您好，根据你的描述考虑是呼吸道感染可能性很大 。考虑上呼吸道感染是有的 ，但是下呼吸道感染不能明确，尤其是哮喘有没有复发也很难确定 。而且哮喘是很难去根的，感冒也会诱发哮喘发作的， 所以，如果有哮喘发作的话，你用阿奇霉素还有感冒药效果是不好的 。为了明确你的病情，给您具体的药物指导或者给您具体的检查建议，希望您详细逐条回复我问的情况。以前有鼻炎吗?如果有，是普通鼻窦炎，还是过敏性鼻炎呢？没有流鼻涕、打喷嚏的症状，是吧 ？喉咙痛、痒、发红吗？有没有扁桃体肿大呢？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看 。我给你上传了两张示例图。你说有胸闷，有时呼吸不畅，然后括号里面你又说病情平稳 ，他目前来说到底是有没有胸闷、呼吸不畅的症状呢 ？你觉得是鼻塞导致的呼吸不畅还是咳嗽 或者用嘴呼吸有时候也呼吸不畅呢？闻到刺激性气味，比如油烟味、冷空气，咳嗽会加重吗？咳嗽厉害吗？是白天多一些，还是晚上多一些，还是一样啊？影响休息吗？没有发烧(如果有，体温最高多少度)吧？你什么时候用的治疗哮喘的药呢？停了多长时间了？ 你用药的这几天 ，症状一点儿都没有减轻吗 ？最近劳累、着凉、吃辛辣刺激食物了吗?


您好，感谢您的信任和提问，不好意思现在才回复您，今天上班。是这样的，按照你的描述，你外婆说已经有咳嗽几十年了，自己怀疑是哮喘，曾经吃过一些土方子的药去治疗。不知道您外婆之前有没有在医院正确诊过哮喘，因为这种反复的干咳其实涉及的疾病是比较多的啊，例如像慢性支气管炎，肺气肿，然后哮喘啊这些都会导致长期的慢性咳嗽，所以一般来说只有知道病因之后才能进行一个正确的治疗，不同的疾病治疗方式并不一样啊，如果仅仅是一个单纯的慢性支气管炎，这个可能只要消炎止咳就可以了，但是如果是一个哮喘的话，哮喘的治疗方式是不一样的，它会遇到一种叫吸入性糖皮质激素的药物去治疗。另外的话就是关于你图片里面提的那种药物的话，我们一般在之前的这个临床中也曾经见到病人有用过这种药物，其实这个药物的话就是一些西药的这种激素，或者一些平喘的药物，止咳的药物加进去做出来的。刚开始用确实效果很好，但是后面的话用效果会越差，并且副作用会越来越明显，所以我们一般是不建议病人用这些药物的。所以针对您外婆的情况的话，建议的话，第1个还是要去医院去做一些进一步的检查，明确诊断到底是不是哮喘，如果是哮喘的话，需要进行正规的抗哮喘治疗才可以，目前的话这个医疗疗进步很多，哮喘还是可以进行控制的。


您好，我已了解您的情况，您提供的病史信息很清楚，根据您描述的问题，咳嗽时间长达2周，胸闷，咳嗽振的头疼，咳嗽的原因很多，需要问您一些问题，请您补充，以便更清楚了解您的病情：1.您咳嗽有痰吗？什么颜色？有没有血丝，量大不大，粘稠吗？胸闷有气短吗？胸闷一般什么时候，与活动有关系吗？2.您支气管炎好多年了，当时没拿片子，那当时开的什么药物，吃了多久您还记得吗，后面还有发作吗？如果有，一年发作几次，每次持续时间多久？2.您查过有肺部结节，结节没有生长，不大，那您有没有当时的片子或报告呢？今年什么时候查的距离这次咳嗽有多久？3.您平时有抽烟吗？如果有多少年？以前还有过其他什么疾病？比如高血压、冠心病等？请您依次补充，避免遗漏，节约问诊次数。您暂时也不用太担心，从您描述的问题，应该也没有很严重的疾病，您只需要根据您的情况回答就可以了。


你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！为了更准确的判断你的情况，我还想详细了解一些其他的问题。请问：最近除了有点喘气，还有其他的症状吗？特别是有没有咳嗽咳痰心慌胸闷的感觉？喘气是平躺后加重还是活动后加重？最近做了什么检查没有？有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、肝肾功能异常、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）


哮喘是个气道慢性炎症反应性疾病，多数人幼年或者青年发病，而且大多合并有过敏性鼻炎等过敏相关疾病。发作时多因为接触过敏原或者因为感冒肺炎等感染性疾病诱发，以咳嗽咳痰喘息为最常见表现。治疗方面，目前以控制症状为主，没有根治的手段。发作期可以用支气管扩张剂，目前看您用的特布他林和布地奈德都是短效的。建议您在发作时改成舒利迭（沙美特罗氟替卡松）或者信必可（布地奈德福莫特罗）。孟鲁司特可以继续用。需要注意的是有些人查过敏原没有找到阳性的，但是确实会有季节性过敏现象，或者能通过日常接触和饮食推断出可能的过敏物质，这是因为我们临床上只能查一些常见的普遍的过敏原，也就是体现在化验单的那些，有些人会对化验范围外的过敏，这个要提高警惕，比如春秋过敏季节注意戴口罩，避免接触可能的过敏物质等等。


您好，春天是过敏性哮喘的高发季节，您母亲既往有哮喘史，存在对花粉过敏，回忆一下近期是否有这方面过敏原的吸入而导致哮喘的复发，日后也请注意避免接触过敏原。您上传的照片中的三种药物都具有抗过敏的作用，处方时间均为2019.11，请仔细查看一下是否还在有效期之内。我根据老人目前的病症，为她作一下药物上的调整，希望能够缓解她的不适，也请她在节后能够去医院对哮喘做一个呼吸专科的评估，尤其是需要做肺功能方面的评估。此外对于老年人的咳嗽，喘息等较为严重的症状，还需要和其他的疾病相鉴别，如急性心功能不全等，如您母亲调整药物后症状未得到有效控制，还望及时去医院急诊，以免有所贻误。稍后我将为您提供电子处方，通过平台审核将发送到您，非常希望能够帮助到您母亲，感谢您的支持和信任！


您好，问诊已收到，为了更加全面地了解您的病情，有几个小问题，麻烦您说明补充一下：1.此次不适之前有无感冒受凉史？2.除了咳嗽咳痰有无其他症状？痰是什么颜色？量多吗？闻及冷空气或者油烟等刺激性气体可诱发或加重咳嗽吗？3.服用阿斯美后症状有无改善？还有无其他用药？4、有无过敏性鼻炎，有无哮喘病史或者家族史？您提到的过敏性支气管炎是什么情况？以前也出现过这种情况吗？当时有无做肺功能检查？请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。请问究竟如何不舒服？是呼吸不顺畅，还是感觉明显的喘气或者有反复的咳嗽？出现这些症状一般是在情什么情况下发生，比如是天气变化或者是运动，还是接触到什么物质后出现？究竟做了哪些检查来确诊的哮喘，请将这些检查结果上传一下！有没有过敏史，有没有鼻炎史，有没有吸烟史？请详细地提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


请问：1.这种症状出现具体有多久了？2.出现症状前有明确诱因吗？如受凉，接触呼吸系统感染患者，进食刺激性食物等。3.以前咽部，扁桃体会经常发炎吗？3.症状以干咳及咽部异物感为主，请问干咳是否有什么规律性？如进食刺激性食物或者吸入刺激性气味加重，昼夜差异，平躺比坐位更重等。4.咳痰多吗？痰液是什么颜色的？5.进食后恶心呕吐有无什么规律性？如恶心呕吐的时间是在进食一开始，还是进食中，还是进食后？如进食少量食物也会出现，还是进食大量食物才会出现？6.除了上述症状，是否还有其他症状？如反酸，烧心，流涕，喷嚏，气短，胸闷，畏寒，发热等。7.以前是否存在胃炎或者其他疾病病史？8.是否存在药物过敏的情况？9.是否使用药物或者做过检查？如有麻烦提供下。如果方便，麻烦你拍照给我看下你咽部的情况。（拍照时注意打开闪光灯，用筷子压住舌两侧根部，发 啊 音，可以多拍几张，扁桃体位于咽的两侧，尽量暴露出来，如图片所示）李先生，你好，感谢你的信任。重点的一个症状描述来看的话确实相似，咽部受刺激后所产生的一些症状。但是你的一些症状确实并不是很典型，并不是只有咽部的一些验证或者是疾病所能导致这些症状，其他的疾病也有可能会出现。所以说为了更准确的了解您的情况的话，一会儿我会以文字的形式发送给你一些问题，希望你能够配合回答一下。另外咽部的一个情况的话，他们是烟以及扁桃体的一个情况。目前只要拍照的话，基本上就可以比较明确了。所以说如果方便的话，麻烦你一会儿拍一下你这个咽不的照片给我看一看拍摄的一些注意事项。及一些势力的图片，我也会一会再回复中一并提供给你。


您好，感谢选择丁香医生医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：1.您这次生病有什么诱因么？受凉、熬夜、过度劳累了么？除了脸疼，周边其他部位还有疼痛吗？脸疼是单侧疼痛还是两边都疼？比如有没有出现牙痛的情况？有没有伴随耳根部疼痛？口周有没有出现疱疹？2.你服用医院开的药物后呼吸道症状有缓解吗？目前有无咳嗽咳痰？咳嗽是白天还是晚上多发？痰是白色还是黄色为主？目前还有痰中带血吗，量多吗？有无伴随胸闷、气喘？有无鼻塞流涕？有无咽痒咽痛、咽部异物感？3.您既往有没有过慢性咽炎，过敏性鼻炎，皮肤过敏史，有没有尘螨或者花粉过敏史？上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。


您好，咨询已收到，感谢您的信任。还需要问您几个小问题：1.请问您有没有鼻炎、哮喘，平时容易过敏吗？2.工作环境有没有刺激性气味或者粉尘?3.您呼吸困难前有没有情绪波动?4.您现在还有呼吸困难吗？如果没有，是如何缓解的?您这种呼吸困难、伴有脸麻、头晕首先考虑为过度通气导致呼吸性碱中毒，行动脉血气分析可以诊断；这种情况，需要沉着冷静、减慢呼吸频率，也可以用一个大纸袋子扣住口鼻，反复呼吸袋内空气至症状消失。此外年轻人突发性呼吸困难，常见的原因还有哮喘发作，需要行肺功能+气道可逆试验方能确诊。紧急治疗可以吸入沙丁胺醇气雾剂（万托林）1～2喷，或者雾化布地奈德混悬液1mg+特布他林1支。


您好，李先生，再次感谢您的信任。我看了您的病情介绍，主要症状为反复冬季咳嗽，病史十多年了，伴喉咙敏感，闻见烟味及刺激性气体症状加重。一到温暖的南方症状好转。病情分析：根据您的病史及临床表现，考虑咳嗽变异性哮喘可能性大。咳嗽变异性哮喘是一种不典型的哮喘，以咳嗽为唯一或主要症状，并无胸闷气喘，是我国慢性咳嗽最主要的原因之一。咳嗽变异性哮喘常发生于接触过敏原、冷空气、运动等激发因素后，主要表现为咳嗽持续或反复发作，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。另外，您同时伴有喉咙敏感，考虑合并过敏性咽炎，本质上与咳嗽变异性哮喘属于同一类疾病，都是气道及咽部高反应造成的。根据您的病史，考虑可能对冷空气、油烟味及香烟等过敏。由于咳嗽为咳嗽变异性哮喘的唯一或主要症状，常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染, 以致贻误病情。下一步检查建议：建议去当地医院呼吸科就诊，拍个胸片、做个肺功能检查（支气管激发试验）、过敏原检测、诱导痰化验，进一步明确诊断。如果明确诊断为咳嗽变异性哮喘，治疗建议如下：1.布地奈德福莫特罗（信必可）每次1吸 每天2次 吸收漱口 至少应用三个月。2.复方甲氧那明胶囊，每次2粒，每天3次，饭后口服，服用7天。如果不方便去医院检查，也可以经验性应用上述药物治疗，如果用药有效，更加支持咳嗽变异性哮喘诊断成立。注意事项：1.在季节交替、气温骤变时，做好防寒保暖，避免着凉、感冒。2.避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。3.家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.被、褥要常晾晒。


目前孩子的症状主要就是胸闷，气喘，呼吸困难，而且母亲有类似的症状，问题首先要考虑支气管哮喘，支气管哮喘症状主要表现为咳嗽，气短，胸闷，呼吸困难，气促，部分人由接触过敏源等触发，促发哮喘的因素例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等或者呼吸道感染时会引起，也有部分人不明确自身的过敏原而感觉突然安静时候发生，轻度的哮喘症状通过休息后可自行缓解。有时安静状态下可突然发生，夜间清晨比较明显。支气管哮喘是具有遗传因素的，因此，建议母亲和孩子都去医院做个检查来明确诊断，肺功能激发试验，过敏原测试血清lgE。目前呼吸困难和喘气的症状药物建议：使用沙丁胺醇气雾剂，急性发作时使用可以迅速缓解，当然轻度的哮喘也有自发缓解的倾向。要做检查的前两天建议不使用药物，这样测试结果比较准确，明确诊断后可以规划治疗方案，平时可以细心观察下诱发因素，因为很多东西都会触发哮喘的发作，哮喘要避免接触过敏原,如在花粉多的时候,尽量减少户外活动,外出时要配戴口包,尽量避免接触这些过敏原。还要避免吸入一些会诱发哮喘的,如油器,油漆,汽车尾气等。要适量运动，避免一些咖啡,浓茶的刺激,能避免哮喘的发作。情绪波动也会影响哮喘的发作。可以通过药物进行及时的治疗，可以达到完全缓解，几乎没有症状，不影响日常生活和工作。哮喘有遗传的因素，也跟自身环境和免疫力有关。消炎丸和扑尔敏对于缓解支气管哮喘几乎没有作用，使用沙丁胺醇气雾剂吸入可以很快缓解，然后建议完善检查来明确病因。


您好，赵女士，再次感谢您的信任，抱歉由于工作原因让您久等了。病情总结：您每年12月初至5月底咳嗽，伴气短，遇冷风咳嗽加重，伴嗓子干痒，不鼻塞无鼻涕，病史有5年了。病情分析：根据您的病史及临床表现，初步诊断为慢性咳嗽。慢性咳嗽是指时间持续8周以上，胸部X线片无明显肺疾病证据的咳嗽，是呼吸系统常见的临床症状之一。不知道您有没有拍过胸片，如果胸片正常，就不考虑肺部疾病引起的咳嗽。慢性咳嗽的病因有很多，包括：（1）各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽，临床中统称为鼻后滴流综合征，现命名其为“上气道咳嗽综合征”，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，随着气候变迁，大气污染加重；（2）胃食管反流性咳嗽，可能与咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物刺激有关，常伴有反酸、烧心、嗳气及打嗝等胃食管反流症状；（3）咳嗽变异性哮喘，以阵发性痉挛性干咳为主，偶有少量黏痰，夜间或晨起发作，影响睡眠，冷空气或运动诱发加重，抗炎、化痰止咳药无效；（4）嗜酸粒细胞性支气管炎引起咳嗽，多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素；（5）其他，如间质性肺病、ACEI、β受体阻滞剂等药物性引起的咳嗽、心因性咳嗽（与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关）等等。结合您的临床特点，首先考虑咳嗽变异性哮喘可能性大。咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。主要表现为咳嗽持续或反复发作，常发生于接触过敏原、冷空气、运动等激发因素后，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。下一步检查建议：建议去当地医院呼吸科，拍个胸片、做个支气管激发试验、查个过敏原检测、诱导痰化验及一氧化氮呼气试验检查，进一步明确诊断。治疗建议：如果明确诊断为咳嗽变异性哮喘后，首选吸入药物治疗。假如不方便去医院检查，也可以经验性治疗，如果用药有效，更加支持咳嗽变异性哮喘。用药建议如下：1.布地奈德福莫特罗（信必可）每次1吸 每天2次 吸后漱口，先用药1周观察效果，如果症状缓解，需要至少应用三个月。2.配合口服药物：复方甲氧那明胶囊，每次2粒，每天3次，饭后口服，服用7天。这个药吃一周就可以停了。


您好，问题收到，谢谢根据您的描述，主要症状是气短，呼吸困难，发病前有明确的吸入刺激性气雾（油烟净）有关，既往有明确的花粉过敏史，吸入沙丁胺醇气雾剂可以缓解症状，从目前情况看，诊断考虑：过敏性支气管哮喘。支气管哮喘是一种常见疾病，目前还不能根治，但规范的治疗可以完全控制住病情，诊断明确需要进一步评估，建议您有条件可以到医院做一个支气管舒张或激发实验以及呼出气一氧化氮检测和过敏原筛查，评估病情进一步明确，治疗建议：1、脱离过敏原暴露，比如避免接触花粉，油烟等可能过敏的物质，2、药物治疗：哮喘首选的药物是吸入糖皮质激素，是哮喘治疗的基石，推荐布地奈德/福莫特罗，这是一个含有激素和支气管扩张剂（福莫特罗）的复合吸入剂，推荐从低剂量开始，160/4.5微克早晚一次，规律吸入；联合炎症因子抑制剂，孟鲁司特每天晚上一片（10毫克）口服。吸入剂需持续用药，3-6个月后复诊根据病情酌情调整用药，沙丁胺醇气雾剂属于按需使用的短效吸入剂，也就是发作明显可以临时用，但要注意每天最大不要超过12喷，否则增加副作用，比如手抖，心慌等。氨茶碱和罗红霉素，咱不推荐使用，罗红霉素属于抗生素，有调节免疫的作用，但目前没有感染症状，不需要用，氨茶碱属于茶碱类，可以解除支气管痉挛，但有一定副作用，常见的有消化道反应，心动过速，中枢神经系统兴奋等。


感谢您的信任及耐心等待，您的问题是1，女性，29岁，今年12月30日开始出现嗓子有痰，（有没有诱因？是受凉还是吃辛辣食品？在12月30日之前有没有感冒？）但是我不会咳痰，就没管它，然后过了两天嗓子就肿起来了，像有东西堵住，吸不上气，伴随低烧37度。后来吃药，烧退了，嗓子一直没好。还是喘气费劲，紧接着就感觉呼吸道疼痛。现在嗓子发炎好多了，但是还是胸闷，喘气稍微费劲。2，请问有没有吸（二手）烟史？工作中是否接触有害的气体或粉尘？有没有过敏性鼻炎，有没有药物及食物过敏史？家中是否养宠物？3，咳嗽，胸闷，喘气闻异味，受凉会加重吗？是否伴有打喷嚏流鼻涕？是否伴有咽痒？咽喉部异物感？有没有反流性食道炎?4，有没有做过血常规，有没有做呼出气一氧化氮测定？5，看医生，给我开的倍氯米松福美特罗吸入气雾剂，但是我用完后嗓子又开始发炎红肿，更加喘不上气，而且呼吸道会疼痛，（你吸入是每日两次吗？一次一吸吸完后有没有漱口？除了吸入的药物有没有服用口服药？家中有没有雾化吸入器？）医生判断是哮喘，但是我没有咳嗽，没有过敏，家里也没有环境变化。我平躺呼吸没问题，坐着或者站着会胸闷6，请您拍一张咽喉部的照片给我，用勺子压住舌头，尽量暴露咽喉壁，我给您发一张样片，等待您的答复


您好，再次感谢您的信任。病情总结：您主要症状为咳嗽，夜间咳嗽明显，病史一个多月，最近一周咳嗽伴有喘息症状。无感冒症状。病情分析：根据您的病史及临床表现，需要考虑咳嗽变异性哮喘可能性。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。主要表现为咳嗽持续或反复发作，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。建议去医院呼吸科就诊，做个支气管激发试验、拍个胸片、查个过敏原检测，进一步明确诊断。如果咳嗽剧烈，暂时可以服用止咳药缓解症状，复方甲氧那明胶囊 每次2粒 每天3次。但是如果去医院做支气管激发试验，建议停药至少1天，以免药物对检查产生影响。假如做了检查，明确诊断为咳嗽变异性哮喘，需要规范治疗，首选吸入药物，如布地奈德福莫特罗（信必可）每次1吸 每天2次 至少应用三个月。


您好，感谢您的信任，刚刚我已经认真看过您提供的病史及用药经过，还需要您配合回答以下几个问题：1.是否近期感冒？2.是否患有过敏性鼻炎经常打喷嚏流鼻涕？3.是否闻到冷空气或者刺激性气味咳嗽加重？4.是否过敏体质？家里人有无过敏性疾病或者哮喘？5.是否反酸？


徐女士您好，感谢您的信任，根据您提供的症状描述和病史资料，以及辅助检查报告，目前您的咳嗽、活动后憋气，考虑不排除咳嗽变异性哮喘的可能性。咱们有两种方式，可以进一步明确诊断：第一个方式是：考虑到您的化验检查报告是2020年八8月份的，距离现在已经过去半年了，咱们可以再次复查一下胸部ct，看肺部有没有新的变化？再做治疗，因为有些疾病，早期可能没有明显的化验检查异常，随着病情的进展变化，再做复查，就会发现异常的征象了。第二种方式是：如果您近期不方便就医或者不愿意到医院就医，也可以先应用一种药物诊断性治疗。这种药物，正规的药店或者医院的便民门诊，都能开出来，药的名字叫信必可，也就是布地奈德福莫特罗，您让医生开出一支以后，按照说明书的要求，正规的吸入，用嘴吸入，一天两次，一次一吸，每12小时吸入一次，吸气后屏气五到十秒左右，然后正常呼吸，正常呼吸以后，用温水漱口，漱口水要吐掉。这种药物正规的吸入治疗两三天，就应该明显见效，一周后达到比较好的疗效。如果连续吸入，正规的吸入一周，仍然不见效，就需要到医院的呼吸科门诊，请医生当面检查诊治了。


您好 我已基本了解了您的情况可，但为了更加详细掌握您的病情，因此还需要回答几个问题补充。1.现在主要是气短，气喘，喉咙有没有痒，这些症状出现之前有没有诱因，还是突然发生？感冒之前有没有出现过类似的情况？2.平时有没有对什么物质过敏，例如接触灰尘花粉，冷空气等会不会引起咳嗽或者气喘，呼吸困难？3.平时有没有慢性病史例如过敏性鼻炎，或者慢性支气管炎，哮喘以及胃病这些？4.目前症状是否严重，这种气短是一阵一阵的吗？喉咙有没有反酸，打嗝，目前有没有用药治疗？家里人有没有类似的情况？


您好，问题收到，感谢你的信任。请问是否有咳嗽症状？如有咳嗽是否有痰，痰量多少？痰的颜色？是否有发热？一般是上午发热？还是下午发热？流鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？有无咽痛？除了鼻塞，流涕和胸闷气短症状外，还有没有其他的症状，比如胸痛等等？请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片。非常重要，务必上传！有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？具体所在哪个城市？请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：1.咳喘，病历中记载双肺可闻及哮鸣音。肺功能提示以阻塞为主的中度混合性通气功能障碍，呼出气一氧化氮有增高，有吸烟史。CT报告为“放射学表现：双肺支气管管壁增厚，右肺中叶及左下叶见树芽征。双肺门、纵隔内未见肿大的淋巴结。心脏不大，双侧胸膜未见增厚，未见胸腔积液。横膈形态、位置未见异常。胸廓未见异常。放射学诊断：双肺支气管及细支气管炎表现。”考虑诊断为支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病。2.首先需要戒烟。3.治疗方面，考虑长期维持吸入药物治疗：吸入激素+长效双支气管扩张剂。可选择：信必可320微克一次一吸、一天两次；或者舒利迭500微克一次一吸、一天两次。联合噻托溴铵18微克一次一吸、一天一次。4.3个月随访肺功能和呼出气一氧化氮。


您好，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，需要向您提出一些问题：最近有着凉的情况嘛？周围有人感冒或者咳嗽，咳痰，发热的情况嘛？最近有没有吃辛辣刺激性食物？右美沙芬吃的是片剂还是口服液的？奥司他韦和阿比多尔分别吃了多少？


你好，感谢你的信任，请问1.你有反酸，烧心吗？2.有做过什么检查吗？3.有气紧，气喘，呼吸费力吗？4.有胸憋，胸闷吗？


您好，青年女性，9天前出现发热，次日有感冒症状，6天前开始咽痛，后咳嗽，有黄痰，目前有白痰，咳嗽剧烈，夜间咳嗽，影响睡眠。充问诊如下1.咽痒咳嗽的原因有感冒，目前体温正常几天了？2.有无慢性咽炎的情况，爱吃辛辣刺激的东西吗？3.有流鼻涕，是清鼻涕吗，打喷嚏吗，有无过敏性鼻炎？4.有咽痒咽干，咽部异物感，不适感会夜间睡前明显，是否接触冷空气及特殊气味均敏感？5.家里有宠物吗,狗猫鸽子之类的?5.有无咽痛，有无刷牙恶心的情况？6.咳嗽有无有时有黄色粘痰，尤其是早上起床后？刷牙恶心吗？7.您吸烟吗？8.方便看一下嗓子吗，用筷子或勺子压一下，发阿的声音，用手电看一下嗓子红不红，有没有扁桃体肿大或化脓的情况,也可以拍照上传。9.嘴里酸或者苦吗，有没有胸部正中火辣辣的感觉，您拉肚子或便秘吗，有没有涨肚子，有慢性胃炎吗？


你好，感谢你的信任，请问1.你目前有咽喉痛，嗓子发痒，咽喉部异物感吗？2有气紧，气喘，呼吸费力吗？3.痰液多吗？是什么颜色的？


请问以前有没有慢性咳嗽，好久没好的的情况？平时有没有过敏性鼻炎？胃食管反流反酸烧心嗳气？慢性咽炎的情况？有没有抽烟习惯？嗓子有没有发痒？什么时候咳嗽容易发作？说话多还是受到刺激性的气体，冷空气后？家里有没有养什么宠物或者买什么新的有刺激性的衣服或者家具？咳嗽的时候嗓子有没有像吹口哨一样的气管痉挛的声音？家族有没有过敏性哮喘的病史？咳嗽之前有没有感冒的症状？另外有咽炎，需要你拍一个嗓子的照片传过来，看一看扁桃体和咽喉发炎的情况，建议打开手电筒拍照


您好，问题收到，感谢你的信任。请问是否有咳嗽症状？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？有没有发热症状？有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要，务必上传。有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？具体做过哪些检查？有的话请上传一下！请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好，马女士，感谢您的信任和健康咨询。我看了您的口咽部照片，扁桃体隐窝及咽后壁黏膜充血红肿，双侧扁桃体隐窝可见白色脓苔，考虑急性咽炎可能性较大，而且大概率是细菌感染，因为有典型的白色脓性分泌物。引起口咽部感染最常见的细菌为溶血性链球菌，根据循证医学证据，首选抗生素为青霉素类，如阿莫西林或青霉素。参考治疗意见：1.阿莫西林，一次0.5g，一天3次，服用10天。即便症状好转，也需要吃够10天疗程，以彻底清除口咽部链球菌感染。2.保持口咽部清洁，可以使用温生理盐水（500ml温水加4.5g盐）进行漱口，三餐后及睡前漱口。同时，还可以配合咽喉含片局部治疗，如：西地碘含片，一次1片，一天4次，服用5天。3.建议尽量减少用嗓，同时充分补液，白开水、蜂蜜水、柠檬汁或其他富含维生素的果汁均可，以润喉保护黏膜。4.发病期间饮食以易消化为主，少吃油腻、粘滞、煎炸类及过辣的食物，以减轻对咽部刺激。适当多吃一些新鲜蔬菜水果。注意多休息，避免熬夜，加强体质，促进身体自我修复。祝早日康复！


请问黄绿色浓痰多吗？有没有鼻塞和流鼻涕，特别是有没有黄绿色的脓鼻涕？以前有没有药物过敏的情况？


你好，感谢你的信任，请问1.你发病前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物或烟酒刺激等诱因？2.有咽喉痛，嗓子发痒，气紧，气喘吗？3有咽喉部异物感或干涩感吗？4有胸疼吗？5.这种情况有多长时间了？


您好，为了更好的回答您父亲的问题，还需要您在补充一些信息。1.这次发病前有什么原因吗？受凉感冒？请问您父亲有刺激性咳嗽吗？说话，冷空气刺激或闻异味儿，夜里睡觉会咳嗽吗？每次咳嗽都有痰吗？白痰，黄痰？2.还有其他不舒服吗？比如发热，盗汗，打喷嚏，咽痛，胸闷，胸疼，咯血，嗓子有像拉风箱一样的声音吗，体重减轻？3.既往有咳嗽超过两个月的时候吗？4. 有反酸、嗳气、打嗝、胸骨后烧灼感等症状或者餐后咳嗽加重吗？5. 平时有鼻塞、打喷嚏，频繁流涕、感到液体滴入咽后壁及频繁清嗓吗？6.以前有过呼吸系统疾病吗？比如慢性支气管炎，支气管哮喘，肺结核，间质性肺炎等。7.平时爱过敏吗？有过敏性鼻炎，荨麻疹吗？8.直系亲属有得哮喘的吗？9.是肺CT结果没有见到异常吗？10.您父亲吸烟吗？如果吸烟，吸了多少年，每天多少支？


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。1、首先放心，这是新冠感染引起的一种后遗表现或者说后遗症，是可以逐渐缓解和消退的。2、因为新冠感染后可以引起呼吸道黏膜受损，包括咽喉部的粘膜，粘膜受损之后，粘膜下面的神经末梢暴露在外面，所以变得比较敏感，因此在咽喉部主要表现为咽喉异物感，也就是感觉有痰，类似于咽炎的表现。而胸口痛可能是气管黏膜没有修复，在呼吸的时候气流进出而引起，所以一般比较轻微。所以在黏膜没有完全修复之前，这种症状会一直持续存在，短的话1~2周，长的话4~8周3、如果有较多痰液，可以使用盐酸氨溴索治疗一天三次，一次10ml，使用五到七天，促进痰液的排出和气道的清除。4、同时可以加用西地碘含片，一天3~4次，一次1~2片含服，使用一周。如果还有咽喉瘙痒的话，可以加用酮替芬治疗一天两次，一次一片，使用5~7天。5、如果使用上述药物超过一周没有缓解的话，可以拍一个肺部CT和血象检查来进行明确。多喝水，注意休息，不要吸烟，喝酒，熬夜。一般问题不大。以上建议希望能帮到你，祝早日康复！


你好，我收到您的提问了啊，感谢您的信任。我看了一下您的嗯病史啊。嗯首先来说在新冠病毒感染之前就有咳嗽的病史，主要是干咳，偶尔清咳一天大概十到二十次。那我首先了解一下您之前这个咳嗽，嗯，他有没有说夜间咳嗽嗯，就是反复晚上咳嗽这种病史呢，有没有伴随咽喉发痒，咽喉异物感啊，就是嗯气管比较敏感的这种情况呢？就是比如说闻到刺激性气味或冷空气，就咳嗽加重的这种病史有没有呢？嗯，除了本次咳嗽，以前有没有类似的感，感染后容易咳嗽时间比较长的这种情况呢？嗯，另外我看您新冠病毒感染之后呢，嗯这咳嗽症状较前加重啊，还有一些痰带有血丝。呃，这种情况考虑应该是急性咽炎引起的。这种痰中带少量血丝啊，咽喉黏膜充血肿胀，在使劲咳嗽的时候呢，可能会磕破小血管出血，这个倒是不要紧。嗯，那您目前的话有有一些鼻涕啊，鼻塞鼻子倒是通畅，肺部没有不适。我个人考虑您更像是一个上呼吸道或者咽喉部的问题，引发的咳嗽可能性大。但是我要了解一下您，呃，我前面问的这些问题啊，看看是不是气道敏感，气道高反应这种情况。我个人怀疑是这种情况啊，您看看是不是有这种夜间咳嗽多嗯遇冷空气或者刺激性气味，咳嗽多，咽喉发痒、咽喉异物感，有没有这些情况？以前有没有慢性咽炎呢？那您先告知我这些病史啊，以便给您最好的分析和判断啊。


咽部充血红，未见扁桃体肿大，应该是新冠感染导致的咽部疼痛症状，非常常见，是由于咽部充血水肿导致的，主要就是对症处理，需要时间恢复。咽痛可以居家囤点可以凉着吃的软的东西，比如酸奶果冻银耳羹，冷冻些柿子香蕉等水果，有改善咽痛症状的作用，口服含糖饮料也可以；还有口感软的蛋糕，疼痛厉害可以含服碘喉片(比如华素片，含服，一次 1 片，一日 3～5 次）、薄荷喉片（每 0.5～1 小时含一片，并徐徐咽下)等治疗咽部炎症的喉片；也可以用胎菊或者胖大海泡水喝。不是细菌感染，不需要使用抗生素，用了也没有。如果实在疼痛厉害，可以口服止疼药，比如布洛芬缓释胶囊，早晚各一颗，可以缓解下疼痛。


你好，你的问题已经收到，感谢您的信任和支持！为了帮您仔细分析，以下有一些问题需要您回答一下，希望您能尽量说的详细。您咳嗽有痰吗？痰多吗？什么颜色？闻见刺激性气味和冷空气咳嗽加重吗？是清嗓子咳嗽还是深咳嗽？请问一下您最近有没有受凉劳累呢？每天几点入睡？有没有熬夜呢？每天体温最高都是多少？用什么体温计测量的？什么时候测量的？有没有流鼻涕打喷嚏？鼻涕什么颜色？从开始发病到现在几天了？吃过什么药？怎么吃的？吃了几天？麻烦你自己尽量张大嘴巴发“啊”，用筷子压着舌头拍个嗓子眼的照片，我看一下扁桃体和咽部的情况。


你好，你的问题已经收到，感谢您的信任和支持！为了帮您仔细分析，以下有一些问题需要您回答一下，希望您能尽量说的详细。您闻见刺激性气味和冷空气咳嗽加重吗？是清嗓子咳嗽还是深咳嗽？是感觉喉咙有痰一直想清嗓子咳嗽吗？咽部有疼痛吗？请问一下您最近有没有受凉劳累呢？每天几点入睡？有没有熬夜呢？有没有发热？每天体温最高都是多少？用什么体温计测量的？什么时候测量的？有没有流鼻涕打喷嚏？鼻涕什么颜色？从开始发病到现在几天了？吃过什么药？怎么吃的？吃了几天？有反酸烧心嗳气吗？麻烦你自己尽量张大嘴巴发“啊”，用筷子压着舌头拍个嗓子眼的照片，我看一下扁桃体和咽部的情况。近期辛辣刺激食物吃的多吗？有没有过度用嗓子？


你好，仔细看了你的病程情况，比较符合新冠病毒感染的病程，表现为先发热，现在出现了嗓子痛鼻塞，根据你的情况给出以下治疗建议：1、目前如果周围阳性人员多，你大可能新冠病毒感染，大部分人为轻症表现，前3-5天发热，发热好转后出现嗓子疼，目前可以含化西地碘含片，一次一两片，一日三次，目前鼻塞导致呼吸困难，可以应用生理盐水冲洗鼻腔，可以缓解鼻塞。2、注意规律作息，不要熬夜，多饮水，避免吃辛辣刺激性食物，避免食过酸过甜的食物及刺激性较强的水果，不要大声说话，避免过度用嗓子，饮食上注意吃富含维生素的蔬菜和水果，促进疾病恢复。3、目前没有细菌感染，可以不需要抗生素，新冠病毒感染一般都是轻症，注意多饮水，如果出现症状上的变化，可以随时咨询我，不需要太紧张，保持好心情，祝你早日康复！


你好，感谢你的信任，因为工作忙，抱歉让你久等，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1.你咳嗽前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物或吸烟比较多的诱因？2.有咽喉痛，嗓子发痒，咽喉部异物感或干涩感吗？3.你吸烟吗？4.咳嗽与冷空气刺激有明显关系吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1你有咽喉部疼痛，咽喉部异物感或干涩感吗？2是否有嗓子发痒？经常进食辛辣刺激食物的情况？3你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况1.你有胸闷，气紧，气喘等症状吗？2.你前几天干咳前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物的情况？3.今天痰液多吗？是什么颜色的？是否伴有嗓子发痒？咽喉部异物感或干涩感？是否有咽喉痛等症状？


你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！为了更准确的判断你的情况，我还想详细了解一些其他的问题。请问：晚上咳得厉不厉害？闻到油烟异味或冷空气会不会咳？咳嗽时是不是有明显的咽痒？话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？你用过哪些药了？具体药名是什么？效果怎么样？做了什么检查没有？有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）


你好，感谢你的信任，因为工作忙，抱歉让你久等，请问1.你有嗓子发痒，咽喉痛，咽喉部异物感或干涩感吗？2.有鼻涕倒流到咽喉部的情况吗？3.你经常受凉感冒后有咳嗽咳痰吗？如果有，每次回持续多长时间呢？


你好！为了更准确的判断你的情况，我还想详细了解一些其他的问题。请问：闻到油烟异味或冷空气会不会咳？咳嗽时是不是有明显的咽痒？话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）


嗯，感谢您的信任及提问，您的问题是患者女性32岁前天晚上觉得嗓子疼，以为是上火，一直喝水，第二天嗓子不疼了，但是一吸气，右边的嗓子眼就觉得痒，忍不住想咳嗽，躺着的时候咳的最厉害。请问1，咽痛有没有诱因？有没有受凉？有没有吃辛辣食品？2 吸气伴有咽痒咳嗽，有没有咽喉部异物感？是否伴有打喷嚏流鼻涕？是否伴有咳痰？有没有胸闷憋气？是否伴有打喷嚏？流鼻涕有没有鼻堵？有没有全身酸痛？体温是否正常？3，有没有吸烟史，工作环境是否接触粉尘？有没有过敏性鼻炎？家中是否养宠物？4，咽痒咳嗽您可以自己体会一下受凉和闻异味是否会加重？有什么基础病史，有没有食物和药物过敏史？5，请您拍一张咽喉部的照片给我，用勺子压住舌头，尽量暴露咽后壁，我给您发一张样片


您好，问题收到，感谢咨询！1.目前新冠诊断前提是接触确诊患者或疫情区患者，大部分人以发热为主，呼吸道症状以干咳、胸痛、气短等为主，伴有乏力，尤其是发热症状见于80%以上。胸部ct是典型的病毒性肺炎表现。确诊患者是连续2次（间隔1天）新冠咽拭子筛查阳性。且按照目前新冠观察期仍然是14天。2.流行病学：首先我们要确诊新型冠状肺炎的话，首先前提是接触了确诊的患者，按照流行病学需要了解您最近两周内是否接触过确诊的患者。3.如果没有接触确诊的患者，需要了解你的咳嗽是干咳还是有痰？既往有支气管炎或者咽炎，鼻炎，扁桃体炎吗？最近饮食吃辛辣刺激食物了吗？有过敏吗？4.我们新型冠状肺炎百分之八九十的患者发病症状首先都是发热，而且胸部ct影像学是病毒性肺炎的表现，您没有发热的症状，单纯的只是一个咳嗽，所以综合考虑咽炎可能性较大。5..如果你出现咳嗽咳痰加重，伴有发热，可以到医院发热门诊做一个新冠的核酸检查。6.其实新冠肺炎没有那么可怕，临床上大部分都是以轻症为主，愈后非常好。7.你早上起来喝淡盐开水，并喝蜂蜜含服。家里用苍术熏，都是有效的预防新冠的一个方法。8.针对你的这个症状，（1）建议西比氯胺含片或者华素片含服1片，一天4次。（2）干咳吃急支糖浆或者复方甘草片含服，如果有喘鸣吃复方甲氧那明胶囊2粒，一天3次。（3）如果有咽痛加上阿奇霉素片或者克拉霉素片0.5克，一天1次。


您好，感谢您对我的信任。非常抱歉啊，让您久等了。为了做出更好的判断，请您再补充些信息好吗?你是有什么症状吗？去做检查。比如接触了新冠肺炎患者？有发烧？有咳嗽咳痰，或者其他别的症状吗？第一，根据你的检查结果，首先核酸检测阴性(一般两次以上阴性才能确定不是，需要复核一下的。)血常规大致正常，白细胞、淋巴细胞正常。肺部ct可见左肺下叶小磨玻璃结节，这个考虑是炎性结节，不太考虑是肿瘤的，需要定期复查一下的。新型冠状病毒感染的典型胸部影像表现为肺外周带多发斑片状磨玻璃影或浸润影，部分有实变。严重者可出现双肺大面积渗出性改变，出现“白肺”特征。你的磨玻璃结节位置在左肺下叶后基底段，大小4毫米，根据新冠肺炎影像学特征，目前你的也不太像，需要随诊，动态观察的。第二，治疗上：还需要你详细描述症状以后给出相对准确的用药指导的。如果没有任何症状，暂时是不用药物的。第三，注意事项： 现在疫情期，需要增强免疫力，平时注意不要着凉，注意放松心情，不要太压抑，出门戴口罩，注意勤洗手，保持卫生。第四，不用太紧张，如果没有接触特殊人，或者身边也没有类似症状的人，是不考虑新型冠状病毒感染的，另外，压力不要太大。国内疫情已经好多了，慢慢就会完全恢复秩序的。希望以上信息对您有帮助。


您好，提问收到，感谢您选择医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！我目前正忙，稍后我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。感谢您的耐心等待。此条不要回复。


你好，感谢信任来问。首先新冠肺炎主要以发热、干咳、全身乏力、全身肌肉酸痛等为常见症状。你曾经的心慌、失眠、恶心、胸闷都非常见症状，虽然有过畏寒怕冷，但体温一直正常，没有出现过发热，而且畏寒怕冷也没有了。可能只是因为最近广州天气比较湿冷，人体自己的调节而已。另外咳嗽也很轻微，正常人也会有点咳嗽，特别是抽烟的人，因为咳嗽是自我保护反射。新冠肺炎的咳嗽很少这么轻微。你的这些症状可以继续观察。再而，你没有明确的接触史，不需要太担心，疑似诊断标准里没有一条符合。最后，现在很多医院都可以筛查新冠核酸，如果你不放心的话，可以戴好口罩到医院筛查。


你好，不好意思刚看见，我看你你的报告了，挺好的，显示大部分都吸收了。是这样的，肺炎的影像学吸收是迟于临床症状的，就是你肺炎的症状都好了，但是你复查肺ct不会吸收那么快，我看你之前肺炎挺实的，咋滴也得一个来月能吸收，临床症状稳定、肺炎有吸收之后就可以停用消炎药了。你肺子上剩那点影，就慢慢吸收就行，有可能完全吸收，也有可能留点残留影，这个问题就不大了。你需要做的就是增强营养，适当运动，有助于残留影的吸收。有肺气肿不怕，有的是先天来的，有的长期吸烟、二手烟、刺激环境引起的，暂时也不用吃啥药，你年轻，注意运动就行，锻炼肺活量，如果出现明显的活动耐量下降，喘息，那就去医院做一个肺功能检查，能看你肺气肿重不重，需不需要处理。另外，肺炎在恢复期身体肯定比较虚，爱出汗，这个不要怕，慢慢就恢复了，多吃点好吃的，蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物每天都要有，保持心情愉悦，适当运动，没事滴，肯定慢慢就好了。


不好意思让你久等了，晚上一直在抢救病人没有空看手机。感谢您的信任和支持。为了更加全面地了解您的病情，下面是我提的几个小问题，也就一些情况与您做个确认，还请您和我说明和补充一下：1.有没有感冒受凉？近期有没有牙齿，牙龈，咽喉部或者鼻出血，吐出来的痰或者鼻涕中带血？2.有没有畏寒发热寒战，发热是持续还是间断，白天晚上有没有区别？3.有没有头晕头疼流鼻涕打喷嚏咽痛乏力纳差肌肉酸痛的症状？有没有咳嗽咳痰胸闷胸痛心累气紧等？4.近期服用了什么药物？感谢理解，请您按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。


你好，感谢你的信任，请问1.你有咳嗽，咳痰，气紧，胸疼等症状吗？2.是否有痰中带血，呼吸不畅等？


感谢您的耐心等待，根据您的描述：2周前有过感冒，近3-4天出现支气管炎表现（气管的咳嗽咳痰、呼吸不畅）。普通感冒一般病程5天左右，病毒感染占80%，一般可自行好转，少数患者会出现合并症，如支气管炎、中耳炎、鼻窦炎等。为进一步明确诊治，需要您回答几个问题：1、既往有支气管炎病史吗？2、现在咳嗽时是否能听到喘息声，有胸前的不适症状，有无胸痛？3、咳痰是什么颜色，白色还是黄色？4、有什么基础病，都用什么药？5、您有其他问题可一并提出。


患者女性，69年生，胸部CT提示两肺可见散在少许条索影，诊断结果：两肺散在少许纤维灶。按照报告上的描述，应该是个小问题（我的理解只是纤维条索样的疤痕哦），而且不是恶性疾病的意思哦；如果她人好，就没有关系。如果可以，我可以帮您看看哦（报告单上有没有二维码，您自己可以扫一下看看，能不能出图片？）。如果是片子拍照片看不清楚的哦。一般来说，这样的描述，没有大的问题。她这个年纪每年常规体检的吧，建议每年常规体检的时候留意下这个病灶就可以了哦。肺纤维灶，常为肺部感染后，自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。如果纤维化范围小，对身体基本不影响。不用担心哦，一般没有关系。


您好，新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查。


您好，病史详阅。1.新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查。2.这个温度介于正常与可疑低热之间，建议用口温表再测量一下。因为体温测量最好是体内深部的温度，比较稳定。最好是肛温，但因为不方便，所以选口温。体表的额温或腋温受环境影响较大。额温影响最大，腋温稍好。此外，人体体温本来就不是一直高的，就是有波动的，所以不舒服时候就需要测，以每天最高体温作为当日体温。因此现在你首先要确定有无发热。那就这样啊，我觉得你嗯我看了一下你的这段文字啊，那么主要是两个问题。我觉得啊那么第一个就是你怕你这是新冠了啊，那么你看你好好看一下我这段文字啊，我上面写着的啊。那麼新冠来说是个很新的一些一个传染病啊，但他呢他很怪，他从没症状到，症状特别重，都有可能是新冠的。所以说我们不看他的症状的啊，你症状没有什么意义，对，诊断是没有意义的啊啊，那我们看什么看流行病史啊，就是说你有没有可能接暴露接触过这些感染的人啊，所以说你自己好好回忆一下啊，有没有接触这些人，或者你有没有出门戴好口罩的。有沒有多洗手的，有沒有這些问题的啊？如果说没有这些问题的，那么流行病史如果不明确或者很低的，那么风险会低很多，好吧。但是因为你有没有症状都不能排除，就算你一点症状都没有。你说我我是也有可能的，好吧，所以说你真的不放心，那抹去做个c t看一看了啊。因为核酸呢可能现在比较困难，不一定会让你做啊，这是第一个问题啊。第二个就是这个体温的问题啊，你这个这样的体温很难说一定有的。啊，因为体温你说三十七度二，我们是以这个为界，你说三十七度三是不是发烧，三十七度一是不发烧啊，这些都很难说的。你说就差个零点一零点二的问题啊，所以说我们觉得三十八度肯定是发烧了啊，三十七度五左右我们都觉得很难说一定界定它是发烧这个问题。有些人基础体温高一点，就有可能是发烧啊，所以说那怎么鉴别这么点低温是发烧。第一个呢我觉得就是首先你要量的准一点，或者量的稳定一点，你要用口温呢，量量口温看这第一个。第二个呢就是说嗯看你知不知道基础体温啊，如果说我知道我的基础体温的那本来我的体温就三十六度的那我现在三十七度了啊，那可能确实是有发烧，有一度的升高，那可能确实还是有问题啊啊。但比如说我本来就三七度的，我本来就三六度九三六度八的样子，现在三十七度，一三十七度二。你说是发烧，这个我觉得可能就不是发烧啊，这是第一个。第二个呢，你也可以通过，你有没有。不舒服来感受啊。你觉得我现在没有不舒服，就是量出来这么个体温，不舒服是没有不舒服的，没有全身浑身酸痛啊，这种或者说不出来难受啊，重的没有这种问题的那我觉得可能也不能算是个低烧啊。但有些人说我量出这个体温，我就是不舒服，我说不清楚不舒服，哪里酸痛，就是有点全身。说不出来那种不舒服，那这个倒是有可能是有发烧的，好不好啊？那另外就是说你检查肯定还是要做的。如果真的觉得是有低烧的，那些基础的血糖规重，肯定是要去做掉的，好吧。


您好，有以下情况需要您进行补充：1-您这次生病之前有没有感冒？周围有有无类似情况？2-，测体温时，避开吃饭和活动时间2小时，腋下测五分钟才是真实体温。您回忆一下测体温的方法是否正确？3-现在咳嗽是否厉害？夜里厉害吗？还是白天厉害？4-痰是什么？颜色本色还是黄色？5-头孢他定吃了几天，什么时候停的？6-您在年初的时候肺炎，当时有出现小结吗？如果方便的话，最好拍照发上来看下。7-胸闷是否厉害，是否影响您的工作学习和生活？8-近14天去过武汉吗？接触过阳性患者吗？您周围的人有发热的吗？您居住的小区有无阳性的患者?


你好，你提供的胸部ct报告提示右侧胸膜局限性增厚黏连。ct考虑陈旧性病变首先您身高体重多少，偏瘦吗？进一步咨询几个问题：1.有无发热？2、有无胸痛， 尤其是深呼吸后有无胸痛的表现？3、有无胸闷气短？4.有无咳嗽咳痰？5.有无乏力、盗汗的情况？6.你熟悉的人里有得肺结核的人吗，有无密切接触？7.以前有无胸膜炎或肺炎的情况？8.您以前得过结核吗？9.有无近3-6月体重明显减轻？10.ct拍的不是特别清晰，有可能两张重叠拍的，能否重新拍一下，电脑或电视屏幕调成白色，片子放上去拍一张照片上传。


您好，问题收到，感谢您的信任！1.您的CT报告2.27显示右肺索条状阴影，两肺多发毛玻璃结节较以前报告提示有点增大。您做了新冠核酸吗？2.您当时隔离治疗用了什么药，结合胸部CT检查考虑是新冠肺炎可能性大，目前应该是个恢复期。3.我们临床上胸部影像学恢复比临床症状要迟。4.对于您现在情况，建议回家最好还是做好个人隔离14天。目前恢复期可以不用治疗了。5.建议增强自身免疫力，保重充足睡眠，加强营养。多吃大蒜。可以吃点玉屏风颗粒。


您好，病史详阅。新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查。


您好，非常感谢您的信任，您的CT报告提示右肺上叶磨玻璃结节，直径约4mm 。肺磨玻璃结节的常见原因有肺炎、肺结核、肺癌等。具体病因需要通过肺结节的形态、边界、是否含有实性成分等具体分析。目前国际国内的共识提出肺结节按大小分类：微小结节（直径<5mm），小结节（直径5-10 mm），肺结节（直径 30 mm以下）。结合您的报告目前属于微小结节，需要6-12个月动态复查。发现肺磨玻璃结节，不要过度恐慌。目前可以先化验血常规、C反应蛋白、T-SPOT、血清肿瘤标记物等炎症、结核、肿瘤相关检查，必要时可以做PET-CT了解结节代谢情况。如果没有症状，不需要药物治疗。平时注意避免吸入粉尘、油烟、花粉、冷空气等刺激性气体，多喝温开水，多吃富含蛋白质、维生素的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，保持规律作息。适当锻练身体，提高机体免疫力。希望以上信息对您有所帮助。


樊小姐您好！感谢您的信任与提问！很高兴为您解答！因为您的描述的部分信息尚有限，为对您健康负责，请补充以下情况以利准确分析、判断及建议：1.起病前有没有诱发因素？如受寒、劳累、醉酒等？2."也没有感冒 乏力 轻微咳嗽“--------是没有感冒，但是有乏力和轻微咳嗽？3.有没有畏寒、寒战、鼻塞、流鼻涕、咽痛？4.有没有咳痰？痰液颜色？5.有没有胸痛、胸闷、气喘、呼吸困难？或其他症状？6.有没有任何其他病史？7.接触人群中有没有结核病等？有没有夜间出汗、消瘦？8.有没有CT胶片？能否拍清晰照上传？可以白墙为背景或置于向外的透明玻璃上迎光拍摄，对焦清楚。9.这几天用了什么药？10.有没有可疑的新冠状病毒感染者的接触史？11. 体重130kg？还是130斤？请补充信息，越详细越好，再与我联系。谢谢！


我先给您分析一下您这次的问题。其他的问题再逐一跟您说，如果需要补充您再跟我说。2020年1月24日感冒后来咳嗽，体温37.5左右，拖到2月11日去看发热门诊，CT双肺肺炎，咽拭子正常，血正常。医生开了头孢输液一周，阿奇霉素三天。咳嗽马上改善。七天之后又是照CT，验血，咽拭子，左肺有改善，医生说右边是以前慢性的。又开了三天口服头孢。但是结束之后又开始咳。我觉得还是阿奇霉素有效，于是2月29日又开始阿奇霉素吃三停四，网上说要吃四周。刚吃两天咳嗽马上改善。现在基本不咳了，但还是一直37.5以下低烧。今天开始第三周，我继续吃阿奇霉素完成疗程？您最近的问题是肺炎好转（按照您的描述，右肺是陈旧性的，左肺是新鲜的、但是有好转），但是咳嗽反复还有低热。在服用阿奇霉素的过程中，咳嗽症状能好转，阿奇霉素已经用了两周。按照您的描述，您的咳嗽有可能是感染后咳嗽。我还需要问您一些问题哦：咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？咳嗽剧烈吗，晚上咳还是白天咳嗽为主？是否还有其他表现？回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。您的体温是哪个部位量出来的，口温吗？请您继续监测体温，关注每天体温最高峰的变化。建议您监测体温，体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下，嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西，不要喝水，不要剧烈运动。建议测晨起6点，上午10点，下午14点，睡前10点。请注意监测每日的体温最高峰，我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化，药物的治疗效果哦。2010年咳了大半年，看了好久才好。后来不知道什么时候开始下午发低烧，37.3左右。2015年在三甲发热查因，CT发现胸膜增厚，但医生说这个不会引起低烧。最后不了了之。之后仍时常低烧。您提到有反复低热，如果您确定是发热，应该要去查发热的原因，理论上来讲应该要查免疫风湿全套，抗核抗体，甚至骨髓穿刺。但是这件事情时间太久远了，我建议还是先监测体温，确认有没有发热。我看您年龄也才44岁，像功能性的一般也不太可能，如果真有问题应该要查清楚哦。2019年10月觉得胸闷气短、吸不进气、小腿傍晚肿，到三甲检查。心脏没问题；发现下肢静脉曲张，说这是小腿肿的原因；肺功能测试有小气道阻塞，CT慢性肺炎，但医生说这两个不会引起吸不进气。我做激发试验的时候，觉得差不多窒息，向医生示意，医生只叫我吞口水，我只好偷偷从管外边吸气才没事。后来我上网查发现这样测结果不准。我这是不是算哮喘了？可以用什么药？不能因此诊断哮喘。小气道功能障碍而已，最严重的情况也就是以后可能发展成哮喘（还未必会发生），但是不是现在是哮喘。按照您的描述，我怀疑是不是您太紧张了或者还没掌握方法，所以做不成。关于您这次的咳嗽，您先回答我上述问题，我再给您评估。另外建议您进行监测体温。


您好，您的问题我已收到，谢谢信任。你目前主要是还是觉得深呼吸不畅，但是你的两次肺CT（之间间隔了两天）提示第二次肺内炎症较前好转，有吸收，查的血结果也都是正常的 。针对这种情况，建议如下1.注意休息，一定要休息好，尤其是要保证夜间睡觉时间。多喝水，不要吃辛辣油腻刺激食物。2.建议吃三天的左氧氟沙星（一次两粒，一天两次）+氨溴索口服液（一次10ml，一天三次）看看效果，如果有条件可以做做雾化（布地奈德混悬液一支雾化吸入，一天两次，雾化后漱口）。如果治疗后感觉深呼吸不畅的问题还是不见好转，建议可以去医院检查肺功能+支气管舒张试验看看（不过因疫情原因可能有些医院目前暂停该检查了）。此外，你的肺Ct已经显示有吸收，所以不要担心这个问题了，机体会逐渐把剩下的炎症吸收的。3.疫情还没有结束，出门做好防护。4.放松心态，不要焦虑紧张，保持好心情。5.如果感觉深呼吸不畅的时候，试试放松心情去，转移一下注意力，看看会不会好些。希望能帮到您，祝您早日康复生活愉快，谢谢


您好，胸闷最常见是肺和心脏的问题。肺主要做两个检查一个是肺CT看看有没有什么炎症或长东西。肺功能主要是看看有没有慢阻肺和哮喘的问题。心脏主要是查一下心电图，心脏超声和冠脉CTA。心脏就像个房子查这些相当于查房子的线路、房门和水管。


您好，感谢信任。让您久等了。基于目前的流行病学调查，新冠肺炎的潜伏期 1～14 天，多为 3～7 天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。根据您所描述的症状，考虑的原因如下：1.急性上呼吸道感染，常有咽痛、咽干、乏力、咳嗽等症状，需要查血常规以明确有无细菌感染，来决定是否加用抗生素治疗。2.肺部感染，建议您查血常规和胸部CT以明确。3.新冠肺炎，需要查血常规和胸部CT，确诊需要做核酸检测。综上所述，建议您去医院检查血常规和胸部CT以明确诊断。同时要戒烟限酒，多饮水，多吃蔬菜和水果，保持室内通风。您好，感谢信任。让您久等了。基于目前的流行病学调查，新冠肺炎的潜伏期 1～14 天，多为 3～7 天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。根据您所描述的症状，考虑的原因如下：1.急性上呼吸道感染，常有咽痛、咽干、乏力、咳嗽等症状，需要查血常规以明确有无细菌感染，来决定是否加用抗生素治疗。2.肺部感染，建议您查血常规和胸部CT以明确。3.新冠肺炎，需要查血常规和胸部CT，确诊需要做核酸检测。综上所述，建议您去医院检查血常规和胸部CT以明确诊断。同时要戒烟限酒，多饮水，多吃蔬菜和水果，保持室内通风。


您好，先生！感谢你的信任，我已经仔细看过您的咨询情况了。根据您的描述，我还想了解下面这些情况，需要您仔细详细完善！需要详细问一下流行病学史，还望理解！（如果打字不方便，可以用笔写在纸上或者打在电脑上等方法拍照发上来）1.流行病学史调查：目前居住于哪个城市？最近2个月有无湖北旅行史？有无接触过确诊患者？最近一个月接触的人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？居住同楼有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？2.一般状况问诊：①患者本人的身高、体重情况怎么样？②昨天和今天的体温是多少？（需要您用水印体温计甩到35℃以下，把腋窝擦干，夹6分钟读数）。另外自己数一下一分钟的心率多少？3.症状问诊：①这个情况之前有没有吹风、受凉、劳累？有没有打喷嚏，鼻塞？流清鼻涕还是黄鼻涕？以前有没有过敏性鼻炎？有没有额头疼？② 发病前或最近一段时间有没有吃辛辣刺激食物？酸甜食物？油炸油腻？喝比较多汤粥？吃了比较多零食干果？③ 最近有没有焦虑？晚上睡觉打呼噜吗？或者睡着后第二天起来口干咽干？白天呼吸有没有呼呼响的声音？④有没有嗓子干？嗓子疼？或者嗓子痒的想咳嗽？嗓子不舒服喜欢清嗓子？最近有没有口苦？嗓子里有痰或异物咽不下去吐不出来？有没有觉得鼻子有鼻水从鼻子后面流到嗓子里的感觉？⑤最近有没有吐酸水？食管口腔反酸的感觉？食物往上返？打饱嗝？有没有烧心？漓心？胸闷？左胸痛，左胸背痛？或心脏周围疼？饭量大或吃一点容易饱？有没有胃疼，胃酸，胃胀？既往有没有胃部不适或胃病？⑥有没有咳嗽或者咳痰？有无恶心呕吐的感觉？有没有全身酸痛和无力？⑦长时间不戴口罩以后还是胸闷、气短？除了胸闷和气短之外，有没有喘憋、呼吸困难等？影不影响平时活动，或者活动后加重？吃完饭或吸入冷空气以后会不会加重？胸闷气短一直都有？还是说特定时候才会出现？4.治疗和检查问诊①这期间还有没有用其他什么药物，是否有缓解？（具体什么药物，如何使用，效果如何，可拍图上传）5.既往史登记：以前有无其他疾病？鼻炎？哮喘？胃炎？以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？以前有没有过敏的药物？除此之外还有没有别的不舒服的感觉？或者您需要补充的其他信息


您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：1.新冠肺炎在初期症状没什么特征性，发热、喉咙痛、乏力等症状也可以是普通感冒也可以是流感，也可以是新冠病毒感染。目前单从症状上来说无法无法确定是普通感冒还是流感，还是是否有新型冠状病毒感染的可能性，更不可能从网上问诊的几段话中能断定是何种情况，需要必要的检查。2.从国内目前对新型冠状病毒的诊疗规范里首先第一条是需要符合流行病学史：就是发病前14天从湖北来或者到过湖北或者本地社区有确诊病例，或者明确接触过确诊感染新型冠状病毒的患者，或者密切接触过湖北或本地社区来的发热咳嗽患者，或者家庭成员出现聚集性发病。如果流行病学接触史符合其中一条，有发热或咳嗽、病毒性肺炎CT表现、白细胞、淋巴细胞正常或降低的血常规表现三大临床表现之二条，判为疑似病例；或者无流行病学接触史，需要符合三条临床表现，判为疑似病例，不能排除新型冠状病毒感染，会启动检测流程。3.因此，建议对有发热及喉咙痛、乏力症状的人，到医院发热门诊检查一下血常规和c反应蛋白、降钙素原、肌酶、鼻咽拭子流感病毒抗原快速检测，以及胸部CT检查。对达不到新冠肺炎疑似标准的就按照常规发热呼吸道感染来治疗；对疑似新冠肺炎，就单间隔离，进行病毒核酸检测。4.去医院戴好口罩，勤洗手，避免对人咳嗽打喷嚏。5.建议暂时与家人隔离，单间居住。6.注意休息、不要熬夜、不要劳累，以防病情加重。适当多饮水。


您好，感谢您对我的信任。非常抱歉啊，让您久等了。您是有什么其他问题咨询吗？第一，根据你的描述，你的问题主要是想知道疑似病人已经排除，从一开始具不具备传染性。明确的告诉您，是的。如果只是疑似病例，后来排除了，那么说明他的身上不携带新型冠状病毒的，所以是不具备传染性的。您需要了解的是：新冠肺炎传播的三个基本环节是：传染源、传播途径和易感人群。传染源：能够散播病原体的人或动物。传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径叫传播途径，如空气传播、气溶胶传播、饮食传播、接触传播等。易感人群：目前新冠肺炎无疫苗，人群普遍易感，容易感染该病的人群叫易感人群。新冠肺炎的传播缺一不可的。如果本身排除了新冠肺炎，他身上没有携带病毒，是不叫做传染源的。第二，治疗上：不要太紧张奥。目前新冠肺炎也没有特效药，一般治疗是支持，抗感染治疗，您如果有什么症状，我可以给您分析一下情况的。第三，注意事项：现在疫情期，需要增强免疫力，平时注意不要着凉，注意放松心情，不要太压抑，出门戴口罩，注意勤洗手，保持卫生。第四，不用太紧张，如果没有接触确诊病例，或者身边也没有类似症状的人，是不考虑新型冠状病毒感染的，另外，压力不要太大奥。希望以上信息对您有帮助。


您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：1.新冠肺炎在初期症状没什么特征性，低热、咳嗽、腹泻等症状也可以是普通感冒也可以是流感，或者没有呼吸道感染，而是肠道病毒感染等等。目前单从症状上来说无法确定您是什么疾病，因为西班牙也逐渐开始出现新冠肺炎确诊病例，无法确定您是普通感冒还是流感，还是是否有新型冠状病毒感染的可能性。因为单从症状来说无法区分这几种情况，更不可能从网上问诊的几段话中能断定是何种情况，需要必要的检查。2.不太清楚西班牙的新冠肺炎诊疗和防控标准，说一下国内的标准供您参考：从国内目前对新型冠状病毒的诊疗规范里首先第一条是需要符合流行病学史，就是发病前14天从湖北来或者到过湖北或者本地社区有确诊病例，或者明确接触过确诊感染新型冠状病毒的患者，或者密切接触过湖北或本地社区来的发热咳嗽患者，或者家庭成员出现聚集性发病。如果流行病学接触史符合其中一条，有发热或咳嗽、病毒性肺炎CT表现、白细胞、淋巴细胞正常或降低的血常规表现三大临床表现之二条，判为疑似病例；或者无流行病学接触史，需要符合三条临床表现，判为疑似病例，不能排除新型冠状病毒感染，会启动检测流程。3.建议有条件的话，到医院检查一下血常规和c反应蛋白、降钙素原、肌酶、鼻咽拭子流感病毒抗原快速检测，以及胸部CT检查。对于新冠病毒排查与否，还需要根据当地的防控标准。4.去医院戴好口罩，勤洗手，避免对人咳嗽打喷嚏。5.建议暂时与家人隔离，单间居住。6.注意休息、不要熬夜、不要劳累，以防病情加重。适当多饮水。


而且肺炎总是反复，最后打吊瓶什么的也是消不下去了。肺炎为什么消不下去了，一般都能好哦。最好能给我看一下片子。这半个月正好赶上马德里爆发疫情，我很紧张，前几天我觉得胸闷气短，我担心肺炎复发影响身体免疫力，我就服用了从国内带过来的拜复乐和头孢地尼，吃了大概4-5天，今天还是感觉胸闷。我担心是新冠肺炎，所以上网查询，但是由于没有出现干咳，发烧，鼻塞，拉肚子的症状，我也不敢贸然去医院。晚上睡眠质量很好，没有受到影响。您主要是胸闷气短。这是在哪个位置？发个图片给我看一下，胸闷活动很明显还是休息后明显，晚上睡觉的时候明显吗？气短呢，是活动后明显吗？活动有影响吗？还是活动后觉得更加好一点？您觉得有没有可能是紧张引起的？


关键是，你和你的朋友是怎么接触的，接触时间怎么样。什么时候接触的。他接触的那个人之前还是之后接触了。嗯，你，然后你再你现在出门带不带口罩防护作用完了，是析不吸收的。关键是这些问题你要回答清楚。然后这个留学生有没有确诊韩国留学生，是否已经确诊新款。


您好，感谢信任，您的病史叙述和用药情况写的特别清楚，非常好，为了掌握更多情况，我需要进一步采集一下病史:1.您发热前几天有咽干、咽痛、流涕、咳嗽吗？2.从3月1号气短到现在，程度有什么变化吗？比如是加重了还是减轻，还是基本没变化？气短跟活动有没有关系，比如说不活动的时候会觉得气短吗？3.和生病初期相比，您最近食欲和精神怎么样？4.家里一直都没有其他人出现发热，对吗？5.是否有腹痛、腹泻？是否有尿急、小便疼痛？


你好，感谢你的信任，请问1.你是否有反酸烧心的症状？2.胸闷是白痰严重还是晚上严重？3.你有湖北武汉等疫区的接触史吗？或与新型冠状病毒肺炎的确诊病人的接触史？


您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读您提供的资料，根据您提供的情况，老人家因脑出血三天开始出现发热，胸部ct显示感染重，病情进展较快，呼吸衰竭状态。既往有无其他疾病？脑出血量多不多？刚发生脑出血时神智清楚吗？目前意识状态如何？是否行气管插管？是否应用呼吸机？


您好，感谢您的信任和提问，已经仔细看了您女儿的资料，1.27出现咳嗽、低热，体温具体多少？10天后再次出现咳嗽、发热，体温38-39度，到医院做检查，胸部CT正常，血中性粒细胞百分比高，支原体弱阳性。用了阿奇霉素治疗，现在还有咳嗽，气管内异物感，还有低热，体温具体多少？只有咳嗽，没有咳痰症状？化验单方便拍过来看看？还有咳嗽，发热前可有其他原因？感冒？我再具体分析，谢谢！


您好，我想您指的应该是新冠肺炎吧。以下文字为国家发布的第7版新冠肺炎诊疗方案中传播途径描述:经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。下面，我分别介绍一下这几种途径:1.呼吸道飞沫，最常见的产生过程有:打喷嚏，咳嗽、大声唱歌，但是往往呼吸道飞沫因为比较大，所以说它传播的距离有限，≥一米的距离是安全的，有效的戴口罩可以高效阻断飞沫传播。2.接触传播:如果a是一个新冠肺炎患者，假如在打喷嚏或者咳嗽的时候没有戴口罩，那么这时候飞沫就会沉积在他周围的环境里，那么如果我们这时候b如果用手触摸到这些物品表面，手上就带上了病毒，如果没有经过洗手，就直接触摸自己的面部，感染的机会就比较大，所以勤洗手可以去阻断这种途径。3.气溶胶:这个就是人正常呼出的气体中除了飞沫剩下的微粒，可以认为是很小的飞沫，因为颗粒非常小可以漂浮在空中一段时间，但是它只在局部的密闭的环境中有致病能力，并且经充分稀释后是不会致病的，所以我们要多开窗通风、少去人多的、密闭的场所。因此，近距离单纯的对视，并且在戴口罩的情况下是不会感染新冠病毒的。希望以上回答能够帮助到您。


您好，感谢您的信任根据您提供的病史资料和症状描述，宝宝可能气管里有痰。您再观察一下，这两天宝宝的体温是否正常，睡眠是否正常，进食是不是和平时差不多？包括精神状态，有没有什么新的变化？另外，如果宝宝，坐着玩耍的时候可以用手轻轻地帮她扣一扣后背。


您好，新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查，所以你这样的情况不一定会让你做。


您好，病史详阅，1.这个温度介于正常与可疑低热之间，建议用口温表再测量一下。2.新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查，所以你这样的情况不一定会让你做。希望以上回答对您有帮助，望早日康复。


您好，首先感谢您的信任，因为需要根据您的资料分析并编辑回复，可能需要半小时左右的时间回复。因为您有提问次数限制，请此条无需回复。


你好！对于肺小结节，一般根据结节大小、表现及变化趋势来判断下一步处理方式：你的结节为磨玻璃样表现，17年直径为5*3mm，现在为7*6mm，结节大小似乎有增大。但是17年报的中间有实变表现，这一次没有提，这样的变化又不太像恶性的结节。所以建议你针对这个结节，还是要定期复查肺部ct，以后建议每半年查一次肺部ct观察结节的变化，如果半年复查，结节再进一步增大，建议针对结节进行活检或者直接外科切除后活检明确结节性质。如果定期复查结节大小一直没有变化，建议继续观察到5年后为止。另外建议你以后复查，尽量找同一家医院进行，这样方便医生在电脑上跟你对比结节的变化。


您好！感谢您的信任。您发过来的片子和报告我已经详阅，感染灶一次次一次吸收减小，根据您描述的病情，我考虑为肺炎的可能性大。请不要太紧张。腰酸背痛考虑与前期受凉感冒，肺部炎症没有完全吸收有关。我建议:1.继续服用目前消炎药或者改为单用莫西沙星片治疗一到两周，如果症状好转，一个月后再复查胸部CT，如果这期间有肺部不适，及时检查胸部CT，同时可以化验肺癌检测，必要时可以行支气管镜检查，肺内冲洗也有利于促进炎症吸收。2.加用化痰药物如，乙酰半胱氨酸、复方甘草合剂或者川贝枇杷膏其中一种（请按照说明书服用）。3.同时还要放松心情，注意休息，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮开水，忌烟忌酒，严密观察病情变化。希望我的建议能给予您帮助！


您好，您的喉咙看起来跟上次差不多呀，还是有些充血。而且舌苔发黑，发腻，提示还是体内有热，扁桃体没有看见明显的肿大。不知道有没有吃清热解毒的药物呢？您的体温最高在37.5左右，不知道是用什么方法测量的呢？是水银温度计还是红外的呢？如果自我感觉不是很好的话，还是需要克服恐惧去医院检查一下的哦，只是验个血而已，带好口罩应该没有太大的问题呢。即便是在武汉，现在的情况也已经好很多了。国内其他地方的疫情都已经显著好转，不知道您住在哪里呢?当地还有确诊新冠的病人吗？需要提醒您的是，有些问题可以通过网络咨询解答，有些问题，特别是一些持续时间比较长的问题，还是需要一定的检验结果我才能更好地帮助您呢。您所描述的症状均没有特异性，没有哪些疾病可以符合这个特征的。您已经吃过阿奇霉素和奥司他韦，基本没有效果，那么我就更加不建议您在家继续试其他的药了。希望您能听从我的建议，尽快去医院检查一下比较好哦。谢谢您的信任和耐心。


您好，根据您的描述初步总结如下：青年女性，1月前有咽痛，流涕，口服头孢及消炎片3天后症状改善，咽痛消失。其后1月有黄浓痰，咳嗽较剧烈，半月来咳嗽有缓解，但仍有咳痰20余口，自觉双侧扁桃体疼痛。目前自服蒲地蓝治疗。既往甲状腺手术病史。查体：左下颌压痛。您的 情况考虑气管炎或咽炎，需进一步补充问诊几个问题：1.开始有发热吗，有无肌肉关节酸痛？2.家里其他人咳嗽吗？3.特殊时期，您接触过武汉周围地区的人群吗，周围有确诊新冠病毒感染的病例吗？您是哪个省市？4.咳嗽干咳为主还是咳痰为主，有无夜间加重，有无冷空气及特殊气味敏感？5.以前经常咳嗽很长时间吗？6.目前有无咽痛咽痒，咽部异物感，刷牙恶心？7.有无流鼻涕打喷嚏？如有，鼻涕会漏到嘴里吗？8.有无反酸烧心，胸膛火辣辣的？9.有无胸闷气短？目前有发热吗？10.痰有臭味吗？都是黄痰吗？有无痰中带血？11.有无晨起后咳嗽咳痰明显的时候？12.以前做过体检吗，有无钙化或陈旧性肺结核，有无支气管扩张的情况？13.扁桃体在外侧多触不到，最直接的办法您让身边人看看嗓子，用筷子或勺子压一下舌头，发啊的声音，用手电看看嗓子红不红，有没有扁桃体大（如有肿大可看到嗓子里面两侧红枣大 的），看看有没有白色脓苔。最好自己拍照或他人协助拍照上传。


你好，我需要再询问你一些问题，以便我更好地了解他的情况。你好，你可以把ct的报告还有影像拍照发给我，我看一下。那边具体用的什么药物你知道吗？还有血常规，还有其他检查结果，如果有的话多拍照一起发给我。他有没有发烧，有咳嗽，咳痰吗？痰是什么颜色？


你好，这个体温是有点低烧，你这个眼眶鼻孔热是低烧导致的。我需要再问你有一些问题，以便我更了解你的情况。1.你是用水银体温表测的还是用额温枪？2.这两天有没有受凉劳累熬夜的情况？3.近期有没有去过湖北或者武汉，有没有和确诊新冠肺炎病人有接触？4.有没有鼻塞流鼻涕喉咙痛头痛，头重重的感觉？


1.流行病学史调查：你居住在哪个城市？最近一个月去过湖北或者去过武汉或者外出去其他城市吗？你或者你的家人最近一个月有没有接触过从武汉回来的人？最近一个月接触的人或者亲朋好友或家人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？？居住社区楼层有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？是否有查询被通报和确诊患者在同一空间有交叉的情况？2、您既往有无基础疾病？您或您直系亲属有无支气管哮喘或过敏性鼻炎？有咳嗽咳痰，鼻塞流涕，胸痛心悸，畏寒等不适吗？3、近期用了些什么药吗？4、方便的话，请对着镜子用筷子按压舌根拍张咽喉部的照片，上传我看看。


您好，1）体温本来就不是一直高的，就是有波动的，所以不舒服时候就需要测，以每天最高体温为当日体温代表。所以每天最高体温高，还是有发热。2）你已经吃过头孢了，还是有发热。建议完善一下血常规CRP，胸部CT等。3）最近不要太累，不要熬夜，辛辣的东西忌一忌。


您好，感谢您的信任，让您久等了；根据您提供病情及症状总结如下：1、咳嗽、胸闷23天，伴胸痛。2、辅助检查：血常规正常；胸部CT提示肺炎症表现；衣原体IgG阳性；需补充病情内容：胸闷持续时间；可以缓解吗，什么方法可以缓解；心口具体位置是哪里，疼痛性质是否可以描述一下，及疼痛的性质，可以缓解吗，什么方法可以缓解；目前治疗效果如何，症状减轻吗；既往有什么疾病吗?谢谢！


1.流行病学史调查：你居住在哪个城市？最近一个月去过湖北或者去过武汉或者外出去其他城市吗？你或者你的家人最近一个月有没有接触过从武汉回来的人？最近一个月接触的人或者亲朋好友或家人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？？居住社区楼层有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？最近一个月有没有坐过高铁等公共交通工具？外出是否佩戴口罩？是否有查询被通报和确诊患者在同一空间有交叉的情况？2、您是用水银体温计测的腋温吗？有心悸气促吗？畏寒寒战吗？


您好，再次感谢信任。在这个特殊的时期，我非常理解您的心情和感受。1.您现在手头没药的话：大量喝水。使用温水擦拭额头颈部，如果室内比较温暖的话，同时可以擦拭腹股沟处，但是要注意，不能受凉。2.您现在手头有退热药物吗，如果有的话可以服用一粒，体温下降了，身体舒适了，这样也可以减轻您的恐惧感。3.如果有姜的话，煮些生姜（几片即可）、大葱水（几段葱白即可）喝，这样有驱寒的作用。祝福您早日康复。


您好，感谢您的信任，让您久等了。我们分析一下您的情况。1.您的主要问题是前期有发热，确诊为乙型流感，目前担心可能出现新冠感染的风险。我帮你分析分析。首先要正确测量体温，一般腋表温度大于37.3℃，我们才考虑发热。您目前已经有39天没有出门而且没有发热，没有其他呼吸道症状症状如咳嗽，咳痰，流鼻涕，打喷嚏，没有腹泻的情况。任何疾病的诊断都要症状，体征，流行病学史，实验室检查结果综合考虑的。从你的症状和流行病学史就不符合。这样不会列为新冠疑似患者，也不会给您做血常规，胸部CT，新冠肺炎核酸检测。2.再谈流行病学史，您所在的武汉是重疫区但您周围有没有新冠确诊患者？但您接触的人员有没有确诊新冠肺炎患者？因为您做了防护给我隔离，感染的概率还是很低的。3.感染新冠肺炎的条件，首先您要有接触携带新冠病毒的患者或物品，新冠病毒本身还是很脆弱的在自然界存活时间不长。很多理化因素都能灭活病毒，比如周75%的酒精，含氯消毒剂等。主要通过飞沫和密切接触传播。在想对封闭的环境中，可存在气溶胶传播的可能。潜伏期1到14天，多为3到7天。当然，最重要的还是做好自我观察。有没有出现新发的呼吸道症状，比如发热，干咳，乏力，鼻塞，流涕，肌肉酸痛，腹泻等。关键还是要看您所在地区的流行情况。感染的概率除了与流行情况相关，还和您的自身防护和免疫能力相关。总的来说不会是随便接触个人就会感染的，具体的情况要看当地当时的情况。从你的自我隔离情况看您接触并感染的几率我认为还是很小的。请不要过分的紧张和焦虑。至于胸部的震动，是您太紧张了，要放松心情，用最好的状态面对疫情。4.接下来您要做好，体温检测，做好个人防护，宅家勤通风，少外出，定时消毒通风，外出戴口罩，回家勤洗手，做好个人防护确实很重要，可以把病毒拒之门外。另外，要减少不必要的人员流动和聚集，减少交叉感染的机会。做到这些就成功了一半。在自身方面，要注意休息，合理作息，保持乐观心态，心态好免疫力强，饮食上清淡饮食，多饮水，宅家勤通风，外出戴口罩，勤洗手。5.祝您健康！做好观察，不必紧张。


您好，病史详阅。1.新冠无特异性症状，靠症状无法做出诊断。要看有没有流行病史，包括有无湖北接触史，有无接触感染的人，有无周围人集体发病的情况。这个病毒除了传染性强，另外一个特点就是基本都有肺炎。所以如果你确实不放心，可以去查一个CT，如果CT好的就放心点。核酸是确诊标准，但是现在医院是有明确流行病史才会给查，所以你这样的情况不一定会让你做。2）呼吸道症状都没什么特异性的，可能性很多的。你如果外出口罩戴好的，防护做到位的，回来洗手的。那可以先枇杷露吃一点观察一下看看。如果症状持续或加重，请及时医院呼吸科就诊，完善一下血常规CRP，胸部CT等。3）最近不要太累，不要熬夜，辛辣的东西忌一忌。希望以上回答对您有帮助，望早日康复。


病情分析：根据你提供病情资料综合分析，诊断肺炎诊断成立，常见致病菌还是以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，非典型治病体如支原体、衣原体、军团菌等，病毒也很常见。结合你的影像资料考虑非典型治病体感染可能性大，亦不排除其他原因。建议：炎症面积不大，血液分析正常，炎症指标不高。暂可观察，择期复查。注意休息，加强营养，放松心情，提高免疫力，利于疾病修复。


您好，再次感谢信任。非常感谢。我仔细阅读了您之前的情况和此次的情况，总结如下：1.您的病情从腊月二十六左右到现在 一直断断续续着凉感冒，一般就是嗓子疼 体温最高37.3 头疼 然后就是吃点药感觉好一点 然后又冻着了 又感觉不舒服，今天吃了阿莫西林 疼的时候感觉胸口也很吃力 嗓子不舒服 但是不咳嗽也不发烧 没有接触过病人 最近就是一直感冒着凉 反反复复 怎么办 突然有点慌。二、分析1.我看了您几次生病的情况，您每次生病症状不完全相同，2月22日那一次主要是头疼。目前主要的情况是咽痛，疼的时候感觉胸口也很吃力 。目前的确考虑上呼吸道感染，也就是感冒。2.虽然您反复出现症状，但是您的情况只是考虑是上呼吸道感染引起，而非新冠状病毒感染引起，如果是新型肺炎所致，已经生病1月余，那么病情已经很重了。考虑还是和您的抵抗力弱有关系。三、治疗建议1.我看您上次也服用了阿莫西林，您近期使用抗菌素比较多，那么我们此次可以先不使用抗菌素，我们可以先服用：蓝芩口服液，每次20毫升，每日三次服用。这个药物的成分是：板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海，这些药物对咽部的症状效果非常显著。2.同时您购买一个：溶菌酶含片 每次一片，每日3次口含。使用5~7天。3.同时买一个银黄含片，每次2片，每日5次使用。使用5-7天。4.购买的时候同时买一些胖大海进行泡水喝。这个有清喉利咽的作用。虽然您反复出现上呼吸道感染的症状，但是这个都是小问题，容易治愈。所以不需要过度紧张。因为带两个孩子比较辛苦，作为一个妈妈我非常理解。但是咱自己调节，尽量保证充足的睡眠。同时精神也不要太紧张，否则会容易导致抵抗力下降。这几天注意大量喝水，每日至少1500毫升以上，如果室内比较干燥，可以使用加湿器，但是使用加湿器期间注意勤清洗，防止滋生霉菌。希望我的回答可以帮到您。祝福早日康复，幸福快乐。再次感谢信任。若有我没说清晰的和表达清楚的，或者有您需要了解的，欢迎您追问。


1.流行病学史调查：你最近一个月去过湖北或者去过武汉或者外出去其他城市吗？你或者你的家人最近一个月有没有接触过从武汉回来的人？最近一个月接触的人或者亲朋好友或家人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？？居住社区楼层有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？最近一个月外出是否佩戴口罩？是否有查询被通报和确诊患者在同一空间有交叉的情况？2、您是用水银体温计测的腋温吗？现在咳嗽剧烈吗？有痰吗？黄痰白痰？有无咽痒咽痛，鼻塞流涕，胸闷气促等不适？最近3天体温有超过37.3吗？3、21号至今吃了些什么药？


您好，您的问题已经收到。您现在主要的焦虑就是医院诊断为左下肺炎，给您做了一系列的检测都是阴性，所以给您开了拜复乐，您自己觉得效果不好，想要输液，却找不到地方。下面我就谈谈我的看法，供您参考。1、首先，您说拜复乐的效果不好，指的是什么方面的不好呢？是体温继续升高还是咳嗽不断？还是出现其他的不舒服呢？2、莫西沙星对您的病情应该是合适的。如果当时是我给您看的病，结合您的CT和验血，莫西沙星应该是最好的选择了。青霉素输液已经是陈年往事了，磨玻璃病灶用青霉素来治疗，那是不合格的。所以，您还是不要太着急了，以至于自己给自己开方子了。3、您的肺炎治疗疗程应该是2周，所以您到时间还要去医院配药的。不要恐惧，带好口罩，避免近距离与人交流，就会安全的。如果您还有不明白的地方，欢迎追问！祝您早日康复！


您好！感谢您的信任。根据您描述的病情，结合您的症状及化验检查结果，不大考虑新型冠状病毒肺炎的可能，所以首先还是请您不要太紧张，血常规提示存在细菌感染，但是您23号出现浑身酸痛我考虑还是病毒感染的可能性，综合考虑为早期病毒感冒后继发细菌感染的可能性大。我建议在服用药物治疗的同时与家人保持距离，因为普通感冒也有一定的传染性。1.继续服用布洛伪麻片，蓝芩口服液，头孢药物，加用磷酸奥司他韦胶囊（五天为一个疗程）。2.监测体温，体温在38°以下可以不用退热药物治疗，如果在38°以上，建议加用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚等药物退热治疗。3.还要注意休息，保暖，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮开水，严密观察病情变化，如果无好转或者加重，请及时到医院进一步诊治。希望我的建议能给予您帮助！


您好！感谢您的信任。根据您描述的病情，结合您目前的症状，不大考虑新型冠状病毒肺炎的可能，我考虑为咽炎，气管炎的可能性大。我建议:1.服用蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液选用一种（请按照说明书服用），加用华素片口含或者咽炎片口服。2.如果咳嗽明显可加用止咳药物，止咳药物选择，如干咳无痰可选用咳必清片、咳特灵胶囊、氢溴酸右美沙芬片、克咳敏或者复方甲氧那明胶囊（其中一种，按照说明书服用）。如果咳嗽有痰或者有痰不易咳出可选用苏黄止咳胶囊、乙酰半胱氨酸、复方甘草合剂或者川贝枇杷膏其中一种。咽喉发痒，3.如果咽喉发痒，可在睡觉前加一片孟鲁司特钠片、氯雷他定片或者西替利嗪片选用一种治疗（如果选用克咳敏就不用加这个药了）。4.暂时不建议加用消炎药。5.同时还要注意休息，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物、海鲜类、羊肉等，多饮开水，忌烟忌酒，严密观察病情变化，如果无好转或者加重，请及时到医院进一步诊治，化验血常规，行胸部平片或者CT检查。希望我的建议能给予您帮助！


您好，感谢您的信任首先非常抱歉，因为今天值班，穿防护服看手机不方便，所以回复您有点晚，不太及时，请您谅解哈。根据您提供的病史资料以及化验检查结果，您的肺炎诊断是存在的。考虑您的肺炎程度范围不是很重，医生建议您口服药物治疗是正确的。如果您既往没有药物过敏史，治疗肺炎是可以口服头孢和左氧氟沙星一起应用的，这两种药物没有相互拮抗的作用。服药期间您注意忌酒精，多喝水，勤排尿，好好睡觉，别熬夜，增加抵抗力更重要。有问题您可以再联系医生咨询。希望我的答复对您有所帮助，祝您早日康复。


您好！感谢您的信任。您发过来的图片我都已经看阅，少一项肺部平片或者CT检查，结合化验检查及核酸检测，不大考虑新型冠状病毒肺炎的可能，结合您目前的症状，我考虑为普通胃肠感冒的可能性大。因为下午晚上气温下降，人体抵抗力下降，所以一般下午晚上体温会偏高一点。我建议在服用药物治疗的同时与家人保持距离，因为普通感冒也有一定的传染性。1.服用双黄连口服液、蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液选用一种（请按照说明书服用）。2.服用连花清瘟胶囊、三九感冒灵颗粒、感康或者快克等感冒药物（选用一种，按说明书服用）。必要时可以加用磷酸奥司他韦胶囊（五天为一个疗程）。3.监测体温，体温在38°以下可以不用退热药物治疗，如果在38°以上，建议加用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚等药物退热治疗。4.有黄痰可以加用消炎药，如头孢克肟分散片或者阿莫西林胶囊。5.胃部可以继续服用那两种药物，如果拉肚子明显，可以加用黄连素治疗。6.还要注意休息，保暖，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮开水，严密观察病情变化，治疗三五天到一周左右如果无好转或者加重，请及时到医院进一步诊治，化验血常规，拍胸部平片或者CT。希望我的建议能给予您帮助！


第一，最近有没有着凉或劳累？家里人有没有感冒的病人？第二，嗯近期有没有武汉相关人员的接触时，我依次确诊病例的接触史?第三，有痰痰量多不多，痰是什么颜色的能不能吐出来？咳嗽有没有刺激性干咳没有痰的时候，那种时候多不多？最近有没有发热？第四，您的性别年龄，既往有没有基础病类似慢性支气管炎，支气管哮喘？


感谢您的耐心等待！您好！我已经阅读了您的情况介绍，上传报告也已仔细看过了。为了更好地研判您的病情，还需要您提供一些信息：全身酸痛，痰多。很可能是感冒了。1 老人家有喘息症状吗？有支气管炎吗？感冒后经常咳嗽咳痰喘息吗？2 这次生病前有受凉吗？比如被吹风、淋雨，出汗没有及时擦干，或者是不明原因身体发冷、背心脚底发凉？3 发烧吗？伴有畏寒（也就是怕冷）和身痛吗？4 有没有腹痛腹泻恶心呕吐等消化道症状？老年高龄的人，最近纳差，身痛，有痰不易咳出。轻则是感冒，重则是肺炎或者其它肺部疾病。尤其是老年性肺炎，症状极不典型，容易漏诊延误治疗。建议送去医院仔细检查，找准原因再精准用药。如果到时候还有不清楚的地方，可以上传检查资料再问我。最近新冠肺炎有下降趋势，除了湖北省的医院之外，国内其它地方医院还是比较安全的，稍微有一点新冠肺炎嫌疑就会隔离治疗，所以你们去医院不会碰到新冠肺炎，比较安全。如果实在不想去医院，要求开点化痰的中成药，可以选择：1 氨溴索胶囊 60mg 每天三次口服。2 标准桃金娘油或者桉柠蒎肠溶胶囊，二选一。用法都是每次粒 每天三次口服。1加上2中的一种。都是化痰药，基本没有副作用。考虑的老人家有痰是细菌感染引起，而且可能有肺炎，最好加用抗生素治疗：莫西沙星+头孢克肟抗感染。莫西沙星（德国拜耳公司生产的，商品名拜复乐） 每次0.4g 每天一次，最好晚饭后立即服用；头孢克肟（广州白云山生产的）每次0.2g 每天两次口服。注意护理，防止褥疮形成。多活动手脚、按摩手脚。勤翻身。注意营养。鼓励甚至是督促老人家咳嗽排痰。祝老人家早日康复！


您好，已经收到您的问题了，感谢信任。根据您的情况，问题不是太严重，目前不考虑有新冠肺炎可能。导致咳嗽的原因可能是过敏导致的气道高反应。会出现反复的咽痒，鼻子痒，忍不住想咳嗽，或者打喷嚏。这和冷热空气的刺激及春天季节变化有关。如果您家附近有医院可以去查一个血常规检查。如果不方便可以在附近药房购买富马酸酮替芬片（但服用后可能会困倦乏力，开车或高空作业禁用，可以选择睡前服用）。或者购买氯雷他定服用也可以。另外还要多饮水，休息好，进食新鲜蔬菜瘦肉，增强抵抗力。


您好，再次感谢信任我阅读了您上次提供的情况和此次的情况，分析总结如下：一：您的病情：2月11日出去去了一趟，回来后就一直不太舒服.先是发冷汗.过两天后没有发冷汗了,开始有痰,一直喝开水,还是有.昨天开始胸闷气短,也怕去医院.这几天一直都在测体温.最高37.2.其他时候基本都在36.4-36.8左右。2月18日查CT 血常规 心电图 提示肺炎，服药3天，痰量明显变少 胸闷也不明显了 但是总感觉肺部有灼烧的感觉 目前体温正常。二、分析1.您服药之后症状减轻，可以继续服药，因为用药时间尚短。肺炎的话，原则上抗菌素治疗7~10天。2.或者您可以补充更多的内容，我帮您再进一步的判断。您可以把您的肺ct等检查结果上传吗？您只服用了一个药物左氧氟沙星吗？您还有其他的药物吗？使用药物后感觉症状减轻了有一半吗？现在的咳嗽还是连续性的吗？夜里影响休息吗？或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。等待您的回复


您好，感谢您的信任和支持。为了更加全面地了解您的病情，下面是我提的几个小问题，也就一些情况与您做个确认，还请您和我说明和补充一下：1.昨天发热前有无畏寒、寒战？2.周围密切接触人员有无不适？3.除了发热，有没有咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛、气紧不适？4.您昨天用的是什么药呢？今天有用药吗？


您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读您的资料，根据您的描述： 约12.22日发热，诊断为肺炎，1.3日出院后一直咳嗽，体温在36.7-37.2之间，1月28复查ct显示炎症有所吸收血常规显示白细胞正常，c反应蛋白偏高，2月17日再次复查ct、C反应蛋白不高，咽拭子显示支原体阳性。为了进一步诊治，还有几个问题需要您的配合：第一，初始是如何引起的？第二，咳嗽是否频繁？以什么时间为主？每次咳嗽一两声还是一阵阵剧烈的咳嗽？是深咳还是像清嗓子一样的咳嗽？第三，是测量的腋窝温度吗？住院期间量的体温如何？体温37.2度时有无异常感觉？第四，还有其他症状吗？第五，麻烦您把所有的ct结果发一下。特别是2月17号的。第六，您消炎药口服了多长时间？还有用其他药物吗？第七，之前是否做过肺炎支原体的相关检查？


您好，您发过来的化验检查及病历我已经看阅了，我想知道一点是您发过来的化验血常规是2月12号对吗？还有就是把您最近的症状给我描述一下，现在还是干咳吗？有没有发热，呕吐，拉肚子？有没有胸闷，胸憋等？从2月9号到现在就服用了抗病毒口服液吗？有没有其他药物治疗？便于我给您提出诊疗建议。谢谢！


非常感谢您对我的信任。一、您2月5日的情况：喉咙有异物感，到晚上睡前的时候很强烈，不知道是痰还是鼻涕，大便稀溏，口干，但是鼻子通气，不堵塞，也不发烧昨天早上生理期刚到患病时长：2月1号晚上开始有这种症状没去过医院检查，这两天服用过强力枇杷露，西地碘含片，西瓜霜，西瓜霜好像会让胃有胀气，服了两小时西瓜霜就没有再服用了，也经常喝水，阿莫西林现在还在路上没有到货，回台州后经常吃鱼虾等海鲜，从昨晚开始就吃清淡了旅行史：无武汉旅行史，1月22号从北京回台州，先从北京坐飞机到上海，再从上海坐高铁回台州，全程都有戴一次性医用口罩，不知道自己是不是得了新冠肺炎喉咙照片拍了舌头根部和喉咙，舌根好像有小块疙瘩二、我需要向您了解的情况是：您现在情况怎么样了呢？还有咽部的异物感吗？鼻涕吗？什么颜色的鼻涕呢？躺下的时候会有倒流的感觉吗？您现在有咳嗽吗？有痰吗？什么颜色的痰？现在还有腹泻吗？大便情况怎么样了呢？咽部感觉怎么样了？也可以再拍一张照片。最近都服用的什么药物呢？说的越具体越好。最近有做过检查吗？如果有做过检查，把检查结果一起上传或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。等待您的回复


1.流行病学史调查：你居住在哪个城市？最近一个月去过湖北或者去过武汉或者外出去其他城市吗？你或者你的家人最近一个月有没有接触过从武汉回来的人？最近一个月接触的人或者亲朋好友或家人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？？居住社区楼层有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？最近一个月有没有坐过高铁等公共交通工具？外出是否佩戴口罩？是否有查询被通报和确诊患者在同一空间有交叉的情况？如果无新冠流行病学接触史的话，暂不考虑新冠感染。


您好！感谢您对我的信任。根据您描述的病情，结合您爱人目前的症状及CT报告，我考虑为肺炎的可能。我建议，服用双黄连口服液、蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液选用一种，加用消炎药，如头孢类、阿莫西林胶囊或者阿奇霉素治疗。目前体温（38度以下）可以不用退热药物，多饮水即可。同时还要注意休息，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮开水，忌烟忌酒，严密观察病情变化。希望我的建议能给予您帮助！


感谢您的耐心等待，您的病情诊断明确，目前仍有咳嗽，目前我们平台只有复方甘草片，没有合剂。您如果需要，我可以给您开具。


1、首先，您的CT未见典型新冠肺炎征象，暂不考虑。但由于手机拍照，图片质量不如直接阅片，所以方便的话，希望可以上传报告。除此之外，不知有没有其他抽血结果，如血常规等，如有也请上传，方便判断。2、咳嗽剧烈吗？白天厉害还是晚上？有痰吗？白痰黄痰？周围人有发热或有呼吸道症状的吗？3、您或直系亲属有哮喘，过敏性鼻炎吗？您有胃病，鼻炎，反流性食管炎等基础疾病吗？4、近期吃过什么药吗？效果如何？


您好，感谢您的信任根据您提供的母亲的病史资料以及化验检查结果，包括胸部CT不考虑您母亲有肺炎，您别担心。另外，我们人体的正常温度波动于36.3到37.1度之间，只有在体温超过37.4度，我们才考虑是发热可能您母亲有点感冒或者咳嗽，或者急性的气管炎，但是体温只要不超过37.5咳嗽，如果没有黄脓痰，如果没有胸闷憋气进行性加重，根据您目前提供的化验检查资料，咱们可以暂时不用作用太强大的药物治疗可以喝点急支糖浆，或者蜜炼川贝枇杷膏，止咳化痰治疗一下观察三五天如果后期有体温波动上升，发烧不退，或者咳嗽，胸闷症状加重，建议您给母亲带好口罩，做好防护就近到医院找医生再听诊一下，肺部排除一下就比较放心了希望我的答复对您有所帮助，祝您母亲早日康复


你好，感谢您的信任根据您提供的症状，不是像新冠病毒病毒感染的，您别担心啊！但是考虑到您小区有确诊的患者，也就是说我们可以狭义的理解为咱们身边的邻居有感染者，那么经常在一个小区乘坐电梯，或者有公共活动区域，那么我们需要警惕一下您可以戴好口罩，一次性手套，做好个人防护，就近到医院的发热门诊或者呼吸科门诊，跟医生说明情况，请医生帮您化验一下血常规以及胸部CT检查一下就放心了！如果家中宝宝不放心的话，也可以带宝宝一起到儿科门诊，请医生筛查一下另外您放松心态，只要咱们跟，那位小区的确诊者没有密切接触，一般感染的可能性是比较少的您既往有慢性咳嗽的问题，虽然没有完全确诊是什么原因导致的，也可能是过敏性咳嗽，那么在这个敏感季节，可能您也会有可能因为感冒引发咽炎或者气管炎，出现间断的咳嗽的，不一定是新冠病毒感染，别给自己太大的心理压力哈。希望我的答复对您有所帮助，祝您早日康复，家人健康。


您是发热，咳嗽，最高38.9。血常规提示白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、crp均有升高。2.20胸部CT好像有炎症啊，但是炎症不是特别厉害，应该不至于您中高热。片子也看得不是特别清楚。按照上面的描述，您应该是个肺炎哦。您目前采取的是什么措施？打针还是吃药？咳嗽剧烈吗？晚上厉害，还是白天厉害？痰是白色还是黄色？多不多？咳出还是吸出？有无鼻塞流涕咽痛等症状？建议您：1.监测体温。关注每天的体温最高峰，19号38.9最高，这两天体温最高峰有没有下来，比如今天体温最高峰是多少，这是判断我们现在用药效果的关键。2.关于体温的处理。如果有发热体温大于38.5，用布洛芬（或其他退热药物，请按药物说明书使用）一片；如果体温大于38.5，人觉得还好，可以继续观察；体温小于38.5，请继续观察；所有有发热或者发热过程中出汗的情况，请适量饮水休息，避免劳累受凉。这是治标的问题。3.您用的是什么抗生素？这是治本的问题，如果这个药用上去了，咳嗽咳痰逐渐好转，那就表示病情才好起来了。


1.流行病学史调查：（必须如实详细回答）你居住在哪个城市？最近一个月去过湖北或者去过武汉或者外出去其他城市吗？你或者你的家人最近一个月有没有接触过从武汉回来的人？最近一个月接触的人或者亲朋好友或家人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢？？居住社区楼层有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人？最近一个月有没有坐过高铁等公共交通工具？外出是否佩戴口罩？是否有查询被通报和确诊患者在同一空间有交叉的情况？2、请问您咳嗽有痰吗？黄痰白天？有鼻塞流涕吗？您或直系亲属有哮喘或过敏性鼻炎吗？您有什么基础疾病吗？


您好，您母亲的流行病暴露史是非常明显的。属于高危人群，有几个问题想问一下。1-你母亲现在咳嗽还厉害吗？白天咳还是夜里咳？2-咳嗽痰多吗？什么颜色的痰?3-陪你母亲一起的人有没有症状？4-我还是想看一下血常规单子能拍照发上来吗？5-你母亲以前做过体检吗？有没有之前的ct报告？


您好，感谢您的信任，让您久等了。我们分析一下您母亲的情况。1.您母亲的主要问题是支气管扩张，支气管扩张症是气道的慢性化脓性炎症。分为急性加重期和缓解期。急性加重期可有咳嗽咳脓痰的加剧，咳黄脓痰，甚至咯血。你母亲的情况应该是急性加重的情况吧。支气管扩张感染的细菌主要有铜绿假单孢菌，图一的抗铜绿的效果莫西沙星应该没有左氧氟沙星疗效好的，喹诺酮类抗铜绿效果最好的是环丙沙星。青霉素和头孢类口服药物兼顾抗铜绿的可以选择带酶的药物如阿莫西林克拉维酸钾，其他化痰药物可以选择氨溴索，乙酰半胱氨酸，桉柠蒎肠溶胶囊等化痰药物。所以我推荐的药物是阿莫西林克拉维酸钾联合环丙沙星或左氧氟沙星，化痰药物使用乙酰半胱氨酸，氨溴索，桉柠蒎肠溶胶囊其中的一种即可。要加强体位引流，拍背排痰。缓解期的治疗可以用点裸花紫珠颗粒，小剂量红霉素调节免疫等治疗。2.目前新冠肺炎防控较前缓和，还是要注意做好个人防护。3.饮食上清淡饮食，忌辛辣，多饮水，宅家勤通风，外出戴口罩，勤洗手。4.注意休息，合理作息，保持乐观心态，心态好免疫力强。5.祝您健康！


新冠肺炎主要表现为发烧，咳嗽，活动后呼吸困难。你的症状很轻，应该不像新冠肺炎。像你现在这种情况，也不需要到医院去做更多的检查。现在医院尽量不要去，避免交叉感染。那么什么时候需要去医院呢。你的体温超过37度5，咳嗽咳痰加重，出现了活动后呼吸困难，咳嗽超过半个月一直没有改善，痰中带血。就需要到医院去做进一步的检查了。主要是看有没有能够导致咳嗽的严重疾病，比如肺炎，肺癌，肺结核，胸膜炎，哮喘。绝大多数人像你这样的症状都不是什么大的问题。如果检查没看到什么问题，就回家观察，不要吃药。你买的中成药都不是什么有用的药物，中成药成分副作用不明，疗效不确切，尽量不要使用。如果吃了没效就不要再吃了。止咳药包括右美沙芬，福尔可定，可待因溶液等等，止咳药都是治标不治本的，症状不重，不要吃。这么一点轻微的咳嗽，也许就是一点上呼吸道感染，不吃药的话，一两周自己就好了。也没什么特效药。如果病情迁延不愈，超过两周没有改善，再说到医院，呼吸科就诊，看看有没有能够引起上呼吸道感染类似症状的严重疾病。


呃，您好女士，我已经仔细看过您的这个咨询情况，包括这个检查报告了，那么首先说完您这个呃，ct吧，我看一下，ct他就是一个右下肺的一个结节磨玻璃结节这种结节啊。呃，根据您这个症状啊，还有血液检查考虑就是一个简单的炎症结节。那么就是说，呃，您因为你害怕，可能是新兴观众比较多这种磨玻璃影。实际上，这种新型冠状病毒啊，他那个是磨玻璃影，并不是磨玻璃结节。所以他你这个ct上显示的，这个。图像的改变呀。病变改变和这个新型冠状病毒的改变还是不一样的。嗯，所以这个首先从这个ct上是不像这种关上病毒的。另外一个就是说你也没有发烧，也没有法力也没有接触时，然后这个血液检查呢，也证实是这个支原体感染。所以呢，这个综合考虑啊，您现在这个情况就是一个gmt感染的可能性是非常大的。然后我看了一下你这个用药啊。用r企业也是对的，这个阿奇艺，呃，如果是打打吊瓶的话，应该是打55天停3天。嗯。然后再用，然后另外就是说，如果说是现在以这种干咳为主的话，单纯光用阿奇霉素的效果啊，会差一些，应该是同时配合用。配合用这种呃。止咳的一些这种止咳。接警的一些这种口服药物啊。我不知道你有没有使用。嗯，您如果有，就是还有其他的。这个口服药物正在使用啊，你也可以拍一下图片发给我看一下。然后看看您啊，是不是还需要调整证用药方案。


您好，老人的情况我初步了解，您先不要太担心；还请您补充老人以下信息协助分析病情：◯近期有无接触感冒、流感、支原体感染、发热的患者，本次有无过度劳累、受凉等诱发因素？◯既往有无肺结核，近期有无接触结核患者；近期有无痰中带血丝，胸痛，体重减轻，盗汗等症状？◯有无咳痰，咳痰多不多，每天多少口或是毫升？如果有，痰液是否为黄色粘痰？感觉痰液是从喉部还是肺中咳出来？肺部有无痰鸣音(肺部咕噜咕噜的声音)？◯有无自觉有无明显的气短、呼吸困难？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？◯您提到老人现在已经使用莫西沙星1周，那么近期老人的每日最高体温较前有无明显下降？整体情况较前有无明显好转（比如之前的病情程度为100分，现在老人的不舒服还剩下多少分）？◯老人最近一次查血是在2月11日，那么近期是否有复查血常规常规、CRP等检查？◯因为直接看胸CT更好，建议上传本次检查的胸部CT照片作为参考 （可将胸部CT的胶片贴在调成白色的电脑屏幕或者窗户上拍； 建议拍白的那个部分的片子；每次可拍6个小格最佳，示例图见附件1-4）若能提供上述问题将更有帮助老人的病情分析，谢谢您的配合。


84消毒液和酒精混合可以产生氯气，如果你的84消毒液经过充分的稀释，照你这种情况产生的氯气不会很多。所以也不用太过担心。氯气主要是对于肺组织的损伤。如果这段时间咳嗽持续，你可以到医院去做一个胸部ct。先看看肺部有没有异常的阴影。如果有异常阴影在考虑有没有必要做更多的检查，看到底是肺炎呢，还是氯气导致的损伤。因为这段时间去医院并不安全，所以症状不重就不要去医院了。如果症状在加重，或者出现了发生呼吸困难，咳血的症状，及时就诊。看呼吸科，或者发热门诊。因为给汽车消毒是半个多月以前的事情了，所以现在也不需要做任何处理，也没有什么有效的治疗方案。如果咳嗽严重，可以吃点止咳药，比如右美沙芬，福尔可定，止咳药也是治标不治本的，尽量不要用。


您好，再次感谢您对我的信任。有点忙碌，让您久等，非常抱歉。我分析了您提供的情况，总结如下：一、病情感冒已经有半个多月了，主要是：头疼、且偶尔头晕，小腿轻微酸痛、鼻子好像过敏一样、酸酸的，时不时打喷嚏。喉咙也有点不舒服，有痰，偶尔咳一、两下，但很少。呼吸道也有点不适，爬楼梯有点喘，且胸部背部局部时不时有点痛。时好时坏，一直在吃感冒药，目前无发热。二、我分析了您提供的情况，为了更好的判断，还需要向您了解一些信息。您在成都这边感冒以后，主要是鼻塞，流鼻涕，打喷嚏这些症状吗？在这边有咳嗽咳痰吗？在这边咳嗽的时候、爬楼梯的时候有喘吗？您到了西藏以后新增的症状是什么呢？那头疼是真发性的疼痛还是一直都疼呢？是头的两侧疼痛还是头顶疼痛为主？您的头晕就是头昏昏沉沉的感觉吗？您的喉咙不舒服是有咽痒吗？有咽部异物感吗？有咽痛吗？您的那些药物是一起服用的吗？服用了之后哪方面症状减轻？哪方面症状没有减轻？您最近睡眠怎么样呢？压力大吗？入睡困难吗？您在成都做过检查吗？如果有检查，麻烦把检查结果一起上传或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。等待您的回复


您好，再次感谢信任。我阅读了您提供的情况，分析如下：一、病情女，26岁，最近老咳嗽，不发热，喉咙不疼也不痒，就觉得胸腔里有一股气向上顶，也能憋着不咳嗽，但咳嗽一下会好点。而且有时候咳嗽太用力胸腔里会发出很低沉的震动，还有有时候咳完喉咙会有异物感但不是每次。二、为了更好的判断，还需要向您了解一些具体的信息。咳嗽之前感冒了吗？您当时有鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？现在有鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？现在有咽痛咽痒吗？您现在的咳嗽有痰液吗？痰液是什么颜色的呢？现在咳嗽闻到刺激性气味或凉空气会增多吗？您的咳嗽影响夜间的休息吗？您咳嗽的时候觉得有喘息或气短吗？咽炎片和蒲地兰片这两个药物您服用了几顿呢？服用了一点儿都没有减轻吗？除了这两个药物，您服用其他的药物了吗？您以前有咽炎吗？有其他的疾病吗？您有过敏或不能使用的药物吗？或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。等待您的回复


您好，有几个问题麻烦描述以下1、1-24确诊病毒性肺炎么？当时有血和肺CT报告么？2、本次症状持续几天了？发病之前有受凉么？有疲劳、熬夜等诱发因素么？3、本次有胸闷气促症状么？4、本次医生给你开了什么药？吃了几天了？


您好！感谢您对我的信任，很高兴为您解答。让您久等了。根据您描述的病情，结合您目前的症状，我考虑为气管炎的可能性大。我建议可以先服药治疗，服用蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液，加用消炎药，如头孢类、阿莫西林胶囊或者阿奇霉素治疗。有痰不易咳出可选用苏黄止咳胶囊、复方甘草合剂或者川贝枇杷膏其中一种。同时还要注意休息，放松心情，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮开水，忌烟忌酒，严密观察病情变化，如果无好转或者加重，或者出现咳黄脓痰、胸疼、呼吸困难等症状，请及时到医院进一步诊治，化验血常规，行胸部平片或者CT检查。希望我的建议能给予您帮助！


您好，根据您描述的情况，因为您2月9日的血常规和胸CT检查都是正常的，结合您目前的主要症状是喉咙痛、有痰、异物感，冷空气刺激后咳嗽，考虑您为咽炎的可能性大，二，因为您的症状目前比较轻，不必使用抗生素，可以选择中成药来缓解一下症状，比如蓝芩口服液每日三次，每次10ml，或者治咳川贝枇杷滴丸每次3-6丸，每日3次。三、您并不需要太多担心，平时注意多喝水，多吃水果蔬菜，可以在室内使用湿化器，尤其是夜间睡眠时使用湿化器，保持空气湿润，这些措施都可以帮助您减轻喉咙的不适。四、因为目前的疫情，很多人因为担心自己的健康，会出现心理的焦虑从而导致感觉身体的不舒服。所以还请您放宽心。多喝水，好好休息，您是健康的！感谢您的信任，也欢迎您再次咨询。


您是胸闷气短，心侓不齐，窦性心律，心悸。您心律不齐是指窦性心律不齐吗？窦性心律不齐是正常的哦。胸闷气短是怎么回事？胸闷闷在哪个位置？可以画个图片给我看一下。胸闷气短是活动后明显还是休息后明显？有咳嗽咳痰，鼻塞流涕咽痛吗？您还提到有心悸。建议您测心率，特别是心悸的时候。建议您测颈动脉搏动，正常人心率跟脉率是一样的哦。测量时按压一侧颈动脉，数每分钟颈动脉搏动的次数，避免双侧同时按压。正常人心跳60~100次每分钟。如果可以再注意一下节律，就是跳的规律不规律。胸部ct，左右拍反了，前后拍反了，另外看的也不是特别清楚，好像有通气不均的表现（看不清楚哦），建议您把报告单给我看一下。您心电图做过吗？有的话一起给我看一下。


好的，情况已了解。咳嗽除了碰到冷气以外，还有没有其他原因，比如咽喉不舒服想咳嗽，胸部不舒服想咳嗽等等，每次轻微咳嗽，还是持续比较久的严重咳嗽，每天大概有几次咳嗽。如果症状轻，不用太担心，食疗蒸橙子，冰糖雪梨也有部分作用，不方便买药可以试试看，如果严重，还是需要止咳糖浆如右美沙芬等等


您好，非常感谢您的信任！1.您的症状是喉咙痒咳嗽，乏力，无发热，没有呼吸困难2..首先发现你目前症状并不符合新型冠状肺炎的特点，也就是说可能性不大。3..新冠诊断前提是接触确诊患者或疫情区患者，大部分人以发热为主，呼吸道症状以干咳、胸痛，胸闷为主，胸部ct病毒性肺炎表现。4..根据你提供的情况咽部不适，前期有鼻塞流涕，考虑为：上呼吸道感染可能性大。上呼吸道感染包括：感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎，临床症状主要有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等症状，其中感冒以鼻塞、流涕、咳嗽症状较明显。咽炎、喉炎、扁桃体炎多以咽痛症状突出。5.结合您的症状，鼻炎及咽炎，流行病学接触史，考虑上呼吸道感染。如果扁桃体炎控制不住，常并发有支气管炎或肺炎，您的胸部ct提示有肺炎。如果持续1个月，需要排除肺结核。6.治疗1）咽炎建议可以西吡氯铵（华素片）含片治疗，1天4次，一次1片，含服。2）支气管炎可以吃阿奇霉素（克拉霉素）0.5克，一天一次，3）咳嗽厉害，干咳吃苏黄止咳胶囊3粒，一天3次。或者复方甲氧那明2片，一天3次。有痰可以吃桉柠蒎胶囊2粒，一天3次，对于痰液粘稠不易咯出效果好。治疗疗程一般在5-7天，4）乏力买个点黄芪颗粒或者黄芪泡水喝。7.注意多喝水，清淡饮食，可以喝点菊花茶，蜂蜜，8.建议您现在的症状可以在家暂时吃点药。建议治疗一个月后复查胸部ct,检查，等疫情结束去结核病门诊行痰找抗酸杆菌，痰分子生物学检查，ppd.上呼吸道感染症状是常见病，大多数一周左右恢复，您目前可能有肺炎表现。以上建议希望对你有所帮助，祝早日康复。如有什么不清楚或需要补充的信息，可以继续


您好，请问胸部不适具体是什么症状？胸部有受过外伤吗？胸部不适影响平常生活吗？


你好，最近有没有剧烈运动，或者肌肉拉伤，受凉，劳累等情况？除了胸痛，有没有伴随咳嗽咳痰，流鼻涕打喷嚏，发热等其他症状？有没有心慌胸闷气短？做过什么检查？


那咳嗽，喉咙不适好了吗？胸部到底是中间偏右还是偏左不舒服（图片指得位置和你说的位置不符）是按压者会有不适的感觉吗？这种不舒服一次持续多长时间，怎么能缓解？


您好 我已基本了解了您的情况。但仍有几个问题需要您补充一下。1.目前的症状主要是左胸有隐痛，咳嗽，那么咳嗽有痰吗？痰量多不多，什么颜色的痰？还有没有其他症状？2.支气管炎是慢性的吗？这种情况会不会每年都会发作一段时间？3.每天的吸烟量多吗？吸了多少年？最近有没有熬夜、受凉、过度劳累等？4.早上晨起有没有恶心反胃感，咽喉有没有反酸？


徐女士感谢你的信任以及等待。你描述的胸痛症状特异性不强，我需要进一步向你询问病情，才能准确地为你进行疾病分析。另外，胸部CT的报告仅是发现散在的小结节影，考虑炎性结节可能，因为没有前后对比，也没法片子读图，所以无法对结节的性质进行判定，希望理解。我想了解的情况如下，麻烦逐条回复，谢谢。1.胸痛的情况断断续续出现具体有多久了？2.每次出现胸痛前，是否有明确的诱因？如受凉，外伤，剧烈运动，作息不规律，压力较大，进食刺激性食物等。3.胸痛的部位固定吗？如果固定，麻烦拍照指下你疼痛的部位。4.胸痛发作后是持续存在，还是阵发性的呢？如果是阵发性，是否有明确规律性？如昼夜差异，运动后加重等。5.胸痛部位手按压会疼痛加重吗？夜间睡着了会痛醒吗？6.深呼吸，扭身等动作，是否可以加重胸痛？7.胸痛是什么性质的？如牵扯样疼痛，针刺样疼痛，刀割样疼痛，烧灼样，钝痛等。8.除了胸痛，是否还有其他症状？如胸闷，气短，活动量下降，反酸，烧心，心慌等。9.除了胡桃夹综合症，是否还有其他基础疾病？10.目前使用什么药物治疗了吗？如果有麻烦提供下药名。


朱先生你好，感谢你的信任以及等待。根据你提供的情况，我认为是肋间神经痛的可能性最大，而带状疱疹就是导致肋间神经痛的常见病因。但同时还需要排除胸膜炎，肋软骨炎等胸痛原因，因此我还需要向你询问几个问题，以便更准确地为你分析病情。1.请问你三月得带状疱疹及疱疹好后，是否出现过胸痛的症状？如果有，请问和现在的疼痛感觉一样吗？2.当时发现带状疱疹后多久开始的治疗？治疗多久才开始逐渐好转的呢？治疗中使用的什么抗病毒药物？治疗中是否使用激素呢？3.此次胸痛是位于什么部位？（单侧，还是双侧？与之前带状疱疹的部位相似吗？疼痛部位固定吗？）4.疼痛是延着肋骨分布的吗？5.除了放射痛，疼痛还有其他性质吗？如闪电痛，灼烧痛，刀割痛，针刺痛。6.你说以前有类似症状，是指得带状疱疹以前吗？7.近期是否有作息不规律，受凉感冒，大量饮酒或吸烟的情况呢？请逐条回复上述问题，如果还有其他特殊情况，可以一并回复给我。


您好，我仔细看了您的病史及临床症状。您主要症状为胸痛，胸口发闷，间歇性疼痛，昨晚自觉浑身发冷，肺部有点发炎。根据您的临床表现，考虑非特异性肋软骨炎可能性大。肋软骨炎多发生于胸骨旁第 2～4 肋软骨，以第 2 肋软骨最常见。就是脖子下的窝再往下的两边的肋骨。主要表现为胸痛，可以成钝痛或锐痛。多与病毒感染有关，同时与外伤、劳损、免疫或者内分泌系统疾病导致的软骨营养障碍等因素都有关系。另外胸痛需要排除心脏疾病、肺部及胸膜炎等疾病，建议最好去医院做个心电图及胸片检查，排除有无心肺疾病。治疗建议以对症治疗为主，非特异性肋软骨炎是一种自限性疾病，就是不做处理也可以自己痊愈，如果疼痛明显可用镇痛药物（例如芬必得、西乐葆等）具有抑制炎性因子分泌的作用，对改善症状促进疾病的缓解有明显作用，并且疼痛的缓解可以改善生活质量，建议服用。疼痛缓解后停药。暂时避免剧烈运动，可以简单的使用热毛巾或者棉织物包裹的热水袋进行热敷。饮食上无特殊禁忌，健康、均衡饮食即可。


您好，感谢您的信任。您需要再描述一下症状，才能更好帮您分析病情。1.左侧肋骨下用手压会痛吗？2.有固定的疼痛点吗？3.最近有没有外伤或者碰到什么东西过？4.除了左侧肋骨下疼痛还有其他不适吗？5.能把医生开的药发给我看一下吗？您好，请您尽可能详细回答以上问题，避免浪费您的提问次数，谢谢。


您好，感谢您的选择及信任。为了进一步全面了解病情，麻烦您补充以下病史资料:1.有无低热、盗汗、乏力症状？2.最近有无受凉、劳累？有无咳嗽、咳痰？3.有无反酸、烧心、嗳气及打嗝等症状？


您好，远恒，感谢您的信任。根据您提供的症状描述和病史资料，考虑您有食道反流性气管炎的可能性大。


您好，非常感谢您对我的信任，您的情况我已了解，根据您提供的症状，肺部有痰、想咳嗽、咳嗽的时候两块胸大肌中间的位置疼痛2天，咳嗽时用手顶着好些，结合您的年龄、发病特点，这种情况常见于呼吸系统疾病，可以见于胸膜炎、支气管炎、肺炎、气胸等，也可以见于肋软骨炎、肋间肌肉软组织损伤、食道炎等，诊断需要根据具体情况鉴别。1．目前新冠肺炎的患者大部分都有流行病学接触史，潜伏期1-14天，一般会出现发热、乏力、干咳，少数可伴鼻塞、流涕、腹泻，严重时出现呼吸困难等症状，血常规提示病毒感染，胸部CT有典型间质性肺炎的表现。结合您目前的症状新冠肺炎的可能性不大，不要担心。 2．您咳嗽胸口痛，伴有咳痰，提示呼吸道感染可能性较大，可以见于急性支气管炎、肺炎、胸膜炎，需要结合胸部CT鉴别，治疗可以口服左氧氟沙星消炎、氨溴索或桉柠蒎㬵囊祛痰。气胸常见于剧烈运动后诱发，多伴有胸闷、呼吸困难。胸口如果为烧灼样的疼痛，若有反酸、烧心、嗳气、打饱嗝等消化系统症状，还需要排除胃食管方面的疾病，比如反流性食管炎，这种情况是由于胃酸分泌过多，食管黏膜受到损伤而出现的炎症，口服奥美拉唑治疗有效。另外也有可能是受凉疲劳，引起的肋软骨炎、肋间神经炎，或咳嗽引起的肋间肌肉软组织损伤，可以通过热敷、理疗来缓解。注意多休息，避免剧烈运动，进食清淡易消化的食物，尽量不要吃的过多、过饱。3．如果症状持续不缓解，建议到医院呼吸内科就诊，做血常规、胸部CT等检查明确病因。希望以上信息对您有所帮助。


您好，有以下信息需要您补充下1-近14天去过武汉吗？接触过阳性患者吗？您周围的人有发热的吗？您居住的小区有无阳性的患者?有境外人员接触史吗？2-一般疼痛什么时候会发作？比如说咳嗽的时候，运动的时候？深呼吸时是否疼痛？3-有没有咳嗽咳痰的症状，如果有痰的话，是什么颜色的痰？4-您吃饭怎么样？是否有反酸的症状？5-您觉得这种疼痛是否厉害，是否影响您的生活或者工作6-近期有没有剧烈的运动？7-以前有什么其他疾病吗？有没有药物过敏史？


好的，你要是觉得好一些，我也放心了。原来如果是10分的咳嗽，现在有几分呢？胸部中间往下点有时候感觉涨涨的按一下感觉有隐痛，左胸部肋骨往下用力压感觉有隐痛。按下去有疼痛，未必是肺的问题哦。可能是肋软骨炎之类的（摁下疼痛是皮肤软组织，或者你按到的地方那个骨头疼），这我们可不能冤枉肺。手脚有时候感觉发酸无力；睡醒的时候，感觉头部还有点重重感。这些症状再观察一下，等您再好一点，可能会好一些哦。注意休息哦，身体康复也是要有一个过程的。有时候有气嗝，就是从胸部中间嗝上来的气，嗝完之后感觉舒服很多。这个可能是胃的问题，他们是两条路（一条是食管，一条是气管，他们都在胸骨后），您说的气嗝可能是食管胃的问题哦。双黄连用不用，意义不大哦。


感谢您的信任及提问，您的问题是患者男性34岁，咳嗽两个多月，昨天开始左侧胸痛。请问1，两个多月前开始出现咳嗽症状，有没有诱因?有没有受凉？有没有接触上呼吸道感染的患者?有没有吸烟时工作环境是否接触粉尘?有没有过敏性鼻炎，鼻窦炎?有没有食物和药物过敏史?2，咳嗽有没有痰？痰是什么颜色?有没有痰中带血?咳嗽是否伴有打喷嚏流鼻涕?是否伴有鼻堵？有没有鼻腔分泌物漏的口腔吐出?有没有胸闷憋气?3，咳嗽是否伴有咽痒咽喉部异物感?受凉和闻异味，咳嗽是否会加重?咳嗽时体温是否正常？是否伴有盗汗？有没有体重下降?既往有没有肺炎和结核病史，有没有感染过新冠?共同居住的家人有没有类似症状？4，昨天开始出现左侧胸痛，请问有没有外伤史，胸痛与呼吸有没有关系?胸痛是否伴有心悸?胸痛与手臂运动有没有关系?按压疼痛的局部疼痛是加重还是减轻?有没有反酸水打嗝？5，6月27日胸ct显示右肺下叶见斑片状结节状密度增高影，边界模糊，两肺门不大，余未见异常。考虑右肺下叶感染性病变，请问有没有同时做血常规c反应蛋白以及呼吸道病毒检测？医院有没有给您处方药？不要紧张，等待您的答复后，我来帮您制定治疗方案


你好，初步的病理报告看了，暂时不怀疑恶性肿瘤的啊，这个放心。详细的回复待会儿回复你就是您这个病史能再提供详细一点吗？


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。1、首先放心，从这个基因检测的结果来看，从支气管肺泡灌洗液中没有发现结核杆菌，也就是说目前不考虑结核。2、但是支气管内是有炎症存在的，所以有支气管粘膜的炎症表现。结核检测结果，目前主要考虑是链球菌感染为主，而链球菌感染是常见细菌感染，使用抗生素都是完全可以治愈的。3、并且治愈了之后一般是没有传染性的。所以完全不需要担心，目前不考虑肺结核也不具有传染性，症状缓解了，炎症吸收了，就可以出院。以上建议希望能帮到你，感谢信任！


您好，首先非常感谢您的信任，根据您这个CT的报告，确实像肺结核，需要进一步做痰涂片，痰罗氏培养，跟痰快培，主要是需要确诊，只看CT没法确诊。您有症状呢，还是体检发现的？确诊之后是要规律治疗的，不是只吃一个左氧氟沙星，建议您先不要吃了！需要都专科医院明确诊断！


请问你除了体检发现异常有没有什么症状？比如说发热，偶尔咳嗽呃。晚上比较容易出汗，特别睡着的时候很多消瘦。最近有没有接触到一些气味比较大的东西，或者比如说新装修的房子这个呃去外地旅游，花粉过敏这些有没有这些症状？还有胃口不好，食欲下降。


磨玻璃结节是什么原因造成的？好多种疾病都可能造成磨玻璃结节，像炎症、支原体感染、病毒性感染，或者一些毒力比较轻的细菌性感染，都会造成磨玻璃结节，像结核、肿瘤早期，都可以出现磨玻璃结节。对于很多小的磨玻璃结节来说，经过观察慢慢消失了，说明可能是炎症感染，如果观察一段时间后不消失的，往往可能与肿瘤相关。另外，磨玻璃结节只是一个影像学的概念，检查发现后无需过度担心，注意定期随诊观察即可。平时应该养成良好的生活习惯，在饮食上以清淡饮食为主，不要吃没有营养的腌制、烧烤类的食物，戒烟、戒酒，合理的饮食搭配是可以有效提升自身免疫力的


PPD试验的判断标准主要是根据局部注射部位皮肤硬结直径的大小来判断，不是根据皮肤硬结红印的大小来判断。结果分为阳性、弱阳性、强阳性以及阴性这四种。如果小于5mm为阴性。在5-9mm之间为弱阳性。在10-19mm之间为阳性。大于20mm以上或者局部有水泡、坏死，那么就为强阳性。你妹妹是强阳性，的确说明可能近期感染了结核杆菌，的确要预防性治疗，方案一和方案二都是正规的治疗方案。建议选择一个，按疗程服用。


1.抗结核固定剂量复合制剂是将两种以上抗结核药物按一定的剂量配方制成的一种复合制剂。使用复合制剂治疗结核病患者，可以促使患者联合、足量、规范服药，可以提高患者治疗的依从性，减少产生耐药结核病，作为国家规划抗结核病药物。你现在吃的四种抗结核药物是按一定的剂量配方制成的一种复合制剂，乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ（H0.75g、R0.15g、Z0.4g和E0.275g）。抗结核用药的剂量主要根据体重来算，根据你的体重来算，按照这个剂量吃是可以的了。2.至于副作用，复合制剂和分开散转吃是差不多的，因为药物成分都是一样的，抗结核药物本身的副作用都是存在的，像异烟肼、利福平容易引起肝损害，乙胺丁醇可能损伤视力，吡嗪酰胺容易引起尿酸升高。因为我们很多很多病人都是出院后到慢病站吃这种复合药，应该不存在会加大副作用的。3.当然，你想吃散装是可以的，复合制剂的优点就是避免吃漏药物，影响效果，也可以增加一些病人的依从性，但是你这么年轻，规律用药应该是没问题的，现在我们医院的结核门诊也可以开结核药，你可以每周二直接过来四楼爱心门诊复查拿药。


您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了。第一个病例：双肺多发微小结节，多考虑良性病变，建议半年后复查胸部CT。如果有大量吸烟史，或者直系亲属恶性肿瘤史，需要查一下肺肿瘤标志物。第二个病例：气管旁含气囊肿是先天性结构，无症状就不管，三五年查一次CT都可以。双肺上条索影属于陈旧性病灶，多很稳定，以前可能是感染过结核或其它病菌，后来病菌控制了，遗留一些条索影。


您好，感谢您的信任，刚刚我已经认真看过您提供的病史及肺CT检查结果，微小结节，这个问题不大不要太过担心，肺部小结节大部分是良性结节，不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、支原体及等。可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，结节越小良性可能越大，反之恶性可能概率就增大，据人群大样本的统计表明，直径大于25MM的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上。建议：1.通常患者没有任何临床表现，也无需药物治疗，定期检查必不可少。尤其有高危因素吸烟及肿瘤家族史需要定期随访肺CT，建议您半年或者一年复查肺CT。2.，吸烟肺恶性肿瘤患病率比普通人高很多倍，对心脑血管影响也较大。3.作息规律，低脂饮食，充分睡眠。希望以上信息对您有帮助。


您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：1.首先科普一下肺结节：CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节，小于1cm的叫小结节，小于5mm的叫微小结节。为了进一步看清结节的密度和性质，一般需要呼吸科门诊预约肺小结节薄层CT（1mm层厚）平扫，因为5mm层厚的CT有部分容积效应影响，可能将比较小的实性结节判断为磨玻璃结节，在薄层CT上才能对结节，特别是小结节的密度和边缘进行准确判断。根据结节的大小和密度（纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等）进行评估，有的象急性期炎症，需要抗感染治疗后复查；有的象慢性炎症遗留纤维疤痕，不需要用药；有的性质不明或者有早期小肿瘤或者癌前病变的特征，需要根据CT制定CT随访计划，有的需要3个月复查一次，有的只需要12个月复查一次。随访到变大或者出现肿瘤结节的征象就需要胸外科胸腔镜手术治疗。目前您不必过多担忧，现在体检发现肺部小结节，在呼吸科或胸外科门诊定期规律随访的病人很多，随访的周期根据结节直径、密度、边缘、多少而定。2.我没有看到您的ct图像，只能根据报告来给您做一些科普性的解释（仅供就诊参考）：您提供的CT报告上描述结节是磨玻璃密度、直径是1.5厘米，属于比较大的结节，并且报告这个结节有早期肺癌的可能性。一般来说。这么大的结节，如果ct图像提示有早期肺癌的可能性，是可以选择直接手术的。建议您可以先到胸外科专家门诊就诊，如果表现非常典型的早期肺癌结节，那么就可以选择择期手术。但如果表现得不太典型，为了避免误切良性炎症性结节，建议查血隐球菌荚膜抗原、结核T-spot，如均阴性，给予口服抗感染治疗10天左右，并于1个月左右随访薄层CT，若结节无缩小，再选择择期进行胸腔镜下手术切除。3.对于这种磨玻璃结节，血肿瘤标记物一般没有什么参考价值，主要是靠薄层ct上的典型图像的表现。一般来说大医院有经验的胸外科或者呼吸科医生对这种早期期肺癌结节的把握度都比较好。主要是看ct图像。4.生活方面，保持正常良好的生活习惯即可，饮食无需忌口，如果有吸烟等危险因素，建议及时戒烟，如果没有吸烟史，需要避开二手烟。


您的检查报告资料我已了解，后面复查的胸部ct跟之前的相比主要是增加了左肺上叶的磨玻璃结节，大小4×3mm。而原来的没有变化，仍然为6mm左右，在阅片时有1mm的误差是正常的。肺小结节在人群中很常见，发生率约20%，原因包括肺部炎症，结核球，炎性假瘤，恶性结节等，如果没有进一步处理，8mm以下的磨玻璃结节应该定期随访，3-6个月随访一次。如果磨玻璃结节变化不大，也就是长的不快，形态也不变化，可以继续定期随访。对于部分8mm以下的磨玻璃结节有可能是感染灶，通过服用疗程的抗生素后磨玻璃结节也可以变小或者消失。定期复查磨玻璃结节是很重要的手段。肺结节的性质在诊断上是很难明确的，主要通过病史和影像学来初步区分良恶性，发生恶化风险比较高的结节跟以下因素有关，40岁以上人群，特别是长期抽烟、处在重污染环境、职业接触（石棉、重工化工、粉尘等），经常接触厨房油烟，肿瘤病史等。那么这次复查比上次，多了结节，考虑生活环境有没有接触油烟、粉尘、化学性气味等，是否有吸烟和肺部病史这些。而是否恶化跟结节数量的关系不大，临床上肺癌一般以单个出现。在复查过程中，可以抽血检查炎症和肿瘤指标例如癌胚抗原，鳞癌抗原，NES等，如果有异常，或者从磨玻璃结节变成混合的磨玻璃结节，提示恶性肿瘤的可能性比较大。可以ct穿刺活检或者考虑微创手术切除。同时影像学上的描述如果结节出现这3种情况小心癌变1、直径超过1cm以上的结节，一定要警惕恶变可能，因为良性的结节，绝大多数直径不会超过1cm。2、表面不光滑，周围边界不清，特别是周围有毛刺的结节3、每3-6月动态观察的过程中，结节不断增大的倾向目前来说仍然考虑属于良性病变，如果没有症状，其他抽血指标也正常，那么无需治疗，不影响健康，定期复查即可。


2017-02-03的胸部ct显示是左肺尖磨玻璃结节，直径6×5mm，同年11月份做了ct未发现结节，最后就是2020-08-19的胸部ct显示左肺和右肺尖有5mm的磨玻璃结节，且显示有少许纤维灶，肺小结节在人群中很常见，发生率约20%，原因包括肺部炎症，结核球，炎性假瘤，恶性结节等，如果没有进一步处理，8mm以下的磨玻璃结节应该定期随访，3-6个月随访一次。如果磨玻璃结节变化不大，也就是长的不快，形态也不变化，可以继续定期随访。对于部分8mm以下的磨玻璃结节有可能是感染灶，通过服用疗程的抗生素后磨玻璃结节也可以变小或者消失。发生恶化风险比较高的结节跟以下因素有关。40岁以上人群，特别是长期抽烟、处在重污染环境、职业接触（石棉、重工化工、粉尘等），经常接触厨房油烟，肿瘤病史等，更应注意定期检查。那么17年11月复查的胸部ct没有看到磨玻璃结节，除了考虑检查机器和伪影之外，还要考虑几个原因，1.胸部ct平扫是分层扫的，一般是5mm扫一层，如果结节很小，小于5mm，刚好没扫到，那就没看到。 2.读片误差 3.磨玻璃结节可能为炎症，检查时已吸收。胸部ct还显示有纤维灶，那么这个纤维灶是既往肺部炎症吸收愈合后的痕迹，没有问题。目前的结果显示有磨玻璃结节和双肺少许炎性纤维灶，目前没有症状，可以结合抽血，考虑用1-2周的抗生素以后再复查。那么在下次复查的时候，可以查一下肿瘤标志物例如癌胚抗原，鳞癌抗原，细胞角蛋白21，神经元特异性烯醇化酶等和结核指标。目前来说，不需要手术治疗，可以服药，最重要的依然是定期3-6月复查。


您好，再次再次感谢信任。我阅读了您的情况，分析总结如下：一、病情10日晚上受凉，11日晨起咽部不适，咽痛，上午9点多感觉微烧，晚上咽痛消失，仍有不舒服，12日晚上十点左右感觉喉咙有痰，用力咳嗽后咳出一个黑色血块，继而吐了一口鲜血，13日凌晨感觉嗓子不舒服，咳嗽，吐了两口鲜血，像口痰那么多，昨天下午4点和7点，11点以及今天凌晨各吐了两口，都类似于吐痰，吐之前剧烈咳嗽，今天凌晨吐的时候能感觉到喉咙内有类似于痰的乎乎声。二、分析1.您的情况，开始有受凉，有“感冒”病史，后出现咳痰、咯血。近2日间断有鲜血咳出。在呼吸道感染的时候有时咳嗽的时候会导致毛细血管的破裂出血。2.我分析您的咯血有两种可能的原因：1)剧烈咳嗽，导致气管内的毛细血管破裂出血。2)剧烈咳嗽导致咽部的血管破裂出血。三、建议：1.建议也去医院查肺部Ct，明确肺部情况。如果肺部正常，可以请医生看一下咽部情况。2.使用淡盐水漱口，次数不限，多漱口几次（用食盐加水兑出，比略有咸味重点就可以，不要太咸，一定要坚持）。清除口腔内细菌，防止口腔内细菌感染。3.如果肺CT无异常，可以使用：云南白药胶囊，每次两粒，每日三次，服用，服用2-3天看出血的情况。这个虽然是一个中成药，没有经过循证医学的论证，但是在临床使用中效果还是可以。4.如果咳嗽剧烈，会使刚刚愈合的小的血管重新出血，可以建议使用止咳药：氢溴酸右美沙芬片或者糖浆都可以，片剂是每次一片，每日3次口服。糖浆是每次10ml，每日3次服用。咳嗽好转之后继续服用5天左右。这个止咳效果是不错的。5可以同时加用：盐酸氨溴索片，每次一片，每日三次，服用5天左右。这个药物稀释痰液，使痰液容易排出，减轻出血的情况。如果有吸烟尽量戒烟，避免接触二手烟。这几天注意大量喝水，近日少吃辛辣刺激的食物，清淡饮食少油腻，注意保证充足的睡眠。希望我的回答可以帮到您。祝福早日康复，幸福快乐。再次感谢信任。若有我没说清晰的，或者有您需要了解的，欢迎您追问。


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。请问你最近一段时间（1-3个月内）来有没有什么症状？比如咳嗽、咳痰、发热？或者痰中带血？或者胸闷胸痛等？如果有的话可以详细的说一下。最近一段时间的有没有午后低热以及夜间盗汗消瘦等症状？没有吸烟史，有没有过敏史？请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会务必详细！


您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：1.阅CT片印象（因为手机阅片，图每个层面图很小，结论可能不完善，仅供参考）：左上叶舌段以及左下叶背段多发结节、片影、局部伴有细支气管炎和粘液栓样改变，另有少许支气管扩张表现。综合看首先考虑支气管扩张伴肺部感染，需要与结核鉴别。2.病程中是否有发热症状？血常规和c反应蛋白、血沉结果以及胸部CT报告？3.目前左氧氟沙星抗感染治疗10天左右，症状好转，可于抗感染治疗结束1个月左右复查一次CT，怕对白细胞影响的话可以做低剂量ct。如果病灶吸收，那么反过来考虑支气管扩张伴肺部感染的诊断成立。如果没有吸收，需要警惕结核的可能性，需要进一步检查血沉、T-spot、痰找结核菌，以及经支气管镜肺灌洗液送微生物培养，和活检获取病变处组织送病理检查和微生物培养，以诊断是否结核。4.呼吸道感染需要加强休息，不要劳累和熬夜。饮食如常，不需忌口。


请问除了得肺结核，是否还确诊为结核性胸膜炎？一共抗结核治疗了多长时间？吃过了哪些药，分别为多长时间？现在吃饭情况怎么样？有多高多重？最近有点累是不是活动后感到气喘？有没有发烧？做过什么检查没有？比如胸部CT和肺功能检查？


你好，感谢你的等待。你上传的ct是局部的，并且只有肺窗，没有纵隔窗，我不能判断胸腔积液，最好能上传整个ct图像。另外，请问，你起初是因为有什么症状去看病，除了ct以外还做了什么检查，吃了药以后有没有好转，一般多久复查一次，有没有期间复查的记录，尤其是前几个月，减药那次的复查，有动态的变化可以帮助我回答你的问题，谢谢！


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。请问具体有什么症状？能否描述一下？是否有咳嗽，咳痰或者发热？是否有盗汗，消瘦等症状？如果有的话，具体发生了多长时间？具体做什么职业的，有没有长期接触油漆或者有害烟雾气体？有没有吸烟史？如果有的话，一共有多少年，平均每天多少支？请详细的补充上述相关情况，以便更好地进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好，感谢您的信任。让您久等了。首先血沉、超敏C蛋白高，它提示存在炎症，是没有特异性的，结节性红斑，发热，结核等感染都可以引起高。其次，肺部CT显示有磨玻璃影，肺磨玻璃影不代表具体病变，仅代表影像学征象，是介于正常肺密度与周边软组织、血管密度之间的组织结构，形似日常生活中的磨砂玻璃，通过磨砂玻璃仅能观察到模糊的影像，但无法明确具体结构，影像学称为磨玻璃密度影。原因较多，包括炎症、外伤等原因，但绝大多数患者是因为各种感染所致。部分患者为系统性病变导致。我建议可以先抗感染治疗，也就是使用消炎药物治疗，如果输液不方便可以服用莫西沙星片或者头孢克肟分散片等。再次，我从您发来的照片中没有看到哪里提示有结核阳性，如果考虑结核，我建议到感染科进一步诊治。最后，小便细菌超正常值40倍，考虑泌尿系感染的可能性大，请到肾病科或者泌尿外科会诊。希望我的建议能给予您帮助！


感谢您的信任，嗯，感谢您的信任。我仔细阅读了一下您所提供的。这个。资料你。那就是最近一段时间就提问老师持续在36度5到317度三之间。嗯，因为可能广州比较热，要吹空调吗？然后肩后部老师有点异物感。嗯，有点鼻塞，有点咳嗽。然后呢洗澡以后呢，体温会将会下降。然后在吃饭的时候。可能体温就会整升高。这种情况也没有鼻堵。也没有流鼻涕这些症状没有明显的。乏力和肌肉酸痛。嗓子看着稍微有一点充血，也不太严重。嗯，我我自我感觉这个可能是不是和吹空调有关系。也就是有点儿上遇到感染。然后我想不知道您这个症状已经持续有多久了，有没有到医院去做过什么检查？嗯，起码有没有查过血，在我胸片儿以前有没有过敏性鼻炎？嗯，有没有吸烟时，有没有那个药物和食物的过敏史？然后您这种咽喉部的异物感。持续有多久了？然后有没有食道反流，这个呢需要您那个提供给我。好吧，而且家里是不是养宠物？


覃女士你好，根据你提供的ct报告，目前我还无法进行明确判断，你提供的ct影像仅是靠近腹部的图像层面，没有肺的层面，如果方便麻烦你将右肺上叶与下叶的截图发几张给我，以便我更准确为你分析（特别是右边肺部靠近胸膜侧有白点的层面，可能就是报告中的病变层面）。为了更好地为你分析情况，如果方便需要你再提供一些基础检查结果（如血常规，血沉，c反应蛋白等），同时我需要向你询问几个问题，希望你能理解并配合。1.现在是否还有呼吸系统症状？如咳嗽，气促，胸闷，胸痛，咯血，潮热，盗汗等。2.最近体重是否有明显下降？如果有是节食等原因吗？3.去年冬天出现咳嗽，当时是否做了胸部ct，如果有，当时肺部有炎症吗？4.以往每年冬天都会出现呼吸系统疾病吗？5.最近有没有受凉或者吸入大量粉尘，烟雾的情况？6.存在什么基础疾病吗？7.周围是否存在结核患者？或者是否接触过结核患者？8.是否有吸烟史？如果有请具体描述吸了多少年，一天多少支。9.工作或生活环境会接触大量粉尘或者烟雾吗？请逐条回复，如果还有其他特殊情况，也可以一并回复给我，以便更准确地为你分析病情。


感谢您的耐心等待。症状是十天前发烧，吃不下饭等症状，去县里开了些开胃的药吃了，脸色黄，消瘦，偶尔咳嗽，有黄痰，一直吸烟，后来做的肺ct4月27告知是肺癌，5月2日没有诊断肺癌。1，根据您提供的肺CT报告,4月份4月27日诊断，中心性肺癌，建议您最好还是做气管镜检查，镜下取病理，是诊断的金标准。患者发热消瘦咳嗽，有没有痰中带血？2，此次发热10天，消瘦有多久了？3，有没有肿瘤的家族遗传病史？4，患者发热有没有新冠状病毒感染者的接触史？体温多少？是否伴有胸闷憋气？


你好，为了更加详细全面的分析你的情况，我还需要了解更多的细节，希望能够获得你的配合，第一，请把你最近查胸部CT的照片上传。第二是否有低热，乏力，盗汗。第三，为什么在整形美容科 想到要做胸部CT？第四，第1次就诊时是否有血液化验等其他检查化验结果如果有请上传，第五，请将门诊病历资料上传。


你好，感谢你的信任。请你补充一下具体信息：1.浸润型肺结核的诊断是在哪里诊断的，有没有具体的检查结果或者病历信息，比如病灶范围，性质等；2.有没有出现呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗等；3.有没有完善相关检查，比如抽血、送痰或者PPD试验等。


您好，感谢提问！感谢您的等待，您左肺有一个2毫米的钙化物，只能表示既往得过结核，不能说目前您是结核活动期，根据您目前的检查结果，考虑被感染过，不能说现在是结核活动期，会有传染性。对于结核需要根据症状和胸部CT决定，目前为了给您更好的解决问题，对于您的病情，有几个问题我想更了解一下：-1.除了喉咙痒，咳嗽吗？除了咳嗽还有什么不舒服？有痰吗？痰是什么颜色？量多不多？- 2、既往得过其他过什么病？对什么药物、食物过敏？- 3、服用过什么药物？具体药物，服用了多久？- 4、在医院做过胸部CT检查吗？我看看CT结果。


根据您拍的胸部CT来看，右肺上叶发现9mm结节，结合您的年龄来看，考虑陈旧性肺结核病灶可能性大，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：1.请问您最近两年有没有长期咳嗽的情况？有咳嗽的话痰多不多什么颜色？有没有咯血或者痰中带血？2.最近两年有没有长期发热、盗汗、乏力的症状？（盗汗是指睡着后出汗多）3.您有没有抽烟史？有的话抽烟多少年了？平均每天多少支？父母有没有肺癌病史？4.做过其他什么检查没有？比如肿瘤标志物、结核菌素试验、结核菌斑点试验等。有的话结果拍一下看看。5.您既往有没有肺结核病史？有的话是哪一年得的肺结核？


您好，感谢提问！目前根据您的胸部CT，不考虑肺结核，考虑肺部炎症已经好转，还有肺部小结节。目前为了给您更好的解决问题，对于您的病情，有几个问题我想更了解一下：-1.咳嗽吗？有痰吗？痰是什么颜色？量多不多？- 2、既往得过什么病？比如肺结核？对什么药物、食物过敏？吸烟吗？- 3、服用过什么药物？具体药物，服用了多久？- 4、在医院做过其他检查吗？


不好意思刚刚在开车。请你补充一下以下问题：1.患者有无慢性咳嗽咳痰，痰血，低热，盗汗，乏力，厌食症状？2.患者既往有无肺结核等其他肺部疾患？或者有无肺结核患者接触史？3.从事何种职业？有无粉尘等长期接触史？有无肺病，肿瘤等家族史；4.有无多饮，多尿，多食的症状；5.有无兴奋，怕热，震颤，多汗，心率快，突眼等症状？6.有无其他病史及药物服用史？7.还做了其他检查吗，比如血糖，甲功？补充后我再给出建议，谢谢。


请问你的结核皮试是什么时候做的，到现在有多少天或者说多少个小时了。


您好，感谢提问！目前为了给您更好的解决问题，对于您的病情，有几个问题我想更了解一下：-1.咳嗽吗？除了背痛还有什么不舒服？- 2、既往得过什么病？对什么药物、食物过敏？- 3、服用过什么药物？具体药物，服用了多久？- 4、在医院做过其他检查吗？


您好，感谢提问！目前为了给您更好的解决问题，对于您的病情，有几个问题我想更了解一下：-1.咳嗽了一个星期？一直咳嗽到现在从没好过，除了咳嗽还有什么不舒服？有痰吗？痰是什么颜色？量多不多？颈部和腋窝淋巴结都有压痛吗？淋巴结肿大也有一个星期吗？- 2、既往得过什么病？对什么药物、食物过敏？- 3、服用过什么药物？具体药物，服用了多久？- 4、在医院做过其他检查吗？


关于肺结节增殖灶有以下情况说明：1、是肺内常见的一种影像学改变。多数见于肺炎和肺结核及其它肺部炎症疾病留下的修复性损伤，属于良性病变。2、肺结节增殖灶是肺内常见的一种影像学改变。多数见于肺炎和肺结核及其它肺部炎症疾病留下的修复性损伤，属于良性病变。 增值的病变，通常我们指良性的病变，我们叫增殖灶。增殖灶多半是指结核，血肉芽肿样的一些病变。3、要密切观察，定期复查胸部CT。如果生长速度增快，则需要行经皮肺穿刺或支气管镜检查来明确诊断


你好，感谢你的耐心等待和提问。根据你的描述，目前考虑诊断：1.右下肺磨玻璃影结节：早期肺癌？2.气管后壁结节：痰液附着？新生物？3.双肺纤维条索灶：陈旧性病变4.纵膈淋巴结钙化：陈旧性病变；5.双侧胸膜增厚并局限性钙化：陈旧性病变余同报告单建议：1.右下肺磨玻璃影结节17mm，未见ct影像，根据描述，一年前后对比无明显变化，但也未吸收，因结节的判断需要很细致的影像学阅片，所以我不能给出很明确的诊断，但是已知的信息提示早期肺癌的可能性相对较大，但是鉴于一年以来的结节无明显变化，提示他还处于一个非常缓慢的变化阶段，这个阶段可能会很长才进入快速增长，也可能短期内快速增长，具体只能通过定期复查来观察；82岁高龄我也不建议做手术，我建议先第一年3个月复查，第二年半年复查，第三年起每年复查，出现变化时及时干预（穿刺确诊）；目前结节17mm，如果家里比较积极，也可以考虑挂我们医院放射介入科门诊评估一下是否有ct引导下穿刺的指针，根据病例结果再考虑治疗方案，肺癌现在有很多新型治疗，口服靶向药，免疫治疗，老年人也可以获得很好的疗效。2.气道后壁的结节可能是痰液潴留，让老人家多喝点水，加用化痰药：氨溴索30mg口服一天三次，家属帮助翻身拍背，三月后复查ct如果结节消失则明确为痰液潴留，如果还在，则建议做支气管镜检查明确一下性质，根据结果酌情处理；3.双肺纤维灶，淋巴结钙化，胸膜增厚和钙化多是既往感染引起，留下的陈旧性痕迹，目前无特殊处理，如果是陈旧性结核，在抵抗力低下的时候有复燃可能，所以注意避免受凉感冒等引起抵抗力低下的情况。希望以上对你有帮助。


根据您的描述，目前主要是肺部感染并大量胸腔积液，结合你的年龄来看，首先考虑是结核性胸膜炎，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：1.请问您这段时间除了胸痛和发热，有没有其他伴随症状？比如咳嗽、咳痰、胸闷、盗汗、乏力等。这几天体温最高多高？（盗汗是指睡着后出汗多）有咳嗽的话咳嗽频率如何？痰多不多什么颜色？2.胸腔积液进行穿刺引流了没有？有没有抽取积液进行化验？有的话结果拍一下看看。（这项结果很重要）3.做过其他什么检查没有？比如结核菌素试验、结核菌斑点试验等，有的话结果拍一下看看。4.您把胸部CT片子拍一下发过来看看，拍的时候注意需要在医生观片灯上拍，或者把电视机调成白屏当背景拍，室内光线要好，不然看不清楚。（只看报告单就像是用文字描述一个人的长相一样，不如看一眼照片）5.这段时间具体用的什么药？把名字发过来看看。


龙先生，您好，您的病史及检查报告我已详阅，非常理解您的担心！由于您的胸部CT图像是您用手机拍摄的，不是原图，图片的清楚度受到限制，经过反复辨认，我将两张CT图有阴影的部分用红笔作了标记发回给您，您也可以看一下，应该是在您的右肺，两张CT的部位相同，3.28的CT您上下倒置了，！我同意目前哈医大一附院大夫的莫西沙星的处方资料，不过我建议您治疗的时间可以在两周左右，然后在同一家医院复查胸部CT，方便大夫在电脑中阅片比对，包括肺部的小结节在复查胸部CT时也可以一并再观察看是否有吸收，如果是炎症引起的结节，抗感染治疗后会吸收。多发的腋窝淋巴结可以通过淋巴结彩超进一步检查明确，胸部CT中并未对腋窝淋巴结做详细描写。大夫为您开具的TSPOT检测，是一项关于结核病的筛查项目，有助于临床上对于结核病进行鉴别诊断。您的血常规白细胞起初是13，目前是9.54，应该有下降趋势，倾向于细菌感染，3.17C反应蛋白是102.93，今天您没有检查这个项目，建议您日后去医院复诊时也把C反应蛋白再复查一下。整体的体温有下降趋势，您不用太过担心，可以再观察数日，人体在正常生理情况下体温一般也是在清晨最低，午后到傍晚时分要略高一些。上述建议和分析供您参考，感谢您的信任！


您好，您描述的问题我了解了，以下我会一一为您做出解答1.您目前最近有无咳嗽咳痰？体重消瘦？低热（午后显著）？盗汗？乏力？结合目前胸部CT考虑患有肺结核病，，其由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源，同时其分为四型，I型原发型肺结核，II型血行播散型肺结核，III型继发性肺结核，IV型结核型胸膜炎，因此建议您目前至当地医院行进一步血常规、痰结核菌涂片及培养、结核菌素试验及血中结核特异性抗体检测。若您母亲既往无类似病史，这次建议同时可进一步完善腹部CT、胃肠镜检查以明确原发病灶来源， 通常可有胃肠道结核、腹腔结核来源2. 平时家属应在家注意开窗通风，注意消毒，保护易感人群，注意锻炼身体，提高自身抵抗力，最后很高兴为您解答，如有需要可保持沟通！


您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。


您好，今天比较忙，感谢您耐心的等待。您本次的问题以及上次的问题都已经仔细看过了，对您母亲的病情有了一定的了解。上次的肺部CT显示肺部有炎症，主要以右边为主，当时考虑可能是肺炎，建议使用左氧氟沙星联合抗感染。后来做了Tspot 阳性，于是按照结核进行治疗，最近的复查CT显示病灶跟上次的相比是有好转的，说明医生诊断结核应该是正确的，那么就继续目前的治疗方案，无须增加左氧氟沙星了，后者虽然有一定的抗结核左右，但是现在的方案有效，就不必多此一举了，还增加了肝脏的负担。您母亲的肺部病灶主要位于右肺，特别是腋下靠前的地方，有一些胸膜牵拉，因此可以出现一定的疼痛症状。随着治疗的进行，局部也会有好转，这样的症状就会逐渐减轻。如果现在比较痛的话，可以口服止痛药。至于喝水可以减轻症状，这只能说明喝水以后可能注意力转移，局部感觉减少，已经软组织放松以后，也会有所缓解的。这个症状应该跟抗结核药物没有太大的关系。抗结核治疗一般需要半年到9个月的时间，否则很容易复发。所以，一定要坚持用药，定期去复查肝肾功能，因为药物对肝脏是有一定的影响的，一旦出现肝功能异常，就需要及时处理了。现在和结核药一起吃的应该还有一些保肝药。希望我的回复对您有帮助。祝您母亲早日康复！


您好，咨询已收到，感谢信任。从目前检查结果来看，您亲戚高度怀疑是肺结核，很可能是开放性肺结核，也就是说很可以痰中带有结核分枝杆菌，这种是具有传染性的。支持点如下:有咳嗽、低热表现，您可以再问一下低热是不是午后傍晚为主，近期有没有晚上睡觉出汗多，体重下降，全身乏力，如果有上述表现，更支持肺结核。从影像学上来讲，病变主要位于左肺上叶尖后段，为结核好发部位；有不规则空洞，有钙化，周围还有结节，肺门淋巴结也有肿大，以上病变特点均符合肺结核。建议进一步完善检查，最好取胸科医院或者309，均为结核病定点医院。由于目前受疫情影响，很多医院收住院流程变得比较复杂，可以先门诊就诊，让大夫多开几次痰抗酸染色，也可以做痰Xpert、血T-SPOT-TB，痰最好清晨漱口后留取第一口痰，能提高检出率，如果没有痰，是干咳，可以做痰诱导。如果痰找不到结核菌，就需要进一步行气管镜检查了。家里跟他密切接触的亲人最好能去医院门诊筛查一下胸片有没有问题，比较这种空洞型肺结核排菌率是非常高的。但也不用特别担心，因为结核病是和人的抵抗力有关系的，一般抵抗力比较好的，即使接触了结核菌，也不会出现活动性肺结核。最后一点，虽然有发热，但是目前从流行病学史还是影像学表现方面来看，均不支持新冠肺炎。希望我的回答对您有所标准。


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。请问从2月15号发病到现在除了咯血还有没有其他的症状？比如有没有咳嗽咳痰，如果有的话，痰液多少？痰的颜色？这段时间有没有发热症状？如果有的话，体温最高多少？是上午发热还是下午发热还是晚上发热？有没有胸闷胸痛等症状？现在还有没有咯血症状？有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？最近2~3个周有没有去过湖北，或者与来自湖北的人员有过接触，或者接触过确诊的新型冠状病毒性肺炎病人，或者所在小区有新型冠状病毒性肺炎病人？请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


网上咨询条件所限，没有办法读片。这肺部的小结节一般都是在肺的外周的，对气管支气管不会有直接影响，所以不会有任何咳嗽或者胸闷的症状，如果有咳嗽的症状和结节是肯定没有关系的。小结节如果密度比较高的话，可能是陈旧性的疤痕可能大，如果是磨玻璃影，部分可能是感染性的，部分可能是早期恶性的。小结节如果小于6毫米，又是纯磨玻璃的话，随访为主。建议过一段时间复查一个局部的薄层ct，可以在六个月以后复查，没必要短期复查。目前不需要处理，但是需要定期随访薄层的ct观察有没有变化。如果是早期恶性的话，它的恶性程度也是比较低的，现在手术没有什么必要。钙化灶的话在绝大部分情况下是问题不大的，肺部的钙化灶多见于既往的结核菌感染，肺部的结核有可能是在你不知情的情况下感染的，然后机体抵抗力正常，结核自行愈合以后会产生局部的钙化，这在通常情况下是没有很大危险性的，但是需要一年做一次胸部ct，看看病灶有无变化。但是ct报告提示，还有软组织影合并钙化，那有可能是陈旧性的病灶和钙化混合在一起，那一般也是没有问题的，但是也有可能这个软组织影是其他的情况，如恶性也不能排除，同时合并了钙化，像这样的情况通过平扫ct是比较难以来判断具体情况的，需要过一段时间做一个增强ct，明确一下软组织影和周围的支气管和血管的关系以后，才能够给个大致的判断意见。


您好，感谢信任，我已经仔细看过您的这次咨询情况了。为了更好的进行诊断和治疗，请回答一下以下几个问题，务必全面、准确、详细。（务必每一条都回答）1.出现痰中带血丝多长时间了，每次血量为多少，颜色为鲜红还是暗红，每次咳痰都有血丝吗，2.除了痰中带血丝，还有无其他不适，3.现在在吃哪几种抗结核药，除了吃抗结核药还有无应用其他药4.除了肺结核还有无其他别的疾病，有无药物过敏史，5.饮食睡眠如何。


根据您的描述，您目前的症状主要是咳嗽、胸背部疼痛伴有发热等。我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：1.首先特殊时期，需要问一下您家是哪里的？这段时间有没有接触从武汉回来的人员？你们小区或居住地是否有新型冠状病毒肺炎的确诊病历？您13号症状反复有什么原因没有？比如受凉、劳累熬夜、因为疫情或某些事担心紧张等。2.目前嗓子感觉痒不痒？痒的话是一直感觉痒想咳嗽还是突然痒一下从而咳嗽？目前咳嗽频率如何？比如每几分钟就要咳嗽一次，每小时大概咳嗽几次，一上午偶尔咳嗽几次等。晚上睡觉前平卧的时候嗓子痒和咳嗽会加重吗？咳嗽有痰没有？痰多不多什么颜色？主要是干咳还是每次咳嗽都有痰？3.胸痛、肋下疼和背痛是持续性的还是间断性的？有什么规律没有？比如只是在咳嗽的时候会感觉疼或者活动上肢的时候感觉疼等。平静呼吸状态下疼过没有？白天和晚上有没有区别？白天比较忙或者做其他事情分散注意力的时候会不会感觉到胸背部疼痛？4.胸痛发作频率如何？每天大概出现几次？每次持续多久可以缓解？每次胸痛的部位固定吗？一侧胸疼还是两侧疼？疼痛性质是怎样的？比如针扎样疼、烧灼样疼等。每次胸痛是否就是疼一下很快就不疼了？5.这几天有没有其他伴随症状？比如鼻塞、流鼻涕、头痛头晕、四肢酸痛乏力、胸闷气喘、心慌、烧心反酸、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、盗汗等。（盗汗是指睡着后出汗多）有鼻涕的话鼻涕多不多什么颜色？6.既往有没有什么病史？比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘、胃病史、肺结核等。往年有没有经常咳嗽的情况？平时有没有经常烧心反酸的情况？7.到医院做过其他什么检查没有？比如鼻腔鼻窦方面检查、结核菌素试验、结核菌斑点试验、痰液检查等，有的话结果拍一下看看。8.您最好把上次的胸片拍一下发过来看看，拍的时候把电视机调成白屏当背景拍，亮度调到最大，室内光线要好，不然看不清楚。胸部CT片子最好也拍一下对比一下看看。


您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读您的资料，根据您的描述：发热近20天。为了进一步诊治，还有几个问题需要您的配合：第一、是如何引起的？有没有较为明确的诱因？比如受凉、进食辛辣刺激食物、接触感冒发热患者等等？第二、体温最高多少度？每天都发热吗？测量的腋窝温度？第三、还有其他症状吗？比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、体重减轻、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、咽喉不适等等？第四、能把所有检查结果发一下吗？第五、麻烦您张开嘴巴发啊，把舌头尽量往外伸往下压，充分暴露嗓子眼儿，拍几张清晰的照片，我看一下咽喉壁及扁桃体的情况。第六、能把具体的用药过程发一下吗？如何时开始用的什么药物？何时停的？当时效果？


你好，已详细阅读你的情况，请问：1.有什么诱因没有？如受凉，劳累，熬夜，紧张？2.还有没有其他不适？咳嗽，咳痰，乏力，胸闷，喷嚏流涕，鼻塞，肌肉酸痛，腹泻等？3.用过的是什么药物？请回答以上问题。


您好，问题收到，感谢你的信任。请问19号起病的时候是否咳嗽？咳嗽是否有痰？是否有全身乏力的症状？有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？咽喉疼痛是否是吞咽东西的时候疼痛？还是不咽的时候也疼痛？目前除了发热咳嗽症状外，还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？请拍摄一个咽喉部图片，上传拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？做过哪些检查？有没有做流感方面的筛查？有的话请上传一下！近两周内有没有去过武汉，或者与武汉来的人群有过相应的接触，或者家庭中有去过武汉的人员？由于手写文字看得不是很清楚，请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好。他是14号17号各做了一次ct是吗？肺部肺大泡一般没什么关系，您给我模模糊糊的也看不出来特别大。一般来说没什么关系，不会是坏毛病（也要看具体形态很少很少，最后发展成恶性疾病的也有，但是这种总是非常非常少见的情况）。空洞一般来说是要治疗的，就要查找什么原因了，炎性结核性真菌或者其他等等都要排除。两次ct的空洞性病变有差别吗？我看两次胸部ct，因为病灶不是特别清楚，所以没法很好比较，如果三天、两次胸部ct，空洞明显变化，洞壁变薄了，洞变大了，那就表示可能是细菌感染（你母亲能在短时间内去复查，应该是症状没控制好吧）；这种情况也需要排除真菌感染引起的。还可以拿出以前的片子，比如说两个月前三个月前半年之前看看这块空洞有没有。如果这块空洞一直有的，那就要往结核真菌方面去查，这两者的可能性更大。以上几种情况，胸部ct都可以给我们一个提示作用（但这并不代表简单，相反就会是一项很难的工作），比如说真菌感染，它周边会有晕轮征；结核感染，周边可能会有卫星症；脓肿的空洞，短时间内会有空洞的变化。以上意见供您参考，希望能帮到您。


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。上面描述的病史确实比较长，但是缺乏条理性，比较凌乱。所以一些关键的信息还需要进行相应的补充：每次发烧是上午发烧还是下午发烧？还是晚上发烧？有无夜间盗汗的症状，也就是晚上出冷汗？这两个月来有没有咳嗽咳痰等症状？如果有咳嗽痰量多少？痰是什么颜色？现在你自己认为的咽炎发作具体有哪些症状？咽喉疼痛？咽喉瘙痒？还是咳嗽？最近具体使用过什么药物？能否上传一下？请将肺部ct结果以及病毒抗体的结果上传一下。请详细的补充上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


根据您的描述，目前您老公不咳嗽，只是早上起来有痰，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：1.请问您老公每天睡着后出汗多不多？多的话有多长时间了？平时有没有乏力、低热等症状？2.有些人轻度发热自己感觉不出来，需要量体温才能发现。您老公最近量过体温没有？尤其是下午的时候体温多高？3.做过其他什么检查没有？比如血常规、痰液化验、结核菌素试验等，有的话结果拍一下看看。4.胸部CT片子最好也拍一下发过来看看，拍的时候把电视机调成白屏当背景拍，室内光线要好，不然看不清楚。往年有胸部CT片的话也拍一下对比一下看看。5.你老公既往有没有肺结核病史？有没有某段时间咳嗽时间比较长的情况？有的话是什么时间出现的？


您好，问题收到。肺结节不是肺结核哦。他的肺结节最大的是5.2毫米，边界清，建议您随访观察。建议三个月到6个月复查一次哦。如果病灶变大，那需要处理了。像痰咸不是呼吸系统的特异性症状噢。盗汗也不是呼吸系统的特异性症状，一般肺结节不会引起盗汗。另外，有肺部疾病的人可能会盗汗多一点。针对盗汗，可以吃玉屏风颗粒一包，一天一三次。咽部异物感咳嗽，这个您可以对症处理。可以使用开瑞坦一片，一天一次。再建议淡盐水漱口。淡盐水漱口（盐放在烧开的开水里，冷了之后淑口，泡淡一点哦），适量饮水，休息，避免劳累、受凉，适当锻炼、增强免疫力。关于肺结节，有时由于结节小，缺少典型特征，医生判定结节的良恶性非常困难，这时采取的措施是：1.若结节表现为纯毛玻璃样，且直径不超过0.8cm，多为不典型腺瘤样增生，可定期CT复查，开始每三月复查一次CT，以后逐渐延长。2.若结节较大，实性成份偏多，则建议手术探查，以胸腔镜手术为佳。3.若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小，但是临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢，预后相对较好。4.若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大，可做试验性治疗，如抗炎抗结核治疗，若病变缩小或消失，则进一步表明炎症或结核可能。如果抽烟，建议戒烟及二手烟哈，无好处哦。以上建议供您参考，满意请给五星哦。


您好，我没看到致密结节，不知道是手机拍片子的关系，还是片子上本来就没有病灶。而且您这可能是治疗之后的片子，片子上没有明确的胸腔积液。如果您有报告单，发上来，我帮您看看哦。您这地方的胸部异物感，跟您这个结节一般来说没有关系，除非是支气管内膜结核复发。我需要问您一些问题哦：多长时间了？有无感冒、受凉？如果是这个地方疼痛，那近期应该有一个受凉史。有没有想要咳嗽的感觉?有没有咳痰?有无咽部不适、鼻塞流涕等症状？有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。


根据您的描述，目前主要症状是出汗，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：1.请问您出汗的从12月份开始的吗？这段时间每天都有出汗吗？还是期间也有不出汗的时候？2.每天有没有盗汗的情况？盗汗是指睡着后出汗多，醒后发现一身汗。有的话是每天都有盗汗吗？3.最近有没有因为某些事情紧张焦虑、休息不好，或者经常劳累熬夜的情况？假如您正在集中精力做一件事的时候或者分散注意力的时候有没有出汗的情况？4.最近有没有其他伴随症状？比如咳嗽咳痰、发热等。每天量过体温没有？体温多高？5.做过其他什么检查没有？比如结核菌素试验等，有的话结果拍一下看看。


你好，请问您父母平时身体条件怎么样？有没有高血压？有没有糖尿病？有没有慢性支气管炎慢阻肺或者其他的自身免疫病。上次新冠的时候症状明显吗？有没有出现新冠肺炎的情况？打第一次针疫苗的时候有没有什么不良反应？


根据你的化验检查，目前白细胞升高，首先考虑细菌性肺炎。你说那手麻的症状不再像过敏反应，但是为了以防万一还是先暂停这个药吧，其他的症状，应该是感染之后引起的全身症状。


你好，感谢你的信任，请问1.你有化验血常规了吗？如果有，把结果发过来我看看。2.有药物过敏史吗？


你好！为了更准确的判断你的情况，我还想详细了解一些其他的问题。请问：请问你身体情况怎么样？有没有长期使用抗生素或激素吗？有没有糖尿病？血糖控制怎么样？你住的床和他们间隔多远？还有没有其他的疾病史？


您好，感谢您对我的信任，您提供的病史我已详细的查看。1.双肺多个结节，实性，无分叶，毛刺，空泡，胸膜牵拉，混杂密度等恶性肿瘤的特点。从影像特点来看，考虑是良性病变，肉芽肿性炎结节可能性大。2.这种结节不影响健康，无需治疗。3.建议定期复查胸部CT，动态观察结节变化即可。建议先6个月后复查。如果6个月后结节无变化的话，之后每年复查一次胸部CT即可。三年无变化的话，基本排除恶性肿瘤可能。4.如果有抽烟习惯的话，务必戒烟。5.主动脉钙化忽略即可，这个和年龄有关。至于冠脉区致密影，最好咨询下心内科，我考虑多可能也是钙化。


你好，感谢你的耐心等待和提问。根据你的描述，目前考虑诊断：1.睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞型2.鼻息肉建议：1.根据报告，您父亲确实存在睡眠呼吸暂停低通气的问题，如果不治疗的话慢性缺氧确实会引起一系列的身体问题，包括心脑血管疾病，高血脂，糖尿病等，所以需要积极治疗；2.但是结果显示，所有的呼吸暂停全部都是阻塞性的，不是中枢性的，说明呼吸暂停的原因就集中在上气道，结合您说的爸爸有鼻息肉，考虑病因可能就是鼻息肉，所以治疗睡眠呼吸暂停综合征的主要方法就是手术切除鼻息肉；3.一般来讲，如果确实是鼻息肉引起的，切完了就基本能改善，建议你切除后复查睡眠监测还是否存在呼吸暂停，如果没有了，那就不用管了，如果还有，那就看是什么类型，再决定要不要用呼吸机。希望以上意见对你有帮助。


您好，根据您提供的资料初步总结如下:中年男性，吸烟史，临床表现痰中带血，胸部CT提示左肺占位并纵隔淋巴结肿大。男性超过45岁，吸烟指数超过400年支系肺恶性肿瘤高危因素，有咳嗽症状，胸部CT提示左肺门占位，为实性团块影，气管压迫症状，纵隔淋巴结肿大，综合考虑为肺癌，需尽快明确诊断。补充问诊：1.有无肺癌家族史？2.吸烟多少年？3.有无血肿瘤标志物，CEA、NSE、cyfra211、SCCAg的结果？4.身体状况如何？5.有无心脏病、糖尿病、高血压等基础病变？诊断主要是依据左肺占位，具有恶性病变形态，考虑为恶性病变，淋巴结转移可能性大，建议尽快明确诊断，有几个建议供您参考：1.无创手段：①根据2019CSCO指南，可查痰脱落细胞，阳性率小于10%，可查痰脱落细胞，但是阳性率不高，如查到有意义，查不到可排除，适用于体质特别差的患者。②可直接PETCT检查,肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速率增高。因此，代谢显像是早期诊断恶性肿瘤的最灵敏的方法之一。如发现肺部结节，PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大，结节超过8mm，阳性率80%以上，有良好判断价值，是无创检查手段。PETCT是一种全身检查手段，包含其他重要脏器可一并检查。价格高，8000-10000元。同时查血肿瘤标志物，CEA、NSE、CYFRA211、SCCAg、CA125等肺的标志物，如有指标高出正常值上限3倍以上，临床可诊断肺癌。2.微创检查手段，经皮肺穿刺检查对穿刺医生技术有一定要求，也可以考虑CT或磁共振引导下经皮肺穿刺检查。创伤风险小，阳性率高达95%以上，可获取病理诊断，指导进一步治疗。有气管狭窄，可以考虑气管镜检查。3,有创手段检查：开胸肺活检或直接胸腔镜手术切掉，创伤风险大，切不同类型手术方式不同，术前尽量明确诊断，另外也要评估远处有无问题，如肝肾，颅脑，如其他部位有问题，手术是不能做的。总体来说先建议：1.确诊是否为恶性肿瘤，抽血肿瘤标志物辅助诊断；2.如身体状况尚可行气管镜检查或CT引导下经皮肺穿刺(准确率高同时能获取病理诊断，建议首选）3.如不耐受有创检查手段，建议PETCT检查。


请你补充一下以下问题：1.您父亲去年咯血是痰中带血丝还是血痰，或者咳出整口鲜血？有无血块？有无流鼻血，牙龈出血，当时咳了多久，后面怎么好的，还有无再次出现？当时ct有无异常？2.下矿有多少年？有无体检？3.有无肺结核，肺炎等基础病史，有无糖尿病，乙肝，冠心病，高血压病史？有无长期用药史？什么药？4.有无低热，盗汗，厌食，消瘦等慢性症状？5.以前的CT是什么时候做的？有无图片或报告可供对比？补充后我再给出建议，谢谢


您好，资料已收到，我正在忙，请稍等，此条内容请不要进行回复，避免浪费您的提问机会。


您好，来问收到，感谢信任。为了更好给您建议，请您抽空补充信息：1请问有做过胸部CT吗？如果有，请把检查报告传上来。2是每天都有这样的痰还是间断咳痰，每天大概咳出多少毫升，咳嗽次数多吗？3两年之前有经常咳嗽咳痰的情况吗？4既往有高血压，糖尿病，肺结核，支气管扩张的病史吗？有吸烟的习惯吗？有药物过敏史吗？5最近有反复低热，盗汗，气喘，咯血，消瘦食欲下降的情况吗？


您好，为了更加全面的了解病人的情况，有几个问题和您做一下简单沟通:第一，请问叔叔，平时是否吸烟呢？如果吸的话，吸了多少年？每天大概吸多少呢？第二，叔叔今年62岁，请问有没有什么基础病的情况呢？比如高血压，冠心病，糖尿病等等。第三，据您提供的信息来看，咳嗽黄痰，夜间为著，这种情况大概半年左右了。请问在这半年里都应用过什么药物吗？进行过什么检查吗？如果有的话，您方便提供一下就更好了。第四，请问叔叔是什么职业呢？平时是否接触高密度的粉尘等等呢？第五，不知半年前有没有明显的诱发因素引起的这些症状（咳嗽、黄褐色痰，以及平躺加重....）呢？还是不知什么原因逐渐出现的这种症状呢？第六，请问平时是否经常性的应用消炎药呢？比如头孢类、沙星类等等这些。如果您还有什么需要补充的，都可以一并发送给我，我给您做详细的评估和解答，谢谢您的配合。


抱歉久等了，刚才我又把前两次的问诊记录看了一遍，您父亲之前反复发热的原因考虑是上呼吸道感染可能性大，肺部病灶考虑是慢性炎症性病变，不知道您父亲治疗后复查胸部CT了没有？总之无论肺部有没有新发感染，现在体温正常了，复查血常规白细胞和中性粒细胞已经降至正常了，说明感染已经控制住了，您父亲目前的症状和肺部病灶没关系的。具体我总结以下几点：1.首先上两次我已经说过了，您父亲胸部CT报告单来看，描述的病灶特点来看，不像是新发的感染灶，考虑是慢性炎症性病变。这些病灶应该是之前肺部感染后遗留下来的病灶，时间长了后有些会逐渐吸收消散，也有些会永久性的遗留在肺部，就像是手术后留下的疤痕一样，对健康影响不大。从另一方面来说，您父亲之前发热包括间断胸闷、乏力等症状都和肺部这些病灶没关系，之前发热的原因考虑是上呼吸道感染可能性大。后来吃莫西沙星感染控制后，体温就恢复正常了。2.而您父亲胸闷、乏力、恶心等症状一直不好，和肺部病灶没关系。常见的引起胸闷的原因就是肺部疾病和心脏方面疾病，我上次已经分析过了，您父亲的症状特点以及检查结果来看不符合肺部疾病和心脏病的特点，全身或上半身发闷等症状考虑下面几种原因：①.神经官能症：这种情况症状多种多样，时好时坏，常见有心慌、胸闷、气短、喉部堵塞感、呼吸不畅、头晕、乏力、失眠等，可以伴有食欲不振、恶心。多数人喜欢深呼吸或叹气。这种情况考虑是因为您父亲自身患有糖尿病，而且血糖控制的不好，已经出现了早期糖尿病肾病的并发症，自身思想压力大、担心、紧张焦虑等因素下（当然很多人表面上看不出来），植物神经调节紊乱导致的，并不是某一种器质性疾病，只要能调整好心态就行了。但是说起来容易，做起来难，换位思考一下应该能理解。统计学表明，很多慢性病久治不愈（包括慢性胃炎、糖尿病、慢阻肺等）出现思想压力大、紧张焦虑的比率能达到40%左右。②您父亲恶心、乏力的症状除了和上面说的神经官能症可能有关外，也很有可能和他吃的降糖药有关，有些降糖药比如二甲双胍类药物，非常容易引起消化道不良反应，比如恶心、食欲不振、腹泻等（当然不是都会出现），另外莫西沙星停药多长时间了？这个药有些人也会出现恶心的副作用。③您父亲下肢皮疹的情况不知道一共多长时间了？糖尿病血糖长期控制不好的人容易出现皮肤瘙痒，很多人进行搔抓后就容易出现皮疹。另外莫西沙星有些人吃后会出现光敏性皮炎的副作用，二甲双胍等降糖药也有引起皮疹的副作用。3.二甲双胍常见副作用有：（1）偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。（2）偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。总结一下：从您父亲这次复查的检查单来看，感染已经控制住了，目前胸闷等症状和感染已经没关系了。您父亲尿糖4+，尿蛋白1+，说明他最近血糖仍然控制的非常差，而且已经出现了糖尿病肾病的并发症。目前您这些症状本身应该问题不大，需要重视的是必须严格控制饮食和血糖，不然会越来越麻烦。糖尿病本身不可怕，可怕的是血糖控制不好出现并发症，不知道你听说过没有，目前80%左右的尿毒症需要透析、换肾手术的都是糖尿病血糖长期控制不好导致的。您父亲现在已经出现了糖尿病肾病的并发症，如果还一直不重视，血糖控制不好的话，过几年肯定也会发展到尿毒症，只是时间早晚的问题。您父亲也可能是有这方面顾虑导致的神经官能症，从而出现间断胸闷等症状。


刚忙完上午的工作，抱歉让您久等了！根据您提供的资料来看，65岁男性，因肿痛就诊，无发热及咳嗽咳痰症状，胸部ct提示右肺尖结节伴空洞形成，血液Tspot阳性，痰检抗酸染色阴性。从胸部ct的角度来说，高度可疑肺结核。也有一些肺部的真菌性疾病、肺肉芽肿，肺血管炎以及肺部恶性肿瘤可以有类似表现。Tspot对于肺结核的确诊、严重程度的判断，并不是一个非常特异性的指标，也就是说阳性既不能用来确诊肺结核，也不能用来判断肺结核的严重程度。既往感染过肺结核、或者体内有结核菌定植、或者有活动性的肺结核，Tspot都可以表现为阳性。它的更大的价值主要在于结核病的排除，也就是体内没有结核菌，也从没有感染过肺结核，Tspot应该呈阴性。痰结核菌检查，如果说找着了结核菌可以确诊肺结核或者支气管内膜结核，如果说没有找着结核菌的话，是不能排除肺结核的。这个就像在池塘里钓鱼一样，你没有钓到鱼，不能肯定的说这个池塘里就没有鱼。所以就您的情况来说的话，临床考虑肺结核的可能性比较大，但是需要做进一步的检查来确定到底是不是，也需要和其他疾病进行鉴别。


您好，您提到的问题我初步了解，初步看问题不大，您先不要太担心；还请您补充以下信息协助分析：◯首先，您所在地方是具体是在那个城市？近期的您所在的城市新冠疫情大概怎么样（新发或疑似的患者多不多）？◯其次，家人的老人身体一般状态怎么样，年龄是否大于65岁以上？有无基础疾病（糖尿病、高血压、肾病等）？◯最后，现在您家里有无孕妇、小孩子等情况？若能提供上述问题将更有帮助您分析及建议，谢谢您的配合。


您的报告单已经看过了，双肺多发结节，位于左肺上叶舌段和双肺下叶，最大的有7*6mm，根据报告单描述的情况来看，考虑是良性结节可能性大，不用太担心。具体我总结以下几点：1.CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节，小于1cm的叫小结节，小于5mm的叫微小结节。根据结节的大小和密度（纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等）进行评估，有的象急性期炎症，需要抗感染治疗后复查；有的象慢性炎症遗留纤维疤痕，不需要用药；有的性质不明或者有早期癌前病变的特征，需要定期复查。2.形成结节的原因有很多，常见为空气和职业污染，抽烟等。污染的空气和抽烟的烟雾对肺的伤害非常大，这种大气中的混合型灰尘、油脂性颗粒、烟雾，被吸入肺内后，一部分肺的自身清洁功能不能将其排除，这些小颗粒就驻留在细支气管粘膜上，形成结节。3.其他形成结节的原因比如结核、炎症、肿瘤等，目前根据报告单描述的特点不考虑肿瘤和结核，考虑是之前肺部感染后遗留下来的结节可能性大。肺部感染后，肺组织损伤修复的过程中，就会遗留下来一些条索状或结节状病灶。这些病灶有些时间长了后可以逐渐吸收消散，但也有些会永久性的遗留在肺部，就像是手术后留下的疤痕一样，对健康影响不大，不用太担心。有些肺部感染症状比较轻，比如只是轻度咳嗽等，容易被误认为感冒或支气管炎，没有去医院做ct就发现不了，等后来体检的时候才发现肺部遗留有病灶。4.如果是原发性肺癌的话，不可能一发现就是多个结节，通常都是从一个结节开始，到了晚期肺内转移才会形成多发结节。所以不考虑肺癌。报告单上面建议随访也可以说明是良性结节可能性大，如果是恶性结节可能性大，通常报告单上会建议进一步行增强ct检查或穿刺活检明确诊断。5.您目前肺部的结节不用特殊处理，也不用治疗，定期复查就行了，可以过6个月复查一下看看，到时候有可能部分结节就缩小或消失了，即便有些结节还遗留在肺部，只要没有增大就还是考虑良性的，不用太担心。6.您化验的结果里面血糖偏高，其他结果都正常。平时注意控制饮食，坚持运动，必要时口服或者用胰岛素把血糖控制好就行了。根据您的年龄来看，平时空腹血糖控制在7.5mmol/L以内，别超过7.5就行。另外糖尿病也要重视餐后血糖，有些人空腹血糖控制的比较好，但是餐后血糖高的比较多，这样也是不行的。没查过餐后血糖的话也要间断测量一下看看。注意事项：1.平时注意劳逸结合，不要过度担心这个结节，因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么，放松心情，这样更有益于健康。2.抽烟的话戒烟。抽烟百害而无一利，不但对肺部不好，引起慢性支气管炎、肺气肿，肺癌等。对其他器官损害也很大，比较常见的可以导致血管硬化，使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。3.如果职业环境中接触粉尘较多，要做好防护，最好戴专业的防尘口罩。4.严格糖尿病饮食，控制主食和油脂类食物的摄入量。5.坚持运动和锻炼，有助于控制血糖，体重超标的话需要坚持锻炼减轻体重。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，1请问你居住在哪里？是否有湖北武汉等疫区的接触史？2.你有咽喉痛，头疼，全身酸痛，乏力，气紧，干咳，呼吸困难等症状吗？3.是否有咳嗽，咳黄痰，胸疼等症状？4.你有腹部疼痛不适？恶心，呕吐等症状吗？是否有发冷，发抖，寒战等症状？


诊断：异物吸入后变异性咳嗽治疗方案：苏黄止咳胶囊（复方甲氧那明胶囊），如果症状不好，加用泼尼松片5mg. 一天一次。早饭后吃5天。你好，你主要就是一个咳嗽。主要呢，是因为吃吃青椒鸡抢了一下引起的咳嗽到现在。然后你31号那牙是不是牙痛，吃清火胶囊。你这样的咳嗽我，我可能还是一个吸入性的。嗯，支气管刺激。吸入性的，造成支气管炎，叫吸入性的。气管炎。这样的咳嗽，呃是个慢性。连麦镇镇刺激咳嗽不容易好。呃，一般的吃消炎药都不一，定能好。如果你没有谈，主要是干咳的话。呃，我建议你吃。我建议你吃舒缓止咳胶囊，嗯，如果效果不好，可以加的脸魄力松片。嗯，这种对。吸入性了一个呛咳效果应该是有一点的。外交名字发给你。


进一步排除肿瘤还有肺结核您好，从阿姨的ct报告来说，目前两方面，一方面是。右肺下叶的结节，而且有点像请分叶状。我们是需要警惕，两要去区分良性结节或者癌性结节的右肺上叶有炎症，而且边缘毛糙。当时咱们不知道是否有结节的情况。从这一方面来说，首先。可以先继续消炎，但是需要进一步的去排除肿瘤方面的情况。


您好，根据您。提供的情况。母亲的情况确实现在目前看上去似乎有点复杂。当时的时候应该支持自己丸炎。表现那么外周学校是正常的。是体现的，是我们常见的。资源体育或者是医院提的。经过安全拿。你没质量。的治疗。我觉得如果抽出过来。应该是质量是。疗程结束了的。那他不起。块有一点闷。我就想请问一下这种情况是白天多还是晚上多。第二个问题。也就是。提供的。多索茶碱。这个药物是那个医生。还是自己吃的。第三个问题。玩家以前的时候。没有这种。每到秋冬寒冷季节的时候，有。反复的。咳嗽或者是活动后提出的。


你好！冠状病毒感染，首先得有密切接触史，然后有发热，乏力，咽痛，干咳无痰，呼吸困难等症状，这才会高度可疑，需要咽拭子核酸检测来确诊。从你的描述来看，你父亲并没有接触史，不太考虑新型冠状病毒感染。我倾向应该是急性上呼吸道感染，即急性咽炎，这种病一般是由于病毒感染所致。病毒感染一般不需要抗病毒治疗，只需要对症治疗即可，如多饮水，清淡饮食，口服金嗓子喉宝或西瓜霜润喉片等。病毒感染一般有自限性，病程多在一周。有无你父亲有糖尿病免疫力低下，目前不太建议医院就诊，避免交叉感染。


您好，感谢您对我的信任，您提供的病史我已详细的查看。1.首先是您父亲活动后呼吸困难，加之胸部CT示肺气肿，肺大泡，需要考虑慢性阻塞性肺病。考虑您父亲胸膜下肺大泡比较多，所以未建议做肺功能（怕用力吹气导致肺大泡破裂），当地医院推荐的这个吸入药物是对症的。2.至于双肺继发性肺结核，不排除是陈旧性病变（继往患肺结核残留所致），如果能把前几年的片子拿出来做一个对比是最好的，有助于协助判断是否有活动性肺结核。3.血常规白细胞总数稍有升高，如果本人无其他的感染症状，可以暂时观察，不做处理。4.肝功能稍有异常，这个可能性就非常多，比如是否有长期饮酒，是否继往有肝炎等，可以两周后复查，如果依然有异常，就消化内科就诊。5.血糖有异常，如果是抽血前8小时以上未吃东西，那就需要考虑有无糖尿病可能，建议可以抽糖化血红蛋白来排查糖尿病可能。6.心电图提示有心肌缺血可能，由于我是呼吸内科医生，对于心血管疾病也不擅长，建议最好心血管内科就诊，以评估是否有必要使用抗血小板及降脂药物治疗。7.如果有抽烟饮酒习惯，务必戒除。


再回顾了一下您前几次咨询的内容：您母亲诊断为驼背胸廓畸形、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、心功能不全、低蛋白血症等。以前给您的建议是吸入沙美特罗替卡松、噻托溴铵粉吸入剂，根据您的既往回复也显示治疗有效，您母亲的憋喘症状明显好转。但看样子您母亲并没有完全按照我的建议坚持用药，自行做了更改，只吸入了噻托溴铵粉雾剂，并用了一些具体不详的口服药物。根据目前的肺功能检查来看，FEV1确实低于去年的数值，建议加用沙美特罗替卡松50/500ug吸入每天两次、噻托溴铵粉吸入剂18ug每天一次，近期咳嗽夜间明显，可短期加用孟鲁斯特钠10mg每晚睡前一片。一个月后复查肺功能。肺部小结节无需处理，明年再复查。


您好！感谢您的信任。让您久等了。根据您描述的病情，结合老人目前的症状，我考虑为慢性支气管炎，腿部水肿要考虑合并肺心病的可能。慢性支气管炎急性发作一般因为受凉感冒劳累引起。我建议:1.止咳药物选择，干咳可选用咳必清片、氢溴酸右美沙芬片、苏黄止咳胶囊或者复方甲氧那明胶囊其中一种。2.加用消炎药，如果没有过敏药物可选用头孢克肟分散片（一次一片，一天两次）、阿莫西林胶囊（一次两粒，一天三次）或者阿奇霉素（一次两粒，一天一次或者第一天两粒，后四天一天一粒，饭后服用对胃刺激小）。3.伴有喘息，可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂喉头喷雾，在喷时也要吸入才有效。4.加用利尿剂，呋塞米片和螺内酯片一次一片，一天两次。5.同时还要注意休息，避免受凉，清淡饮食，避免辛辣刺激食物、海鲜类、羊肉等，多饮开水，忌烟忌酒，严密观察病情变化，如果无好转或者加重，请及时到医院呼吸科或者心脏内科进一步诊治，化验血常规，行胸部平片或者CT检查。希望我的建议能给予您帮助！


您好，问题收到，感谢您的信任！1.您目前症状是每天早晚咳嗽严重吗？有黄浓痰吗？脸及双下肢浮肿。2.您的症状符合肺气肿并发肺心病表现，这个病由于慢性炎症刺激，导致支气管黏膜炎症因子释放，出现支气管黏膜慢性肥大。最终发展成肺气肿。肺气肿引起肺血管的减少导致缺氧，形成肺动脉高压，最后导致右心室肥大，出现右心功能不全的表现。也就是我们临床上出现双下肢水肿。3.肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局部性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿4.治疗：注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。5.（1）目前如果痰液多，有黄色，可以吃点左氧氟沙星（莫西沙星）0.5克，一天一次（没有青霉素头孢过敏，可以吃头孢丙烯或者阿莫西林克拉维酸钾）抗炎，另外沙丁胺醇气雾剂1喷，一天3次扩张支气管。氨溴索化痰15ml口服液,一天3次。（2）双下肢浮肿吃呋塞米1片，一天一次,螺内酯2片，一天一次，注意复查电解质。如果还是不行，吃沙库巴曲缬沙坦，从小剂量25mg,吃起。（3）面部浮肿，需要查一下肾功能。你整个的状况考虑还是一个既往的肺结核导致是的一个肺气肿。


您好，请问您是否有咳嗽咳痰鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？痰和鼻涕白色黄色的？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


您好，感谢您的信任，已收到上述问题。1、首先放心没有关系，这个地方是咽峡部有溃疡面形成，所以这个就是典型的咽峡炎，咽峡炎属于咽喉炎的一部分，也可以说是咽喉部的炎症。2、其次，溃疡面形成之后，下面的神经末梢暴露，所以会出现疼痛，这个是很常见的。3、但是问题不大，只要不进食辛辣刺激性食物大多数会逐渐愈合。如果疼痛明显，就服用一点布洛芬来缓解，一天两次，一次一粒使用3~5天。也可以使用西吡氯胺含片，一天三次，一次一片，含服使用3~5天。多喝温水，注意休息，不要过度用嗓，尤其是不要熬夜。一般就没有很大问题。以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？咳嗽咳痰有吗？痰和鼻涕是白色黄色的？体温最高多少度？您是否做过其他化验检查，比如血常规，流感病毒筛查等等？左氧用了几天？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？您咳嗽痰多吗？白色黄色的？您是否有发热，体温最高多少度？您做了什么化验检查，用了什么药物，效果怎么样？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


您好，请问您是白痰黄痰？是否有胸闷气短影响日常活动的情况？是否做过什么化验检查，如果有麻烦您拍照发给我参考一下？麻烦您拍个咽喉部照片发给我，拍的时候喊-啊-，打开闪光灯拍比较好，像图片里那样


您好，请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？您是否做过什么化验检查，例如血常规，流感病毒或者新冠病毒等筛查？如果有麻烦您拍照发给我参考一下麻烦您拍个咽喉部照片发给我，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


您好，很荣幸为您解答问题请问您咳嗽是白痰黄痰？是否有胸闷气短影响日常活动的情况？是否做过CT检查，如果有麻烦您拍照发给我参考一下


您好请问您是否有吸烟史和肺癌家族史？平时吃辣或者说话多或者剧烈运动等情况有吗？这是第一次做CT吗？以前是否有肺部问题？目前看CT支气管血管束增多考虑是支气管炎，结节很小初步考虑良性。如果咳嗽痰比较深符合支气管炎症状，如果是轻咳，以清嗓子那种为主，考虑是咽喉炎症状


请问您是否有发热，体温多少度？咳嗽痰多吗？白色黄色的？咳嗽是否有咽痛咽痒或者咽部异物感？您是否有鼻炎或者哮喘病史以及家族史？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


您好，很荣幸为您解答问题请问您此次咳嗽之前是否有发热咳嗽咳痰或者鼻塞流鼻涕打喷嚏等感染症状？家里是否养宠物和花？是否做过过敏源和肺功能检查？


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，呼吸费力吗？2.咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？3.有胸憋，胸闷吗？


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2.有气紧，气喘，呼吸费力吗？3.化验血常规了吗？4.有咳嗽，咳痰吗？


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，呼吸费力吗？2.化验血常规了吗？


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2.化验血常规了吗？3.有嗓子发痒，气紧，气喘，呼吸费力吗4.是否可以做雾化治疗？


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2.有咽，气紧，气喘，呼吸费力吗？3.化验血常规了吗？4.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部照片我看看。


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，呼吸费力吗？2.化验血常规，肺炎支原体抗体吗？3.有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞等症状吗？4.方便做雾化治疗吗？5.有胸憋，胸闷吗？抱歉有重病人，让你久等！


你好，感谢你的信任，请问1.你有嗓子发痒吗？2.有气紧，气喘，呼吸费力吗？3咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？4.化验血常规了吗？


你好，请问1.你有嗓子发痒吗？2.有气紧，气喘，呼吸费力吗？3化验血常规了吗？


你好，感谢你的信任，请问1你有咳嗽，咳痰，气紧，气喘，胸闷吗？2.胸疼与呼吸有关吗？是否有吸气时加重的情况？3.做了血常规，肺部CT，心电图检查了吗？


你好，信息已经收到，现在问题比较多，请稍等一下半个小时内回复你


您好，非常感谢您的信任。1.请问您现在是咳黄痰、还是白痰？2.您服用的具体是哪种头孢？①您10月中旬第一次感冒，的确当时化验的血白细胞、中性粒细胞都明显的升高，符合细菌性感染，抗感染治疗后也有好转。但是，很快就再次出现上呼吸道感染，一周左右自愈；但再次又出现了咽痛、咳浓痰，C反应蛋白升高，服用头孢抗感染后，咳嗽也有好转。您11月4号开始出现的本次感染，建议继续服用头孢1～3天，总疗程5～7天；您目前不必更换抗生素，头孢抗感染应该是有效的，在细菌性上呼吸道感染、支气管炎时，头孢抗感染，抗感染一般疗程3～7天。若是为深咳、痰多，抗感染疗程可以达到7天。如果痰多，可以同时服用化痰药，如盐酸氨溴索 每天三次 每次30mg。②头孢类药物耐药的问题，您也不必太担心，细菌对于头孢类耐药，一般是产生β内酰胺酶，停药几个月，不服头孢，往往可以恢复敏感性；与基因突变导致的耐药原理不同。③您这段时间反复的出现呼吸道感染，注意加强防护，避免受凉，勤洗手，房间多开窗通风，每天通风2～3次，每次半小时以上。饮食方面，注意清淡饮食，多饮水，每天进食新鲜蔬菜水果，适当增加蛋奶瘦肉等优质蛋白摄入；避免吸入冷空气、刺激性气味，尽量减少用嗓。注意休息，保持充足睡眠，避免劳累，近期避免运动，待感冒恢复2～4周，无不适时，再循序渐进，规律运动。


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，呼吸费力吗？2.两种咳嗽前是否有受凉感冒或咽喉痛等情况？3.把血常规结果发过来我看看 4.做了肺部CT或肺炎支原体抗体IGM检测了吗？如果有，把结果发过来我看看。


你说的呼吸痛是呼吸哪里痛，现在还有没有发发热，有没有头痛头晕，有没有全身乏力，有没有肌肉酸痛，食欲胃口如何，精神如何，咳嗽是夜间相对明显一点是么，有没有痰，白痰还是黄痰，咳嗽有没有因为刺激性味道或者油烟或者冷空气就出现或者加重，有没有做过新冠抗原检测


你好，谢谢你的信任。病人的问题，主要还是一个慢性咳嗽问题。建议从以下方面着手加以明确或排除。1.五官科问题，病人有明显的咽部异物感，咳嗽。需要首先排除五官科问题。目前医生检查没有发现明显问题。建议做一下喉镜检查，同时鼻窦部CT，以及过敏原检测，看看有没有咽喉炎，鼻炎问题。鼻炎鼻窦炎，鼻部分泌增多，向下滴流到咽喉部，就会刺激咽喉部黏膜，产生异物感，咳嗽。2.肺部问题，目前肺部CT提示有肺结节，局限性的慢性炎症。这些应该和咳嗽没有直接关系。上述病灶建议后续继续定期复查胸部CT随访。目前肺功能检查基本正常，可以问问医院能否做激发试验，呼出气一氧化氮检测，进一步排除慢性气道疾病，比如哮喘。3.心脏问题，心脏问题引起咳嗽的也不少见。建议定期复查心脏彩超，心肌损伤标志物，BNP，D二聚体等，排除心脏功能不全引起的咳嗽（通常这种咳嗽，在夜间平躺时会更明显）。同时，我注意到病人在服用胺碘酮，这个药物有发生肺间质病变，肺间质纤维化的可能，也会引起咳嗽。目前胸部CT检查，层厚是5mm的，建议做一下薄层高分辨CT（层厚最好能在1mm以下），对肺间质病变的分辨会更好，也可以做一下肺功能的弥散功能检测，评估肺间质病变的影响程度。如果确定有新发的肺间质病变，需要警惕胺碘酮的副作用，需要和心内科医生沟通。有些降压药也会造成咳嗽（提供的资料中，没有提及。如果有，后续提问中，补充）4.胃食管反流，病人有没有"胃病"，有没有反酸嗳气症状，如果有，需要排除胃食管反流造成咽部炎症，咽部不适，咳嗽的可能（胃酸或者酸性气体，向上反流到达咽喉部，气管上段，刺激引起咳嗽）如果病人咳嗽不是很严重，没有上述明显的问题，也可以进行经验性的治疗。用一些，缓解咽部不适的含片，用一些化痰药物，止咳药水等。平时，禁烟酒，饮食清淡，营养均衡，避免辛辣刺激食物，少食海鲜腌制品，起居环境保持干净通风，避免宠物粉尘油烟气接触，注意休息，作息规律，避免劳累剧烈运动。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有发热，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，全身酸痛等症状吗？2.有气紧，气喘，呼吸费力吗？3痰液是什么颜色的？4.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有发热吗？2.有气紧，气喘，呼吸费力吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有咽喉部异物感或干涩感吗？2.咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？有气紧，气喘吗？3.有反酸烧心吗？


您好，很荣幸为您解答问题请问您咳嗽咳痰症状是白痰黄痰？是否有胸闷气短影响日常活动的情况？体温最高多少度？是否做过什么化验检查，如果有麻烦您拍照发给我参考一下？用了什么药物，效果怎么样？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你出现这种情况前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物等诱因？2有咽喉痛，咽喉部异物感或干涩感吗？3.有发热吗？4.咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1你目前有发热，咽喉痛，咽喉部异物感吗？2.化验血常规了吗？如果有，把结果发过来我看看。3可以做雾化治疗吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有嗓子发痒，咽喉部异物感或干涩感吗？2.咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？3.有气紧，气喘，呼吸费力吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1你吸烟吗？是否比较胖？2.目前有咽喉痛，嗓子发痒吗？3.呼吸跟不上这种情况白天有吗？还是只有夜间明显？4.白天有气紧，气喘，呼吸费力吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，全身酸痛等症状吗？2有发热吗？3。你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。4.有气紧，气喘，呼吸困难吗？


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有胸闷气短影响日常活动的情况？是做核酸确诊的还是抗体？是否做了血常规和胸部CT？脉氧饱和度多少？


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有咳嗽咳痰症状，白痰黄痰？是否有胸闷气短影响日常活动的情况？除了血常规还做了其他检查吗？例如胸部CT？


您好。很荣幸为您解答问题。病史资料比较详细，嗓子很红，充血明显，扁桃体肿大，考虑是感冒引起的呼吸道感染，咽喉炎，扁桃体炎，支气管可能也有炎症。最常见的病原体是病毒，以咽痛咽痒多见，或者干咳少痰，单纯止咳对症治疗即可。部分人可能会合并有细菌或者支原体感染，除了咽部不适可能会有比较明显的黄痰或者白痰，需要加用抗生素。如果没有过敏，建议您口服左氧氟沙星每天一次每次500mg抗感染，加上右美沙芬每天三次每次15mg和氨溴索每天三次每次30mg，用药三四天看看症状变化。如果三天依然不见减轻，建议您做个胸片或者CT排除一下肺炎。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水。


感谢您的信任及提问，您的问题是患者女性51岁。1，咳嗽两周，喉咙哑黄痰。请问咳嗽有没有诱因？没有吸烟史。工作环境不接触粉尘，没有鼻炎和咽喉炎病史。没有鼻腔分泌物漏到口腔吐出。遇冷空气咳嗽会加重，闻异味咳嗽是否会加重？是否伴有打喷嚏流鼻涕？没有胸痛，胸闷憋气。2，首次发病为感染后咳嗽。同时伴有咽喉肿痛。晚上咳嗽更重一些。请问有没有反酸水打嗝？反流性食道炎？有没有腹胀？有没有做过幽门螺杆菌检查？有没有食物和药物过敏史？有没有做过肺功能检查？3，看了您上传的CT结果。CT结果为陈旧性改变。血常规结果白细胞增高，中性粒细胞增高，说明有细菌感染。所以如果有条件，我们可以做痰培养加药敏。根据结果，应用最敏感的抗生素进行抗炎治疗。如果家中有雾化吸入器，最好应用乙酰半胱氨酸每日两次，一次三毫升雾化吸入。如果不能做痰培养加药敏。可以应用拜复乐每日一次，一次0.4克。口服4，请您拍一张咽喉部的照片给我，用勺子压住舌头，尽量暴露咽喉壁。我给你发一张样片。告诉我您家中有没有雾化吸入器？等待您的答复。


眼睛分泌物多么，什么颜色，有没有结膜充血，有没有眼睛痒，有没有眼睛有异物感，流鼻涕打喷嚏鼻塞明显么，以前有没有类似情况，之前有没有感冒着凉，食欲胃口如何，精神如何，


你好，感谢你的信任，请问1你服用感冒灵后头晕，头疼好些了吗？2.目前有发热吗？


您好，请问您是否有慢性咽喉炎病史？您是否有鼻炎或者哮喘病史？家里养宠物吗，例如猫狗鹦鹉等等是否做过肺功能和呼出气一氧化氮检查？目前初步考虑是咽喉炎或者支气管炎，需要做个肺功能排除一下哮喘。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你吸烟吗？是否经常有饮酒或进食辛辣刺激食物等情况？3.我看到你发过来的图片，痰液不是黄色的，是带有点发黑的渣子4.你每天中午都咳痰，与进食有关系吗？有反酸烧心等症状吗？5.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


咳嗽明显么，咳嗽是白天明显还是晚上明显还是晨起时明显，原来确诊了咳嗽变异性哮喘是么，当时做个肺功能和支气管舒张或者激发实验么，平时有没有对什么东西过敏，有没有过敏性鼻炎，有没有发热，食欲胃口如何，精神如何，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


您好。很荣幸为您解答问题请问您是否有过敏性鼻炎或者哮喘的家族史？是否做过过敏原检测，以及肺功能和呼出气一氧化氮检查？从您描述的病史特点看确实需要排除一下哮喘的可能，具体的诊断需要参考肺功能检查结果。


您好，很荣幸为您解答问题请问您现在咳嗽咳痰症状频繁吗，白痰黄痰？是否做过什么化验检查，除了新冠和甲流，如果有其他的麻烦您拍照发给我参考一下？谢谢


1、从目前所提供的情况来看，主要考虑是咽喉炎的可能性比较大，跟气道没有什么很大关系。2、因为目前的症状都是咽喉部的症状，且没有胸闷等症状，也不考虑哮喘的可能。3、也不是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的，咳嗽是以干咳为主，特别是夜间比较明显，更何况肺功能呼出气一氧化氮都正常的。4、而慢性咽喉炎是比较顽固的。主要是要改变生活习惯，和避免诱发的因素。包括戒烟戒酒以及饮食清淡等。5、首先要观察一下痰液的颜色，如果有黄痰或浓痰的话，要考虑细菌感染，可以加用抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星一天一次，一次0.5克，使用5~7天。其次，痰多可以使用化痰药物，促进气道的清除，比如乙酰半胱氨酸泡腾片，一天两次，一次一粒冲水泡服。同时可以使用一些药物改善咽喉局部的症状，建议使用西地碘含片，一天2~3次，一次一片，含用。6、保持口腔、咽部的清洁，平时多漱口。7、平时进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。慢性咽喉炎是慢性病，容易反复发作，所以预防更重要，不良的生活习惯是最主要的诱因，特别是熬夜，容易导致身体抵抗力下降，并发感染之后就容易急性发作。以上建议希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！


您好，很荣幸为您解答问题请问您咳嗽咳痰症状，是白痰黄痰？以前是否做过CT，有结节吗？是否有吸烟史和肿瘤家族史？麻烦您拍个咽喉部照片发给我，拍的时候喊～啊～就像图片里面那样


你好，感谢你的信任，请问1.你有嗓子发痒，咽喉部肿痛，咽喉部异物感或干涩感吗？2.化验血常规了吗？如果有，把结果发过来我看看。


你好，你的问题已经收到，感谢您的信任和支持！为了帮您仔细分析，以下有一些问题需要您回答一下，希望您能尽量说的详细。您有没有过敏性鼻炎？鼻子痒吗？有没有流鼻涕打喷嚏？鼻涕什么颜色？麻烦你自己尽量张大嘴巴发“啊”，用筷子压着舌头拍个嗓子眼的照片，我看一下扁桃体和咽部的情况。既往上呼吸道感染后经常出现喉咙痒的情况吗？喉咙痒时也不咳嗽吗？你好，有没有反酸烧心的情况？


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，呼吸困难吗？2你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。一定要拍到咽喉部


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1.你有嗓子发痒，气紧，气喘等症状吗？2.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。3.你可以做雾化治疗吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1你的家人有头疼，全身酸痛，流鼻涕，打喷嚏等症状吗？2今天还有发热吗？如果有 最高体温是多少度？


你发热总共四天？你是具体哪天开始发热的，有没有全身乏力，食欲胃口如何，精神如何，食欲胃口有没有比前几天好，咳嗽明显么，浓痰多么，浓鼻涕多么，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


您好。很荣幸为您解答问题 。病史资料很详细 ，嗓子很红，双侧扁桃体肿大，考虑是新型冠状病毒感染合并有细菌或支原体感染 ，咽喉炎，扁桃体炎，咳血。如果没有过敏，建议您口服头孢或者阿奇霉素抗感染，加上右美沙芬和氨溴索化痰止咳对症治疗三四天看看症状变化。如果咳血次数每天大于20次以上 ，而且量很多， 全是鲜血。要及时就诊生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，多喝白水。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1.你咳嗽前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物的诱因？2.有嗓子发痒，咽喉痛，咽喉部异物感或干涩感吗？3.痰液是什么颜色的？痰量大吗？有气紧，气喘，发热等症状吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1.你发病前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物的情况？2.痰液多吗？有气紧，气喘等症状吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


周围疫情很严重么，周围有没有确诊的，有没有发热，有没有鼻塞流鼻涕，有没有全身乏力，有没有肌肉酸痛，咳嗽很明显么，有没有痰，白痰还是黄痰，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


这种痰每天几口，咳嗽明显么，有没有全身乏力，有没有肌肉酸痛，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问，1.你吸烟吗？是否经常饮酒或进食辛辣刺激食物？2.有嗓子发痒，咽喉部异物感或干涩感吗？3.有化验血常规吗？


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，还需你提供一些情况，请问1你有嗓子疼痛，咽喉部异物感或干涩感吗？2是否经常进食辛辣刺激食物？3.饮酒吗？4.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？体温最高多少度？


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？咳嗽痰多吗？白色黄色的？您是否有鼻炎或者哮喘病史？头孢具体用了多少天？


你好，感谢你的信任，请问1.你这次咳嗽前是否有受凉感冒，或进食辛辣刺激食物等诱因？2.有嗓子发痒，气紧，气喘，咽喉部干涩感吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看


有没有打喷嚏。咳嗽是白天明显还是晚上明显还是晨起时明显，咳嗽有没有因为刺激性味道或者油烟或者冷空气就出现或者加重，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


你好，感谢你的信任，请问1.你这次咳嗽前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物等诱因？2.有咽喉痛，气紧，气喘等症状吗？3.你有咽喉部异物感吗？4.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。5.痰液多吗？是否发黄？


您好，很荣幸为您解答问题请问您是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏肌肉酸痛等症状？咳嗽痰是白色黄色的？您是否有鼻炎或者哮喘病史？最近是否有用嗓过度或者吃的比较辣的情况？麻烦您重新拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，打开闪光灯效果应该会好一点，就像图片里面那样


你好，感谢你的信任，请问1.你有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，头疼，全身酸痛等症状吗？2.现在的检查结果提示是普通的病毒性感冒，没有合并细菌感染。


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2有鼻腔出血或牙龈出血吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2.有气紧，气喘吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。4.发病前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物的情况？


你好，感谢你的信任，请问1.你有气紧，气喘，嗓子发痒吗？2.有流鼻涕，打喷嚏，全身酸痛，头疼等症状吗？3.测量体温了吗？如果有，是多少度？4.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看


您好，感谢您的信任，已经详细了解您的病史，依据您的情况，详细分析和建议如下。1.您目前主要症状为有痰三个月，有痰不易咳出，有鼻涕不容易擤出，为黄色鼻涕，既往有鼻炎病史，考虑您慢性咽炎引起咽喉部粘液分泌，鼻炎引起的鼻涕，可以表现为夜间或者晨起咳嗽，咽喉发痒，咽喉部异物感，有痰不易咳出，反复流鼻涕等相关症状。2.治疗上建议，口服清喉利咽颗粒1袋一天三次，桉柠蒎软胶囊一次一粒一天三次化痰治疗。用药五天。针对流鼻涕，建议您应用海盐水清洗鼻腔一天三次，保持鼻黏膜清洁，一般三天左右症状可以改善。


你好 ，感谢你的信任，看了你的肺部CT结果，属于小结节，考虑是良性结节可能性非常大，不用太担心了，我一会给你详细解释


你好，感谢您的信任，非常理解您现在的心情，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。1.请问您发病前有着凉史或者吃辛辣刺激的食物吗？2.您有发热吗？测体温最高多少度呢？3.咳嗽有没有咳痰，是咳黄色痰还是白痰呢？4.您以前有没有慢性咽喉炎，慢性支气管炎等呼吸系统疾病病史呢？5.您做过什么检查吗，比如血常规，胸片等，有的话您发给我看一下。方便的话拍一下咽喉部照片发给我看一下（大声喊 啊，然后拍照，充分暴露嗓子再拍哈）因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，另外，如果您想开电子处方，请点击电子处方告知我，感谢理解！


您好，感谢您的信任，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。1.请问您有没有伴随咽喉发痒，流鼻涕等其他症状？2.白天咳嗽多，还是晚上咳嗽多呢？3.有没有遇到冷空气，或者刺激性气味咳嗽加重的情况？4.咳嗽时有没有伴随胸闷气短，气喘或者喉中喘鸣音，类似吹哨似的声音这些情况呢？5.您以前有没有过类似咳嗽的病史？还是仅仅本次发病咳嗽？比如换季或者冬季容易咳嗽6.以前有没有慢性咽炎，哮喘，慢性支气管炎等呼吸系统疾病病史呢？7.最近做过什么检查吗，比如血常规，胸片等，有的话您发给我看一下。因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，另外，如果您想开电子处方，请点击电子处方告知我，感谢理解！


您好，请问您现在是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状？咳嗽痰多吗？白色黄色的？流鼻血是单侧双侧？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


好的，情况已了解。方便的话发一张咽喉照片给我看看。选择光线充足的地方，张大嘴巴充分暴露咽喉部。不要伸舌头大声说啊，然后拍照即可。我给你发了一张网络上的示意图，按照这张图来拍照。根据你的症状，咽痒，咳嗽，ct正常，诊断考虑咽喉炎外，还需警惕咳嗽变异性哮喘可能。我还想问一下，你有没有过敏性？白天咳嗽多还是夜间咳嗽多？如果想检查可以肺功能，激发实验明确。如果不方便检查想先吃点药，可以口服清咽利嗓口服药，如华素片，蓝芩口服液等等，严重时如无过敏史加用阿莫西林或头孢


你好，感谢你的信任，请问1你现在体温波动范围是多少度2咳嗽痰液多吗？还是以干咳为主？如果痰液多，痰液发黄吗？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。4你化验血常规了吗？如果有，把结果发过来我看看。


你好，感谢你的信任，请问1你有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，全身酸痛，发热等症状吗？2你痰液是什么情况的？是否发黄？3.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


你好，感谢你的信任，请问1.你咳嗽有痰吗？还是以干咳为主？如果有痰，痰液发黄吗？2.是否有嗓子发痒，气紧，气喘等症状？3.现在还有发热吗？现在有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，咽喉痛等症状吗？4.你居住在哪里？是否做了核酸？


你好，感谢你的信任，请问1.你现在有鼻塞，打喷嚏，头疼等症状吗？2是否有嗓子发痒，气紧，气喘，胸闷等症状？


你好，感谢你的信任，请问1.你发病前是否有受凉感冒或进食辛辣刺激食物的情况？2.现在主要是嗓子发痒，干痛，，咳嗽，有痰对吗？3.是否有咳嗽，气紧，气喘等症状？4.痰液是什么颜色的，是否发黄？还是以干咳为主？5.你多漱漱口，充分暴露咽喉部，发几张咽喉部的照片我看看。


您好，很荣幸为您解答问题。请问您最近是否有劳累受凉的情况？是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状？发烧吗，体温最高多少？


您好，很荣幸为您解答问题。看了您的病史资料，需要补充一下信息请问您反流性食管炎症状控制的好吗？是否经常有反酸烧心等不适？平时喜欢吃辣吗？上班说话多吗？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


咳嗽是白天明显还是晚上明显还是晨起时明显，咳嗽有没有因为刺激性味道或者油烟或者冷空气就出现或者加重，有没有嗓子疼干痒，如果你方便，你可以用筷子压住舌根后部，调整光线，说啊，拍个咽喉部照片给我看下么


您好，感谢您的信任，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。1.请问老人除了咳嗽，有没有伴随流鼻涕打喷嚏等其他症状？2.有没有遇到冷空气，或者刺激性气味咳嗽加重的情况？3.老人咳嗽时有没有伴随胸闷气短，气喘或者喉中喘鸣音，类似吹哨似的声音这些情况呢？4.患者以前有没有过类似咳嗽的病史？还是仅仅本次发病咳嗽？比如换季或者冬季容易咳嗽5.以前有没有慢性咽炎，哮喘，慢性支气管炎等呼吸系统疾病病史呢？因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，感谢理解！


您好，感谢您的信任，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。1.请问您咳嗽有痰吗，黄色痰还是白色的呢？有没有伴随咽喉发痒，流鼻涕等其他症状？2.白天咳嗽多，还是晚上咳嗽多呢？3.有没有遇到冷空气，或者刺激性气味咳嗽加重的情况？4.咳嗽时有没有伴随气喘或者喉中喘鸣音，类似吹哨似的声音这些情况呢？5.您以前有没有过类似咳嗽的病史？还是仅仅本次发病咳嗽？比如换季或者冬季容易咳嗽6.以前有没有慢性咽炎，哮喘，慢性支气管炎等呼吸系统疾病病史呢？7.最近做过什么检查吗，比如血常规，胸片等，有的话您发给我看一下。因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，感谢理解！


你好，感谢您的信任，非常理解您现在的心情，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。1.请问您有没有咽喉痛，咽喉部异物感，发痒？2.以前有没有慢性咽喉炎，慢性支气管炎等呼吸系统疾病病史呢？3.方便的话拍一下咽喉部照片发给我看一下（大声喊 啊，然后拍照，充分暴露嗓子再拍哈）因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，感谢理解！


你好，请问您有没有咽喉部异物感，咽喉部疼痛？有没有流鼻涕，打喷嚏？以前有慢性鼻炎或慢性咽喉炎吗？有没有遇冷热空气或者刺激性气味咳嗽加重的特点？有没有伴随胸闷？以前有过类似咳嗽的病史吗，还是仅仅本次发病夜间咳嗽？为了更好的判别，请您务必一一回复。


你好，请问您发病前有没有着凉史呢？有没有劳累熬夜的情况？有没有黄色的鼻涕？有没有声音嘶哑，胸痛，心慌，全身肌肉酸痛等其他症状？以前有慢性鼻炎鼻窦炎病史吗？反复鼻塞流鼻涕？有没有反复流眼泪，身上经常起皮疹这一些过敏的情况？请把血常规和其他检查的结果拍给我看一下。方便的话拍一下咽喉部照片发给我看一下


你好，感谢你的信任，请问1.你有发热吗？2.是否有气紧，气喘等症状？3.有化验血常规等吗？如果有，把结果发过来我看看。


您好，很荣幸为您解答问题。看了您的情况，目前首先考虑是呼吸道感染，咽喉炎引起的咳嗽，胸片没有肺炎，但是时间有点久了，不能排除是支气管炎。不知医生听诊后是否说过您肺里听到啰音？肺功能检查正常，不考虑是哮喘发作，而且您用了哮喘的药物症状也没减轻麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


为了更好帮到您，请您补充信息1支原体感染后出院后是否还有巩固治疗？2当时支原体肺炎出院后是否复查过胸部ct？3目前是干咳为主，还是有咳黄脓痰？4最近三周是否有密切接触确诊新冠或者流感或者百日咳患者？5咳嗽厉害是否出现气喘？吸入空调冷风或者油烟异味会咳嗽加重吗？6你以前有过敏性鼻炎吗？有类似感染后咳嗽吗？譬如在新冠放开后是否曾经咳嗽较长时间？


您好，请问您是否有发热？体温多少度？鼻涕和痰是白色黄色的？是鼻涕倒流引起的咳痰吗？您是否做过肺功能检查？麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊～阿～，就像图片里面那样


以前有没有经常季节变化或者着凉吹冷风后或者接触花粉刺激性味道打喷嚏流鼻涕鼻塞，原来有没有经常着凉感冒后咳嗽一段时间的，你现在咳嗽有没有因为刺激性味道或者油烟或者冷空气就出现或者加重，你原来有没有对什么东西过敏，家里有没有人有哮喘或者过敏病史，


您好，非常感谢您的支持。请问您这几天体温正常吗？①您鼻塞、流涕、咽痛、咽痒、咳嗽，头晕、困乏，考虑还是上呼吸道感染，也就是感冒症状；不过您有过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘基础，出现胸闷，则倾向于感冒诱发哮喘。②治疗方面，您咽喉不适明显，声嘶、胸闷，建议先雾化治疗，雾化布地奈德混悬液1mg+异丙托溴铵溶液1支 早晚各一次，雾化3～5天；若是没有家用雾化机，则吸入布地奈德福莫特罗160 早晚各一次 每次两吸；早晚进行鼻腔冲洗，洗鼻后，使用布地奈德鼻喷雾剂 每个鼻孔一喷；服用复方甲氧那明胶囊 每天三次 每次两粒，缓解咽痒、咳嗽、胸闷症状。感康无效，不必使用了。③如果胸闷加重、呼吸急促、血氧饱和度低于95%、心悸明显，需要医院就诊。④最近换季，容易受凉，鼻炎哮喘也容易反复，注意加强防护，避免吸入冷空气、刺激性气味。这一两周，尽量清淡饮食，少量多次饮水，全天饮水量2000ml左右，尽量减少用嗓，避免运动。非常抱歉，复方甲氧那明胶囊，现在丁香医生平台上无货，开不出来该药处方，得麻烦您其他售药平台购买；一般有药的药店或线上药房，都可以免费开处方，给您带来不便，望理解。雾化药和喷鼻剂已开处方，药师审核后会发送给您。


呃，你好，问题收到。呃，初步考虑呢还是一个急性的一个上呼吸道的感染，那么可能合并有这个过敏性的鼻炎，没有很好的控制。因为你感染这个上呼吸道症状出现前，就一直有鼻塞、流鼻涕。其实这个症状嗯要考虑是过敏性鼻炎没有得到很好的控制。那么一个呢，个人建议这个新广片还是可以吃的。你现在咽部如果还是有一些症状的话，新广片可以继续吃。另外呢可以加一些化痰的药物，比如说切诺、桉木、舒坦啊呃或者是孟鲁司特钠这一类都可以。然后呢建议呢鼻炎的药得用上，你要积极控制。一个呢可以用一些这个激素类的喷鼻剂，比如说雷诺考特呃。另外呢可以再加一个抗过敏的一个喷鼻剂，比如说这个敏奇这一类的喷鼻剂，或者是口服的一些抗过敏的药，比如说阿巴斯汀啊、伊巴斯汀啊这一类的药也可以，好吧。呃，其次，生活当中要注意的呢就是辛辣刺激的东西少吃。呃，然后尽量最近呃少说话。呃，让嗓子充分的休息，尤其是不要不要大声喊叫。然后呢注意正确的一个用嗓发声，好吧。


您好，非常感谢您的信任。1.请问您是否吸烟？2.这两个月之前咳嗽，与最近这两天发烧后的咳嗽，有没有差别？①您咳嗽近2个月，昨日出现低烧，CT显示右肺上叶、左肺上叶舌段高密度影，考虑为炎症；血常规 中性粒细胞减少，支原体IgG抗体明显升高，IgM抗体阴性；服用阿奇霉素抗感染治疗，泰诺退烧，没有使用止咳药。肺炎引起的咳嗽，不会这么快痊愈。首先您监测体温，若服用阿奇霉素3天，仍发烧，治疗需要做一下调整。您确诊不了支原体感染，支原体IgG代表曾经感染过，IgM代表近期感染；阿奇霉素耐药率高，您可以按照社区获得性肺炎，使用莫西沙星抗感染，每天一次 每次0.4g，服用7天。同时，对症止咳治疗，可以服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆 每天三次 每次20ml。②右肺中叶、左肺上叶炎性索条，为炎症留下的纤维疤痕，无需干预；右肺上叶及左肺上叶肺大泡，为慢性肺部损伤，不可逆，最常见于长期吸烟及被动吸烟、长期吸入粉尘污染物者；现在肺大泡范围小，不影响肺功能，需要避免吸烟及被动吸烟，避免吸入粉尘污染物，以防进一步加重。③您注意休息，加强防护，避免受凉，避免吸烟及被动吸烟，避免吸入冷空气、刺激性气味。


你好，感谢你的信任，为了更好的回答你的问题，请问1.你有气紧，气喘，呼吸费力，胸憋，胸闷吗？2.这种情况有3年了吗？还是最近多长时间加重了？3.有咽喉痛，咽喉部异物感，发热，全身酸痛等症状吗？


您好，问题收到，感谢你的信任。请问咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？流鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？有没有腹泻腹痛？还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？具体做过哪些检查？请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


1最近这几天本身有过敏性鼻炎发作症状吗？2您以前类似过敏哮喘发作时候和现在症状差不多吗？3目前您呼吸时候有气道异常响声吗？记住说吹哨子或者拉风箱等吼吼声音。4您现在心率多少？手里有血氧饱和度监测仪吗？5您有抗过敏药物吗？6如果让您适当活动10分钟，会比休息时候明显胸闷憋气加重吗？小雪，您好，现在是不是哮喘发作或者是新冠以后引起来的这种胸闷发抖，您稍等一下。然后的话我会根据你的情况给您做判断。


王女士，您好，您提供的详细病史我已了解。从您反映的具体症状，具有明确的药物及食物等的过敏史，同时伴有过敏性鼻炎的情况来看，您近期出现的咳嗽症状需要密切关注一种特殊类型的支气管哮喘——咳嗽变异性哮喘。鉴于您正处于妊娠的特殊时期，尚存在一定程度的妊娠反应，有些呼吸专科的检查如肺功能的支气管舒张试验/支气管激发试验及呼出气一氧化氮检测可能有所不便，因此，可以先以对症治疗为主，如有需要，待您妊娠结束再去呼吸专科就诊实施相应的检查。稍后，我将为您提供处方建议供您参考，希望能够对您有帮助，祝您早日康复，妊娠顺利！


你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！为了更准确的判断你的情况，我还想详细了解一些其他的问题。请问：闻到油烟异味或冷空气会不会咳？咳嗽时是不是有明显的咽痒？话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？鼻炎有哪些症状？有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？抽烟多吗？做了什么检查没有？有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）


您好，感谢您对我的信任，您提供的病史我已详细的查看。1.您的症状多久了？2.您感觉痰液在咽喉部粘附？深部气管咳出？鼻涕反流入口或回吸鼻涕所致？3.痰液什么颜色？容易咳出吗？4.您的呼吸困难是持续存在的，还是活动后才出现？5.有没有明显的喘息？6.您平时咳嗽多吗？白天咳嗽明显还是晚上？7.您接触冷风，刺激气味咳嗽不？8.有没有经常胃部饱胀，反酸，烧心，打嗝？9.您抽烟吗？10.您最近在用哪些药物治疗？


您好，非常感谢您的信任。请问您有没有过敏性鼻炎？您家人有没有得哮喘的？您近一两年是否有体检查胸片正常吗？您咽喉部痰是否感觉粘附在咽喉部不易咳出？熬夜晚上咳嗽时痰多吗？您咽喉痒、有痰，应该是咽炎表现，主要是下呼吸道痒，熬夜晚上咳嗽明显、呼吸有啰音，很像是支气管哮喘表现。建议您可以医院检查一下胸片及气道激发使用。治疗方面，您多饮水，清淡饮食，平时可以使用润喉糖或者润喉含片，尽量避免过多用嗓，避免刺激性食物及气味。可以服用孟鲁司特钠 每晚10mg 缓解咽喉及气道痒感，复方甲氧那明胶囊每天三次 每次2粒止咳，如果痰多难咳出，可服用桉柠蒎肠溶软胶囊 每天三次 每次1粒化痰。尽量避免熬夜，避免受凉感染。


你好，感谢您的信任，非常理解您现在的心情，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。这种情况持续多长时间了？有没有喉中喘鸣音，类似吹哨似的声音？有没有咳嗽咳痰，既往有没有哮喘，支气管炎或者心律失常病史？最近有没有熬夜，劳累，情绪焦虑的情况，上述症状和情绪有没有相关性？目前有没有流鼻涕打喷嚏等鼻炎症状？因为根据平台规则您仅有两次回复机会，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，感谢理解！


你好，感谢你的信任，请问1.你有打喷嚏，咽喉痛吗？2.有鼻子发痒吗？


您好，请问有没有鼻涕往喉咙流的感觉？有没有咽痒咽干？有没有反酸烧心？有没有胸闷气喘？具体做过什么雾化？有没有查过呼出气一氧化氮，肺功能？


你好，目前咳嗽，有鼻炎，这种情况考虑可能是气道高敏感。气道高敏感的情况，可以口服复方甲氧那明胶囊，一次2粒，一日三次治疗，建议口服3-5天观察疗效，有效的话，建议口服至两周，如果超过两周不缓解，口服药物没有效果，建议去医院检查一下看看。目前有鼻炎，鼻塞，考虑鼻炎有发作，口服药物治疗效果不佳，可以应用辅舒良鼻喷剂，一次一个鼻孔一喷，一日一次，生理盐水冲洗鼻腔，一日两次，夜间睡前安排一次，可以缓解鼻涕倒流引起的咳嗽。生活上注意避免熬夜，长期的熬夜会导致抵抗力下降，引发呼吸道感染。气道高敏感的情况最常见于呼吸道感染之后。还有天气多变，可能开空调比较多，空气比较干燥，另外空调里面的细菌吹至空气中也会引起鼻炎及气道高敏感的发生。建议在开空调之前清洗空调滤网。开空调的同时要2~3个小时通风一次。以上是根据你的情况给出的建议，有疑问可以继续追问，希望可以帮到你。祝你生活愉快，早日康复。


吴先生，您好，您提供的临床情况我已详阅悉知！近日晨起嗓子干痒咳嗽，伴有血味，气短，呼吸感觉有声音，我的感觉和体会这是一种痰鸣音或者哮鸣音，也就是您之前所描述的杂音。如果没有明确的既往慢性呼吸道疾病史，首先考虑急性上呼吸道感染，扁桃体发炎也是急性上呼吸道感染的其中之一的情况。扁桃体发炎，感染的主要病原体是革兰阳性球菌，口服头孢呋辛脂及莫西沙星均可以覆盖病原菌，但治疗的有效程度及维持时间存在个体差异，临床上停药后症状出现反复也较为常见。您是过敏体质，存在过敏性鼻炎及眼结膜炎，需要抗过敏药物治疗，在上呼吸道感染期间眼睛症状和鼻部症状可以较为明显。但如果反复出现咳嗽症状而感冒症状并不明显的情况下，需要行呼吸专科的肺功能检测来进一步排查支气管哮喘，包括临床症状相对不典型的咳嗽变异性哮喘，需要通过肺功能的支气管激发试验来进行鉴别诊断。您目前的情况不支持新冠或是肺炎，前者需要做核酸检测诊断，肺炎则需要做胸部影像学检查如胸片或者CT诊断。备用药物沙星，大环内酯，头孢，青霉素等均为常用抗菌药物，比较全了。您短期内药物治疗建议我稍后写在电子处方中供您参考，目前诊断考虑急性上呼吸道感染，感染后咳嗽，咳嗽变异性哮喘待排。上述分析和建议供您参考，希望能够对您有帮助，感谢您的信任！


你好，感谢您的信任，您的病史资料我已详细查阅，但有些病史不全，为了更好的诊断，需要您补充以下问题。请问您以前有没有慢性鼻炎病史？有没有反复流鼻涕打喷嚏的情况呢？鼻涕主要是清鼻涕还是黄鼻涕呢？有没有鼻涕倒流进入嗓子的感觉？有没有伴随咳嗽，咳痰，咽喉痛等其他呼吸道症状？您用过什么药吗？做过什么检查吗？因为平台规则您的回复机会仅有两次，为了更好的判断病情，请您务必一一详细回复哈，感谢理解


您好，感谢您对我的信任，您提供的病史我已详细的查看。①您本次症状多久了？②咳嗽痰多吗？什么颜色？③您感觉痰液深部气管咳出，咽喉部粘附？还是回吸鼻涕再咳出？④接触冷风，刺激气味咳嗽不？⑤您有没有鼻涕反流入口，刺激咽喉部的感觉？⑥您以前有没有经常出现类似症状？⑦您以前有没有过敏性鼻炎，鼻窦炎，支气管炎？以及其他疾病？


你以前有闻到刺激性气味后经常打喷嚏流鼻涕鼻塞吗？眼睛痒鼻子痒吗？家里养宠物吗


您好。很荣幸为您解答问题。看了您的情况，需要补充一点信息。请问您是否做过肺功能和呼出气一氧化氮检查？过敏性鼻炎用的是什么药物？是否查了过敏原？CT翻拍的不太清楚，您手里有CT报告吗？能否拍个照片发给我，谢谢


你好，医生说的这个上呼吸道过敏性哮喘，可能就是你咳嗽的原因，意思就是气道比较敏感，进而引发咳嗽的症状。给你开了六种药，确实是比较多，不过我不太推荐这么用药。而且你目前的病情还有进一步确定，到底有没有其他的原因引起来的这种咳嗽。（医生给你开了用量，都给你开上了，tid 一天三次的意思,bid是一天两次的意思,qd是一天一次的意思）如果想要我重新给你推荐用药的话，你目前的病情并不是特别的明确，还需要详细的问诊:喉咙发红吗？有没有扁桃体肿大呢？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看 。我给你上传了两张示例图。闻到刺激性气味，比如油烟味、冷空气，咳嗽会加重吗？以前有慢性胃炎史吗？有没有反酸、嗳气、打嗝？以前有鼻炎吗?如果有，是普通鼻窦炎，还是过敏性鼻炎呢？没有呼吸困难的症状吧？你没有做其他的检查吗？


请录一段现在呼吸有异常响声或者咳嗽比较厉害的小视频，尽量维持在30秒左右，方便我清楚判断，同时我会在7:00左右和您联系你好，就是现在因为刚好比较忙碌，您稍微等到二十分钟左右，我会尽快联系您。首先告诉您肺部感染或者是吸烟。都会诱发气道高反应，因为您说的咳嗽呼吸有这种可喝哧的声音，有可能怕有喘的情况哈。当然还没有到严重气喘，也就是呼吸不通畅，可能跟现在气管稍微有点痉挛，会有一定的关系，您稍微等待片刻。在等待我。请您补充病史的时候，您可以先录一段你的咳嗽小视频，尽量清晰一些，让我来听有没有气喘。我会在七点钟左右和您联系。


王先生你好，首先感谢您对我信任，我来解答您的疑问。您的医生开的药物是针对哮喘的方案，用药后症状明显改善，说明基本对症。但是有一个非常重要的问题，关系到您今后的用药情况。您首先考虑咳嗽变异性哮喘（一种以咳嗽为主要或者唯一症状的哮喘），简称CVA，这种哮喘想要确诊需要在病情稳定不咳嗽时做支气管激发试验，阳性可以诊断。这种CVA如果确诊，需要您规范用药一段时间，但是不能一直使用雾化制剂，雾化的药物价格相对较高，且作用时间短。可以更换为布地奈德福莫特罗吸入剂，一个月大概不到三百元，孟鲁司特（顺尔宁）需要吃至少一个月。但是以下问题可以帮助您简单判断以下1.CVA是慢性疾病，您回忆一下以前是否经常这样的咳嗽，如果是第一次发作，那也可能是支气管反应性升高引起的变应性咳嗽，这种无需继续用药，症状好转后就可以停用雾化了。2.CVA是过敏性疾病，如果您有鼻炎、荨麻疹，那可能性就比较大了。3.超过2个月的咳嗽，必须做胸片检查。所以，我明确的回答王先生，您无需继续使用雾化，顺尔宁再口服两周。症状完全好转后，去医院做个激发试验，就能完全弄清楚这次发病的病因。接触到刺激性气味比如油烟、冷空气诱发咳嗽也是CVA的特点


您好，已详细了解您的问题，根据您的资料，突然发生，反复，出现鼻痒，眼痒，流鼻涕，从发病特点看，考虑过敏性疾病可能性大，为进一步明确可能的原因，及诊断，麻烦您回复几个问题，1.最开始出现在什么时候，回忆一下发病之前有无接触新的环境，比如花草，树木，到过草原，野外等，2，反复出现几次有无共同的接触，比如接触同一种花草，乳胶等？如果有接触，是接触多久时间出现不舒服的症状，1个小时内？还是更久？3.有无哮喘，皮疹皮肤瘙痒？4.既往有无特殊疾病，药物过敏？期待您的回复，收到回复我尽快给您答复！


您好。小朋友有鼻涕倒流到喉咙口的感觉吗？过敏性鼻炎在用什么药吗，最近过敏性鼻炎有加重吗？前面去医院吃的药具体是什么能提供吗？之前有哮喘病史吗？之前有咳嗽咳痰持续这么长时间吗？最近有发烧吗？最近环境有变化吗，比如家里装修、有新来的小动物之类的？


你好，你目前的这种情况考虑是上呼吸道感染可能性很大 ，但是并不能明确有没有下呼吸道的感染，也就是不能明确有没有支气管炎或者肺炎的情况，所以需要进一步问诊 。为了明确你的病情，给您具体的药物指导或者给您具体的检查建议，希望您详细逐条回复我问的情况。是用水银体温计测量的腋下体温吗？因为有时额温枪可能不太准确的 。以前有鼻炎吗?如果有，是普通鼻窦炎，还是过敏性鼻炎呢？喉咙发红吗？有没有扁桃体肿大呢？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看 。我给你上传了两张示例图。有没有其他症状啊？比如咳嗽、咳痰(如果有，痰是什么颜色的)、呼吸困难，这些症状有吗？都用过什么药？没有在中高风险地区或者接触疑似病例、确诊病例吧？最近劳累、着凉、吃辛辣刺激食物了吗?


你好，收到了你的问题。目前是鼻塞流鼻涕，打喷嚏，鼻子痒，喉咙有痰等情况，症状超过两周，根据你描述的症状考虑你目前的诊断为过敏性鼻炎、咽炎。根据你的情况给出以下建议。1、你目前流鼻涕打喷嚏鼻子痒考虑过敏性鼻炎，时间比较长，这种情况是一个急性发作的状态，建议应用辅舒良鼻喷雾剂，一次一个鼻孔一喷，一日2次。孟鲁司特钠片一次一片一日一次睡前8点前口服。氯雷他定片一次一片睡前一次口服。2、有痰才出现咳嗽的情况，考虑是咽炎导致的，咽炎考虑是鼻炎的并发症，这种情况可以含服西地碘含片，一次一片一日三次。咳嗽有痰较多的话，可以应用氨溴索口服液一次10毫升，一日三次。3、生活建议:注意休息，不要熬夜，长期熬夜呢，会导致免疫力下降，多喝水，注意保暖。避免辛辣刺激性食物，清淡饮食，可以食牛奶蛋类食物.平常注意防护，出门戴口罩，勤洗手，不去人员密集的地方。4、过敏性鼻炎一定要正规用药治疗，长期得不到控制的话容易导致支气管哮喘，建议你应用过敏性鼻炎药物正规治疗一个月，根据情况调整用药，应用两周看看疗效，复诊看看，期间有加重随时去医院再面诊看看。希望能帮到您，保持好心情才能提高抵抗力，祝你早日康复！


你好，你目前的这种情况考虑是上呼吸道感染可能性很大 ，但是并不能明确有没有下呼吸道的感染，也就是不能明确有没有支气管炎或者肺炎的情况，所以需要进一步问诊 。你以前是普通鼻窦炎，还是过敏性鼻炎呢？这个确诊过吗？有没有扁桃体肿大呢？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看 。我给你上传了两张示例图。有没有其他症状啊？比如咳嗽、咳痰(如果有，痰是什么颜色的)、呼吸困难、发烧(如果有，体温最高多少度)，这些症状有吗？罗红霉素胶囊，复方氨酚烷胺片，复方板蓝根颗粒三个药一起吃了三天？鼻炎药物，具体是什么药啊？


你好，我看了你的症状描述以及各项检查结果，首先胸部CT的结果是多发的结节以及钙化灶，这考虑是一个陈旧性的病变，和你胸闷咳嗽无关。血常规，心电图，心脏彩超以及肺炎支原体都是正常的。其次我还有几个问题要问你：1你有无经常打喷嚏，流鼻涕，鼻塞的症状？2闻到刺激性气味儿，有没有气喘呼吸不畅，甚至自己能听到喘的声音？3症状是白天加重还是晚上加重？4你有没有做过肺功能？5以前有没有过类似症状？以前有没有过哮喘或者是过敏性鼻炎？家里养宠物吗？麻烦回答下我的问题，我好给予准确指导。


你好，你的问题已经收到，感谢您的信任和支持！为了帮您仔细分析，以下有一些问题需要您回答一下，希望您能尽量说的详细。您父亲闻见刺激性气味和冷空气咳嗽加重吗？是清嗓子咳嗽还是深咳嗽？咳嗽两年每年咳嗽有超过3个月吗？有没有发热？每天体温最高都是多少？用什么体温计测量的？什么时候测量的？有没有流鼻涕打喷嚏？鼻涕什么颜色？既往有没有过敏性鼻炎？做过肺功能检查吗？


你好，你目前的这种情况考虑是上呼吸道感染可能性很大 ，但是并不能明确有没有下呼吸道的感染，也就是不能明确有没有支气管炎或者肺炎的情况，所以需要进一步问诊 。为了明确你的病情，给您具体的药物指导或者给您具体的检查建议，希望您详细逐条回复我问的情况。以前有鼻炎吗?如果有，是普通鼻窦炎，还是过敏性鼻炎呢？有没有扁桃体肿大呢？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看 。我给你上传了两张示例图。有没有其他症状啊？比如咳嗽、咳痰(如果有，痰是什么颜色的)、呼吸困难、发烧(如果有，体温最高多少度)，这些症状有吗？什么药也没有用呢吗？


您好，由于刚刚在抢救病人，久等了。请问当前有没有相应的临床症状？比如有没有咳嗽，咳痰或者有鼻塞流涕等症状？因为从上次5月份咨询的情况，是有相应的咳嗽症状的。还请补充一下相应的情况。


1.从你的描述看，有疑似过敏性鼻炎的表现，平时吃了开瑞坦会好点，有没有其他过敏的表现，比如眼睛痒，皮肤瘙痒，皮疹？有没有用过喷鼻的药物？2.有没有感觉分泌物从鼻咽部(鼻部后方)流下来？3.有没有咽部痒，干燥或者异物感？4.有没有反酸，嗳气，上腹部饱胀？5.咳嗽有没有昼夜差别？6.咳嗽有没有痰，鼻涕多不多，鼻涕或痰的颜色，量怎么样？


请问：1.此次出现咳嗽症状前，是否有明确诱因？如受凉，接触呼吸系统感染患者，吸入刺激性气味，进食刺激性食物等。2.咳嗽症状除了夜间较重，还有其他明显规律性吗？如吸入刺激性气味加重，运动情绪激动加重，进食加重等。3.咳嗽时是否伴有痰液？如有，麻烦描述下痰液的颜色与性状（粘稠，泡沫样，唾液样等）。4.除了咳嗽还有其他症状吗？如气短，胸闷，喘息，流涕，喷嚏，咽痒，眼痒，反酸，烧心等，如有请具体描述下。如果方便，麻烦你拍下你咽部的情况给我看看（拍照时注意用筷子压住舌两侧根部，发 啊 音，可以多拍几张，扁桃体位于咽的两侧，尽量暴露出来）。5.平时哮喘与鼻炎症状控制得怎样？6.是否有喘息发作的情况或者活动后呼吸困难等表现？7.是否存在明确药物，食物或接触物过敏？8.你平时除了发作时使用氯雷他定，是否还使用其他药物控制疾病？如有，麻烦提供下药名。9.你做过支气管激发试验吗？或者其他关于检查过敏性鼻炎及哮喘的检查，如有麻烦拍照发给我看看。10.最近是否存在更换工作或生活环境？包括更换新家具等，可能诱发过敏发生的情况。周女士，你好，感谢你的信任，已经耐心等待。从来提供了一个情况来看的话，过敏性鼻炎以及自信，而哮喘都是很容易合并存在那两个疾病。目前你的病史了，这个疾病的病史时间已经比较长了。你说平时症状发作的时候，都用这个氯雷他定来控制症状。但我不知道你是否还有长期的使用一些，比如鼻喷激素或者吸入激素来控制你的这个。过敏性鼻炎以及支气管哮喘的一个情况。另外您目前主要的症状是以夜间咳嗽为主。是否有发作性的这种喘息症状？如果没有的话，单纯这种刺激性咳嗽的话，那你的这个之前我笑出来就不是普通意义上的一个支气管哮喘，而是特殊类型的一类。哮喘称为咳嗽变异性哮喘，这种情况也需要进一步到医院去检查来评估你的一个病情。目前你的情况已经持续了一个。多月。而且严重影响力也现在一个睡眠，我建议你要尽早的到医院完善一些检查，来评估里起到的一个炎症反应情况，对应性的使用一些药物来治疗啊。当然，为了更准确的了解您目前的一个状况，我需要向你去问一些问题，以便更好的掌握里的一个病情，希望你可以配合回答一下。


你好，感谢你的信任，抱歉久等。对于你的情况，我想再了解几个病史，以便更好解答你的问题。1.请问你是否有发热 头痛 全身肌肉酸痛？2.请问你是否咳黄痰 流黄鼻涕？3.生病之前是否受凉，有没有打喷嚏 流鼻涕 喉咙痛？4.性鼻炎是否有治疗过，比如鼻喷激素治疗？有没有经常大量黄鼻涕？有没有鼻窦炎？5.这次也是张口呼吸后气促好转吗？6.胸痛是哪个位置？是否深呼吸 咳嗽时更明显？有没有伴随反酸 恶心？自觉是肋骨痛，还是皮肤，还是胸腔里面痛？7.请问你有药物过敏吗？麻烦尽量完整补充以上病史，以便更好帮助解决你的问题！


你好，收到了你的回复。目前根据你的病史及症状既往史等考虑你目前的诊断为气道高敏感、过敏性鼻炎。根据你的情况给出以下分析。1、你咳嗽嗓子痒，如果没有黄痰，可以不用头孢药物治疗。如果有体温高，同时合并黄脓痰或者黄脓鼻涕，考虑是合并细菌感染，可以口服头孢药物治疗。2、目前嗓子痒咳嗽，夜间重，体质敏感，有鼻炎，这种情况考虑气道高敏感，气道高敏感和过敏性鼻炎都是气道高敏性疾病，是同一个气道不同部位的同一种疾病，考虑气道高敏感是由于过敏性鼻炎没有好好治疗导致的。这种情况建议你正规及时治疗鼻炎。可以应用孟鲁司特钠片，一次一片，睡前一次。如果鼻炎发作严重，建议应用氯雷他定片，一次一片，睡前一次，辅舒良，一次每个鼻孔一喷，一日两次，坚持应用一个月，根据情况调整剂量。如果鼻炎轻微发作，可以应用生理盐水冲洗鼻腔，一日两次，如果效果不佳，建议及时用氯雷他定和辅舒良。3、如果应用我建议的药物没有缓解或者有加重，建议及时去医院耳鼻喉科及呼吸科面诊检查看看，鼻炎长期不控制，进而导致气道高敏感，严重者可能发生支气管哮喘。4、生活建议：注意避免刺激性气味和冷空气及易诱发你咳嗽的花粉等，有抽烟的话注意戒烟，避免二手烟，空气污染重的时候尽量不出门，出门戴过滤效果好的口罩，不去人员密集的地方，饮食上注意清淡饮食，可以食用牛奶和蛋类食物。近期天气炎热，空调用的多，建议应用空调之前清洗空调滤网，空调滤网中的细菌吹至空气中容易诱发上呼吸道感染、鼻炎、气道高敏感等疾病。空调房内建议2-3小时通风一次。以上是根据你的情况给出的建议，希望可以帮到你，你可以张大嘴发啊音，用筷子压着舌头拍一下扁桃体的照片我看看扁桃体有没有化脓，根据情况再仔细分析，祝你早日康复，生活愉快！


您好，问题收到，感谢你的信任。请问流鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕？是否有咳嗽症状？如有咳嗽是否有痰，痰量多少？痰的颜色？有无发热？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？除了流鼻涕，打喷嚏，鼻咽部疼痛症状外，还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要务必上传。有没有吸烟史？具体做过哪些检查？有的话请上传一下！请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


你好，你的问题已经收到，感谢您的信任和支持！目前是嗓子痒，有胸闷，室内开空调后发作的，考虑可能有气道高敏感的情况。为了帮您仔细分析，以下有一些问题需要您回答一下，希望您能尽量说的详细。您咳嗽有痰吗？痰多吗？什么颜色？闻见刺激性气味和冷空气咳嗽加重吗？是清嗓子咳嗽还是深咳嗽？咽部有疼痛吗？有没有流鼻涕打喷嚏？鼻涕什么颜色？胸闷活动后加重吗？阵发性还是持续性？一次发作持续多长时间？麻烦你自己尽量张大嘴巴发“啊”，用筷子压着舌头拍个嗓子眼的照片，我看一下扁桃体和咽部的情况。既往有没有过敏性鼻炎？


你好，收到了您问题。感谢您的信任。目前你是流鼻涕打喷嚏鼻塞，考虑过敏性鼻炎发作可能大。为了给您仔细分析，请您回答一下夜间呼吸困难的时候有没有喘鸣音？既往有没有哮喘发作？呼吸困难时因为鼻塞引起的还是感觉气管有声音引起的？


您好，问题收到，感谢你的信任。请问是否有咳嗽症状？流鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕？有没有咽喉疼痛？有无发热？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？除了流鼻涕、打喷嚏症状外，还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片。有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？具体做过哪些检查？有的话请上传一下！是否想暂停哺乳，还是要继续哺乳？请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！


您好 我已基本了解了您的情况可，但为了更加详细掌握您的病情，因此还需要回答几个问题补充一下。1.有鼻炎是伴有过敏性因素吗，是否会对什么物质过敏？鼻炎目前有症状吗？有没有鼻塞流鼻涕或者打喷嚏，有没有鼻涕倒流到咽喉的感觉？2.有吸烟，吐黄脓痰是从什么时候开始的？还是很早以前就有，只是最近加重了？有没有服用过什么药物？3.除了鼻炎还有没有什么病史例如慢性支气管炎？既往每年会不会到某个季节就出现咳嗽咳痰厉害？


你好，你说的浓痰，是咳嗽从肺内咳嗽出来的？还是鼻涕倒流出来的啊？拍个喉咙照片给我看看吧，我给你传了示例图。你最近这种情况持续多长时间了啊？也两个多月了？还是开学后出现的？你最近用过哪些药？你之前医院的检查结果发给我看看吧。最近什么药都没有用呢，是吗？以前有慢性胃炎史吗？有没有反酸、嗳气、打嗝？呼吸困难、发烧的症状没有吧？


您好，感谢选择丁香医生医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：1.您这次病程具体有几天了？目前有无咳嗽咳痰？痰是白色还是黄色为主？目前有无鼻塞流涕、打喷嚏？鼻涕是清涕还是脓涕？有无咽痒咽痛、咽部异物感？头痛症状剧烈吗，是阵发性的头痛还是持续性的？有没有伴随胸闷、气喘？2.近期做过什么检查么？比如血常规、C反应蛋白、PCT等，如果有，请把结果告知我。3.您既往有没有过慢性咽炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎，皮肤过敏史？4.请您拍一张咽喉部的图片，需要充分暴露咽喉部位，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，上传时请上传原图，可以参照我上传的图片。上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。


您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读。请问：1出现鼻塞流涕打喷嚏多长时间？如何引起的？有无突发突止的特点？如有该特点，多在什么情况下出现？2出现黄涕多长时间？量多不多？3咽喉疼痛出现三天？能否提供几张图片，拍摄时张开嘴巴发啊，充分暴露嗓子眼及两侧。需要看一下咽后壁及扁桃体的情况。4还有无其他症状？如咳嗽咳痰等等？5阿莫西林用了几天？如何用的？喷鼻剂用了多久？


你好，你的问题已经收到，谢谢信任！你有三次机会提问，希望你尽量说的详细点，这样可以帮你仔细分析！1、请问一下你有没有经常熬夜？2、咳嗽有痰吗？痰多吗？什么颜色？闻见刺激性气味和冷空气咳嗽加重吗？是清嗓子咳嗽还是深咳嗽？闻到刺激气味和冷空气鼻子痒打喷嚏吗？有没有鼻塞？3、从开始发病到现在吃过什么药？怎么吃的？吃了几天？4、有反酸烧心嗳气吗？5、麻烦你自己尽量张大嘴巴发“啊”，用筷子压着舌头拍个嗓子眼的照片，我看一下扁桃体和咽部的情况。6、有做过什么检查吗？检查报告发一下看看。既往诊断过什么疾病吗？有没有鼻炎？


您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读您提供的资料。根据您的描述，反复的出现打喷嚏及咳嗽症状。请问：一般情况下是如何有引起的？有没有诱因，比如受凉或者接触某种物质？一般是先出现打喷嚏，还是先出现咳嗽？接触凉空气等，是否易诱发打喷嚏及咳嗽？咳嗽是深咳还是有东西刺激咽喉部像清嗓子一样的咳嗽？除了打喷嚏及咳嗽，还有没有其他的症状？有没有做过过敏原监测等检查？


您好，问诊已经收到，您的咨询已经详细阅读。您的情况现在还不好下定论，等我问诊会，回答您的问题，以下几个问题请您每一项都回答，对我判断您的情况非常重要。1.您近两个月流的是脓鼻涕还是清水鼻涕？2.打喷嚏多吗？3.鼻塞吗？4.眼睛经常流眼泪吗？5.这次感冒有几天了？


您好，感谢选择丁香医生医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：1.您这次病程有多少天了？这次生病有什么诱因么？受凉、熬夜、过度劳累了么？近期外出旅游了吗？近21天，有没有接触过发热或者咳嗽的人员？2.有无咳嗽咳痰？痰是白色还是黄色为主？有无胸痛胸闷？有无气喘、呼吸困难？目前鼻涕是清涕还是脓涕？有无咽痒咽痛？有无发烧？身上有没有出现片状的红色皮疹，伴有瘙痒？3.近期做过什么检查么？比如血常规、C反应蛋白、PCT等，如果有，请把结果告知我。4.您既往有没有过哮喘，过敏性鼻炎，皮肤过敏史，有没有尘螨或者花粉过敏史？上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。


您好，问题收到，感谢你的信任。请问具体有多长时间？是否发热？有没有咽痛？有没有全身肌肉酸痛的症状？有无头昏头痛症状？除了流鼻涕、打喷嚏症状外，还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片。有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？具体使用过什么药物？做过哪些检查？有的话请上传一下！请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！