？啊，有没有小腿的疼痛？


根据你提供的资料来看，我考虑你现在脚上的疼痛可能是由于局部的真菌感染引起的，不太像是腰椎的问题和扁平足引起的，因为你走路走一会儿出现的症状主要是在脚趾头的地方，你说脚趾头会出现充血的表现，这就代表局部可能会有发炎的情况，而你又说在4个月之前出现了脚趾头的感染，我估计现在还没有好，你说整个脚趾头都变大了，鞋都穿不进去，所以这种情况肯定会影响局部的功能，你可以把脚上的情况拍个照片给我看看，最好把两个脚放在一起拍，这样我才能对你的病情有一个更好的了解，从时间来推算也考虑应该是局部的感染引起的，你在4个月之前出现感染，而你在三个月之前出现走路脚趾的疼痛，如果你的感染到现在还没有控制好，那肯定是和这个有关系的，从你腰椎的磁共振来看，你的腰椎问题并不是很大，只是轻微的朦胧，还有一个小的囊肿这些问题都不足以引起你现在的症状，所以肯定和你的腰椎没有关系，包括你做的肠子和前列腺的检查，也是没有什么太大问题的，和你的症状也是没有什么关系的。而你的扁平足已经有好几年了，之前都没有明显的症状，医生也说不是很严重，建议你穿矫形鞋垫，我不知道你穿了没穿，如果没有穿的话应该要考虑买一个鞋垫，这样对于防止你足弓这个位置出现损伤是有帮助的，因为很多扁平足的人都会出现足底筋膜炎，但扁平足引起的疼痛一般不会在脚趾头的地方，更多的是在脚弓的地方或者脚后跟的地方，所以从症状的位置来看也是不符合扁平足的表现的，而且从发病的时间来看也是不太相符的。所以从目前的病情来分析，我考虑你的症状应该是脚上局部的感染引起的，尤其是你这个脚上的感染之前，没有很好的治疗的情况下，就有可能会继续恶化，如果反复感染甚至可能还会出现累及骨头的情况，也就是可能会出现骨髓炎，在这种情况下，如果控制不好确实可能会出现你现在这样的症状，所以你这个病情一定要积极的到医院去治疗，如果感染比较严重，可能要先到骨科去做局部的清创手术，把局部坏死的东西全部去掉，然后再慢慢换药恢复，同时要对你的真菌感染进行处理，这个就要到皮肤科去看，用一些专门针对真菌感染的药，比如说口服斯皮仁诺等等，而且这种抗真菌的药要吃很长时间才能把真菌完全杀灭，短期内使用很容易出现复发，所以你现在脚上的问题应该从这两个角度来治疗，才能达到更好的效果，我觉得只要积极治疗应该是可以慢慢恢复正常的，你不要太担心，只是由于你拖的时间太长了，4个月了，脚上的问题还没有治疗好，所以才出现了现在走路的问题，因此后续你一定要积极的去做一些相关的治疗，这样才能帮助你尽快恢复正常。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


不好意思，让你久等了，今天手术有点多，给你回复晚了，感谢你的耐心等待和对我的信任。根据你提供的资料来看，你目前脚底的疼痛应该是足底筋膜的损伤和炎症引起的，出现这种情况肯定和你半年前那次外伤有关系，因为你是这个地方顶到了一个硬的东西，当时应该就出现了疼痛，但是在当时你可能没有引起重视，没有到医院去看，也没有做什么治疗，可能该干什么还在干什么，导致当时的损伤就没有恢复好，而你每天又在走路，所以局部的损伤就慢慢出现了慢性化，这种情况下就会出现你现在描述的症状，也就是静止一段时间以后刚起来活动的时候会疼得厉害一些，也就是早上起来的时候或者做了一段时间以后，刚下地走路的时候会比较疼，但是走一会儿又会好一些，但如果走的时间再长或者做一些运动的话还是会出现疼痛的，这就是足底筋膜慢性损伤和炎症的典型表现，你做过的唯一治疗就是原来在这个地方打了一个封闭针，你说管了两个月，后面又开始出现了疼痛，我不知道医生当时有没有给你说过，打了封闭针以后还是要继续休息，继续治疗的，因为封闭针只是临时管用，不会管用的，时间太长，如果你没有后续的治疗跟上的话，后面肯定会再次出现疼痛的，你的年龄并不大，所以这个地方拍片子肯定不会有什么骨刺，因此综合目前的分析来看，你的病情应该是一个足底筋膜的慢性损伤和炎症，这种情况只要积极规范的治疗，我觉得效果应该是比较好的，你不要太担心，接下来我给你几点建议，我想对你的恢复应该是比较好的，你可以参考一下。第1点就是建议你最近至少一个月之内都要好好的休息，不能走路太多，更不能长时间站着或者干体力劳动或者搬重的东西，也不要频繁地上下楼梯，体育运动就更不用说了，肯定是不能做的，而且建议你平时走路的时候要穿软底鞋或者穿专业的运动鞋，也就是鞋里面的鞋垫在脚弓的地方是凸起来的，这样才能更好的保护你的足底筋膜，有助于你的恢复，尤其是如果你还有扁平足的情况下，穿这样的鞋是更好的，就算不疼以后也建议你要一直这样穿运动鞋。第2点就是建议最好要到医院去做理疗，比如说红外线理疗灯的照射或者超声波的治疗等等，当然如果有条件做冲击波的治疗，效果可能会更好，平时在家里还可以用热水泡脚，也有一定的帮助，但是不管是哪一种都要坚持做上一段时间，像泡脚的话建议你要长期炮，直到你完全恢复正常，理疗的话，最好能够连续做上1~2个疗程，效果也会更好一些。第3点就是建议你要配合一些药物治疗，推荐你在局部理疗或者热敷以后，外贴氟比洛芬凝胶贴膏，同时口服依托考昔和迈之灵，这些药联合起来应用对你的恢复应该是比较好的，你可以参考着先用上一段时间观察一下疗效，如果效果比较好，可以多用一段时间知道你的症状，基本恢复为止，这样才能达到巩固的效果，所以总的来看，你只要按照我给你的这些建议来积极的治疗，我想你的病情应该是可以慢慢缓解和恢复的，你不要太担心，关键是你一定要严格按照我说的来做，并且要多坚持一段时间，这样才能恢复的更彻底，避免后期的复发。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


根据你提供的资料来看，我觉得你目前的病情可能不是扁平足，因为从你的拍片结果来看，你的跟骨角比正常略大一点，而根据跟骨角的测量方法来看，这个角度越小就越说明你可能有扁平足，另外你的内弓角略微偏小一点，或者在正常的低限，而从这个角度的测量方法来看，角度越小，越不可能是扁平足，这个角度越大越代表存在扁平足，所以从这个片子报告了测量数值来看，你的情况是确诊不了扁平足的这两个角度的测量方法，你可以参考一下我给你发的两张图片，我不知道你为什么要到医院去拍这个片子，是因为你的脚上外观不好看，还是说你自己觉得有扁平足才去检查的，又或者说你是不是脚底有一些疼痛才去医院做看的，医生看了怀疑你有扁平足才让你拍片子的，从目前的资料来看，你肯定是诊断不了扁平足的，如果你有一些足底的疼痛，可能是足底筋膜炎引起的，比如说你最近走路非常多，穿鞋不合适或者做了一些剧烈运动，可能就会出现足底的疼痛感，在这种情况下其实并不是扁平足造成的，而是由于你过多的活动或者穿鞋不合适等等的原因所造成的足底筋膜的损伤和炎症引起的，这种情况的治疗主要是要好好的休息，不能做剧烈运动，不能干体力劳动，不能久站穿鞋，一定要注意要穿宽松的软底鞋，这样才能减少对足底筋膜的牵拉刺激，对你的恢复会更好，平时每天可以用热水泡脚，泡完脚以后局部可以外用一些药，比如外擦扶他林软膏等等，一天可以外擦三次左右，这样你局部的损伤和炎症就能慢慢有所恢复，我估计过上一段时间你的症状就能慢慢恢复，所以你不要太担心，至少目前来看你没有扁平足的表现。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


请您补充以下信息：1.症状有多久了？走路的时候会疼吗？疼痛有没有上午轻，站久了症状越来越重的感觉？2.早晨起床落地那一下会不会特别疼，然后走一会又好一些？3.局部与对侧比较有淤青或发红、肿胀吗？


您好，感谢提问。为了更清晰判断您的病情，还需要您提供以下信息：1、是否有足部外伤史？2、疼痛位置在哪里？是足跟部正下方，与地面接触的地方？还是前脚掌？3、什么时候疼痛？劳累后？是否晨起疼痛，坚持有一会儿减轻？是否坐下休息后开始走路疼痛，走一会儿减轻？请您详细回答，这对判断您的病情至关重要。


不好意思，让你久等了，今天手术有点多，给你回复晚了，感谢你的耐心等待和对我的信任。根据你提供的资料来看，我考虑你的病情应该是足底筋膜炎或者跖趾关节炎，你虽然没有什么外伤也没有剧烈的运动，但我根据你这个脚的外观来看，你平时应该是高跟鞋会穿的比较多，或者至少是平底鞋或者运动鞋穿的相对比较少，在这种情况下，前脚掌局部的受力就会过大，而我们大拇脚趾头这个地方又是前脚掌的负重位置，所以如果你穿这样的鞋，同时这两天走路又比较多，或者站立的时间比较长，就可能会出现局部的损伤和炎症，引起局部的肿胀和疼痛，这种情况在临床上还是比较常见的，尤其是那些经常穿高跟鞋的女性，不光这个地方会出现反复的疼痛，而且你的大拇脚趾头会往外撇，也就是形成我们常说的拇外翻，你的两个角看起来已经有一点了，但一般只要没有明显的疼痛，平时穿鞋没有什么影响，就不需要做什么特别的治疗，但是建议就是不要长时间的穿高跟鞋，还是要以穿平底鞋和运动鞋为主，但目前主要的问题还是你局部的疼痛，这种情况只要积极治疗应该是可以很快缓解和恢复的，你不要担心。接下来我给你几点建议，我觉得对你的恢复应该是比较好的。第1点就是建议你最近一定要好好休息，不能走路太多，本身你现在疼的走路也走不了了，所以最近一定要减少走路，更不能穿高跟鞋，一定要穿舒服的宽松的软底鞋，走路的步数也要尽量减少每天的步数，最好控制在5000步以内休息上一个星期左右，我觉得你的症状就能够很快的缓解。第2点就是建议局部可以考虑做一些物理治疗，比如说红外线理疗灯烤一烤或者做做超声波的治疗，自己在家里用热水泡泡脚或者做做热敷，对你的恢复也是有一定的帮助的。第3点肯定是建议你要配合一些药物治疗，如果你疼的不是特别厉害，尤其是不走路的时候，我觉得局部外用一些药就可以，推荐在局部外擦扶他林软膏，尤其是在理疗或者热敷以后擦上去效果会更好，把药涂上去以后一定要用手轻轻的搓揉，直到药全部渗透进去，才能达到更好的效果。如果你觉得疼的还比较厉害，想要恢复的快一点，我觉得配合一些口服药可能会更好一些，推荐你口服依托考昔片和迈之灵，这几个药联合起来应用对你的恢复是非常好的，你可以参考一下，所以你只要按照我上面的几点建议来积极的治疗，我想你的病情应该是可以慢慢缓解和恢复的，你不要太担心。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


您好，您的问题已经收到啊，感谢您的信任。那您的问题呢是蹲下起立的时候啊，膝盖会疼痛，而且觉得有些无力。啊，脚踝关节脚后跟疼啊，手指关节也疼，那么膝盖疼有三个月左右了，而假欧龟头有十来年了啊，也去医院做了检查。啊，那么您先不要着急，咱们现在分析一下您的情况啊。首先呢结合您的描述和这个x 光片啊，提示呢啊您的诊断应该是比较明确的，也就是膝关节骨关节炎和一个颈椎的退行性变啊。那么这些情况呢，都是随着年龄的增大呢，咱们的骨骼呀关节炎发生老化蜕变，那么产生的一系列的症状。那目前来说我们还需要了解一下目前的症状对日常生活影响大。大那么除了站立呃，蹲下的时候这个膝盖疼之外，那么走平路疼不疼？上下楼疼不疼？呃，那么对日常生活影响大不大啊？呃，另外手关节疼，是不是早上起来会觉得首发将活动活动中好一些。呃，另外呢这个脚后跟疼是走路的时候疼还是。呆着不动疼，还是嗯坐一会儿，然后刚开始走路的时候会疼呢。呃，活动活动能好一些呢啊那么颈椎的疼痛那么是。感觉颈背部疼痛，手扶嗯这个肩部发僵，手有没有发麻的感觉呢？有没有无力的感觉，有没有身体发紧的感觉啊，有没有走路发票打晃的一些问题呢？呃，那么这些呢就是看看颈椎这个蜕变对神经有没有压迫。那么进一步去分析一下，看看要不要进一步再做检查啊。如果没有这些情况，或者是目前的症状，对日常生活影响不大，那么目前来说可以先用医生给您开的这些药，那么主要是包括消炎镇痛类的啊。嗯，要知道对于骨关节炎来说，那么主要是啊消炎镇痛啊缓解，因为关节增生或者是长骨刺啊引发的一些疼痛。那么通常来说可以应用塞来昔布这个药啊，那么这个是一个选择性的这种非甾体类的消炎镇痛药，那么可以缓解局部的一些疼痛。那么另外呢也要注意保暖，避免着凉，避免受累，避免反复的。蹲起的一些动作，因为这些动作呢可能会加重咱们膝关节包括呃负重的关节紧腰椎的一些啊这个。压力啊，从而加重的一个症状。所以需要注意。另外呢呃也要注意避免受凉，避免受累啊，那这些情况呢也有可能会加重症状。呃，其他的呢也可以应用一些针灸啊，中医理疗也是可以的，那么也有助于促进局部的血液循环，缓解局部的一些症状。那目前来说诊疗的一个思路是这样。希望对你有帮助。


从你提供的信息来看，这种情况一般考虑足底筋膜炎，就是足底反复受力后足底筋膜的慢性炎症，不踩地不痛，踩地后疼痛。建议穿软底鞋，疼痛时不要去剧烈运动。可以泡脚贴膏药，实在疼痛可以使用消炎止痛药如塞来昔布或艾瑞昔布。必要时可以局部封闭止痛。


根据你提供的资料来看，你大脚趾头下面足底的位置，疼痛最常见的是两个原因，第1个是足底筋膜炎，第2个是痛风，但是考虑到你是女性，同时尿酸化验是正常的，所以这个原因基本可以不用考虑，所以我结合你目前提供给我的资料来看，考虑足底筋膜炎的可能性更大一些，至于为什么会出现这种情况，我觉得应该会有一定的原因，比如你在出现疼痛之前是不是做了一些剧烈运动，比如跳舞，比如跑步，比如打球等等，又或者说你这段时间站的时间很长，一天站七八个小时或者走路非常多，一天走两三万步，又或者说你出去玩了很长时间，每天有爬山或者走很多路的情况，又或者说你最近穿的鞋不太合适，比如穿的高跟鞋或者鞋底比较硬比较薄的鞋，再加上站或者走的时间相对多一点，就有可能会出现这样的症状，你也许会说你是突然之间出现的疼痛，怎么会有这些原因呢？但是你要知道这样的损伤一般都是有一个量变到质变的过程，刚开始可能没有明显的疼痛，只是有一些不舒服，到达一定程度以后就会突然之间出现疼痛，所以这是完全有可能出现的，既然已经出现了，那我们就要好好的治疗，其实足底筋膜炎并不是很严重，经过治疗也是可以很快缓解和恢复的，你不要担心接下来我给你几点建议，我想对你的恢复应该是很好的。第1点就是建议你最近要好好休息，既然你走路很疼，有时候不动都有一些疼，那就更不能活动太多了，最好能够请假在家里休息上几天或者一个星期，如果要下地活动，建议你拄个拐杖让这个脚不要踩地，休息的越充分，你的恢复就越快，后面慢慢开始下地活动了，最好也要穿那种软底鞋或者专业的运动鞋，这样踩在地上局部的压力就会小一点，对你的恢复也会更好一些。第2点就是建议你最好到医院去做一些物理治疗，比如红外线理疗灯的照射或者超声波的治疗，自己在家里用热水泡脚或者热水袋热敷也是有很好的帮助的，因为你这种不是急性的损伤或者炎症，所以是可以做这些物理治疗的，对你的恢复肯定是有帮助的。第3点就是建议你要配合一些药物治疗，我推荐你在疼的地方外贴氟比洛芬凝胶贴膏，同时口服依托考昔片和迈之灵，这几个药联合起来应用对你的恢复肯定是非常好的，你可以今天就到药店去买回来，今天晚上用了以后应该就能好很多，多用一段时间你的症状就能慢慢恢复。所以你只要按照我给你的几点建议来积极治疗，我想你的病情应该是可以慢慢缓解和恢复的，你不要担心，如果治疗上一个星期都没有明显的缓解，那你就要考虑到医院去看一看，至少要拍个片子看一下，看看有没有骨头的问题，但一般来说没有外伤的话，骨头是不会有问题的，所以我最开始并没有建议你去拍片子。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


您好，近期有无剧烈运动、劳累、跑步、登山、长时间走路、健身、外伤、久站、久坐、重体力劳动等运动？去医院检查过没有？治疗过没有？症状出现多久了啦？能否发个疼痛部位具体的外观图像过来看看吗？并标记一下具体部位？休息后疼痛是否缓解？疼痛局部有无红肿、压痛、皮肤发热？您好，您能补充以上病史吗，疾病的诊断需要详细病史、体征及必要的辅助检查，有效的治疗首先需要较准确的诊断，我需要详细了解您的病史后综合分析您的情况，并给予您较准确的诊断及合理的治疗。


哦，你好，这个是一个掌长肌膜炎啊，也就是我们平时的足底筋膜炎症，但是没错的啊。那么一个呢就是按摩不能太用力啊，你不能踩在网球上啊，那你在急性期这样子。用力的话越来越疼了啊，另外一个跳槽现在肯定是不行的，要避免你要做两件事情，第一个就是热水，热水泡热水脚啊，每天两到三次，每次二十分钟左右。另外一个呢去买一只扶他林啊，泡完以后抹在脚底板最疼的地方。


脚底疼的原因还是比较多的，最常见的就是足底筋膜炎，比如病人长时间站立或者走路比较多，或者穿的鞋不太合适，都有可能会造成足底的筋膜受到一些慢性的损伤和刺激，所以会出现足底的疼痛，最常见的就是脚后跟的位置，当然脚掌和其他的位置也是有可能会出现的，这种情况一般来说拍片子都是正常的，或者脚后跟的位置会有一点点骨刺，但这其实都是足底筋膜炎的一种表现，这种情况一般治疗以后都是可以慢慢恢复正常的，所以你不要担心。从检查的结果来看可以排除掉风湿，骨密度的检测提示有一点骨量减少，还没有到达骨质疏松的程度，所以不是特别严重，平常可以吃一点钙片和活性维生素D3，应该就能够得到慢慢的纠正和缓解。针对脚底疼的情况我给你几点建议，我想对病人的恢复应该是比较好的，你不要担心，第1点就是让他最近要好好休息，既然脚底疼了就尽量少走路少站立少干活，穿鞋的时候要穿舒服的软底鞋，这样对他的恢复才会更好。第2点就是要注意保暖，不能受凉，每天要用热水泡脚，或者可以考虑用个红外线理疗灯，每天烤一烤，这样可以促进局部的血液循环，有助于筋膜炎的恢复，泡完脚以后可以用一个网球或者一个酒瓶子在脚底下滚一滚，也能起到一个按摩的作用。第3点肯定要配合一些药物治疗，推荐在每次热敷以后外擦扶他林软膏，每天擦3~4次，如果疼得稍微厉害一点，可以考虑配合一些口服药，推荐口服依托考昔和迈之灵，这几个药联合起来应用，对他的恢复还是很好的。所以病人只要按照这几点建议来积极治疗，我想他的脚底疼痛应该是可以慢慢恢复的，如果疼的相对比较厉害，觉得保守治疗效果不是很好，也可以考虑临时打一个封闭，这样能尽快缓解他的疼痛，然后再按照这个方案慢慢治疗，这样恢复起来可能会更快一点，但如果疼的不是特别厉害，尽量不要打封闭，因为封闭里面有激素，对身体会有一定的影响。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


你好，仔细看了你的问题，目前有几个问题需要补充一下，帮助进一步明确。1.踝关节肿胀伴有疼痛吗？休息肿胀可以缓解吗？2.足跟具体疼痛位置，拍照片指一下上传。3.足跟部疼痛走路时明显吗？4.踝关节僵硬吗？体重大吗？因为一共只有三次提问机会，目前还剩余两次，希望根据我的提示，仔细补充，这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。


不好意思，昨天晚上太晚了，没及时给你回复，早上起来第一时间给你回复。根据你提供的资料来看，我考虑你脚底的疼痛应该是足底筋膜炎引起的，你虽然没有任何的外伤，但是如果你走路比较多或者穿的鞋不合适，比如高跟鞋，比如鞋底比较硬比较薄的鞋，同时最近做了一些不恰当的运动，或者站的时间比较长，那都可能会挤压刺激足底的筋膜，引起局部的损伤和炎症，出现局部的疼痛症状，你说只要走路就会疼，休息的时候就不疼，那这是符合足底筋膜炎的一种表现的，所以你的病情应该是一个足底筋膜炎，但是你也不要担心，目前来看你的病情还不是很严重，至少目前还没有到走不了路的情况，同时你疼的时间也不是很长，你也没有做什么正规的治疗，因此接下来只要好好的治疗，我想应该是可以很快缓解和恢复的。治疗上主要有以下几点建议，第1点就是建议你要好好休息，至少最近两个星期之内都不能走过多的路，不能站的时间太长，同时要穿舒服的软底鞋，比如专业的运动鞋，鞋垫带有气垫，这样具有很好的缓冲作用，对保护你的足底筋膜是很好的。第2点就是建议你局部要注意保暖，可以每天用热水泡脚，或者有条件的话到医院去做做理疗，拿个红外线理疗灯烤一烤对你的恢复会更好。第3点肯定是建议你要配合一些药物治疗，推荐你在每次理疗或者热敷以后，局部外贴氟比洛芬凝胶贴膏，同时建议你口服依托考昔片和迈之灵，这几个药联合起来应用对你的恢复是非常好的。所以只要你按照我给你的这几点建议来积极的治疗，我想你的症状应该是可以慢慢缓解恢复的，我觉得治疗的好，1~2周的时间应该就能恢复正常，所以你不要太担心。后期只要注意穿鞋，同时不要做一些太剧烈的活动，我想三个月以后应该就不会再复发。以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。


你好，仔细看了你的问题，目前有几个问题需要补充一下，帮助进一步明确。1.整个足底都有疼痛吗？还是有几个位置最疼？拍照片指一下疼痛位置。2.不行走，疼痛明显吗？3.足底麻木吗？足麻木吗？4.睡觉疼痛缓解吗？因为一共只有三次提问机会，目前还剩余两次，希望根据我的提示，仔细补充，这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。


感谢您的信任，非常不好意思让您久等了，您的大致情况我基本了解了，我想补充问您几点，好更准确的给您诊断和提供治疗建议。1、想了解一下您当时脚崴伤骨裂，打石膏固定没有，石膏固定了多久才开始逐步下地活动的，当时有无拄拐杖活动？2、走路前脚掌痛，是刚开始走几步痛得最厉害了吗？以早上为主吗？3、左膝关节有没有扭伤过？右踝受伤以后是不主要是左腿在负重活动？


不好意思，昨天晚上忙的太晚，没来得及给你回复，早上起来第一时间给你回复。看了你的病情资料，我觉得你目前的病情应该是足底筋膜炎，首先你这个问题是在运动以后出现的，20天前跳了40分钟绳以后就出现足底的疼痛，但是在这种情况下你没有恢复正常，15天前又去跳绳了，所以导致你的病情可能就加重了，其次你后来虽然没有做剧烈的运动，但是你的脚后跟还是有明显的疼痛，局部按压会有疼痛，早上起来刚踩地的时候疼的最明显，这是符合足底筋膜炎的临床表现的，因为静止一段时间以后局部的炎症会蓄积，所以刚踩地的时候会疼的比较厉害，走一走能稍微好一点，但走多了还会疼，这就是足底筋膜炎的一个特点。所以综合目前的情况来看，你的病情就是一个足底筋膜炎，这个和你过度的运动以及你穿的鞋不太合适有一定的关系，如果你有平足的话就更容易出现这种情况，另外就是你在出现症状以后没有充分休息和治疗，还在继续运动，这是导致你这个症状这么长时间没有缓解恢复的原因。不过你也不要太担心，你这种情况并不是特别严重，在临床上是非常常见的，一般经过保守治疗都是可以恢复正常的，治疗上第1点就是建议你要好好休息，最近一个月都不能再做任何的运动，连走路都要少一点，每天的步数要控制在3000步到5000步，同时要穿舒服的软底鞋，这样对你的恢复才会更好。第2点就是建议你有条件的话到医院去做理疗，疼痛的地方做红外线的照射或者超声波的治疗，没条件的话在家里用热水泡脚，每次15分钟，每天三次也有很好的作用。第3点建议你要配合一些药物治疗，推荐你在疼的地方外贴氟比洛芬凝胶贴膏，同时口服依托考昔片和迈之灵，这几个药联合起来应用，对你的恢复应该是有非常好的效果的，一会我给你开个电子处方，你可以参考一下，所以你只要按照我上面这几点建议来进行积极的治疗，我想半个月左右你的症状应该就能够慢慢减轻缓解，一个月左右应该就能完全恢复正常，所以你不要担心。以上就是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助。


实在不好意思，昨天晚上太晚了，没来得及给你回复，早上起来第一时间给你回复。根据你提供的病情资料来看，我觉得孩子目前脚底板的疼痛可能是足底筋膜炎引起的，当然这个可能和孩子足底结构没有发育正常有关系，小孩子都会有平足的表现，所以如果孩子不穿鞋跑来跑去长期，这样就容易导致足底筋膜炎，你说孩子原来也出现过这种情况，后来慢慢就自己恢复了，拍过片子骨头也是正常的，但不知道当时去医院看的时候，医生有没有评估孩子有平足这种情况，如果没有评估的话，其实在病情判断上也是不太准确的，这一次估计孩子是走路比较多或者跑跳比较多，又引起了局部的疼痛，照片里孩子手指的地方就是足底筋膜的位置，另外你也说孩子平时在家里也基本不穿鞋，就穿个袜子，原来这个脚也受过伤，所以综合来看，孩子脚上的疼痛可能是由于足底筋膜炎引起的，另外你提到孩子平时走路多穿运动鞋，但没有穿过毛毛虫那种鞋，其实对这么大的孩子来说，毛毛虫那种鞋是最好的，因为里面的鞋垫在足弓的位置是弓起来的，这样能更好地衬托足弓，一个是有助于足底结构的发育，另外一个也能避免出现足底筋膜炎，所以你问我孩子目前的情况是什么，我考虑足底结膜炎的可能性最大，但是你也不要担心这种问题，其实不是很严重，很多小孩子都会出现，尤其是不喜欢穿鞋的那种，所以对孩子目前脚底的疼痛你不需要太担心，现在有疼痛就让他少走路少活动，尤其是不穿鞋的情况下，所以在家里面也应该要穿那种软底的拖鞋，出门的话最好给他买那种毛毛虫的鞋，这样对他足底的发育应该是最好的，也能预防后期再次出现这种情况，另外在现在有疼痛的情况下，可以用热水给他泡泡脚，然后疼得厉害的话可以在局部外擦扶他林软膏，效果也是很好的，所以对孩子目前的情况只要这么处理，应该是可以很快缓解恢复的，你不要担心，等孩子再大一点，足底的结构慢慢发育成熟了，后期再出现这种情况的可能性就非常小了。以上就是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助！


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您每次疼痛的位置都是恒定的吗？疼痛什么时候加重什么时候减轻呢？比如晨起疼还是不疼？刚开始走路疼还是不疼？走一会会加重还是好转呢？其次，除了足底，还有其他地方疼痛吗？足背？踇趾关节处？有没有红肿的情况？最后，有做过什么检查吗？拍过片子吗？或者血尿酸等指标查过吗？有的话拍给我看看。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


您好，您的问题已经收到，谢谢信任。需要向您确认一下（1）您目前还要哺乳吗；（2）疼痛是一只脚还是两只脚；（3）下地行走疼痛会加重吗。


您好，您的问题已经收到，谢谢信任。需要向您确认一下（1）疼痛的具体部位在足底还是侧面，最好用手指出来，或画出来；（2）之前有没有受过外伤，或背东西扎到；（3）是一直疼还是只有下地踩的时候才疼，不下地的时候会疼吗。


您好，您的问题已经收到，谢谢信任。需要向您确认一下（1）疼痛是一只脚还是两个；（2）平时活动量怎么样；（3）就吃着一种药吗，还用过其它的药吗。


你好，仔细看了你的问题，目前有几个问题需要补充一下，帮助进一步明确。1.腰部具体疼痛位置，拍照片指一下上传，我帮你看看。2.除了腰痛有下肢疼痛麻木吗？3.弯腰坐立疼痛加重吗？卧床疼痛缓解吗？腰部晨起僵硬吗？4.平时长时间坐立吗？长时间弯腰工作吗？5.片子需要全部上传，或者二维码上传，我扫码看看片子。6.足跟疼痛位置拍照片指一下上传。7.疼痛多长时间了？平时走路多吗？体重大吗？8.疼痛是否晨起刚开始走路疼痛加重，走一段距离可以缓解？不走路疼痛吗？9.足跟或者足部有麻木吗？肿胀吗？因为一共只有三次提问机会，目前还剩余两次，希望根据我的提示，仔细补充，这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。


你好看，你的情况很可能是跟痛症。这个病跟你长时间站立、肌肉疲劳、韧带松弛有关，出现了足底肌肉肌腱的劳损。这个病治疗不难，方法有几点1、晚上睡觉时被窝里放个热水袋，热水袋放在脚跟儿位置。效果非常好。2、为了对抗韧带松弛，建议你在行走走路的时候，联系用前脚掌使劲儿。利用自己肌肉的力量来对抗缓解韧带松弛产生的劳损。3、如果还疼可以考虑局部摸一些扶他林软膏。4、脚这块儿的话，就是多做前脚掌使劲的练习，提脚后跟，练习小腿大腿腰背部肌肉的力量。穿软底鞋。5、建议你上药店选购一款合适的弹力袜。这种弹力袜主要是用来治疗静脉曲张的。长时间站立的情况下弹力袜有利于帮助静脉回流，能明显的缓解下肢的酸胀疲劳的感觉。这种情况很常见，不用担心。只要你做好以上几点。很快就能好。祝好运！


您好，根据您的描述，考虑为足底筋膜炎。足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。目前您可以保守治疗看看。1.休息，局部制动，同时可在足跟部冰敷10分钟～15分钟如无明显改善。2.使用足弓垫，使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。3.口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。外用贴膏可刺激神经末梢，减轻刺激，缓解疼痛。4.常用热水泡脚，可以缓解病痛。5.若一个月后症状持续不缓解，可以去医院行足部核磁治疗，必要时局部封闭治疗。


您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！


您的大致情况我基本了解了，我想补充问您几点，好更准确的给您诊断和提供治疗建议。1。平时穿什么样子的鞋？2.一周前突然就出现了？没有诱因？走路多？3。用手按压有没有明显的疼痛？4.平时运动多吗？什么工作？谢谢


您的大致情况我基本了解了，我想补充问您几点，好更准确的给您诊断和提供治疗建议。1.用手按压这个位置有没有明显疼痛？2.这种疼痛是一直存在？还是走一会以后就有点缓解呢？


您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到，稍后我会尽快给您回复，暂时不需要进行追加提问。谢谢。


你好，收到咨询那个。呃，看你疼痛的位置，大拇指的。脚底。然后怀疑周体结膜炎这位置一般啊就是。炎症，无菌性炎症。软组织的无菌炎症。而且你治疗的方法基本上都用过了。针灸。那条用一些中药也消炎药。嗯，小燕真正的药是吧，还有体外冲击波治疗都有，都已经。而且效果也可以，但是要反复发作。嗯，有明显的疼痛点。也没有通风是吧？这种情况还有就是就是这种无菌性的炎症。金梦妍。你说的这个。什么只阻止盐什么的，那所有的这些不管是什么东西，反正都是无菌性炎症。叫的名字也不一样，就因为他不违不一样，所以他叫名字。你说足底筋膜炎也不对，也只只。吃。总之言呢，他他就是在无菌性炎症，他性质是一样的，就是位置不一样，走低的叫足底筋膜炎。呃，筋膜研究是。掌握的还是。嗯，脚趾的那个是是吧，总职业对不对，但那叫名字不一样，但是他里边的。原因是一样的。你的用户这些所有的药都用过，但是。在我的理解中，你比如说体外冲击波。蜂蜜治疗。还有这个消炎镇痛药。还有咱俩每天热水泡一泡脚啊。走一走还是热敷啊？这也一般相对还是有效果的。治疗方法也叫什么？但是你应该注意点，不要去得运动。长期刺激他。还是会复发的。这个虽然治好了没有问题，人家本来就是治好了。复发了，就像感冒一样。你这次感冒治好了，你也没谁也不能去帮你，明年不会再感冒，对不对？这个也是。言治好了，就是治好了。你又在犯了，说不定是太肉。原因又出现了。什么原因你不知道你查你的剧烈运动受凉活动比较多，他他这就是一个原因，你原因出一直在，为什么人家就不能得病的？将病毒细菌一直在，你以为你你你觉得你你也逃避不了的感冒的这种情况，对不对？就是这个道理。你这些治疗的方法还继续，所有的这些方法都有，我们不用你再介绍了。也都试过，比如哪个有效。你就用哪个，但是你要保持不要再。就连运动穿软底的鞋。尽量减少活动。过来看一看。一般都是有效果的，每天热水泡一泡脚。


您好，谢谢信任。您描述的情况我仔细看了，根据您的症状，足底筋膜炎的可能性较大。足底筋膜炎跟很多因素有关，最根本的原因跟足弓偏低有关，加上平时活动的一些微细损伤的累积，逐渐会出现症状，以足掌和足跟处的疼痛为主，一般休息后第一次足部着地时比较明显，活动一段时间后会有减轻，但活动久了后又会出现疼痛。根据您目前的情况，以下几点建议供您参考：1.平时尽量穿鞋底软一点的平底鞋，行走不宜过多过久；2.可以网上买个筋膜球（类似网球那种，网上有很多），进行足底筋膜的拉伸按摩，方法很简单，坐位，赤足踩在球上，将球在足底来回滚动，以能承受的微痛感为度，每天两到三次，每次不少于五分钟；3.平时也可以踩在毛巾上，用足趾将毛巾卷起，再舒张，重复这个动作，时间频率同上一条；4.如果症状比较明显，可以考虑使用药物治疗，如外用止痛药，也可以到医院康复医学科做做理疗，都能有比较确切的缓解疼痛的效果。希望我的回答对您有所帮助，祝早日康复，有问题欢迎补充提问。


你好，根据你的描述，足底筋膜炎的可能性大，足底筋膜炎是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，是引起足跟痛的常见原因。由于长时间的走路或跑步，足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜的劳损（反复微损伤），引起无菌性炎症，可表现为足底和足跟部的疼痛。病因主要是足底筋膜组织及其止点受到多次反复的超负荷牵拉，其次是足弓结构或生物力学异常引起足底筋膜跟骨止点的反复微损伤所导致的无菌性炎性。你的体重也可能是诱发因素。临床表现慢性足底筋膜炎的突出症状是足跟前内侧局部锐痛，在早晨起床行走的前几步疼痛明显，但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。适当的按摩跟理疗后，疼痛会减轻或者消失。治疗1.当症状出现时，应立即停止剧烈活动并及时休息，可卧于床上并将脚翘高，于疼痛处冰敷15~20分钟，每隔1小时一次，直到疼痛消失。2.疼痛明显时，可以口服非甾体类消炎药，可以起到消炎镇痛的作用。3.物理治疗，如果药物效果不明显，可以去医院做一下冲击波，通过体外冲击波治疗可减轻组织水肿，降低足底筋膜的张力，也可在一定程度上修复退变组织，从而缓解疼痛。4.封闭治疗，如果以上治疗效果都不佳，可以做一下封闭治疗，即将药物通过注射器注射到足底筋膜增厚的地方，可以起到快速镇痛的作用。日常注意事项1.日常活动时尽量穿着鞋底稍软且舒适性佳的鞋，避免长时间穿高跟鞋。2.跑步时尽量穿着保护性和缓冲性良好的运动鞋，尤其是马拉松爱好者，跑步时最好穿专业的马拉松跑步鞋。若鞋跟磨损应及时更换。3.每晚可用热水泡脚并适当按摩足底，但水温不宜太高（不宜超过摄氏40度）。4.长期缺乏锻炼的人群应在专业人士指导下循序渐进地进行锻炼，尤其是跑步，切忌急于求成以致过度锻炼。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！这个应该是一个摩擦导致的皮肤红肿问题不大的，不需要特殊治疗。你好，你的问诊已经收到，从您提供的信息来看。主要是。脚后跟侧面有一个。小小德。红肿。结合您昨天走路时间比较长。运动量相对而言比较大。我觉得可能是由于鞋子摩擦导致的。一个皮肤的炎性反应。就是由于。负重。还有反复的挤压。造成皮肤的一个局部性的。红肿。一般情况下，通过休息还有热敷是能够自行好转的。我觉得您当前不需要特别的治疗。可以用。热水泡一泡脚。另外呢。最好能更换一个软底的。稍微宽松一点的鞋子运动鞋最好。如果说今天还要。远距离行走的话。最好在。那个地方局部电一点棉花或者说。柔软的不精之类的东西可能会好一点，避免他在进一步摩擦。


当时有没有受伤，还是是突然出现的？有没有红肿？是整个脚后跟痛还是局限于某个地方？有没有突出于表皮的肿物？


您好，您发来的病情介绍我都看到了。脚后跟疼有两个疼痛的点，第1个疼痛点在脚后跟部位脚底板上那一面，第2个疼痛点在于脚后跟和后侧鞋帮摩擦的那个地方。如果是第1个疼痛点出现疼痛的话，那么最常见的原因是脚底的筋膜炎。第2个疼痛点对应的才是跟腱的止点炎症叫做跟腱炎。以上只是最常见的引起脚后跟疼痛的原因，当然还有其他的比较少见的可能性。如果这个脚后跟疼症状已经持续好几个月了，那么我建议你首先去拍一个片子看一看骨头有没有问题。如果骨骼没有问题的话，那么针对这两个炎症的治疗方式大致是一样的，简略地说起来可以概括为换鞋，泡脚，少走路。换鞋的意思就是平时尽量穿慢跑鞋，跑步鞋等这些对脚的保护作用比较好的鞋。尽量少穿皮鞋布鞋等等。泡脚的意思呢，就是坚持每天用温水泡脚。或者前往理疗科进行理疗烤电或者，前往中医科接受针灸按摩。少走路的意思就是减轻脚的负重减，少在地上的活动量。一般来讲，这种脚后跟疼通常是不需要吃药的。主要以上面介绍的外部治疗为主。最多选择在疼痛的部位使用一些外用药，包括各种治疗风湿骨痛或者跌打损伤类的外用药例，如中药里面活血类的外用药或者西药里面消炎止痛类的外用药，因为我是西医，所以我推荐的主要是西药例，如双氯芬酸的喷剂或者乳剂，比如说扶他林乳剂或者膏药里面的巴布膏。乱用药的优点是副作用小，但是他们的缺点是疗效偏弱，气象偏慢，因此在使用外用药物进行治疗是不能操之过急，不要用了两三天，觉得没有效果就放弃了，因为外用药的一个基本疗程大约需要一个月左右。一个月后如果觉得有效可以继续使用，如果觉得没有效果，可以考虑更换其他的药物。最后需要提醒的是，无论是脚底的筋膜炎还是跟腱炎，在治疗起来时间都会比较长，可以长达数月甚至一年以上。并且这种炎症性的病变通常是无法根治的。将来还有可能在劳累或者受凉的状态下再次复发。


您的大致情况我基本了解了，我想补充问您几点，好更准确的给您诊断和提供治疗建议。1.你的脚趾有没有畸形？有没有两个脚趾重叠的现象？2.用手机发个照片我看一下你的脚，要照正面，足背的照片，把脚放平。3.把你拍的片子完整清楚的发过来我看一下4.平时什么工作？穿什么鞋？走路多吗？


嗯，你好。感谢来给你的病情。我收到了。呃，像这种。左脚大拇指下面的疼痛啊，一般来说考虑两个可能性比较大。呃，一个就是嗯你运动啊或者说是汽车，或者是跑步走路等等过度疲劳，引起了一个足底的筋膜炎。啊，也属于一个局部软组织的一个损伤。啊，这种情况表现在一个活动后疼痛加重。啊，而且踩地芙蓉之后，他们都会加重。呃，休息之后疼痛能够减轻。他一般来说发明之前有一段时间的长时间负重啊或者行走等等一些运动史。啊，第二个可能性比较大呢，就是一个通风啊，这个痛风比较好。发于。脚的一个脚背，特别是第一二趾骨之间。嗯，这个部位一般来说表现的一个红肿疼痛。啊，跟活动运动没有什么直接关系啊，休息的时候也会疼。啊，像这种情况呢，一般来说需要查一个抽血，查一个寻求酸来进行确诊。这种来说的话。啊，这两个方法首先都要。口服非甾体类消炎止疼药进行止疼。呃，可以吃一些呃双氯芬酸呀处理芬酸或者塞来昔布等等。呃，如果疼痛减轻以后。呃，查询尿酸升高啊，那么在控制尿酸如果没有学校在升高。像这个足底的筋膜炎、生疲劳性的疼痛，一般来说呃，减轻负重，行走休息两周左右就会自己好的啊，没有什么太大的问题。


你好，请问你这个症状持续大概多久了？走路的时候受到这个情况的影响吗？你那局部左脚局部有没有肿胀呢？一般像您这种情况考虑是足底的筋膜炎。可以，建议您先保守治疗，保守治疗的方式有第一，口服NSAIDS类的消炎镇痛药第二，局部的热敷加上按摩理疗。有条件的话，晚上最好用热水泡脚。第三，尽量不要穿拖鞋，多穿袜子，进行一个局部的保暖。第四，尽量不要多站立和走动并卧床休息一至两周，一般一至两周后，症状都会有明显的缓解。如果症状不缓解的话，请您到医院拍摄核磁共振，进一步检查具体原因。你这种情况多考虑是足底的筋膜炎，是一般的普通的骨科常见病，所以您不用担心。祝你早日康复！


嗯，你好啊，您的这个情况呢呃，我那我想问一下呃，首先第一点，您的职业是做什么的，是不是需要长期的呃行走活动呀，是不是需要您这种嗯九站呐，就站久坐呀。啊嗯在。呃，你有没有扁平足的情况呢？嗯，呃，有没有上诉？我问到您的这些情况啊。首先来说的话嗯，按照您所按压的位置的话，一般是在足心处。浩，这个就是足跟前方足心处。这个地方呢，一般我们这种的酸痛呢，首先考虑是一些，比如说。啊，久站久坐啊，这种跑跳活动比较多啊行走比较多，造成了这种足底的啊这结膜炎啊，主题的手机美颜啊。这种情况下一般是呃一些技术啊软组织，包括结膜组织，一些。呃，无菌性炎症包括劳损所导致的。啊，所以说呢，我们。建议你如果你有事。近期能与我上面说的这些原因的话，那您就需要注意注意了，一定要尽可能了啊少走路而少运动啊呃少久站久坐啊，尽量。要多休息啊。像您这种情况下，只有多休息的话，这个症状才能从根本上得到缓解啊。然后呢再一点呢呃，我个人建议是这样子，就是如果您实在是没有办法呃呃。完全的休息的话，那我建议您需要呢尽量穿一下这种软底鞋啊。软你的气垫鞋不要穿一些硬些。我们穿硬鞋的话，这种局部组织的压力会很高的啊。这种疼痛感不容易得到缓解。啊，这一点呢就是可以结合一些药物治疗啊，比如说疼痛酸痛比较严重的话，我们可以吃一些这种布洛芬的缓释片。就我们平常说的芬必得啊，然后呢，局部可以外敷一下，向复杂林软膏之类的膏药啊，15啊，这种也是非常有效果的。啊，第三个呢我们建议呢啊您这个局部呢需要注意保暖啊，避免这种啊吹空调，吹电风扇受凉受凉话的话往往也会造成这种酸痛，不容易得到缓解啊。我们局部呢可以适当的采取一些这种按摩理疗，包括热服。啊，这种物理治疗啊，这都是非常有效果的。您可以按我上面说的这些方法先治疗一下，试一试。


哎，你好，这边看了一下你发的这个核磁共振，这个核磁共振还是会有一点问题。颈椎生理曲度有一些变直，然后有一些退变啊，这些问题都不大。然后有一个层面，应该是在颈六七这个层面，颈椎椎间盘应该有突出，呃，这个呃硬膜囊有受压，椎管有一些狭窄，脊髓前缘有一些受压。呃，主要是这么一个情况，主要层面是在颈六七这个层面。然后这边也做了一个神经肌电图，神经肌电图应该没有什么太大的问题。所以呃可能不是一些这个我们说的一些周围神经病变，有可能是颈椎带来的。然后整个病程一个月一个月，这个症状有没有在逐渐加重，还是说在减轻，还是说没有多大的变化，有没有无力感，有沒有明显的疼痛，脖子活动有没有受限，脖子活动有没有疼痛？然后脖子活动的时候，有没有可能会诱发这个手指的麻木。然后一个月左右的时间是否完全没有做任何处理，没有做任何治疗。


您好，感谢您的信任！您好，从您的片子上可以看到您颈椎有好几节椎间盘突出，但是总体程度并不严重。当然了，CT检查的分辨率比较低，基本上对于细小的压迫看不清楚，需要再做一个颈椎核磁共振确认一下。从你描述的症状来看，考虑也是颈椎病所致。对椎间盘突出来说，唯一彻底有效的治疗方案只能是手术，因为只有手术才能把压迫神经的椎间盘等拿掉。但是目前看片子和您的症状描述，您的症状应该还是处于中等的情况，暂时来看不需要手术治疗。我的具体建议如下。首先，减少头部转动，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。其次，颈部可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等，手法不好控制，容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。再次，药物治疗可以帮助缓解症状，您吃的药个人觉得效果比较一般，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次，弥可保每次一片每天三次，用药时间大概两个月左右，症状缓解后自行停药。最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。另外，尽快完善颈椎核磁共振，根据结果再看是否需要进一步处置。希望对您有帮助！


根据你提供的资料来看，你的主要症状是手脚有一些发麻，同时还有头晕的症状，早期的话通过活动症状是可以缓解的。之前运动导致的膝盖半月板的损伤活动量就减少了，结果最近又出现了手脚发麻的症状，所以你到我们医院做了颈椎腰椎的磁共振。片子你也已经发给我了，从片子来看我认为问题不是特别大，颈椎和腰椎没有明确的或者严重的椎间盘突出也没有压迫神经，但是生理曲度确实是有问题的，因此我觉得你目前的手脚发麻的症状有可能和这个生理曲度有一定的关系，因为在这种情况下可能会牵拉或者刺激到神经，所以会出现症状，对于你的这种情况，我认为和你平时的工作生活习惯应该是有很大的关系的，我觉得你平时应该是经常伏案工作或者经常低头用电脑手机，所以才会出现这样的问题，因此我觉得你目前应该要好好的去做一段时间治疗，这样才能够让你的症状慢慢的恢复。第1点就是建议你要调整你的工作，生活方式要保持标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视腰部。挺直，同时半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，睡觉的时候要使用一个颈椎枕，这样才能让颈部放松，回家以后尽量不要窝在沙发里面。第2点就是建议你要考虑到医院的理疗科去做一些物理治疗，我们医院的理疗科也是比较好的，推荐做颈椎腰椎的牵引做红外线，理疗灯的照射也可以到我们的中医科做做针灸的治疗，对你的恢复应该还是非常好的，可以考虑治疗上1~2个疗程。第3点就是建议你要配合一些用药，我推荐你口服西乐葆，妙纳，甲钴胺和西比灵，这几个药的效果还是很好的，可以考虑用上一段时间，等你的症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你只要按照我给你的建议积极的去做一些治疗，我想你的病情应该还是可以慢慢缓解恢复的，你不要太担心，但是在症状恢复以后，你平时还是要多注意保护，养成良好的工作生活习惯，同时要循序渐进的去做一些体育锻炼，你的膝盖有一些不舒服的话，要调整一下运动的方式，其实对你来说游泳是一个更好的运动方式，不仅对膝盖的影响小，而且对颈椎腰椎也是非常好的，如果能够长期坚持的话，那你的症状可能就不会再复发了。以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。其次，疼痛跟颈部活动有关系吗？跟肩关节活动有关系吗？哪个动作可以诱发疼痛？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？再次，需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。从事什么工作？伏案时间长吗？最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？有没有胳膊和手的疼痛或者麻木？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，首先需要请你把目前症状描述下，最主要的不适是什么，有什么相关症状。其次，看到是2022年的片子，有没有近期的片子可以看一下，最起码把原来拍的片子发上来看看，报告单所能提供的信息不足以做出判断。请把以上资料完善下，以便做出针对性判断。


你好1.你提到了有头疼，有眼睛不舒服，胳膊的疼痛，那么这些不适的疼痛的症状是同时出现的吗？你提到了有一年多时间了，这个一年多时间以来，这种疼痛是一直存在的还是有时出现有时消失呢？或者是这种疼痛有时加重有时减轻呢？2.你提到了用的药物的治疗，似乎效果并不是特别理想，或者是针灸什么的治疗，效果都不是特别的理想，那么如果说有缓解，那这种缓解是自行缓解的吗？3.目前胳膊除了有疼痛之外，有没有麻木的一些症状表现呢？手部有没有麻木呢？4.另外相关的检查除了你提供的这个核磁共振的影像学检查之外，有没有做过其他的什么相关的检查？包括肌电图的检查，颈部血管彩超的检查等等。5. 你提到的肩膀有不舒服，肩膀是有疼痛吗？还是有什么其他的不舒服呢？肩膀活动情况怎么样呢？肩关节活动正常的吗？包括胳膊上举，后伸或者是梳头的动作等等都是正常的吗？6.目前你提供的影像学的资料，核磁共振的片子非常的模糊，根本看不清楚的，如果方便的话，最好能提供一下清楚一些的核磁共振的影像学的片子，或者是现在有很多可以扫码观看，提供一下核磁共振报告上面的二维码，有的扫码需要身份证尾号或者手机尾号等等等验证的号码，如果有需要的话也一并提供一下这个验证的号码。7. 目前你的就诊科室除了骨科之外，有没有其他的什么相关科室呢？包括你提到眼部有不舒服，眼科有没有就诊呢？有头疼，神经科有没有就诊呢？神经内科有没有就诊呢？如果有就诊，就诊有什么样的结果呢？做了什么相关的检查呢？8.你目前提供的颈椎的核磁共振的检查结果来看，因为片子比较模糊，隐隐约约能够看到部分的颈椎椎间盘有突出的，但似乎突出的又不是非常的严重，像像你现在提到的一些症状，那么考虑跟目前核磁共振上表现颈椎间盘压迫到颈部的一些神经可能并不一定有直接的关系的，那对于胳膊的疼痛，可能有的理论上是存在一定关系，但对于其他的一些症状包括你提到头疼，眼部不舒服，一般来说跟颈椎核磁共振上表现的颈椎间盘压到颈部的神经可能不一定关系非常大。9.那至于你现在的交感神经的颈椎病，那么一般来说临床这种问题发生率并不是非常的高，确实颈椎病呢，很多可能会导致临床症状比较重，但检查体征发现的比较少，所以有的时候，自己主观感受可能会有很多的问题。


瑶瑶你好，脖子前倾呢大部分呢是由于体态的问题，显着呢这个颈肩部比较向后，脖子比较向前。那大多数呢脖子前倾呢都有颈椎病。您是不是偶尔呢会有颈肩部还有呢肩膀的这种酸胀感。另外的话呢您脖子前倾的这个情况呢，有没有去拍过片子？有没有去拍过这个？呃，技术的这个片子，核磁啊、x光啊，有没有这个相关的影像让我看一看。另外的话呢您呃我看您是男性嘛，男性的话方便脱个上身吗？拍一下整个背部的一个背部的正后方和侧面，我看一看大概的角度。


呃，你好，这边看一下你具体这个核磁共振。呃，总体来说的话，颈椎椎间盘有一些问题，颈椎椎间盘有突出，但是突出的程度都不严重。呃，然后这个椎体整个这个稳定性看上去还可以，稳定性也是好的，没有明显的滑脱失稳。呃，这个椎体的这个颈椎的一个这个呃序列也是连续的，呃，生理曲度基本上呃这个稍微有一点变直。但是变质的程度不严重。所以说这个核磁共振应该不会太。太严重。呃，然后这边你说的是什么类型的颈椎病？你这么一个颈部疼痛的描述，没有办法来确定是什么类型的颈椎病。颈椎病的话基本上都会引起颈痛。那我们说常规我们所见的这个颈椎病的话，第一个神经根型颈椎病，那他主要就是颈部一些相应的这个呃情况，然后压迫到神经，压迫的是臂丛神经，引起手臂的疼痛、麻木无力。所以说你有没有手臂手的一些疼痛、麻木无力。其实我们说有一些是属于脊髓型颈椎病。那脊髓型颈椎病就是最严重的颈椎病，有可能会引起一些肢体的无力，走路踩棉花的感觉，然后还包括手手的一些这个精细活动受限，然后拿东西、拿笔、拿筷子容易掉。你有没有这些感觉？其实就是这个脊髓型颈椎病，有些脊髓信号有改变。从你片子来看应该不是这个问题。你的脊髓没有受压，脊髓信号是没有改变的那还有就是椎动脉型颈椎病，就是由于颈椎带来的一些头昏头痛。看东西旋转。你有没有这些症状？还有一种就是交感型颈椎病，那交感型颈椎病发病的机理就不太清楚了。那患者的症状就是非常多样化。比如说他交感神经兴奋的症状，包括一些头痛啊、偏头痛、头晕，还包括一些视物模糊、视力下降，还有眼球的一些胀痛，还有可能会存在一些其他的伴随症状，比如说一些这个心律不齐，心前区的一些疼痛，血压的一些变化。所以说这个这些症状你到底有没有？所以说你要说是什么类型颈椎病，你光是一个颈部疼痛，那这个太笼统了。还有就是你这个颈部疼痛是在颈部的中间还是在颈部的两侧？然后颈部是怎么一个疼痛？比如酸痛、胀痛、刀割一样疼痛、针刺一样疼痛、麻痛，然后有没有肌肉发硬、发紧发硬的情况。


您好，您的问诊已经收到，感谢您的信任！从这个报告看看您的颈椎病并不严重，主要加强日常保养就好。牵引我个人觉得，不适合颈部不舒服的患者，可能导致进一步加重。一般胳膊不舒服的可以牵引。针对您的症状，我有几个具体建议如下。首先，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。其次，您目前颈背部不适比较明显，可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等，手法不好控制，容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。再次，药物治疗可以帮助缓解症状，如果明显，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题，所以还是要从改善生活方式开始。最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。另外，多参加室外活动，注意颈背部保暖，避免受凉等可以帮助减少复发概率。希望对您有帮助！


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个片子看您颈椎老化比较明显，但是具体情况如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您颈部疼痛怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？拍个照片指给我看看。其次，您有没有胳膊疼痛？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？描述的越详细越好。再次，双手灵活吗？写字，拿筷子等动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点，把片子传给我才能判断您的病情。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个报告看颈椎腰椎都有椎间盘突出，但是具体程度如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，患者具体是怎么不舒服？疼痛的具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。哪个动作可以诱发疼痛？其次，患者四肢有疼痛吗？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？胳膊的前方？后方？哪个手指？大腿后面？小腿后面？还是足底？足背？再次，平躺在床上，膝盖伸直抬腿，能抬多高？有没有大腿后侧疼痛的情况？平常走路能走多远？有没有走一会腿酸腿胀，需要停下来休息才能继续行走的情况？患者手指灵活吗？拿筷子写字等正常吗？走路有没有踩不踏实的感觉？最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，拍清楚一点。或者把二维码链接发给我自己看，注意先试一下，看看是否需要验证码。把片子传给我才能判断患者的病情。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，我看了一下你具体的这个检查结果。首先一个颈椎有退变啊，其实颈椎退变也是一个非常正常的一个现象。任何结构组织到了一个年龄段，它都有可能出现蜕变。像這些活动量比较大的部位，比如说腰椎呀、颈椎这些，包括关节这些部位，它退变都比其他部位退变要来的快一些。这种一些增生啊这些东西，包括椎间盘的一些退变，其实都是无法避免的，很多时候可能都不会带来什么症状，不用太担心。然后就是椎间盘有一个突出，但是突出的程度不严重。但是椎间盘突出理论上是有可能压迫神经，引起手臂的疼痛、麻木或无力的，所以这个要考虑。而且颈椎有时候它有可能会刺激压迫到椎间动脉，引起椎间动脉供血不足，可能出现一些头昏、头痛、眩晕的一些症状。然后首先一个针对你所描述的情况，我们还有一些需要再了解的问题。首先一个你疼痛的部位，颈部左侧连接头部的肌肉，还包括肩胛区这片肌肉。然后还有就是颈部前侧的肌肉都有一些酸痛和僵硬。有没有那种类似于抽筋的感觉？然后其次就是你这个描述，左侧手臂发不上力。左侧手臂有沒有确切的疼痛，疼痛的点或者说疼痛的部位？比如说上臂、前臂、手指这些部位，有没有哪一个区域有疼痛、麻木或者无力的情况。然后你这边描述还有头昏、头晕，除了头晕之外，有没有头痛，有没有看东西旋转，有没有耳鸣，有没有听力下降。然后这边你用了一些药，这个乙哌立松这个是肌肉松弛剂。然后还有一个伤科接骨片，伤科接骨片应该是属于中成药这一类的。嗯，你这些药用了大概多长时间？然后用这个钥匙有没有缓解，有没有效果？然后除了这两个药以外，有没有做过什么其他的处理和治疗？


呃，你好，这边我看了一下你这个相关的检查结果。首先一个呃需要有相应的片子上传。如果是要考虑到手术这个问题的话，那一定要把片子发上来，绝对不能只看一个报告就直接给病人说要做手术或者不用做手术，这个是非常不负责任的做法。一定要自己阅读片子，所以说你需要把片子发上来，我自己来看。其实我们说这个片子上来看的话，颈椎曲度存在序列整齐，就说明这个颈椎没有明显的椎体的滑脱，椎体的失稳。颈椎的稳定性是可以的，然后椎体边缘有一些毛躁变变变变尖，这个说明颈椎存在一定的椎体的退变，存在一些骨质增生。但是这种骨质增生基本上不会带来什么症状，这种椎体炎症增生几乎不会带来症状。然后椎间盘信号减低，就说明椎间盘的退变，其实这个是非常正常的。有可能这个椎间盘在很年轻的时候就已经开始出现退变。对椎间盘的退变也是椎间盘突出的一个呃基本的一个因素。然后颈五六椎间盘有一个相应的一个突出，然后硬膜囊有受压，但是脊髓没有受压。如果脊髓没有受压，就没有应该就不至于说出现一些脊髓受压的表现。它不会有一些比如说肢体的无力，或者说影响一些大小便。所以说你这边说漏尿的情况，这个漏尿的情况我个人认为和颈椎没有任何关系，尤其你脊髓都没有问题的话，和颈椎就没有关系，这个要考虑其他的问题。至于这个漏尿什么关系，是否需要去挂一个泌尿外科来看？然后这个突出其实我们说主要就是看这个突出需要做手术。但是你这个这个突出的程度到底有多严重？椎管狭窄的程度有多严重，这些都是需要你放上传片子来看的。他报告写的是非常简单的，然后你这边描述的是。每天都特别痛，具体是哪个地方痛？脖子是中间痛还是两边痛？如果是两边，是偏向于左边还是偏向于右边，是怎么一个疼痛？比如酸痛、胀痛、刀割一样疼痛，针刺一样疼痛、麻痛，然后这个脖子的活动度有没有受限，脖子有没有肌肉发硬，发紧发硬的情况，有没有牵扯到手臂，手有一些疼痛、麻木无力，如果有是哪只手？还有就是这个嗯。和时间有没有关系？比如说早上起床，还有包括晚上睡觉，包括白天什么时间段症状可能会重一些，有沒有這麼一些规律性？还有就是你这边治疗，你说的是吃布洛芬片针灸，是否你所有治疗只有这两个做过针灸，吃过布洛芬，那用这两样东西做这两个治疗到底有没有效果？


实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个片子报告看您颈椎间盘突出，但是具体情况如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您有没有颈部疼痛？多久了？怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？其次，您有没有胳膊疼痛？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？描述的越详细越好。再次，双手灵活吗？写字，拿筷子等动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点，或者提供身份证号码后六位我扫描看片子。把片子传给我才能判断您的病情。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


呃，您好，非常抱歉啊。这个刚刚才说到这个问题的这个提醒。刚刚看到刚刚我这边在电梯里可能信号不好，呃，长期呢用平板电脑打游戏啊，平板放在桌子上。这个不论是用什么样的电脑打游戏的话呢，您这个都是属于长时间伏案，长时间伏案工作。不论是打游戏还是看什么东西，然后你们的这个手臂的话呢，还有这个姿势的话呢，肯定会长时间保持一个姿势。所以说你打完游戏的话呢。呃，肩膀呢会很酸痛。因为你打游戏的话呢，这个他会过分的这个认真，有的时候呢甚至会忘记时间。一个姿势的话呢可能会保持几个小时不变。那玩完之后的话呢，注意力稍微放松一点呢，就会觉得颈肩部的很酸痛。那这种情况的话呢，我建议啊您呃不论是您这边玩的是枪类的游戏啊，还是像这个英雄联盟刀塔呀这种呃按半个小时一个小时这种呃局类的这种这种就是。呃，半个小时的这种按时间的这种游戏啊。呃，我建议啊你。这个在等待再次进入游戏的时候，就中间它不会有等待休息和这个准备的时候嘛。这个时候您做一做颈肩部的这个保健操啊。稍后呢我给您发一个链接，您可以看一看。呃，这个只是在某平台都是很火的一个保健操，是这个由华医院啊带头牵着做的，这个效果都是很不错的这个。每就是每在在每个每半个小时或一个小时的时候，等待再次进入游戏的时候，您做一做这个动作就行啊。做个一两分钟、三五分钟都行，就肯定会有非常好的缓解，预防往往是大于用药的。您这边就是再怎么吃药和用药，再怎么去这个用药啊，还有这个吃什么药，你不把这个呃损伤它的这个动作去除掉和这个不经常活动您的肩背部肌肉，都会造成肌肉进一步加剧的。呃，您之所以感觉有一个硬块呢，这是肌肉痉挛水肿造成的。啊，这种情况的话呢。啊，严不严重？目前的话呢，因为您没有拍颈椎核磁，不知道您这边。呃，长时间这样。啊，打游戏啊，看电脑啊会不会造成警？颈椎的这个退变。因为这个肌肉，您说的这块肌肉啊，它跟脖子后面的这个肌肉。还有肩胛骨中间这块肌肉，肌肉它是一个菱形的一个肌肉，是我们这个叫菱形，叫这个斜斜方肌和斜方肌。它是一个菱形状的一个斜方肌，它是从脖子啊到我们肩胛胸廓这个地方，到两侧肩膀，这是一块的肌肉。所以说呃您这边最容易导致的后果就是颈椎病啊。颈椎病。那后续需要注意的事情就是我刚刚跟您说的啊，恢复动作的话呢也是我刚刚跟您说的这个链接中的。另外的话呢就是呃注意一下受凉啊，冲热水澡应该会有很好的帮助。


1.颈椎病有部分患者会出现头痛症状，一般后枕部及太阳穴部位常见，出现额头疼痛紧绷一般是刺激交感神经导致。2.从磁共振报告看可以采取保守治疗，首先需要纠正不良姿势习惯，避免长时间低头，适当运动，例如放风筝、打羽毛球、做颈椎操。疼痛明显可以口服非甾体抗炎药物，例如洛索洛芬钠片1片日2次餐后口服、妙纳1粒日3次口服。颈部肌肉酸痛不适可以冲击波理疗。3. 脊髓型颈椎病才不适合按摩，单纯颈肩部肌肉酸痛不适可以适当按摩，也可以做冲击波治疗。4.需要调整坐姿、站姿，主要避免含胸驼背，避免长时间低头，尽量保持抬头挺胸，可以打羽毛球、另外游泳、放风筝也可以做。


您好，请您把片子清晰完整发给我看一下！只有3次提问机会，麻烦您仔细补充！


您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了。头晕与颈椎的关系不大，建议咨询神经内科和耳鼻喉科。颈椎病建议按下面的方法进行治疗。1.注意休息，避免长时间低头做事情，疼痛处热敷，可网上购买充气颈托每天进行颈椎牵引，睡觉时枕圆枕(您的这个枕头可以用）改善颈椎的曲度，工作时戴颈围保护颈椎，纠正不良坐姿，避免颈部长时间维持一个姿势，平时低头久了多活动活动颈椎，如脖子后仰，左右侧屈，缓慢旋转等，平时多运动，少低头玩手机。颈椎操可以做，对颈椎病有帮助。2.头晕按说明书服用敏使朗，另外口服迈之灵或者七叶皂甘钠同类的药物改善循环。注意休息，放松心情，不要过于焦虑，谢谢！


您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个报告单来看，您的颈椎病属于比较严重的情况，但是没有片子，缺乏直观认识。为了更好的评估您的情况，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您有没有颈部疼痛？多久了？怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？其次，您上肢肌肉萎缩的情况最好拍个照片发给我看看。您胳膊疼痛的具体位置也发给我看看。再次，您走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点，或者有电子版的链接，发给我看看。把片子传给我才能判断您的病情。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个报告单来看，颈椎间盘有问题，但是具体情况如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您颈部疼痛怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？拍个照片给我看看。其次，您合并胳膊疼痛吗？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？描述的越详细越好。再次，双手灵活吗？写字，拿筷子等动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我。把片子传给我才能判断您的病情。如果有电子版链接的话，拍清楚一点发给我，自己先试一下是否需要验证码。丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


下午好，让您久等了。呃，这种情况我看了他有一节椎间盘突出压迫神经了。那么诊断上考虑是一个神经根型颈椎病，它可以解释你现在你目前这些症状。但是的话呢。呃。因为神经根型颈椎病啊，大部分都可以保守治疗。目前您这个看起来不是很重，所以说呃暂时不建议手术，先保守治疗吧。那么保守治疗方法包括第一颈椎牵引。你可以买一个那种颈椎牵引器，牵引架子啊，网上都有卖的，买个那种东西牵引，或者说你买个充气颈托做颈椎牵引，这是第一个。第二个的话呢，你可以吃点消炎镇痛药，像赛乐西布啊、艾瑞昔布啊这类的药物都可以。那么第三个的话呢，可以用一用一些那个。呃，营养神经的药物，比如说像甲钴胺啊这一类的药物可以了。然后第四个的话，你可以做做理疗啊，包括烤电呢、热敷啊、频谱啊等等这些都行。嗯，第五个的话呢，平时要注意保养颈椎，多抬头少低头。嗯，多做一些呃抬头的运动，比方说像颈椎的保健操啊、游泳啊、羽毛球啊、呃小燕飞呀等等这一类的都做一做，有助于症状的改善。百分之八十的神经神经根型颈椎病都可以保守治疗，所以您先保守治疗看一看，如果确实没有效果，咱再考虑手术的事。


这种一般性都是老年人的颈椎病啊嗯颈椎的骨质增生嗯，颈椎的肌筋膜炎引起的，他的颈椎的活动度受限。嗯，脖子转动有影响啊，那个肌肉紧张不放松，那么同时呢他的骨关节也是老化了啊，是这个原因。那像这种情况的话，如果已经三天了还是不能动，或者疼痛没有什么明显的缓解的话呢，还是需要去医院拍个片子看一下的颈椎的情况啊。因为老年人看一下这个颈椎骨增生到底是多少严重，有没有颈椎的退变，退变的什么程度，有没有一个滑脱的这种情况的话，要看一下啊呃颈椎的稳定性怎么样。如果是稳定性好的，没有滑脱，单纯的骨质增生，还有肌筋膜炎引起的这样一个症状的话，那就用一些消炎镇痛类的药物啊，口服再加上外用的话，那就会慢慢的好转的。如果疼痛比较明显的话，还可以自己佩戴一个颈托啊，给他固定啊，固定制动一下啊，这样子会好的快一些。


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个片子看，您的颈椎4-5节椎间盘向右后方突出。神经有压迫。为了更好的评估您的情况，我有几个问题需要进一步补充一下。首先，您有没有颈部疼痛？多久了？怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？您所说摸到的凸起拍个照片我看看。其次，您有胳膊疼痛吗？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？描述的越详细越好。再次，双手灵活吗？写字，拿筷子等动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，从事什么工作？之前做了什么治疗？效果如何？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，患者有没有颈部疼痛或者腰部疼痛？患者目前疼痛的位置是足趾部位吗？还是整个腿都有痛感？跟活动有关系吗？躺着不动疼不疼？哪个动作可以诱发疼痛？最好在照片中指给我看看具体痛点。其次，患者是一走路就痛，还是走一会儿以后才出现不舒服，蹲下来休息一会儿就能缓解吗？再次，以前做过什么检查吗？有的话需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到。最后，局部皮肤皮温有升高吗？按压疼不疼？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


您好，感谢您对我的信任！我从您上传的颈椎磁共振报告上的右上角二维码上看到了磁共振的影像，颈椎间盘还是有些问题的（附图）。详细的回答，我稍后语音回复您。


您好！抱歉让您久等了！您很年轻，22岁，颈椎核磁看着椎间盘突出很轻，主要问题是颈椎曲度不好，颈椎反弓，从而导致颈背部肌肉长期慢性劳损，产生疼痛等症状。所以目前主要是注意保养和适当地用药控制症状。


您好，结合病史及临床经验，目前所有不适初步考虑：颈椎反弓牵拉刺激血管神经及韧带、软组织导致的，比较严重，久坐久站或长时间、经常低头等可诱发此种情况，目前可以先按以下建议保守治疗，可促进康复。治疗建议:目前较长时间行走、久坐、久站时颈部佩戴颈椎自动牵引器或颈枕（可网上购买，很重要治疗措施），以促进恢复，暂尽量减少久坐，可在疼痛局部贴氟比洛芬贴膏（一次一片，一天两次）消炎止痛，口服西乐葆（一次一粒，一天两次，饭后服用）消炎止痛，口服乙哌立松片（一次一粒，一天三次，饭后服用）缓解肌肉紧张，口服银杏叶（一次一粒，一天三次）、口服敏使朗（一次一粒，一天三次）止晕治疗，缓解头晕症状，促进康复，若条件允许，可行颈肩部按摩（网上购买颈椎按摩器，很好的治疗措施）、热敷、红外线照射等理疗改善微循环，避免长期低头，多做颈部后仰动作，睡圆枕头，1月为一疗程，坚持治疗，症状才会较快缓解。


根据你提供的资料来看，我觉得你描述的这个骨头有一点歪不是什么太大的问题，这个你看到的骨头我们称为颈椎的棘突，每一节颈椎都有一个棘突，它是叠瓦状排列，但是每一节棘突的形态都是不一样的，有的可能大一点，有的可能小一点，有的可能往左边偏一点，有的可能是分差的，所以你在照片里拍到的这个骨头有一点歪，可能是一种正常的现象，就像有的人是单眼皮，有的人是双眼皮，还有的人，一只单眼皮一只双眼皮，那你能说这是一种病态吗？不是的，这是一种正常的生理现象，所以你现在的这个骨头的外形，我觉得也是同样一种现象，所以这个问题你完全没有必要纠结，另外你提到拍CT的时候，结果都是正常，那可能和我的判断是一样的，因为只有真正有问题的时候，CT的结果才会提示有问题，而像这种正常的生理现象，CT的结果肯定是提示正常的。另外你还知道你有时候会有一点头晕，我觉得这个有可能和颈椎有关系，但能够引起头晕的原因是很多的，比如头部的一些病变，像脑血管病变，比如耳源性的一些病变，比如美尼尔综合症或者耳石症等等，但是考虑到你还比较年轻，所以这方面的病变可能性并不是特别大，而且如果有这方面的病变所引起的头晕症状，一般都是比较严重和持续性的，而你提到的头晕可能只是偶尔的或者轻微的，所以这种情况有可能和颈椎有关系，如果你平时以伏案工作为主或者经常低头用电脑，手机颈椎确实可能会出现一些小问题，比如椎动脉会出现痉挛，这个时候可能会有头晕的症状，在这种情况下我们就需要去调整一些工作生活的状态，比如一定要少低头，要适当的多抬头，坐姿一定要标准，要抬头挺胸，眼睛平视，同时半个小时到一个小时左右，就要起来活动放松一下，晚上睡觉的时候要使用一个颈椎枕，这样对你的恢复才会更好。有条件的话可以在紧缺的地方做一些理疗，比如红外线理疗灯的照射，自己在家里也可以适当的做一些热敷，对缓解头晕的症状还是很有帮助的。如果晕的不是特别厉害，我觉得不一定是要用的，但如果症状还比较明显，可以适当的配合一些口服药，推荐口服西比灵和甲钴胺，效果还是非常好的，你可以考虑用一段时间症状恢复了以后就可以停掉。所以如果你的工作确实是有一些对颈椎不太好的姿势或者习惯的话，你可以按照我给你的建议做一些治疗，我想效果应该还是会非常好的，你不要太担心。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


呃，王先，您好，非常感谢您的信任。我看您的这个颈椎呢可不是简单的颈椎曲度变直哦，已经有一些反弓了。我们正常的人的生理曲度呢是凸起呢是向前的。那么您这个颈椎呢。中上段这个位置啊，三四节这个地方三四五，大概这几个椎体呢啊有一些向后向后，这个呢是属于颈椎反弓了。呃，二十多岁的男性呢就有这么严重的一个颈椎的一个退变的，其实还是比较少见的比较少见的。呃，您现在有什么症状吗？有什么症状吗？平时经常坐办公室啊，久坐引起的这个呢颈椎反弓，颈椎退变的是长时间低头啊，长时间保持一个姿势，导致颈背部肌肉的疲劳啊。颈背部肌肉呢这个肌力呢变弱，然后长时间低头啊，长时间就是这个我们的这个低头的角度和这个身体的角度越大，对颈椎的退变就越严重。那您去拍x光片的目的是不是因为颈椎疼痛不适？呃，有什么症状吗？比如脖子疼，肩膀疼、手麻啊，甚至呢啊出现头晕、头痛、恶心这些症状有没有？我回答一下您的问题啊，这个呃久坐办公同样一个姿势确实是容易导致颈椎退变。正确的坐姿是什么样的呢？我给你发一个参考的一个示意图啊，尽量的平视啊，或者是这个呃仰视对颈椎肯定是最好的。


呃，罗女士，您好，非常感谢您的信任。那么我刚刚呢也是看了一个二十五岁女性的一个颈椎退变的一个片子。所以说刚刚呢跟他说了很多，耽误了您的宝贵时间。呃，是这样的，我想先问，首先呢颈椎病呢是可以引起头痛的啊，头痛的啊，尤其是颈后部的一个疼痛枕后部啊。因为这个地方呢有我们的一个斜方肌的一个这个起点。在我们的这个警后这个。我们的这个后脑勺下边有一个疹后的这个上限。这个枕骨上线呢就是我们的这个斜方肌的一个起点。那么它附着着我们所有的颈椎七节、颈椎十二节胸椎，然后向两边呢啊像菱形一样扣在我们两侧的一个肩膀。所以说你颈椎不舒服，颈椎退变往往呢会造成你的脖子疼啊，肩膀疼啊。这个整个胸廓、胸背部啊都不是两侧肩胛骨啊有酸胀不适。活动活动手这个脖子啊可能就会舒服一些。那么您这边方不方便告诉我，您的工作性质是什么？会经常的这个低头看手机或者是看书看电脑吗？长时间一个姿势吗？那么您可以参考一下图片中的这个姿势，平时的话大概是什么样的角度。如果角度越大，你这个颈椎退变和颈背部肌肉头疼痛的情况可能会呃更紧张。另外的话呢，您这边除了头痛之外，有没有头晕呢？还有一些这个视物模糊啊这些情况。呃，双手发麻啊，双手无力的这些症状有没有出现？


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！从您这个描述看我觉得肩周炎可能性比较大的，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体痛点，在照片上标一下。其次，疼痛跟肩关节活动有关系吗？不动疼不疼？晚上睡觉会痛醒吗？睡一觉起来会好点吗？您做哪个动作会诱发疼痛呢？再次，您这个片子看不清楚，需要把全部片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？有没有胳膊或者手部麻木的情况？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


根据你提供的资料来看，你的颈椎病应该还是非常明确的，一个是你有明显的颈椎病的症状，比如颈肩部的疼痛，比如之前还有头晕呕吐等的症状，二个是从你发给我的磁共振来看，你的颈椎也是有问题的，有生理曲度的变直，还有椎间盘的突出，这也是颈椎病的典型表现，但好在颈椎病目前来看不算特别严重，没有明显的压迫神经的表现，你也没有压迫神经的症状，也就是没有手麻的问题，从你目前的症状来看，如果仅仅是颈肩部的疼痛，那就属于颈型颈椎病，你原来有头晕恶心的症状，那就属于椎动脉型颈椎病，所以如果两个方面结合起来的话就属于混合型颈椎病，但不管怎么样，你目前的问题不算严重，所以接下来还是要进行积极的治疗，这样才能让你的症状尽快恢复，对于下面的治疗我有以下几点建议你可以参考一下，第1点就是建议你要调整日常工作生活中的不良习惯和姿势，尤其是不能长时间低头伏案工作，或者低头用电脑手机，平时一定要适当的抬头活动，如果要工作的话，一定要保持标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视，同时半个小时到一个小时左右，就要起来活动放松一下，晚上睡觉的时候要使用一个颈椎枕，这样才能让颈椎放松，有助于你的恢复，第2点就是建议你在目前有症状的情况下，要到医院的理疗科去做一些理疗，比如红外线理疗灯的照射，对你的恢复是非常好的，自己在家里也可以用热水袋适当的做一些热敷，可能也有一定的帮助，第3点就是要配合一些药物治疗，推荐你在疼的位置外贴氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆和妙纳，这几个药的效果还是非常好的，你可以考虑买回来用上一段时间，等你的症状缓解恢复了以后就可以停掉了，所以你只要按照我给你的这些建议来积极地做一些治疗，我想你的病情应该是可以慢慢恢复的，你不要太担心，只是在恢复以后你还是要继续保持良好的用颈椎的习惯，同时要积极的做一些对颈椎比较好的锻炼，比如游泳，就是一个非常好的锻炼方法，如果能够长期坚持，对你的恢复是非常好的，而且也没有效的预防后期的复发。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。其次，疼痛跟活动有关系吗？有哪个动作可以诱发疼痛吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？再次，需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？四肢有没有疼痛或者麻木？另外，查过骨密度吗？有的话结果发给我看看。您头晕是天旋地转的晕吗？还是头懵懵的不清醒的感觉？跟转头有关系吗？闭上眼睛会好点吗？有没有特定动作可以诱发眩晕发作的？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


您好，非常感谢您的信任啊。从您提供的信息了解到，您的母亲呢是最近一段时间嗯经常出现这个头晕的症状，而且会伴随耳鸣、恶心啊，包括颈部的一些不舒服。嗯，另外就是会影响休息。嗯，一开始呢可能考虑是不是这个一氧化碳中毒啊，但是可能后来基本上已经除外了。所以就做了一个颈椎的核磁啊，从你上传的核磁片子来看呢，确实嗯发现这个嗯你母亲这个颈椎退变还是比较明显的。报告里面也提到了，从颈三到颈七，实际上都是有些骨质增生。有些这个间盘的突出，这后方椎管是有点狭窄，包括椎间孔可能也会受一些影响。那么不管是脊髓还是神经根，都会有一定的这种受刺激的风险。在这种情况下呢，确实会诱发一些症状，包括颈肩疼啊，或者是这个四肢一些疼痛麻木，都有可能会出现。另外呢就是如果影响到血管，或者是影响到周围的这个呃交感神经的成分，就会出现了一些这个自主性紊乱的一些表现。像这个头晕、心慌、耳鸣、呃，这个胸闷、爱出汗啊等等，这可能都是一些自主神经紊乱的这样一个表现。所以目前来看考虑有可能是颈椎病造成的一些问题。他的这个。发病呢一方面是跟年龄增长相关，另外呢就是跟这个平时对于颈椎这种刺激或者是反复劳损的状态比较多。比如长时间低头啊、看电视啊、看手机啊、看书啊等等，会诱发或者加重这个问题。当然，相对力量的不足，也就是颈肩的这种肌肉比较弱啊，对于颈椎的控制力不强，可能也会呃这个导致他这个病变进展比较快。但是您担心这个骨刺骨质增生会不会刺破血管儿，这个倒不用担心这个风险或者可能性非常小的。但是确实可以用一些药物进行观察和干预，比如用一些营养神经的药物，或者用一些这个改善头晕症状的药物，我觉得可以去尝试。像甲钴胺、维生素b一或者是这个倍他司汀等等都可以。平时呢就是要注意刚才说的，对于颈椎刺激比较多的一些活动，尽量少低头，不要长时间的伏案和坐着啊。另外就是强化一下颈肩的力量锻炼，把力量练得更强了，颈椎的控制力和稳定性会就会更好。那么相应分担一些应力刺激的这种能力也会更强。相对来讲，这个颈椎的退变就会得到比较好的控制，至少不会很快的进展，症状上也会得到明显的改善。大家如果方便的话，还可以到医院去做做理疗。比如可以做做高频电疗啊、磁疗啊等等，都还是可以的。对于神经受压或者说自己导致的一些炎症啊、水肿啊，包括一些损伤啊，都会有一定的促进和改善的作用。嗯，其他没什么特殊啊，目前来看我觉得可以先按颈椎病进行一定的干预和注意，看看病情是不是能够很好的控制。大概是让一些相关的信息和分析，包括建议供您参考，祝早日康复。


你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您麻木的具体位置在哪里？哪几个手指，手背侧还是手掌侧？麻木是一直存在还是间断存在？哪个动作可以诱发麻木？哪个动作可以缓解？除了手掌，还有其他地方麻木吗？其次，有没有颈部疼痛？手腕部按压有疼痛吗？怎么开始的？有过外伤吗？再次，您所说无力，是力量下降还是只是自己感觉？用手指夹白纸并抽出，两只手有差别吗？手灵活吗？系纽扣，拿筷子等精细动作动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，这几天做了什么治疗吗？效果如何？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


您好，结合病史及临床经验，目前颈肩部不适初步考虑：颈椎病及颈椎生理幅度变直导致的，可以行颈椎DR或核磁共振检查，协助诊断，久坐久站或长时间低头可诱发此种情况，问题不严重，可以先按以下建议保守治疗，以促进康复。保守治疗建议：1）、您目前久坐、久站时可在颈部佩戴颈椎自动牵引器或颈托（很重要的治疗措施，可在网上购买），减轻椎间盘的压力，促进恢复，不过情况允许，需要尽量减少久坐、久站，多半卧位休息，休息得越好，恢复得越快越好。2）、可在颈部局部贴氟比洛芬贴膏或扶他林乳膏消炎止痛，口服扶他林片或塞来昔布胶囊消炎止痛，口服乙哌立松缓解肌肉酸痛不适，以加快康复。3）、可行颈部按摩（网上购买简易颈椎按摩器，每天可按摩3-4次）、红外线照射（网上购买，每天可用红外线灯照射理疗3次，每次20-30分钟，照射剧烈30CM，红外线灯操作简单，非常有效）等理疗改善微循环。4）、劳逸结合，尽量避免长期低头，多活动颈部，多行颈部后仰动作，以促进康复。5）、坚持治疗，1周一疗程，症状才会较快缓解。


你好，刚刚你的信息太少，主要是新冠感染之后的第7天，请问骨科方面主要是什么问题呢？哪里不舒服？不舒服的症状有多久了？不舒服的部位外观有没有异常？有没有受伤？也就是说目前主要是什么问题，需要我帮助你解决什么问题呢？你先描述一下，尽量详细一点，我待会儿一起回复你。


你好，你的问诊收到了，不好意思啊，现在回复你看了一下你的描述，首先就是。你有一个明确的一个所谓的，你说你脖子和腰啊都不好。同时呢也有一个虎口的所谓的神经麻木的这些症状。所以这种情况下我们一定要考虑，是不是有一个所谓的颈椎间盘突出有颈椎病的这样一个情况。所以说如果有条件的情况下呢，建议最好去做一个颈椎的核磁，这是第一个。那第二个呢，是如果是认为条件去做，或者说做完以后，其实就是稍微有一点点突出。那这种情况下一定要注意的是。错误的动作一定要尽量去避免，我这边会给到你一些相应的比较正确的一些坐姿，包括一些颈部放松的动作。建议平时啊每半小时或者说十五分钟的左右时间啊，就能够做好这些动作。因为只有把这些坏动作改正以后啊，才是比较好的一个方式。


你好，我刚看了你的情况，主要是后脑勺的部位疼痛，斜方肌连着脖子部位有疼痛，年龄20岁左右请问平时做什么事情呢？有没有长时间久坐低头，伏案工作或者看手机多不多呢？之前有没有到医院做过颈椎方面的检查，比如说颈椎的X光片或者磁共振。从你的描述来看，的确可能会存在准颈椎病，尤其是颈椎生理曲度改变，比如说颈椎生理曲度变直或者反弓畸形，那这种情况颈项部的肌肉就容易长时间受到牵拉导致疲劳，甚至痉挛引起颈肩部疼痛，甚至后脑勺头部的疼痛。只要没有手臂疼痛麻木或者下肢乏力，行动不稳的话，暂时也应该对神经的压迫不明显，主要还是颈项部的肌肉痉挛劳损，牵拉引起的疼痛。当然，如果说头部疼痛症状比较明显，还需要做一个头颅的CT，检查排除一下头颅本身的问题，如果头颅本身没有问题的话，主要还是考虑颈椎问题引起的。颈椎主要这个年龄阶段跟低头长时间伏案工作，看手机等习惯不良导致颈椎生理曲度改变有关，症状明显的话可以口服非甾体抗炎药，比如说双氯芬酸钠或者塞来昔布等等，如果感觉颈项部的肌肉紧张感比较明显的话，同时口服乙哌立松片放松肌肉，平时可以多热敷一下颈肩部，疼痛的部位改善局部的血液循环也可以适当的按揉一下，一般都可以使症状得到缓解。麻烦回答一下上面的问题，我们再具体分析，有检查结果的话，也可以发给我看一下。


目前考虑寰枢关节有半脱位，一般建议颈椎牵引。这种情况一般保守治疗，还是要引起一定的重视。这个一般和头胀关系不大。不属于交感神经颈椎病。目前建议颈部制动、牵引，暂时不建议锻炼、正骨及手术。寰枢关节半脱位一定程度还是算严重的，要重视好好治疗。一般以保守牵引为主。如果保守治疗失败，可能要考虑手术治疗。


什么科的大夫要给您做什么手术？报告发来呃，您好，您把核磁的结果告诉我呀，您核磁共振结果出来之后，它核磁提示的是脂肪瘤还是单纯的脂肪增厚，这两个结果是不一样的。所选用的手术方式也是不一样的。


看了一下你发给我的你母亲的症状和。他的核磁共振检查的结果呃，你母亲的整个一个颈椎的排列啊这个序列。就不是太好。已经是丢失了正常的一个生理的弧度。那么脊椎的稳定性啊还排列都是有问题。那所以说它的一个整个。脊椎的骨骼出现这个排列的问题之后呢，它的椎间盘也开始有一定的突出啊，虽然对神经的压迫还不算特别重。但是这些脊椎、骨骼和椎间盘方面的一个问题，会造成周围的肌肉筋膜的这样一些炎症啊，肌肉的紧张。不放松。所以说他现在呢做一些动作都会有一定的影响。而且会诱发这个疼痛啊，有的时候可能还会有头晕之类的。那所以说他的情况啊，主要的还是这个颈椎过早的一个比较明显的一个蜕变啊。也就是像这个机器上的这个零件磨损老化了以后，那出现的这样一个问题。那所以说治疗上呢，我觉得短期的可以啊用一些。消炎镇痛的放松肌肉的药物来进行治疗。那么如果有条件啊，你们附近的医院。正规医院的康复科啊，理疗科啊是可以去做一些物理治疗的。啊，牵引啊、手法的松解啊啊，这个电脉冲电脉冲啊等等，是可以做一段时间的。那么另外呢你平时啊就是在家的时候。一些姿势习惯上也特别注意啊，这个低头的动作要让他少做。那么。特别重的东西呢要少拿提拉重物或者抱重的东西啊，那么这个双上肢。手里多的话。那么会连带着肩背、颈啊，这个肌肉都会用力过多啊，持续受力的话，那么就容易紧张不放松。那么平时呢要多进行这个颈肩背部肌肉的拉伸啊，帮助这个肌肉的放松。那么只有放松的肌肉呢才能去保护你的颈椎啊，是这样子。


根据你提供的资料来看，你的病情应该就是一个颈椎病，从你发给我的片子来看，颈椎生理曲度有明显的变直，这是颈椎病的一个典型影像学表现，另外从你的症状来看，刚开始是脖子有疼痛，后面变到了恶心呕吐，这些也是颈椎病的典型表现，再加上如果你平时经常伏案工作，或者经常低头用电脑手机，也非常容易导致颈椎出现问题，所以结合这几个方面的因素来看你的病情，诊断颈椎病应该是没有问题，但你现在并没有手麻的症状，所以应该没有压迫神经，所以你的颈椎病并不是特别严重，你之前到医院看了，医生给你开了一些中药，中药的效果并不是特别好，我个人不是特别推荐，所以接下来我给你一些治疗上的建议，我想对你的恢复应该是比较好的，你可以参考一下，第1点就是建议你一定要好好的休息，如果头晕的厉害，建议你在家里面休息几天，在床上多躺一躺，躺着的时候最好用一个颈椎枕，或者如果你没办法休息的话必须要上班，那你最好要带一个颈托，把你的颈椎不定保护一下，同时要保持标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视，同时半个小时做一个小时左右，就要起来活动放松一下，这才是一个良好的用颈椎的习惯，对你的恢复也是非常好的，包括后期也要坚持这样的好习惯。第2点就是建议你要到医院去做一些理疗，比如红外线理疗灯的照射，效果是非常好的，如果没有这个条件的话，自己在家里也可以做一些热敷，比如用热水袋热敷，每次5~10分钟，每天三次效果也是不错的，第3点就是要配合一些药物治疗，如果颈椎没有疼痛的话，外用药就可以暂时不用，推荐你口服西乐葆，妙纳，甲钴胺和西比灵，这几个药能够很好的缓解你目前的症状，对你的恢复是非常好的，用上一段时间症状缓解恢复了就可以停掉。所以你只要按照我给你的这几点建议来积极的治疗，你的症状应该是可以慢慢恢复的，你不要太担心，但是如果想要有效地预防后期的复发，或者让你的颈椎越来越好，除了前面提到的一些注意事项之外，等症状恢复以后，要做一些对颈椎比较好的锻炼，比如颈椎操，或者最好能够去参加体育锻炼，比如打羽毛球或者游泳，效果是非常好的，如果能够长期坚持，那你颈椎的问题肯定会越来越好。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


根据你提供的资料来看，我觉得你目前的病情有可能是颈椎病引起的，因为你原来就存在一些问题，不仅有颈肩部的疼痛症状，而且还有手麻的症状，这就说明可能已经存在了一些神经压迫的表现，只是原来没有出现胳膊抬不起来的情况，而这次睡了一觉以后出现了胳膊抬不起来的情况，背部蝴蝶骨的位置出现了一些酸痛，其实这个位置也是颈椎病的一种表现，脖子也出现了僵硬和酸痛的症状，脖子活动也受到了限制，所以总体来看你的病情是要考虑是颈椎病的，我不知道你是做什么工作的，如果你经常低头伏案工作时又缺乏锻炼的话，颈椎还是非常容易出问题的，在这种情况下，我建议你最好要到医院的骨科去看一看，一个是让医生检查一下你颈椎的情况，同时要做一个颈椎的磁共振，这样才能确定你目前颈椎是否严重以及是否有神经的压迫，如果做出来问题不太大或者没有明显的压迫，那积极保守治疗效果应该还是会比较好的，你不要太担心，但是如果颈椎病比较严重，神经也受到了明显的压迫，保守治疗效果又不是很好的话，就可能需要做手术了，因为如果压迫严重而保守治疗，又不能缓解神经压迫的症状，再这样拖下去一个是你的症状不能很好的缓解，对你的生活和工作影响比较大，另外就是神经压迫的时间长了可能会出现神经细胞的坏死，到时候就算做了手术，可能会导致你恢复得很慢，甚至可能会留下后遗症，所以这点是一定要注意的，但是你也不要太紧张太担心，毕竟你这次的症状加重时间比较短，也就是这几天的事情，因此在诊断明确的情况下，积极治疗效果应该是比较好的，所以我给你一些治疗上的建议，我想对你的恢复是有很好的帮助的，你可以参考一下，第1点就是建议你一定要好好的休息，不能长时间的低头伏案工作，最近这段时间最好能够在家里面休息，颈椎的地方最好要带一个颈托，躺在床上的时候最好要用一个颈椎枕，这样才有利于你的恢复，第2点就是建议你最好能够到医院去做一些物理治疗，比如颈椎的牵引，胳膊上的针灸等等，对你的恢复可能是比较好的，但是一定要连续地坐上1~2个疗程才能达到更好的效果，第3点就是建议你要配合一些药物治疗，推荐你在疼痛的位置外贴氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆，妙纳，甲钴胺和迈之灵，这几个药的效果相对来说是比较好的，你可以考虑用上一段时间症状缓解恢复了就可以停掉了。所以你只要到医院去检查，确认你的病情不严重，可以进行保守治疗的话，那我给你的这几点建议对你的恢复肯定是非常好的，也能够让你的症状逐渐缓解和恢复，所以你只要坚持治疗，应该是不会有太大问题的，你不要太担心。当然如果这次保守治疗效果比较好，你后面就要很好的保护你的颈椎，比如工作的时候要保持标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视，同时半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，睡觉的时候要一直使用颈椎枕，同时要适当的做一些颈椎的锻炼，比如颈椎操，或者有条件的话可以去打羽毛球或者游泳，效果都是很好的，但是一定要长期坚持才能见到更好的效果。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


不好意思，让你久等了，根据你提供的资料来看，你目前的病情应该就是一个颈椎的问题，至于为什么会出现这种情况，和你平时的不良生活工作习惯是有很大的关系的，比如你平时缺乏锻炼，经常低头用电脑手机，晚上睡觉的习惯不是很好，经常是一个头非常高的状态，因为你提到醒来的时候头是靠在床头上的，这样就相当于是一个低头的姿势，如果晚上睡觉的时候一直这样对颈椎肯定是非常不好的，这种姿势时间长了以后，就会导致颈肩背部的肌肉一直处在一种紧张牵拉的状态，时间长了肌肉就会出现疲劳和损伤，就会出现头部的疼痛，肩部颈部背部肌肉的酸痛症状，所以你目前的病情还是非常明确的，但是好在你还没有压迫神经的症状，也就是没有手麻脚麻的症状，所以从这个角度来说，你的颈椎问题还不算特别严重，如果从现在开始积极治疗，不仅你的症状应该能够慢慢缓解和恢复，后期只要注意保护你的颈椎，积极的做一些对颈椎比较好的锻炼，你以后应该就不会再出现这种症状了，所以你不要太担心。对于你接下来的治疗，我给你提几点建议，我想对你的回复应该是非常好的，你可以参考一下。第1点，就是建议你要好好的休息，尤其是要调整你的工作生活方式，比如伏案工作的时候要保持标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视，你可以买一些支架，把你的电脑显示器或者手机都撑起来，也可以考虑买一个符合人体工学的椅子，坐在那里的时候颈肩部和背部都能得到有效的支撑，但就算这个样子也建议你工作半个小时到一个小时左右，就要起来活动放松一下，时间绝对不能太长，晚上睡觉的时候一定要使用颈椎，这这样才能让颈椎得到放松，有助于你的恢复，绝对不能让头部一直处在一种比较高的状态，当然只要枕头合适平睡侧睡都是可以的。第2点，就是建议你最好能够到医院去做一些理疗，比如红外线理疗灯的照射等等，但你提到现在由于疫情没办法去医院，所以你自己在家里可以做一些热敷，比如用热水袋热敷，每次5~10分钟，每天三次，效果也是不错的。第3点就是建议你最好要配合一些药物治疗，推荐你的腾的位置外贴氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆和妙纳，这些药的效果还是非常好的，能够有效的缓解你的症状，帮助你的恢复。第4点就是建议你在症状恢复以后，除了平时注意保护颈椎之外，要做一些锻炼，推荐你做颈椎操，你可以在网上搜索一下米字操的视频，也可以考虑打羽毛球或者游泳锻炼的，效果会更好，当然这种锻炼肯定是要长期坚持才能达到更好的效果的。所以你目前的病情相对来说是比较明确的可以诊断为一个颈型颈椎病，但我觉得并不算特别严重，如果暂时没办法去医院拍片子，也不是特别着急，过一段时间去拍也可以，目前的症状只要按照我的建议来治疗，应该是可以慢慢缓解和恢复的，你不要太担心。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


根据你提供的资料来看我觉得你的颈椎，应该是有问题的，虽然这个X光片的报告写的是正常的，但你可以看看医生的病历上面写的，你的颈椎生理曲度是明显有变直的，我也给你发个图片，你可以看看你目前颈椎到了什么程度，对照这个片子你就知道你的生理曲度是有变直的，这就属于颈椎病的一种影像学表现。而且你还提到你是从事伏案工作的，经常低头用电脑，手机以前颈肩部也经常酸痛，只是可能没有那么严重，所以你就没有引起重视，另外你还提到以前睡觉的时候还会出现手麻起来活动活动才能缓解，但我不知道这种麻木是否经常出现，如果经常出现，那你现在还是要考虑做个磁共振看一下，要看看有没有椎间盘的突出或者神经的压迫，因为从这个X光片是看不到这些问题的。你可以看一下我下面给你发的第2张图片，为什么长期低头以后会造成颈部的症状，这是因为低头的角度越大，颈部承受的力量就会越大，时间长了，颈肩背部的肌肉一直处在一种紧张和疲劳的状态，所以你以前那种酸痛的症状就是肌肉的劳损引起的，再加上你长期低头的话，颈椎的生理曲度也会发生改变，在曲度变直的情况下，也会牵拉你的肌肉，所以双重作用，你的肌肉就变得更脆弱了，所以你10月初的时候只做了运动就出现了症状的加重，那是因为一个是你原来不怎么运动，肌肉本身就不太适应运动的状态，另外一个就是你的肌肉一直处在一种劳损脆弱的状态，如果你运动的时候用力过大就更容易造成肌肉的损伤，后面你做了一段时间，治疗也用了一些药，症状慢慢就缓解了，但是你并没有等他彻底恢复正常，在没有完全恢复的情况下又做了一些家务劳动，你自己可能觉得活动量不大，但干家务的时候也是需要长时间低头的，这个就对你的肌肉造成了进一步的损伤，影响了你颈椎的恢复，所以症状就加重了，疼痛的区域发生了改变是因为你本身颈肩部的肌肉状态都不是特别好，原来可能是某一个肌肉出现了问题，现在可能是这一片肌肉都有问题了，比如斜方肌、肩胛提肌等等，转头也受到了限制，你自己感觉就像是落枕，但其实落枕它也是颈椎有问题的一种表现，所以目前你的问题针对颈椎病是没有什么太大问题的，只是目前还没有做磁共振，不知道是否有椎间盘突出或者神经压迫的问题，如果磁共振做了以后这些都没有太大的问题，那你就可以放心了，总的来看你的颈椎病并不是特别严重，经过治疗也是可以慢慢恢复的，所以你不要太担心。而针对下一步的治疗，我觉得还是要以休息为主，如果你觉得带了充气式的颈托比较舒服的话，就可以继续带一段时间，尤其是在疼痛比较明显的情况下，当然疼痛缓解以后就建议你不要再带了，因为颈托除了具有治疗作用之外，长时间戴着可能会造成肌肉的萎缩，更不利于你后期的恢复。等症状缓解一些了，平时还是要多注意保护你的颈椎，少低头多抬头，睡觉的时候要使用合适的枕头，比如买一个颈椎枕，工作的时候要保持标准的坐姿，抬头挺胸眼睛平时或者略微仰视，所以你需要买一些支架，把你的电脑显示器或者手机都撑起来，但就算这样建议你半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下。在有症状的情况下还可以考虑到医院去做一些理疗，比如红外线理疗灯的照射，对你的恢复还是非常好的，比你之前做的艾灸或者热敷效果肯定要好，而在用药上，除了医生给你开了药之外，我觉得最好能再适当的增加几个药，建议你再增加妙钠和甲钴胺，局部也可以外贴氟比洛芬凝胶贴膏，对你的恢复应该来说会更好。你这样治疗一段时间，你目前的症状应该是可以慢慢缓解和恢复的，你不要太担心。但是等你的症状恢复以后，除了平时的注意之外，要适当的做一些对颈椎比较好的锻炼，比如说你可以做下面第3张图片里的锻炼，也可以考虑去打打羽毛球或者游泳，对锻炼颈肩部的肌肉是非常好的，如果能够长期坚持锻炼，肌肉力量越来越好，对颈椎的保护作用也会越来越好，这样你以后你的症状也就不会再复发了。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


您好，有无经常参加剧烈运动、劳累、跑步、登山、长时间走路、健身、久站、久坐、重体力劳动等？去医院做过肌电图检查没有？治疗过没有？有无颈部疼痛、四肢牵拉痛？症状出现多久了啦？有无长时间低头使用手机、电脑及看书等？颈部有无？肘部及腕部有无不适？具体麻木部位能否标记一下吗？


由于线上问诊的局限性，不能亲自给您查体，也不能反复的对话，希望您能够谅解并配合我做一些查体和问诊的回答，以便我明确对您的病情做出诊断。线上问诊的诊断只是经验性诊断和指导治疗康复，没办法给您开影像检查和现场阅片结合查体判断病情，存在一定的误差，如果您的症状加重或者新发损伤，又或者没在预期的时间内好转，请务必就诊医院面诊进一步检查，希望您能够理解。感谢您对医生的理解和支持呃，您好，您方不方便告诉我一下您的年龄还有职业？啊，您这边呢这个个人信息一定要补充一下，这个方便判断您的这个病情。另外的话，您这边您说这个运动后出现这个肌肉啊，手部肌肉的这种颤抖无力。那这个手部大概是在哪个地方？是指这个腕关节以下嘛，整个手掌会出现这种握东西，握不住吗？呃，另外的话，我看您这边做了相关的血查血常规、肝肾功能。啊。血常规，甲。嗯，无力的假低的话是全身的无力，一般不会出现在这个局部。如果是前臂的这种呃无力的话，您看一看您的这个工作性质有没有这个长时间的低头啊，或者是从事文案电子方面的工作啊。因为手部无力呢最常见的就是呃颈椎病啊，手部的这个腕管综合症啊，手部手部呢这个在这个。呃，剧烈活动干完活忘了作证。鉴于什么呢？就是手部的一个体力活动，比如刷碗啊，或者是啊做俯卧撑啊，或者是用手拿着这个。重的东西一直在动啊，很容易出现这种腕部的腕管综合症。所以说得根据您的情况，您最好是。把您哪个地方啊出现问题给我拍一下，如果不方便的话，就在图中画出来给我标记一下。然后你用手摁一摁。这些无力的地方有没有特别明显的疼痛点？如果有的话，再用另一个颜色标出来。


您好，您的问题已经收到，感谢您的信任，您的问题是两周前双手手尖麻，并伴随颈椎痛，一周前连带双臂麻，有头痛，轻微呕吐症状，没有外伤，目前手胀，然后到当地做了核磁共振检查，您先不要着急，咱们先来分析一下您的情况。首先，从磁共振上来看，您的诊断比较明确是脊髓型颈椎病，影像学神经压迫比较严重，治疗上考虑手术治疗。手术也可以是前方微创手术。这种情况往往是由于颈部的退变，老化，劳损伴随有轻微的外伤或者是负荷就有可能出现椎间盘突出压迫神经。目前我还有一些问题需要再进一步了解一下。目前您除了上肢的症状以外，还有没有身上或者腿的发紧的感觉？有没有走路感觉异常，比如踩棉花的感觉或者轻飘飘的感觉呢？大小便的功能怎么样？医生查体之后有没有什么提示？比如有没有肌张力的增高。生理反射的亢进或者病理反射阳性？目前您需要注意，尽可能的保护颈部，避免受伤，不要按摩。开车避免急刹车，避免颈部的剧烈活动等。因为目前椎间盘直接顶住了脊髓，直接刺激有可能造成脊髓的损伤，而引起比较严重的后果。建议结合面诊医生的评估指定治疗方案。希望对您有帮助！祝您一切顺利！


不好意思，久等了，今天晚上值夜班，之前比较忙。刚刚看了你的问题，主要是，颈椎痛头晕，骶髂关节痛。从检查结果来看问题不大，颈椎生理曲度变直、椎动脉有一些狭窄，可能会引起头部供血不足，导致头晕。骶髂关节退变考虑骶髂关节炎，所以会引起骶髂关节部位的疼痛，这种情况需要看一下你平时是做什么工作，如果平时经常久坐久站以及弯腰或者低头伏案工作的话，容易引起腰骶部肌肉劳损或者筋膜炎导致腰骶部疼痛，也会导致颈椎生理曲度变直颈肩部疼痛，椎动脉狭窄导致头部供血不足引起头晕。所以年轻人绝大部分还是平时生活工作习惯不良，长时间久坐低头伏案工作引起的。如果发生时间不长、症状不严重的话，最主要还是改变平时的不良生活工作习惯，避免长时间久坐，低头伏案工作，多抬头、锻炼颈操、多热敷一下颈肩部，平时坐的时候大概40分钟左右，一定要起来活动一下，改变姿势，多做一下肌肉的拉伸，预防肌肉劳损或者筋膜炎。颈肩部、腰骶部疼痛明显的话，可以口服非甾体抗炎药，比如说双氯芬酸钠或者塞来昔布，如果颈肩部肌肉僵硬的话，也可以口服乙哌立松片放松肌肉。只要没有下肢疼痛麻木的话，暂时也不考虑腰椎间盘突出，没有手臂疼痛麻木，暂时也不考虑颈椎间盘突出压迫神经的情况，所以不用太担心。椎动脉狭窄引起头晕的情况，如果按照我说的方法处理没有缓解的话，可以考虑做颈部血管彩超，也可以到神经内科进一步看一看，也可以考虑做一个颈椎的磁共振检查，看一下颈椎退变的程度，有没有椎间盘突出压迫神经的情况或者脊髓的情况。但结合你的症状来看都不太严重，最主要还是平时生活工作习惯有关系，尤其是20多岁这个年纪的话是比较常见的，不用太担心，总的来说问题不大，需要用到的药物我待会可以开个处方给你。


根据你提供的资料来看，我觉得你目前的症状是一个比较典型的颈椎病的表现，没办法低头，可能是颈部的肌肉有劳损，也可能是颈椎的生理曲度发生了改变，既然症状这么明显，而且时间相对也比较长的话，那到医院去检查肯定是非常有必要的建议，要拍个颈椎的X光片，有条件的话最好做个磁共振，看一下这样能看得更清楚一点，如果拍片结果提示颈椎生理曲度有变直，或者有骨质增生，或者磁共振上提示还有椎间盘突出的话，那你目前的颈椎病诊断就非常明确了，但是只要片子上不是很严重，那我觉得应该问题不是太大，毕竟你现在还没有压迫神经的症状，比如手麻等等，只是在低头的时候有一点恶心的症状，这也是符合颈椎病的表现的，你前期似乎没有做什么治疗，所以接下来一定要好好的治疗，我给你一些治疗上的建议，我想对你的恢复应该是比较好的，你可以参考一下。第1点就是建议你一定要好好的休息，既然现在没办法低头，一低头就会有不舒服或者恶心的症状，那你一定要好好的休息，可以考虑买个颈托，把你的颈椎固定保护一下，如果还要继续工作的话，建议你买一些支架，把你的电脑显示器工作台或者手机都撑起来，这样就能保持一个标准的坐姿，抬头挺胸，眼睛平视，而且就算保持这样的姿势，半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，绝对不能时间太长，这点也是很重要的，晚上睡觉的时候最好要买一个颈椎者，这样才能让颈椎放松，有助于你的恢复。这样的工作生活习惯以后要一直保持，才能避免颈椎问题的复发。第2点就是建议你要到医院去做理疗，推荐做红外线理疗灯的照射或者超声波的治疗，对你的恢复还是非常好的，也能够尽快缓解你目前的症状，但是理疗最好能够连续的做上1~2个疗程。第3点就是建议你要配合一些药物治疗，推荐你口服西乐葆，妙纳，甲钴胺和西比灵，这几个药的效果相对来说比较好，可以考虑用上1~2周，如果用了效果比较好，最好多用一段时间直到你的症状恢复为止，这样才能达到巩固的效果。第4点就是等你治疗一段时间，你的症状慢慢恢复了，除了平时的注意之外，最好能够做一些对颈椎比较好的锻炼，比如颈椎操，你可以看一下我下面给你发的图片，当然有条件的话最好去做一些体育锻炼，比如打羽毛球或者游泳，对颈椎的恢复都是很好的，而且也能有效预防症状复发。所以你目前的病情我觉得还是比较明确的，但到医院去检查一下会更好，这样能让你更清楚的认识到自己的病情。但只要检查结果不严重，我觉得按照我前面给你的四点建议来治疗，包括后期的锻炼，你颈椎的问题还是有可能慢慢恢复的，你不要太担心。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


根据你提供的资料来看，我觉得你夫人的情况，可能和他平时的工作生活习惯有关系，你提到他前段时间是髋关节不舒服，但做了检查又是正常的，所以我怀疑可能是由于他久坐导致了局部的肌肉韧带出现了劳损引起的症状，这种情况一般的拍片子都是拍不出来的，当然通过症状和他平时的一些工作生活习惯是可以判断得出来的，医生的一些查体也是可以辅助诊断的。另外你提到最近他在睡觉的时候有手麻的症状，甚至还有一点疼痛，但是平躺以后症状又能缓解，这说明是在侧睡的时候才会有症状，这种情况就有可能和颈椎有关系了，因为她侧睡也不是一天两天了，但是如果他的颈椎有问题，侧睡的时候如果枕头不合适，可能就会出现手麻的症状，所以我个人怀疑他这两个问题还是和他的工作生活习惯有关系，比如平时经常伏案工作，经常低头，坐姿不标准，弯腰驼背，可能就会引起颈椎出现问题，同时久坐或者喜欢翘二郎腿的话，髋关节位置的肌肉也会出现劳损，所以我建议最好能够到医院去看一看，让医生检查一下还有问题的位置，有必要的话可以考虑拍个颈椎的片子看一看，如果有一些问题的话，那就可以解释他现在的症状，比如拍个颈椎的磁共振等等，但是如果拍出来问题不是特别大，那我觉得积极治疗的效果还是比较好的，所以你不要担心。对下一步的治疗，我觉得最主要的还是要调整他的工作生活状态，比如不要长期久坐，坐在那里就要保持标准的姿势，不要翘二郎腿，腰部最好放一个靠垫，同时也要保持抬头挺胸眼睛平视的姿势，可以买一些支架把电脑显示器放高一点，但就算保持了这样的好习惯，半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，这样对他的恢复才会更好。睡觉的时候一定要买一个合适的枕头，比如颈椎枕等等，这样才能让颈椎放松，睡觉的时候也不会再出现手麻了，如果片子上相对问题比较大，在调整习惯和姿势的前提下，还可以考虑到医院去做一些物理治疗，比如髋关节的位置可以做红外线理疗灯的照射，颈椎的地方也可以做，当然也可以做颈椎的牵引等等的治疗，我觉得效果应该还是会比较好的，可以考虑做成1~2个疗程。如果症状比较严重，可以适当配合一些药物治疗推荐，口服西乐葆，妙钠和甲钴胺，这几个药的效果相对来说比较好，可以适当用上1~2周，如果效果好最好多用一段时间，直到症状恢复正常为止。当然在症状恢复正常的情况下，也要建议他平时适当的做一些体育锻炼，比如慢跑游泳等等，这样才能增强他的体质，预防症状的复发。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


您好，结合病史及临床经验，您目前不适初步考虑：颈椎病牵拉血管、神经导致的，颈椎病也可以引起心脏不适，比较严重，目前可以先按以下建议保守治疗，以促进康复。治疗建议：1）、您目前久坐、久站时可在颈部佩戴颈椎自动牵引器或颈托（很重要的治疗措施，建议每天佩戴至少10小时以上，可在网上购买），减轻椎间盘的压力，促进恢复，不过情况允许，需要尽量减少久坐、久站，多休息，休息得越好，恢复得越快越好。2）、可在颈部局部贴氟比洛芬贴膏消炎止痛，口服甲钴胺片营养神经，以加快康复。3）、可行颈部按摩（网上购买简易颈椎按摩器，每天可按摩3-4次）、红外线照射（网上购买，每天可用红外线灯照射理疗3次，每次20-30分钟，照射剧烈30CM，红外线灯操作简单，非常有效）等理疗改善微循环。4）、劳逸结合，尽量避免长期低头，多活动颈部，多行颈部后仰动作，以促进康复。5）、坚持治疗，3周一疗程，症状才会较快缓解。6）、还可以口服银杏叶改善脑部血供，口服敏使朗止晕等治疗。


您好，结合病史及临床经验，目前手及胸背部不适初步考虑：颈椎生理幅度变直牵拉神经及软组织导致的，比较严重，需要及早治疗；胸椎轻度脊柱侧弯不严重，需要端正坐姿，减少久坐久站及胸腰部过量负重，可以佩戴支具矫形，可以行引力向上、多平卧位、骨盆牵引等，加快胸椎侧弯畸形矫形。颈椎不适可以先按以下建议保守治疗，以加快康复。治疗建议：1）、您目前久坐、久站时可在颈部佩戴颈椎自动牵引器或颈托（很重要的治疗措施，建议每天佩戴至少10小时以上，可在网上购买），减轻椎间盘的压力，促进恢复，不过情况允许，需要尽量减少久坐、久站，多休息，休息得越好，恢复得越快越好。2）、口服甲钴胺片营养神经，口服扶他林片消炎止痛，以加快康复。3）、可行颈部按摩（网上购买简易颈椎按摩器，每天可按摩3-4次）、红外线照射（网上购买，每天可用红外线灯照射理疗3次，每次20-30分钟，照射剧烈30CM，红外线灯操作简单，非常有效）等理疗改善微循环。4）、劳逸结合，尽量避免长期低头，多活动颈部，多行颈部后仰动作，以促进康复。低枕头或去枕平卧，以促进康复。5）、坚持治疗，4周一疗程，症状才会较快缓解。


根据你提供的资料来看，你母亲目前的头晕症状可能有多方面的原因，你提到他的症状是，前一段时间走路的时候突发头晕目眩，而且差一点还摔倒了，这就说明他的头晕还是比较厉害的，这种突发的比较严重的头晕有几个比较常见的原因，第1个就是老年人比较常见的脑血管病变，比如脑梗或者短暂性脑供血不足等等，第2个就是耳源性的病变，比如美尼尔综合症或者耳石症，有时候晕的也会比较厉害，第3个就是颈椎的原因引起的头晕，因为在颈椎有问题的情况下，可能会影响颈部的血管，比如椎动脉有一些压迫或者痉挛的话，也会引起脑供血不足，从而引起头晕的症状，但一般来说颈椎引起的头晕不会特别严重，只会是那种晕乎乎的改变。你母亲已经到医院去拍了颈椎的片子，从这个片子来看确实是有一些问题的，有一些骨质增生，生理曲度也有一些变直，而且它的张口位片上显示寰枢关节也有一些不对称，但是我个人觉得这些问题不足以引起这么严重的头晕，因为就像我刚才提到的，颈椎病引起的头晕，一般不会太严重，而寰枢关节不对称也不会引起这么严重的头晕，所以我个人建议你母亲还是要考虑到医院去做进一步的检查，毕竟他的年龄相对来说比较大一些，已经60多岁了，如果他还有高血压糖尿病等等其他一些内科疾病的话，出现其他病变的可能性还是比较大的，你也提到他昨天晚上睡觉的时候也有明显的头晕，今天早上起床的时候都要扶着墙才能够走，这就说明他的平衡受到了很大的影响，所以在这种情况下我是不建议他一个人在家里面或者一个人出门走路活动，因为这种头晕很容易造成摔倒，而老年人又有骨质疏松，摔倒的话就很容易出现骨折，这样就比较麻烦了，所以最近一定要有人照顾他，这样才能避免出现这样的并发症。对下一步的检查，我个人建议首先要杜神经内科去好好的看一看，让医生仔细检查一下你母亲的身体情况，有必要的话可能要做一些头部的检查，比如头颅的CT，比如脑部的血管的检查，比如颈部的血管的检查等等，这些都能很好地去判别你母亲目前头晕的原因是什么，如果有一些脑部的病变，那就在神经内科好好的治疗，如果头晕的厉害，我甚至都建议他要住院治疗，一个是可以做一个全面的检查，另外一个也可以通过输液来缓解她目前的症状，一般来说只要检查结果不是很严重，治疗的效果还是比较好的，你不要担心。如果神经内科检查没有什么太大的问题或者无法解释他目前的头晕症状，那就要考虑到耳鼻喉科去看一看，看看有没有我刚才提到的美尼尔综合证或者耳石症，如果医生有怀疑的话，肯定也会建议做一些相关的检查，但是因为这里面比较专业，我也说不出来应该怎么检查，而检查确定有这些问题以后，也可以做一个专科的治疗，一般来说效果也是比较好的。如果前面的检查全部都是正常的，那我们就可以用颈椎病来解释，只是我刚才也提到了颈椎病，一般不会晕的这么厉害，对于颈椎病的治疗，首先肯定是建议他要好好的休息，目前的情况不应该过多的起来活动，而应该要躺在床上休息，而且休息的时候要买一个颈椎枕，这样才能让颈部放松有助于它的恢复，如果起来活动的时候晕得厉害，可以考虑买一个颈托，把颈椎固定保护一下，刚好对这个寰枢关节也能起到保护作用，至于这个寰枢关节目前看到的问题，不一定真的存在，因为X光片会受到体位的影响，所以如果想要确定到底存不存在问题，可能还要做个CT看一下，也许做出来就是正常的。当然就算有问题，其实和他目前的症状没有太大的关系，只要没有颈椎靠近后脑勺位置的疼痛或者手麻的症状，暂时不需要做特别的处理。其次就是要考虑到医院做一些物理治疗，比如中医上的针灸或者西医上的红外线理疗灯的照射，对缓解他目前的头晕症状，应该是有很好的帮助的，可以考虑连续做长1~2个疗程。但是在有头晕的情况下，一定要避免做强力的按摩或者推拿，这些暂时先不要做。最后就是要考虑配合一些药物治疗，推荐口服西比灵，甲钴胺和银杏叶片，这几个药的效果相对来说比较好，可以考虑用上一段时间症状恢复的差不多了以后再停掉。所以如果是颈椎的问题，按照这几点建议来治疗，效果一般来说还是比较好的，你不要太担心，只要症状能够慢慢恢复，那后面一定要注意保护她的颈椎，避免长时间的低头工作或者干活，要适当地抬头活动，这样才能有效避免后续的复发。以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。


您好，结合病史及临床经验，您目前不适初步考虑：久坐后颈椎病导致的，不严重，不建议手术治疗，目前通过日常护理及颈部后仰运动，可以自愈，还可以按以下建议治疗，以促进康复。治疗建议：1）、您目前久坐、久站时可在颈部佩戴颈椎自动牵引器或颈托（很重要的治疗措施，建议每天佩戴至少10小时以上，可在网上购买），减轻椎间盘的压力，促进恢复，不过情况允许，需要尽量减少久坐、久站，多休息，休息得越好，恢复得越快越好。2）、可在颈部局部贴氟比洛芬贴膏消炎止痛，口服甲钴胺片营养神经，口服扶他林片消炎止痛，以加快康复。3）、可行颈部按摩（网上购买简易颈椎按摩器，每天可按摩3-4次）、红外线照射（网上购买，每天可用红外线灯照射理疗3次，每次20-30分钟，照射剧烈30CM，红外线灯操作简单，非常有效）等理疗改善微循环及缓解颈部后侧肌肉软组织紧张。4）、劳逸结合，尽量避免长期低头，多活动颈部，多行颈部后仰动作，以促进康复。5）、坚持治疗，4周一疗程，症状才会较快缓解。


您好，感谢您的信任和再次选择，非常抱歉让您久等了。根据您提供的情况考虑是颈椎病（神经根型、交感神经型）分析：1、您主要的症状是右上肢疼痛伴麻木，主要是大拇指和中指为主，上肢的麻木最常见的原因就是颈椎病压迫着周围神经根导致疼痛麻木等症状，根据压迫的节段不同，其所表现的位置也不一样。2.结合您提供的磁共振，可见颈椎退变，颈椎间盘突出，3-7，右侧突出为主，与上述症状是吻合的；3、颈椎间盘突出或者周围骨质增生刺激交感神经会出现交感神经症状，如心慌、出汗等所以考虑以上诊断。治疗建议：1.要选择合适的枕头，如果枕头垫得过高，会对颈椎造成压迫。合适的枕头压实后应有一拳的高度，同时枕头下缘要能够支撑住颈部，不要使后颈悬空。2.停止玩手机等长时间低头动作。以后生活中注意要保持正确的坐姿，背挺直，大腿与小腿呈90度；每伏案工作30~40分钟，可以起来活动一下，抬头远视几分钟，消除颈椎和眼部疲劳。在工作间隙增加活动量，如做一些头及双上肢的前后屈伸及旋转运动，增加体内血液循环，从而改善颈椎病症状。3.口服药物治疗，见处方。4、症状缓解后，注意加强锻炼，尤其选择能够锻炼到颈部肌肉的运动方式，适度地锻炼颈部、背部肌肉，如牵伸背阔肌、做头部“米”字操等，（颈椎操见附图）同样可以增加肌肉对肩颈的保护作用。但需注意运动适度，不可过度劳损颈椎。5、如果症状明显可佩带充气颈椎枕或颈托固定颈部2-4周；5.可行中医的理疗等，但是不建议按摩，容易加重神经损伤，甚至造成不可逆后果；6.如果症状不缓解，反复或者加重，可以考虑手术治疗。综上所述考虑是颈椎病，如果之前没有经过正规的保守治疗，可以先进行保守治疗，会有不错的效果的，如果后期症状反复或者加重等，在考虑进一步手术治疗，不过您不用担心，一个您现在尚可以保守治疗，再一个手术也很成熟，效果也不错的。希望可以帮到您。


您好，谢谢您的信任，看不到资料，麻烦拍照上传相关资料包括报告，以便进一步指导。我现在有点忙，等空了第一时间回答您，应该不会太久。忙完，整理好解答，发送给您。提醒您只有2次追问机会，先等我给您回复后再提问，更有针对性。再次谢谢！


嗯，您好，抱歉啊。因为确实上午门诊接触比较晚，而且刚才开了一个小会，所以没有特别及时给您回复啊。但是在这个回复回复中也说了，就是让您稍稍微等一下，嗯，给您造成了一些困扰，希望您还能见谅啊。嗯咱们说一下您那个病情吧，这个病情我看了一下您那个核磁影像，嗯，这个左髋关节确实有一些明显的病变啊，但是我觉得这个应该不太像坏死啊。这应该是一个骨关节病，也就是这种退行性的骨关节炎，是由于关节磨损而导致的。為什麼您在这个年龄段就出现比较明显的一个磨损跟这个关节的退变的？是因为您这个髋关节是有一些发育的相对异常。就是他有这个空间发育不良的问题。因为你这个宽度比较浅。所以呢对于这个股骨头的包裹面积比较小，所以局部这种压力就会比较大。因为接触面积小嘛，所以这个局部的压强比较大。这样的话他就这个磨损就相对会更快。就是在相对早的这个年龄阶段就会出现这种关节退变。正常这样的一个程度退变有可能得六七十岁才会发生。但是因为您这样的一个呃局部结构的状态，所以他更早的出现了。目前实际上右侧也有类似的情况啊，也是有这个关节发育不良。但是目前右侧这个病变还不是特别重，还没有这个明显的这种骨髓水肿啊或者是囊性变，包括关节间隙狭窄，目前都还没有。但是有可能后续还会再进一步发展，所以这个还有待于进一步观察治疗的话，因为它这个就是一个关节炎了。虽然他这个出现比较早或者有这个发育不良的问题，但是他病理改变目前是这样一个情况，就是软骨某些地方磨没了，嗯，软骨下骨也出现这种阳性变了。所以这个相对来讲，而且有这个关节间隙变窄，这是一个相对比较重度的这种骨关节病了。这个有的时候包治疗确实效果不好了，嗯，但是也可以尝试，比如关节腔里面打一点玻璃酸钠。或者是做的这个冲击波治疗，看看能不能有效。如果确实没效的话，那我觉得可能就要考虑做手术了。而且这个手术呢通常是要考虑做这个关节置换的手术。因为这种关节破损的状态，保守治疗它是不能改变的。所以只能把这个破损的这种关节表面给它去掉，换成咱们人工的假体，这样才能改变这样一个病理基础。那这个疼痛啊，包括关节活动受限。等等一些相关的症状才能逐渐改善。否则的话确实。嗯，效果都不会一般，或者是没什么效果。但是置换对于您来讲，他有个问题，就是咱们置换的假体一般使用年限大概二十年左右。所以可能您还后期，比如六七十岁还会涉及再做翻修的这个问题，所以这个是一个问题，所以一般如果能耐受或者是能够接受，尽量拖一拖这个关节置换的时间。嗯，通常在临床上是掌握在六十五岁以后，七十岁左右。但是您这个是情况特殊，所以如果确实高治疗效果不好的话，可能也要接受这个手术。


您好，首先感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。请问1.目前疼痛部位有没有按压疼痛的感觉？2.疼痛部位皮肤发热吗？3.疼痛固定在一个部位吗？4.休息后肿痛减轻吗？5.做什么工作，平时用手多吗？6.原来查出过什么疾病吗？7.活动时疼痛部位有没有响声、卡顿的感觉？


你好，感谢你的耐心等待，刚忙完手上的事情，让你久等了，十分抱歉！我想先问几个问题，好让我进一步了解病史，请你在追问的时候先逐一回复我，请问：1.这两年有规范治疗吗？吃药啥的有吗？如果有，详细告诉我治疗过程吧。2.现在上下楼梯会痛吗？3.能蹲下去吗？如果蹲下去了，可以站起来吗？上下楼梯会痛吗？69岁这个年龄的患者，如果是膝关节痛，最可能的就是膝关节骨关节炎的问题，膝关节骨关节炎最常见的症状是走路痛走不好路，屈伸受限，要么就蹲不下去，要么勉强蹲下去之后站不起来。膝关节骨性关节炎是一个关节磨损的退行性变，也就是干活多了磨烂了，软骨和半月板没有了，变成骨头磨骨头，硬碰硬的。如果以前干重体力活比较多或者长期蹲着干活，尤其容易磨损膝关节。从你的片子看是比较典型的骨关节炎表现，磁共振看着有内侧半月板后角的撕裂，内侧半月板侧方移位，内侧胫骨平台后方也有囊变了，关节腔内积液也不少，这都是磨损老化的表现。有条件的还可以加拍一个站立位的膝关节正侧位x光片，看一下关节间隙有没有变窄，评估继续保守的可能性。69岁的膝骨关节炎，如果以前没有规范保守治疗，可以优先考虑保守治疗，保守治疗最主要是吃药，例如西乐葆，由于关节腔内积液多，积液同样会引起酸痛，屈伸活动受限的症状，吃西乐葆会有缓解作用，如果控制了积液，症状明显缓解，手术可以暂时不做。如果药物保守治疗没有效果，那可能是骨关节炎比较严重了，严重的膝关节骨关节炎的话只能通过手术治疗了，手术的话，要做膝关节置换术。膝关节置换可以解决疼痛和走路的问题，我看你妈妈病变集中在内侧间隙，前交叉韧带走行信号还好，可能有做单髁置换的可能性，具体要根据症状和查体决定，如果不合适做单髁，那就做膝关节表面置换。还有什么问题？欢迎追问。


呃，您好啊，这个确实视频录的有点快啊，我这边这个眼睛看的有点花啊，但是能看清啊，能看清，录的很好啊。这块来看的话呢，呃您这边没有大问题啊，真没有大问题。沸点硬挑点毛病的话，那么腰椎有一点点轻度的蜕变啊，退变就是老化。就是怎么说呢？就是比如说你头上长了两根白头发啊，比如脸上长了个皱纹，你说这算是什么事吗？就算是个瑕疵吧啊，就算是个瑕疵啊，但是呢你有其发展的话呢，就是这种蜕变吧，你不可能逆转啊。但这种呢就是一个亚健康状态，所以呢腰椎来说就避免久坐，避免弯腰，避免太重，最好保养它就可以啊，这是第一。第二一个的话呢，就是这个髋关节，髋关节呢有点少量的积液，也不是什么太大事儿。所以这块吧就是说实话就是你肯定疼，要不然你也不会来找我，我这么多，对吧？这块儿的话呢他肯定是你的这个这个矫正鞋垫啊，因为是改变你离线了啊，所以不好听的，你这里这个这你你你你踩踩着你你你一个礼拜你的还会破坏。对对对对，更何况你这边的话呢，就这个这个矫正鞋垫让你的关节啊你可以不磨的，但是呢你有造成身体的损伤，什么是气质的损伤？就没坏，没给你什么这个软骨磨坏，没给这个键盘这个垫出来啊，所以这是好事啊，这个是好事。所以这块来说的话，第一这个这个鞋垫不要走了，这鞋垫啊不科学，不科学。正常的话我们要根据下肢的力线，你的步态就是整整体分析的踩脚垫。所以说这这这这这这这肯定是不行啊。然后呢你说你膝盖有点疼痛或怎么样，这一块吧，我觉得呢可能是肌肉的还是肌肉韧带的劳损来的。你现在还喂奶不？现在我之前有推荐就是这个这个垫垫垫啊。不是说的特别厉害，还能不能补位了？咱们用一点非甾体的抗炎药可不可以？但用药得需要用药，一般三到四周症状的改善就基本上大多数就好了。但在停药一个月，让他到代谢完才能去喂奶，可不可以呢？


呃，你好啊，患者现在主要是哪个位置疼的更厉害呢？是腰疼的更厉害，还是臀部、大腿、小腿啊酸麻胀痛的更厉害？有没有肛门周围的麻木啊，小便无力或下肢无力，脚趾头、脚脖子并不是疼的麻的不敢动，而是想动动不了啊，这个这个这个没有力量这种感觉有没有啊？白天的时候呢，比如说久坐、弯腰、抬东西之后，症状能不能加重呢？啊，休息之后适度的休息之后，症状能不能改善呢？


呃，您好啊，从片子上看，他这股骨头的形态还可以啊，不没有坏死的表现，但确实是有髋关节的积液啊，这个积液哪来的呢？就是我举个例子，你拿个水杯没拿住，掉地下摔了一下啊，玻璃杯啊拿起来之后呢，这个你看着还挺好啊。装装这个装点水放窗台上，第二天的窗台全是水，那你说这是哪来的呢？那肯定是这水杯漏了啊，但是只是咱们肉眼没看到而已。从这片子上看呢，没有看到他特别明显的。你说什么韧带的损伤，但是呢于是那个部位有点积液，所以说你不除外是关节盂唇这块呢是有点磨损和损伤的，属于是骨性关节炎的关节软骨韧带的这样一个劳损性的损伤啊，这一看是有这个原因。所以他现在的话呢疼痛最疼痛的部位是不是就是大腿根腹股沟区这一块啊，还是说屁股啊，整个这个屁股蛋后面啊，到大腿到小腿整个这一侧的疼痛啊，或者说是外侧的疼痛啊。所以现在从这个片子上看的话呢，股骨头坏死还不够，那还不够。所以对于他现在这个情况来说的话呢，我的建议呢可以考虑呢呃用一点这个非甾体类的抗炎药啊，安康信啊，吃点这个地奥司明，吃点维固力啊，营养关节软骨。如果保守治疗一个月不见缓解的话，可以考虑做一个髋关节镜啊。这个年龄不大嘛，就做一个宽镜啊，咱进去探查清理修复一下啊。呃如果说呢他是屁股到大腿到小腿的酸麻当中，那么我建议再查一个腰椎植物人啊，看一下是不是腰椎出现这个复发是什么情况。但如果就是大腿根腹股沟区这块的话呢，那么这个就是一个劳损性的关节炎啊，这个问题不大啊，主要看他症状啊。


呃，从片子上看呢，幺四五幺五骶一两个阶段间盘都有突出，腰五骶一就最底下这个阶段间盘突出稍微大一些啊，但是呢也没大到说必须立令人发指，必须马上手术这种程度啊。所以这一块来说的话呢，呃单从片子上看啊，可以尝试保守，但要看症状，那要看症状，因为我现在了解几个事儿，有没有肛门麻木，小便无力啊，这个叫马尾综合征，有没有出现过啊？有没有下肢不是疼麻的不敢动，而脚趾头脚部抬不起来，有没有这种无力的表现，这叫神经损伤。除去这两种情况之外，是腰疼的肛裂，还是下肢腿部、臀部、大腿、小腿酸麻胀痛更厉害一些呢？就这个症状是哪块更厉害的，我再帮你确定你下一步该怎么办啊。


呃，您好啊，从您片子上看呢，你这个腰骶这个阶段呢有个间盘的突出，这个突出程度呢不算轻。实话实说，这个突出现在看呢呃整个在中中央偏左侧的一个眼膜啊，这块儿整个一大块卡在神经根的上。呃，但是呢是这样的，因为对于这个疾病来说的话呢，我们首先明确的为啥得哈煎盘先退变老化啊。第三状元退化老化了之后的含水量下降了，你经常的久坐弯腰太容易刺激的肩膀慢慢就突出来了。所以这个病你说我用什么方法能让盘盘缩回去了，这几乎是不可能的啊。做手术也只是把突出间盘摘掉，所以手术的复发率是百分之三到五。而且手术呢大数据的统计啊，就手术效果好的这种效果呢，一般是在百分之七十到八十啊，还有二三十的患者呢是不变。不到万分之一，就万分之三到五吧。有也有这个做手术术这个出现神经损伤啊，就脚趾脚脖子抬不起来啊，出现这种加重的症状也是有的。所以对于这个情况来说呢，不能都要考虑手术。那一般来说我们要看几个症状啊，我不知道你有没有这个症状啊，就马尾啊，咱们叫马尾综合症，就是肛门马小便无力这种情况必须手术。其次呢就是咱们这个这个脚趾头、脚脖子现在就已经抬不起来了，无力了，那么这种叫神经损伤，必须手术啊。如果说是因为疼痛不敢动，这也不算啊。另外一个呢就是系统的保守治疗。那系统保守治疗当中，其实你用的药物呢，塞来昔布和甲钴胺，这个是指南推荐的用药啊。另外呢还推荐了一些肌松药的消除水肿的药物，可配合使用。那么包括系统保守治疗超过六到十二周以上不能缓解，是要考虑手术的。所以说您这块来说的话呢。你这个呢呃突出程度呢嗯不算轻啊，但是也没说严重到哎呀必须做这种程度。这个反正就是挺大一个键盘。具体后边的离断症呢，这是一个疾病啊，就是怎么说呢？它是呃这个键盘呢上面有一点钙化啊啊这个椎体后缘的，好比像这个椎体后缘掉下来一个小小小裂隙一样，像小小东北话呀，小小小玻璃小碎片一样啊，就是一个小的像个小骨片一样啊，这种这种无所谓啊，那就是一个就是一个间盘突出的一个表现而已啊，跟你这个呃这个做这个就是做不做手术是没关系的啊，跟这个稳定性也没有关系。所以这一块呢，不是椎体后缘断了啊，他就是怎么说呢？呃，也有它这个间盘钙化的一种成分啊，所以这种疼这种突出的程度呢中度偏上，但不是顶级的，特别严重啊。就是所以说可以尝试保守，只要没有我前面说的两种方式啊。所以说你还可以问我两个问题，一定告诉我一下你现在有没有前面说的两个事儿，包括你这个保守治疗，你用了多长时间药，就是塞来昔布和甲钴胺用了多长时间。啊，你感觉用了这个药之后的症状是不是有一些新的变化啊？


您好，您的问题已经收到，我已查看，您的问题是母亲最近一两个月膝盖内侧疼痛，下蹲站起身时，以及走路时，觉得使不上力。另外两条小腿经常发胀发硬（尤其是久站久坐后），半夜还会有类似抽筋的胀痛，在当地医院诊断为骨关节炎，用药后有明显缓解，您先不要着急咱们先来分析一下老人的情况。从您的描述来看，考虑老人的症状为骨关节炎可能性大，这种情况多与年龄相关，随着年龄的增大，咱们的骨关节会发生退变老化，如果受到损伤或者劳累之后，可能会出现疼痛以及疼痛加重。而骨关节炎疼痛主要也是以膝关节内侧疼痛为主，由于内侧负重会比较大。另外由于老人半夜会经常有抽筋式的胀痛，我们也需要排除是否存在的骨质疏松的问题，这种情况就建议及时去医院做一个骨密度以及骨代谢的检查。关于老人的病情，我还有一些问题需要了解一下。第一老人目前的症状主要集中在膝关节以及小腿吗？有没有腰背部，臀部以及大小腿的放射性的疼痛或者麻木或者感觉异常的情况第二，目前的病情对日常生活影响大不大？走路能走多远？第三膝关节局部按压疼不疼？不负重屈伸的时候疼不疼？上下楼梯的时候疼不疼？走平路的时候疼不疼？第四小腿或者大腿有没有水肿？有没有静脉曲张的情况？第五，有没有检查过腰椎的核磁共振和膝关节的x光片？您可以先把上述问题稍微回复一下，我们再进一步分析。


您好，首先感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。1.目前运动量太大后出现屁股疼痛，没有其它不舒服，目前来看可以从事公安警察工作，手术伤疤的话，它有一个专门的判定标准，这个具体的内容不清楚，没有办法告诉您，需要有专门的查体机构去鉴定。2.目前正常训练没有问题，可以剧烈运动，体测的话，通常不会受影响。3.可以打篮球，但存在一定的风险，可能会加重、缩短髋关节的使用寿命。可以到骨外科或关节外科就诊，做个髋关节的X线片，评估一下目前的髋关节状态。


您好，非常感谢您的信任啊。从您提供的信息了解到，您母亲是近十几年以来一直有这个膝关节疼痛的症状。嗯，之前呢也这个做过抽液的这种处理，包括做一些按摩什么的啊，还有就是贴膏药。最近呢又去潞河医院拍了片子。从您上传的这个检查结果来看，一个是这个膝关节的x光片，发现有明显的骨质增生。嗯，就是这个骨刺的生长，另外就是内侧关节间隙实际上已经变成了了包括骨关节的这种间隙也有变窄的这种趋势。所以这个o a的这种状态，也就是骨关节的这种程度已经比较重了。另外就是还有一个超声的结果，超声发现呃有一个骨质囊肿。当然这个也是继发于骨关节病的一个。状态啊，所以总体来讲，这个关节炎应该诊断明确的。而且目前这个程度已经比较重了。相对来讲呃，治疗的话原则上应该还是首选保守治疗。因为有创治疗肯定是选择放在后面去选择的，但是这种状态确实可能保治疗效果不会太好。比如说这个症状可能控制不会特别满意。另外呢就是很容易复发，反反复复，而且可能会有加重趋势。因为保守疗的话，实际上就这几个方面，一个就是平时尽量减少刺激啊，像爬坡、上下台阶，反复蹲起，这些对于关节负荷比较大的活动要尽量的少。另外呢就是在耐受的情况下做一下这个激励的锻炼。躺在床上做的直接腿啊，或者空中自行车的一些练习啊。力量强了之后，关键会更稳定，或者说控制力会更强。那这种退变或者磨损的风险会下降，或者是程度会减轻。啊，另外呢就是用一些药物，那对应的话就是口服氨基葡萄糖或者是在关节腔内注射玻璃酸钠，来起到这个修复人工损伤呀，还有这个润滑关节的作用。当然，对症的治疗的话，药物方面就是一些消炎镇痛药，不管是外用的还是口服的，当然还可以间断去做一些理疗来改善这种肿疼的这些表现。但是，如果长时间保守治疗效果不好，还有进展的趋势，又特别影响日常生活休息的话，那这个时候就要考虑做手术了。这种手术的话，针对骨关节病这种重度的蜕变，确实要选择这个关节置换，因为其他的手术方式效果都不好。而关节置换目前来讲，这个接受度包括临床疗效还是不错的。所以当前做不做手术的话，就是要看老人对于保守治疗这种反馈怎么样。嗯，是不是经过高温治疗之后很长一段时间，这个症状都能维持在一个能耐受或者是可以接受的一个状态。否则的话我觉得是可以选择包这个关节置换这个手术的。但是关键症状有个问题，就是这个假体一般使用二十年左右，所以如果能在六十五岁及六十五岁之后做，可能会更好一些。这样呃二十二三十年之后呢，可能就不需要翻修了，否则的话可能八十岁左右还得再做一次。呃，这个是年龄方面的一个考虑啊，病情上实际上是允许做这个手术的。大概是这一些相关的分析和建议供您参考，祝您母亲早日康复。


你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！从您描述这个情况看考虑还是手指关节的可能性比较大。您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。首先，您手指关节按压有疼痛吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看。其次，平常晨起关节活动如何？不接触水就完全不会有症状吗？再次，以前做过什么检查吗？拍过片子吗？需要把片子发过来我看看。最后，局部皮肤皮温有升高吗？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！


你好，抱歉，久等了，我刚刚看了你的描述。老年人主要是左侧的髋关节部位，疼痛标记的位置在于腹股沟的位置，这个位置的深面是股骨头、股骨颈的位置。这个地方的疼痛老年人需要考虑三个方面的问题，一个是随着年龄增长，关节软骨磨损引起的髋关节骨性关节炎，一般以酸胀疼痛为主，通过休息、热敷或者口服抗炎止痛药，一般自己就可以缓解，想要了解关节磨损的程度，一般可以拍个x光片检查。除此之外还需要考虑老年人有没有股骨头坏死，你可以看一下双下肢是否等长，如果说不等长这一侧肢体要短一些，而且疼痛的部位也是这个地方的话，考虑可能存在股骨头坏死的，股骨头塌陷变形的情况，一般也是通过髋关节的x光片检查来明确股骨头坏死看严重程度如果塌陷变形严重达到三期的话，一般是需要考虑进行髋关节置换手术。还有一个问题就是老年人因为骨质疏松、骨头比较脆，轻微的外伤，跌倒或者扭转屁股坐在地上都容易引起股骨颈骨折。但如果说他还能够走走路的话，那这种骨折有可能只是骨裂，或者是一个嵌插型的骨折，在负重行走的时候疼痛明显、休息坐着或者躺着的时候症状减轻，一般通过x光片也能看得出来股骨颈到底有没有骨裂或者不全骨折的问题。80多岁，如果说真的存在骨质疏松性的股骨颈骨折的话，需要考虑做人工股骨头置换，但如果说是不完全的骨折，或者只是轻微的骨裂的话，也可以考虑保守治疗，但保守治疗需要严格的卧床休息，避免下肢负重，负重的时候有可能会导致骨折，进一步移位，所以疼痛加重甚至导致股骨头坏死。目前如果不方便到医院就诊的话，可以先口服布洛芬或者双氯芬酸钠，抗炎止痛，多休息，减少下肢的负重。如果说通过用药、休息处理症状没有缓解的话，建议还是到门诊骨科就诊，拍一个髋关节的x光片进一步明确一下。


您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳，首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生，您的提问我收到了。关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次咨询追问机会，希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！


呃，您好啊，从您这个片子上看呢，这个腰椎啊是一个非常轻度的肩盘突出啊。最轻的啊退变的也不是特别的严重啊，所以您这个程度肯定不考虑手术哈，肯定不考虑啊。您这个呢就是看你有什么症状啊，因为现在医生们讲循证医学，即使找证据也是找症状。你有症状，咱们对症处理。当然你说这间盘突出的确实不重，那我们能不能做一些治疗，让他缩回去，这个不可能啊，他已经突出了，有可能是生理性。就这样的，也有可能他已经劳损之后，慢慢有点凸出。之后呢，你说要返老还童给他缩回去，这是不可能的啊。虽然他突出的非常轻啊，但是呢主要看他的症状，你不要考量他。我跟你讲有好多人吐槽比你大得多。没症状也不要去管它。所以现在就看你的核心的症状是什么啊，这点最关键。然后呢，你有没有腰痛，有没有臀部、大腿、小腿酸麻胀痛，肛门麻不麻啊？呃休息能不能改善这些症状啊？这个你还可以再问我两个问题，一定把你的症状告诉我。然后这些症状出现多长时间了，怎么时候改善啊，休息能改善。不是不是久坐弯腰抬东西的时候加重。有沒有這些经历告诉我一下，我帮你分析接下来该怎么办。


喂，你好，呃，这边针对您所描述的情况，我还有一些需要再了解的问题。首先一个整个病程时间到现在有多长时间了，然后这个位置可以看到明显的有一个皮下的包块。然后你说的是一个硬包，那他这个包块摸上去的话，它是像骨头那么硬的一个东西，还是说没有达到那么硬的一个硬度，就是介于软和硬之间一个人性的东西。然后你用手来推动它，它能不能有一个活动度，就是能不能动，然后有没有影响你这个手腕的活动。比如说你手腕屈伸活动，这些旋转活动有没有明显受限，或者说有响声，或者说有疼痛，或者有被卡住的这种感觉。有没有这种感觉，还是说这个包对你这个手腕的一个功能完全没有任何影响。然后这个包的话，你可以用手来摸一摸它，它是否是边界比较清楚的。就是那么一个圆苞和边界是边界是比较清楚，不是和周围组织粘连比较厉害的那种包。然后这个嗯你描述是以前称帝受过伤，那以前称帝受伤那个是什么时间段的事？


你好，请问关节活动有没有受限？关节有没有肿胀？是否是早上起来关节疼痛僵硬，活动一下就能够缓解。