您好，实在抱歉临时有事处理耽搁让您久等了目前提供的照片来看，面部皮肤疹子基本已经消退，皮肤还有一些发红，但是没有前面明显，总体皮肤状态较前面有缓解，说明前面的治疗对您来说有效的。描述嘴唇变黑，对比了一下前面的照片，没有用药前唇粘膜也有一些黑，相对更黑一些，多西环素这个影响唇粘膜的可能性不大，卡维地洛片一般可能性也不大，后面可以继续观察，如果持续变黑，可以医院查一下血常规有没有异常。目前有改善，不过还没有很稳定，建议还需要继续用药一段时间巩固一下，以免停药后很快出现复发加重的情况。后面的治疗建议如下:1.对于玫瑰痤疮，是一种慢性的炎症性疾病，治疗后是能够很好的控制，现在已经有明显改善，发红明显缓解，以后就是继续维持，减少复发，要减少玫瑰痤疮的复发，平时就需要尽量避免玫瑰痤疮的诱因，比如注意防晒，少在密闭空调房或者空间久待，避免情绪激动，避免饮酒，辛辣刺激食物少吃，少吃火锅、汤锅或者太烫的食物，平时心态调整好，良好的情绪状态对于玫瑰痤疮也是有很好的改善的。以上注意事项不管在治疗过程中或者治疗以后都是需要注意的。如果不注意就可能还会有红热情况出现。2.如果玫瑰痤疮持续时间长，局部血管就可能增生扩张，药物很难完全消退红斑，如果目前平稳状态下也有皮肤的发红，可以皮肤稳定也就是没有明显瘙痒蚊子包和红烫的情况下可以考虑光子治疗改善玫瑰痤疮红斑，有抗炎和封闭血管的作用，需要多次的治疗。如果平稳状态下皮肤发红不明显，也可以不用光子嫩肤治疗。3.现在相对改善一些，不过可能还有反复，上次建议的口服药物有多西环素和卡维地洛片，现在可以继续口服半个月的多西环素巩固一下，剂量同前。4.卡维地洛片可以考虑减量，每日一次，再口服一个月左右，再减量两天一次，继续巩固一下改善皮肤的潮红，皮肤发红明显缓解可以停用。也就是可以继续吃两个月。5.如果皮肤没有明显疹子，甲硝唑已经停用，可以考虑停用。6.对于壬二酸，这个药物有一定的角质剥脱作用，如果大面积涂抹也可能刺激，描述容易出现蚊子包，后面治疗建议可以外涂氟芬那酸丁酯软膏，早晚各一次，有一定的抗炎改善发红和蚊子包的皮疹，这个药物也不是激素药膏，也不会依赖，刺激性不大，后面皮肤蚊子包消退可以停用。7.对于后面停药后的护理，主要还是精简温和护肤，皮肤折腾越少，也能很好的修复。前面的护肤品温和无刺激也可以继续使用。总体来说，现在治疗以后改善明显，玫瑰痤疮治疗也需要一定的疗程，一般需要两三个月，以后就是继续的巩固一段时间就可以停药，通过注意饮食或者生活中的注意事项维持稳定。希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充，会详细为您解答～


你好，图片的情况我已经了解了哈。我想问一下你的脸有没有什么瘙痒、刺痛这样不舒服的感觉，然后看上去还是有点发红的紧张。运动热了之后，会不会特别的红，然后冷静下来又恢复一般，这样有没有。


您好，非常感谢您的信任和选择。病例资料和照片均已经仔细阅读。为了更全面准确的诊断和治疗，麻烦您逐一补充以下信息。1，请问现在也在服用异维吗？还是停药多长时间了？2，面泛红，泪沟处有泛红小疹子处，是否瘙痒或刺痛干燥？3，自小10来岁时候是否有易于面红情况？


你好，根据你提供的病史资料、图片，病程发展变化和补充的病史情况，综合考虑诊断：玫瑰痤疮。之前的药建议暂时停用本病的病因复杂，包括遗传因素、神经血管功能紊乱、皮肤屏障损伤、免疫炎症反应。也有很多诱发加重因素，如：毛囊虫感染、日晒、饮酒、食辛辣食物、高温及寒冷刺激、情绪波动、内分泌紊乱等1 玫瑰痤疮和痤疮最大的区别就是，玫瑰痤疮不仅会出现痤疮那样的丘疹、脓疱，而且面中部会发红（阵发性潮红：比如运动后或者吃辛辣刺激食物后或者冷热刺激后出现；持续性潮红：长期都是红的，无论环境变化和刺激与否），伴有瘙痒、灼热或刺痛等症状，而我们说的普通痤疮，就是青春痘一般不会出现面部发红，绝大部分患者也没有任何不适症状2 真正出现“酒渣鼻样改变”的玫瑰痤疮所占比例很少，大部分患者主要表现为鼻部或口唇周围的红斑、丘疹和脓疱，或只出现鼻部红斑、丘疹，并没有鼻部肥大、增生的表现3 治疗建议：1）使用四环素类抗生素来抗炎，比如多西环素：建议每天两次 每次1片 早晚餐后服用(持续8-12周)，多西环素可以开始一天两次，好转后改成一天一次维持巩固治疗，另外还可以同时口服复方甘草酸苷2片 一天三次 协同抗炎作用注意事项：部分患者吃完多西环素后有胃肠道反应，比如恶心不适，可以减少次数为1天一次，同时饭后服用有利减轻恶心感，如果反应还是很大，可以换成米诺环素胶囊：每晚一次 1次一粒2）先使用克林霉素甲硝唑擦剂外涂于红色丘疹、脓疱处，5分钟后再涂夫西地酸乳膏于表面。面部红斑处建议外涂0.03%他克莫司软膏。外用药物均为早、晚各一次3）关于他克莫司使用的说明：（1）部分患者刚开始使用的时候有刺激，可能有灼痛感，这是皮肤开始不耐受导致哈，坚持使用3-5天后反应消失，它不是激素类制剂，就是T淋巴细胞抑制剂，发挥抗炎止痒的作用，不会引起皮肤萎缩和色素沉着哈。长期使用相对安全，可以放心使用。一般建议使用2周~1月，直到病情改善，症状缓解为止（2）他克莫司软膏可以放冰箱冷藏，使用时取出。建议早晚先擦医用保湿剂（可满脸擦），10分钟后再擦他克莫司于患处并且在擦它之前先使用医用保湿剂（可满脸擦）或者外敷医用冷敷贴，等10分钟后再外用他克莫司（擦患处），一般不会出现不良刺激。即使出现灼热、刺痛的症状，一般等3-5天也会逐渐耐受哈！4 修复皮肤屏障是玫瑰痤疮的基础治疗，要避免过度清洁及其他破坏皮肤屏障的不合理护肤，可以配合使用医用护肤品如薇诺娜舒敏特护霜或者冰溪皮肤屏障修护乳来使用，修复受损肌肤，早晚都要保湿，建议早晚保湿20分钟以后再擦重组人表皮生长因子凝胶 一天2次5 日常饮食生活注意事项：饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌烟酒、槟榔、浓茶及咖啡或过冷过热饮食，避免辛辣、油腻性食物，但海鲜、鱼、肉、蛋等对该病无影响尽量减少暴露在阳光下的时间避免剧烈的情绪波动。压力过大者可通过深呼吸、瑜伽等减轻压力寒冷的天气，用围巾遮住脸和鼻子可以帮助保护皮肤免受低温和风的侵袭


您好，从您提供的照片来看，现在鼻翼鼻唇沟还是有轻微的发红，照片中发红也不严重，看了一下您前面一次就诊的照片，鼻翼鼻唇沟发红也不明显，不知道自己感觉是否会有一些缓解？如果您的局部皮肤的发红是持续时间比较长了，长期炎症刺激可能形成持久性红斑甚至红血丝，用药也是一定的改善症状，比较难通过药物去除，所以对于已经形成的毛细血管扩张也就是红血丝，外用药物和口服药治疗也是一定程度的改善，不能够保证治疗以后彻底退红。目前的情况用药时间不长，后面的治疗建议可以继续用药一段时间，进一步的改善长痘和脂溢性皮炎的发红，后面进一步的稳定脂溢性皮炎后，如果鼻翼鼻唇沟改善发红明显，不能够进一步的退红，可以考虑到医院两年光子嫩肤或者脉冲染料激光治疗改善，能够封闭血管改善红血丝，对于脂溢性皮炎持久性的发红也有一定的作用，不过需要多次，一般一个月一次，具体光子嫩肤或者脉冲染料激光治疗次数需要看恢复的情况。现在的情况用药时间不长，基本不长痘，不知道平时面颊部皮肤是否还容易发红？对于痤疮有好转，主要是鼻翼发红，后面可以继续用药一段时间治疗，具体建议如下:1.目前面部基本没有痘痘了，后面可以不用使用壬二酸，入群偶尔还长痘，可以继续外涂壬二酸改善。2.已经用药一个月氟芬那酸丁酯软膏，如果发红可以继续用药半个月到一个月，如果改善还是不明显，后面可以考虑联合光子嫩肤或者脉冲染料激光治疗改善发红。3.前面还有建议口服卡维地洛片，不知道您有没有服用？服用后皮肤是否发红有缓解？如果有缓解，可以继续用药一个月，减量每日一次，继续维持一个月明显改善可以停用。4.前面建议的口服药异维A酸可以改善皮肤的出油，还有一定的抗炎的作用，抑制马拉色菌定植增加，从而一定的改善脂溢性皮炎，时间不长，后面可以继续用药两三个月，如果皮肤长痘控制稳定，只是轻微的发红，后面就可以考虑停用异维A酸。要进一步的退红后面就是需要考虑联合光子嫩肤或者脉冲染料激光改善发红，也需要多次的治疗。后面服用异维A酸的剂量如果干燥不明显，可以加量每日一次一粒，餐中或者餐后马上服用可以促进吸收。不知道您有没有加量？继续用药以后也是需要注意防晒，药物有一定的光敏性，注意防晒，不注意防晒可能变黑。后面一定需要注意加强保湿，温和精简护肤保湿修复，前面的保湿护肤品温和无刺激可以继续使用。如果还没有检查肝功能和血脂，可以近期早上空腹检查一下，肾功能和血常规也是可以检查一下，没有明显的异常可以继续用药。5.您描述鼻部的洞向内凹陷，是毛孔粗大，不知道用药异维A酸有没有皮脂颗粒脱落出来？后面继续用药一段时间会相对缩小一些，不过也不会太明显，后面停用异维A酸后，如果自觉皮肤毛孔粗大明显，后面可以考虑联合医美光电比如点阵激光或者黄金微针射频改善，也需要多次的治疗，一般一两个月一次，需要三到五次，用药异维A酸期间最好不用，后面可以停用异维A酸后治疗。6.其他生活中的注意事项也是同前，注意少吃甜食奶制品和油腻食物，少化妆，少吃辛辣刺激食物，少熬夜，吃满过度劳累和压力太大，注意劳逸结合。对您描述的角质层出现问题，考虑是皮肤屏障受损，要修复改善，主要是温和护肤保湿修复，也是需要长期的温和护肤修复，可以用比如珂润面霜或者薇诺娜柔润保湿霜等温和的护肤品，长期温和护肤修复，自身也有很好的修复功能，可以恢复，就是需要一定的时间，避免刺激。所以，后面可以继续用药异维A酸两三个月，干燥不明显可以加量每日一次一粒，皮肤长痘和发红进一步的改善可以停用，长痘不严重，就不用长期口服一定的累积量减少复发，如果目前皮肤还容易发红，卡维地洛片可以继续用药一个月巩固改善皮肤的发红希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充，会详细为您解答～


您好，您的情况我仔细看过了，从临床表现和症状考虑玫瑰痤疮。制定治疗方案前，我需要问问：1.别人（朋友、同事之类的），有没有问过你：是不是过敏了？2.有没有精神情绪紧张，面部出一阵发红发烫？3.有没有晒太阳后，面部忽然发红？就是日晒会不会加重？4.什么情况下，您面部红比较重，比如，进入空调房之类的密闭环境？紧张？运动？热？拍一下序5.平时面部有没有用过祛斑或者祛痘的药物？或者其他药物？6.有没有晚上睡觉，觉得面部很烫，然后醒过来的情况？


你好，感谢您对我的信任和提问，已经收到您提供的信息。第一，您目前的情况是痤疮和玫瑰痤疮，大家俗称的痘痘。痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杄菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品的使用等都会诱发或者加重痤疮的发生。可以看到，导致痤疮发生的原因是非常多的，这也就导致了痤疮容易复发。第二，目前的情况建议药物还是要用的。建议外用克林霉素甲硝唑搽剂早晚各一次。头皮和背部鼻部都可以使用。口服药物也要加上，建议可以口服多西环素，每天晚饭后吃一次，每次吃100毫克，多喝点水送服，这样口服联合外用药物共同进行治疗，效果才会更好。20天需要复诊。第四，平时在注意事项方面也要加强。饮食方面要少吃甜食油腻油炸食物，脱脂牛奶和低脂牛奶尽量不喝，全脂牛奶如果喜欢喝的话每天不能超过300毫升。平时在护肤方面注意简单的清洁保湿防晒就可以了。不要用太复杂的护肤品，简单护肤。


你好，抱歉让您久等了~~刚看了您提供的病情信息，还请您补充一些细节：您身体其他部位，比如胸口、背部等部位有没有痘痘？有没有注意到面部的痘痘什么情况会加重？脸上出油多吗？脸上有没有敏感的现象发生？平时使用哪些护肤品？有没有化妆的习惯？您近期的月经情况怎么样？您之前口服药物中，抗生素使用的哪种，每天多大剂量，使用了多久，效果怎么样？


您好，久等了！根据您提供的资料信息及图片所示，红斑为主也有小的白头，反反复复发作确实要考虑脂溢性皮炎。不知道有没有油腻脱屑等其他症状，有的话更符合了？也需要排除其他毛病，特别是眼睑部位红色颗粒，有没有不舒服的症状？平常面部有没有发红，发烫，干燥，瘙痒，灼热，刺痛等不舒服症状，如果有的话还要考虑玫瑰痤疮。目前来看脂溢性皮炎应该是有的，同时也要排查是否有玫瑰痤疮的可能。脂溢性皮炎好发于皮脂腺分泌旺盛部位，如两侧鼻翼、眉间、口周，有时头皮、耳部也会有类似皮疹，皮疹表现为红斑，脱屑，伴或不伴瘙痒，部分人可能还会有油腻性脱屑。有的时候可能会出现白色小的颗粒。一般眼睑部位，该毛病，发病率不高，你目前的情况还要排除，有没有可能存在其他问题，比如之前所说的玫瑰痤疮。本病具体发病机制不明，诱因复杂，与辛辣刺激、油炸甜腻饮食、熬夜、劳累、不当的护肤品、易感个人体质等有关。特别是有的时候闷热刺激、比如长时间戴口罩，熬夜、作息不规律等其他因素导致免疫力下降也可能会诱发。合并马拉色菌感染，感染会诱发一些免疫炎症，才会出现发红，脱屑甚至瘙痒及疼痛。当然有的时候也要排除其他原因，护肤品刺激、休息不好劳累，等因素也可能会诱发，平常也要注意。因此，目前以脂溢性皮炎给你解答。其实这个毛病是可以涂抹他克莫司的，但是很难说根除，容易反反复复发作，但发作比较频繁的话，可以尝试延长疗程规律，减量和停药，同时添加抗真菌药物再试试看。具体治疗如下：1.第1步就是要加强保湿，一般推荐用一些保湿乳或者保湿霜，有的时候效果会更好一些，比如薇诺娜的特护霜或者冰溪的皮肤屏障修复乳，或者其他品牌也是可以的。如果你目前用上去感觉还是比较滋润的话，也可以继续使用的。一定要长期擦，因为脂溢性皮炎可能也伴有脾脏受损的，而保湿修复的产品多擦，有助于恢复，有助于减少复发。2.如果没有明显的瘙痒，一般首先推荐抗真菌的药物，最常用的就是酮康唑乳膏（联苯苄唑也可以），对于马拉色菌有一定的作用，是首选。每天早晚各擦一次，可以用2~4周，也有些认为用这个产品，可能有助于减少复发，你可以先试试。3.单纯酮康唑乳膏效果如果不好，比如用两周没有明显好转，到时候还得加用他克莫司软膏，每天两次，一般是用0.1%这个浓度。如果您是发作比较频繁，那么可以慢慢减药停药，比如，皮疹基本消退之后，每天一次用三五天，隔天一次用三五次，然后再停药4.当然也有部分人可能后期还会复发，如果复发的话，还需要同样用药进行治疗。5.眼周部位的颗粒有点像痘痘，治疗方案可能不太一样，可以涂抹甲硝唑凝胶，点涂，每天两次用两周先试试看。总结1.加强皮肤保湿2.先外用酮康唑乳膏3.效果不好，再用非激素类药物他克莫司，并且这个药物要规律减量。4.眼周部位的痘痘样皮疹可以通过甲硝唑。以上是药物治疗，同时也要做好其他方面的护理。生活上避免劳累，作息要规律，不要熬夜，忌饮酒，尽量少吸烟，以免引起加重忌辛辣刺激性食物、少食甜腻食物，避免加重脂溢性皮炎；不要在热的环境中久待，近期避免剧烈的运动；长时间戴口罩闷热，可能会刺激症状加重，人流少、空气对流好的环境当中可以适当的透气。希望以上信息能给您提供帮助，后续如有问题可以再来复诊交流。


您好，非常感谢您的信任！首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在一小时左右根据提问先后次序回复您！提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。


您好，非常感谢您的信任和选择。病例资料和照片均已经仔细阅读。为了更全面准确的诊断和治疗，麻烦您逐一补充以下信息。1，您是否较正常人更容易面红？


您好，抱歉让您久等了从您提供的照片来看，面部皮肤状态还有一些反复，有蚊子包出现，还有一些红色丘疹，有疼痛，这种是所谓的痘痘，距离前面一次就诊时间不算长，现在身体出现不舒服，医院检查阴道炎，不知道是否是霉菌性阴道炎？前面口服的米诺环素是抗生素药物，长期服用是可能出现菌群失调出现霉菌性阴道炎，如果是霉菌性阴道炎，建议就不要继续服用这个药物了。因为目前皮肤还不稳定，后面可以继续用药一段时间，具体建议如下1.皮肤偶尔有蚊子包出现，如果用药氯雷他定片可以缓解改善，也可以继续发作时口服这个药物，没有症状就可以停用。2.外用药吡美莫司短时间使用比较安全，长时间是可能出现依赖直接停药反跳加重的情况，如果不想使用这个药物也是可以的。3.下巴的那些红肿疼痛痘痘，可以外涂夫西地酸乳膏，早晚各一次，痘痘消退可以停用。4.对于硫酸羟氯喹片，可能继续服用一个月左右，抗炎治疗控制皮肤的炎症和发红，剂量同前。5.目前主要是有一些反复，还有长痘，米诺环素不建议继续服用，后面可以考虑加上异维A酸小剂量口服，小剂量口服异维A酸对痤疮和玫瑰痤疮有一定的作用，也能很好的控制皮肤的出油，剂量可以先三日一次一粒小剂量口服，剂量不要太大，太大可能引起皮肤发红明显。如果半个月后三日一次一粒剂量发红干燥不明显，可以再加量两日一次一粒。口服异维A酸需要注意的就是加强保湿，多涂抹唇膏，身上和面部皮肤也是需要注意保湿的。还需要注意防晒。面部皮肤也是继续精简温和护肤保湿修复。口服泰尔丝特别需要注意的是育龄期女性用药期间和停药三个月内需要严格避孕，有备孕打算需要提前三个月停药。其他不良反应是比较少见的，可以口服异维A酸后一两个月再检查一下肝功能和血脂看看有没有影响，没有明显的异常可以继续服用，有明显异常就不服用，一般来说影响不大，大部分人不会出现明显异常。6.如果前面的护肤品温和无刺激，护肤品可以继续同前。继续精简温和护肤。7.平时的生活注意事项也是需要注意尽量避免诱因，少吃甜食奶制品和油腻食物，少化妆，少吃辛辣刺激食物，少在密闭闷热环境久待和避免情绪激动紧张激动和日晒，忌饮酒，太烫的食物也需要控制。后面调整为口服异维A酸，可以先服用异维A酸两个月，小剂量口服也是比较安全，可以缓解改善玫瑰痤疮和痤疮，两个月后再复诊看看情况是否调整用药，如果不想口服异维A酸，我们后面停用米诺环素可以外用药和口服硫酸羟氯喹片一段时间治疗改善。针对前面建议，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充，会详细为您解答～祝越来越好～


您好，您的皮肤目前从图片看不像玫瑰痤疮，考虑有脂溢性皮炎。因为您说的文字包是那种风团吗？起来一过了一会儿就消退下去吗？还是起来那种大红疙瘩，然后慢慢消退下去呢？目前脸上也没看见有红疙瘩。


照片显示您毛孔粗大、油皮。主要症状是面鼻头及鼻翼周围明显，诊断是玫瑰痤疮鼻型。玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”是一种常见面部慢性炎症性疾病。核心的表现是面中部皮肤对称性发红，除此之外还可以有丘疹、脓包、红斑毛细血管扩张等。鼻部可以反复脓疱、结节等，是鼻型的特征。玫瑰痤疮的病因较为复杂，与多种因素相关，主要有遗传因素、神经血管功能紊乱、皮肤屏障功能损伤，免疫性炎症反应，当然也有很多加重因素，如毛囊虫感染，细菌滋生，食辛辣刺激性食物，紫外线、空气污染、气候变化等环境因素也可以能引发或加剧玫瑰痤疮症状。情绪、内分泌障碍等均可以促使发病。玫瑰痤疮无法根治，可以控制良好。目前症状反复，仅药物外涂疗效不佳，需要配合口服。治疗建议：1，米诺环素50mg一次，每天2次口服，饭后服用。2，甲硝唑凝胶外涂继续。3，避免一些诱因可能会加重玫瑰痤疮的症状，避免辛辣食物、避免饮酒，避免热温度变化、避免日晒阳光和不良情绪刺激等。不要揉搓刺激皮肤。以上回复您先看看，有问题请继续。处方最后发给您。


您好！目前面部痒的厉害嘛？是在什么情况下出现的呢？吃刺激性食物了？还是熬夜了？还是用过新的产品了呢？


您好，照片太模糊了，的确是看不清楚按照您的描述，龟头上数个不疼不痒的，红色斑点，虽然有高危，但是戴套后各种性病感染的几率会降低，目前首先考虑龟头炎这个炎症可能是感染性的，由真菌，细菌感染诱发，也有非感染性的，就是摩擦刺激后或者过度清洁后诱发的皮肤表浅炎症反应如果是细菌感染，一般会出现明显红肿，甚至疼痛症状如果是真菌，一般会发展成红斑，脱皮表现，所以目前这俩都不太考虑，所以目前感染性炎症暂时不考虑，那么有可能是过度清洁，摩擦刺激，或者捂着热着诱发加重炎症反应治疗上可以先买尤卓尔，每天早晚各一次涂上，薄涂，用上3-5天，皮疹明显消退后，改成每天晚上一次，再巩固2天停药如果用药仍然没有好转迹象，医院面诊，把支原体衣原体，真菌都查一下最近饮食清淡一点，辛辣刺激的食物少吃，别熬夜，尽量11点之前睡，别抓挠刺激，穿宽松透气衣服，减少久坐出汗每天清水偏凉一些的水冲洗即可，香皂沐浴露那些碱性物质先不接触


您好，感谢信任咨询。首先请问您除了照片中这种龟头位置的红斑以外，有没有异常的分泌物呢？您女朋友有没有什么症状呢？照片中能看到您龟头的位置有几处轻微红斑结合您的描述，首先要考虑这种情况为包皮龟头炎。包皮龟头炎是指包皮位置因为接触到了一些刺激因素引起的炎症反应。常见的是念珠菌的感染，但是念珠菌感染的包皮龟头炎一般会有豆腐渣样或者凝乳状的分泌物，伴有局部的刺痒感。如果您这种情况不痛不痒，没有异常分泌物的症状，其大概率还是因为手淫或者性摩擦刺激引起局部轻微的炎症，这种炎症会刺激血管的扩张，进而出现包皮龟头炎的红斑疹的表现。这种情况不是感染性的疾病的，别担心。这种情况建议您最好先到医院去做一个真菌镜检，帮助排除念珠菌性包皮龟头炎的可能，这个检查非常简单，在我们医院40块钱20分钟就能出来结果，做这样一个检查帮助确定诊断是最好的。如果真菌镜检是阳性诊断念珠菌性的包皮龟头炎，那么应该给予酮康唑乳膏或者联苯苄唑软膏或者特比萘芬软膏每日两次外涂连续用药4周以上时间太短就容易复发的。而如果真菌镜检是阴性，考虑为普通的包皮龟头炎，这种普通的包皮龟头炎，要考虑是因为包皮长或者局部摩擦引起的小丘疹轻微潮红，糜烂面，正常慢慢会自行消退的，但是部分患者可能持续存在但是对身体健康和性生活都没有什么影响的，您可以继续给予派瑞松霜或者曲咪新乳膏每日两次外涂，一般用药一两周就会消退的，您不要担心。如果暂时没有空到医院去做真菌镜检的话，可以暂时按照普通的包皮龟头炎用药护理。同时也建议您女朋友到医院妇科就诊，做一个妇科涂片来帮助确定是不是有妇科炎症。这段时间尽量少吃辛辣刺激的食物，穿纯棉宽松的内裤，内裤经常用热水烫洗多晒晒，尽量不要手淫和有性生活，减少局部的摩擦，别担心这种情况不严重的，后面有什么情况变化可以随时再向我咨询。希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励。谢谢。


您好，从目前的照片上看这种情况考虑包皮龟头炎，同房之后出现，如果方便的话，建议线下医院皮肤科面诊做个真菌的检查，再用药会更妥善一些。不方便线下医院面诊的话，这个情况建议使用派瑞松乳膏，外涂一天2次，连续使用2周。这个部位相对潮湿，所以比较容易激发真菌感染，平时的生活和饮食也要注意，比如：不要熬夜，少吃甜食，少吃辣，不饮酒，内裤每日更换，再有一部分患者会和女性阴道炎相关，如果家属有这个阴道炎，也要及时治疗，不然夫妻双方会互相传染，反复发作。


您好，从目前的照片上看，龟头有很多红色的小丘疹，这种情况常见于真菌性包皮龟头炎，这个如果方便的话，建议线下医院皮肤科面诊做个真菌的检查，再用药会更妥善一些。不方便线下医院面诊的话，这个情况建议使用抗真菌的药膏，比如联苯苄唑或者特比萘芬外涂一天一次，连续使用四周。这个部位相对潮湿，所以比较容易激发真菌感染，平时的生活和饮食也要注意，比如：不要熬夜，少吃甜食，内裤每日更换，再有一部分患者会和女性阴道炎相关，如果家属有这个阴道炎，也要及时治疗，不然夫妻双方会互相传染，反复发作。需要注意的就是这个疹子呈扁平的形状，有点凸起，这时候我们也要考虑扁平疣，这个照片诊断比较受限，所以我们先用药，如果用药可以完全退，就不是扁平疣，如果用药无效的话，及时复诊


您好，首先您需要重新来拍一下照片儿，您看一下您自己的照片，所有的焦距都没有对准，都是虚的。可以多拍几张，越清楚越好。并且把你认为有问题的地方标注一下。第二，请问在这之前有没有不洁性史或者是过度的性生活？第三，有没有什么不适感或者特殊的气味以及异常分泌物？谢谢


您好，非常抱歉久等了！根据您提供的信息，主要是冠状沟部位有白色分泌物，一般首先考虑是包皮龟头炎。那有的时候还会有其他表现，比如局部潮红、小颗粒甚至瘙痒，灼热、刺痛等等，如果有的话就更符合了。包皮龟头炎是一种真菌感染性疾病，常见是念珠菌，与包皮过长、局部长期潮热刺激等有关。念珠菌喜好潮热湿润的环境，包皮过长会造成一个天然的潮热湿润环境，本部位容易滋生念珠菌感染，形成念珠菌性的包皮龟头炎。当然也有其他一些因素，比如通过性行为传染或者性伴侣之间相互传染。当然如果你本身包皮过长的话，有的时候有可能会更容易感染。需要找一下有没有类似诱因？本病临床表现见阴茎龟头处潮红、炎性丘疹，少许鳞屑或渗出，龟头上有粘稠的分泌物，或有白色伪膜样白膜，也可以没有分泌物及白膜。像你所说的白色粉末一样的，应该就是白膜。当然也不是每一种症状都会有，可能是一种或两种症状同时存在，因此目前的症状还是符合的。确诊的话本来是可以取白色分泌物做真菌的镜检检查的，如果有时间的话，我建议您去做一下这个检查。但是目前症状比较明显，如果去医院也不是很方便，可以先用药进行治疗。念珠菌性的包皮龟头炎治疗主要是抗真菌治疗，也是以外用药为主，如果效果不好，还要考虑口服药物。红霉素百多邦属于抗细菌的，效果应该不好。具体如下：1.反复复发要考虑有没有相互传染的可能性，如果配偶或者女性伴侣有的话，需要共同治疗，否则的话容易相互感染，反复发作。2.同时还要抗真菌治疗。抗真菌感染一定要足疗程，也就是时间一定要长才能够减少复发。可以选择的抗菌药物有很多，比如克霉唑，联苯苄唑，特比萘芬都可以的，任选一种（比如联苯苄唑），每天两次，连续使用至少两周。如果两周之后我们能够再维持治疗，1~2周可能效果会更好，会更好的减少本病的复发。3.平常注意清洁，发作期可以外用聚维酮碘溶液，主要是皮肤粘膜的消毒，有的时候也可能有一定的抗菌作用，可以每天涂抹2~3次。平常的话可以用清水清洗，特别是每天洗完澡之后，包皮要翻开清洗。一般是先用这个药水清洁擦涂抹，然后干了之后再涂抹上述的药膏。4.如果通过以上外用药物治疗效果不佳，后续可能要考虑外用药口服药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊，每天200mg，用1~2周。5.当然这个毛病没办法彻底根除，如果以后仍然复发的话，也只能继续用药治疗。6. 如果仍反复发作，同时包皮过长的话，可以考虑切除包。一般切除包皮的话，一般要医院的命泌尿科进行手术了。当然如果不是反复复发，可以先不做这种手术。毕竟这个年龄很多人不愿意做但是是，从治疗角度来讲可以作为一个选择。7.平常饮食忌热水烫洗，不要用肥皂等碱性，以免加重皮肤，刺激症状。作息要规律，不要熬夜，避免影响免疫力，导致疾病反反复复发作。总结1.先用聚维酮碘溶液局部清洁消毒，然后涂抹联苯苄唑乳膏，一般用两周左右2.同时对方（性伴侣）也要共同治疗。3.如果外用控制不好，还要考虑口服，甚至包皮环切。望以上的解答对您有用，有疑问还请继续交流。


您好！感谢信任！感谢等待！根据您提供的病史情况及皮损照片，倾向考虑为包皮龟头炎。尿道口则需要除外淋球菌或非淋球菌性尿道炎，具体明确诊断，建议皮肤科就诊行分泌物相关病原体培养测定。包皮龟头炎常表现为龟头及包皮部位粘膜潮红，可伴有轻度肿胀，同时龟头可散发红色丘疹，局部可伴分泌物增多。部分患者可有瘙痒症状。据您提供的病史情况了解到：尿道口红肿疼痛，龟头包皮可见红色斑点，同时包皮系带附近有肿胀表现。从皮损照片上可见：包皮及龟头轻度潮红肿胀，龟头散发红色丘疹，未见明显渗出，渗液及分泌物。以上符合包皮龟头炎的临床特点，故而考虑诊断。治疗建议日常可生理盐水浸泡包皮，龟头处，每天两次，每次5~10分钟。浸泡后可将该处擦拭干净后外涂克霉唑乳膏，每天两次，连续使用2~4周。日常注意将包皮翻开清洗，同时配偶如有真菌性或细菌性阴道炎应妇科就诊并治疗，避免交叉感染，同时日常性生活在治疗期间应注意做好防护措施，对于包皮过长情况如有存在，则应尽早行包皮环切术。。


你好，梅毒艾滋淋球菌衣原体支原体都阴性，并且没有尿道口流脓，没有尿频尿急尿痛的话，那应该没什么问题，算不上性病，破溃部位，你是不是有过剧烈摩擦刺激，对于你目前尿道口发红以及阴茎包皮部位发红破溃，可以用苯扎氯铵溶液清洗消炎，不要剧烈烫洗，不要剧烈摩擦刺激，不吃辣的不喝酒，无需过度担心和紧张的，希望安好无碍，早日恢复，加油


您好，感谢您的信任和支持，您的问题我已经仔细看了，很抱歉现在才能够给您回复。从您上传的图片来看目前龟头的颜色还是正常的，但是有一些白色的类似于豆腐渣样的分泌物，应该是由于真菌还没有完全恢复或者是又复发了所导致。对于这种情况，您可以用高锰酸钾溶液每天晚上清洗一次，然后涂抹派瑞松乳膏进行治疗，每天早晚各涂抹一次，连续用药1到2周。阴茎上面的这个疙瘩要考虑是毛囊炎而引起的，这个并不是由于尖锐湿疣所导致的，可以用红霉素软膏来涂抹，每天早晚各涂抹一次，连续用药1到2周哈。平时要多注意个人卫生，如果有包皮过长，要及时做包皮切除手术，日常生活用品都尽量要用太阳暴晒。


你好，感谢您的信任和耐心等待，接下来我来回复您的问题。从你目前提供的图片和描述来看，诊断倾向为龟头炎。龟头炎是一种龟头部位发生的非特异性炎症，因为此部位皮肤比较薄嫩，所以男性的包皮龟头炎是非常常见的症状，其发生原因可能与外界的刺激有关，或者清洗不当有一定关系。建议治疗方案如下，外涂地奈德乳膏，以起到抗炎的作用，每日早晚各一次薄涂。同时配合外涂尿囊素乳膏，保护角质层。建议停用派瑞松，因为派瑞松是一种强效激素药膏，用久了皮肤会逐渐萎缩，会容易反弹。同时应注意近期清洗时避免过度，每天用清水洗一次即可，不要热水烫洗，也尽量不要香皂，肥皂沐浴液，反复刺激。近1~2周之内也尽量避免性生活，因为性生活的反复刺激也是龟头炎的一个诱发因素。以上是我的建议，有疑问您仍然可以继续追问，我会尽快回复，谢谢。


您好！感谢您的信任和耐心等待！您先不要紧张，为了更好的了解您的病情，请问：1.您以前有过湿疹病史吗？或其他过敏性皮肤病吗？有过类似症状吗？2.您的症状仅限在您照片拍摄的部位吗？阴囊，肛周，腹股沟，颜面，手足（包括手心足底）或身体其他部位有吗？您起红疹之前除了性生活，有特殊诱因吗?比如运动，出汗，熬夜，劳累，饮食，更换环境，感冒发热腹泻。口腔有溃疡吗？阴茎，阴囊有皮疹破溃吗？3.您目前或曾经用过什么药物治疗的？具体是什么药，包括口服和外用?用药多久?效果如何?4.您目前疼痛吗？如果有，剧烈吗？持续性还是间断的吗？还是其他不适症状吗？尿道口有分泌物，瘙痒5.您平时身体状况如何？有其他基础疾病吗？近期和异性有性行为，是不固定的性伴吗。配偶有阴道炎吗？您最近股癣重吗？谢谢！


你好，问题收到；为了更准确诊疗，请问：1.有没有痒？或痛？2.平素包皮会包住龟头吗？3.目前有在用什么药治疗没？（口服或外用的）


呃，你好啊，你的这个就是一个啊我们男性皮肤科很常见的一个病啊，这个病叫包皮龟头炎啊。这个一般来说啊这个。呃，和保几个原因有关。最常见的第一个就是包皮过长啊，第二个这个包皮静脉曲张啊这个。呃，有一定的关系，但关系不大啊，这个主要是和包皮过长，然后还有这个清洁的啊，卫生工作没做好，这个每天一定要仔细清洗啊。这个宝宝不洗澡也要清洗下身，把包皮翻出来啊，龟头包皮这些地方都要清洗，注意啊不要用什么肥皂、香皂、沐浴露，就用清水冲洗一下啊。不要使劲去做啊，冲洗一下就可以了吧，然后不要喝酒，不要熬夜啊，把这几点做好，这个病一般治好了就不会复发了啊，然后不要去用三九pmp 和阿莫西林啊，待会儿我给你发一个处方过来。就是一个。高啊，你把它买回来和有一个口服药呃，这两个药口服加上外用一般五天左右啊，他应该就会好好了。过后啊他付不复发啊，就看你刚才我说的这几点你做的好不好，那几点你把它做好了。一般来说，复发的几率就会大幅度的减少啊。


让您久等了，您的症状主要是痒，阴茎和龟头处的皮肤上没看到有什么变化，您这种情况：包皮龟头炎这可能性比较大。包皮龟头炎多是由于机械摩擦或者不卫生刺激局部皮肤引起的，有时候性伴有妇科炎症也可以引起治疗方案：您的症状不是特别严重，可以晚上口服一片依巴斯汀片，有抗过敏抗组胺作用。有些人服药后会有困倦，不必担心。曲安奈德益康唑乳膏，每天2次，曲安奈德益康唑乳膏含有弱效的糖皮质激素，具有抗过敏抗炎症反应的作用，短期应用一般不会产生严重的副作用，这个部位皮肤比较薄嫩，为避免长期用药带来的副作用，建议您用药时间不要超过1周。这几天先不要有性生活，经常换洗内裤。虽然您的症状为包皮龟头炎。但很多性病的传播没有任何症状。只要是存在无套性行为的人，我们一般都建议筛查某些性病，例如艾滋病和梅毒，即使是对健康人群，这些筛查也是有益的，如果不放心，可以到医院检测艾滋病和梅毒抗体。


抱歉了，让您久等了 ，感谢您的信任和咨询，已仔细 阅读您的病史和照片。根据您述说的病史和照片上看， 目前考虑 ：①、包皮龟头炎的可性比较大。 ②、硬下疳（一期梅毒）待除外。非常抱歉，由于网络就诊的局限性，目前无法给您满意准确的诊断。建议您到医院化验梅毒血清检查 ，以排除是否感染?一 、关于 包皮龟头炎的 问题1、 病因：与多种因素有关，可分为感染性因素和非感染性因素。正常情况下包皮内可寄生细菌等， 在局部或全身抵抗力下降时，这些微生物可成为致病病原体。以细菌或真菌引起为主， 可引起包皮龟头炎症。 非感染因素有尿液、碱性物质（如清洁剂）和外来物质（如避孕套）的刺激，摩擦和创伤， 都可造成对龟头包皮黏膜的损害。 表现龟头包皮处红斑、丘疹 、或肿胀，灼热感和瘙痒感等。2、目前的情况 ，可以 继续外用多粘菌素B软膏 ，这是一种抗细菌消炎外用药物 ，这个外用药物比较温和，可以抗菌消炎和止痛的作用，没有刺激性。必亮（ 萘替芬酮康唑乳膏），抗真菌外用复合制剂的药物 ，复合制剂不容易产生耐药性的。 两种药物 每日交替外用，各涂1-2次，连用2-3周左右 。二 、 关于一期梅毒 硬下疳的问题1、一期梅毒， 主要症状为硬下疳 ，是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症反应，无全身症状和发热。①潜伏期1周—2月，平均2—4周。②好发部位：90％在外生殖器，男性多见于阴茎、冠状沟、龟头包皮等； ③、初起为一小红斑，触之有软骨样感觉，典型硬下疳为一圆形或椭圆形边缘清楚、周边隆起、基底平坦、肉红色、表面有少量浆液分泌物、 直径约1—2cm的无痛性溃疡。④常为单发，个别多发。 约3—8周硬下疳可不治自愈，遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。会进入二期梅毒。2、 硬下疳出现后1—2周，腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个、大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。 一期梅毒除硬下疳和肿大的淋巴结外无全身症状。硬下疳发生后1—2周梅毒血清试验开始转阳，7—8周全部阳性，所以血清试验阴性并不能排除一期梅毒，特别是病情不足两周者。建议您到医院化验血TPPA RPR 。 以排除是否感染?3、若化验阳性或可疑阳性的话，建议您尽早治疗。梅毒治疗越早效果越好。 早期梅毒 首选苄星青霉素 240万U，分两侧臀部肌注， 每周肌注1次 ， 一般 3次 即可。目前苄星青霉素还没有对梅毒螺旋体耐药的。效果非常好的。但肌注前必须要青霉素皮试的


您好，请问下您平时可以做到每日清洗生殖器，每日更换内裤么？平时包皮包裹着龟头？有的习惯？这种情况之前有过高危的性接触么？自己个有怎么用药治疗么？


你好，问题收到；从图片上看是不考虑尖锐湿疣，为了更准确诊疗，请问：1.会明显增大？增多吗？2.性伴侣生殖器部位有没有类似情况？


阴茎包皮里面白垢跟豆腐渣一样估计是霉菌性包皮炎，和生殖器疱疹没有关系生殖器疱疹复发一般是在原部位或者附近，如果距离不远，估计还是复发目前还没有完全根治疱疹的方法不要太担心，疱疹对身体健康没有什么影响，每年复发不多的话（少于6次），可以发作期吃药5-7天，如果复发频繁，可以预防性治疗，每天吃药，剂量是治疗量的一半，疗程6-12个月


您好，请问下您这个情况多久了呢？有感觉疼或者痒痒么？是与皮肤平面相平，还是凸出于皮肤平面呢？近三个月有过不良性接触？平时个人卫生怎么样，可以做到每日更换内裤，清洗生殖器呢？平时包皮包裹着龟头？


您好，感谢您的信任。从照片看，龟头上散在红色小丘疹，为了明确诊断，请您补充以下病史。1. 平时会有白乎乎，跟豆腐渣一样的东西么？真菌性龟头炎会有一层白白的东西，从照片上看应该是没有。2.包皮长不长，平时有没有长时间坐着不活动，导致龟头潮湿的情况？


您好！感谢您的信任！您先不要紧张，为了更好的了解您的病情，请问：1.您以前有过湿疹病史吗？或其他过敏性皮肤病吗？有过类似症状吗？2.您的症状仅限在您照片拍摄的部位吗？颜面，手足（包括手心足底）或身体其他部位有吗？您脱皮，发红之前有特殊诱因吗?比如运动，出汗，熬夜，劳累，饮食，更换环境，感冒发热腹泻。口腔有溃疡吗？阴茎，阴囊有皮疹破溃吗？3.您目前或曾经除了碘伏以外，还用过什么药物治疗的？具体是什么药，包括口服和外用?用药多久?效果如何?4.您目前或曾经有瘙痒，疼痛吗？如果有，瘙痒疼痛剧烈吗？持续性还是间断的吗？还是其他不适症状吗？尿道口有分泌物，或者包皮龟头有豆腐渣样分泌物。5.您平时身体状况如何？有其他基础疾病吗？高血压糖尿病。近期和异性有性行为吗？特别是不固定的性伴。配偶有阴道炎吗？谢谢！


您好！感谢您的信任！您先不要紧张，为了更好的了解您的病情，请问：1.您以前有过湿疹病史吗？或其他过敏性皮肤病吗？以前有过类似症状吗？2.您的症状仅限在您照片拍摄的部位吗？颜面，手足（包括手心足底）或身体其他部位有吗？您红肿之前有特殊诱因吗?比如运动，出汗，熬夜，劳累，饮食，更换环境，感冒发热腹泻。口腔有溃疡吗？阴茎，阴囊有皮疹破溃吗？3.您目前或曾经用过什么药物治疗的？具体是什么药，包括口服和外用?用药多久?效果如何?4.您目前瘙痒和疼痛，持续性还是间断的吗？还是其他不适症状吗？尿道口有分泌物，瘙痒5.您平时身体状况如何？有其他基础疾病吗？近期和异性有性行为吗？特别是不固定的性伴。配偶有阴道炎吗？谢谢！


您好，感谢您的信任，请问您可以拍一张照片看一下吗？尿道口有没有不同于寻常的分泌物呢？小便的时候有没有疼痛呢？


你好，问题收到；从图片上考虑：包皮龟头炎；为了更准确诊疗，请问：1.局部有没有接触什么特别的东西？2.平素包皮内侧或龟头有没有白色分泌物或皮屑？3.女性伴侣有没有妇科炎症？比如：阴道炎？白带异常之类的？


派瑞松软膏你好，非常感谢你的咨询。那么阴茎有点痒，还有点红啊，有一段时间了啊。那么这个的话我看了一下。你这种的话，那首先需要考虑的是咱们常说的一个症状，叫做龟头炎之类的哈。那么这个的话其实看上去并没有什么大的一个议程。所以我认为你这个写不用那么担心啊。我认为你这个还是比较常见的一个现象。那么这种的话啊，如果说嗯你要是怕是龟头炎的话，你可以去查一个甄选看看。如果说有真菌的感染。但就考虑是龟头炎了。如果没有真菌的感染。那就是普通的一个。皮炎之类的。那么这种的话，两个治疗方案呢，其实呢还不一样的啊。当然你这种的话，我认为你先清洗一下。那么你可能就说我不想去查，因为这个地方比较隐私。能不能直接用药物？那你如果是这种的话，你就可以直接用啊派瑞松软膏。啊，呃送了不仅在对这个皮炎湿疹有效。啊，对于这个。这个他们说的这个回喉炎也有效啊。所以说这个的话是一个多呃有效的一个作用。所以也可以按照我说的啊。啊，选择俺去治疗。那么一会呢。啊，你就按照我说的来。那么饮食上啊。啊，这种的话和隐私和关系并不是特别大。那么需要注意的就是说你这种地方的话。尽可能的啊不要乱用。因为这个部位比较特殊吗？你就按照我说的啊。先去治疗看看吧。如果后期呢还有问题。那你就再来咨询我就行了。


您好，感谢您的提问，非常非常抱歉让您久等了。从您提供的资料和图片以及补充材料来看，您目前的情况，要考虑龟头包皮炎，具体分析如下：第一，您提供图片展示的是龟头和包皮交界处的红斑，红斑比较集中，边界比较清楚，从您提供的临床病史以及图片体征来看，目前诊断龟头包皮炎明确。第二，龟头包皮炎是临床当中男性中非常常见的一种龟头包皮上的炎症性疾病，它的病因比较明确，就是各种真菌，其中念珠菌是最常见的一种真菌类型。第三，龟头包皮炎的主要临床表现，顾名思义是发生在龟头或者包皮上的炎症性疾病。具体就是在龟头或者包皮上散在分布的红斑，红斑表面有时候可以出现白色的鳞屑性分泌物，就像没有洗干净一样，像一层膜一样贴在皮肤上面，严重的话可以累及尿道，尿道上出现了炎症就会出现尿频，尿急甚至尿痛。发生龟头包皮炎的男性通常都是有跟女性有无套性交的病史，甚至有时候并不是太清楚病因，而女性一般都有霉菌性阴道炎等表现，比如外阴瘙痒，外阴疼痛，白带异味等等，甚至没什么症状，只有查白带的时候才能查出白带里面有真菌感染。女性的霉菌阴道炎实际上就属于是妇科病，妇科病在女性的普遍程度更高，很多女性的妇科病，特别是霉菌性阴道炎，都跟男性的龟头包皮炎有一定的相关性，霉菌性阴道炎和龟头包皮炎在男性当中的常见程度差不太多。举个不恰当的例子，就好比我们几乎每个人都有咽炎或者痔疮一样，不算什么太大的问题。龟头包皮炎的鉴别诊断主要是跟单纯疱疹特别是生殖器疱疹进行鉴别，生殖器疱疹主要在发疹子之前还有水泡，而且位置比较固定，如果您反复在龟头不同的部位出现这种红斑皮疹，那可能就不是生殖器疱疹，但是如果像您这种在龟头边缘持续固定的出现这种糜烂，那还是要排除一下生殖器疱疹哈。第四，龟头包皮炎的主要处理是口服及外用药物，其中外用药物使用的最多的，如果症状重可以加用口服药，都是以抗真菌为主治疗，疗程是半个月左右。第五，所以目前对您的治疗建议如下：曲安奈德益康唑软膏涂在红斑上面，一天涂两次，用的时候一定注意，不能直接把软膏挤到龟头和包皮上去，更不能用棉签涂，要先挤在手上，抹匀了，看不见软膏，只剩下一层油了，再点涂到红斑上面去，这样能把软膏对炎症重的地方造成的刺激程度减到最低。同时口服伊曲康唑胶囊，一天一次，一次200毫克，饭后服用。以上两种药物，连续用半个月，绝大部分的龟头包皮炎可以缓解和痊愈。当然如果您的固定配偶或者性伴侣有相应的症状，有念珠菌性阴道炎的表现的话，比如外阴瘙痒、白带异味，可以同时进行治疗，这样的话才能达到一个断根的目的，治疗方法口服同样的伊曲康唑胶囊就行了，也可以加用上阴道的药物，比如硝呋太尔阴道栓，同样用半个月。最后如果您有包皮过长的表现，就是阴茎在疲软的时候，包皮可以把大部分的龟头包裹住，这种可以等这次炎症完全好了过后，找时间到医院里面去做包皮环切术，一般就可以从根上解决下次复发的问题哈。祝您一切顺利！


您好，感谢您的提问。您的情况 ，综合图片和您的描述 ，我首先考虑是龟头炎，主要是外部刺激造成的，但是具体什么引起的刺激是不能完全确定的，这种表现不考虑是性病的，不必过于担心的。性接触造成的摩擦刺激，避孕套的刺激，内衣裤的刺激，肥皂，沐浴露，或者外阴洗液的刺激都是有可能的。龟头炎主要还是应该避免刺激，别用手总去碰，内衣穿棉线的，尽量清水洗洗就行了，别用高锰酸钾、洁尔阴或者其他洗液之类，暂时避免性行为。饮食也要清淡，忌辛辣，海鲜，酒等。药物的选择建议可以外用百多邦软膏一天两次 ，其他都不要用了，百多邦抗炎作用更强一些，所以更推荐百多邦的。希望我的回答能帮助您。


您好，提问收到！我没有看到您提供龟头脱屑部位的照片，如果方便，还请您在追问环节提供一下照片以便于我给予更准确的建议。另外，您有银屑病的病史吗？目前根据您提供的信息，阴茎龟头部位间断脱屑，这种状态诊断考虑龟头包皮炎可能性大。龟头包皮炎是发生在龟头、包皮部位的炎症性皮肤病，诱因较多，包括：包皮垢刺激、性生活分泌物刺激、外伤、避孕套刺激等都可能诱发。如果龟头包皮炎反复出现在性生活后，则建议您妻子到医院妇科做阴道分泌物检查，排查阴道炎。治疗来说，龟头包皮炎可以外用派瑞松每日早晚各1次。连续抹药观察1周。在痊愈之前都暂停性生活。日常注意不要熬夜，勤换内裤。但是，根据您的描述，还需要排除龟头部位的银屑病或者扁平苔藓的可能性。所以，最好是能提供一下照片我再看看。


感谢您的信任，为更好的给您解决问题，希望您回答以下问题：1、多久了？2、什么感觉？3、再多拍几张照片，尽量清晰点希望您能全部回复，以免浪费您咨询次数


您好，感谢信任咨询。您提供的照片很清晰，从照片上来看您龟头的位置是有一处类圆形的褐红色斑疹，结合您描述的病史不痛不痒，首先还是要考虑这种情况为普通的包皮龟头炎。这种普通的包皮龟头炎，要考虑是因为包皮长或者局部性生活摩擦引起的小丘疹轻微潮红，糜烂面，正常慢慢会自行消退的，但是部分患者可能持续存在但是对身体健康和性生活都没有什么影响的。当然您这种情况已经有10多天的病史，目前主要还是以褐色的色素沉着为主，早期的炎症反应并不是很明显了。如果这种情况没有痛痒不适，是可以先随诊观察，暂时不予处理，如果有瘙痒感，可以给予派瑞松霜或者曲咪新乳膏每日两次外涂，一般用药一两周就会消退的，您不要担心。而且本身您这种情况也是在消退的过程中，也是比较好的表现。这段时间尽量少吃辛辣刺激的食物，穿纯棉宽松的内裤，内裤经常用热水烫洗多晒晒，尽量不要手淫和有性生活，减少局部的摩擦，别担心这种情况不严重的，后面有什么情况变化可以随时再向我咨询。希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励。谢谢。


你好，问题收到；为了更准确诊疗，请问：1.平素包皮内侧或龟头有没有白色的分泌物？2..有没有痛？局部有没有接触什么特别的东西？3..除了达克宁及红霉素，还有在用什么药治疗没？（口服或外用的）


您好，感谢提问！龟头上不疼不痒的红色皮疹考虑轻度皮炎，不除外和本身这个部位比较潮湿，或者有时候容易摩擦引起。如果爱人没有念珠菌性阴道炎，自己平时冠状沟分泌物也不多的话，也不考虑真菌感染引起的龟头炎。另外，阴茎体上的小皮疹应该是个小的表皮囊肿，这个部位的毛囊皮脂腺发达，有时候容易出现皮下的囊性结节，这种按着不疼的话，一般不用管，但是自己很难完全消退，在喝酒或者吃了辛辣刺激食物基础上，有的人会觉得疼。一般没事。目前建议如下：1、龟头炎不痒不疼情况下暂时不需要治疗，如果实在希望治疗，可以外用氧化锌乳膏或者氧化锌硼酸糊，这是非激素的抗炎药物，每天早晚各一次外涂，对您不会有任何副作用或者刺激感，外用到不红为止。2、尽量保证每晚温水清洗一次外阴。3、内裤注意穿棉质柔软透气好的。4、小囊肿外用药物基本下不去。5、如果小囊肿有增大或者疼痛，可以外用夫西地酸或者复方多粘菌素B乳膏，一天2次，帮助抗炎抗感染。红霉素也是可以的，就是弱了一些，作用一般。6、平时尽量不要吃辛辣、油腻食物，尽量不要喝酒。有问题欢迎继续追问，本身不是大问题。


呃，你好，很高兴，我也挺帮助啊。看到你发过来这个照片了。目前呢。诊断是包皮龟头炎。他这个常见的原因呢，很多，很多情况都可以导致，比如说包皮过长呀。还有这个你像你说的这个。那么龟头有这个层层白白的，这个无故。哦，是这个会不会是这包皮垢的刺激啊。还有一些就局部的物理刺激，还有各种各样的因素等等啊，多容易出现这个包皮龟头炎的情况。然后现在呢，没有看到你这个龟头上有这个白白的无故这种。如果是能够检查一下啊。娶了这个分泌物在显微镜下检查啊，会不会是这个念珠菌性的包皮龟头炎啊。这种都还是需要再检查待捡的。呃。但目前这种情况不建议到医院啊。所以说可以先呃用药常识进行治疗。呃，一会儿，我给你开一个床单，你可以按照上面，呃没有，还有就是平时需要注意的，就是保持局部清洁啊，避免过度的刺激。呃，现在是局部治疗，呃，比较比较重要啊。嗯，晚上呢，可以呃，用温水洗一些。呃，如果呃性生活对象啊，不知道你有没有结婚，如果有这个呃对象的话。呃，最好是看看对方有没有这个。阴道炎之类的啊。这这都呃有一定的传染可能性。但是真的你现在这种情况呢就先医药尝试治疗。嗯，还需要配合这个局部的清洁啊。还有就是如果就是包皮过长，然后呃老是出现这种问题的话呢，也可以考虑做这个呃包皮环切术啊，这样会好一点对以后这个。呃，会不会反复啊，这样子。晚上可以用复方黄柏溶液洗洗，到药店买可以，丁香平台没有药。


您好，您的信息已仔细阅读。您现在的情况是龟头红斑丘疹1日。首先，您这种情况不是尖锐湿疣。因尖锐湿疣是以发生在生殖器部位或肛门部位，肤色或褐色的角化性丘疹、斑块，表明不光滑，部分较大疣体呈菜花样变化，为特点。由此可见，尖锐湿疣与您的情况，除了都发生在生殖器部位，其他都不符合，如您的皮疹表面光滑，您的皮疹以红色丘疹为主等都不与尖锐湿疣特点相同。故您可以放心，您这种情况不是尖锐湿疣。其次，您这种以红斑、红色丘疹为主的皮疹，首先考虑是细菌或真菌感染引起的皮肤病。考虑到您生殖器位置比较隐蔽，不利于暴露透气，容易潮湿导致细菌或真菌滋生。故您这种情况考虑诊为包皮龟头炎。1，包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。2，本病是男性的一种常见病，多见于包皮过长或包茎的男性。本病主要由生理性因素、机械刺激以及细菌性与真菌性感染引起。3，主要以龟头或包皮上红色斑片、丘疹、丘疱疹，伴或不伴白色分泌物为特点。与您的情况非常符合。4，治疗方面，因您症状较轻，外用药物治疗即可，特比萘芬乳膏（每白天2次）及地奈德乳膏（每晚1次）治疗。5，饮食宜清淡，忌辛辣酒精等食品摄入。6，日常护理：1.平时应注意养成良好的卫生习惯，经常清洗包皮和阴茎头，不要用刺激性强的肥皂水、香皂水或洗液清洗。 2.保持包皮腔内清洁和干燥。 3.勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾。 4.避免不洁性交，洁身自好。 5.对包皮过长或包茎（包皮不能翻转）者行包皮环切术等都有很好预防作用。最后，祝您早日康复。祝好嗯。你好，您的情况呢？已经了解根据您提供的临床照片以及病史呢。您现在的情况啊。首先要考虑是包皮龟头炎的可能性更大。虽然战士不考虑。这种坚韧石油的可能性的，因为坚持是呢，是这种。嗯。角化性丘疹斑块表面粗糙，不光滑。嗯。顶端呢？可以呈毛刺状。或者是机关应打乱，可以从菜花样为主要表现，与您这种红斑基础上的。呃，求诊情况是不同的，所以能不考虑。其实呢，你这种情况也不考虑时生殖器疱疹的可能性，因为生殖器疱疹呢，是红斑基础上的。呃。水疱或者脓疱伴有明显的疼痛或者灼热感，或者特点与您现在的情况呢也不相同，所以能不考虑。呃，再次呢。您这种情况也不考虑是梅毒的可能性，因为一期梅毒那主要事宜。这种影响甘有无痛性的溃疡。我也做表现您现在情况呢，也不相同，因为宁愿没有溃烂面，您指示。红斑丘疹而已。嗯嗯，最后呢，考虑到您啊。这种发生在阴茎为止的这种红盘，求证。呃，环境比较潮湿，要考虑包皮龟头炎的可能性更大。照片未拖延呢。呃，是这种。一男性常见的一种疾病。他的主要原因呢？语音，那么超市和局部清洁不彻底，有一定的关系。主要表现呢就是鬼头阴经为止出现的，这种红斑基础上的丘疹水疱或者脓疱，我主要表现可以伴有搔痒。与您现在情况非常的相似。所以呢，还要考虑。这种。包皮龟头炎的可能性更大。而是包皮龟头炎能治疗呢。因为您现在症状并不严重，可以支持我用药物治疗，可以外用特别奶粉。一起进来的入口来进行治疗的。这两种药物的名称啊。以及使用评测会在文字当中向其说明的。呃。嗯。然后呢这种包皮龟头炎呢？是属于男性常见的疾病。呃。使用用户能很快就可以缓解的。呃，你不用担心。当然了，您也最近的需要注意。呃，走休息少也也需要经研究的。呃，这样对疾病的恢复有一定的好处。而且呢，也要注意，轻轻很注意局部以保持局部的干燥及清洁。好，谢谢。


您好，根据您的情况，建议您加使用尿素乳膏在全身皮疹红斑部位使用，加强保湿治疗，同时地奈德乳膏慢慢减量维持治疗一段时间。阴茎，龟头部位，建议使用1:5000高锰酸钾溶液局部湿敷，同时使用派瑞松乳膏与夫西地酸乳膏1:1混合使用抗皮肤炎症反应治疗。哎，你好，感谢您的信任和咨询。根据您提供的图片。呃描述来看。首先，一个一个部位肯定进行分析啊。像您师身体部位啊，这些皮疹。嗯嗯。这些批准的话，考虑的还是这个。是真的可能性啊。这个湿疹的话是由于您之前啊，也治疗过，但是没有完全啊，这个。资料好脏啊，然后引起了这个。反复发生啊，这些情况。嗯，所以您其实。氯雷他定和。地奈德乳膏还可以继续使用，但是在局部红斑的部位还加一个尿素乳膏，加强保湿质量啊。呃是这样子一个治疗方案。所以像您这个情况来说啊，治疗上面的话，就是。就这个要素那么高。保湿治疗，然后定了這乳膏使用以后啊，慢慢减量，维持治疗一段时间，控制好以后可以改为每天一次。然后好转以后啊。嗯，减轻以后就是改为。哎，瞒听一次以后批准，差不多好转了啊，那么。一个礼拜左右改为隔天一次啊。歌听一次以后。然后使用。3到5次以后改为隔两天一次，这样慢慢剪下维持治疗。如果批准好转以后啊就停用，但是这个尿素乳膏啊。他是要继续使用啊。是这样。嗯，还有这些部位的话，尽量减少这个局部的刺激啊。这样的。嗯，还有就是像您这个。阴茎啊，这个部位的话。那么这个是要考虑。龟头包皮的。炎症反应炎症感染的现象也面临。现在也感觉到啊。有红包，而且有。疼痛。有渗出，最终也考虑急性的一种炎症反应，如果有渗出的话。那么先使用。三点水，或者喷上营业或者是你比如前的高猛分享营业只不师父。师傅的王8，基本上。干燥以后啊。在停用。哎，可以停止师傅是嗯，是付好以后啊。我们可以使用这个地奈德乳膏和，或者是派瑞松乳膏加呼吸，地上有高混合局部抗皮肤炎症反应，抗感染治疗啊。


您好，感谢信任咨询。首先请问您这种情况只是发生在右下肢的位置吗？其他位置是不是没有这种症状了呢？目前从照片上来看，您这种情况表现的是簇状的小丘疹小水泡，结合您的描述，很明显，首先要考虑为带状疱疹。带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染性的皮肤病，表现为延神经分布的群集性水泡和疼痛，正常一侧受累，这也是我为什么问您同侧下肢有没有疼痛感的原因。出现带状疱疹的主要原因会跟劳累熬夜免疫力低下有关。本身带状疱疹的治疗原则就是抗病毒营养神经和止疼还有对症治疗，原则上带状疱疹治疗方案如下: 伐昔洛韦片（1.0g日三次口服），甲钴胺片（一粒日三次口服），外用阿昔洛韦软膏，如果疼的厉害可以加吃口服止疼的药物。外用药物主要是对症处理，比如阿昔洛韦软膏每日三到四次外用抗病毒。一般这种情况需要用药治疗一周。这种情况不是虫咬引起，虫药引起局部应该表现是孤立散在的红丘疹，伴有瘙痒，跟您这种情况不一样。之前的药建议先停下来。这段时间尽量穿纯棉宽松透气性好的裤子，减少摩擦，不要去抠抓，洗澡不要去揉搓，不要用热水烫洗，注意休息，保证作息，在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。最后希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助请给我五分好评鼓励。谢谢。


您好，目前看口唇单侧出现的水泡，有疼痛，瘙痒或者神经不适感，首先考虑单纯疱疹这个是局部皮肤神经组织内潜伏的单纯疱疹被激活，导致的局部炎症反应大部分人在熬夜，劳累，精神紧张焦虑，抵抗力差的时候会更容易出现单纯疱疹病毒一般潜伏在皮肤黏膜交接部位，所以口唇或者生殖器黏膜及其周围是好发部位泡液里存在病毒，是有传染性的，所以发病期间不要让其他人直接接触到治疗可以用阿昔洛韦软膏，早中晚各一次涂，如果是第一次犯，为初次感染，建议同时加上口服药泛昔洛韦，按照买到说明书吃上7-10天，皮疹完全好停药即可最近需要注意休息，别熬夜，尽量11点之前睡，别太劳累，饮食清淡一点，辛辣刺激的食物少吃别抠这个结痂部位，不然影响恢复，泡液里有病毒，也会容易传染到其他正常皮肤上，也尽量别让其他人直接接触到到


您这个考虑毛囊炎或者疖肿都有可能。照片比较模糊，可以看到您的骶尾部皮肤上有个红色疙瘩，您说会痛，这种状态考虑炎症引起的可能性大，考虑毛囊炎或者疖肿，毛囊炎就是毛囊皮脂腺单位的炎症，疖肿是更重一些的炎症。具体原因不明确，跟局部刺激，热到了或者饮食习惯都可能有关系。治疗的话目前状态都是一样的，都需要进行消炎，可以外用莫匹罗星软膏，一天两次。尽量别挑破。平时需要忌口，要少吃辛辣刺激食物，牛羊肉及海鲜，避免饮酒，少吃油腻食物及甜食。注意别挤别抠。


您好，感谢您的耐心等待。小朋友的情况我知道了。其实从你描述来看，孩子的状态其实挺好的。胸片也没有问题，病毒检测也没有问题，血糖也没有问题。那这样的话没有必要再去吃头孢了。孩子的话呢也没有听到呕吐和疾病的一个咳嗽，那这个也不符合百日咳的一个状态。那小朋友的话呢呃。可因此是指的确是会有假阴性的一个现象。但是您觉得孩子咳嗽症状和百日咳相像的话呢，是因为什么？典型的百日咳咳嗽就是咳到要吐，他每一次都越咳越厉害，一可可到要呕吐的一个状态，然后越来越加重。而且如果是百日咳的话，它其实胸片也会有一个明显的改善，呃，明显的变化，拍片是拍得出来的，所以的话呢我是觉得不太像了。从症状上来看。那我是觉得阿奇和头孢可以先不吃了。然后的话呢嗯孩子之前有没有鼻炎方面的困扰，你观察孩子最近会不会鼻塞啊，睡觉打呼噜噜鼻子抠鼻子啊这样子的一个情况啊，还有流鼻涕的一个状态。我是觉得孩子慢性咳嗽的话呢，很多是和上呼吸道有关系的。因为小朋友已经做了下回道都没有什么太大的异常。那这样的话呢我们可能觉得。我们从这个。改善呼吸道的症状，来对症用药就好了。如果有鼻炎过敏的情况，我们就给他抗过敏的药物，用起来可能就恢复起来。我也认同你我觉得这个抗生素没有必要加上去了。那这个这些化验都非常的正常，那是不是需要做其他病原体的一件事情呢？您可以稍等一等，就是您把补充的情况告诉我，再帮你一起看一看。就孩子这个咳嗽的声音。您能录一段吗？录一段告诉我。然后嗯或者是说孩子现在其他生活状态怎么样，吃完睡这些的啊，能吃能睡，然后会玩会跳的，一般来说问题就不是很大。好，您补充一下，我一起帮您看看。


首先，五联疫苗里的脊灰疫苗绝对安全。我国提供的免费脊灰疫苗，目前是1剂灭活疫苗+3剂活疫苗。活疫苗存在极低的导致肢体残疾风险，不差钱的情况下选择绝对安全的灭活疫苗是明智之举。其次，五联疫苗里的百日咳成分工艺先进。目前，我国的免费百白破疫苗里的百日咳成分，采用低成本的共纯化技术生产，其有效成分的种类和含量都是不精确的，我称之为【混沌百日咳】。五联疫苗里的百日咳，明确有两种精确定量的组分，分别为25微克的百日咳类毒素和25ug的丝状血凝素，我称之为【精准百日咳】。相关研究表明，接种同样3剂次基础免疫后，组分纯化百日咳疫苗产生的百日咳类毒素（PT）、丝状血凝素（FHA）抗体浓度是同类共纯化百日咳疫苗抗体的近2倍。五联也包括这个，那还能打五联吗？还是可以打四联？可以，接种五联疫苗。分为两种方案积极方案就是忽略已经接种的脊灰疫苗，从3月龄起接种4剂五联疫苗；常规方案就是从3月龄起，只接种3剂五联疫苗。积极方案=1剂脊灰疫苗+4剂含脊灰疫苗的五联疫苗。这会导致脊灰疫苗多接种1剂，但为了让百日咳的预防效果最佳，多1剂脊灰疫苗完全可以接受。常规方案就是接种3剂五联疫苗。即在接种脊灰疫苗后1个月接种第1剂五联疫苗，间隔1个月接种第2剂。第2剂五联疫苗后1个月，接种四联疫苗或者免费百白破疫苗+Hib疫苗，然后18月龄接种第3剂五联疫苗。常规方案是3剂精准百日咳疫苗+1剂混沌百日咳疫苗，理论上其预防效果会略逊于4剂精准百日咳疫苗。有人说进口疫苗没有国产的安全，那还有必要打吗？没有这个说法，五联疫苗安全可靠，孩子可以减少接种次数，疫苗保护力也非常好，推荐使用。


丞丞妈妈好，感谢您的耐心等候。我的一些分析和建议如下供您参考：1.离上次咨询又过去一段时间，如果孩子的咳嗽仍然在持续，甚至您认为在加重的话，我们值得进一步排查。2.可以在当地拍一张普通x片，我们再看一下。以免遗漏特别严重的肺部情况。一张x片的放射线是可以接受可以理解的。这个检测当场就能出结果3.在当地问问看能不能做咽拭子标本的百日咳杆菌培养。能做的话这是值得做的，以排查有没有百日咳。这个检测一般5~7天出结果。4.上面两个检测在一周后都能拿到最终结果，那时候如果结果有百日咳的话，我们可以使用阿奇霉素规范的治疗5天。5.如果百日咳检测是好的，而一周后咳嗽功能持续甚至有加重的话，那时候我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾治疗。现在您可以做第一次追问了。在当地医院医生的记录中，我还看见有粒细胞减少的诊断，请把当时做的血常规结果也传给我看一下。


您好，已经了解了宝宝的情况，宝宝这种慢性干咳一般比较常见的疾病有以下几种：1.上气道咳嗽综合征2.咳嗽变异性哮喘3.过敏性咳嗽4.胃食管反流。具体想诊断明确，首先建议在医院系统的查体检查后进行分析判断再治疗，如果实在不方便的话，可以进行验性治疗。在病因诊断不确定的情况下，根据宝宝病情和可能的诊断给予相应的治疗措施，通过治疗反应来确立或排除诊断。经验性治疗首先要针对慢性干咳的常见病因进行治疗。可以先根据病史推测可能的慢性咳嗽病因。您的描述是宝宝干咳，而且您有荨麻疹病史，属于过敏性咳嗽及咳嗽变异性哮喘的诊断线索，但诊断条件不充足。如果宝宝主要表现为夜间刺激性咳嗽，则可先按咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽治疗，主要是长期规律雾化吸入布地奈德，口服孟鲁司特；咳嗽伴有明显反酸、嗳气、烧心者则考虑按胃食管反流治疗，主要是注意喂养，奶不要太稀，奶每次量不要太多，喂奶后不要立即躺下，躺着时要头高脚底位，可以口服奥美拉唑等药物治疗；如果是感冒后继发咳嗽迁延不愈，可按感染后咳嗽治疗，常见的是百日咳，后期主要给予孟鲁司特等减轻气道反应性的药物治疗；咳嗽伴流涕、鼻塞、鼻痒、频繁清喉的话，可以先按上气道咳嗽综合征进行治疗 可使用孟鲁司特、美敏伪麻溶液等治疗。如果咳嗽、咳浓痰或流浓鼻涕者可用抗生素治疗。上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽的经验性治疗常为1～2周，胃食管反流至少2～4周。经验治疗有效的话，就可以继续按相应咳嗽病因进行后期治疗。另外宝宝揉眼摇头，要注意是不是又湿疹等情况，而且这也是支持咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽的线索。希望能帮到您，感谢您的信任。


您好家长，感谢您的信任和再次咨询。宝宝可以服用妈咪爱，无耳毒性，对宝宝不会有听力影响。


您好，您的问题已收到，让您久等了。根据宝宝的症状，我想补充问几点。1.宝宝前后一共用了几天的阿奇霉素？2.宝宝是否曾经存在咳痰过？痰的颜色如何？3.宝宝这三个月来，精神食欲如何？


宝宝家长您好，谢谢您的耐心等待，我现在回复您的问题。一，宝宝的胸片问题不大，只是肺纹理模糊增粗，提示病情不严重，也不支持新冠病毒感染的肺炎。血常规大致正常，C反应蛋白正常，目前不支持细菌感染。但因为没有流感病原体，支原体等呼吸道病原体的检测，不排除有病毒或支原体感染。二，根据宝宝已经咳嗽近3个月，以睡眠前后发作为主，考虑宝宝存在气道高反应，也就是不排除过敏性咳嗽。当然，也要注意百日咳这个病，百日咳的咳嗽，呈鸡鸣样咳嗽，而且是频发干咳，但是通常白细胞计数增高，您宝宝现在无次特点。三，目前建议按照慢性咳嗽处理，治疗原则为抗感染，化痰，解痉，抗过敏。1，抗感染药物：建议吃三个疗程的阿奇霉素，您现在用的是希舒美这个牌子的，为进口药，质量比较好，已经口服一个疗程了，建议按照吃三天，停四天这样子，再吃两个疗程的阿奇霉素。2，加用以下药物对症处理：1）氨溴特罗口服液 4ml/次，早晚各一次，连用5--7天。或者丙卡特罗口服液 3ml/次，早晚各一次，连用5--7天。（也可以是丙卡特罗片 12.5ug/次，早晚各一次）2），扑尔敏片 一次1/3片，早晚各一次，连用5--7天。3）泼尼松片 5mg/次，早上餐后口服，连用三天。4，以上第一个氨溴特罗口服液如果没有，而有丙卡特罗，那就加另一个化痰药：乙酰半胱氨酸颗粒，一次0.1g，早晚各一次，连用5天。四，本病如果能够配合雾化吸入治疗，可能疗效会更快。一般雾化布地奈德1mg+特布他林 2.5mg，一天一次，连续1--2.周时间。


您好，抱歉久等了。图片已看到，避免您着急，先做下简单回复：孩子接种的地方有硬结，这也是疫苗接种后的常见反应，持续时间跟宝宝个人体质相关，先别着急，宝宝硬结局限，注意控制感染不要加重就可以。可以继续用百多邦外涂，一天两次，中午休息时间会详细解释。1.注意摸摸宝宝腋下是否有肿大包块？2.精神、胃口、睡眠都没有影响吧？3.第四针的时间是什么时候？您好，抱歉久等了。1.五联疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风、灭活脊灰、B型流感嗜血杆菌HIB这五种疾病的联合疫苗，免疫原性跟分别接种的效果是一样的，起到很好的保护性作用，孩子接种次数明显减少，可以减少痛苦，并且脊灰是灭火疫苗，安全性很好。疫苗的常见副作用也还是有的，比如发热，胃肠道症状，局部接种部位出现红肿、硬结，多很快缓解，硬结也会在一周左右好转。接种时间可以选择2、3、4月龄，或3、4、5月龄进行3剂基础免疫；在18月龄再进行1剂加强免疫。宝宝目前图片来看，红肿面积有些大，上面覆盖少许黄色渗出物，考虑疫苗局部反应继发感染，直径约3*4厘米大小，可能跟接种部位清洁卫生没做好有关系，碘伏消毒和百多邦外用疗程不够，导致感染又复发，但硬结周围界限清晰，无明显感染扩散趋势，导致全身性感染可能性小，目前建议：1.继续每天碘伏消毒早晚各一次，消毒顺序从外周清洁皮肤开始顺时针方向，逐渐向硬结内消毒；2.百多邦外涂早晚各一次，用干净棉签涂上药膏，红肿区域全部涂满药膏，可以向周边适当扩大涂药范围，别担心大都可以好转的。可应用到明显硬结红肿消退再停药。3.注意观察消退情况，以上处理2-3天如果没有明显消退，硬结时间偏长，要警惕是否存在皮肤下存在化脓脓腔，皮肤表面看不出来，可以红肿部位检查B超明确。万一需要做B超的话要去医院，去之前家人和孩子都要注意防护，戴好口罩，帽子，手套。


孩子目前是咳嗽明显，影响睡眠，考虑支气管炎可能性最大。支气管炎常见于 幼儿，主要由于病毒等微生物感染、婴幼儿呼吸系统特有的解剖特点等原因引起，主要表现为咳嗽等。病因有:1上呼吸道感染：病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）、支原体和细菌（如肺炎链球菌等）等病原体均可能引起。2.婴幼儿的解剖特点：婴幼儿的气管和支气管较成人短且狭窄，管壁缺乏弹力组织支撑，感染后易发生充血、水肿，导致呼吸道不通畅。3.过敏性体质：患儿或其亲属具有支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、食物或药物过敏史等时，患儿气道可能存在高反应性，就是说患儿的气道对一些刺激因子反应敏感(运动，哭闹，情绪激动咳嗽，属于气道高反应咳嗽)，正常人对这些刺激无反应或反应弱，但是患儿气道会因此收缩、狭窄。治疗: 雾化治疗(布地奈德1支＋爱全乐半支)每天2次，连续5天。对于一岁以上的孩子，可以干吃蜂蜜，每天两次，每次5ml左右，这样可以舒缓呼吸道黏膜，减轻咳嗽。如果有鼻涕的话，鼻涕清理很重要，因为鼻涕倒流至咽喉部也会引起咳嗽，特别是晚上睡觉时，由于体位改变，鼻涕更容易倒流，所以咳嗽也会更为明显；对此，可用海盐水喷鼻剂喷鼻，每次1-2喷每天2-4次，必要时还可借助吸鼻器清理；另外，睡觉时还可以适当垫高上半身。如果有以下情况之一，需及时就诊：呼吸暂停；看起来严重不适；严重的呼吸窘迫，例如喘息，明显的三凹征，或呼吸急促（呼吸＞40次/分）； 口唇青紫；不愿吃喝，摄入不足（通常量的50-75%）； 精神萎靡，或烦躁不安，或嗜睡；面色苍白，或皮肤花斑纹，或大汗淋漓， 频繁呕吐，尿量明显减少（超过6小时无尿）；持续高热不退，即使口服退热药也很难退热。如果雾化3天效果不好，要考虑支原体感染，考虑使用阿奇霉素干悬粉剂 每次140 mg 每天1次连续3天。如果阿奇霉素也没有效果，咳嗽依然很明显，要考虑百日咳。百日咳并不是小婴儿的专利，也多发生于儿童。百日咳一般由百日咳杆菌感染所引起，若在早期使用敏感药物等进行适当的抗菌治疗可以缩短病程、减轻症状、清除鼻咽部细菌。很多家长会想不通，出生后规律预防接种，尤其是接种了“百白破”疫苗，里面就含有百日咳疫苗，为什么孩子依然会得百日咳感染。因为即使规律预防接种，百日咳疫苗保护性下降到了1岁时50%以下。这就能解释为什么接种了百白破疫苗，依然会得百日咳感染，尤其对于年长儿不能幸免。百日咳特点: 阵发性咳嗽，咳嗽后呕吐和吸气性咳嗽 典型特征。咳嗽后脸色涨红(剧烈咳嗽）现在百日咳感染的情况并不少见，而且毒力增强了，常规的抗生素头孢菌素几乎无效，传统的的红霉素、阿奇霉素部分孩子也无效，这就是为什么很多孩子吃了抗生素没有效果的原因。请问医生，我担心流鼻涕咳嗽太久会不会发展成哮喘或者鼻炎之类的，请问医生现在该怎么办？这个不会导致哮喘。目前最好雾化治疗。


家长您好，感谢您的提问，如您所述宝宝的情况和图片所示的检查结果。宝宝发热2天，伴咳嗽、流鼻涕，多见于急性上呼吸道感染（普通感冒），大多为病毒感染引起。常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒及少数肠道病毒等感染，可引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、发热等症状，自然病程7~10天。 宝宝抵抗力弱，容易让病毒乘虚而入。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播，或者间接接触环境中受污染的物体，通过手带到口鼻处。从宝宝的血常规结果看，白细胞计数正常，中性粒细胞比例稍高，C反应蛋白正常，不支持细菌感染。宝宝脸上的皮疹考虑是肠道病毒感染引起的病毒疹，一般无需特殊治疗，病愈后可自行消退。不建议使用氨酚烷胺颗粒，中成药疗效不确切，家长可万酌情使用。咳嗽有痰，可使用易坦静5mI/次，口服，每天2次，连用1～2周。家庭护理要点：1、注意休息。让宝宝充分休息，以减少体力消耗，病儿年龄越小，越需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。2、调理饮食。宝宝发热后食欲多减退，应根据宝宝食欲及消化能力不同，分别给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大，应鼓励宝宝少量多次饮水，防止脱水，可给予一些苹果水、柠檬水或蜂蜜水。3、起居：居室安静，注意开窗通风换气，使屋里的空气保持清新流通；若天气不好，可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量，家长勿在室内吸烟，温度宜恒定在24至26摄氏度。可用加湿器增加室内湿度，可以增加宝宝呼吸道的舒适感，防止鼻腔干燥，相对湿度控制在50%-60%为宜。4、发热的护理。对身体疼痛、情绪低落或体温在38.5℃以上的，可给予百服咛（泰诺林）或美林等退热药，以提高宝宝的舒适度。物理降温的效果虽然有争议，但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热，不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者，退热药可间隔4～6小的使用1次。5、其它对症措施：流鼻涕鼻塞者可用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗，因咳嗽常由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起，故清除鼻腔分泌物可缓解咳嗽。不建议使用氨酚黄那敏一类的感冒药。因为感冒药和镇咳药对6岁以下的孩子是没有效的，却有可能引起非常严重的副作用。6、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况，如有异常要到医院就诊。


你好！从你提供的信息来看，小朋友目前10岁，151㎝，体重56.5公斤，从去年7月开始有反复腹痛，伴有腹泻，吃冰的，吹了风，情绪紧张等都会出现，不知道腹痛在哪个？排便后腹痛是否有缓解？这一年体重增长还是有下降，平常有没有反复口腔溃疡？家里大人有没有也存在容易腹泻情况？从小朋友这种表现来看，首先考虑肠易激综合征，为功能性胃肠病，大部分检查没有明显异常，治疗需要控制饮食，保证睡眠，稳定情绪等多种措施综合改善，饮食上尽量控制高糖高脂食物摄入，或者平常观察是否有可疑食物加重这些症状，则需要回避。此外如果有发热，大便粘液多或者有血，有反复口腔溃疡，或者体重下降，则需要进一步检查胃肠镜来排除是否存在炎症性肠病，或者嗜酸细胞胃肠炎等其他疾病。


根据你的描述，孩子目前是5个月22天的婴儿，刚刚添加辅食，今天大便有点酸。针对上述情况分析和建议如下：1.孩子目前是小年龄的婴儿，他的胃肠道功能发育还不是十分完善，非常容易受食物以及环境的影响，如果刚刚添加辅食的话，确实有可能会导致孩子大便规律出现改变。2.从上传的照片来看，孩子大便是比较稀的，但如果说孩子之前一直都是这样的大便，那也没什么关系，因为本身有些小婴儿他的大便就是会稀一些，只要是规律的都问题不是很大。3.正常情况下其实大便是有点带酸味的，但如果你觉得今天还在大便特别的酸，有可能跟添加的辅食有一定的相关性，孩子的肠道需要一个适应的过程，只要大便次数没有增多，孩子没有其他不适可以继续观察。4.需要用药吗？暂时可以不用药，如果孩子大便次数没有增多，整体精神状态良好就观察。暂时不要添加新的辅食，先看目前添加辅食的情况再说。5.总的来说，偶尔发生大便带酸问题不是很大，确实有些孩子可能因为食物的影响出现消化不良的情况，或者大便气味的改变。但最为重要还是关注孩子整体的精神状态，以及大便规律，如果大便基本规律精神正常良好，小便量多，说明没有太大影响，继续观察，可以继续目前的辅食添加。希望孩子一切顺利。


嗯，宝妈你好，嗯，不好意思，我刚刚家里有点事情耽误了一下。孩子现在一岁三个月，妈妈主要问的是关于大便颜色的问题。从这个颜色的确没有那么黄啊，不像是那种黄棕色的。它这个是偏偏有点像那种燕麦的面包的那种颜色，但是也不像是我们临床上说是那种啊胆道闭所引起的那种白桃土一样的大便，倒也不像是。所以他的大便的话到时候可以再观察。如果的确后面是越来越白了，那我们要看一下孩子有没有呃胆囊胆道闭锁的这样的情况。但如果真的是胆道闭锁，那孩子皮肤也会黄的，所以他除了大便颜色稍微偏淡一点以外，那他的肤色怎么样？眼睛的颜色、巩膜的颜色有没有偏黄，脸色有没有偏黄的情况呢？如果这些都没有，只是最近大便稍微偏淡一点颜色，那我们没有问题。的确有的时候会跟他的呃这个饮食的结构会有一定的关系，嗯，所以我们可以在观察，而且我不知道孩子有没有吃药什么的。他有的时候会跟他的药物的服用的情况也会有关系啊，所以当下的话就是大便是可以观察。那孩子胃口不是特别好的话，喉咙有痰会发出呼呼的声音。前一段时间也有感冒发烧啊，感冒发烧他有好有多长时间了？因为有的时候如果孩子感冒发烧呃，还没有完全愈合，还没有完全康复的话，他的胃口多多少少受影响的。而且呃最近胃口不是特别好，除了感冒影响，他最近有没有出现的出牙，孩子吃饭胃口也会受影响啊。所以呃孩子的大便的情况，其实我们可以观察的。


家长，您好，非常感谢您的耐心等待，宝宝的情况我都了解了，图片也比较清楚，宝宝的大便很正常，您不用担心，大便里有点褐色小颗粒提示有一点消化不良，但大便颜色和性状都很正常，偶尔有这种情况，不需要特殊处理，继续观察即可，跟冲奶粉的水温也没什么关系。不过宝宝快6个月了，应该及时添加辅食了，可以先添加米粉看看他的耐受情况。


家长你好，感谢信任。1.请问宝宝的体重是12.5kg，长的不是特别好，身高现在是多少啊？2.多长时间解一次大便，有没有腹泻和便秘？平时有没有干呕恶心？家里人有没有幽门螺杆菌感染，胃炎？晚上睡着了以后会不会腹痛？平时腹痛厉害吗，怎么样可以缓解腹痛？小孩有没有什么食物过敏？平时有没有长皮疹？3.医生查体腹部有没有说考虑什么问题？除了益生菌还有什么药物，吃了以后效果如何？


你牵拉一下，温水冲洗一下，要排除孩子咽下去线头之类的异物。大便黄色稀便，这个条索状外观看粘液性质的。如果不是异物。孩子食欲精神状态正常，一可能是孩子吃的多，消化不良有关系，二可能是妈妈吃的富含纤维的食物比较多有关系，孩子对纤维类成分不消化，植物纤维聚集在一起，会条索状。理论上孩子食欲精神状态正常，也不需要处理，暂时随访。如果是质地比较韧，或者是压根扯不断，要排除一下是否是孩子吞咽下去的线头之类的异物。所以要区分一下。如果是吞咽下去的异物，排泄出来就没什么特殊处理了。


针对宝宝情况可釆取如下措施：（1）补液是重点。目前WHO推荐腹泻时首选口服补液盐III，这是一种低渗盐溶液，能快速补充水分和电解质，并且能减少粪便量及静脉补液率，缩短腹泻病程。ORS Ill在药房一般有卖，请按说明兑水，不分餐前餐后，一有机会就给宝宝喝，尤其是在拉了一次肚子以后，拉一次以后至少要喝100ml（可少量多次吃）。要使腹泻期间宝宝的尿量仍然保持在正常水平。多拉就多喝，只要尿多反应好，就不用紧张。但如果孩子小便的量、颜色都正常，皮肤弹性好，哭时有眼泪，能正常喝水，不存在脱水，就不需要再喝补液盐了。（2）可以补锌。补锌是WHO所推荐的，腹泻时补锌的目的：利于缩短腹泻的病程；减轻腹泻的严重程度；降低脱水的危险；可加快免疫功能恢复；有利于降低以后2～3个月内儿童再发腹泻的危险。不管是硫酸锌，还是醋酸锌或葡萄糖酸锌，只要元素锌含量达标（当然元素锌含量高的服用更方便），宝宝能够接受，疗效都是一样的，以元素锌计，每天需补20mg元素锌，奶后半小时内服用，连续吃10~14天。（3）孩子是母乳喂养，也愿意喝母乳的话，那您就尽量都满足她。如果孩子是配方奶喂养，也可以继续，增加喂的次数而减少每次喂的量，以孩子能耐受、喝了不吐为准。一旦宝宝没有明显尿少等脱水表现，那么在24小时内就可以逐渐恢复到平时饮食（饭、肉、蛋等……）。避免高糖高脂食物，膳食纤维含量高的食物也暂时少吃一点。注意饭前便后洗手。饮食以宝宝的意愿为主，不要强迫进食，也不要故意不给宝宝吃（这会导致营养不良风险增高）。水果方面香蕉尤其是生一点的香蕉对腹泻也很好，不要吃火龙果、梨、西瓜、西梅之类的；不要给孩子喝果汁（不仅是腹泻期间，正常时候也不建议给），不要喝太油腻的东西比如肉汤。（4）在这期间宝宝如果有肠痉挛、肠绞痛，那么可以在两顿奶之间的间隙顺时针帮她揉肚子，用温毛巾或热水袋热敷肚子，帮助肠道蠕动，促进排气，也能缓解痉挛痛。（5）如果孩子经过上述治疗7天没有任何好转，那么是要考虑继发乳糖不耐受的，这时需要先停用之前的饮食，暂时换用免乳糖奶粉喂养，一直吃到大便完全正常一周以后再逐渐转奶，过渡到之前的饮食结构。多数孩子通过上述治疗1周左右症状会有所好转，我们需要耐心。但如果孩子出现以下情况您应该及时带孩子去医院：（1）孩子出现反复发热，腋下体温超过39℃，这提示可能合并了感染；（2）出现有频繁呕吐无法喝奶喝水；（3）孩子拒绝口服补液盐的味道，喂口服补液盐非常困难，已经8个小时没有尿了；（4）嘴唇很干燥；（5）精神变差，叫醒困难，刚醒来也迷迷糊糊。虽然这些情况发生的概率不高，但我们也要警惕，保证孩子安全。安全家长您好，感谢您的信任选择咨询。我收到了您上传的资料和七张图片，是一个十七个月宝宝的问题哈。孩子患了环境以后，大便就不太好，之前每天一到三次，但这三天怎么突然加重了呢？找着原因了吗？孩子吃的母乳还是奶粉呀？这三天辅食有加薪的吗？如果能有饮食诱因的话，我们从原因上去除，其实效果还是不错的，确实不需要用任何的治疗哈。化验了大便确实没什么问题，你也看到没什么异常的东西。血象虽然高高低低，但后面的参考范围是成人的标准。宝宝的这些值对他来说基本上都是正常的，也没有什么太大问题。因为从症状上来看。也不应该有问题，就是一个消化不良。所以诱因去除不需要用任何药物，但是如果说诱因找不着孩子，持续着拉稀，我们可能得一个需要补液。另外补锌让他尽快恢复，如果到最后还是不行，可能就得换饮食了。


呃，你好，我的家长，非常感谢您的信任和咨询问题呢。我了解到了，一家人呢都阳性，宝宝一定呃应该叫九成以上的可能性是也被感染了。那目前儿童感染新冠呢轻症还是居多，呃，中症的中重症啊和确诊病例呢，以及危重症呢还是少数。那么刚刚开始发烧，您可以居家。隔离观察，那么三十八度五以上可以用美林退热。但是退热的基础是孩子内环境的稳定，就是说除了退热药的使用，还要给他口服补液。呃，尽量保证孩子尿量充沛啊，手脚呢是湿润的和温暖的。那如果说手里有补液盐呢，最好，如果没有的话呢，可以用一斤的温白开水兑半啤酒瓶盖的食盐啊，给他频频饮用，让孩子呢比较舒适。发热的间隔呢减延长。使得孩子舒适度升高啊，发热的这个热程的缩短。但是如果出现了以下问题的话呢，还是要就医。一个是发热，持续四十八小时以上。啊，第二个是除了发热之外呢，还有一些紧急状况，包括但不限于惊厥发作，或者说咳嗽、喘息、呕吐。难以缓解。再一个就是孩子精神变差，或者呼吸困难，或者脸色发青，这些情况呢还需要尽快就医。另外就是这个季节，除了新冠病毒感染，可能还有流感和其他病毒感染。如果家里有奥司，他韦抗流感的药呢？可以每公斤体重，每天。两克呃，每次每公斤体重两毫克，每天两次，连续用五天。那么对于可能的流感病毒感染呢也有一定的效果，也同时会。减轻新冠病毒复合感染造成的伤害。啊，如果说后期孩子出现了咳嗽等情况呢，也可以适当的用一点止咳药，比如肺粒可或者是易坦净这些止咳糖浆。那再有问题的话呢，还有两次追问机会，您可以再提上来帮您分析和解答啊。再次感谢您的信任，也祝福宝宝早日康复。


家长你好，感谢信任，需要补充信息：1、之前正常情况下，大便一天几次？大便的颜色性状是怎么样的？2、宝宝最近几天出现大便颜色性状异常，次数有无明显增多？有没有明显诱发因素？比如妈妈或者小孩吃了特殊的药物、食物等？3、宝宝最近几天大便性状异常，但是其精神状态、进食欲望是否正常？


你好，你补充的情况我已经收到了，感谢等待综合上述情况分析和建议如下：1.从上传的视频看孩子的大便情况还好的，如果一天一次的话你不用紧张，这种不考虑消化不良。孩子只要精神状态良好，胃口正常，没关系的。目前可以先停益生菌。填了益生菌观察几天，然后再看看孩子后续大便的情况，如果后续大便情况还是不错的，开始转奶。2.转奶的话还是要有一个循序渐进的过程，一餐一餐的转，比如说你现在一天吃6餐奶的，可以先转一餐，适应两三天，如果没有大便次数增多的，可以再继续转一餐，以此类推直至转完。3.其他生活护理方面，还是从之前一样的，不要摄入过多过甜的食物，做的清淡一点，水果之类的也慢慢加，不要一下子加很多，之前没吃过的食物暂时不要吃，等孩子后续转奶完成之后再考虑添加。4.总的来说，孩子目前的情况还是不错的，你不用紧张，可以先暂时停用益生菌观察孩子后期大便情况，再决定转奶，转奶的话也要循序渐进，慢慢的转。饮食上目前还不要吃太多过油过甜的食物，等孩子转奶之后再考虑慢慢恢复正常。希望孩子一切顺利。


您好！感谢信任！病史资料已收到，宝宝4个月，大便每天6次，带少许粘液，考虑消化不良。建议化验一下大便常规，排除感染。可以口服妈咪爱调节肠道菌群平衡。一次半包，一天2次。水温低于40度冲泡。


是消化不良引起的，可以给宝宝适当口服益生菌调节肠道功能，同时用热水袋给宝宝腹部进行热敷。同时也不排除宝宝脾胃虚弱的情况，可适当给宝宝吃些调理脾胃的中成药剂。


接种疫苗后1-2周内可能出现一过性的发热反应，其中轻度的发热反应持续1-2天后可自行缓解，不需要处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染。对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。有时可有轻度的腮腺和唾液腺的肿大，一般在一周内自行好转。


您好！孩子这个情况是消化不好，血液循环不好。1、每天给孩子 顺时针揉肚子5--10分钟，促进肠道蠕动和排气排便。2、服用妈咪爱益生菌，调理胃肠道。3、多吃蔬菜水果，多喝水。4、可以吃山楂片，喝酸奶，调理胃肠道。增加饮食量。


你好，孩子1岁半的样子，吃了一个饼子，那可能是吃多啦。1、看看孩子大便是否正常，如果不正常，给孩子顺时针揉揉肚子，促进肠道蠕动和排气排便。孩子排便了，下面通了，消化就会慢慢好的。2、如果大便正常，可以给孩子喝酸奶，吃点山楂片，助消化就可以。


家长你好，我是医生，相关资料和问题我已阅读，正在进行病情分析及诊断治疗的语音录制，大概3分钟内完成，请稍等。（此条信息不需要回复）


有舌苔照片，高度怀疑白色念珠菌感染，也就是鹅口疮，会造成口腔咽喉不舒服，瘙痒


您好感谢您的问诊让您久等了！结合您的描述内容以及图片，考虑消化不良，儿童胃肠功能尚未发育完善，很容易受到外界因素影响，比如降温受凉，饮食不规律不卫生，过凉过热，或者饮食过于频繁，或者妈妈饮食不规律过于油腻生冷辛辣，或者自身肠道菌群失调及感染，也会出现消化不良，胃肠功能紊乱，如果精神状态还好先观察看看，可以口服益生菌调理肠道菌群就可以


您好感谢您的问诊让您久等了！结合您提供的病史考虑消化不良，儿童消化不良在临床上很常见，比如受凉，饮食不规律，挑食厌食，自身手卫生没做好，或者像你家一样过敏体质，那么消化吸收也受影响，放臭屁，爱哭闹，食欲不振等都是胃肠功能紊乱的表现，首先还是饮食调整，少吃油腻生冷的食物，清淡易消化为主，可以加点益生菌比如双歧杆菌三联活菌或者酪酸梭菌等都可以，如果食欲比较差也可以补充赖氨肌醇B12口服液补充，这些口感还可以


家长您好，您还需要告诉我是母乳还是牛奶喂养呢？大便一天几次，宝贝有没有其他症状？一直是这种大便？还是最近出现这种大便？


您好！感谢您的问诊。结合您提供的病史以及图片，大便里有颗粒奶瓣，考虑消化不良，儿童消化不良很常见，比如本身他是混合喂养的，天气变化，母亲的饮食，或者奶瓶及手卫生等都会影响儿童肠道功能，哼唧哼唧的考虑肠蠕动过快，肠胀气肠绞痛有关。主要还是观察小孩子精神状态，避免受凉，母亲饮食规避乳制品，少吃辛辣刺激生冷油腻食物，做做排气操，必要时口服益生菌调理肠道菌群可以缓解


您好！让您久等了！根据您上传的病史和图片考虑一个轻度的新生儿脐炎新生儿脐带脱落后注意脐带残端及脐部周围皮肤的清洁消毒，避免感染胎儿出生后，脐带被扎结、切断。大部分新生儿脐带脱落的时间在出生后1～2周。脐带脱落后，脐血管收缩，皮肤被牵扯、凹陷而成脐窝。新生儿脐带脱落后要注意脐带残端及脐部周围皮肤的清洁消毒，避免感染。①保持局部干燥。搽身和洗澡时起步不要浸水，如果浸水后应先以干净小棉棒擦拭干净，再用碘附或酒精进行消毒。②避免摩擦，纸尿裤大小要适当，不要使尿裤的腰际刚好对在脐带根部，否则容易摩擦到脐部，导致皮肤破损感染。③不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免诱发感染。④宝宝的衣服要宽松，如果脐部有发红，可用碘附或酒精擦拭，如果有脓性分泌物，脐部周围发红，注意可能出现脐炎，或脐部残端有血性分泌物又可能出现晚发性出血，均需及时就医。


积食是中医说法，西医是没有这种说法的。所谓“积食”是指一段时间暴饮暴食，或进食过多油腻油炸食物，宝宝不消化。出现这种情况，不要过度喂养，给宝宝饮食清淡，少吃些油腻食物，多吃蔬菜，多喝水，就会缓解。


您好，很高兴为您解答。宝宝经常吐奶，考虑存在消化不良，建议少量多次喂，一次别喂太多，别吃太急，若仍频繁吐，可以口服羔羊胃提取物维B12颗粒。


您好，怀孕几个月的早产儿？现在是母乳喂养还是奶粉喂养？吃的是哪个牌子的奶粉？大便一天几次呀？每次多吗？看起来大便里水和便是分离的，而且水分很多？能拍一个宝宝的脸和腹部的照片给我看看吗？大便送去化验过吗？


第一个，你们这个小孩的大便颜色肯定是异常的，它都是个绿变，一般四个多月小孩儿还没加母乳，还没加辅食，纯母乳喂养的。他这个绿变嗯，第一是要考虑这个单纯的消化不良啊或者肠炎，这会出现这种情况。消化不良的话就是第一个就是大人要注意。嗯，辛辣刺激冰冷的食物要少吃或者尽量不吃。然后小孩的话这个季节也要保护胃肠道啊，空调不要吹着肚子了嗯。然后第二个问题就是他的次数，大便大便一天四次，对他来说相对之前来说还是有点嗯那个多。然后我看你发的那个处方单开了两个药，一个是消炎的，一个是治疗及时的。那么他这个绿色大便是在他嗯吃着两个药之前，绿变的，还是吃药之后变成绿变的。然后他现在一个睡觉，包括吃奶的情况正常吧。查过大便常规没有？


1，家长您好，感谢信任及咨询。您提供的宝宝病史信息及大便图片我已经仔细看过了。宝宝目前情况是，目前混合喂养中，目前大便次数较前增多，一天要拉三次左右，偶尔有四到五次，一般第一次较正常，第二到三次有颗粒部分有粘液，您想知道这是否正常，对吗？2，从宝宝大便图片上来看，宝宝大便偏稀，部分颗粒状物质为奶瓣有少许粘液，一般问题不大，考虑与宝宝消化不良有关。这种情况在婴幼儿期是很常见的现象，主要是因为宝宝的消化系统还没有发育成熟，如近期奶量较前增加，会对母乳或是配方奶中脂肪或酪蛋白消化的不够充分，表现出来的就是大便中的一粒粒的白色颗粒，也叫奶瓣，一般并不会影响孩子的生长发育，随着孩子长大，消化系统进一步发育完善，这种情况会自然改善，也不需要更换奶粉。3，家长平时还是可以按需喂养，白天在孩子状态好的时候可顺着脐周顺时针按摩腹部，促进消化，也可让孩子多趴一趴，都是能帮助消化的。另外也可以口服益生菌如培菲康（一次半袋一天三次），亿活（一次半袋一天两次）对症治疗。希望我的回答对您有帮助。祝宝宝一切顺利！


你们小孩现在几个月大小没有喂养还是奶粉喂养？然后他的一个睡眠怎么样？大便情况怎么样，大便的颜色怎么样？呃，然后食欲。具体思域怎么样能吃多少，你把这个具体情况给我描述一下，然后我给你看。就没有适当的药物给你开一点。


嗯，您好，对于咳嗽总的治疗原则，我们一般常规包括两个方面，一个是针对感染，第二个是对症治疗。呃，从那个感染的角度来说，如果他白天安静的时候有明显的咳嗽咳嗽有湿的那种有痰咳不出来，或者是那种频繁的刺激性的干咳。这种是可以考虑吃消炎药的，因为要注意感染消息，居然支原体啊这种问题。那您您有的那个环指红霉素，他对。多数的细菌性的感染，还有支原体、衣原体都是有意义的。所以白天安静的时候，如果咳嗽比较多的，可能比较深的这种费劲的咳嗽。环酯红霉素可以用的。反之的话，如果白天安静的时候咳得不厉害，那红霉素就像一样，可以先不用。第二个方面是对症治疗，对症治疗呢就是您说的这个呃止咳清肺的这种中成药的咳嗽药也可以用的。呃，不过如果有需要的咳嗽糖浆，我们会建议优先首选。想一探竟然氨溴索啊，这种没有的话嘛，这种止咳清肺的也可以的。呃，如果说孩子出现有这种精神差或者呼吸急促气喘的严重这种情况。要到医院里做雾化，必要的说话。盐水没有这个情况的话，口目前的口服药就可以了。


返回。家长你好，那咱们宝宝是出生有啊，好几天了，一周多了啊，他现在出现的问题就是嗯在医院的三天以内拉过胎边。后来呢他没有拉大便，这个时间也比较长了，二十三号到现在已经有五天职场了。那这种情况的话，我建议您还是带孩子去医院去检查一下。啊，正常情况下，应该随着孩子的这个呃时间增长的这个时间，大便的次数跟他的出生的时间基本上是差不多的。现在出现这种情况有这么几种可能，一个呢就是宝宝吃奶的量没有吃够。第二个呢。就是咱们宝宝的肠蠕动过慢。第三个呢就是有一些器质性的问题，比如说有先天性的巨结肠的这个大便都是攒到肚子里面，他不会排出来的。啊，所以咱们要看一下孩子有没有明显的腹胀呀。嗯吃奶的话有没有一些吐奶呀啊或者肚子里面的气体特别的多。我看您说他挺能放屁的。但是他的大便不出来啊，这个的话咱们还是要看一下。因为宝宝太小了，他的肠胃功能都还没有稳定，咱们需要排除一下有没有一些器质性的问题。就像我说的先天性巨结肠这种问题啊。


您好，看到您上传的视频，按你视频里看，宝宝症状不是喘息，喘息的话是呼气末带有明显哮鸣音，宝宝会有呼吸困难等症状。而宝宝视频里的声音，属于吸气的声音，应该还是上呼吸道不通畅的因素，最常见就是鼻塞，而主要原因，我认为还是鼻炎，以及有腺样体肥大的可能。1.鼻炎，这个可能性很大，因为宝宝既往已诊断过，目前季节也是过敏性的季节，花粉，尘螨，粉尘等都很多，所以宝宝很可能鼻炎发作。2.腺样体肥大。很多宝宝因为鼻炎，反复过敏，以及感染等因素，诱发了鼻甲或者腺样体肥大，堵塞鼻道，可以在睡眠时出现呼吸不畅。而这种上气道的梗阻情况，多数是吸气的表现。宝宝的情况从视频看，应该还是鼻塞等症状，而不是哮喘等因素。治疗：1.建议五官科就诊，明确鼻炎程度。同时明确是否鼻甲肥大，以及有无腺样体肥大的可能。2.鼻炎可以先口服氯雷他定片，或者西替利嗪片，一般一到两周看效果。3.鼻炎严重的话，用鼻喷激素看看如糠酸莫米松等，效果很好，急性期缓解后逐渐减量。4.如果腺样体肥大，看程度，特别严重的需要考虑手术，比较轻微的使用鼻喷激素也可以有所缓解，具体要看五官科医生建议。其次，您说宝宝近期头晕，这个症状多与鼻炎等有关，鼻腔通气不好，诱发睡眠等欠佳，会有头晕。同时注意是否感冒，如空调的使用等，可以加重症状。一般头晕的情况问题不大，可以密切观察。还有，您说宝宝近期饮食不好，这种情况考虑消化不良，多数也是腹部受凉，饮食不当造成，特别是如果使用空调，进食凉食等等，可以诱发症状。治疗主要是先规律三餐，多吃清淡流食，如粥汤等，避免进食凉食，油腻食物等。药物可以酌情使用复方消化酶胶囊，每次一粒，每天三次，饭后服用，一周左右看看效果。同时少用空调，避免受凉，密切观察。


请您将我发送的语音信息转换成文字，边看边听，以便更好的理解，谢谢。家长您好，宝宝现在是几个月大，他这个大便颜色发白，已经有一个多月了。那这种颜色的大便我们大多数要考虑。有没有胆道梗阻的问题啊，因为胆道梗阻就会导致大便排出来像白陶土样的大便颜色，像白的这种颜色。嗯，那他之前刚生下来的时候，整个肠道的功能有没有问题？一般来说足月儿在三天他的胎便就已经排的差不多，胎便就可以转黄了。您家宝宝刚生下来三天以后，大便是不是黄色的？从什么时间开始出现这个大便的变化？那为的是什么呢？是母乳还是奶粉？妈妈吃的饮食上面有没有什么特殊的东西，这些情况您需要都跟我在详细的嗯再说一下。这样我可以从更全面的角度来分析他的问题出现在了哪里。三个多月身高体重没有涨。嗯，麻烦您把它出生的身高、体重的数据以及这一次身高体重的数据都发给我，我再生长曲线图上画一下，看一下到底是没有涨。还是涨了，您没有感觉到他账。另外呢就是孩子睡眠的这个问题，还是跟他的肠道的功能有关系。维生素d 宝宝有没有每天正常的服用呢？平常有没有带孩子出去晒过太阳，有没有给他白天做过一些运动，比如说被动操呀、练习抬头啊，练习翻身这一类的。


请您将语音转换成文字并配合语音一起听以便理解。家长您好，感谢您的信任。嗯，您的描述的情况我基本已经了解了。呃，你去医院已经看过，大夫说是。牛奶蛋白过敏，但是我不知道您之前孩子的身高体重、出生时是什么情况。嗯，三个月的时候出生身高体重是什么情况？孩子的身高体重。有没有长得不好？一般来说，有牛奶蛋白过敏的孩子，他的身高、体重可能会受到影响，长得不那么好。另外呢就是可能会有一些皮肤的表现，比如说有湿疹。嗯，还有就是大便里面可能会有便血，有粘液，平常孩子睡眠不太踏实，腹部会有不舒服，有腹胀啊。哎有经常有肠绞痛这些表现。不知道您的孩子有没有这些问题，还是只是喝了普通的奶粉，嘴巴周围有一点点红，如果单纯的喝了普通奶粉，嘴巴周围有一点红。这个是不能够明确有牛奶蛋白过敏的呃，牛奶蛋白过敏当然采血的话嗯检查他不能够明确的检查出来这个问题。一般我们都是通过饮食回避和激发试验来进行确诊。嗯，通俗来讲就是您如果为纯母乳就把。牛奶啊、鸡蛋呀、坚果、海鲜这些容易过敏的物质。回避两到四周，然后这样去为您的母乳。如果孩子的皮疹环节。大便里的便血也能够缓解，没有这样的症状出现。那您就再吃回这些物质。如果再次出现了便血呢，就提示确诊有牛奶蛋白的过敏。那么这样我们就是为母乳的妈妈饮食上面要严格的忌口，为奶粉的话呢就要换成氨基酸配方奶粉。也就是您说的特殊奶粉。嗯，但是目前来看，您是吃的特殊给宝宝吃的特殊奶粉和母乳喂养的混合喂养。那么您的饮食有没有严格的忌口呢？孩子大便里有便血的情况吗？这些情况我需要您给我在停工一些详细的信息，以便于更好的去分析。


宝宝家长您好，问题收到，感谢您的信任再次咨询。宝宝睡觉时喜欢翻身，几分钟一次，感觉是在睡觉没有醒，这是正常的生理现象，对于小婴儿来说，一个睡眠周期大约50分钟左右。在一个睡眠周期里面有浅睡眠阶段和深睡眠阶段，浅睡眠阶段的宝宝就会哼哼唧唧睡不踏实，翻翻来覆去，实际上睡眠睡得比较浅，并没有醒来。有时候还会哭几声，这都是正常的。这种情况检查一下宝宝是否有鼻塞、消化不良、是否太热。排除一些影响睡眠质量的因素，睡眠会踏实一点的，另外宝宝有时醒来的时候稍微安抚一下也会可以接着继续睡觉的。宝宝神经系统发育成熟以后，睡眠周期就会越来越长的，大人带起来也就比较舒服一些的。建议白天让宝宝多玩适当少睡一点，多做游戏活动，晚上睡觉会好一些，另外晚上不要吃太撑。维生素d3注意每天补充，可以口服1～2颗，这是预防量，可以改善睡眠的。以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。


考虑消化不良，大便次数多，可以口服蒙脱石散，一次一克，一天三次。呃，家属，你好，宝宝才一个月零九天哈，这个混合位啊呃主要是喝奶粉。呃，像宝宝这个绿色的大便哈，第一张这个大便还好，偏离一点啊，就主要还是黄色为主，这个有有奶瓣，第二张大便就会明显偏绿哈，这个哪般更明显？小宝宝这个目前来说是考虑消化不良的，好考虑消化不良的。这都什么原因导致的？可能是这个肚子受凉啊，而导致的可能性比较大。小宝宝这个平时换尿片啊，洗屁股的时候要注意这个环境温度，还要注意一个时间哈。呃，如果宝宝精神状态还好了，目前是说不需要做其他的处理，你注意这个腹部的保暖啊，避免这个受凉。然后这个。平痔要注意消毒啊。然后继续观察宝宝这个大便的情况的变化啊。和精神状态。呃，如果大便次数多呢，可能是这个医生呃趁着这个蒙脱石散啊，现在这个蒙核酸如果大便次数不多，你就继续观察就是。


您好，您的信息我已经仔细查看，为了更好的判断，有些信息需要您补充一下：1，宝宝出生时胎龄、体重？目前的体重？2，宝宝现在具体奶量多少可以估计吗？（包括母乳）3，宝宝添加配方奶是从什么时候开始的？大便次数减少是从什么时候开始的？哭闹不安是从什么时候开始的？4，宝宝精神状态怎么样，有没有发热、腹胀、呕吐等其他症状？5，家庭成员有呼吸道感染症状吗？


嗯，家长您好，我是医生，谢谢您的，谢谢。宝宝的情况已经收到了，从您提供的信息看。我们宝宝断奶可能存在一定的困难，这种情况下我们要遵循一个原则，就是不能影响到我们宝宝的增长的生活和日常的生长发育需求。呃，我们可以逐渐转载。但是呢如果这个转化过程中，宝宝出现了这种营养吸收的不好，出现了体重的不增长，日常生活受到了影响，那就。好像得不偿失。所以呢这个您要根据宝宝的具体情况和您呃家里的具体情况来做这个事情。呃，一直接转或者是逐渐转都是可以的。这个没有说具体的要求。只能根据具体的情况来具体分析，具体对待。


你好，精神反应怎么样？吃奶怎么样？大便有没有图片发给我看看。你说的这种情况多久了？


家长您好，首先非常感谢您的信任和提问。其次呢很抱歉让您久等了啊，刚才因为比较忙，没来得及及时的回复您，您发的信息呢，我看到您说之前吃了蒙脱石散。大便的话呢次数不多了，对吧？后来没有吃，还在继续吃益生菌。嗯，本来呢一天呢拿着吃都很好了，对吧？昨天可能又吃一点辅食吃的这个。土豆胡萝卜饼，然后呢大便呢又有点稀了，对吧？是确实又有点细了啊。嗯最近每天都是每天一到两次，一到两次呢，这个呢还行啊。宝宝这个呢应该呢还是考虑呢，可能呢是有点消化不良。然后的话呢一个症状啊嗯应该呢因为之前你如果是吃了蒙脱石散，益生菌大便能够好转的话呢。考虑细菌感染的可能性呢应该小一点。因为如果是细菌感染的话呢，不吃抗生素的话呢，一般情况下不大会自己好起来。宝宝目前的这种情况的话呢，暂时的话呢我觉得呢。益生菌的话呢可以呢继续吃。大便次数不多的话呢，可以呢继续观察啊。这两天的话呢就是呢可能呢就是嗯饮食呢还要少量多餐。然后呢，圣诞油腻的或者是含渣比较多的水果蔬菜类的，可能会要稍微少吃一点。少吃一点的话呢可能让大便呢形状呢或者。关的话呢可能呢会稍微好一点，如果是大便次数还是明显增多的话呢，那我们考虑给他查个大便常规，如果是每天就一两次。嗯，大便虽然不是说完全成型的，那这个呢也还好。还有的话呢就是宝宝最近食欲情况怎么样啊？有没有说因为大便不怎么好，导致宝宝食欲不好，吃的不好的。这种情况呀。


你好，是宝宝两岁半吗？宝宝目前身高体重多少？一般几天一次大便？大便性状情况？目前饮食安排情况？每日喝水多不多？除了用乳果糖外，还有在用什么药物？是否有做过检查？功能性便秘文章是在哪里看到的？可以截图发给我看下。从描述的情况，宝宝有对牛乳蛋白过敏，吃了深度水解蛋白奶粉，如果现在已经转成普通配方奶粉，但检查仍有牛乳蛋白过敏情况，就不建议继续吃普通配方奶粉，应该还要继续吃深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉，这样才有利于肠道功能，防止粘膜受损，影响消化功能、排便情况。针对大便干燥、排便时间长的情况，还可以用促消化的益生菌改善，常用的如妈咪爱、亿活、宝乐安、培菲康等，选一种即可。乳果糖可以用一段时间，但不要长期用。近期最好带宝宝查下血常规，大便常规，肝肾功能，肠管B超，胃肠电图，必要时复查过敏原筛查。要尽量鼓励宝宝定时排便，有自己专用的小马桶，家长注意掌握宝宝排便信号、当宝宝有便意时督促宝宝坐马桶排便。平时要注意饮食安排合理，荤素搭配，多吃新鲜的当季的蔬菜水果，多喝水，不要吃刺激性的、过敏的、难以消化的东西。三餐规律，有良好的进食习惯，不要边吃边玩，每次进餐的时间建议控制在20分钟以内。饭后半小时可以做下腹部顺时针按摩，白天有一定的户外活动，促进肠蠕动，帮助消化。欢迎补充相关信息以及有什么情况可以再来复诊，祝宝宝早日康复健康成长！


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.宝宝奶粉还是母乳喂养2.宝宝之前排便怎么样，一天几次 什么样的便。3.宝宝目前排便状态4天，排便费力吗，一天1—2次，今天宝宝排便吗，多久没便。4.安静状态下，宝宝不使劲的情况下，宝宝的肚子软吗，有排气排便吗5.吐了几次奶，喂完多久吐的，之后又吃了吗，吃了多少，食欲怎么样6.精神状态怎么样等待你的回复。


你好，平素大便一天几次？有没有脓血？用过啥药物？母乳喂养还是配方奶喂养？体重增加的怎么样？


宝宝便秘的可能性大，便秘治疗的目标是保持软的大便，对于便秘，长时间未解大便就可以使用开塞露通便，（免得大便进一步干结更难排出，损伤肛门。）口服益生菌，建立好的胃肠道微生态环境。减少胃肠道不适的发生率，推荐妈咪爱，一次一包，一天两次，或者金双歧，一次两片，一天三次，都是温水服送。顽固性便秘可以口服乳果糖，刺激及润滑肠道排便，每次5-10ml，一天一次，早晨服用。饮食注意粗纤维的补充，蔬菜、水果的量要增加。忌饼干等煎炒食物。特别提示：药物不是缓解便秘的最佳方式！平时还要给宝宝多运动，促进肠蠕动，养成定时排便习惯，都有助便秘的改善。呃，家属你好，宝宝这个一岁五个月了哈，呃尽量这个吃完了就拉孩子拉便便。宝宝这个伊瑟拉的便便多不多，一次拿着便便多不多。然后这个大便有没有这种没有消化的食物啊啊然后还有这个大便干不干燥啊？从你这个描述来看，宝宝这个拉大便有点肥。里辨别一小节一小节有可能是便秘啊，有可能是便秘。等一下这种便秘的小孩子呢呃绝大部分是因为这个膳食纤维补充的不不足而导致的。嗯，说通俗一点呢，就是宝宝这个啊蔬菜水果啊吃少了。导致这个。这个三四纤维普通的不够，然后导致宝宝这种便秘。像宝宝这种情况呢来建议是多吃点这种蔬菜和水果。就有助于改造和便秘的改善，然后还有多喝点水，呃，有时候还需要这个运动啊，运动可以促进胃肠道蠕动，也可以改善这个便秘。那这个排便很吃力的时候，这个拉不出来，想拉拉不出来的时候还可以使用这个开塞露帮助这种拍片啊。呃，如果通过这个饮食的调节啊，呃宝宝这个便秘没有改善，我们就建议是在那个乳果糖，而且这个益生菌调理宝宝肠道微生态环境的。像这个如果糖啊呃是每天早上服用，一天服用一次就够了，每次五到十毫升哈。呃，如果您这边有宝宝这个大便的这个图片的话，看看能发几张过来嘛，可以更好的判断宝宝这个大便的一个情况是怎么样的。然后还有一种情况是这个呃宝宝吃的比较多，比较杂，引起这个消化不良啊，这种情况呢一般来说保这种大便次数就会增加。然后这个大便里面有未消化的这种食物或者是颗粒。像这种情况呢，一般是建议中少吃多餐，吃东西吃的不要太杂了啊。呃然后可以趁这个帮助消化的药物，如这个胃蛋白酶啊之类的。像这个一岁多的宝宝，可以一直吃一包，一天吃三次啊。


为了进一步的分析病情，更加准确地帮到您，还需要补充一下：宝宝的出生体重和目前体重各是多少？目前大便性状和次数是什么样的？有没有湿疹、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，或者喉中鸣痰、呼吸不畅等情况?喝的奶粉是什么配方成分的？有没有近期的血常规和大便常规化验单？


麻烦家长补充以下问题1.孩子便秘有多久了？平时大便几天一次？大便是粗干便还是颗粒状大便？有无便血？肛周有无破损？2.孩子生下来胎便是48小时内排出吗？3.孩子大便突然一天三次前有无吃坏肚子或者有无感冒用药等病史？4.孩子现在体重多少？平时饮食挑食吗？蔬菜水果摄入多吗？5.家里有无益生菌或者补锌药物？孩子大便里有无明显粘液血便？谢谢！


你好，感谢你的信任。孩子病史结果我已经看过了。孩子大便次数呢？大概一天几次？


你好，感谢你的信任和咨询，您稍等，正在分析病情和打字。为了进一步的分析病情，更加准确地帮到您，还需要补充一下：宝宝的出生体重是多少？目前大便性状和次数是什么样的？有没有湿疹、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，或者喉中鸣痰、呼吸不畅等情况?有没有近期的大便常规化验单？


您好，您的信息我已经仔细查看，为了更好的判断，有些问题需要您补充一下：1，宝宝出生时的胎龄，体重，目前体重？2，宝宝目前具体喂养情况（母乳喂养估计奶量吗？母乳够不够？）3，宝宝目前精神状态怎么样？4，有没有发热、腹胀、呕吐等其他症状？5，做过什么检查和治疗吗？


家长您好，那么感谢您的信任呢。宝宝目前是三十八天，是刚过新生儿期哈，然后就是这三天然后都会出现吐奶的情况。那但是吐的次数并不是多哈，每天也就促使呃一到两次啊，然后就是two 的呢也都是这个奶一叶，或者是已经消化了一部分的这个奶哈。呃，然后这种情况呢就不知道宝宝就是有没有发热，在一个精神吃奶情况怎么样哈。呃其实更多的考虑原因呢，应该是就是小婴儿它本身消化功能发育不成熟。所以就容易受到外界环境因素的一些影响。比如就是妈妈的饮食啊，或者是这个。啊，周围环境温度是不是有些第一宝宝受凉了，然后另外就是呃就是比如宝宝吃的量确实是有点多呀，这些情况那么都有可能哈。所以呢就是我觉得咱们如果要是孩子就是体温是正常的，精神吃奶情况都是正常的。然后看您描述的宝宝这个大便的就是也还是可以哈。就是这个嗯不是说含水特别多的这种情况啊，所以呢就是我觉得可能还是消化不良的，可能性比较大一些。然后这种情况呢一个就是我们可以吃点益生菌。比如像妈咪爱，然后呢帮助宝宝改善一下消化功能。然后再有呢就是我们在日常的这个护理当中的一个就是注意保暖，特别是腹部的保暖哈。再一个呢就是可以适当的给宝宝揉揉小肚子，然后促进消化。然后另外呢就是这个每次吃完奶的，然后多报一报，然后多拍一拍，这样呢就是也能够在一定程度上减少呕吐。然后另外呢就是妈妈的饮食要清淡一些，这样就是宝宝相对比较好消化吸收一些哈嗯。然后咱们的这个喂奶的这个间隔时间的，然后一般来说呢是差不多就是呃两到三个小时。然后呢每次呢就是喂奶，如果是母乳的，基本上差不多十五到二十分钟。然后如果要是配方奶呢，基本上咱们这么大日龄的宝宝，基本上每次是差不多八十到一百毫升左右。然后我们可以再观察一下，如果孩子比如出现有发热或者精神吃奶不好。把这种情况呢，我们需要及时去医院。那如果孩子比如就是还是比如经过这个加强了护理，还是仍然还会有只能呕吐的情况呢？我们也可以呢就是去医院，然后再去看一下哈。那如果孩子比如有腹泻的情况呢，那我们需要就是把宝宝的大便送到医院去查一下，看看有没有感染方面的问题。


您好，看到您的问题和图片，您没有提供宝宝月龄，以及其他情况，我先从临床常见角度帮您分析，希望有所帮助。您有疑问可以在追问。从您提供的情况看，宝宝大便性状有点偏稀，颜色发绿，目前看消化不良。与肠道菌群紊乱有关，无法合理分解利用粪胆原，所以颜色发绿。但是有腹泻的可能，要密切观察了。如果大便超过三次每天，性状偏稀的时候考虑腹泻，而且很多消化不良也是肠炎的早期表现。原因可能与感染，腹部受凉等导致肠道菌群失调有关，是一个综合因素。1.感染，有病毒感染可能，这个季节正是轮状病毒，诺如病毒等肠道病毒活跃的季节，可以通过空气，以及吃手等接触传播。宝宝容易感染，特别是有吃手等习惯时，更容易感染，胃肠道黏膜损伤，功能紊乱，肠道菌群失调，继发出现消化不良，严重的，或者随病情进展导致肠炎。2.腹部受凉，导致消化不良。这主要与天气有关，近来早晚温差大，如果宝宝穿衣偏少，腹部受凉，可以导致肠蠕动异常，消化功能紊乱，肠道菌群失调，出现消化不良表现。目前需要密切，如果出现大便明显增多，性状偏稀，需要化验大便常规明确。治疗情况：1.可以先给予益生菌调节肠道菌群，改善消化能力，建议口服妈咪爱，一般一次一袋，一天两次口服。2.其余药物，主要是看是否有腹泻。如果大便出现超过三次每天，明显稀便，可以给予蒙脱石散口服，保护肠黏膜，收敛大便。当然目前应该还不至于使用。居家护理情况要注意：1.腹部保暖，目前看很有可能与腹部受凉有关，导致的消化能力不好。所以一定要腹部保暖，避免受凉。2.注意接触宝宝前勤洗手，餐具要好好消毒，注意个人卫生。同时注意观察宝宝精神状态，尿量情况。家中温度适宜，避免温差过大，尽量居家休息，密切观察。


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.宝宝之前排便怎么样，一天几次2.宝宝添加辅食以后排便怎么样，有粘液，有不消化的食物或者奶瓣吗，排便稀吗和之前比。3.咳嗽几天了，偶有咳嗽和运动或者喝水喝奶有关吗4.宝宝还有其他症状吗5.精神状态和食欲怎么样6.家里有人生病吗等待你的回复。


您好，您的信息我已经仔细查看，为了跟好的判断，有些问题需要您补充一下：1，宝宝总是生病（主要是什么病，经常吃哪些药，有多久时间了）？2，宝宝目前精神状态怎么样，还有什么疾病状态吗？（或者有什么症状吗）？3，宝宝舌苔可以拍一个图片吗？4，宝宝目前的具体喂养情况？


你好，了解情况如下：宝贝最近几天睡觉不踏实 晚上睡觉肚子里咕噜咕噜的声音 一有声音就翻来翻去 过一会好了又能睡了 一晚上反复好多次 白天睡眠也不好 睡睡会哭 抱手里又能接着睡了 每天奶360ml 其他吃辅食 鱼 蛋 蔬菜 鸡肉之类的 vd每天一粒 最近有些便秘 给他吃了益生元 ，图1这款益生元不建议长期吃。图2的益生菌不需要吃的。夜里哭闹原因常见的还是佝偻病，由于VD缺乏或者吸收不良导致。如果还有问题，可以继续追问。再次感谢您的信任。祝福宝宝早日康复～


您好宝宝家长，您的问题我已经仔细看过，由于您给出的信息有限，为了更全面掌握宝宝的情况以给出最合理的建议，麻烦您补充回答以下问题：1.孩子大便不好有多久了？精神和尿量正常吗？说那几种药一直在吃吗？2.每次拉肚子跟吃奶有关系吗？肚子好咕咕响吗？3.孩子平时户外活动多吗？维生素AD规律吃了吗？


你好，从上传的宝宝图片和大便情况描述，考虑消化不良，但不属于积食。一天奶量摄入300-500毫升均可，宝宝目前的饮食安排可以，但吃的量偏少，与这段时间身体不适，吃抗生素等有一定关系，建议口服益生菌+赖氨酸维生素B12调节一段时间，有调节食欲、促进消化作用，常用的益生菌如培菲康、亿活、宝乐安、米雅等，选一种即可。饮食方面尽量易消化一些，不要吃刺激性的难以消化的东西，另外注意多喝水，有一定活动促进肠蠕动和消化。平时加强卫生护理方面，尽量减少或交叉感染情况。有什么情况可以再来复诊，祝宝宝早日康复健康成长！


家长您好，我是医生，谢谢您的信任。法国的情况已经收到了。呃，从您提供的信息和图片来看，我们宝宝大便确实是。有颜色倒还可以继续尝试，但是。这个西呀就是说有水分比较多一些，但也有。这种情况应该跟我们就是添加那个呃其他的就是母乳有关系，因为宝宝的胃肠功能呃比较弱。呃，他的菌群呢已经偏好嘛，就原来的喂养比较适合宝宝，所以他的大便。啊，次数都是比较理想的，突然加入一个其他的呃食物的来源。就比如说咱冷冻的母乳呃，影响了整个肠道的。平衡就会出现这种情况。呃，这个能不能吃呢？从两个方面来考虑吧，一个是这种大便对宝宝有没有影响。如果呃这个大便时间可能次数呢还可以，但是呢大便性状有改变。如果我们法方面有一个恶心、呕吐、腹痛、腹胀、哭闹，呃，没有一个营养的吸收障碍，就是导致宝宝体重不增长等等。呃，可能随着。呃，时间的推移呢，宝宝就会逐渐适应这个呃目前的喂养。他的微商功能会逐渐调整过来。这期间我们可以吃点益生菌啊，促进宝宝的胃肠功能的。呃，改变呃促进消化，这都是可以的。这是第一点。第二点，如果我们这种喂养疫情影响到宝宝的呃生长发育和日常生活，就是出现体重的不增长啊，恶心呕吐啊、苦恼啊、腹胀等等。那我们这个微痒可能暂时取消停掉的，等过一段时间保温呃，胃肠功能更强大一些。我们可以在逐渐的转奶，那这都是可以的。


您好，宝宝除了大便有奶瓣，还有没有呕吐、腹胀、腹泻？体重增加正常吗？


宝宝家长您好，感谢您的信任，您提供的信息资料我已经详细查阅，希望您能补充以下信息资料以帮助诊疗，谢谢！1，宝宝现在咳嗽好了吗？宝宝今天已经大便6次，每次大便量怎么样？2，宝宝精神，吃奶怎么样，尿量跟平常比怎么样？3，昨天去医院看诊了，化验血常规和大便了没有，如果有化验，请发给我3，既往有没有药物过敏史。謝谢！


家长您好，我是医生，谢谢您的信任。宝宝的情况已经收到了。从您提供的相关信息来看，呃，我们宝宝发热，但是时间比较长，有三天的。呃，最高三十八度没有超过三十八度五。呃，这边有一个饮食的改变，食欲减低，有点哭闹，这种情况下提示我们把保存在一个感染。但是呢从您提供的相关信息来看，不能明确感染的位置。这种情况下呢，可能需要我们领宝宝到医院去请专业的人科医生给宝宝做一个详细的批件，以及必要的一些炎症指标的检查。比如说去。比如说血常规。刚才我的宝宝呃是一个病毒感染还是细菌感染，还有没有什么其他的问题？呃，对于我们下一步的诊断和治疗都是有帮助的。至于目前宝宝这种情况需不需要干预呢？呃，首先体温呢腋下温度没有超过三十八度五，呃，可能忒热了一。物理降温为主，暂时不需要运用药推推应用到推着的药物。呃，物理降温的话可以用温水擦拭脖子。感觉我开的歌。一些大血管走形的位置。可能发热的时候呢，给宝宝多喝点温水，反正衣服宽松一些，呃，这样可能对宝宝的将来有帮助。还有我们宝宝九天之前扎了吗？腮风一样。呃，一周左右出现了发热低热为主，我们临床上也碰见过一些宝宝。唱完这个页面以后啊，在一周左右出现的一个发热呃。所以说这种情况下跟疫苗有关系的话，也不能完全排除。这种情况下，我们可能需要观察宝宝有没有说身上出现皮疹的表现。呃，所以。综上所述，建议你领宝宝到医院去呃，颈椎一点可以赠给宝宝做一个体检，呃，这样可能更好一些。


孩子今天白天没有吃退热药物的情况下体温最高多少，精神状态和进食怎么样？小便量少不少？昨天晚上的美林都是几点吃的？有没有检验血常规？家里备的都有什么药物？


你好，宝宝家长，感谢您的信任，让您久等了。我看咱们家宝宝现在九个月二十一天了，嗯，上周四的时候打了疫苗以后。下午出了疹子，第二天就消失了。呃，而且有流清涕的症状。呃，二十二号的时候，咱们吃的自助餐以后，宝宝出现了腹泻的症状。嗯，二十三号。我看那个好转了以后，二十四号又开始腹泻。而且您说最近几天呃晚上睡眠不踏实。还有就是说您说这个最近几天和这个宝宝光吃维生素d 有关系吗？一般情况下，咱们这个这几天不吃维生素d 的话。嗯嗯。很少很快就有症状的，一般都是呃时间比较长，要是半个月一个月，这个不吃维生素d 才有这个维生素d 缺乏这种症状。呃，咱们现在把我根据您的描述，还有宝宝的年龄啊，呃宝宝们晚上睡眠不踏实啊，我觉得最大的可能性还是这个消化系统的问题。呃，因为这个疫苗接种以后呢？美丽下降免疫力下降以后出现这个。这流清涕还有这个拉肚子的情况。是宝宝胃肠功能，应该现在还没有恢复。呃，可以给宝宝吃一些这个益生菌。就说妈咪呀。双歧杆菌调理一下胃肠功能。呃，还有就是说现在宝宝每天大便几次？啊，大便还是稀便吗？嗯，宝宝有没有其他症状？比如说你要少啊，精神不好啊。呃如果说宝宝尿量还可以，精神状态还可以的情况下。说明这个福气没有网上坨屎。这感染症状不是很严重，但是如果说骨髓次数比较多，咱们建议还是宝宝这个这一个答辩的医院里化验一下。嗯，除外一下这个呃一些肠炎，比如说洗浴性肠炎，如果有细菌性肠炎的话，是需要加抗生素的。宝宝目前的情况可以先吃上益生菌，然后饮食的话少量多次的喂养，减轻胃肠道的负担，还要注意腹部的保暖，包括晚上是一定要出主意。腹部的保暖。我看您说宝宝平时呃也有一些鼻塞，不知道咱宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养。有些宝宝有这种呃就是乳蛋白过敏的情况。母乳喂养的宝宝或者是这个普通配方奶喂养的宝宝，有可能有这种。呃，乳蛋白过敏有可能会出现这种比赛的真高。所以说如果鼻塞症状持续的时间比较长，呃，咱们要考虑到是不是有这个乳蛋白过敏的情况啊，宝宝是不是过敏。连体制。你看在宝宝接种疫苗以后，出现了过敏的皮炎。呃，从侧面来讲，也有可能是国民其实原因。


你好，宝宝目前的身高和体重有多少？大便的情况是否有用过益生菌调节，效果如何？宝宝现在每日的三餐安排情况（种类，时间，量）？从描述的情况和检查结果看宝宝对很多东西过敏，特别是食物类的，凡是++以上的都要严格回避，宝宝对牛乳蛋白过敏，就需要换深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉喝，部分或适度水解蛋白奶粉只针对消化不良，不能防止过敏（宝宝的检查结果也显示对部分/适度水解蛋白的奶粉同样过敏）。宝宝现在大便异常，腹痛，这些考虑与食物过敏有关，建议务必按照我刚说的停部分水解蛋白奶粉，换深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉，最安全100%不过敏的是氨基酸奶粉，如纽康特、恩敏舒等。不建议给宝宝停奶，因为宝宝对很多东西过敏，优质蛋白之类的几乎都不能吃，目前有针对牛乳蛋白过敏的奶粉就尽量把奶粉喝着，保证每日400~600毫升的量。其他不过敏的食物可以吃看看（大米不能吃，可以吃小麦面粉类主食，花生可以吃，虾和动物内脏吃看看，不过敏的就可以继续吃），注意做好平时的饮食日记观察，蛋白质类目前因为过敏吃不了，也应继续严格回避，健康安全最重要。可以口服调节免疫力药物和促消化药物益生菌一段时间，随着免疫系统的发育、合理应用调节免疫力药物可改善过敏症状，减少过敏发生，有利于宝宝摄取营养，肠道功能发育更好。益生菌促进消化吸收，等宝宝消化、大便调整好了，益生菌可以停用，但注意同一种最好不要连续使用超过一个月。要监测宝宝生长发育，营养素情况，缺乏或不足的要合理补充（不能从食物中摄取，就用药物），调整，干预，防止影响宝宝后续生长发育以及整体健康水平。平时还要加强卫生护理方面，尽量减少受凉，感染，多做运动，促进体质增强，免疫力提高，促进宝宝生长发育。有什么情况可以再来复诊，祝宝宝早日康复健康成长！


家长您好，我是医生，谢谢你的信任。宝宝的情况已经看到了呃，一个多月的宝宝啊，这两天有点哭闹，呃，大便排的不是特别好。颜色是法律的。很臭，很小，混合喂养这种情况下最常见的原因就是喂养的问题，导致宝宝可能出现消化不良、胃肠胀气。我宝宝出现胃肠胀气呢，就会出现呃不舒服的表现，它最常见的表现就是哭闹，有的时候会出现恶心的呕吐啊这种情况。呃，如果宝宝这种。大便通畅了，胃肠胀气改善了就会逐渐的好转。呃，我们现在需要做的就是一个是呢呃注意喂养，喂养最常见的有可能是不是我们喂的太急，呃，宝宝吃奶吃的太快，呃，吞咽呢大量的空气就会出现肠胀气啊肠绞痛的情况。这是第一点。呃，第二点呢，我们宝宝有没有这可能。有的时候着凉啊，或者是其他的原因的，导致消化不好，也会出现这种情况。呃，这种情况下我们一个是可以给宝宝做一个抚触，就是去做。我的按摩促进胃肠蠕动。第二个呢，微痒的时候呢，我们可能需要注意不要让宝宝吃的太急。第三个呢，如果这种情况持续出现，建议给宝宝吃点益生菌，呃，可以改善肠道菌群，促进宝宝消化和这么大的宝宝可以吃点慢。你爱。长的话。一篇三是呃，一次半包都可以了。如果我们宝宝单纯就是哭闹，很有所有的现有图案，没有社区住户，呃，这种情况可以继续观察。但是如果出现那种频繁的个性呕吐，不吃奶。服装等情况可能需要我们及时到医院去呃，请专业的人可以上能给宝宝做一个详细的体检，看看有没有其他的问题出现。


呃，你好像这种的话，你需要把他的照片或者视频发上来，我看看到底有多白啊。嗯他口气很大嘛，经常有反流吗？大便的情况怎么样？肚子胀不胀？你再给我补充一下，如果可以的话，拍照片或者拍视频发上来我看看，我再帮你评估一下好吗？


您好！请您补充一些信息，以便更好的帮您判断分析。1、宝宝晚上有没有踢被着凉？昨天有没有吃什么不消化或者不干净的食物？2、宝宝头晕，量体温了吗？发热吗？3、能看到咽部吗？红肿吗？4、家里其他人有感冒的情况吗？


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.宝宝现在一天排便几次2.宝宝尿量正常吗3.母乳喂养还得奶粉喂养4.食欲和精神状态怎么样5.哭时有泪吗等待你的回复。


您好，看到您的问题及提供的图片，宝宝一直大便偏稀，有奶瓣，今天出现便中带血，这个月龄最可能的情况是乳糖不耐受，或者奶蛋白过敏导致的。肠炎也可以有便中带血，但肠炎多数有脓血，发热，精神萎靡等情况，目前不考虑。总体考虑是肠乳糖不耐受或者蛋白过敏可能。不过体重增长较好，也不必过于紧张。一.乳糖不耐受，这是由于自身肠道乳糖酶分泌不足，无法分解奶中的乳糖，导致出现稀便，有时候会有便中带血。因为乳糖在母乳和奶粉中均有，是人体重要的能量来源，一旦乳糖酶不足，就会出现腹泻，大便带血等情况。诊断：您可以在专科医院化验，做大便或者尿的还原糖实验明确诊断。如果当地医院化验不了，可以网络上买乳糖不耐受试纸，自行居家化验，比较方便。治疗：如果是乳糖不耐受，可以在每次哺乳前添加一袋乳糖酶，有助于分解母乳中的乳糖，帮助改善症状，缓解便中带血的情况。如果效果不好，短期使用无乳糖奶粉，等大便好转后慢慢转奶。二.牛奶蛋白过敏，是肠道对奶中的蛋白过敏，是婴儿体内的免疫系统对蛋白过度反应而造成的。这是婴儿期常见的情况，大约有2.5%的婴儿会有此类反应，主要症状就是便中带血，大便偏稀。其余症状也可以有明显湿疹等表现。确诊比较麻烦。需要在当地专科医院化验，但是比较复杂，如检测免疫球蛋白，皮肤点刺实验，过敏源等明确。治疗方法：1.如果是母乳喂养，母亲要忌口，不能吃奶制品，包括含有奶油的成分食品，如奶油面包，蛋糕等均不要食用，而鱼虾蟹，大豆，鸡蛋，坚果等也尽量不要食用，以免宝宝食用母乳过敏。2.配方奶喂养：如果宝宝症状不能缓解，那么可以停母乳一段时间，换为奶粉喂养，选择蛋白质已经经过处理的奶粉，如深度水解配方奶或者氨基酸奶粉作为替代品。这些奶粉通过特殊工艺，将牛奶中引起过敏的大分子蛋白切成小碎片，人体可以直接吸收和利用，而不会诱发异常免疫反应，因此可以用于蛋白过敏宝宝的治疗。食用一段时间后看大便情况，如果好转，根据宝宝情况慢慢调整，再次尝试添加母乳喂养。三.肠炎的可能，总体看不像，化验大便常规可以明确。一般来说常见是上述三种情况，建议化验大便常规除外肠炎，检查乳糖不耐受，如果都不是，那么就考虑肠道过敏因素了，必要时更换奶粉。其余治疗可以吃妈咪爱益生菌，调节肠道菌群，每次一袋，每天两次，有一定帮助调节肠道功能作用。注意腹部保暖，密切观察大便情况。


家长您好，那宝宝最近一个月来体重增加了多少呢？有没有腹胀、呕吐或者大便有没有异常？


家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任，不必太担心，现分析如下：1. 目前诊断考虑：乳糖不耐受，奶蛋白过敏可能。诊断依据：2个多月婴儿，母乳喂养，肠胀气，腹泻粘液便，绿便，近半月来体重不增，反酸。大便常规未见明显异常，隐血实验阴性。大便绿色绝大多数不属于病理情况，大便的颜色和其中所含胆汁的化学变化有关。小肠上部胆汁主要含胆绿素，到结肠时，胆绿素经过细菌的还原作用，变为胆红素，导致大便呈黄色。因此，大便绿色与酸性大便，肠蠕动增加有关系。2. 关于乳糖不耐受母乳和乳制品是婴幼儿主要的食物和能量来源，乳糖是哺乳动物乳汁中一种重要的营养成份。乳糖进入人体后在乳糖酶的作用下分解被机体吸收利用。由于乳糖酶缺失或活性降低可导致乳糖吸收障碍，乳糖进入大肠，导致渗透压增加，从而引起肠鸣、屁多，大便水分增多，边吃边拉，腹胀、腹痛、大便奶瓣，酸臭味，风泡状等为主的一系列表现，称为乳糖不耐受症。3. 纯母乳喂养宝宝发生肠道过敏，与母亲摄入的食物导致过敏有关，最常见的致敏原是奶蛋白，其次是鸡蛋，豆类，花生，带壳海鲜等。需要注意的是：婴儿肠道过敏的原因大多是非lgE介导，通过抽血查食物过敏原lgE往往查不到。4. 治疗建议及家庭护理1）若当地医院能做乳糖不耐受检查，比如：大便还原糖实验，建议做此项检查，明确有无乳糖不耐受。建议继续母乳喂养，可每次母乳喂养前口服乳糖酶，观察症状有无缓解，一般需要2周以上。2）哺乳母亲回避易致敏的食物，包括常见的所有的奶制品（注意：并非单纯只有牛奶），观察2周；观察期间，哺乳母亲口服钙剂，避免忌口导致的钙不足。3） 益生菌具有调理肠道菌群，促消化，稳定肠道微生态作用。可考虑口服益生菌：妈咪爱，每次一支，每天一次，口服1~2周观察4）若经上述处理，宝宝腹泻无好转且体重始终不增，建议挂小儿消化科，评估是否需要使用深度水解配方奶粉等特殊奶粉，挂遗传代谢内分泌科就诊，必要时做代谢初筛、血尿串联质谱等检查，明确有无遗传代谢性疾病。以上是我的建议，希望对您的宝宝有所帮助，祝宝宝早日康复，健康成长。


您好，您的信息我已经仔细查看，有些问题需要补充核实一下：1，宝宝目前具体喂养情况（包括具体喂什么，奶量、次数）？2，宝宝出生时的胎龄、体重，目前体重？3，有没有补充维生素D、经常户外晒太阳？4，大便有没有化验过？可以提供图片吗？


啊，你好，家长你好，你的问题我看过了啊，我想问一下，就是第一个第一个我想了解的就是孩子这个吃饭饭量下降有多长时间呢？感觉吃饭没有，以前吃的多有多长时间了？呃，吃饭下降这段时间大便正常不正常？大便和尿量正常不正常？另外就是孩子别的零食吃的多不多，别的零食吃的多不多，吃饭之前吃水果呀，或者吃别的饼干呀，这零食之类的吃的多不多？第二个方面我想了解的就是这个咳嗽这个情况，也夜间咳嗽有多长时间了，具体有多长时间了。咳嗽是干咳还是有痰呀？是轻轻的科技声，还是一颗可以长串，可很长时间。呃，晚上咳嗽会不会影响到孩子睡觉？另外就是孩子早上起床的时候，早上晨起的那会儿和活动了以后，跑了以后他咳嗽不咳嗽。之前有没有穿过孩子穿不穿啊？身上有没有说经常过敏出湿疹这种情况有没有？啊，今天有没有得哮喘的？


啊，你好，家长不加孩子一岁半。嗯，这两天呢便便不太好。从大边上来看呢，有一些消化不良的情况，还有一些嗯水便分离的一个情况。从这来看呢，首先考虑嗯有一定的消化不良的情况。同时呢注意给孩子勤洗手，可以吃点益生菌看一下。嗯，最近孩子食欲怎么样？精神状态怎么样？目前辅食都加了哪些，还是和正常大人一样吃？


谢谢您的信任，病史已收到。正常的大便是黄色或者黄绿色，是因为肝脏产生的胆汁，经过胆道储存在胆囊中，进食时，胆囊收缩，胆汁到肠道起消化作用，胆汁中的胆绿素与食物的作用，使大便呈黄色或者黄绿色。宝宝大便黄色和绿色都属于正常。宝宝目前大便次数增多、大便性状改变，图中大便发白，考虑消化不良可能性大，临床上很多的宝宝，由于消化不良肠蠕动增快，食物在胆汁的作用下，来不及充分消化，会导致大便发白。消化不良病因为孩子消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内粘膜柔嫩，消化功能还比较弱，孩子饮食的质和量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，孩子就会出现食欲减退，肚子胀、呕吐、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等消化不良的表现。除饮食不当，胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。孩子年龄小，本身胃肠功能较弱，建议不要给孩子吃太多太勤，否则容易加重腹胀，呕吐，腹泻等。目前建议先口服些益生菌调节肠道菌群助消化，如妈咪爱，酪酸梭菌，布拉氏酵母菌，合生元益生菌等都可以，酪酸梭菌二联活菌，一次半包，一天3次。同时注意腹部保暖，勤洗手，勤洗玩具，注意饮食卫生，奶瓶等食具定时煮沸消毒。孩子胃肠功能恢复需要时间，先口服药物治疗看看。如果孩子精神状态好，一般问题不大，家长不用担心。症状不缓解及时给孩子查个大便常规排除一下细菌感染性肠炎的情况，如果合并细菌感染，需要加用抗生素抗感染治疗。


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.宝宝现在体重13斤，身高多少2.之前一顿喝多少奶，喝完以后，排便怎么样，睡眠怎么样，有异常哭闹，有腹胀吗3.吃不饱是多少，怎么睡不好，是一直找奶妈，现在排便怎么样，肚子涨吗等待你的回复。


您好，看到您的问题及提供的图片，宝宝突然便中带血，而且皮疹也比较严重，这种情况如果近期没有流涕、发热等感染，最可能的情况是乳糖不耐受或者食物过敏导致的，肠炎也可以，但肠炎多数有发热、鼻塞等情况。因此如果不是感染因素，很有可能继发乳糖不耐受或者肠道过敏可能。目前与皮疹的关系不好明确，因为皮疹看着也有过敏可能，但具体原因不明。一.乳糖不耐受，这个情况也是要考虑的，可能是继发性的，由于受凉，或者其他原因，宝宝肠道黏膜内环境改变，乳糖酶分泌不足，无法分解奶中的乳糖，导致出现大便颜色，性状改变，也可以出现便中带血。诊断可以在当地专科医院化验，做大便或者尿的还原糖实验，如果当地化验不了，可以网上买乳糖不耐受试纸，自行居家化验。如果是的话，可以在每次哺乳前添加一袋乳糖酶，有助于分解母乳中的乳糖，帮助改善症状，缓解大便偏稀，以及便中带血的情况。或者短期使用无乳糖奶粉，等大便好转后慢慢转奶。二.肠道过敏，主要是奶蛋白过敏，也就是对奶中的蛋白过敏，是婴儿体内的免疫系统对蛋白过度反应而造成的。这是婴儿期常见的情况，大约有2.5%的婴儿会有此类反应，主要症状就是便中带血，大便偏稀。其余症状一般很少。多数也可能在受凉，感染，辅食添加等情况下诱发。确诊比较复杂，如检测免疫球蛋白，皮肤点刺实验，过敏源检测等明确。如果是，治疗方法：1.如果是母乳喂养，母亲要忌口，不能吃奶制品，包括含有奶油的成分食品，如奶油面包，蛋糕等均不要食用。而鱼虾蟹，大豆，鸡蛋，坚果等也尽量不要食用，以免宝宝食用母乳过敏。2.配方奶喂养：如果宝宝症状不能缓解，那么可以停母乳，换为奶粉喂养，选择蛋白质已经经过处理的奶粉，如深度水解配方奶或者氨基酸奶粉作为替代品。这些奶粉通过特殊工艺，将牛奶中引起过敏的大分子蛋白切成小碎片，人体可以直接吸收和利用，而不会诱发异常免疫反应，用于蛋白过敏宝宝的治疗。食用一段时间后看大便情况，如果好转，根据宝宝情况慢慢调整，再次尝试添加母乳喂养。三.肠炎的可能，这个季节也不除外有感染性肠炎可能，特别是细菌性感染。大便常规需要化验，可以明确，如果有细菌性感染，可以口服三天头孢等抗生素治疗。一般来说大便带血常见是上述三种情况，大便常规、乳糖不耐受比较容易化验，可以先检查明确。其余治疗可以先吃妈咪爱益生菌，一次一袋，一天两次调节肠道菌群，有助于消化，其次如果大便明显偏稀，或者超过三次每天，可以给予蒙脱石散口服，一次三分之一袋，一天三次，保护肠黏膜，尽快检查可能原因。近期注意腹部保暖，注意体温以及有无发热，咳嗽等，同时注意皮疹情况。好好居家，不要给予辅食，不要让宝宝频繁吃手，注意手卫生。


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.宝宝病程1周，一天排几次便2.尿量正常吗3.还有其他症状吗，比如呕吐，安静状态下肚子软吗，有没有腹胀和异常哭闹4.妈妈最近有吃饭的什么特殊含量或者辛辣食物吗5.宝宝有新添什么辅食吗等待你的回复。


宝宝7个月10天，牛奶蛋白过敏，一直吃氨基酸奶粉。6月龄加氨基酸米粉，大便大量粘液血丝，背上几颗红色风团；这个要考虑荨麻疹，食物过敏。还有肠道过敏，出现血丝。6个半月加自制大米汤，脸上几颗红色风团，怀疑大米过敏，暂停添加。这个大米汤，可能也过敏。现加小米糊第五天，量加到两勺辅食勺。在加小米糊的第二天和第四天的大便有一些粘液，未见血丝，但身上未出现荨麻疹风团，且暂时无其他异样，是否可以继续加小米糊？能判断小米过敏与否这个叫粘液便。目前没有血丝便和荨麻疹，可以继续吃小米糊，目前这个暂时不考虑过敏。粘液是肠道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止异物进入肠粘膜细胞；润滑肠道，便于大便排泄的功能。正常时，大便中有黏液，但是因为少，肉眼是看不到的，当黏液大量分泌，进入大便中时，能出现较明显的大便粘液。●如果宝宝出现黏液便，仅有数次，饮食、精神都是正常的，没有发热等其他症状，可能就是肠道受到一过轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。●那什么样的黏液便需要注意呢？如果大便中有血，或者脓液（腥臭味）；腹胀；频繁呕吐，烦躁哭闹，需要注意了。这是严重肠道疾病的表现。◆当肠道被大量细菌侵袭的时候，肠粘膜被破坏，为了把这些坏东西冲走，会产生大量的黏液并且和细菌一起脱落到大便中；同时粘膜受损，产生的炎症反应也会导致大量黏液产生，并且随着炎症进程，黏液层脱落到大便中，所以，当细菌感染的时候，会在腹泻的同时，产生黏液便。你家宝宝可以试试拜奥的益生菌，过敏的症状可能会有改善。


感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。一 针对诊断上目前孩子是发热，皮疹。先发热，后面出现皮疹。皮疹是痒的。发热考虑是一个病毒性感染可能。有没有流涕鼻塞咳嗽？有没有咽痛头痛不适？皮疹要注意是不是跟发热有关系，但是如果发热有关系的比如病毒疹，一般皮疹不会痒的。孩子之前有没有类似的皮疹？有没有过敏体质？因为躺在客厅地板上也要注意过敏可能。二 治疗上目前可以先对症处理，支持治疗1.对于发热孩子有发烧的时候，如果孩子（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。（5） 退热药物的选择及药物的剂量：可以选用布洛芬（每次 5～10 mg/kg）、对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。退热效果不好，药物的剂量可以按体重计算用至上限布洛芬（每次 10 mg/kg）对乙酰氨基酚（每次 15 mg/kg）。2.对于皮疹局部可以涂炉甘石洗剂一天3次；不会好转还可以涂氢化可的松乳膏。一天2次。注意红色斑点是否有扩散、变化或出现其他症状；防止宝宝抓伤皮肤，以免引起感染。当然口服氯雷他定可以继续，对于皮疹痒也有帮助的。三、护理建议：1、发热期间多喝温热的液体；2、发热期间饮食吃容易消化的食物，清淡饮食，避免油腻和不易消化的食物；3、注意监测体温变化，2小时监测一次体温并记录。4、注意随体温变化增减衣物。四、什么情况需要及时就医呢？如果出现以下情况需要到医院就诊：1、持续高热不退，口服退热药物，退热效果很差，腋温39度以上持续72小时以上；2、精神持续萎靡或者是烦躁不安；3、呼吸急促(平静，不发烧状态下一分钟呼吸次数大干30次)甚至至呼吸困难(呼吸时候有鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷、肋骨间隙凹陷)；4、 面色苍白或者青紫；5、拒食，剧烈呕吐不能进食，或者尿量明显减少，白天6小时无尿；6、剧烈咳嗽，或伴随喘息；7、肢体抽搐等。


家长您好，信息收到！需要您花点时间回复一下几个问题，以便更好掌握小朋友的情况。请问：1.小朋友目前精神状态怎么样？2.鼻塞流鼻涕症状明显吗？影响睡眠吗？3.除了鼻塞流鼻涕、小朋友还有其他不舒服吗？比如咳嗽？呕吐？腹泻？身上出皮疹？或者其他的？4.之前有对什么过敏吗？有湿疹病史？有喘息病史？过敏性鼻炎？鼻窦炎病史？5.除了图片中的药物，还有其他治疗吗？


宝宝家长您好，感谢信任，仔细阅读了您提供的资料，还有一些情况需要了解，麻烦您提供一下:1.宝宝咳嗽吐奶，一天大概几次，发生在吃奶后多久？2.宝宝睡熟后，还咳嗽吗，影响睡眠吗？3.宝宝咳嗽呕吐，有没有痰液吐出？如果有，痰液是什么颜色的？4.出来咳嗽，还有发热，流鼻涕，腹泻等情况吗？5.一周以来，有没有给宝宝吃药，或者做什么处理？以上问题麻烦您再提供一下，谢谢。


您好。问题已经收到。感谢信任。您的问题我语音回复了。需要您补充一下宝贝的状态我再帮您看看怎么调整。您有什么担心的地方也一起追问里问我吧。等您提供更多细节我好更好的帮助您。你好，哎，小朋友的情况啊，我知道了，就刚好大人和孩子一起感冒了。嗯，孩子呀说呃嘴里有发苦。那这个的话是一个比较轻的扁桃体炎的一个表现。唉，没发烧啊，这个问题就不大。嗯，孩子的话就是嗯。如果说没有发烧咳嗽的话，有一点点咳嗽，有一点点痰。然后的话那这种情况的话可以就是不吃药就会补充一些水分。让孩子尽量吃一些汤汤水水的这些，或者动不离贪喝点蜂蜜水，让它慢慢好起来就行。因为丛林描述来看，其实症状还是很轻的。没有发烧也不影响孩子食欲，吃西瓜吃的吐了，反正这个第一个比较凉啊，蹭到咽喉，引起了一个咽喉的反射，呕吐了不一定说是特别大的问题。然后第二个的话，如果要说吃药的话，我们就吃一点，就用比较基础的对症的药物。家里面有这个。因为感觉主要就是嗓子来说，上任样样是不是？那家里面有那种润喉糖啊，薄荷糖这写的给喊一喊也可以，那还不行的话，咳的很厉害，我们才说吃一些止咳的，尽量不吃止咳药。其实。从你描述来看，感觉大人和孩子是同一种这个病毒感染造成的一个普通感冒。我是觉得可以不用吃药啊，在家多休息几天自己就好了。那如果说孩子症状很明显，还没想到在家呀。但从你描述来看，我觉得症状很轻，可以不佳。或者说您家里面有什么呃药物的话，那说几个我看给您选一选，也不一定说非要买新的。鱼腥草的话，小朋友和可能喝不下就不勉强了。因为中成药是这样，他的确能有一个辅助的作用，但是的话不是说非喝不可，尤其是孩子你要让他和特别苦的东西把它闹的厉害。到时候一反抗又吐了反而不好。所以的话我的那个建议是这样，就尽量不吃药。如果说有什么明显的症状，再说再对症治呀。啊您看看有什么比较担心的地方绝望，你在问我吧，不好意思啊，上午上。反正这会儿再给您回复。


你好你，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，你的孩子目前是接近31个月的幼儿，反复流鼻涕，4天清水鼻涕带有黄鼻涕，两天前医院就诊过，考虑是过敏性鼻炎，给予口服西替利嗪和孟鲁司特钠，但是孩子还是比较反复。针对上述情况分析和建议如下：1.孩子目前是小年龄的，幼儿，病程上其实并不算长，也就三四天，孩子主要的症状是流涕，如果初始是清鼻涕，多提示病毒感染引起的感冒，如果孩子精神很好，胃口好，说明这种情况对孩子没有太大影响，就在家里观察，保证休息，如果鼻涕转黄或者变绿，这提示是病毒性的感冒后期表现，绝大部分7-10天左右自己会痊愈。所以对于你的孩子来说，如果目前鼻涕没有明显增多，孩子整体的状况还好，你可以先观察观察，因为确实病程不长。2.孩子以前有过敏性鼻炎吗？如果以前确实诊断过过敏性鼻炎，也确实容易反复发作的，可以先尝试口服抗过敏的药物，比如像西替利嗪一次两2.5毫克一天两次。但是不是需要和孟鲁司特钠联合应用呢，一般来说是不需要的，除非孩子呃以前也有哮喘，等其他的情况，容易在呼吸道感染后诱发喘息等发作如，如果没有这些病史的不建议。3.孩子如果因为流涕鼻塞造成不适影响孩子的睡眠和胃口，嗯，还是可以尝试物理方法帮助缓解的，比如说尝试生理盐水冲洗鼻腔，一天数次有助于清洁鼻腔，缓解鼻涕鼻塞，无论是对普通感冒还是过敏性鼻炎都是有帮助的。晚上睡觉的时候尽可能侧卧位，减轻鼻塞的影响。4.其他生活护理上，保持室温恒定，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），饮食上稍微清淡，不要太过辛辣刺激就好，但没有特殊需要忌口的，除非对某些食物过敏。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。5.至于其他的复合感冒药或者中成药，在目前的情况下也是不推荐的。这类药物在小孩子身上没有安全性数据，缺乏询证证据证实有效。整体来说对孩子受益没有大于风险，衡量利弊之下不建议用。6.但如果鼻涕变黄变绿的时候，孩子出现发热了，提示可能有细菌感染，这个时候就需要去医院检查了，必要时需要抗生素抗感染。7.总的来说孩子目前病程是比较短的，如果以前没有反复的过敏性鼻炎发作很难说目前就是过敏性鼻炎。也有可能就是个普通感冒，可以先继续观察对症处理，暂时不需要过多药物的应用。如果较长时间不好转活动鼻涕逐渐增多的可能需要警惕，发生鼻窦炎的可能性是可能需要加用抗生素。但一般来说这种情况我们也要观察10来天左右，如果真的出现10天后孩子的鼻涕情况没好转，或者在这个过程当中出现有发热等等情况的，到时候医院就诊评估。必要时可以加用抗生素。希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，孩子目前是21个月20天的幼儿，昨天下午开始出现发热，喉咙有痰。今天查去喉咙红肿。根据上述病史，分析和建议：1.孩子急起发热，时间短，有喉头痰鸣，考虑大概率是急性的上呼吸道感染，大多数都是由病毒感染引起的，可能后续会出现有咳嗽，流涕，打喷嚏，以及高热的情况，需要进行再观察。2.这种痰鸣需要考虑可能是有鼻腔的分泌物或者咽喉的红肿渗出，形成咕噜咕噜声，也是呼吸道感染的一种表现。但这种声音对孩子不会有太大影响，只要没有剧烈咳嗽，绝大多数是不需要药物处理。除非这种痰造成了孩子严重的不适，影响睡眠，可以适当应用祛痰止咳的药物，比如向盐酸溴索一次2.5毫升，一天两次，但目前的情况是不需要。3.孩子发热刚起来，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药。建议首先选用泰诺林，就是对乙酰氨基酚（15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，可以从0.6ml开始。如果4到6小时以后，还是再次出现，有发热可以再用一次。一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。不过24小时以内已经用了4次泰诺林，仍然有发热，需要用退烧药的，建议换用美林。美林一次5-10mg每公斤体重（美林30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg体重一次）剂量是比较灵活的，热度比较高，可以稍微剂量多一点。这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。4.这两天在护理上面注意，保持室温不要太高，可以开空调，保持室温凉爽。多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手，避免去人多的地方，避免交叉感染。可以洗澡。5.这至于说小儿豉翘清热颗粒，蓝芩口服液之类的，这类药物在小孩子身上没有安全性数据，缺乏询证证据证实有效。整体来说对孩子受益没有大于风险，衡量利弊之下不建议用。6.一般病毒感染后的发热3-5天会好转的，所以妈妈可以再观察一段时间。孩子如果体温正常的情况下，精神状态很好的，胃口也很正常，说明感染不严重，可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；或者发热情况越来越严重（热峰没有下降，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要检查血常规排除细菌感染，必要时加用抗生素。7.总的来说，目前倾向病毒感染引起的上呼吸道感染，现在家里对症退热，观察孩子体温以及咳嗽、痰鸣、精神状态等变化，如果精神状态变差，体温持续高热不退，咳嗽增多剧烈，需要医院复诊，目前不需要中成药。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝8月10天，女宝体重8.6千克，在大概4天前接种麻腮风疫苗，三天前有点干咳，两天前早上起来咳嗽有痰，喝了少许的梨水之后感觉体温有点高，最高37.4左右，昨天开始出现流鼻涕咳嗽，今天没有减轻的趋势，仍然流鼻涕，咳嗽有痰。接种麻腮风疫苗可以导致发热，皮疹胃肠道不良反应，比如食欲下降，腹泻呕吐等，但是一般情况下不太会导致感冒的。不过有的宝宝接种疫苗之后，抵抗力可能暂时性下降，有的孩子就会发生感冒了，所以我考虑宝宝感冒跟接种麻腮风疫苗并没有直接的联系，很可能是由于接种麻腮风疫苗后抵抗力稍微有点下降而感冒了。宝宝主要是这三天来有咳嗽，渐渐出现有痰伴有流鼻涕，体温比平时偏高一点，但是一般情况下腋窝温度小于37.5我们都认为是正常的，宝宝现在严格意义上来讲也谈不上发热，只不过是体温比平时高一些。根据宝宝目前的情况，我考虑是感冒了。因为宝宝没有高热我考虑普通感冒的可能性是最大的。针对宝宝的情况，我的建议如下：1，对于普通感冒根本没有特效抗病毒药物，所以也无需口服抗病毒药物，一些所谓的中成感冒药成分复杂，容易增加肝肾负担，而且导致过敏的风险。也并没有证据表明对感冒就有作用，我不建议给孩子口服，对于感冒主要是对症处理，比如减轻咳嗽流鼻涕鼻塞带来的不舒服的感觉。2，宝宝现在咳嗽，其实咳嗽本身就是保护我们人体的，可以把细菌病毒痰排出体外，只要是不影响宝宝的吃奶吃饭，睡眠，就是说宝宝不会因为在睡眠过程中咳嗽而醒来，也不会由于咳嗽导致呕吐，是不需要口服药物的。可以给孩子多喝些温热的苹果汁是有助于改善咳嗽这些食疗的方法，非常的安全。另外可以增加空气湿度，在40%~60%，空气干燥的话可以打开空气加湿器，如果雾霾天的话打开净化器。因为有时候痰咳嗽不出来比较粘稠，这样空气湿度大一点是有助于孩子把痰咳嗽出来的。一般情况下，对于6岁以下的宝贝，我们不太推荐使用一些止咳化痰的药物，因为虽然止住了咳嗽，但是反而不利于细菌病毒，痰等通过咳嗽排除体外。3，宝宝现在有鼻塞流鼻涕的情况，建议可以用生理性海水给宝宝喷喷鼻子，比如每天喷三次或者是适当的增加次数都是可以的，每次每个鼻孔2~3喷。喷鼻子之后辅助吸鼻器，把鼻涕吸出来，或者是用温热的毛巾热敷一下宝宝鼻根部位，或者是适当的垫高，宝宝在上面是在宝宝睡觉的时候让孩子侧卧位，都有助于改善鼻塞的症状。4，宝宝现在并没有细菌感染的证据，也无需口服抗生素，有的家长特别担心，如果我的孩子咳嗽我不给孩子吃消炎药，孩子万一转成支气管炎，肺炎了怎么办呢？但实际上对于感冒来讲就是一个自限性的过程，绝大多数情况下都是病毒感染所致，抗生素对于病毒感染是没有作用的。所以给宝贝口服抗生素就相当于滥用抗生素，容易增加药物副作用，也削弱抵抗力，增加胃肠道不良反应等。一般情况下感冒都可以靠自己的抵抗力痊愈，而且也没有一种有效的药物能够阻止感冒，像支气管炎或者是肺炎的发展，我们要做的就是密切观察孩子咳嗽的情况，监测孩子的体温，如果的确是孩子反反复复咳嗽，持续加重加深一咳嗽就呕吐或者是脸红或者是宝宝出现呼吸急促气喘，或者是孩子感觉咳嗽越来越深，或者是宝宝出现反复发热了，热度越来越高，超过24个小时始终不能退烧，必要的时候咱可以面诊一下，根据查体听诊还有化验结果，决定是否调整治疗方案，这样能够从一定程度上改善病情。也避免滥用药物。5，除此之外就是加强护理了，多给孩子喝些水，当然宝宝现在排斥喝水的话，我认为可以喝些苹果汁啊，或者是梨煮水放点冰糖呀，如果宝宝爱喝奶啊或者是喝粥啊，也完全可以通过这些食物来摄入液体。另外不要给宝宝吃一些辛辣刺激太咸的食物，注意房间的通风透气。勤洗手，讲卫生。根据天气冷暖增减宝宝的衣物避免着凉。有的家长觉得孩子感冒了特别担心孩子着凉，就给孩子穿的特别多，结果脖子后背摸起来全是汗，这种情况下天气一冷反而容易着凉，不利于病情恢复。宝宝穿衣服也好，盖被子也好，以手脚磨起来温暖或者是稍微有点凉，但是脖子和后背摸起来没汗为准。总之目前我考虑感冒了。您可以给宝宝喷喷生理性海水，可以喝些苹果汁来改善症状，另外注意监测孩子的体温咳嗽的情况，如果的确出现反复发烧大于24小时不能退烧（腋窝温度大于37.5度，是发热），或者是持续咳嗽加重加深必要的时候咱再面诊一下。宝宝精神食欲都不错，说明病情稳定，不要太担心，先按照我说的方法护理观察看一下，看看能不能好转呢。不知道宝宝精神状况怎么样呀？咳嗽深吗？有没有咳嗽到脸发红或者呕吐的程度呢？吃奶吃饭能达到平时的一半吗？您可以再观察一下孩子的情况，有任何疑问咱们再随时沟通~


家长您好，再次感谢您的信任和等待。咱们宝宝主要是出现了打喷嚏流鼻涕，另外在晚上睡觉活动的时候有鼻塞。根据宝宝的情况，我的分析和建议如下：1，宝宝目前我考虑感冒也就是急性上呼吸道感染的可能性是最大的，宝宝没有发热，我考虑普通感冒，绝大多数情况下都是由于病毒感染所致。对于普通感冒是没有特效的抗病毒药物的，所谓的一些感冒药，基本上都是中成药的成分，成分都比较复杂，不推荐给孩子口服的。而且咱们宝宝太小，对于半岁以内的孩子，尽量的能不用药就不用药，否则容易增加肝肾负担，导致过敏风险等，是不建议给孩子口服的。2，宝宝在睡觉的时候有点呛咳，但是我想很可能白天醒来的时候咳嗽并不明显。其实在夜间睡眠的时候，或者是宝宝白天睡觉的时候，由于迷走神经比较兴奋，呼吸道分泌物会比较多一些，这种情况下就可能会引起宝宝咳嗽比较多，另外咱们这个月龄的宝宝呀，也常常会有一些生理性的胃食管反流，也可能会被反流的奶汁所呛到。只要是不影响吃奶睡眠都是不需要用药的。比如说宝宝在睡觉的时候不会因为咳嗽而醒来，也不会因为咳嗽而吐奶是不需要用药的。咳嗽方面，其实咳嗽是一种保护反射，有助于清除呼吸道分泌物，有助于排痰，有利于病情恢复。而咳嗽本身对孩子是没有坏处或损害的，所以咳嗽不厉害，不影响日常生活，那么就不需要特殊处理，单纯观察即可；另外建议保持空气湿度在40%~60%，不要太干燥，都有助于宝宝把痰咳出来。我们不建议6岁以下孩子给予任何止咳或者化痰药物治疗的，所以感冒药、止咳化痰药物都是不推荐使用的。即使用药也不会有明显临床获益的，且还会让孩子承受一定的风险，所以一般还是不推荐使用。2，孩子有流涕症状，孩子鼻涕倒流也会刺激咳嗽，咳痰症状的，推荐给予海盐水或者生理性海水喷喷鼻子，辅助吸鼻器，把鼻涕吸出来，在宝宝睡觉的时候，可以适当的垫高宝宝的上半身或者是让宝宝侧卧位，或者是用温热的毛巾热敷一下宝宝的鼻根部位都有助于缓解症状。另外可以增加空气湿度，在40%~60%。避免太干燥。对于6岁以下的儿童不建议使用任何减轻鼻出血或者是抗过敏的药物来治疗孩子的鼻塞或者是流涕的症状，虽然说这的确是感冒过程中让人最讨厌的一个问题啦。因为很多的一些所谓的治疗鼻塞呀，减轻流鼻涕的药物并不一定让孩子获益，反而增加药物的不良反应，所以现在的专家共识还是不推荐的。很多家长喜欢给孩子使用小儿氨酚黄那敏。这是一个复方制剂，里面有退烧药的成分，也有减轻鼻塞的成分，也有人工牛黄，像是咱们宝宝现在并没有发热，所以口服这个药物就相当于摄入了多余的成分也不合适。3，宝宝打喷嚏是清除病理性呼吸道分泌物的过程，这个是不需要处理的。4，除此之外就是加强护理的，根据天气冷暖增加宝宝的衣物，避免宝宝着凉，空气好的时候，注意房间的通风透气。家人注意卫生，勤洗手，尽量不要去人群密集的公共场所保证宝宝的休息。妈妈多喝汤水，保证奶水充足。感冒的病程常常是7~10天左右，所以在未来的2~3天有可能症状会加重，比如说咳嗽可能会加重。也有可能会出现发热，但是如果宝宝吃奶精神反应好，虽然有咳嗽不影响睡眠吃奶，也没有明显的气喘。我认为病情都是稳定的，可以在家里护理观察，但是如果确实是宝宝反复发烧超过24个小时了，尤其是发热越来越高或者是退了烧之后，也明显的精神差，烦躁。或者是出现了明显的吃奶差，呼吸急促，或者是一咳嗽就脸发红或者是呕吐，必要的时候可以考虑面诊一下。总之目前主要是加强护理，流鼻涕明显，用生理性盐水给宝宝喷喷鼻子。目前其他药物是没有必要的。对婴幼儿感冒主要是三分用药7分护理。而对于半岁以内的宝宝可用的药物，尤其是极其的少。只要是孩子呼吸平稳吃奶精神反应都不错，完全可以在家里护理观察，不要太担心不知道宝宝精神反应还不错吧，今天白天没有明显的咳嗽对吗？如果宝宝精神反应都挺好的，您可以再观察一下，有任何疑问的话咱们再沟通，不要太担心啦~


家长您好，再次感谢您一直以来的信任，宝宝的情况我了解了。小儿宝泰康颗粒和氨咖黄敏口服溶液，目前我不建议给宝宝口服，请您稍等一下，我整理一下思路，马上给您回复，谢谢您的等待，这条信息先不要回复，以免浪费追问的机会，谢谢


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，你的孩子目前是二两岁的儿童，有点咳嗽痰不多，咳嗽频率也不高，没有发热等其他不适针对上述情况分析和建议如下：1.孩子目前是小年龄的幼儿，突然出现咳嗽这种情况，首先还是考虑急性的上呼吸道感染可能性比较大，也就是我们平常说的普通感冒，对于这种病毒感染后的普通感冒，大多数咳嗽恢复需要1~2周的时间，你先不要太着急。2.从上传的视频上看，孩子的咳嗽不算剧烈，绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理，因为咳嗽本身能够帮助我们排除，呼吸道内的分泌物以及病原，有利于病情的恢复。可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液（水、奶、梨水等等），维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜；摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。3.实在不行，孩子的咳嗽后续咳嗽越发增多，严重影响孩子的睡眠和胃口，或者有痰难以咳出，造成不适的，你可以酌情尝试去谈药物，可能会有些帮助。比如可以选择盐酸氨溴索，一次2.5毫升，一天3次，或者愈创甘油醚糖浆，一次3ml，一天三次。刺激性咳嗽很剧烈的情况下还可以配合雾化，一般选择布地奈德一次1毫克加生理盐水1~2毫升。4. 其他生活护理方面，家里可以开空调，保持室温恒定，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。饮食上要求清淡容易消化，避免辛辣刺激。5.孩子目前并没有明确的细菌感染依据，所以暂时是不需要应用抗生素的，但如果发现孩子后续咳嗽再进行性的增多，呼吸急促一分钟在40次以上或者出现有发热咳嗽和剧烈频繁的呕吐，这些都提示孩子的感染可能是比较严重的，需要医院就诊评估需要完善查体血常规，必要的时候可能还需要拍摄胸片，帮助进一步了解孩子的感染情况。6.总的来说，对于孩子突然发生的少许的咳嗽，你先不用紧张，大概率是感冒引起的，会有一个恢复的过程，在咳嗽的第2~5天还会是一个高峰期，如果过了第5天孩子还是没有好转或者出现上述严重的情况，需要医院就诊评估，目前可以先从生活上进行干预处理。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利。


你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述：你的孩子目前是3个月22天的小婴儿，前天打了13价肺炎疫苗，从昨天开始，孩子有点点咳嗽、流鼻涕。针对上述情况分析和建议如下：1.对于突发的偶尔性咳嗽主首先考虑呼吸道感染，孩子同时伴随鼻腔症状，考虑急性上呼吸道感染可能性大，就是我们平常说的感冒。呼吸道感染绝大部分是病毒性的，会有一个过程，大部分在1-2周，主要的处理措施是对症支持。2.如果孩子只有几声咳嗽，并不影响孩子的睡眠胃口，是不建议进行止咳处理的，因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及痰液的排出，继续观察就好，除非孩子的咳嗽剧烈，严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用祛痰药物，可能有关注，比如像氨溴索一次1.25毫升，一天三次。还可以尝试生理盐水雾化，帮助稀释痰液。3.一般普通感冒的流涕恢复时间需要7到10天，所以不要太过着急，轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。4.生活上，避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50-60%，不要让宝宝忽冷忽热，适当液体摄入；尽量避免接触有呼吸道感染的人，尽量少去人多的地方，避免交叉感染，勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手，保证充足的休息。5.对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐抗感颗粒和小儿平喘止咳颗粒。6.妈妈这几天重点关注孩子的精神状态，胃口，体温等情况变化，如果出现有精神状态变差，拒食，再次发热，咳嗽频率增多，呼吸急促，一分钟呼吸大于50次以上的，这提示孩子的病情可能比较严重，需要医院就诊评估。需要完善查体血常规，必要的时候可能还需要拍摄胸片。7.总的来说，孩子目前首先考虑普通感冒，现在症状不严重，如果对孩子没有造成明显影响，暂时可以不用药观察，在生活上做好护理，但如果发现孩子确实症状加重的，需要医院及时就诊评估。孩子刚刚接种过肺炎疫苗，普通的用药对孩子的疫苗影响不大的，就是看孩子需不需要。希望上述建议对你有所帮助，也祝孩子早日康复。


宝宝家长您好！问题收到，感谢您的信任。宝宝这种情况一般不需要吃药。建议给宝宝用海盐水洗鼻子，每天2~6次，就可以了。http://mp.weixin.qq.com/s/a5ElQi0KOvXAh67vjXbO-A生理盐水喷鼻子科普。以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。宝宝家长您好，我是丁香桂医生。问题，收到，感谢您们的信任。呃，宝宝前几天就清鼻涕，昨天开始先流清鼻涕，然后出现黄鼻涕，没有别的情况呃。想知道这种情况应该吃点什么药。宝宝出现卿笔记，然后亲自体会出现黄鼻涕。这种情况应该是宝宝有点感冒。感冒的初期一般都是轻笔记。当宝宝出现黄鼻涕的情况应该是在好转的过程当中。呃，这种情况一般不需要吃什么药的，而且宝宝的年龄来说也是。才两岁不到。目前，国际上和国内的指南一般不建议六周岁以下的宝宝吃非处方的。咳嗽药。因为宝宝城中所得到的好处不如负责人大的。这种情况。呃，澄清bt 到皇bt 实际上是一个好转的过程，因为他这个鼻涕主要是因为病毒侵犯了。呃，宝宝的鼻黏膜就引起鼻粘膜的分泌增加，分别的。增加的这些成分里面会有一些白细胞，他就会疼，是一些。但是一些病菌啊或者是病毒。就会出现一个黄色的鼻涕，并不代表一个炎症反应的，所以一般不需要吃抗菌药物的。这种情况解决的方法就是用海盐水给宝宝洗鼻子。可以每天洗二到六次，洗完以后用用吸鼻器吸出鼻腔分泌物，这样保持相当差。一般的来讲，像这种情况。呃，症状的消除都是在十天左右，不会超过两周。如果超过两周还有流黄色鼻涕的话。这种情况要考虑有。鼻腔或者鼻窦的炎症这种情况建议您的宝宝去看一下耳鼻喉科，重点看一下鼻腔的情况。以上是对你问题的回复，如果有不清楚的地方，您继续提问，我继续为您解答。


你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。根据你的描述：你的孩子目前是4周岁9个月的儿童这几天有感冒情况，突然发现眼屎很多。针对上述情况分析和建议如下：1.孩子的这种情况考虑孩子继发细菌性结膜炎，主要是因为感冒后伴随眼睛不适，孩子频繁用手擦眼导致。因为有些孩子因为有鼻塞，鼻部炎症也会出现有鼻泪管的狭窄、炎症，从而导致孩子眼睛感染。2.现在需要注意宝宝和家长的手卫生，洗脸的话左右眼分开擦，最好洗的东西都要消毒一下。治疗上可以给宝宝滴妥布霉素滴眼液一天4-6次或者是氧氟沙星滴眼液，一天3-4次。如果孩子眼睛瘙痒明显还是频繁擦眼，可以适当应用抗过敏的药物，比如色甘酸钠滴眼液滴眼（一天3-4次），或者口服西替利嗪2.5mg，一天一次口服，这个药物还是很安全的，六月龄以上的孩子就可以用。3.针对孩子的感冒症状，如果咳嗽流涕等情况不算严重的，继续观察对症处理，大多数都是自限性的，能够自己恢复正常，并不需要过多的干预处理。绝大多数都是病毒感染引起的，并不需要应用抗生素。4.生活护理上，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜、水），有利于咳嗽、流涕缓解。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。5.总的来说，孩子眼睛的问题考虑感冒或激发细菌性的结膜炎可能性大，可以给予外用滴眼液。如果没有好转，需要就诊眼科做进一步检查。一般经过上述处理之后，孩子大多都会很快好转的，妈妈不用太担心。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，你的孩子目前是28个月28天的幼儿。两天前发现孩子喉咙有痰，昨天开始出现流鼻涕有鼻塞的情况，晚上出现发热，最高体温38.5℃。针对上述情况分析和建议如下：1.你的孩子为小年龄的幼儿，这次主要的症状是流涕，喉咙痰鸣，鼻塞，发热。卷首先考虑急性的上呼吸道感染绝大多数都是由病毒感染引起的，也就是我们平常说的普通感冒对于病毒感染后的发热一般需要3~5天的时间，而流涕，喉头痰鸣等症状的恢复，可能需要1~2周的时间，因人而异。现在如果孩子一般精神状态良好的，可以在家里先观察，对症处理。2.继续观察体温变化，这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果孩子手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，即使体温超过38.5摄氏度，也可以不用退热药。但对于孩子精神状态不好的，四肢冰冷，烦躁哭闹明显的，即使孩子体温没有超过38.5℃，也可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。3.这种痰鸣需要考虑可能是有鼻腔的分泌物或者咽喉的红肿渗出，形成咕噜咕噜声，也是呼吸道感染的一种表现。但这种声音对孩子不会有太大影响，只要没有剧烈咳嗽，绝大多数是不需要药物处理。除非这种痰造成了孩子严重的不适，影响睡眠，可以适当应用祛痰止咳的药物，比如向盐酸溴索一次2.5毫升，一天3次，但目前的情况是不需要。4.如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。5.对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。6.这两天在护理上面注意，保持室温不要太高，可以开空调，保持室温凉爽。多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手，避免去人多的地方，避免交叉感染。可以洗澡。饮食上要求清淡容易消化，避免辛辣刺激的食物。7.孩子如果体温正常的情况下，精神状态很好的，胃口也很正常，说明感染不严重，可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；或者发热情况越来越严重（热峰没有下降，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要检查血常规排除细菌感染，必要时加用抗生素。8.总的来说，目前倾向病毒感染引起的上呼吸道感染，现在家里对症退热，观察孩子体温以及咳嗽、痰鸣、精神状态等变化，如果精神状态变差，体温持续高热不退，咳嗽增多剧烈，需要医院就诊。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝一岁10月男宝。平时食欲还不错，不怎么吃零食，喝水也不少，从年前到现在经常嗓子红，然后感冒，发烧。曾经有一次发热时间较长，继发支气管炎肺炎。宝宝昨天下午开始出现流清鼻涕，今天嗓子又很红，晚上睡觉鼻子不透气，白天精神正常玩耍也不错，你想知道日常生活中该注意些什么呢？您给宝贝口服了小儿感冒颗粒。根据咱们宝宝的表现，目前我还是考虑感冒了，其实在学龄前的儿童，每年有6次呼吸道感染都是常见现象。尤其是每年的秋冬季节，更是呼吸道感染的高发时期，很多宝宝可能会出现反复感冒的情况。所以宝宝即使是反复感冒，我认为也是这个年龄阶段的一个特点，毕竟学龄前儿童呼吸道黏膜抵抗力普遍比较弱，还是挺容易呼吸道感染的。根据咱们宝宝目前的表现，我还是考虑感冒的可能性是最大的。我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导。请问咱们宝宝每次嗓子发红，有没有扁桃体肿大呢？就是我给您上传的图片，我用笔标出来的，有没有觉得用扁桃体肿大的情况？宝贝鼻塞主要是在感冒的时候对吗？平时有没有反复鼻塞的情况呢？有没有反复鼻塞，流清鼻涕，打喷嚏揉鼻子揉眼睛呢？宝宝是过敏体质吗？没有过敏性鼻炎的情况吧？宝宝平时感冒后，基本上口服药物都能够好转，对吗？宝宝现在除了嗓子红，流鼻涕有些鼻塞，还有其他不舒服吗？


家长您好，再次感谢您的信任和提问，让您久等了~咱们宝宝32月，昨天上午接种乙脑疫苗，下午有打喷嚏，晚上睡觉有点痰鼻塞，睡眠不踏实，体温比平时要高一点，今天早上起来咳嗽有痰，昨天的时候，因为宝宝有时候会张嘴睡觉，看了看喉咙大夫说扁桃体有点红肿，建议多喝水，避免大喊大叫，宝宝以前曾经长过喉炎和过敏性咳嗽，你想知道这种情况是疫苗接种后的反应呢还是感冒了呢？该怎么办呢？疫苗接种可以导致发热，皮疹，呕吐，腹泻，食欲下降烦躁等不良反应，但是一般情况下不太会导致咳嗽，有痰呀，鼻塞这些症状。所以我考虑宝宝出现了咳嗽有痰，鼻塞，打喷嚏，很可能跟接种疫苗没有必然的联系。而接种疫苗后抵抗力暂时性下降，有的孩子的确就容易感冒。针对宝宝目前的情况，我还是考虑感冒的可能性是最大的，跟疫苗接种应该没有必然的联系，我的建议如下：1、目前我考虑感冒的可能性是最大的，宝宝没有发热，我考虑普通感冒的可能性是最大的。对于导致普通感冒的病毒，根本没有特效的抗病毒药物，所以也无需口服抗病毒药物，对于感冒主要是对症处理，比如说减轻咳嗽、鼻塞流鼻涕等带来不舒服的感觉等2、 宝宝目前流鼻涕鼻塞，对于这种情况，建议您可以用生理性海水给宝宝喷喷鼻子，生理盐水非常的安全，每天可以喷三次或者是适当的增加次数，宝宝不舒服的时候都可以喷鼻子，每个鼻孔可以1~2下，然后辅助吸鼻器把鼻涕吸出来，也可以把细菌病毒从鼻腔里冲刷出来，是有助于恢复的；另外可以适当的在宝宝睡觉的时候垫高上半身，或者是让孩子侧卧位，或者用温热的毛巾热敷一下宝宝鼻根部，都有助于改善因为可能的鼻塞流涕带来的不舒服的感觉。3、 宝宝有咳嗽，而对于咳嗽其实本身，是保护咱们人体的。咳嗽的时候可以把一些病理性的呼吸道分泌物排出体外，只要是不影响孩子的吃奶呀，睡眠呀，比如，●咳嗽不影响孩子的饮食，就是不是一吃就咳嗽吐；●不影响孩子睡眠，不会夜间总是咳醒，难以入睡；●不会因为咳嗽，导致孩子难受。其实都是不需要处理的。宝宝虽然现在有咳嗽，但是不影响孩子的吃睡，所以我认为不需要用药。建议可以给宝宝喝些蜂蜜汁，比如每天可以喝三次，每次1~2勺，或者温热的苹果汁，对于改善咳嗽是有帮助的，而且是食疗的方法很安全。另外可以增加空气湿度，在40%~60%，适当的多给孩子喝些水，4、扁桃体红肿，这也是感冒的一个表现，感冒的时候常常有嗓子发红啊，嗓子红肿啊，主要是避免宝宝大喊大叫，多给孩子喝些水，不要吃一些辛辣刺激的食物，不要吃一些太酸太甜的食物，随着感冒的痊愈，红肿就会消退了，不需要额外的处理的，5、除此之外就是加强护理了，避免宝宝着凉，全家人注意卫生，空气好的时候注意房间的通风透气。尽量不要去人群密集的公共场所，雾霾天的时候打开空气净化器，总之目前我考虑感冒了，如果宝宝鼻塞流涕明显可以给孩子用生理性海水喷喷鼻子，咳嗽有痰可以喝些温热的苹果汁或者是蜂蜜汁，目前其他药物无需口服，。感冒常常是7天左右的病程，有的宝宝可能会两周，都是自限性的一个过程，不过在未来的2~3天，宝宝的症状可能会有所加重，就是咳嗽可能会有所加重，有的孩子可能会出现发热，我们要注意观察孩子体温的情况，咳嗽的情况，如果宝宝的确是出现反复发热，超过48个小时始终不能退烧，尤其是发热热度越来越高，或者是孩子出现频繁剧烈的咳嗽，持续咳嗽加重加深或者明显的精神差，烦躁必要的时候就建议最好面诊一下更放心了，目前的话咱们完全可以在家里护理观察的。不知道宝宝现在精神吃饭怎么样呢？咳嗽深吗？有没有到脸发红或者呕吐的程度啊？宝宝最高体温是多少啊？


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，孩子目前是15个月的幼儿，半个月前感冒过一次，很快自行好转了，昨天孩子又出现有很多鼻涕，同时夜里出现发热，最高体温39.0℃，有出现咳嗽，喉咙有痰。去到当地医院做了血常规检查显示白细胞及C反应蛋白均不高。针对上述情况分析和建议如下：1.从目前看孩子又像是一个新发的呼吸道感染，出现了流涕发热咳嗽情况。还是考虑上呼吸道感染可能性大，绝大多数都是病毒感染引起的，目前的血常规也是支持病毒感染。这种病毒感染后的发热一般需要3~5天，而咳嗽流涕的恢复一般需要一周左右的时间。2.这种病毒感染一般是没有特效药的。有没有可能是流感呢？从目前国内的流感流行趋势来看流行率极低，如果孩子没有接触其他发高热有流感样症状的人，或者流感病原检测阳性的，不考虑流感，可以不用奥司他韦。3.至于酮替芬片，这个主要是个抗过敏的药物，有时候可以用在过敏性鼻炎的孩子身上，但如果孩子没有明显的过敏性症状表现的，暂时可以不用，因为孩子目前看来是明显的感染后咳嗽流涕，可以再观察一段时间的。4.如果孩子手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，即使体温超过38.5摄氏度，也可以不用退热药。但对于孩子精神状态不好的，四肢冰冷，烦躁哭闹明显的，即使孩子体温没有超过38.5℃，也可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。5.孩子流涕多造成不适的时候，可以尝试生理盐水冲洗鼻腔。当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。咳嗽多、喉咙有痰、难以咳出，造成不适影响孩子睡眠和胃口时，可以尝试祛痰药物，比如乙酰半胱氨酸颗粒，一次0.1克，一天三次，或者氨溴索一次2.5ml，一天两次。6.需要做好生活护理，平常的时候注意清洗了，另外家里如果其他兄弟的话，最好尽量减少接触，避免交叉感染。保持室温恒定，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），有利于咳嗽、流涕缓解。7.总的来说，孩子目前考虑普通感冒可能性大，暂时不需要应用奥司他韦和酮替芬片，可以继续观察一段时间，看看后续临床表现，大多数都会自行好转的，继续继续对症退热，关注精神状态，咳嗽流涕，体温等变化。真的出现反复高热，体温频繁超过39.5℃，或者孩子三天了体温还是没有好转的，咳嗽越来越多，呼吸急促一分钟在40次以上，或者出现有咳嗽后剧烈呕吐等等情况，提示比较严重的，再去医院复诊评估吧，到时候可能还需要复查血常规，必要的时候可能需要拍摄胸片。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述：孩子目前是三周岁两个月的儿童，最近三四天孩子出现有夜间干咳的情况。经常有打喷嚏，鼻塞，流鼻涕的情况，有过敏性结膜炎，今天查体烟火比较红，肺部听诊正常，给予开具了头孢克肟，氯雷他定，盐酸丙卡特罗以及复方愈创木酚磺酸钾。针对上述情况分析和建议如下：1.你的孩子为小年龄的儿童，这次主要的症状是咳嗽，鼻塞，流涕打喷嚏，这种情况下首先还是考虑急性的上呼吸道感染可能性比较大。目前孩子的查体也没有其他明显的异常，比如说肺部的啰音之类的，所以目前不首先考虑支气管炎或者肺炎，现在也没有做过血常规检查，也没有提示明显的炎症指标升高，细菌感染的依据并不充分，所以暂时可以先不用抗生素的。手上的头孢可以先暂时不用。2.孩子有过敏性的结膜炎，经常有打喷嚏鼻塞流鼻涕，这种情况下你需要警惕是否合并有过敏性鼻炎。其实过敏性鼻炎的孩子也经常会表现为咳嗽，这种咳嗽多表现晨起或者睡前或者剧烈运动后出现可以有痰，黄痰或者白痰。很多孩子因为有反复的鼻后滴漏，还会有反复清嗓子的情况，夜间睡眠还可能会打呼。在季节变化的时候，非常容易出现过敏性鼻炎的发作。最近春季花粉等比较的多，很容易诱发。3.针对这种情况你，你可以给予抗过敏药物的应用氯雷，他定可以应用一次5毫克一天一次。可以尝试生理盐水冲洗鼻腔数字维持鼻腔干净。如果经过上述处理效果不理想的，还可以配合糠酸莫米松鼻喷剂，帮助一直抑制炎症，一天一次，晨起，左右各一揿。4.至于咳嗽本身，如果在经过上述处理之后，下午还是确实比较多的可以酌情给予咳嗽药，那目前情况下，其实偶尔发生的咳嗽可以先暂时不用。真的咳嗽都有痰，难以咳漱的可以做心点祛痰药物，比如氨溴索一次2.5投10亿建三次，或者是已经半挂箱车里，一次0.1克，一天三次，或者愈创木酚甘油醚一次三毫升，一天三次。还可以尝试生理盐水雾化。盐酸丙卡特罗这个药物是属于支气管扩张剂，针对喘息性支气管炎或哮喘有效普通的呼吸道感染，或者是感冒不推荐应用的。复方愈创木酚磺酸钾里面含有异丙嗪，预防氯酚磺酸钾等药物，应用之后可能孩子会出现嗜睡等情况，不是特别推荐给小年龄的儿童应用。5.如果孩子出现精神状态变差，咳嗽进行性增多，胃口极度下降，睡眠不安，有发热，呼吸急促，一分钟大于50次以上，这种情况提示孩子可能情况比较严重，需要医院就诊，必要时化验血常规和拍摄胸片，排除支气管炎或者肺炎。6.生活上，尽量避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50%，不要让宝宝忽冷忽热，适当液体摄入，尽量避免接触有呼吸道感染的人，尽量少去人多的地方，避免交叉感染。家里有人感冒了，尽量避免接触孩子，如果没有办法避免，最好能够戴口罩，勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。7.总的来说，孩子目前的情况不算严重，病程也不算长，需要感考虑有感冒的情况，大多数都是自限性的，不需要过多药物应用，但你需要警惕，孩子可能合并用过敏性鼻炎，可以先尝试抗过敏药物的应用等，其他的药物暂时不用。如果咳嗽痰多，可以酌情应用祛痰药。希望以上建议对你有帮助，祝愿孩子一切顺利。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，你的孩子目前是30个月的幼儿，昨天饭后出现咳嗽，晚上的时候发现孩子有睡觉打呼，咳嗽后呕吐一次，喉咙痰鸣，鼻塞。昨天晚饭的时候有吃过鱼，当时吃的时候没有明显异常。针对上述情况分析和建议如下：1.上传的视频我已经听到了，有点打呼的声音，孩子突然出现有咳嗽增多，咳嗽后出现呕吐，有明显的喉头痰鸣，睡觉的时候有张嘴呼吸，有明显鼻塞情况，这种状况下首先还是考虑急性的上呼吸道感染可能性大，也就是我们说的普通感冒，因为如果真的是因为鱼刺卡牢的话，不会出现有鼻塞张嘴呼吸等情况。可能是吃东西为有明显的异物感疼痛哭闹，从临床表现上看不是很符合，当然你还需要再看看孩子今明两天饮食上的情况。2.绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理，因为咳嗽本身能够帮助我们排除，呼吸道内的分泌物以及病原，有利于病情的恢复。可以口服补液（水、奶、果水等）可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜；摄入温热的流质(如米糊、稀饭、米汤等)也能对呼吸道黏膜有舒缓作用，促进鼻腔黏液流出，松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。3.实在不行，孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用生理盐水雾化，帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物，比如可以选择沐舒坦，也就是盐酸氨溴索一次，2.5毫升，一天3次，或者愈创甘油醚糖浆，一次3ml，一天三次，可能有一定帮助。至于其他中成咳嗽药，不做推荐，对小年龄的幼儿来说安全性和有效性都不确定，而且容易导致出现呕吐腹泻等不适、或者肝肾功能损害等，且口感差，容易造成孩子不适。你还是可以继续选择沐舒坦一次，2.5毫升，一天三次，这个药要求餐中服用，就说你孩子吃饭时候可以给他喂。4.感冒后喉头有痰鸣比较正常的，当有鼻塞、鼻涕的时候，鼻腔变得狭窄，气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音，气体冲击鼻涕，也会产生呼噜呼噜的声音，而且鼻涕还会向咽喉部流，导致鼻涕在咽喉部存积，气体经过喉咙的时候，也会产生呼噜呼噜的声音了。另外，合并咽喉部有炎症或者哭得太厉害，都会导致孩子有呼噜的痰鸣的声音。这种情况导致的喉头痰鸣不会持续太久，等呼吸道感染好了，孩子就没有呼噜声了，对身体基本没什么影响。5.一般普通感冒的流涕恢复时间需要7到10天，所以不要太过着急，轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。6.其他生活护理上，避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50-60%，不要让宝宝忽冷忽热，饮食清淡。这两天尽量避免接触有呼吸道感染的人，尽量少去人多的地方，避免交叉感染。家里如果有人感冒了，尽量避免接触孩子，如果没有办法避免，最好能够戴口罩，勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。另外保证适当的户外运动和充足的休息。7.总的来说，那目前的情况还是考虑感冒的可能性更大一点，暂时不考虑有鱼刺卡牢的情况，继续观察，大多数需要一周左右的时间，精神状态，良好，胃口正常的，没有太大问题进行对症处理就好。希望孩子一切顺利，早日康复。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，小朋友现在是7个月18天的婴儿，昨天开始出现有超许发烧睡觉的时候不踏实，今天早上测量的体温，最高38.0℃，做了血常规检查，未提示明显的异常。胃口有所变差。针对上述情况分析和建议如下：1.7月龄+婴儿出现发热，你首先需要排除一下有没有出牙发热的可能性，可以用手去摸一下牙龈看看有没有发硬，如果是硬的感觉要出牙的，那这种发热可能就是出牙引起。出牙的时候，孩子可能还会出现发热，烦躁，胃口变差，睡眠变差，拉肚子等等情况。如果是出牙的，可以给孩子多应用牙胶或磨牙，帮助缓解出牙不适，同时利于乳牙萌出。一般来说这种发热不会超过3~5天的。如果发现孩子后面发热越来越高的状态，变差的需要警惕，可能是其他的原因导致发热。另外就需要考虑可能是感染相关的发热了，比如说我们最常见的就是急性的上呼吸道感染，绝大多数都是由病毒感染引起的，普通病毒感染其实没有特效药，主要是给予对症支持。对于积食的诊断在西医是没有的，也不认可这个诊断的科学性，但很多呼吸道感染可以合并有消化道症状，可以出现恶心呕吐，腹痛腹泻等情况，但一般症状不会特别严重。2.现在需要继续观察孩子体温变化，对症退热处理。但妈妈需要了解的是，这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的，你不用担心。但你要警惕发热导致孩子脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。3.发热的时候千万不要捂热尽可能的，少穿一点，可以开空调，保持环境温度凉爽，这样有利于体温下降。适当液体摄入，有利于体温下降和预防脱水。特殊时期尽可能不出门，不串门。避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。饮食上清淡容易消化。4.继续关注孩子的精神状态以及体温等变化。精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药），体温频繁超过39.5摄氏度，或者2天后体温超过38.0摄氏度三天了体温还是没有好转（热峰没有下降，发热间隔没有拉长），这些情况提示孩子感染可能比较严重，需要医院复诊评估，可能需要化验血常规、呼吸道病毒、尿常规等等。5.中成药不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。小儿宝泰康。6.总的来说，孩子现在有发热时间不长，你先不用紧张，继续观察对症退热，如果孩子真的烦躁哭闹厉害的，即使体温没有到38.5摄氏度也是可以吃退热药的。饮食清淡容易消化，多补充汤汤水水。如果真的持续时间久，需要医院就诊。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，你的孩子目前是两周岁的儿童，昨天开始出现有鼻塞情况，开始流鼻涕有点黄，眼屎增多，胃口不好，哭闹多。针对上述情况分析和建议如下：1.孩子主要的症状是流涕，无论孩子初始的鼻涕是黄色的还是清水的，绝大多数都是考虑病毒感染引起的，考虑是感冒可能性大，孩子因为眼睛跟鼻子中间是有鼻泪管的，所以很多情况下会出现有呃眼部的症状，所以孩子眼睛分泌物增多也是可能的，另外就是孩子眼睛不舒服，我们有的时候小朋友就会去动手揉眼睛，也容易激发细菌感染，如果孩子的眼睛黄色分泌物很多的提示，可能有细菌性结膜炎可以给予滴眼液，比如说妥布霉素滴眼液一天4次或者氧氟沙星滴眼液一天三次。2.如果宝宝精神很好，胃口好，说明这种情况对孩子没有太大影响，就在家里观察，保证休息，如果鼻涕转黄或者变绿，这提示是病毒性的感冒后期表现，绝大部分10-14天左右自己会痊愈。3.如果因为鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试鼻塞以下物理方法：生理性海水，滴鼻或喷鼻后，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧，有时鼻塞会明显减轻，甚至消失，或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化；可以尝试温湿毛巾，敷在鼻根部或者给给孩子戴帽子，避免前囟着凉。4.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的鼻塞症状。5.现在情况下，不建议应用药物，我们最常应用在儿童身上，缓解鼻塞的药物是马来酸氯苯那敏片和伪麻黄碱，我们平常常用的复合感冒药大多是含有这两个成分的。但循证医学并不支持这两种药物的疗效及安全性，不推荐小年龄儿童应用。所以一般的情况下，我也是不推荐应用的。6.但如果鼻涕变黄变绿的时候，孩子出现发热更加重了，提示可能有细菌感染，这个时候就需要去医院检查了，必要时需要抗生素抗感染。7.总的来说，如果你的孩子目前没有发热，还是可以采用保守方法，暂时不用抗生素的，因为绝大多数都是由病毒感染引起的，尽可能从生活上调整和采用物理方法大，大多数孩子过几天就会恢复正常了，眼睛环路分那么多的可以给予电影院，可以上传照片给我看一下。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。


你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。根据你的描述，你的孩子目前是三周岁11个月的儿童，昨天开始出现有流鼻涕，晚上出现发热，最高体温38.5℃。后来有咳嗽咳嗽时有呕吐。有点拉肚子。针对上述情况分析和建议如下：1.你的孩子为学龄前的儿童，这次主要的症状是流涕、发热、咳嗽，伴随有消化道症状呕吐拉肚子，这种情况下首先还是考虑急性的上呼吸道感染，绝大多数都是由病毒感染引起的，也就是我们平常说的病毒性感冒。这种病毒性感冒或者发热绝大多数需要3~5天的时间，而流涕咳嗽的恢复也需要一周左右的时间，所以这几天可能还会有症状的反复，你先不要着急，主要是给予对症支持治疗。2.在西医其实并没有胃肠型感冒或者风热感冒等诊断，因为本身对于治疗并没有太大的意义。这种情况下还是考虑感冒合并了胃肠道功能紊乱，因为很多感冒的孩子确实容易出现胃肠功能的紊乱，出现恶心呕吐，腹痛腹泻等等情况。但是一般不会很严重。像你的孩子咳嗽后出现呕吐，主要是因为咳嗽剧烈引起了咽反射，所以导致出现呕吐，等孩子咳嗽好转之后，这种呕吐自然会缓解。所以目前不需要针对呕吐进行处理。3.继续观察体温变化，这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果孩子手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，即使体温超过38.5摄氏度，也可以不用退热药。但对于孩子精神状态不好的，四肢冰冷，烦躁哭闹明显的，即使孩子体温没有超过38.5℃，也可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。4.如果孩子咳嗽比较剧烈，同时又有痰，难以咳出，造成不适的，可以酌情给予祛痰药物的应用，比如像氨溴索一次2.5毫升一天三次。或者乙酰半胱氨酸颗粒1一次0.1克，一天三次。轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试生理盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。5.对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，小年龄儿童应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以也不推荐小儿清咽颗粒或者小儿豉翘清热。6.生活护理方面，需要根据环境温度及时调整衣物，尽量避免忽冷忽热，适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），有利于体温下降和预防脱水。尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。7.如果发现孩子热度越来越高，比如说两三天后孩子的体温还是没有好转趋势，咳嗽越来越多，呼吸急促，一分钟大于40次以上，或者出现有咳嗽或剧烈频繁的呕吐，或者胃口下降至正常的一半以下这些都提示孩子感染比较严重，需要医院就诊评估需要完善查体血常规，必要的时候还需要拍摄胸片帮助排除肺炎，如果提示严重感染或者肺炎的需要加用抗生素。8.总的来说，孩子目前倾向病毒性感冒可能性大。暂时不需要应用抗生素，进行对症处理，关注孩子精神状态、咳嗽、体温的变化，如果有加重的，需要医院就诊评估。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。


家长您好，再次感谢您的信任和等待，咱们宝宝5月20天，昨天有点干咳，今天感觉咳嗽有点痰，打喷嚏比之前要多，打喷嚏的时候会有一些白色的类似痰的，还有点轻微发黄等粘液喷出来，另外宝宝有点轻微的鼻塞。根据宝宝的情况，我考虑感冒的可能性是最大的，我的分析和建议如下：1、对于感冒绝大多数情况下都是病毒感染引起来的，而对于绝大多数的病毒感染，根本没有有效的抗病毒药物，所以也无需口服抗病毒药物，一些所谓的感冒药成分比较复杂，绝大多数都是中成药的成分增加，肝肾负担导致过敏的风险，不建议给孩子口服的，所以说对于感冒主要是对症处理，比如说减轻咳嗽流鼻涕带来不舒服的感觉等。2、宝宝咳嗽，有点痰音，我们要知道咳嗽是保护人体的，因为咳嗽的时候可以把呼吸道的细菌啊病毒排出体外，也能够把痰等排出体外，是有助于促进身体恢复的，如果只是轻微的咳嗽，比如在嗓子眼上，不影响吃饭睡眠啊，我认为没必要口服止咳的药物；如果您感觉孩子咳嗽比较明显有痰，这种情况下可以给宝贝多喝些温热的苹果汁，或者是梨煮水放点冰糖，有助于缓解症状；有可能咱们宝宝还没有添加辅食，但是实际上这些食疗的方法还是挺安全的，比如说温热的苹果汁，您可以把苹果切成小碎块放上水，然后蒸一蒸喝这些苹果汁都是很安全的，消化起来也很方便，所以即使是不添加辅食，我认为都可以尝试。一般情况下，我们不推荐给孩子使用一些化痰的或者是止咳的药物。但是在临床上也经常会使用到盐酸氨溴索溶液，比如沐舒坦这个药物。不少的宝宝有效果，但是也有一部分孩子没有什么效果，不过这个药物很安全，如果通过食疗方法效果不太理想的话，如果宝宝咳嗽有痰明显也可以给孩子口服沐舒坦，早晚各1.25毫升，能够起到化痰改善咳嗽的作用，3，宝宝打喷嚏感觉有点白，稍微有点黄的粘液，其实如果没有明显鼻塞的话，比如不影响宝宝的呼吸啊，睡眠呀，吃奶啊，我认为这些都不需要处理的。针对打喷嚏也不需要用药，因为打喷嚏的时候也可以把细菌病毒排出来。如果鼻塞影响宝宝睡眠吃饭等，这种情况下可以给宝宝鼻腔喷喷生理性海水，辅助吸鼻器，及时的清除鼻腔的分泌物，有助于缓解症状；另外可以适当的垫高宝宝的上半身或者是让宝贝侧卧位，或者是用温热的毛巾热敷一下宝宝鼻根部位。都有助于缓解症状。4，其实宝宝刚起床像是痰啊，还有鼻腔里的粘液呀，分泌物啊，通过夜间的积累就是有点黄色，这也不是细菌感染的证据。您观察一下，如果宝宝咳嗽持续加重加深，有痰明显，如果鼻腔里面的确是有持续的黄色的液体，比如2~3天了，症状不见好转甚至加重的趋势，就不排除有细菌感染的可能性了。必要的时候可以口服抗生素，比如头孢克洛，总剂量每天20-40mg每公斤体重，分3次，但宝宝目前咳嗽轻微没有必要的~6、除此之外就是加强护理了，宝宝适当的多喝些水，讲卫生，勤洗手，避免小肚子着凉，空气好的时候注意房间的通风透气，尽量不要去人多的地方，感冒都是自限性疾病，加强护理都可以自愈的，目前要加强护理，可以口服沐舒坦等，一般情况下也常常是7~10天左右的病程，所以说未来的2~3天症状可能会加重，如果您观察孩子出现了发热，热度越来越高，足量退烧药不能退烧，剧烈的咳嗽或明显精神差等，这种情况下建议就要面诊了，嗯，以上是我的分析和建议，希望能够对宝宝有帮助，也祝宝宝健康成长，有疑问咱们再沟通


家长您好，再次感谢您的信任和等待，咱们宝宝15月15天，体重10.5千克，大概10天来宝宝鼻塞明显，晚上因为鼻塞睡不着觉一直闹腾，目前还一直流鼻涕，偶尔咳嗽有痰，晚上会偶尔咳嗽几声，听诊肺部没有异常，嗓子也不红，曾经口服过小儿豉翘清热颗粒，小儿肺咳颗粒、易坦静等，症状不见好转，宝宝晚上睡不好，你想知道目前该怎么办？宝宝主要是鼻塞流鼻涕，但有偶尔咳嗽有痰，大概10天左右的时间了，目前我也考虑感冒了，我的建议如下：1、对于感冒绝大多数情况下都是病毒感染引起来的，而对于绝大多数的病毒感染，根本没有有效的抗病毒药物，所以也无需口服抗病毒药物，一些所谓的感冒药成分比较复杂，绝大多数都是中成药的成分增加，肝肾负担导致过敏的风险，不建议给孩子口服的，所以说对于感冒主要是对症处理，比如说减轻咳嗽流鼻涕带来不舒服的感觉等。豉翘清热颗粒是一个中成药物，有的宝宝吃了之后容易腹泻，我不建议给孩子口服的，目前宝宝口服的效果也不是特别理想，建议可以停用，同样的，小儿肺咳颗粒和小儿宝泰康颗粒这些中成药物宝宝吃了也没有什么效果，反而增加但是负担也建议要停用，2、宝宝咳嗽，我们要知道咳嗽是保护人体的，因为咳嗽的时候可以把呼吸道的细菌啊病毒排出体外，也能够把痰等排出体外，是有助于促进身体恢复的，如果只是轻微的咳嗽，比如在嗓子眼上，不影响吃饭睡眠啊，我认为没必要口服止咳的药物；宝宝现在是偶尔咳嗽，我认为是不需要用药的，如果您感觉孩子咳嗽比较明显有痰，这种情况下可以给宝贝多喝些温热的苹果汁，或者是蜂蜜汁，有助于缓解症状的。3，宝宝流鼻涕，鼻塞影响宝宝睡眠等，这种情况下可以给宝宝鼻腔喷喷生理性海水，每天三次或者是多次，及时的清除鼻腔的分泌物，有助于缓解症状；另外宝宝睡觉的时候可以适当的垫高宝宝的上半身或者是让宝贝侧卧位，或者是用温热的毛巾热敷一下宝宝鼻根部位，都有助于缓解症状，如果喷了生理性海水，效果也不是特别理想，因为宝宝的确是鼻塞影响睡眠，可以给宝贝口服扑尔敏，早中晚各一次，每次1.25毫克，或者给孩子口服盐酸西替利嗪，早晚各一次，每次2.5毫克能够减轻鼻塞流鼻涕，让宝宝更舒服一些，也是很安全的，4、6、除此之外就是加强护理了，宝宝适当的多喝些水，讲卫生，勤洗手，避免小肚子着凉，空气好的时候注意房间的通风透气，尽量不要去人多的地方，雾霾天的时候打开空气净化器，总之目前还是考虑感冒了，因为宝宝鼻塞流鼻涕明显可以先喷生理性海水看一下，如果效果不好的话，可以考虑口服扑尔敏或者是盐酸西替利嗪，因为宝宝咳嗽并不明显，我建议喝些温热的苹果汁或者是蜂蜜汁，就能够得到较好的缓解，目前来看其他药物是无需口服的，此外加强护理也是挺重要的，不要让宝宝着凉，否则容易重感。希望我的回答能够对宝贝有帮助，也祝宝宝早日康复健康成长，有疑问咱们再沟通。


您好，你的信息资料我已经详细查阅。根据您的描述目前有些问题需要你的补充。1.发热的时候伴有头昏头疼，不热的时候，还有头晕头痛吗2.宝宝昨天晚上开始出现发热，最高温度39.5摄氏度，口服泰诺林热可退，中间间隔几小时复升。昨天吃完头孢以后，发热间隔有延长吗，今天最近一次发热在什么时候3.昨天下午呕吐一次，先呕吐，后发热的对吗，呕吐物有什么特殊的红的黄的东西吗。4.宝宝精神状态饮食怎么样。等待你的回复。


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝三岁1月，男宝体重18千克，从前天开始出现咳嗽，咳嗽厉害了会呕吐，昨天嗓子有点哑，胃口不太好，并且出现流清鼻涕口水多，宝宝精神不错，你想知道这种情况是否去医院？我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导，咱们宝宝现在咳嗽大概48个小时有余，您感觉咳嗽是越来越厉害了，还是越来越轻了呢？是偶尔咳嗽到呕吐吗？感觉咳嗽深呀，还是浅呀？每次是连声咳嗽吗？大概每次连续咳嗽几声呢，每天咳嗽几次呢？有没有痰呢？安静状态下一呼一吸算做一次，大概每分钟呼吸次数多少次呢？有没有呼吸急促呢？你感觉有没有气喘呢？宝宝是咳嗽之后声音有点哑是吧？有没有咳嗽后嗓子感觉吼吼吼吼的声音呢？这几天来口服了什么药物呀？效果怎么样呀？


家长您好，感谢您的信任和等待，非常抱歉让您久等了，咱们宝宝11月29天，男宝体重12千克，体重还是很不错的，宝宝身高82厘米，身高也是不错的。根据您的描述，宝宝从前天上午到现在反复出现流清鼻涕伴有咳嗽的症状，大概48个小时左右的时间，从前天晚上到现在出现反复的发热不到48个小时，期间体温最高38.9，主要是给宝贝口服了美林泰诺林，宝宝的体温仍然有反复。昨天宝宝吃饭呀，精神状态还是不错的。今天感觉宝宝精神状态不是特别的好，有点黏人。家里大宝哥哥前几天发烧咳嗽流鼻涕。根据您的描述，我考虑宝宝感冒的可能性是最大的。其实目前主要还是对症退烧处理，如果咳嗽不剧烈的话，可以多给孩子喝些温热的苹果汁，也未必给孩子口服一些止咳化痰的药物。其实如果孩子能够动效，咳嗽也不太剧烈，我认为也可以暂时先在家里护理观察。我先把儿童退热的原则给您说一下：布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以不用采取任何的措施。退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。剂量：对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。那需不需要给宝宝物理降温呢？新的退热指南是不推荐物理降温，主要是因为物理降温，常用的一些方法，比如贴退热贴，或者是擦温水浴，宝宝常常不能配合，反而增加孩子，不舒服的感觉，导致宝宝反复哭闹，效果呢，又不是特别好；但是这个要灵活掌握，如果给宝宝贴退热贴，或者是擦温水浴，比如用温水擦拭手脚之后，宝宝明显比较舒服，或者是宝宝接受这种退热方法，完全可以尝试，但是如果宝宝排斥的话，不建议经常有的家长问到：我的孩子如果发烧了，但是现在在睡觉，该不该叫他起来吃退烧药？没有必要，如果宝宝睡觉睡得好，说明他没有因为发热而不舒服，这种情况下强行叫起来，口服退热药物反而增加孩子不舒服的感觉，除非宝宝因为发热辗转反侧，烦躁的不能睡觉，这种情况下可以给孩子口服，发热是人体的保护性反应，发热的时候人不舒服，细菌病毒也不利于在发热的环境中生存，所以有利于杀死细菌病毒，只要孩子退了烧之后，精神状态还不错，也能够逗笑，常提示病情稳定，在这场与病原体的战争中取，处于优势地位，最后可以取得胜利。另外，发热其实就相当于磁盘格式化的过程，也容易把之前潜在的细菌和病毒杀死，所以小病不断，大病不犯，不是没有道理的，宝宝发热也说明宝宝身体有应对能力，发烧的时候精神差是肯定的，只要是退了烧精神好，咱们，就不要太着急，可以沉住气另外我还想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导。请问您觉得咱们孩子咳嗽是加重的趋势还是减轻的趋势呢？还是基本上没什么变化呢？宝宝大概每天咳嗽多少次呢？能数得清吗？有没有咳嗽到脸发红或者是呕吐的程度呢？有没有气喘呢？安静状态下，在宝宝退烧之后，一呼一吸算做一次每分钟呼吸次数大概有多少次呢？宝贝咳嗽有痰吗？有没有明显的鼻塞呢？饭量能在平时的一半以上吗？能够逗笑吗？感兴趣的视频能转移他的兴趣吗？另外我看宝宝整体的发烧也没有感觉变得越来越厉害对吗？当时哥哥发烧的时候热度也比较高嘛？最近附近有没有一些流感的人呢？


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝6月14天，体重10千克，宝宝体重还是很不错的宝宝流鼻涕咳嗽，您上传的图片是小儿感冒颗粒，我看应该是一个中成药的成分。其实中成药的成分成分比较复杂，而且缺乏有效的临床证据，容易导致孩子腹泻，也容易导致过敏的风险性增加，肝肾负担等我是不建议给孩子口服的，其实对于感冒来说主要是加强护理。宝宝太小了，才6个多月，口服一些感冒药，还是要格外的谨慎的。目前我还是不建议口服这些小中成药的。我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导。请问咱们宝宝流鼻涕多长时间了呢？几天了呢？清鼻涕呢？还是黄鼻涕呢？有没有鼻塞呢？宝宝咳嗽大概有多长时间了呀？几天了呀？咳嗽厉害吗？大概每天咳嗽多少次？每次咳嗽多少声呢？是连声咳嗽吗？感觉有痰吗？有没有因为咳嗽而吐奶或者是脸发红呢？您感觉咳嗽是越来越厉害了，还是越来越轻了呢？宝宝吃奶精神反应都挺好的吧？没有发热吧？


你好你，你的问题我已经收到，谢谢你的信任和等待。根据你的描述，孩子目前是三个月11天的婴儿，昨天孩子开始出现有喷嚏增多鼻塞偶尔咳嗽。孩子三天前因为其中手术做过胸片，提示肺纹理稍浓，血常规显示白细胞正常，淋巴细胞为主。针对上述情况分析的建议：1.从孩子目前的临床表现上看，还是首先考虑急性的上呼吸道感染可能性比较大，绝大多数都是由病毒感染引起的，结合孩子之前的血常规也没有说明显的异常。当然如果孩子后面出现有发热的话，这个血常规还是需要重新做过的。但无论怎样，目前的话孩子正常不严重，可以在家里观察。在婴幼儿中，普通感冒的症状通常在疾病的第2-3日达到高峰，然后在10-14日内逐步缓解。若症状加重或超过了预期病程，可能就需要重新评估。你的孩子目前没有明确的细菌感染依据，暂时是不需要应用抗生素的，所以手上的头孢克洛不用吃。2.我们要了解咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外 。少许的咳嗽是不需要处理的。所以对于你的孩子来说，目前的咳嗽是比较少的，在家里继续观察等待，但如果发现孩子的咳嗽在积极性的增多，呼吸急促一分钟大于50次以上，或者出现反复高热的情况，精神状态不好，胃口不好，那你需要医院就诊，完善查体、血常规，必要的时候需要拍摄胸片。可咳嗽如果有增多有痰难以咳出，造成不适的，可以酌情给予祛痰药物，可能有一定的帮助，比如像安搜索一次1.25毫升一天三次手上的这一款愈酚甲麻那敏糖浆，他主要是含有甲麻黄碱和氯苯那敏，小婴儿不推荐。3.关于小婴儿的喷嚏，因为宝宝鼻腔血液的运行较旺盛，鼻腔小且短，若有外界的微小物质和棉絮、绒毛或尘埃等，便会刺激鼻粘膜打喷嚏，还有突然遇到冷空气时也会打喷嚏，当然，对于孩子，因为有咳嗽情况，所以需要考虑，可能是感冒了。轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。4.其他药物包括中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。5.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入（喝奶）、增加空气湿度50-60%，保证休息、及时增减衣物等，近期避免与呼吸道感染的人接触，如果家里有人感冒了，也需要勤洗手，戴口罩，再接触孩子。这些都有利于缓解孩子的症状。6.总得来说，你的孩子目前首先考虑病毒性感冒，现在情况不算严重，可以继续观察，对症处理。暂时不用药，手上的两个药物不推荐。希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。


家长您好，感谢您的信任和等待，咱们宝宝2岁4月，这2~3天来出现咳嗽，嗓子里有痰，昨天有点流清水鼻涕，另外昨天今天开始吃饭的时候咳嗽的比较厉害，睡觉的时候咳嗽不明显，宝宝呼吸是平稳的，您给孩子喝了点蜂蜜，目前你想知道该怎么办？我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导。请问咱们宝宝这2~3天来，感觉大概每天咳嗽多少次呢？有没有咳嗽到脸发红或者是呕吐的程度呢？每次都是连声咳嗽吗？您感觉有没有加重的趋势呀？宝宝有没有咳痰出来呢？有没有观察一下痰是什么颜色的呢？宝宝鼻塞明显吗？我看你写的孩子的体重是5.3千克，请问咱们宝宝体重是多少呀？是不是写错了呀？请上传准确的体重。


家长您好，再次感谢您的信任，咱们大宝三岁半最近咳嗽有痰，根据您的描述，二宝6个多月，很可能被老大传染，也出现了打喷嚏轻微咳嗽，但是体温正常，宝宝不是过敏体质，今天早上您给宝宝贴了银胡感冒散贴，您想知道是否可以用白萝卜煮点水给宝贝喝？因为我对中医也不是特别的了解，但是我从网上看了一下，的确，白萝卜煮水有止咳化痰的作用，但是我们家没有尝试过，在临床上也没有用过，毕竟白萝卜煮水是非常安全的，我认为完全可以给孩子尝试，顶多是没有效果而已；但我个人感觉就是温热的苹果汁啊，或者是梨煮水放点冰糖，对于咳嗽效果不错，我们家孩子用的还挺好的~咱们家二宝打喷嚏轻微的咳嗽，目前我考虑感冒的可能性是最大的，目前我的建议就是可以观察，无需用药，我特别理解您的心情，你可能很担心，如果在感冒的早期，我不给孩子用药阻止症状，那会不会症状会进一步发展越来越重，甚至发展成支气管炎肺炎呢？这是很多家长的顾虑。实际上感冒是一个自限性的疾病，就是说只要是平时抵抗力还不错，护理得当都会靠自己的免疫力抵抗力来自愈，就是扛过去。实际上像是普通感冒根本没有特效的药物能够阻止它的进展，真正靠阻止感冒进展的还是自己的免疫力，虽然说婴幼儿呼吸道黏膜的抵抗力相对来说比较弱，有可能在感冒的过程中，病毒细菌就趁虚而入，诱发支气管炎呀，肺炎呀，但是在感冒过程中真正发展成支气管炎，肺炎的还是少数，只要加强护理，一般都会自愈。同样的对于普通的感冒因为绝大多数情况下是由于病毒感染所导致，所以根本没有必要使用头孢或者是阿奇霉素等抗生素，因为头孢或者是阿奇霉素等抗生素是用来杀细菌的，对病毒感染完全没有作用，在门诊上也遇见很多的家长，孩子稍微有点咳嗽流鼻涕或者说嗓子红的症状，就给孩子把头孢或者是阿奇霉素口服上了，担心孩子如果不及时治疗会发展成支气管炎甚至肺炎，其实这些都是没有任何的依据的，这是滥用抗生素，反而削弱抵抗力，我们要做的就是密切观察孩子的病情，如果说的确发现症状加重，咳嗽越来越明显，尤其是有痰，或者说是出现了发烧，超过24个小时不退烧，的确有细菌感染的证据，必要的时候咱们可以口服抗生素，此外其他的药物没有必要~我的建议如下：1、其实感冒绝大多数情况下都是病毒感染引起的咳嗽轻微如果没有痰的话，有细菌感染的可能性是非常小的，也没有必要给孩子口服头孢啊或者是红霉素呀，或者是阿奇霉素等抗生素，目前也是对症处理，比如说减轻咳嗽带来的不舒服的感觉，2、宝宝现在咳嗽很轻微，其实我认为完全可以不需要用药，因为，感冒本身就是一个自限性的过程，您上传的这个贴剂我们医院里没有，所以我也很难去评价它的安全性和效果；但一般情况下外用的贴剂除了可能导致局部接触过敏，一般情况下应该安全性都还可以，我个人是不太推荐使用这些疗效不太确切的，中成外用贴剂；当然既然给孩子贴了，可以尝试一下，如果有效果的话就继续贴，没有效果咱停用了就可以了，同样的因为咳嗽本身是可以排除细菌病毒的，轻微的咳嗽是不需要用药的，但是如果的确感觉咳嗽越来越厉害了，必要的时候可以给宝贝口服盐酸氨溴索溶液，早晚各1.5毫升或者是愈创甘油醚，早中晚各一毫升，起到化痰，改善咳嗽的作用。3、打喷嚏是清除病理性呼吸道分泌物的过程，这个是不需要处理的，4、除此之外就是加强护理了，多给宝宝喝点水，如果还在母乳喂养的话，妈妈多喝汤水，保证奶水充足，妈妈忌口辛辣刺激油腻生冷的食物，尽量不要吃甜食，不要吃太咸咸的食物，空气好的时候注意房间的通风透气，避免宝宝着凉；另外老大在家如果配合的话可以考虑戴口罩，两个人避免直接面对面的接触，多注意通风，碗筷毛巾尽量的分开使用，也进一步减少交叉感染的机会。总之我认为目前完全可以观察，当然可以给孩子喝点萝卜煮水啊，苹果水啊等，以上分析和建议，希望能够对您有帮助，也祝宝宝早日康复，健康成长，有疑问咱们再沟通。


感谢您的信任，咱们宝宝现在9个月，昨天晚上8点突然高热，38.5给予口服布洛芬退热。今天早上仍发热38.5度精神状态昨天稍差，宝宝没有咳嗽打喷嚏的情况，但是昨天和今天早上拉肚子，你想知道这是什么原因？我想再问一下孩子的情况，以便更准确地判断。请问咱们宝宝昨天和今天早上拉肚子，大便很稀吗？宝宝食欲怎么样呢？有没有呕吐呢？肚子胀气吗？仔细检查一下身上有没有皮疹呢？最近家里人有没有感冒？附近的人有没有流感的呢？


家长您好我，感谢您的信任，宝宝17月女宝这，4~5天左右的时间来出现流清鼻涕，流眼泪伴随低热，目前还没有用药。我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断。请问，咱们宝宝低热体温大概是在多少度呢？您感觉发烧的高峰有上升的趋势吗？流清鼻涕明显吗？有没有鼻塞呀？睡觉的时候会因为鼻塞而醒来吗？宝宝精神状况怎么样？吃饭怎么样呢？之前没有出现过反复流清鼻涕，流眼泪的情况吧？比如反复流清鼻涕，流眼泪，超过两周？没有咳嗽吧？


家长您好，再次感谢您一直以来的信任，咱们宝宝27月7天，体重11千克，从昨天晚上到现在开始反复发热，体温最高39度多，目前发热不足24小时，同时伴有流清鼻涕打喷嚏的症状，目前您给宝宝口服了布洛芬泰诺林抗病毒口服液等，现在体温是正常的，你想知道该怎么用药？根据咱们宝宝的表现，我还是考虑感冒的可能性是最大的，我的建议如下：1，感冒绝大多数情况下都是由病毒感染所导致的，而对于病毒感染根本没有特效的药物，像是抗病毒口服液，还有莲花清瘟，这些都是中成药物，其实缺乏有效的临床证据的，而且这些中成药我个人体会就是宝宝吃了之后特别容易腹泻，而且成分比较复杂，我们也见过，因为口服中成药诱发肝功能损害的，所以我个人是不推荐的。其实对于感冒来讲主要还是对。症处理，比如退热，减轻流鼻涕等症状，而感冒都是自限性的疾病，只要抵抗力好呀，都可以自愈的，未必一定要吃这些中成药的。毕竟这个季节流感还是不少的，如果宝宝在发烧之前接触过一些流感的或者是周围的人有发高烧的这种情况下，我认为不排除流感，可以考虑给宝宝口服奥司他韦，具体用量是早晚各30毫克。当然如果的确没有流感的可能接触这种情况下也就没有必要再口服了。2，宝宝现在也没有细菌感染的证据，所以也没有必要使用抗生素，目前主要是对症退烧处理宝宝现在有发热情况，把儿童退热的原则给您说一下：布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以不用采取任何的措施。退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。剂量：对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。那需不需要给宝宝物理降温呢？新的退热指南是不推荐物理降温，主要是因为物理降温，常用的一些方法，比如贴退热贴，或者是擦温水浴，宝宝常常不能配合，反而增加孩子，不舒服的感觉，导致宝宝反复哭闹，效果呢，又不是特别好；但是这个要灵活掌握，如果给宝宝贴退热贴，或者是擦温水浴，比如用温水擦拭手脚之后，宝宝明显比较舒服，或者是宝宝接受这种退热方法，完全可以尝试，但是如果宝宝排斥的话，不建议经常有的家长问到：我的孩子如果发烧了，但是现在在睡觉，该不该叫他起来吃退烧药？没有必要，如果宝宝睡觉睡得好，说明他没有因为发热而不舒服，这种情况下强行叫起来，口服退热药物反而增加孩子不舒服的感觉，除非宝宝因为发热辗转反侧，烦躁的不能睡觉，这种情况下可以给孩子口服，发热是人体的保护性反应，发热的时候人不舒服，细菌病毒也不利于在发热的环境中生存，所以有利于杀死细菌病毒，只要孩子退了烧之后，精神状态还不错，也能够逗笑，常提示病情稳定，在这场与病原体的战争中取，处于优势地位，最后可以取得胜利。另外，发热其实就相当于磁盘格式化的过程，也容易把之前潜在的细菌和病毒杀死，所以小病不断，大病不犯，不是没有道理的，宝宝发热也说明宝宝身体有应对能力，发烧的时候精神差是肯定的，只要是退了烧精神好，咱们，就不要太着急，可以沉住气3，宝宝流清鼻涕，如果没有不舒服可以及时把鼻涕擦去就可以了，如果不太舒服的话，比如有鼻塞可以用生理性海水给宝宝喷喷鼻子，能够缓解症状是非常安全的，如果实在是因为流鼻涕鼻塞导致睡眠不踏实啊必要的时候也可以考虑同时口服盐酸西替利嗪，早晚高2.5毫克能够改善症状，当然观察一下，如果没有必要的话是无需用药的。打喷嚏是能够帮助清除咱们呼吸道的一些细菌病毒，所以对于打喷嚏是没有必要处理的。4，除此之外就是加强护理了，可以给宝宝多喝些水，避免宝宝着凉，全家人注意卫生，注意房间的通风透气，尽量不要去人群密集的公共场所。总之目前我建议主要是对症退烧处理呀。如果宝宝精神状况还是挺不错的尤其是，饭量也能在平时的一半以上，我认为可以在家里护理观察，但是如果的确是反复发烧超过48个小时了，仍然在持续，尤其是发热越来越厉害或者是退了烧之后，明显的精神差，烦躁呀，吃饭明显的不好啊，必要的时候我建议最好还是要门诊面诊，这样更放心的。不知道宝宝食欲怎么样呢？精神状况怎么样呢？您可以观察一下，如果有任何疑问的话咱们随时沟通。


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝4岁3月，体重18千克，这两天来咳嗽有痰，流鼻涕，低热37.7左右，我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断和指导，请问咱们宝宝每天大概咳嗽多少次呢？能够数得清吗？咳嗽深吗？有没有咳嗽到脸发红或者是呕吐的程度呢？有没有气喘呀？呼吸平稳吧，咳嗽影响吃饭呀，或者是睡眠吗？宝贝是流清鼻涕还是黄鼻涕呢？这两天来出现发热，你感觉有没有发热越来越厉害的趋势呢？宝宝精神状况，吃饭都还不错吧？


家长您好，感谢您的信任，咱们宝宝2月6天体重5.5千克，宝宝体重还是挺不错的，根据您的描述宝宝是纯母乳喂养，有半个月的时间嗓子一直有痰，偶尔喝奶的时候咳嗽，有时候干咳1~2次，大便不太规律，有时候几天一次大便，有时候10天一次大便，大便是正常的，我考虑很可能是散肚子的，另外宝宝12岁里抽血化验有点病毒性感冒，感觉嗓子还是有痰越来越多，不过宝宝精神啊，吃奶都是挺好的，前天医生听诊肺部有痰，做雾化三天没有好转，今天早上吐奶之后有白色的痰，你想知道是否支气管肺炎？宝宝的血常规化验检查显示白细胞轻微的升高，淋巴细胞百分比和数值是增多的，中性粒细胞的百分比和数值是下降的，主要是提示近期可能有过病毒感染，但是因为出生的婴儿常常会。接种乙肝疫苗呀，结核疫苗呀，有的孩子也会出现类似的血常规的变化。所以我认为血常规的话问题倒不大，另外宝宝的超敏C反应蛋白是正常的，一般情况下细菌感染的时候常常有C反应蛋白的增高，宝宝超敏C反应蛋白正常的话目前结合血常规细菌感染的可能性还是挺小的。我想再问一下孩子的情况，以便更准确的判断。请问咱们宝宝最近这段时间有咳嗽吗？如果有咳嗽的话是什么时间咳嗽多一点呢？大概每天咳嗽多少次呢？每次是连声咳嗽吗？咳嗽很剧烈吗？你感觉咳嗽是越来越多了吗？宝宝有没有频繁的呛奶呛咳的情况呢？宝宝体温都是正常的对吗？没有呼吸急促吧？精神吃奶反应都不错吧？宝宝大便间隔时间长的时候，吃奶量没有下降吧？没有因为长时间不排大便而吐奶吧？


家长您好，再次感谢您的信任和等待，咱们宝宝现在生后16天新生儿，这两天宝宝鼻子里有点鼻涕，而且出现腹泻，你想知道该怎么办？先回答以下问题，我们室内的温度对于宝宝多少合适？室温在22度到26℃，我认为就比较适宜，穿多少衣服合适洗澡的话室温要控制在多少？宝宝穿衣服也好，盖被子也好，你手脚摸起来温暖或者是稍微有点凉，但是脖子和后背没有汉为准，您按照这个原则给宝宝穿衣盖被就可以的，一般情况下室温在22度到26度就可以，洗澡的时候水温一般不要超过38度，宝宝从浴盆里出来的时候要及时的包裹起来，及时包裹浴巾擦干水分，避免宝宝着凉比控制室温更重要。脐带脱落了 照片这样子算是正常的吗？从图片上看，宝宝脐带断裂的残端已经干皱，愈合结痂了，不过好像有点血迹，这个没有什么大碍，脐带残端在愈合的过程中有时候会有一些渗出，另外呢，有时候尿不湿的摩擦呀，可能多少也会刺激到正在愈合的娇嫩的皮肤粘膜，有时候会有少许的出血，挺常见的，只要是没有局部的明显红肿分泌物，都没有什么大碍，现在早中晚各一次，可以用碘伏给宝宝消消毒，其他的没有什么的，宝宝脸颊两侧好多红血丝 这是正常的吗这是暴露在皮肤粘膜表面的毛细血管，因为婴幼儿的皮肤太薄嫩了，所以毛细血管也会更明显一些，另外这个跟个人的体质也有一定关系，其实您可以注意到，有些成年人啊面颊部也会有一些这样的血丝，有时候说的阳光日晒呀，风吹雨淋呀，可能会加重，但是是正常的现象的，关于宝宝流涕和腹泻的问题，需要你还需要补充以下信息，请问咱们宝宝是流的清鼻涕吗？流鼻涕多吗？有没有鼻塞的情况呢？除了流鼻涕体温正常吗？有没有呛咳的情况呢？有没有呛咳增多？吃奶精神反应都不错吧？宝宝现在一天大便有多少次呢？是母乳喂养吗？妈妈有没有吃一些辛辣刺激油腻生冷的食物呢？宝宝肚子有没有着凉啊？食欲还不错吧？


家长您好，再次感谢您的信任和等待，咱们宝宝三个半月女宝，大概6~7天前早上出现流鼻涕，当天用姜片敷脚板之后就没有再流鼻涕，宝宝精神睡眠食欲都是不错的，这几天天气干燥气温骤降，宝宝呼吸的时候感觉有鼻塞的声音，打喷嚏也有鼻涕喷出来，您想知道是什么原因，目前该怎么办？从视频上可以听到，咱们宝宝在喝奶的时候感觉还是有鼻音的，有一些抽鼻涕的声音的感觉。咱们宝宝主要是有鼻塞，很可能在吃奶啊，或者是用力的时候更明显一些，另外呢打喷嚏有鼻涕的情况，我还是考虑轻微感冒的可能性是最大的。当然天气干燥，有可能宝宝容易有鼻屎堵塞鼻腔，引起鼻塞，但是一般情况下天气干燥的时候不太会有鼻涕，所以我考虑很可能还是感冒了，但是还是很轻微的，针对宝宝的情况，我的分析和建议如下：1，对于感冒绝大多数情况下都是病毒感染引起来的，而对于绝大多数的病毒感染，根本没有有效的抗病毒药物，所以也无需口服抗病毒药物，一些所谓的感冒药成分比较复杂，绝大多数都是中成药的成分，增加肝肾负担导致过敏的风险，不建议给孩子口服的。而且针对半岁以内宝宝能用的感冒药实在也是太少了，目前宝宝症状轻微，也没有必要口服感冒药，对于感冒主要是对症处理，比如说减轻比如流鼻涕等带来不舒服的感觉等。另外有的家长喜欢给孩子用小儿氨酚黄那敏，其实这是一个复方制剂，里面有中成药的成分，有退烧的成分等，其实很多宝宝感冒并没有发热等，口服这些复方制剂是不合适的，所以我也不建议给孩子口服一些复方感冒药。2，宝宝以前主要是鼻塞，流鼻涕。其实在感冒的时候由于鼻腔黏膜充血肿胀就特别容易有鼻塞的感觉，另外，婴幼儿鼻腔短小狭窄，血运又比较丰富，尤其是在躺着的时候下，鼻甲在重力的作用下充血明显，鼻塞的感觉就会更明显一些。此外像是吃奶呀，哭闹啊，或者是活动的时候耗氧量增加，呼吸频率也会增快，这种情况下鼻音可能会更重一些，其实如果宝宝仅仅是有鼻塞，但是不影响吃奶呀睡眠呀，我认为其实可以不需要处理的，当然，也可以给宝宝鼻腔喷喷生理性海水，及时的清除鼻腔的分泌物，有助于缓解症状；药店里一般是能够买到生理性海水的，这个没有任何的副作用，可以每天给宝宝喷鼻子三次，然后呢，用碾了的细小的卫生纸卷儿，把鼻涕站出来。另外您可以适当的垫高宝宝的上半身或者是让宝宝侧卧位，另外呢也可以用温热的毛巾热敷一下宝宝的鼻根部位，都有助于缓解鼻塞呀流鼻涕的症状。如果喷了生理性海水，通过上面的方法，效果也不是特别理想，而宝宝伴有明显的鼻塞，鼻子不通气影响宝宝吃奶或者是睡眠过程中很烦躁，因为鼻塞而醒来，这种情况下也可以给孩子口服盐酸西替利嗪，每天一次，每次1.25毫克能够减轻鼻塞流鼻涕，让宝宝更舒服一些，这个药物也是非常安全的，虽然说明书上写的是。用于一岁以上的孩子，但是一岁以下的孩子我们用的也很多，安全性也是很好的。但是能尽量的不口服药物，就不口服药物3，除此之外就是加强护理了，妈妈保证奶水充足，讲卫生，勤洗手，根据天气冷暖增减宝宝的衣物，避免小肚子着凉，空气好的时候注意房间的通风透气，尽量不要去人多的地方。保持空气湿度在40%~60%。感冒都是自限性疾病，加强护理都可以自愈的，而且6个月以内的婴儿由来自于母体的保护性抗体，一般情况下抵抗力还可以的，所以也不要太担心。以上是我的分析和建议，希望能够对宝宝有帮助，也祝宝宝健康成长，有疑问咱们再沟通


家长您好，再次感谢您的信任，咱们宝宝13月龄，发热两天了，主要是口服美林退烧，目前体温37.3，一般情况还是挺好的，但是退烧后，今天也就是第3天开始出现了流清鼻涕咳嗽的症状，您想知道目前该怎么用药？我想再问一下孩子的情况，以便更准确的指导。请问咱们宝宝现在咳嗽厉害吗？今天大概咳嗽了多少次了？能数得清吗？咳嗽有没有到脸发红或者呕吐的程度？还是在嗓子眼上呢？咳嗽有没有痰？有没有鼻塞呢？家里的人或者是接触的人，有没有流感的呢？


家长您好，感谢您的信任，宝宝一岁两个月，12月31日下午接种流感疫苗第2针，第2天上午出现轻微发热，最高38度，1月1日下午体温就正常了，但是1月3号也就是两天前开始出现流清鼻涕轻微的咳嗽，昨天中午因为咳嗽吐奶，今天又吐了一次，但是咳嗽不是特别频繁，您主要是给宝贝吃的小儿氨酚黄那敏颗粒和止咳糖浆。其实如果宝宝咳嗽不频繁，而且现在也没有发热，我考虑还是感冒的可能性是最大的，现在未必有细菌感染的情况。我认为未必一定要口服消炎药就是抗生素，我想再问一下孩子的情况，以便更准确的指导。请问咱们宝宝现在大概每天咳嗽多少次呢？有痰吗？大多数时候咳嗽药不厉害对吗？感觉咳嗽在嗓子眼上吗？您感觉宝宝咳嗽是越来越厉害了，还是越来越轻了呢？有没有气喘呢？宝宝现在体温都是正常的，对吗？精神状况还不错吧？


你好，依据你的描述，宝宝有流清涕，少许咳痰，伴呕吐两次，没有发热，目前考虑急性鼻咽炎（感冒）可能，多为病毒性感染，以对症处理为主，建议：1、使用婴幼儿海盐水喷鼻，协助清理鼻腔，同时口服扑尔敏，减轻流涕症状。2、针对少许咳痰，喉部有痰鸣，可以口服化痰药物，如氨溴索口服溶液1.5ml/次，一天两次。宝宝俯卧位，家属帮助拍背排痰。3、今天出现2次呕吐，不排除与喉部痰液刺激有关，儿童咳嗽时常出现呕吐，可不适用止吐药物，饮食上避免生冷刺激，按需喂养。


你好，宝宝家长，感谢信任。宝宝目前是三岁多，主要症状是发热伴咳嗽。现在咳嗽一次咳嗽几声，频率高不高，晚上睡觉会不会咳嗽？精神状态和进食怎么样？拉肚子一天有几次？拉什么样的大便？


您好，根据您提供的孩子的病情资料，孩子目前主要是2023年反复呼吸道感染，第1，孩子是否可服用匹多莫德免疫增强剂，考虑到孩子近年来几乎每月都有呼吸道感染的表现，可以考虑服用匹多莫德一段时间，因为匹多莫德是目前唯一有少量循证医学证据的免疫增强剂，并且也是在少数国家（比如意大利）指南中推荐使用的免疫增强剂，因此可以考虑服用。匹多莫德服用方法是一次一支（400mg），一天2次，连用2周，让后再每日服用一次，一天一支，连用6周，总疗程2个月。该药安全性较好，一般无明显不良反应。第2，孩子2023年出现反复呼吸道感染，不只是孩子体抗力低的问题，而是普遍现象，这主要与孩子前三年抗疫原因，导致接触各种病原体的几率大大减少，体内抗体水平低有关，也就是“免疫欠债”现象。简单的将就是孩子既往3年得的病，目前集中在了一年内得完，所以才照成了孩子2023年反复得病的现象。第3，孩子反复呼吸道感染和护理有很大的关系。一定要注意的是孩子尽量不要去人多的地方去玩，尤其是封闭的游乐场等，因为其中的各种致病微生物浓度都很高。孩子的手卫生一定要做好，回家后需要认真的流动水洗手。居室的环境一定要保持每日通风，一天至少2次，一次至少半小时。其他还包括多饮水，均衡饮食（每日需有肉蛋奶及蔬菜水果），合理的穿衣（不能穿的太多，原则是不能多于父母的穿衣）。注意了这些，孩子患呼吸道感染的几率就会大大减少。


你好，非常感谢新人发来的信息，已经收到。那么根据提供的信息来看，小鹏这种应该是一个轻度的感冒，没有其他症状，精神状态好。那么这种情况下呢？最重要的是注意保暖。那么不要再次着凉。就可以了。那么这个鼻塞的话呢，可以考虑用那个海盐水清洗鼻腔，或者是一点那个盐酸西替利嗪。每次零点五。就可以了。那么其他不需要做什么特别处理，一般来说也没什么大问题。谢谢。


感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。一 针对诊断上目前是 拍CT确定肺炎，血相结果显示存在甲乙流，支原体肺炎和腺病毒，柯萨奇病毒，其中主要是支原体感染后容易引起慢性的咳嗽症状；二 治疗上1 已经给与阿奇霉素抗肺炎支原体治疗。如果肺炎支原体感染引起的肺炎，需要加阿奇霉素抗感染治疗。一天一次，一次10mg/kg的剂量。22公斤，一天吃220mg剂量阿奇霉素（一包是100mg的）一周吃3天，吃三天停四天，算一个疗程。可以服用2到3周的阿奇霉素的。2.对于咳嗽咳嗽本身是机体的一种保护性机制，其作用是清除呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物，消除呼吸道刺激因子，是机体防止感染的防御反射。如果咳嗽不是很严重，一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳，有痰的时候更不建议积极止咳。非处方止咳药和感冒药有弊无利，咳嗽药物并不能改变咳嗽的病程。适当增加液体摄入对于咳嗽、喉咙有痰、鼻涕、鼻塞等症状来说总是会有好处的，比如少量多次地多喝喝温热的白开水，每次的饮水量不是重点，更强调的是饮水的次数。咳嗽可以口服一小勺纯蜂蜜（1岁以上，大概 2～5 毫升）止咳。止咳作用很右美沙芬这类药物是一样的，又没有药物的副作用更加安全的。如果咳嗽剧烈，尤其是已经影响到孩子进食、睡眠、玩耍等日常了，或是（怀疑）有喘或有痰明显或呼吸困难、剧烈咳嗽不止或出现/疑似犬吠样咳嗽了，可考虑予以雾化治疗，比如用 吸入用布地奈德混悬液（2ml：1mg）一支+吸入用异丙托溴铵溶液（2ml：0.25mg）一支 来做雾化，至于雾化的次数：如果咳嗽就晚上严重，可以就晚上雾化一次，如果咳嗽白天也严重，那么白天也可以做一次雾化。在咳嗽明显减轻后改为一天做一次雾化，咳嗽就可以不用再雾化了。3.对于流涕建议：（1）用生理性海水多喷喷鼻子，生理性海水喷鼻的次数是无限制的，并可一次多喷几下或多喷几次（建议一直喷到水流出来为止），白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。（2）可以口服抗组胺药物（即抗过敏的药）以缓解鼻腔黏膜水肿，比如盐酸西替利嗪滴剂（如仙特明），一次吃0. 5ml≈10滴（5mg），睡前吃一次。症状缓解了再停用。三 护理上1.保持环境温暖湿润：湿度50-60%，温度25℃左右。2.提升空气湿度：在干燥的环境，可以同步开加湿器。3.回避烟草、油烟，包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。4.多喝水， 保证水分摄入。四 何时需要就诊如果一天比一天好转就可以继续观察，如果一天比一天厉害，最好面诊一次。氨酚黄那敏颗粒，没有发热，不吃小儿氨酚黄那敏颗粒，因为里面加了退热的对乙酰氨基酚。四季抗病毒合剂，这是中成药物，缺乏循证医学医学证据，这里不推荐，因为药物没有经过大数据验证。并且容易加重小宝宝的肝肾负担。有的还会引起腹泻等不良反应。对于宝宝来说，不能获得利大于弊的效果。因此不推荐。（在丁香里面 需要讲究医学循证医学证据 需要利大于弊才推荐的）。


甲流症状应该按什么时候开始算？是按照发热开始算的。如果按咳嗽出现的时间算已经超过48小时了，还要吃奥司他韦吗？是发热48小时内口服奥司他韦才有效果的。比如33公斤，就要一次吃60毫克的奥司他韦，一天2次。吃5天。


哎，家长你好，情况我都看过了啊。从你这个描述来看呢，就是小朋友出现发烧啊，有咳嗽啊。前面开始不可的，后面呢这个呃又出现这个咳嗽啊，一直咳嗽，还有点鼻涕啊，有痰是吧？我不知道这个现在还有没有发烧啊。那么如果说现在从你这个描述来看，如果现在不烧了，因为从十九号开始到现在已经有将近一周多的时间了啊。那么如果说现在不烧了，其实其实病情是在好转啊呃那么首先从诊断原因上来讲，目前考虑这个呼吸道的感染啊。那么现在其实全国各地很多呃这个很流行啊，包括各种病毒、支原体、各种呃细菌等等都有啊。那如果说这个孩子。这个他如果说这个现在不烧了，那其实是病情的一个重要的提示，提示整个炎症呢它是在好转。那现在的主要的一个症状就是你讲的咳嗽啊，这个一直咳嗽啊，痰也有啊，那么从从这个原因上来讲呢，其实大部分还是病毒感染比较多见啊。那么你前面吃了头孢，其实呢并没有充分的依据啊，那么你吃过也就算了，我不知道你现在还有没有在吃，二十四号这个开始吃的，到现在已经三天左右的时间，不知道还有没有吃是吧？如果有在吃的话呢，我们这个通常的口服抗生素呢，也就吃个三五天左右啊。另外针对咳嗽这个症状呢，我建议可以做一做雾化的治疗啊。如果说这个手头有雾化的机器或者药物的话，那么可以做做雾化，能够缓解这个咳嗽的症状。我们治疗的目的呢是让这个孩子可那可以轻松一点啊，这可能。呃，对他的生活没那么有太大影响，让他咳得舒服一点就是这个目的，并不是说让他不咳嗽了啊，所以治疗的原则要把握好。啊，那么你现在不不去医院，就是说这个呃可以先你看看这个手上有没有雾化的，可以给他做一做啊。其他药物来讲呢，这个可以适当吃点化痰的啊，也可以让他轻松一点。比如说这个目舒坦啊啊一坦静啊，呃这些是可以用一点好吧。除此之外呢这个呃还有更重要的就是护理啊。所谓的护理就是你要照顾好孩子的日常起居是吧？这个让他们多休息，多喝水，多拍拍背，这些呢是看似简单，但是非常有用，非常重要的事情啊。所以对这种呃这种十来岁的孩子一定要从护理上着手啊，让他咳嗽呢尽量不影响他的生活啊。所以从整个描述来看呢，目前并不严重。我们现在可以在家里面做一些我刚才讲的这些这些方方面面的处理啊，目前都是达到让他可以轻松一点点的呢呃对他没那么大的影响。这个是我目前初步的分析和建议，好吧。


高烧2天——请具体描述宝宝发热情况。宝宝从哪天大概什么时候开始发热？每天体温最高是多少度？今天发热与昨天相比有无变化，比如发热高峰或发热间隔时间来看。宝宝有无其它不适症状，比如流涕、咳嗽等？是清鼻涕还是脓鼻涕？有痰吗？宝宝尿量如何？请家长补充上述资料。


感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。一 针对诊断上11.9出现发热，右下肢疼痛 伴有头晕。看视频是有鼻塞了，引起了呼吸不通畅。这个考虑是重新的一次新的，急性上呼吸道感染了。重新感冒了。感冒的治疗，跟之前说的一样，大部分是病毒感染为主对，主要是积极对症处理缓解宝宝的不适。比如有发热吃退热的。二 治疗上1.对于鼻塞建议：（1）用生理性海水多喷喷鼻子，生理性海水喷鼻的次数是无限制的，并可一次多喷几下或多喷几次（建议一直喷到水流出来为止），白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。（2）可以口服抗组胺药物（即抗过敏的药）以缓解鼻腔黏膜水肿，比如盐酸西替利嗪滴剂（如仙特明），一次吃0.5ml≈10滴（5mg），睡前吃一次。症状缓解了再停用。（3）如果宝宝鼻塞严重，已经严重影响到进食、睡眠或玩耍等日常了，可临时加用鼻减充血剂喷鼻，比如0.05%盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷鼻，用前需先等量稀释；如果能买得到0.025%盐酸羟甲唑啉喷雾剂，则不需要稀释；每侧鼻孔喷1～3喷，建议从1喷开始，如果效果不理想，再增加单次的喷数，早晨和晚睡前各喷一次）或0.05%盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂（用前需先等量稀释，每侧鼻孔喷1～3喷，建议从1喷开始，如果效果不理想，再增加单次的喷数，早晨和晚睡前各喷一次），应注意的是，连用尽量不要超过5天，连续使用最长不得超过7天。附注：等量稀释的方法：将药液倒出来一半（5ml），然后用等量 （5ml） 的生理盐水（0.9%氯化钠注射液）或灭菌用水加回去。2.对于发热孩子有发烧的时候，如果孩子（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。（5） 退热药物的选择及药物的剂量：可以选用布洛芬（每次 5～10 mg/kg）、对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。退热效果不好，药物的剂量可以按体重计算用至上限布洛芬（每次 10 mg/kg）对乙酰氨基酚（每次 15 mg/kg）。三、护理建议：1、发热期间多喝温热的液体；2、发热期间饮食吃容易消化的食物，清淡饮食，避免油腻和不易消化的食物；3、注意监测体温变化，2小时监测一次体温并记录。4、注意随体温变化增减衣物。四、什么情况需要及时就医呢？如果出现以下情况需要到医院就诊：1、持续高热不退，口服退热药物，退热效果很差，腋温39度以上持续72小时以上；2、精神持续萎靡或者是烦躁不安；3、呼吸急促甚至至呼吸困难(呼吸时候有鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷、肋骨间隙凹陷)；4、 面色苍白或者青紫；5、拒食，剧烈呕吐不能进食，或者尿量明显减少，白天6小时无尿；6、剧烈咳嗽，或伴随喘息；7、肢体抽搐等。


感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。一 针对诊断上目前是发热发热之前有没有受凉了？除了发热，还有其他症状么？有没有流涕鼻塞 ？热退的精神状态如何？有没有接触发热的其他人呢？最近新冠病毒感染又比较多，可以测量一次抗原排除一次会不会是新冠病毒感染的。目前白细胞不高，不支持细菌感染的。先不用吃阿莫西林的。二 治疗上对于发热孩子有发烧的时候，如果孩子（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。（5） 退热药物的选择及药物的剂量:对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。三 护理建议：1.发热期间多喝温热的液体；2.发热期间饮食吃容易消化的食物，清淡饮食，避免油腻和不易消化的食物；3.注意监测体温变化，2小时监测一次体温并记录；4.注意随体温变化增减衣物。四 什么情况需要及时就医呢？如果出现以下情况需要到医院就诊：1.持续高热不退，口服退热药物，退热效果很差，腋温39度以上持续24小时以上；2.精神持续萎靡或者是烦躁不安；3.呼吸急促(平静，不发烧状态下一分钟呼吸次数大干40次)甚至至呼吸困难(呼吸时候有鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷、肋骨间隙凹陷)；4. 面色苍白或者青紫；5.拒食，剧烈呕吐不能进食，或者尿量明显减少，白天6小时无尿；6.剧烈咳嗽，或伴随喘息；7.肢体抽搐。总结一下，在孩子不烧的时候或体温有所下降之后精神状态好的情况下，发烧至少可以观察3天（72小时）的时间，最多可以观察5天的时间（24小时为一天），如果反反复复发烧超过72小时，尤其是超过了5天，建议尽早安排去医院面诊检查下。小儿柴桂退热颗粒 板蓝根 这类的药物是中成药物，缺乏循证医学医学证据，这里不推荐，因为药物没有经过大数据验证。并且容易加重小宝宝的肝肾负担。有的还会引起腹泻等不良反应。对于宝宝来说，不能获得利大于弊的效果。因此不推荐。（在丁香里面 需要讲究医学循证医学证据 需要利大于弊才推荐的）氨金黄敏颗粒是复方的感冒药物，里面有加了退热的成分，不适合3餐吃的。因为3餐吃了会掩盖了发热的症状的。不利于病情的判断的。


呃，你好，那么像这种情况呢，就是流清鼻涕，流了两天，还有一点咳嗽，对吧，有点痰。啊，今天声音是有点哑，但精神食欲还不错啊。那么初步诊断的话，可能会考虑这种急性上呼吸道感染，也就我们说的感冒的可能性会大一些啊。那么它呢具有一个治愈性的，大部分都是病毒感染引起的，整个病程一般来说三到五天，长一点的话可能会有一周。啊，那么治疗上我们一般来说是对症处理啊。那么小朋友目前来说有清鼻涕啊，如果说他鼻涕不多啊，不影响到睡眠对吧？精神食欲都还好，那么暂时也没有必要去用药。其次呢就偶尔有点咳嗽啊，看咳嗽的频率。咳嗽不多的话，那么一般来说你也不需要用药啊，也不需要用适当的温开水就可以了。啊，如果咳嗽多有痰，不会感觉痰咳不出来，那么可以适当用点化痰药。那么第三个就是现在有点嗓子有点哑，嗓子有点哑的话也是可以继续观察。因为嗓子会红啊，会发炎的，所以有时候会有点痒。那么您就给他适当多喝点温开水，注意下饮食，清淡饮食。啊不要吃比较甜食，吃那种甜食和油炸的食物。然后呢，就继续观察啊，如果说啊他的后续的有咳嗽加重。啊，特别是咳嗽伴有明显的深思，比如说生湿啊情况越来越严重，甚至说不能说话了啊，那么可能要考虑一下是否合并了一个喉炎啊，急性喉炎。因为呼吸道感染病毒感染是可以的，就是这种急性喉炎的。那么如果是这种情况，我们可能需要进一步的去啊去诊所或去医院听诊一下，再检查一下。如果是一定要考虑好一点的话，那么可能需要做雾化啊，进行一个治疗啊。还有一个呢就是如果有咳嗽持续的加重，或者说有一个发热。啊，那麼要考虑是否有合并的下呼吸道的感染。那么像这种情况也需要去医院进行一个听诊啊，警惕并发一个支气管炎或者肺炎的可能。那么当前呢啊我觉得是没有必要去用药啊，如果他的流鼻涕啊、咳痰的症状都不重啊，那么就不用药啊，就跟平时一样就可以了。但是注意加强营养啊，注意手卫生啊，注意手卫生，多休息。这两天就不去幼儿园了，然后再坚持两天，看到这两天的一个情况的变化就可以了。暂时的话就不去医院啊，像你说最近的话，医院诊所人比较多嘛，但他的担心他有一个交叉感染，对吧？到时候可能会得不偿失。所以说我们就可以先观察这种状态，可以先观察啊，再观察两天。如果超过了五天啊。还有没有明显的好转，可以抽个空去医院啊，人少的时候去啊，带个口罩去让你身材。啊，进行一下体检。这样子的话会稍微安全一点。


从化验看孩子目前白细胞偏低，C反应蛋白不高，肯定不是细菌感染，有没有支原体感染无法通过血常规结果判断，因为支原体要做支原体检测才能判断。只能根据目前的化验结果看更倾向于病毒感染所致。疾病的前3-5天一般都是急性加重期，症状会有进行性的加重这样的发展过程。所以病初有一过性发热，目前以咳嗽为主正是疾病的正常发展过程。从病例的情况看目前考虑是支气管炎，但并不能说明存在支原体感染。所以目前可以先按照病毒感染进行治疗观察孩子的缓解情况再决定是否做支原体检查。病毒感染属于自限性疾病不需要针对病毒给予药物治疗。所以可以针对咳嗽给予雾化缓解治疗。目前可以按照医生的雾化医嘱用药可以应用5天，如果呼吸道症状有效缓解可以多做几天雾化，直到症状明显减轻为止。如果咳嗽加重孩子呼吸困难并且本已经正常的体温又再次复升，那么建议复诊也要查一下支原体。另外开空调不会导致生病，而是空调里的污垢会随着吹出来导致呼吸道感染，所以空调在应用过程中也要定期清洁，早晚通风。如果太炎热不开空调在支气管炎基础上又有捂热就会出现新的皮股问题比如痱子等，那就得不偿失了。


孩子眼镜分泌物增多是由于结膜炎导致的，并且查体的时候嗓子已经红了，说明当时已经存在呼吸道感染了，呼吸道感染时容易伴随结膜炎的症状。而在疾病的前3-5天都是急性加重期，最开始的时候症状可能并不显现，经过3-5天的进展疾病的全貌才显现出来，这也是为什么现在又出现发热和流鼻涕现象的原因。从上次化验结果看倾向于是病毒感染导致的此次疾病，病毒感染属于自限性疾病，并不需要针对病毒本身给予药物治疗。只需要针对症状给予缓解性的治疗。发热一般会持续3-5天左右消退，如果现在只是低热可以暂时观察，如果孩子越少越高很烦躁可以口服美林或者泰诺林退烧。浓鼻涕多可以应用生理性海盐水鼻喷剂冲鼻子，至少早晚应用，因为如果鼻子堵的厉害鼻泪管不通也会加重结膜炎的症状。眼药水还按照医嘱继续应用。呼吸道疾病一般2-4周可以完全恢复。如果持续发热超过3天，或者出现严重伴随症状。例如严重咳喘影响呼吸、睡眠、孩子烦躁不安，或者明显声音嘶哑、一咳嗽就吐这些严重情况建议带孩子到医院就诊。