淋巴结性质的判断，可以通过以下几点进行识别：淋巴结肿大如果增大不明显，质地柔软，触摸疼痛感，同时发现淋巴结引流的区域有炎症性疾病，或伴有发热，则主要怀疑为反应性淋巴结炎；淋巴结如果出现无痛性、进行性增大，质地坚硬，淋巴结互相融合，则要警惕淋巴瘤等肿瘤性疾病。1.进行性增大是要点之一，表明疾病是一种失控的增殖方式，而一般的炎症性淋巴结肿大，淋巴结的增大是有一定限度的，也就是大到一定的程度，就不再进一步的增大。2.无痛性，常常作为肿瘤性淋巴结肿大的特点之一，但也需要综合来判断。比如慢性炎症导致的淋巴结肿大，淋巴结的压痛就不是特别明显，但是淋巴结一般不会进行性的增大。3.淋巴结的大小，也是判断淋巴结性质的依据之一，临床上一般以短径1厘米为限。对于短径大于1厘米的淋巴结，通常需要淋巴结活检来明确肿大的性质。抽血查C反应蛋白和血沉，可以反应是否为炎症性疾病导致淋巴结肿大。4.淋巴结所在的位置，对于性质的判断也有参考意义。比如颌下、腋下以及腹股沟区，经常会出现一些炎症性的淋巴结肿大。而颈部中间或后部，锁骨上窝淋巴结，滑车上(手臂转拐外侧)等部位的淋巴结多提示为淋巴瘤或者其他肿瘤转移而来。因此，对于您的这些小淋巴结，不考虑淋巴瘤，可以不用担心。嗯，你好。根据您的这个描述。以及你上传了这个b 超的一个检查结果。哎，b 超检查结果了，里面显示颈部有腋窝了。可以探测到一些小的淋巴件。这个淋巴结呢，他的断颈啊都大概是在5毫米到6毫米左右。没有超过一公分。从这种情况来看。这样的心淋巴结了呃，应该没有多大的一些临床价值。也就是说。他不提示你有什么疾病。因为这个淋巴结呢很小，因为短信呢都没有超过一公分。亲爱的，淋巴结多办事一些反应性的一个淋巴结的一个增生。比如说。我们的头部。警告。呃，以及。这个部位的一些头颈部、咽喉部的这些。那些局部性炎症，那么他的长时间的存在。就会刺激我们头颈部这部位的一些。淋巴结的一个出现。所以说这样的一些刺激了，就会导致大量的一些小淋巴结的存在。这种是一种机体的一个。阳性反应。啊。呃，所以说这样的你把电脑考虑的神仙。嗯，良性的反应性的淋巴结的一个增生。啊，不考虑恶性淋巴瘤。因为我心淋巴瘤了。他对这个淋巴结呢，他摸起来，而是说没有疼痛感，但是呢他摸起来很硬。印度很坚硬。啊，部分淋巴结可能有融合。不像这种反应性的淋巴结了，他可能是一个比较柔软的。嗯，而且淋巴结之间没有任何感。它是一个滑动感比较明确明显的。同时呢我们身体了。and my 说都没有发烧，也没有销售。也没有，比如说。嗯，不明原因的汗多啊等等这样的机会通信表现。所以说呢，从你的情况来看。是不考虑信贷啊，所以说我觉得暂时。可以不用担心，可以先观察吧啊呃定期每年做一次体检。做一下对比就可以了。


你好，这位朋友刚才我在忙，现在有时间呢为您语音解答。你的情况呢是一个月前无意间摸到左侧锁骨，我。有一个淋巴结啊。因为你呢经常口腔溃疡。拔了智齿，好像呢有淋巴结就没在意。最近因为在网上看到左侧呢事故淋巴结的危险。在医院做了彩超。啊，当地的医生说到淋巴结形态是正常的。位置呢在所锁不上。啊，跟肿瘤呢挂钩啊，因此呢比较担心。嗯，6月份呢，你说的胃肠镜是浅表性胃炎和结肠炎。8月份做了甲状腺。彩超是左侧一供电收增粗。啊，刚才我看了你的彩超结果了。你最大的淋巴结呢其实就是14毫米乘5毫米啊。啊，还没有超过15。毫米的肠镜。嗯，我也不知道啊你们当地医生是怎么认为的啊，因为我看到你这个淋巴结的结构是正常的啊，我们呢也所以喜欢医生呢也没有说法说一定说左侧的锁骨淋巴结石肿瘤挂钩的。说右侧呢就不挂钩的啊，这个没有任何关系。但是呢我都觉得因为你那有。经常性的口腔溃疡啊，这个口腔溃疡那的本身呢其实就是一种自身免疫性的炎症反应。他本身就很容易引起喝下的淋巴结的反复肿大啊。是我倒觉得你现在没有任何恶性肿瘤啊，包括淋巴瘤或者是其他的肿瘤转移到。啊，左侧不上或者锁骨上淋巴结的可能性啊。说我不考虑是恶性的，没有任何依据啊。嗯，我的意见呢应该是你的淋巴结呢与口腔溃疡有关系。我的建议呢，你应该去。当地医院当地的三甲医院查个血常规，查个血晨。啊，查一个抗化抗体谱，检查，看看有没有风湿免疫科疾病的可能啊，你的口腔溃疡太顽固了啊。雨时呢是与自身免疫有关系的啊，是这种情况。目前呢也不需要去做淋巴结的活检啊，女淋巴结活检呢他确确实实是能够确诊到底淋巴结肿大的原因是什么。但是呢作为女孩呢，你呢做了一波节活检，会在颈部呢是。说不上呢留下一个人啊疤痕。所以我不认为呢你现在有做的必要啊。啊，不是这样，你失魂能够明白，如果不明白，那你还有两次的提问机会，谢谢。


你好，感谢你的信任！您的描述和血常规来看，主要是白细胞和中性粒细胞比例及数量均高，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您近期有无发热？2.有没有其他感染不适？3.平时查过血常规吗？结果怎样？能否发个图片？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，非常感谢您的信任。通常淋巴结肿大多见于炎症刺激引起的反应性肿大，因为淋巴结本身也属于一种免疫器官，周围组织发生炎症的时候，就会引起附近引流区域的淋巴结肿大。如果淋巴结出现持续的无痛性肿大，伴有持续发烧和体重下降，再考虑血液系统疾病如淋巴瘤。目前彩超报告里发现颈部，腋窝，耳前的淋巴结虽然肿大，但是结构基本正常，不考虑恶性，没有必要做穿刺，如果您想进一步明确，可以要求来做个穿刺的。这份报告里甲状腺是正常大小，甲功也正常，应该不是引起淋巴结肿大的原因。


您好，感谢信任，您先别太紧张，淋巴瘤是一种发病率很低的疾病，10万人中只有5-6个不幸患病，年轻人发病率更低。从概率上来说，得淋巴瘤的可能性非常低。尤其是您的b超都没有看到明显肿大的淋巴结，可能性就更低了。此外，瘙痒对淋巴瘤的提示意义也很有限，大部分淋巴瘤的患者也没有瘙痒。如果真的是淋巴瘤，淋巴结会渐渐增大，所以您可以注意一下，如果淋巴结没有变化或者自行缩小，那么就不用担心了。如果淋巴结持续增大，就需要去医院看病了


你好，感谢你的信任！也感谢你购买医生卡，我竭诚为您服务！您的描述和彩超来看，鼻根部到额头确实有隆起，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.阿姨鼻根部疼痛吗？2.有没有鼻腔流脓鼻涕？3.近期有无咽痛、发热、头疼等情况？4.有没有其他不适？希望您能补充些信息以便更准确判断。


呃，你好，这位朋友啊，刚才我在查房啊，现在呢呃，有时间来。呃，为你解答你的咨询。呃，你母亲呢是因为小腹痛啊，两个月左右能到医院的妇科啊，应该是取得宫颈的组织啊，宫内组织呢做了病理检查啊。我看了啊，一个是光镜下的表现，一个呢是已经做了免疫组化了啊。但是呢这个光镜下组织呢也是考虑淋巴瘤。免疫组化做了以后呢嗯这个淋巴瘤文档不能排除啊，是这种情况。呃。我想着问一下你母亲出了这种小腹疼之外，有没有像发热的情况啊，有没有激动减轻啊，有没有其他部位的连麦肿大，像。颈部。啊，像说不上像腋窝啊。啊，像服务钩啊。嗯，有没有连我要肿大啊。呃，因为从单纯从这个病例来看呢，他是不敢确诊的啊，我们学科的医生呢嗯主要是依赖病理科医生的给的诊断啊，就能病理诊断。因为已经做了每一组好了，只是说呃他不该不太肯定啊。中间就左边这张图上的建议你到北京。有医院找周切割教授啊。原来也因为我们的病人也有类似的情况啊，就是呃病理能定不下来，也做了免疫组化了。嗯，就是我们后来到周潇哥教授啊，有的是找高子晨教授啊，他们是我们全国的病理科的啊权威的专家啊，给看一下啊，是这种情况。啊。因为目前来看，确实池呢是不能排除淋巴瘤的啊。呃，下一步怎么办呢？我觉得一是要看看我刚才说的像表浅的淋巴结有没有肿大啊，像腹股沟啊。啊，像这个果果呀啊像这个。呃，不过这个浅表的向井钱呀，说不上啊，这一些临摹去看一下医生做个查体看看。第二方面呢又做了呃胸部的ct 全服的ct 看看腹腔里面有没有那个淋巴结肿大啊。呃，甚至呢嗯如果有经济条件的话，可以做一个pet ct 啊这一块呢我给你用文字描述一下啊，你可能不懂是什么东西。这个拍的ct 呢它是能够鉴别良性恶性的一个呃检查手段。嗯，可能价格比较高，7000元钱左右啊，是自费的项目啊，是这种情况。那么另外立一个建议呢，就是我觉得还是把这个拿这个病例的片子再到其他地方更权威的医院啊嗯去做一个看看确诊啊，这是我的建议。呃，你现在不种材料吧，刚才我说的那些病人有没有发热，体重减轻啊，有没有标签来牧业肿大，或者其他的什么？不是啊，你想啊。补充材料。然后呢，我再给你进一步解答啊，你看这样好不好啊，谢谢。


您好！抱歉久等，我仔细考虑了一下如何把这个问题给您解释明白。首先B超报告上面的数值是这样检测的，从所有能检测到的淋巴结中选择最大的一个测量大小，这样测量出来的结果相对更准确，但是只能代表测量的那个淋巴结的尺寸，并不能提示其他淋巴结的情况。我给您打个比方。您可以试试用您的影子评估您手指的长度、直径，随着您体位、光线强弱的变化，您影子中手指的长度、直径都会发生变化，但是实际上您的手指长度、直径并没有变化。B超测量的尺寸就相当于您影子中显示出来的手指尺寸，会随着您体位不同、机器成像不同、检测医生不同而变化，因此一些细微的变化并不能代表淋巴结的变化，临床意义不太大，不用特别担心。淋巴瘤的诊断需要结合临床症状等一系列的指标，不可能单从淋巴结肿大就认定是淋巴瘤。您目前的情况不会首先考虑淋巴瘤，也不建议频繁地做检查。还是建议您放宽心、调整心态，祝好！


您好！非常感谢您的信任与再次咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。您上次（8月8日）咨询时，我让你们重点查的内容，查了吗？有什么资料出来吗？请补充回答一下我上次提醒你们的问题，这对您父亲的诊疗方向非常重要。您今天上传的资料，我都看过了。根据现有资料，不能诊断淋巴瘤。上次已经说得非常清楚明白了：如果要诊断淋巴瘤，必须要有病理检查报告支持。否则再怎么“像淋巴瘤”都是白给。关于丙球的问题，上次也已经说过：如果钱不够用的话，就没必要“咬牙”用了。上次咨询，在你们用丙球前，我就说过，就算用，大概率也没啥明显效果。这治疗方法“性价比”不高（代价大、效果差）。是否诊断“噬血细胞综合征”，需要从临床整体表现分析，而且诊断有专门的诊断标准。诊断这个病，不需要非要有噬血现象（噬血细胞），更不需要噬血细胞“达到什么数量”。不要把诊断或诊断思路弄错了。回答您今天提的问题：1、根据您提供的信息，不能诊断淋巴瘤。2、建议您认真回看上次咨询提醒您的问题，并认真回答我提出的问题。否则，对您父亲的诊疗方向确实也没啥新的更新了。（缺乏我需要的信息）目前治疗方面，主要是对症支持治疗。一是仍然要尽全力排查感染，包括病原微生物基因高通量检查。千万不要思路都被带到淋巴瘤上面去了，万一漏掉感染，抗感染不力，这是非常要命的事。二是看是否存在“噬血细胞综合征”。但这个要有正确的诊断能力，不要犯一些很低端错误。（比如误认为诊断“噬血细胞综合征”需要有噬血细胞）。假如怀疑这个病，但当地医院缺乏经验与能力，可以通过主管大夫要求医院远程会诊。至于远程会诊的专家，可邀请北京友谊医院血液科的专家，假如能邀请到王昭教授那就更好了。诊断不能再拖延了，晚了会回天乏术的。当地医院搞不定，就尽快要求医院远程会诊，请外地专家。（比如上面说的）这是救你们自己家人，你们要拿出态度，不能犹犹豫豫，拖延不决了。以上供你们参考。祝顺利！


您好，感谢您的信任。有几个问题希望得到您的回复：1.这几个淋巴结最开始肿大的时候，有没有疼痛，瘙痒的表现吗？2.您身上有没有其他地方发现淋巴结肿大，比如颈部，锁骨附近，大腿根部等。3.您有没有慢性炎症的情况，乳房有没有什么疾病呢？期待收到您的回复，我会第一时间为您解答。


您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：1、请问您最近有发烧，体重下降或者夜晚睡觉出汗吗？颌下和腋下淋巴结肿大的地方有没有疼痛？身上其他浅表淋巴结比如腹股沟，颈部，锁骨上窝等有没有摸到肿大？以前有没有什么病史？2、从您提供的检查结果来看，主要是有颌下和腋窝多发肿大淋巴结，淋巴结增大有多个原因：①感染性淋巴结肿大，最常见，多有细菌，病毒，真菌等感染引起局部淋巴结肿大。②肿瘤性淋巴结肿大，如淋巴瘤，白血病或者其他肿瘤转移引起淋巴结肿大。③反应性淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮，艾滋病，梅毒等引起。④细胞增生性淋巴结肿大，如结节病。3、因为您颌下淋巴结肿大和腋下淋巴结肿大，超声结果显示这些肿大淋巴结还是结构清晰，淋巴门清晰，如果没有疼痛，或者发烧等淋巴瘤症状，可以检查一下其他地方有没有淋巴结肿大，比如颈部，腹股沟，锁骨上窝等地方，如果都没有，可以先观察一个月后再对比有没有增大。4、如果没有变化，可继续观察，有增多增大尽快去做检查。放松心情，正常饮食和休息，注意检测一下自己有没有发烧和体重下降等。最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。


根据您的描述，考虑急性细菌感染可能性大。依据：1.起病急，发热，伴肿大淋巴结周围疼痛；2.血常规白细胞轻度升高，伴中性粒细胞轻度升高，无贫血、血小板明显减少；3.肿大淋巴结形态结构未见异常。急性感染都有一个病程，不要着急，继续目前抗细菌治疗，疗程最少五到七天。另外，建议清淡饮食，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，注意休息。


您好，感谢您的信任。有几个问题希望得到您的回复：1.您腋下部位有没有皮肤受损的情况？2.身上其他部位有没有类似的包块，比如颈部，大腿根部等。3.觉得自己发烧吗？如果有近期的查血报告，可以发送给我，看一下炎症指标。期待收到您的回复，我会第一时间为您解答。


您好，抱歉让您久等了。1.根据您提供的病史和检查结果，如果之前诊断了眼眶淋巴瘤，那么应该考虑是原发眼眶的淋巴瘤，而没有其他全身部位的表现（如无痛性浅表淋巴结肿大、发烧、出汗、体重减轻等），眼眶淋巴瘤是淋巴瘤的一个比较罕见的类型，淋巴瘤是一大类疾病的总称，包含了几十种亚类，通常需要活检来确诊。2.由于这几年先后出现了左右眼疾病浸润的表现，说明疾病在进展，所以目前建议您携带所有既往的检查报告在血液科门诊就诊，咨询是否需要使用化疗药物来控制疾病。3.目前视力稳定，但是疾病是存在的，头部神经非常多，如果病灶侵犯了某些神经，是会引起症状的，比如影响视力和感觉，也许脸部感觉异常还是跟疾病本身存在有关，现在不能确定是否为激素减量速度引起，应该是疾病还在活动的表现。目前考虑还是属于淋巴瘤，具体是哪个种类，倾向于原发眼眶的淋巴瘤，如果身上有淋巴结肿大，可能还需要做淋巴结活检来明确疾病的类型。4.目前由于病理检查时间也有几年了，所以还是建议您去血液科再明确一下，如果血液科考虑属于淋巴瘤，还是要考虑化疗+来治疗的。淋巴瘤是来源于淋巴组织的肿瘤，在全身各个地方都有可能发病，较难根治，只能通过各种治疗措施来控制疾病，杀死体内的肿瘤细胞和组织，达到缓解，但是淋巴瘤有可能复发，或者转化成白细胞，是一种生物学行为复杂的血液肿瘤，建议在血液科咨询下一步的诊疗方案。希望我的回答对您有所帮助。


您好，感谢您的信任。1.您提供的第一张报告提示B细胞来源细胞数量较多，第二张报告说明白细胞异常升高，原因不明；第三张报告说明T淋巴细胞数量减少，免疫力低下；彩超提示颈部、腹股沟多发淋巴结肿大，合并脾脏肿大，结合您说的有发热表现，怀疑是淋巴瘤，可能伴有骨髓和脾脏的侵犯。2.淋巴瘤是一种血液系统肿瘤，常见表现就是淋巴结肿大，或者单纯的发热等。如果淋巴瘤浸润骨髓，可能出现血常规的异常，如血红蛋白降低等。淋巴瘤在晚期也有可能向急性白血病转化。3.淋巴瘤最准确的诊断方法就是把肿大的淋巴结切下来做病理检查，就是您说的淋巴活检。这是一项比较小的有创操作，在超声引导下，打局部麻药，做一个很小的切口来取一块淋巴结。虽然创伤不大，但是要根据老人家的身体状况来权衡要不要做活检。4.如果您想明确诊断，可以跟您父亲商量一下，做个活检。淋巴瘤目前的治疗方案采用免疫化疗，周期比较长，不同淋巴瘤的化疗方案、疗效也不同。希望我的回答对您有所帮助。


您好！请把病理报告拍全，把上面的单位、下面的日期都拍进去。如果淋巴结可以切除，最好做个活检，淋巴瘤分类太复杂，建议活检而非穿刺，这两个是不一样的，前者有完整的淋巴结结构，对确认增殖指数、细胞来雨都很关键，而破碎的组织就根本得不出明确结论来。从流式结果看是有单克隆淋巴细胞的，但要确诊淋巴瘤，资料不够硬气，也难说那些结果很可靠。


你好，感谢你的信任！从你图片来看，你是锁骨上窝淋巴结肿大，给你以下分析：1.锁骨上窝淋巴结肿大最常见原因是感染，比如有咽喉部及肺部等感染，导致锁骨上窝淋巴结肿大，表现为淋巴结反应性肿大，淋巴结活动度好，多伴有淋巴结压痛。另外就是肿瘤性疾病，包括淋巴瘤或淋巴系统白血病等，该类疾病大多有无痛性进行性淋巴结肿大，大多呈串分布。2.结合你的病史，你有感染病史，出现淋巴结肿大，很大可能是感染导致的淋巴结炎，要是感染引起的，不需要治疗，观察即可（感染引起的淋巴结肿大，没感染，一般淋巴结不会进一步增大）。但你的超声示淋巴结内见血流信号，回声尚均，并且右上纵隔增宽，出现这种情况应该警惕淋巴瘤或恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大可能，强烈建议你行CT检查，必要时行淋巴结穿刺，病理明确淋巴结肿大性质，以免延误病情，造成严重不良后果。3.炎症引起的淋巴结肿大，可观察，在观察过程中，没有面部、咽喉部感染而出现淋巴结进行性长大、发热、乏力、夜间出汗、厌食、体重减轻等不适，应立即到当地医院进一步检查。4.锁骨上窝淋巴结肿大不常见，需谨慎对待，但不要紧张，暂时禁食辛辣食物，适当活动。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！若方便请给予五星好评，感谢你的信任和好评！


您好！根据超声检查所见，有可能是腋下的小淋巴结，当然，这个位置也可以出现其他一些皮下的小结节。不过，不管怎样，这个结节非常小，一般考虑是慢性炎症，可以先观察。正忙，稍后详细为您分析，因为您只有三次提问机会，此条信息不用回复。


你好，感谢你的信任。你的病史。哎。检查结果我已经看了。超声的特点来看呢这个超声显示，你的淋巴结还是比较大的。呃，大的在3点多公分乘以2点多公分。基本上有一个。呃，核桃那么大了吧，甚至比核桃还要大，这种情况呢。呃。呃，可能不太好的可能性，还是比较大一些的，并且你看超声的描述。他这个淋巴结的边界不是很清楚。为什么边界不清楚呢，就是因为。这淋巴结向周围转移。他会转移。呃，然后这样造成和周围的组织。呃，分解不那么清晰。呃，所以说呢这种情况你看到超声大夫写的很明确的，让您做一个穿刺或者和解，呃。哎，搞清楚这淋巴结的性质。所以现在这种情况呢，我建议您呢，还是抓紧时间啊。做一个穿刺或者活检啊。搞清楚这个淋巴结，做个病理，搞清楚这个淋巴结到底是好的还是坏的。呃，当然是好，如果是好的是的话，那那就是。呃，那就更好。如果是。比如说，如果要是恶性的淋巴瘤是什么的，你要看具体的分型淋巴瘤，他分好几十种，有好的有不好的呃这个呢，主要是看那个病理，其实现在都已经定下来了，只不过咱不知道而已。在做病人的目的就是要搞清楚。要弄清楚这个咱们属于什么类型。啊。关于别的指标呢？那些深化有些异常乐园异常呢，有问题不大，有可能是与这个淋巴结肿大有关系。呃，只有把淋巴结的，呃，这个性子搞清楚之后呢。经过治疗之后，呃，那深化那些箭头有可能呃，经过治疗之后，那箭头应该会慢慢的会消失啊，会改善。呃，目前呢，生活上呢，你。呃，暂时呢，也没什么过多注意的地方我觉得建议您就尽快去医院做个穿刺，或者活检。把这个问题弄清楚啊。哎，你不不，呃，没必要过度担心，因为我们现在。结果不知道我们啥事还做不了，只有等那个结果知道知道之后呢。淋巴结的性质，并你知知道之后呢，我们才做进一步的制造。万一是个良性的呢。或者是在淋巴瘤中有好多类型，万一我们是好的那种类型呢，对不对。我们现在要改，赶紧把这个问题搞清楚啊。好，谢谢。这是我的意见，你还有呃两次tv的机会，如果还有什么不明白的地方，可以继续提问好，谢谢。


嗯。你好，感谢你的信任你的b是我已经看到。呃，还有咱们。淋巴结的病理。我已经看到了，咱们这个病理是是开最开始的，那一次的病理吗。呃，我觉得这个病例呃。我觉得这个病例呃，整个的一个弥漫大b细胞淋巴瘤没问题，但是呃，有些有我有一些疑问就是，你看他那个ki67。呃，就是指数差20%这个这个与这个谜面的ip淋巴瘤，呃，有点不太相符。啊。第二个就是。咱们这个是一个。啊。嗯，是是一个双表达的淋巴瘤。这个我不知道当时咱们做的fish没有啊，看有没有说打击，呃，如果说哪期的话。咱们用的化疗方案。呃，估计这调整。呃，所以说呢，呃，如果这个不是第一次的病理结果，你把第一次的病理结果给提供一下。还有以前您都用什么化疗方案，然后用完化疗方案的疗效，就是效果怎么样。然后呢，每次每次的复发的时间就是化疗，接触。术后多久复发了。呃。一般来说，一般是一年以内的复发，叫早期复发一年以上的复发，叫晚期复发。如果早期复发的话。呃那样的话，呃，不建议使用原来的化疗方案，因为这可能会有耐药。呃，如果是晚期复发复发的时间呢？在呃治疗后一年以上，这样的话。还可以继续使用原来的化疗方案。嗯，还有就是目前呢，我看你这个cd。十九是强阳性的3个加号。我觉得如果有呃以前的话方案菠菜好的话，可以用car t治疗。a卡里治疗应该效果还应该是可以的。呃，好，你待会把我刚才说的b时补充一下，这样的话，呃我，我可以根据你那个补充的病史，然后说的可能呃会更有针对性一些，然后也会给给你建议的方案呢，也可能会更准确一些。好，谢谢我待会儿要把需要你补充的b是以文字的形式写出来。供您参考。1.您这个发的这个病理是第1次的病理吗？2.你的病理显示bcl2，bcl6，c-myc阳性，为三表达淋巴瘤，不知道你做过相关基因FISH没有，以验证是双打击或者是三打击淋巴瘤3.您的具体的化疗方案？化疗后的疗效怎么样？什么时间复发，是大于一年复发还是小于一年复发？4.做过自体造血干细胞移植没有


你好，感谢你的信任！从图片上看，你左侧耳后淋巴结肿大，给你以下分析：1.耳后淋巴结肿大最常见原因是感染，比如有咽喉部疼痛、牙龈或牙髓炎、耳鼻等感染，导致耳后淋巴结肿大，表现为淋巴结反应性肿大，淋巴结活动度好，多伴有淋巴结压痛。另外就是肿瘤性疾病，包括淋巴瘤或淋巴系统白血病等，该类疾病大多有无痛性进行性淋巴结肿大，大多呈串分布。2.结合你的病史，你不知道啥时候有的淋巴结，按压不痛，至少5年病史，主要考虑以前感染导致耳后淋巴结肿大，治疗后遗留淋巴结肿大，不会缩小，也不涨大，所以强烈建议你观察，暂时不需要治疗。3.在观察过程中，没有咽喉部疼痛而出现淋巴结进行性长大、发热、乏力、夜间出汗、厌食、体重减轻等不适，应立即到当地医院进一步检查。4.耳后淋巴结肿大比较常见，不要紧张，暂时禁食辛辣食物，适当活动，放松心情，静观其变。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！


您好，感谢您的信任，让您久等了，由于是线上医疗，没法为您查体，您指的是画红圈的部位出现肿大吗？


您好！病史已获悉，谢谢您的信任。根据您目前提供的病史及资料无法确定是淋巴瘤，因为淋巴瘤的诊断是需要病理活检的，您能够进一步提供以下信息吗？1.这两个月发热，体温最高有多高？是每天都有发热吗？淋巴结肿大已经两个月了吗？有没有越来越大？淋巴结肿大有没有疼痛？这两个月体重有没有变化？皮肤瘙痒是什么时候开始出现的？跟天气干燥是否有关？是否有皮疹？2.您的血常规目前没有明显异常，嗜酸性粒细胞低一点没有什么意义。您的血沉和胸部CT的结果有没有异常？


您好！我看了您提供的资料，首先说一下您这些化验检查：几次血常规基本上都是正常的，一些细胞指数有轻度的异常，但是都没有太大的临床意义。几次血常规，红细胞和血红蛋白水平偏高，但这在中青年男性是正常的，这主要是由于男性雄激素水平高，有刺激红细胞造血的作用。血细胞形态分析也都是正常的，胸部ct平扫也没有发现什么问题。下面就您所说的这些症状做一一的分析：1.您所说的呼吸不畅的问题，由目前的化验检查以及症状的特点来看，基本上可以除外心肺等器官的疾病。（1）胸部CT是完全正常的，这大体上除外了肺的问题。（2）血常规红细胞是正常的，这除外的贫血导致的肺部症状。（3）您的年龄患心脏疾病的可能性微乎其微。（4）呼吸不畅的问题可自行缓解，这更提示有可能是精神心理问题导致的症状。2.您所描述的体温是完全正常的，正常人的体温在一天之内是波动的，一般早晨偏低，中午和傍晚体温偏高，波动的幅度甚至可以高达0.5摄氏度，所以下午出现37.5摄氏度的体温，可以认为是基本正常的。3.您所说的肋骨的疼痛、全身的疼痛，因为是间断发作，而且位置不是特别固定，所以基本上可以除外骨骼本身的问题。白血病等血液系统疾病可以出现骨痛，但一般会伴随有明显的血常规异常。您多次血常规是正常的，所以基本上可以除外白血病了。4.至于您所担心的淋巴瘤，没有肿大的淋巴结，哪来的淋巴瘤呢？淋巴瘤可以出现瘙痒的症状，但只见于几个特殊的类型，临床上单纯表现为瘙痒的淋巴瘤，是很少见的。所以，您是有些过于焦虑了，放松下来，做一些别的事情。


从您提供的信息来看，痘痘的皮肤出现脓包，引起感染，从而造成相应区域的淋巴结肿大。我们知道淋巴结的主要功能是抗感染的，如果有细菌、病毒，会激活淋巴系统，淋巴细胞增殖，从而引起淋巴结肿大。您很可能是属于这种情况。目前因为感染已经好了，试验您已经感觉不到疼痛了，但是肿大的淋巴结还没有消退，这需要一段时间淋巴结才能恢复原来的大小，到那时候您可能就摸不着它了。因为线上咨询，无法为您查体，没法检查淋巴结大小、质地、活动度，如果您实在担心淋巴瘤可能，可以去医院做个浅表淋巴结超声（当然得等疫情结束），可以明确淋巴结性质，大致可以判断淋巴瘤的可能性，如果有必要，可以考虑淋巴结活检或穿刺。但对于您来说，淋巴瘤可能性极小，不用太担心。总结一下：基于您提供的信息来开，感染导致淋巴结炎的可能性最大。您不必焦虑，担心，调整好心态，目前也不需要口服抗生素等药物，饮食上清淡饮食即可。祝好！


你好，你的问题已收到，感谢你的耐心等待。请问是只发现一个淋巴结肿大吗？在另一侧的腹股沟，脖子，腋窝这些地方有没有发现呢？有没有发烧、盗汗、体重下降等表现？


感谢您的咨询，针对您目前的情况，还需要了解一些信息：1.首次确诊时的病理报告？有没有做基因或者染色体相关检查？2.您2月18日PETCT与前一次化疗的具体间隔时间？3.后期是否复查过胃镜及结果？期待您的回复。


感谢您的咨询。针对目前的情况，需要您完善几点信息：1.既往淋巴结肿大有没有自行消退的现象？2.前期有没有做过淋巴结活检？3.前期血液检查项目中，血常规有何异常？肝功能有没有问题？有没有检测过淋巴细胞亚群及免疫球蛋白？有没有肝脏脾脏的异常？4.既往体质如何？有没有反复过敏史？之前还有哪些疾病？5.目前从事何种工作？有无特殊毒物接触史？期待您的回复


您好！我复习了一下您此前咨询的内容。患者经过6周期美罗华联合化疗，目前这次的PET-CT显示疾病已经达到完全缓解。虽然这次的PET-CT显示右侧髂血管旁仍旧有小的淋巴结，但是因为淋巴结的代谢活性很低，所以考虑已经没有肿瘤的活性成分了。下面就您关心的问题做一一分析，供您参考：1.现在七疗已经做了。病人觉得太痛苦，不想再做，想请问下 可以不做了吗？如果要做 会不会过度治疗 毕竟我们中途没有做过pet 也不知道中期的评估是不是已经就好了？患者在治疗前的分期是I期，两周期治疗后仍旧残留有短径大于两厘米的淋巴结，所以，2周期治疗后，疾病并没有获得完全缓解。临床上，淋巴瘤治疗的基本原则是在中期评估、疾病获得完全缓解之后，继续给予两周期巩固化疗，然后结束治疗。所以，因为缺乏4周期治疗后的中期评估数据，所以目前难以给您一个确定的建议的。一般来讲，淋巴瘤治疗的周期数是6~8个疗程，也就是最少一般不少于6周期，最多一般不多于8周期，在这个范围之内都是合适的。所以主管医生建议在6周期之后继续给予两周期的巩固治疗，并不存在治疗过度的问题。目前的PET-CT，是6周期治疗之后的，显示疾病已经获得完全缓解，在这种情况下，继续巩固治疗两个周期，是有依据的，并且是一种比较谨慎的选择。当然，患者最初的分期非常局限，所以很可能在4周期治疗之后，就已经获得了完全缓解。在这种情况下，7个周期的治疗可能也是可以的。2.或者说可不可以再用几次美罗华维持一下？实际上，以患者的年龄，我觉得是可以耐受美罗华联合化疗的。这个方案的耐受性以及不良反应都是还可以的。当然，另外一个折中的办法，第八次治疗，可以只给一次美罗华而不化疗。对于弥漫大B细胞淋巴瘤，我并不推荐在总体治疗之后进行维持治疗。3.现在看算不算已经好了？患者目前的状态叫完全缓解，可以理解为目前体内没有见到有活性的肿瘤成分。4.病人想吃辣椒 偶尔在吃，辣椒会不会刺激肿瘤再次生长？中医有各种发物的说法，但实际上缺乏特别肯定的依据。适可而止、健康饮食，是没有问题的。不用担心辣椒会刺激肿瘤再次生长。5.结论显示还有淋巴结增大 这个是什么意思，这个不会随化疗消失吗？淋巴瘤治疗之后，经常会有一些残留的比较小的淋巴结，这些淋巴结大多数已经没有肿瘤活性成分了，这种情况下，普通的CT在鉴别上就存在一定的难度。虽然有轻度增大的淋巴结，因为PET-CT已经阴性，所以考虑没有肿瘤的活性成分。这类似于伤口好了之后残留一块伤疤，即便第8次化疗，也可能难以完全消退，但在以后会慢慢消退的，只是时间可能会比较长。


您好！我看了您的资料，并复习了之前咨询的内容，以下一些建议供您参考：1.患者目前精神状态不好、嗜睡，要注意电解质和肾功能的问题，建议抽血化验血常规、电解质、肾功能，如果存在电解质紊乱，可以在输液时酌情调整。2.患者此前化验血液，白蛋白在30g/L左右，这种水平的白蛋白一般不至于引起明显的症状，一般不需要刻意的去静脉补充白蛋白。3.一般淋巴瘤的治疗，需要有明确的病理诊断及免疫分型，但特殊时期，患者目前疾病相关症状明显，也可以谨慎的考虑：（1）适当给予皮质激素（比如地塞米松）来改善症状、缓解疼痛，这还可以改善患者的食欲。（2）如果初步的病理诊断已经比较明确了，也可先不必等待免疫组化的结果，酌情治疗。


你好，感谢你的信任！第一、腋窝淋巴结肿大：腋下淋巴结肿大的原因可能包括：1.感染。腋下淋巴结肿大并伴有疼痛都考虑急性炎症引起，常常可以引起红肿、热痛等炎症的表现。致病菌可能为细菌病毒引起的急性蜂窝织炎化脓性炎症，同时像上肢的感染也可以引起腋窝淋巴结的肿大。并且乳腺、上呼吸道及肺部感染，也会出现腋窝淋巴结肿大。但这部分病人，伴有发热、淋巴结疼痛等不适症状。结核感染，比较特殊，出现午后低热，乏力、盗汗、消瘦等症状。2、肿瘤。如果腋窝无痛性的淋巴结肿大，可以考虑是淋巴瘤或者是转移的癌症。同时各类急性、慢性的白血病，浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤以及原发性的蛋白血症也可以引起腋下淋巴结肿大。如果发现腋下淋巴结肿大，并伴有周期性的发热，这种情况应该考虑恶性淋巴瘤，或者其他转移瘤的可能性，比如常见的腋窝转移肿瘤，可能是乳腺癌、肺癌、胃癌、鼻炎癌等。3.某些反应性的增生也可以引起腋窝淋巴结肿大，比如系统性红斑狼疮、结节病、坏死性增生性淋巴结病，这些都可以引起腋窝淋巴结肿大。目前你出现游走性疼痛、盗汗、瘙痒及皮疹，建议你到医院查免疫系统检查，并行血常规、胸片、PPD、肿瘤标记物等检查。第二、你的血常规示淋巴细胞比例偏高一点，淋巴细胞数正常，因此没有临床意义。第三、你的血小板分布宽度较低，提示血小板体积大小差异较小，因此血小板分布宽度降低没有临床意义，不用处理。建议你放松心情，适当活动，尽量少食辛辣易过敏食物。希望我的回答给够对您有所帮助，感谢你的信任和好评。祝你生活愉快！新年愉快！


您好，让您久等了。你所提供的资料和描述我已经详细看过。主要是在宝宝的耳后扪及块状物，大小约2公分，我看图片局部皮肤不红，宝宝也无明显哭闹。在正常情况下，从人体浅表皮下能摸到的包块来说，在颈部耳后，腋窝等处这些区域主要是淋巴结，正常情况下的扪及淋巴结的感觉主要是柔韧感，大小一般约在半公分，这种情况一般不需要处理的。在异常情况下，头颈部局部有炎症，或者这些淋巴结相邻的区域有病变，淋巴结会肿大，发红，肿大明显会突出皮肤看到或摸到，这种情况下常常是病理性的，也就是说可能已经生病了，除了淋巴结肿大以外，还会发现明显的原发性病灶，比如扁桃体发炎，牙龈炎，风湿热等，伴有明显的发热等。如果宝宝感觉疼痛在你扪及时就会有躲避感，甚至哭闹，有些皮肤发红，除了耳后有淋巴结肿大以外，颈部大部分常常也会有发现淋巴结肿大。这种情况就是所说的反应性淋巴结增生，会随着原发病治疗好转而消失恢复正常。当然有一种情况是淋巴瘤的淋巴结肿大，但是发生淋巴瘤常常伴有发热，消瘦，其他部位有淋巴结肿大等。明确诊断是必须外科手术取出肿大的包块进行病理学活检的，这种情况一般不作为第一来考虑，需要排除以上刚才所说的反应性淋巴结肿大等可治疗的疾病才考虑的。所以，从以上两方面的分析，如果你能明显摸到包块感，建议到医院儿科就诊，可以做一个局部B超看看是不是淋巴结或者其他性质包块，以及检查是不是宝宝有生病，才能确定原因。不过你们也不需要过于焦虑和担忧，发生恶性肿瘤的几率并不是那么的高，及时到医院就诊查明原因就可以了。以上分析供你参考。


您好，不好意思久等了。王昭主任意见很正确，患者目前倾向继发于肿瘤疾病引起的噬血，需要确诊原发病，治疗原发病后才能去除噬血细胞综合征的原因，才有治疗的基础，噬血细胞综合征通俗来讲，是由于体内各种原因引起的细胞因子风暴，导致机体免疫系统攻击自己，需要除去细胞因子来源，也就是控制原发病，现在老人原发病不明，的确控制起来比较困难，如果能有机会切脾，这是最好不过了，可以诊断清楚，对症确定治疗方案，有可能切除之后噬血症状会减轻，但大概率还需要后续治疗，但至少去除肿瘤原发灶，减轻细胞因子风暴，减轻噬血现象。噬血细胞综合征他是并发症，是继发性疾病，并不能独立算一个诊断的，所以还要看看脾脏病理结果。总的来说，噬血细胞综合征预后不乐观，但也有治疗效果不错的案例，现在定了积极治疗就继续走下去吧，否则也没有其他办法了。但现在血常规来看，切脾还是有风险的，要充分输注血小板减少出血风险。围手术期还是要勤查血、勤输血的。


您好！我看了您提供的资料，并复习了您此前咨询的内容。以下一些建议供您参考：首先说患者目前的不适症状。在您提供的资料中，患者在用药后出现“腹痛头晕无力……”，这可能有以下几方面的原因：1.原发病未缓解，甚至有进展的倾向。患者经治疗以后，目前并没有获得完全缓解，仍旧有病变残留，一些部位的病变甚至有进展的表现，这可以导致患者出现目前的这些不适。2.化疗药物的原因。相对于之前的R-CHOP化疗方案，淋巴瘤的二线方案（比如目前应用的化疗方案）大多含有铂类制剂，化疗反应会更明显一些。3.西达本胺本身也可以导致一定程度的乏力等不适。但是不管是化疗药物还是西达本胺，都很少会引起患者腹痛。西达本胺是治疗淋巴瘤的一个药物，临床上主要用于T细胞淋巴瘤。但目前也有一些研究显示，本药对于B细胞淋巴瘤，尤其是生发中心来源的弥漫大B细胞淋巴瘤，也是有一定的疗效的。患者目前疾病未缓解，甚至有进展的倾向，所以临床上考虑为难治性淋巴瘤，在应用二线方案化疗的基础之上，给予西达本胺是可以的。但是本药起效比较缓慢，所以如果患者目前症状非常明显的话，暂时停药也是正确的。下面再说一下患者治疗的情况。由患者发病时的这些资料来看，属于预后不太好的大B细胞淋巴瘤，甚至高度怀疑属于一种比较难治的双打击淋巴瘤。目前经过前期的治疗，疾病没有消退干净，没有达到完全缓解，下一步的治疗就是启用二线方案，争取使疾病达到完全缓解（消退退干净）。患者目前应用的方案（吉西他滨+奥沙利铂），就是临床上比较常用的一个二线方案，而且是不良反应相对较少的一个比较温和的方案，多数患者是可以耐受的。所以患者目前一般情况越来越差，要注意除外原发病进展的情况。当然，如果患者确实不能耐受的话，也只能进行治疗方案的调整。可以考虑其他的方案，诸如R-EPOCH方案。这个方案药的药物和之前应用的化疗方案（R-CHOP）大体类似，将化疗药物持续24小时输入，所以在一定程度上克服肿瘤细胞的耐药，但是化疗后容易出现比较严重的白细胞减少。所以建议在化疗后预防性的应用长效升白针。患者目前的病情只是给您提供了一个建议的治疗方案，供您和医生参考。


您好，感谢您的咨询，看了您的资料和化验单，三岁宝宝，血红蛋白正常，提示不贫血，白细胞、血小板正常，红细胞平均体积＜80fl，红细胞平均血红蛋白浓度＜30％，小细胞低色素性，常见疾病包括铁缺乏早期、地中海贫血等。如果出生在广东、广西、湖南、四川地区，考虑地中海贫血可能性大，地中海贫血是家族性遗传病，可以让父母、兄弟姐妹化验血常规，有类似的情况，更考虑地中海贫血携带者，可以查血红蛋白电泳和地中海贫血基因排除下，同时化验铁蛋白，看铁蛋白有无下降。如果确诊地中海贫血携带者，也无需担心，不严重，地贫携带者一般没有任何症状，不需要特殊处理，药物也没有什么效果，只用定期复查血常规即可。


HKαα，又称香港型地中海贫血。HKαα基因由α2基因、X1与X2形成的融合基因以及由α2与α1形成的融合基因（-α3.7）三部分组成，是一种罕见的α地贫重组基因。基因型为HKαα/αα 的个体多无贫血，血液学检测正常。


你好，感谢你的信任！从你发的图片，是地中海贫血的基因检测结果，从上边看，检测到α地中海贫血的基因，又有β地中海贫血的基因，所以宝宝是混合型地中海贫血。地中海贫血是一种遗传性的疾病，所以一般都有家族史，也就是说父母家族里，有地贫的人。宝宝是混合型地中海贫血，所以最大的可能就是宝宝的爸爸和妈妈，一个是α地中海贫血，一个是β地中海贫血，都遗传给了宝宝。不过混合型地中海贫血的人，贫血反而不重，所以你不用担心宝宝的生长发育问题，就是以后结果的时候，一定要注意，最好找一个没有地贫的人结果，以避免生出中间型或重型的地中海贫血宝宝。平时建议宝宝加强防护，避免感染，适当增加蔬菜和水果进食量，以补充维生素。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，如有其它情况，可以随时联系我，我必将竭尽解答您的疑惑。祝你生活愉快！祝宝宝健康快乐成长！


呃，你好，这朋友感谢你的信任啊。呃从你的血常规上看啊，你这个血红蛋白啊一百四十六克每升在正常范围内，所以你不贫血啊。呃，不贫血的话就啊没有乏力啊，活动后心慌气短、胸闷啊等等这一系列不适症状啊。但是从你的血常规上看，你这个平均红细胞体积是明显缩小的。啊，因为这个呃红细胞体积缩小，所以它这个平均红细胞血红蛋白量就减少了。因为红细胞体积缩小了嘛，那平均红细胞血红蛋白量那就是一个红细胞所含的血红蛋白含量。因为体积缩小，它一个红细胞里边所含的血红蛋白含量是减少的啊。啊，因为一个红细胞链所含的血红蛋白含量正常，你这个血红蛋白又是总量又是正常的，所以他就需要很多的红细胞。所以就是说你这个红细胞数量就增加了啊，最主要的原因还是红细胞体积缩小导致的啊红细胞体积缩小呢啊我们最常见的就是啊炔烃贫血和这个地中海贫血啊。你做了这个地中海贫血的相关基因检测。测出来呀，它有一个s阴影的基因缺失啊，呃我们说s阴茎确实啊在我们国家非常非常常见啊，出现这个基因啊，我们就可以确定啊，你就是一个阿尔法地中海贫血啊，并且是一个轻型的阿尔法地中海贫血。呃，轻性的阿尔法地中海贫血呢就在血常规上的表现就是血红蛋白轻微见底或者不见底啊。从你的血常规上看，你这个胸骨蛋白就是正常的。但是就是说啊遗传给宝宝的话，宝宝有可能不贫血，也有可能轻度贫血啊。所以就是说啊呃宝宝要是贫血的话啊，你也可以查一下基因啊，看看是不是你这个s一确实这个基因遗传给了宝宝啊。所以就是建议啊呃宝宝可以查一下啊。呃，但是就是说呀呃这个轻型的阿尔法地中海贫血啊，它一般不影响生长发育，也不影响结婚生子啊。所以对宝宝来说啊，如果他是单纯的啊艾滋阴缺失啊，有这个基因啊，那也不影响生长发育，就是稍微轻微的贫血的话，它也不影响生长发育啊。所以这个你不用过于担心啊，建议宝宝啊，也建议你啊呃你两个人啊，一个是啊要合理饮食啊，不挑食，不偏食，正常饮食就行，可以适当的增加一些蔬菜啊，水果的进食量，也补充维生素啊。呃，第二个呢就是要加强防护啊，避免感染啊，最后呢然后祝你生活愉快啊，如果你对我的恢复满意的话，请给予五星好评。如果有什么疑问，还可以继续追问。好的，谢谢，再见。


哦，你好，你发的这个报告我看到了，不好意思久等啊。像这个体检里边主要问题就是血常规这块，我们看到有一个血红蛋白的一个下降啊，目前是存在一个重呃轻度的贫血啊，轻度贫血。那么像这个红细胞形态的话，那是有一个明显的小细胞低色素的这么一个改变。那么对于这个青年女性来讲比较多见的这个造成这样啊红细胞贫血的话，一般是缺铁性贫血或者是地中海贫血比较多见啊。那尤其是如果是近期才发现贫血的话，那考虑就是一个确定性。贫血的可能性是最大的。那么如果要明确的这个缺铁的程度，包括这个贫血类型的话，其实最好啊完善一下，包括这个呃贫血组合和检测啊，血清铁蛋白以及这个血红蛋白电泳啊。当然，如果实在不方便查的话，也可以先口服一段时间铁剂啊，一个一个月之后你再复查个血常规啊。如果这个指标的恢复改善，那么间接支持就是一个缺铁品啊。目前看，血常规其他指标包括白细胞、血小板都没啥大问题啊，主要的应应该就像是一个呃单纯的一个贫血的问题啊，应该没有什么其他血液病的一些严重问题啊，这个不用担心。那至于说可疑的造成这个贫血，尤其是缺铁贫的这么一个病因啊，像你描述的经常喝茶或者咖啡是可以造成啊。因為這些東西富含鞣酸，长期饮用可以造成一个缺铁贫。另外呢。像女性比较多见的啊，月经过多呀或者痔疮出血的问题，也可以造成一个呃慢性的一个铁丢失，出现缺铁性贫血啊。那么日常饮食方面呢，可以多吃点这种服帖食物，比如说瘦肉啊、奶啊、淡绿叶菜。那么另外呢维c 丰富的水果蔬菜可以多吃一点，比如橙子之类的哈。那后续的话肯定是要这个呃。开始口服补铁药物了啊，那么一般我们说这个疗程一般是口服补铁药三个月左右啊，可以搭配维生素c 片，这样促进铁吸收。啊。那我们治疗的目的一方面是把这个血红蛋白让它恢复到正常啊，同时红细胞形态也都恢复。那么另外呢我们尽量把这个血清铁蛋白补的稍微高一点，让这个值至少大于五十，以避免这个呃贫血的一个复发。另外像前面提到的，如果像是比较常见的有月经多的问题，可能还需要去妇科呀这个完善一些。比如说这个呃妇科彩超啊，激素水平的监测啊啊来控制改善一下这个这个这个月经的问题啊，那么对于贫血的恢复有帮助。那么另外呢像你描述的这个茶和咖啡，肯定是要能戒的，尽量戒掉啊。因为如果饮用的话，其实也影响铁的一个吸收啊。


您好，感谢您的信任。如果之前您跟孩子父亲都做过地贫基因检测，您结果正常，那孩子应该不会出现中重型地贫。我这边没有看到铁蛋白的检查结果，如果检查了铁蛋白偏低，贫血跟缺铁的相关性更大。再结合孩子的饮食结构，也是比较符合幼儿缺铁的成因。这种情况首先先规律补铁，不能单靠饮食补充。口服补铁药大概需要3-6个月，等铁蛋白恢复至正常以后，再看血红蛋白的水平怎么样。要是血红蛋白恢复后红细胞形态还有异常，那可能也同时存在地贫，而静止型或者轻型地贫一般不用额外处理。


您好，您的血常规提示红细胞小细胞低色素改变，结合铁蛋白和血清铁的下降，考虑缺铁性贫血（中度），同时尚不除外甲状腺肿瘤导致贫血的可能。像您说的乏力，头晕，困倦都可由贫血引起，下一步可以开始口服补铁治疗。补铁周期较长，一般3到5个月，切忌看到血红蛋白恢复正常就自行停药，否则易引起贫血复发。一定要等到铁蛋白恢复到理想值，机体有了足够的储存铁再遵医嘱停药。补铁后两周复查血常规及网织红细胞评估，视恢复情况决定后续复查时间，希望能帮到您。附处方。


你好，感谢你的提问。小朋友的检查挺好的，没有贫血，也没有小细胞低色素性的改变，不用担心。小朋友的血型是O型RH阳性，不是稀有血型。希望我的回答对你有帮助，祝顺利！


你好啊，根据您的描述，现在小孩子三岁多，做这个呃入幼儿园的一个体检，发现了血常规和。这个学生话呢有一点稍微的一个指标的一个偏离正常。从血常规的情况来看呃，主要是白细胞的一个分类里面啊，淋巴细胞的比例呢稍微偏低一点，这个影响应该来说不大的。为什么这么说呢？因为它的呃分类技术里面中性粒细胞素质以及淋巴细胞技术啊都是正常的，而且白细胞总数也正常。所以说这个结果呢。基本上可以是认为是正常的，不用担心。因为在六岁之前的小孩呢，可能淋巴细胞的比例呢可能会稍微偏高一些。随着他的年龄的增长。啊，六岁以后呢逐渐就会表现成呃中性粒细胞为主，淋巴细胞呢逐渐也会相相对来说要偏低了啊，所以说这是符合这个阶段小孩的血常规的一个改变的。另外一个议程呢是他的一个血小板的一个技术，血板技术稍微偏高一点，四百四十多。啊，这个呢我觉得。也可以暂时观察，应该影响也不大的啊，因为血小板的一个技术的增高可能和嗯有时候我们发生炎症啊，感染啊。这样的一些嗯有一定的关系。所以说查查这个血常规之前，不知道小孩子有没有发生感冒啊，之前有没有发生啊发发烧啊这样的一些情况出现。如果有了，可能推测会和之前的一些炎症有一定的关系啊。随着炎症的好转，也许会逐渐恢复正常。第二个问题主要是随着。嗯，小孩子的一个年龄的增长，那么他的这个血小板的一个技术呢可能就会逐渐恢复到正常的一个范围来。这种阶段的小孩子的血常规的改变了。可能会有很大的一些抑制性啊，也就是说可能会稍对于说相对来说呢有一些呃这个偏离正常的一个现象。但是来说呢。对他来说应该没有病理的一个意义。我们可以观察这个不用担心啊，这是血常规的问题。第二个呢是他的血生化里面的一个碱性磷酸酶。稍微偏高一点，急性磷酸酶呢它是我们的肝脏功能的一个嗯指标之一。这个指标呢我觉得从这个指标来看，它的转移呢都是正常的。只是这个碱性磷酸酶呢稍微偏高一些。这个呢我觉得对他来说也影响不大的，可以先观察吧，也不需要做特别的一个处理。


自身免疫性贫血疾病控制稳定按原则是可以接种疫苗的，但是这个疾病属于免疫紊乱机制不清，接种可能会诱发免疫反应，所以根据自身情况选择是否考虑接种。


您好，建议给予化疗，可以应用阿扎胞苷皮下注射，每疗程用7天，四周一个疗程。在医生指导下使用。


您好，非常感谢您的信任。从第一份血常规里来看，也就是还没有出现贫血的时候，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和浓度都是正常的，也就是说没有任何证据表明血红蛋白体积偏小，也就是没有证据表明有地贫携带的情况。后期出现了孕期贫血，这通常也是一种小细胞低色素性的贫血，所以会出现平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和浓度偏低的情况。您服用补铁药物之后，血红蛋白数量有所回升，但是平均红细胞血红蛋白含量还是稍微偏低一点点，结合之前的情况来说，可能还是在逐渐恢复的状态，所以我考虑地贫可能性不大，您可以继续口服一周左右的补铁药物，然后再进行复查血常规，如果这个指标仍旧出现持续性的下降，或者合并平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白浓度的偏低，就要抽血检查铁蛋白，如果铁蛋白偏低，说明有缺铁的情况，只是还没有引起缺铁性贫血，就要继续补铁，如果这些都纠正以后，这三个指标还是偏低的话，才需要考虑地贫。现在您已经做了地贫的抽血，应该是血红蛋白电泳，也可以等一下结果，毕竟夫妻双方都没有做过，在孕期筛查一下也是没有问题的。即使，您查出来是地贫的携带者，如果您的爱人是正常的，那么后代也只有50%的概率是携带者，50%的概率是正常的，您不必担心，等待结果即可，放好心态，正常生活。


血常规主要异常为血小板升高，一方面在感染的阶段，血小板计数会偏高。另一方面，婴幼儿的血小板计数也会高于正常。目前血小板计数偏高，建议半个月到一个月再复查一下看看，建议固定一家医院复查，因为不同医院所用仪器及试剂不同，有时候也会出现偏差。


啊，你好，这位朋友刚才我在忙，现在有时间为你云解答。你的情况呢是呃，这次来月经期间啊头晕明显。呈持续性的已经三天伴轻微的恶心。呃，月经量呢并没有明显的增加。之前呢来月经的时候呢，嗯没有这样这样的情况，就是没有头晕恶心的情况。呃，从去年体检的结果来看呢，就是有血压低的情况，把有轻微的贫血。因为没有。特别的症状呢就没有去就医，你的问题是需要吃药吗？呃，从你描述的症状来看呢，又考虑一下这个因素啊。第一个就是是不是一个慢性的失血。啊，造成的贫血啊，因为去年就有啊轻微贫血了啊，这一次是不是贫血加重了啊，这种情况呢？呃，是一个慢性的失血啊，虽然量不是很多，但可能的比。别人要多一点啊，比平时呢可能不是很多有可能贫血的加重了啊，从轻度的贫血变成了中度的贫血啊，这种情况呢。去你们当地医院查一个血常规呢，就明白了啊，就知道是不是一个中度的贫血啊。呃，第二个呢，就是说是不是血压下降了啊，有一种叫其脾性节血压呢就可以头晕啊，可以造成恶心的啊。是不是血压有下降的情况？呃，你呢呃找一下，看看去年的体检的报告嗯，给我说一下，看看到底血压多少啊，都得血常规的结果是什么情况。啊，呃还有没有其他的症状啊，你想补充一下资料，然后呢，我再给你借捷达一看，这样好不好啊，谢谢。


你好 刚看了你的单子 贫血比较严重，建议食补和药补一并补充，一般食补吃些猪肝 牛肉，肉食为主，蔬菜是菠菜，水果火龙果，每天必吃，在炖些大红枣，药物 可以吃硫酸亚铁或者枸橼酸亚铁是最好的选择。这个去医院开具，去药房可以买一点维生素C B12 叶酸，另外定期检查，一般医院吃一个疗程 回医院复查，如果指标还是很低，必须要进一步检查


你好，1，贫血主要是看血红蛋白这个指标。你这个是轻度的缺铁性贫血。2，女性贫血一般常见经期不规律和饮食不规律导致的，缺铁性贫血的话平时多吃水果蔬菜，瘦肉，肝脏，木耳，鸭血之类的。3，血小板增高最常见感染发热腹泻，出血，一般不超过500，可以不用处理，女性经期前后也会高。你这个问题不大。


至少还不像典型的地中海贫血，其他少见的贫血医生没有任何提示吗？儿童要说少见病一般都是提示先天性的，营养方面的在这个阶段都不会很严重，家长都太重视了～您家族中有什么疾病吗？南方人？


你好，1，你这个是有点轻度的贫血了，其他的指标基本正常。2，贫血主要是看血红蛋白这个指标你是96。女性贫血一般常见经期不规律和饮食不规律导致的，如果是缺铁性贫血的话平时多吃水果蔬菜，瘦肉，肝脏，木耳，鸭血之类的。3，如果饮食不规律的话，最好再加点药物，可以喝一些补气血的口服液，或者补铁的片剂。


你好，感谢您的信任！不好意思，上午比较忙，没有及时回复你，请见谅！你这种轻型的地中海贫血，分为两种情况。第一、血红蛋白正常的这种情况血红蛋白正常，能通过体检，也能参军。但是轻型地中海贫血，虽然血红蛋白正常，但在正常值的底线附近，红细胞体积小，军人活动量较大，可能不能适应当兵超负荷训练的，尤其是高原地区尤其明显，所以还是不太适合参军。请你慎重考虑，再做决定。第二、轻度贫血的情况这种情况，可能体检过不了，更不能难受军人的常规训练，坚持可能对身体损伤严重，甚至导致心脏病可能，所以这种情况不建议参军。你要结合自身情况，身体状况，慎重考虑。要是有贫血，就不要去参军了，但是后勤、义务兵除外，你自己决定吧。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了。已经详细看过你的资料。1.孩子最近吃药了吗？最近有感冒发烧吗？2.腹部b 超做了吗？3.孩子淋巴结大吗？做过淋巴结b 超吗？是因为什么原因孩子去做这些检查的？孩子有贫血、血小板减少、肝功能异常，是需要查一下病因的。


但是在绝经以前啊，这个呃往往是这样，就是他先是月经稀发，就是lily 拉拉的。呃，有时候来有时候不来，然后会突然断掉了大半年。然后又来一次。啊，甚至是2次，然后嘎嘣就彻底断掉了啊，这往往是绝经前就是最后一次或者是倒数第二次的这种月经。而这一次也有可能就是会有点不同于以往，所以也未见得全是这个中医中药在起效。所以这件事情我真的是觉得你应该。跟中医大夫做一些沟通。嗯。然后也把这个情况跟他说清楚，就是现在我们不希望再来月经了啊。然后如果说他没有办法止住这个东西的话，在妇产科求助他们一下。其实血液科医生也用过这样的药，就是用雄激素。啊，肌肉注射连续用他几天可能慢慢的就止住了。之中以后你如果血小板还能维持在五六万，仍然是不需要提升血小板的，50万的血小板，对一个人来讲够用了。我们对这样的血小板数。呃，我们是认可的，是觉得不需要做什么处理的啊，就这样观察就行了。如果说呃经过了这么连续一个多礼拜的消耗血小板。掉到了更低的水平，比如两三万，但是其他的月经也止住了，其他地方也没有吃，也没有出血，仍然是可以观察的。因为他这个消耗连续嘛就会比较多。如果过两天又能在回声一下，慢慢能升到五六万，那就依然观察就行了。啊，我个人感觉就是这样去处理，关键是要跟这个中医科大夫进行一个很好的沟通。五六万在西医不需要处理的话，我觉得也没有必要通过中医一定要去提升多少。那实际上你用了这段时间的中医中药小板也还是在五六十，并没有提升到很高。那我觉得。对我们来讲，一个够用的血小板提升他。必要性也不是很大，我觉得中医中药不吃也是可以的啊，我个人是这个想法。


你好，引起铁蛋白高的原因：1、铁负荷过重，如原发性血色病、反复输血、不恰当的铁剂治疗等。2、肝脏疾病，如肝坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝肿瘤等。3、铁粒幼细胞性贫血、再生性障碍性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等。4、癌症，如肝癌、肺癌。5、炎症或者感染，也有可能是甲状腺功能亢进引起的蛋白质升高。铁蛋白增高，进行治疗之前首先要明确原因。炎症感染导致铁蛋白增高时，需要抗感染治疗，随感染控制，铁蛋白可逐渐下降。由肿瘤引起的铁蛋白增高，则需要治疗原发病。血液系统疾病引起的铁蛋白增高，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，则需要诊断明确后行相关治疗。如果因为长期输血导致铁蛋白增高，需要去铁治疗。如果目前没有任何症状，铁蛋白轻微偏高一点没有太大的临床意义，定期复查就可以了。


啊，你好。嗯，昨天来上这个急诊班，所以说很忙，现在才抽出世界嘞。给你做这个。解答。嗯，从小孩子的这个过程来看，所查的血常规当中。嗯，提示有小孩子的这个白细胞。的一个减低。以及这个血红蛋白的轻度减低。嗯，红细胞的轻度减低。从这个情况来看。我们在临床上考虑的问题就是。他得去细胞当中。嗯，白细胞和红细胞这两块内容。等于减低了。一般来说，我们人。呃，起抗感染作用的抵抗能力的就是我们的白细胞这一块。唱小孩子的这个白色的这一块椅子都是偏低的。声明。而且加上他之前。哎，有经常的感冒发生中耳炎啊，鼻窦炎啊这样的一些情况。有可能和这个白细胞减少有关系。当然有时候我们经常发生中耳炎、鼻窦炎这样的一些感染。他又反过来又会影响我们的血常规。的白细胞。嗯，也会导致我们的白细胞的见地。这是一个问题。第二个呢，他的血红蛋白轻度减低。现在已经14岁了，还有轻度减低的这种状况。所以说这种状况从他的情况来看。白细胞和血红蛋白的轻度减低。现在来说呢。嗯，还。呃，一下子还无法找出一个语音来解释这个问题。顺手根据这个情况。因为他有经常发生感冒的这样的一个。呃，情况说明他的免疫力还是低的哦，白细胞。减低应该有很大的关系。所以说呢，根据这个情况，我建议。嗯，你们还是成为时间。到这个。儿童血液科去就诊。嗯，他这种状况应该是需要做骨髓穿刺的。做骨髓穿刺，了解一下他白细胞减少的一个原因。看骨髓的增生度好不好？如果做出来骨髓的增生是好的，那么说明它的。嗯，从骨髓造血这一块内容来说应该没有问题。那么问题可能就存在。血细胞出来之后是什么原因导致血细胞的破坏了？那么可能就有一些免疫的因素啊。或者后感染啊等等有关系。所以说根据这个情况。嗯，的这个血常规有异常。我们都要做这个骨髓穿刺。来了解一下他的一个状况的。所以说是这样一个问题。但是从现在这个情况来看，应该不考虑有白血病。


您好，您的问诊已经收到，感谢您的信任。1，根据您提供的这个结果，医学上是没有太大的问题，公务员的入职估计不会影响。2，其实，目前很多人健康人都是亚健康的状态，体检化验的结果很多都是有高高低低的箭头，但是要看这些异常的指标对身体的影响有多大，有些指标即使有些异常，只要异常的不多，是不用太在意的，您的异常指标就是这样的。3，建议心态放轻松，平时注意锻炼，不要偏食，不能为了保持体重只吃白肉不吃红肉，可以适量多吃一点瘦肉还有肝脏。祝您轻松入职公务员。


你好，感谢你的提问，血常规已阅。血常规中白细胞及其分类计数、绝对值正常，血红蛋白、红细胞体积及浓度正常，血小板计数正常，因此考虑为正常血常规，不存在贫血等问题。所示红细胞分布宽度轻度下降无特殊临床意义，建议动态观察。生活中注意保持健康生活方式，避免熬夜，均衡饮食，适当运动。希望我的回答对你有帮助，祝顺利！


您好，感谢您的提问，孩子从出生到现在有没有输过红细胞，要是没输过的话，现在血红蛋白较前明显再增高。孩子母亲在分娩前有没有贫血，饮食是否有偏食？


你好，再次感谢你的信任！第一、淋巴细胞比例及数量均高的问题儿童淋巴细胞比例偏高从血常规上看，异常的项目比较多，我逐条给你分析：第一、淋巴细胞比例及数量均高宝宝出生后淋巴细胞比例就高，达到75%以上，人从生下来，淋巴细胞比例就高，一直持续到6岁左右才能恢复到正常水平，你宝宝7个月，淋巴细胞比例高属于正常的，这是正常规律。但是，12日，中性粒细胞比例居然升高了，淋巴细胞比例低了，就不正常了，说明宝宝有感染，细菌感染。第二、白细胞升高的问题1.白细胞升高常见原因：生理性原因:比如饱餐、情绪激动、剧烈活动、高温或者严寒都可以刺激白细胞暂时性升高。新生儿、月经期或者妊娠五个月以上以及分娩的时候，也可以使白细胞暂时性的升高。2.病理性情况:主要见于急性感染或者炎症，比如扁桃体炎、支气管肺炎等感染的时候白细胞会明显升高。在急性溶血或者急性失血的时候，白细胞也会出现明显的升高。广泛的烧伤、手术创伤、严重的外伤也可以导致白细胞出现升高的现象，肿瘤性疾病，比如白血病、淋巴瘤等白细胞出现明显的升高。3.部分药物引起白细胞升高，比如应用糖皮质激素、升白药后。宝宝有吃过夜食物，有呕吐，不完全肠梗阻，说明还是有消化道炎症的。有感染，白细胞就会升高，用来杀细菌用的，这是机体防御性生理反应。应用抗生素治疗后好转，白细胞降低，但是抗感染治疗不彻底或者再次进食不好消化的食物，导致疾病复发，所以就出现白细胞再次升高。目前治疗上，继续应用抗生素治疗，不要过早停用抗生素。并且注意饮食，尽量吃面汤、米汤等好消化的食物，待病情完全好了，再恢复正常饮食。第三、红细胞细胞偏高、血小板偏高、红细胞体积缩小，平均血红蛋白量较低的问题。从血常规上看，宝宝的血红蛋白正常，红细胞高一点，并且平均红细胞体积、平均血红蛋白量均低，不排除铁缺乏可能。铁缺乏原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；4.成长需要：人出生后逐渐长大，铁需要量增加，如果摄入不足，就会导致缺铁；建议：1.可到医院查铁蛋白测定，若减少了，可明确诊断为铁缺乏，口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。铁是造血原料，一旦缺乏，造血显著减少，每次来月经，红细胞丢失，造血因原料缺乏，贫血就出现，并逐渐加重。所以铁缺乏后，就及时补铁治疗，建议服用4到6个月，使体内铁增多。2.口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。3.宝宝增加辅食，可适当增加素肉进食量，多吃富含维生素C的水果。4.铁缺乏后，红细胞造血受限，会继发血小板增多，这也从侧面证实你缺铁。补铁后血小板会恢复正常。血小板平均体积偏小，没有临床意义，暂时不用处理。补铁治疗10天后复查血常规，以方便随访。从血常规上看，没有发现任何白血病迹象，不用担心。不放心，可以做个外周血涂片看看。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


您好！这个结果是血常规，肯定没有贫血，您放心吧！血钾通常得另外抽血查，这个结果里没有，您要是查了可以发上来～啊，您好，我看您持续没有回复啊就是。呃，所谓乏力这种感觉其实是指向性比较差的。啊，很多事情都可以出现乏力，包括呃即便没有具体性的问题，呃，可能只是一些压力大啊，或者说没有休息好。啊，没有吃好，可能都会出现一些这样的不舒服。所以如果单纯讲乏力的话，他可能的原因就很多。我们可能也不便去嗯一一的去分析。呃，我个人感觉您呃可能。呃，还是先。提供一些更多的信息和资料吧，咱们才好分析。比如说您的乏力多长时间了。呃，有没有什么诱因，比如说休息不好。啊，比如说饮食最近进行了一个大的调整。或者是呃最近特别劳累等等。嗯，有些时候。呃，可能只是有一些呃嗯。压力或者是说。呃。思想负担啊也有可能出现一些这样的症状。还有其实颈椎不好，有时候也会出现一些双下肢的问题。啊，也也也表现为类似乏力的这种症状。所以我个人感觉你可能还得稍微再提供的东西详细一些，咱们再分析好吧。血甲的话得查血钾的那个抽选的那个管子跟血常规的那个抽血的管子是很不一样的。他不太可能这两个都放在一起。


你好，感谢你的信任！您的描述和涂片来看，宝宝中度贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您和你爱人贫血吗？2.宝宝以前查过血常规吗？查过贫血三项了吗？3.宝宝平时大便黑吗？查大便常规+潜血了没有？4.平时有无出血性史？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，非常感谢您的信任。血常规报告里，血红蛋白138，是在正常范围里的。红细胞总数稍微偏高一点，但是红细胞这种程度的偏高考虑生理性波动，比如血液浓缩，建议您平时多喝水。血红蛋白持续超过185，才考虑有临床意义，就建议您在血液科就诊，排查血液系统疾病。血常规里的主要的指标，血红蛋白，血小板，白细胞都在正常范围里，其他的指标没有特别大的临床意义，您不必担心。可能需要知晓的是，您可能携带地中海贫血的突变基因，但是这个没有导致您贫血，每年监测血常规即可，不用治疗。


你好，感谢你的提问。d2聚体升高常见于血栓或者应激反应之后，如果凝血功能仅有d二聚体升高，没有其他凝血异常及血小板改变，没有单侧肢体肿胀等表现的话一般都不考虑血栓形成。目前不考虑因为d二聚体升高导致胎停，而是有可能是反过来的，另外，孕期的凝血也会有所改变，因此这个水平的凝血功能是可以接受的。胎停有较多原因，不用担心，做好必要的检查，好好休养，祝你早日怀上健康的宝宝。


您好，您的提问已收到，感谢您的信任。婴儿的血常规与成人的标准不一样，出生时血红蛋白为150-220g/L，后面逐渐下降，您的宝宝出生时血红蛋白偏低一点，但由于采的是足底血，所以不排除采样标本的误差。婴儿到2-3个月时血红蛋白降至100g/L左右，这是正常现象，称为生理性贫血。这是因为生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多；加之婴儿生长迅速，因此会出现贫血，是正常的生理现象。后面会慢慢上升，6个月-6岁不低于110g/L。宝宝目前应该还处于生理性贫血期，所以查红蛋白血都偏低，正常哺乳继续监测血常规应该就可以。血小板有可能是反应性升高，不需要特别处理。总之，目前血液科方面没有特别要处理的，但是轻度贫血是否影响宝宝的生长发育，还需要在儿科或者儿保科继续密切监测，定期体检。


您好，您的提问已收到，感谢您的耐心等待。您外婆的这张血常规上看，确实是有很严重的贫血，而且结合生化指标看，很可能存在溶血。而您外婆不仅仅是贫血的问题，白细胞、血小板都是减少的，而乳酸脱氢酶升高，这个必须到医院做详细的检查，仅仅靠网上就诊是不能解决她的问题的。


你好，感谢你的信任！从你的描述来看，你嘴唇苍白，容易累，注意力不集中，你有贫血的可能性非常大。贫血常见症状如下：1.皮肤粘膜苍白是贫血最常见的体征。2.乏力，易疲劳，不想动，懒散，活动时心慌、气短等是病人最常见的不适症状。3.大部分病人还有头痛、头晕、耳鸣、晕厥、倦怠、注意力不集中和记忆力减退，还有食欲减退、甚至感觉异常等等不适。所以，结合部分症状，考虑你有贫血，建议你到医院查血常规检查，可以明确你是否有贫血及贫血程度。根据血常规结果，能判断贫血原因的，可以给予药物治疗，不能判断的，需要进一步检查。引起贫血的原因很多，所以建议你不要先盲目治疗，一定要先检查，明确诊断后再行针对性治疗。生活上建议你生活规律、多饮水，暂时不适合加强体育锻炼，因为运动会使心率过快，加重心脏负担；饮食上可以适当增加素肉进食量。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！若方便请给予五星好评，感谢你的信任和好评！


你好，感谢你的信任！您的血常规上看，白细胞可能较低了，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您血常规发了一半，能不能把白细胞数量和血小板数也发过来？这样有利于判断。2.您生活及工作接触化学品吗？3.平时有没有容易感冒、咳嗽等不适？有没有其他不适？4.有没有肝炎？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好。非常感谢您对我的信任。您的淋巴结彩超提示坏死性淋巴结炎。这个病的临床表现就是发热、淋巴结有痛性肿大、皮疹。以及白细胞减低。有的高热可以持续一个月。抗感染治疗无效，需要激素治疗。您的淋巴结彩超诊断坏死性淋巴结炎。但是这个病确诊需要靠淋巴结穿刺或者活检。同时您不能诊断这个病的地方是您的白细胞在正常高值，而且有贫血。同时手臂肌肉疼痛明显。那么您的情况不能除外成人still 病。这是一种结缔组织疾病。这个病的临床表现就是高热、淋巴结肿大、皮疹，肌肉骨骼疼痛、贫血。从临床表现上可能更倾向于成人still这个病。这个病的诊断是排他性诊断。需要排除坏死性淋巴结炎、淋巴瘤、感染才可以明确。而依据您的临床表现看，您的中性粒细胞比例正常，除了发热，手臂痛不知道有没有别的感染表现，比如发冷、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻，如果没有这些表现，那么初步不考虑感染，抗生素是无效的。如果有感染表现，那么考虑感染，可以继续抗生素治疗。同时看您的彩超，淋巴结结构正常，短径小于10毫米，也不像淋巴瘤。因此目前您反复高热一周，淋巴结肿大，治疗效果差，建议您去正规三甲医院风湿免疫科就诊，明确是否是成人still这个病。然后才涉及治疗。祝好，希望可以帮助到您！


您好！感谢您的信任！请问孩子现在一般情况怎么样？胆红素水平多少？治疗效果怎么样？感染控制得怎么样？


您好，感谢您的信任。血常规里中性粒细胞轻微升高，淋巴细胞百分比轻微下降，这两种细胞都是白细胞的一种，目前白细胞数量是正常的，这两种细胞的轻微变化可能考虑身体有些慢性炎症，比如咽炎，鼻炎等，或者是身体免疫力变化引起的血细胞生理性波动，因为只是轻微的升高，您不用太过担心，因为都没有提示疾病的依据。如果您属于偏瘦、体质较差的人群，日常可以多进食高蛋白饮食，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等，同时多吃水果和绿色蔬菜，适当锻炼身体增强免疫力，以后每年体检的时候关注一下血常规就可以了。希望我的回答对您有所帮助，祝您生活愉快。


你好，再次感谢你的信任！不好意思，下午开会，恢复你晚了，请见谅。我看了上次体温，结合这次血常规，淋巴细胞减少升高了。阿姨有变异性哮喘和甲状腺疾病，但这两种疾病都不会导致淋巴细胞比例升高。淋巴细胞比例升高常见原因1.最常见的病毒感染。感冒、疱疹病毒等一些病毒感染会出现淋巴比例偏高；2.再生障碍性贫血，该类病人会出现淋巴细胞比例明显升高，并伴有血小板减少、贫血冯症状。3.淋巴瘤及白血病等恶性疾病，该类病人多有原发病因起，尤其是白血病，贫血、出血、感染等症状较重，很容易发现。结合你的病史，变异性哮喘，一般嗜酸粒细胞比例会明显升高，你的是淋巴细胞比例升高，主要还是考虑有病毒感染可能，若没有感染症状，可以继续观察。若再查血常规，可查个外周血涂片，已了解淋巴细胞情况。建议阿姨禁止接触烟，室内通风，尽量避免过敏原。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！若方便请给予五星好评，感谢你的信任和好评！


观察口腔眼结膜的颜色，因为皮肤唇色容易干扰。另外就是定期医院查血常规，慢慢有经验一看颜色就可以估算贫血程度。你可以看你们自己的做正常对照。一旦出现感染，就要很重视，特别小心一些，及早干预和检查，不要耽误。重视但是也不要特别紧张。


请问你有什么不舒服的吗？平时饮食怎么样？肉菜都吃吗？牙齿怎么样？喜欢吃炖烂的菜吗？血常规里白细胞和血小板正常吗？


感谢您的信任！1.根据你的血常规报告来看，白细胞和血小板在正常范围，血红蛋白的体积比正常要小，浓度偏低，但是血红蛋白的值在正常范围，可能是珠蛋白合成障碍导致的检查结果异常，如轻微的地中海贫血。2.请问能否提供您小时候或者间隔时间久一些的血常规报告呢？您的孩子、兄弟姐妹和父母是否有贫血呢？您的籍贯是哪里呢？3.因为地中海贫血在两广地区比较多见，轻症患者可能没有明显的贫血症状，只有血常规会出现血红蛋白体积和浓度的偏低，所以不用太紧张。如果想要确诊，还需做血红蛋白电泳、地中海贫血基因检测等。4.日常饮食即可，每年体检需监测血常规变化，并关注自身的症状，如果出现皮肤和眼睑、指甲苍白，乏力，心慌等症状，需要及时到医院就诊，复查血常规和其他必要的检查。希望我的回答能够帮助你。


您好！感谢您的信任！从现在的血常规结果看孩子仍有小细胞低色素贫血，最常见的是缺铁性贫血，建议补铁治疗，这个年纪的孩子辅食添加不足的话容易出现造血原料缺乏导致贫血。目前的血常规情况来看还需要补充大概77mg铁，但是孩子生长发育速度快，营养物质需求量大，建议规范添加辅食的基础上加用铁剂治疗。可以查铁蛋白、铁四项监测治疗效果，补铁治疗需把体内贮存铁补足为主。血常规中红细胞以外的其他指标考虑孩子生长发育过程中的正常情况，建议定期复查就好，不用特别担心。希望我的建议对您有帮助，祝好！


您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：1、请问您这次为什么去体检，有没有什么症状？这次以前有查过血常规是否正常，白细胞和中性粒细胞水平如何？您的工作和生活会不会接触毒物或者射线？最近家里有没有新装修？最近有没有骨痛，发烧？平时有没有服什么药物？2、您提供的血常规上看，血常规有中性粒细胞减少，II度减少，白细胞总数，淋巴细胞总数，血红蛋白，血小板正常。另外的一些变化的指标意义不大。中性粒细胞减少的原因有：1、某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎，风疹等。某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。2、血液系统疾病：如再生障碍性贫血，原发性粒细胞缺乏症。3、脾功亢进。4、理化因素：如放射线，放射性治疗，化学治疗药物，解热阵痛药物等，抗肿瘤类细胞毒性药物等均可以引起白细胞减少。 如果您没有任何症状，也没有吃药，没有毒物射线接触史，其实可以建议先复查血常规，暂时不需要特殊处理。不用吃药。4、目前中性粒细胞水平减少程度不算很严重，不需要太担心，正常生活不影响，平时不要接触毒物和射线，不去人多的地方，戴口罩。如果复查后能回升则继续观察即可，如果复查进行性减少，建议做骨髓穿刺检查，排除血液病引起的中性粒细胞减少。最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。如果方便，请给予五星好评，感谢。


诊断：贫血 血小板减少原因待查 急性髓系白血病?建议：1.尽快完善骨髓穿刺检查，明确诊断2.可以给予输血治疗3.监测血常规，血小板明显减少时给予输血小板治疗生活建议：1.接近饮食，不要去人多聚集的地方，注意防护，防止感染2.避免剧烈运动，动作要轻柔，保持大便通畅，不要吃硬的东西，以防止出血您好，感谢您的信任。呃，这个病人呢，现在主要是呃，全上一个多发的包块。然后呃。血常规提示是一个白细胞增高啊，里面的出现一个和细胞异常的增高，还有就是一个中度的贫血和血小板减少。嗯，那么这人现在这种情况，而且血常规里可以见到幼稚细胞，那么病人现在这种情况呢，还是建议尽早的做一个骨髓穿刺的检查。啊。因为我怀疑一个疾病叫做呃，急性急性白血病。呃，尤其是像机器门急性髓系白血病中的m4和m5型呢，是一出现随外的受累。也就是说，呃，出现这种选项表现，以及就是水外的这种包块。嗯。呃，所以病人应该尽早的做一个这个骨髓穿刺检查来明确是不是这个白血病吗。呃，另外的话，如果不是本学费也有可能是其他的，是一种有那么这种情况下呢，就需要呃，做这个包括我写完没。明确诊断。呃，实体肿瘤呢。肿瘤累及骨髓，也可以出现这种。啊，你出去晚减少，但是因为白血病比较急，而且呃看起来呃挺像的，所以呃还是先做骨髓穿刺的检查吧。还有，我注意到您申请这个处方建议了。啊。那么这种情况下呢如果是不住院治疗的，不是说我看一两个口服药就可以的啊。所以您还是先明确诊断，然后再说吧，然后就是说病人现在贫血比较明显了。呃可以呃输一些。起来，改善他这个乏力。呃，法律的症状。然后就是。因为现在学校班少嘛，所以还是要啊。奇妙。这这几天要。呃，两三天或者三四天做一次血常规，呃，监测它这个血小板的变化。啊。以防血小板过低，引起严重的出血。要把国际的话是需要输血小板治疗的。


您好，感谢您的信任，十分抱歉让您久等了。从您提供的检查来看，没有白血病可能性，您的血常规以及外周血形态学分析都很正常，没有异常细胞以及白细胞比例异常，不考虑血液病可能性。一般对于血常规医生主要看的是白细胞计数及中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞各分类比例是否正常，是否由高到低没有倒置，关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少，您的这几个血常规中仅有一次中性粒细胞比例稍高一点点以及一次淋巴细胞比例稍低一点，但计数以及中性粒细胞、淋巴细胞绝、单核细胞比例是从高到底的，没有倒过来，加上血红蛋白、血小板都正常，血常规是很正常的，那么一点的异常多是误差或者稍有轻度感染如您提到牙龈炎、腹泻都会引起白细胞抗感染消耗而出现轻度异常。对于白血病，它是血液病中比较严重一种，是一种造血系统恶性疾病。主要是白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻引起血象异常，抑制正常造血功能。主要表现是白细胞异常升高或降低，比例异常，贫血、血小板减少、可能合并感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。它血常规表现为白细胞异常，可升高或降低，因为白血病细胞是幼稚不再发育的白细胞，因此会在血常规中归为白细胞类，他会引起白细胞各比例严重异常，如淋巴、单核明显增高超过中性粒细胞，且因为白血病细胞疯狂增殖，挤占其他造血位置，会有贫血、血小板减少情况，骨髓因加速造血，也会有疼痛感，一般白血病您做的最后一个检查，外周血形态学分析中，会有体现，比如镜检可见到大量幼稚细胞也就是白血病细胞，您的检查并没有看到，因此不考虑白血病可能性，慢性白血病白细胞会几十以上，目前更没有可能性，虽然白血病做骨髓穿刺是诊断金标准，但现在的确没必要做，有过度检查嫌疑。而您提到牙龈肿胀出血，一般来说多是牙龈感染引起，平时注意口腔卫生，勤漱口、规律刷牙、有条件定期洗牙会有好转。胸闷、深呼吸建议做个心电图看看，如果心脏没问题，很多时候是精神感觉方面问题，如压力大、紧张都会有这个现象，可以适度转移注意力，多把注意力放在学习上，不要总想疾病的事。骨痛年轻人在青春期是否有缺钙情况，适度补补钙看看，目前肯定不是白血病增殖的骨痛。希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康生活愉快。


您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：1、请问小孩以前有没有什么病史？有没有说骨头痛？身上有没有肿大淋巴结摸得到？身上有没有出血表现？有没有做胸片或者胸部CT检查？最近有没有新冠接触史？2、从您提供的病史来看，小孩主要是反复发热20多天，中度发热，第一次血常规白细胞总数18.94，大部分是淋巴细胞，中性粒细胞正常，血红蛋白110，血小板106，CRP升高。第二次血常规白细胞总数明显下降，12.57，大部分也是淋巴细胞出现血红蛋白下降到97，血小板103，可见异型淋巴细胞6%。超声提示双侧颈部淋巴结肿大，肝肾功能提示乳酸脱氢酶LDH显著升高，血沉升高，肺炎支原体抗体阳性。给我第一印象是需要排除急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病，因为反复发热，LDH明显升高，血常规淋巴细胞显著升高，贫血出现加重，血常规发现异型淋巴细胞6%，颈部淋巴结肿大，建议立即请血液科会诊，做骨髓穿刺检查排除急性淋巴细胞白血病。个人觉得这个可能性最大，风湿和结核可能性不大。如果排除白血病再去做那些检查排除。3、急性淋巴细胞白血病儿童多见，治疗效果也不错，关键是找到水平较高的儿童血液专科治疗，主要是多疗程规范化化疗。4、目前不需要太担心，只是怀疑，还需要骨髓穿刺检查进一步明确，目前治疗方法也很多，要做的是尽快明确或排除。如果没有，那再往风湿，结核和其他肿瘤方面考虑，因为LDH非常高。最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。


你好，感谢你的信任！第一、你怀疑多发性骨髓瘤，主要是因为免疫球蛋白IgG升高。化验免疫球蛋白IgG升高，稍微高于正常临床，没有不适症状，大多情况没有明确的临床意义。如果有不适症状，则应该做其他方面的检查，查找具体的原因。但你容易犯困，眼睛有点黑眼圈，都给多发性骨髓瘤基本没关系；你膝关节疼痛，也与多发性骨髓瘤不同，多发性骨髓瘤大多扁平骨或长骨疼痛，膝盖痛很罕见。另外临床上常见免疫球蛋白IgG升高的疾病有慢性肝病，肝癌，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，自身免疫系统疾病如类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮等疾病，都会引起免疫球蛋白IgG升高。你已经查的很全了，基本可以排除慢性肝病、肝癌和自身免疫系统疾病。多发性骨髓瘤一般临床表现为贫血、感染、骨痛、肾功能不全及高钙血症等。复发性骨髓瘤免疫球蛋白IgG升高，要求要大于30g/L，多有贫血，血沉增快，肋骨和胸腰椎多有受累，你以上指标均不符合。所以暂时不考虑多发性骨髓瘤可能。你要是不放心，建议你查血免疫固定电泳，基本可以确诊。第二、你血常规提示平均血红蛋白浓度偏高、血小板分布宽度增高。你的红细胞及血小板其他指标均正常，这两个指标偏高，均没有临床意义。第三、你的抗O偏高，但你的其他风湿指标均正常，所以提示你既往可能有链球菌感染，免疫球蛋白IgG升高，也与链球菌感染有关。C3偏低一点，临床意义不大。综合以上，不考虑你有疾病状态，实在不放心，可查血免疫固定电泳。建议你不要上网看，容易误导你胡思乱想，建议你生活规律，多活动，加强运动锻炼，适当多饮水。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！


您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：1、请问您什么时候开始出现有双下肢紫癜？有没有排肉眼血尿或者泡沫尿？有没有大便出血或者痔疮出血？最近有没有发烧？近期有没有在服用其他什么药物？有没有头晕，晕厥或者明显面色苍白？以前有什么病史？2、从您提供的检查结果来看，您抽血查的血常规血小板是正常的，凝血功能基本正常，但血红蛋白明显下降，重度贫血，56，有小细胞低色素表现，如果是双下肢对称性紫癜，首先考虑是过敏性紫癜，目前尿常规有明显镜下血尿，蛋白尿，血肌酐和尿素氮明显升高，考虑过敏性紫癜肾型可能，最近还有关节痛，腹痛？3、目前血常规白细胞总数和中性粒细胞明显升高，考虑可能合并有细菌感染可能，建议完善C反应蛋白，降钙素原的检查进一步明确，看看有没有一些咳嗽咳痰，尿频尿急尿痛等感染症状。贫血比较严重，考虑可能是反复慢性失血引起的缺铁性贫血，建议先输红细胞一次，然后完善血清铁，铁蛋白，总铁结合力等检查明确，明确后需要补铁治疗。4、目前肾功能差可能与过敏性紫癜影响肾功能有关，可以肾内科会诊进一步明确及治疗，目前一般情况比较差，建议住院治疗，住血液科或者肾内科都行。5、目前贫血严重，建议住院，多卧床休息，建议输血，不要剧烈运动，尽快明确诊断后补铁治疗，及使用激素治疗。不需要过度担心，只要配合治疗，找到病因，还有有治疗方法的。最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。


从您提供的信息看，可以诊断多发性骨髓瘤IgG-κ型。因为有贫血和骨病，属于症状性多发性骨髓瘤，需要化疗。头上的包块如果是发病以后出现的，很有可能是髓外瘤。这可以通过头部核磁检查来帮助判断。伴有髓外瘤的多发性骨髓瘤，首先也是化疗。因为您父亲比较年轻（不到65岁），从大的治疗概略来说，推荐的治疗过程是这样：4个疗程左右的化疗→采干→髓外瘤处理（放疗）→进行自体造血干细胞移植→移植后巩固及维持治疗。假如不做自体造血干细胞移植，巩固治疗的疗程数要多一些。多发性骨髓瘤预后好的，可生存10年以上甚至长期存活，预后差的大约2-3年。这取决于病人的肿瘤细胞恶性度，也取决于治疗是否规范。现阶段，您父亲应该抓紧时间进行化疗（诱导化疗），如果病情缓解，他的贫血、骨痛、和头上的包都会好转。推荐方案：PCDT方案（硼替佐米，环磷酰胺，地塞米松，沙利度胺）。如果心脏没有问题，也可选择PADT方案（硼替佐米，表阿霉素，地塞米松，沙利度胺）发病后的早期治疗很重要。从治疗角度来说，等不了三个月不治疗。（失去治疗机会，后续治疗不一定追得回来） 所以，钱是一方面，有些问题你们需要考虑清楚、商量好。如果确实没办法，只能用口服、且省钱的方案，那么可以考虑TCD方案（沙利度胺，环磷酰胺，地塞米松）。一个月不到一千元。假如您父亲肾功能正常（没看到您上传查生化肾功能的检查报告），还可以用国产来那度胺代替上面方案中的沙利度胺，即RCD方案（来那度胺，环磷酰胺，地塞米松）。这个方案也是口服方案，比TCD方案更好一些。一个月大约四千元。您上传的照片，那三种药，图5是止痛药，图6是抑制胃酸的药，图7是叶酸。这三个都不是治疗多发性骨髓瘤的药物。建议你们参考前面的意见，抓紧时间化疗。同时也要做好对症支持治疗。以上供你们参考。后续如有问题，请随时联系我。祝顺利！


你好，周围朋友，感谢您的信任。这些老人诊断慢性淋巴细胞白血病。呃，关于他的治疗方面，一部定义确实是目前来说，对于曼联是比较好的药。呃，但是呢，一定要结合病人的情况，因为不是所有的慢，不是所有的。曼联都需要治疗。一般有以下几大原因才需要治疗。第一个就是他出现贫血和血小板减少了第二个出现。呃，具体就是脾脏特别大。呃，他有压迫的症状，影响患者的。呃，吃饭呀，呃，患者局的睡觉的时候觉得肚子特别胀。第三个就是淋巴结肿大。就经营性的淋巴结肿大，淋巴结越来越大了，到了一定程度会压迫到，比如说脖子都太大了，我回家不到气管。呃。就是淋巴细胞。这个增长的速度特别快。呃，他翻倍的时间特别短啊。还有一个出现你嗯，想一些症状患者受不了他一些症状。比如说，呃券容许溶液性贫血等等的症状。呃，这也才需要治疗。如果没这个病人好好的，就是本就是白细胞和淋巴细胞高一点，这个不一定需要治疗，甚至连药物都不需要吃啊。别说那个一楼的那个一楼替尼呢。呃，一路替尼的话，呃，如果你不需要化疗是需要口服药是可以的，但是有有疣治疗指征这样的，你把你的。这个就诊断这个血常规诊断收入的血常规还呃，还有目前的血常规为最好能发一下，还有患者有什么症状啊。给发一下我好判断，现在去需不需要用这个一部替你来治疗。还有腹部超声，看一下脾大的具体情况


您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：1、请问能否将三个验单都拍全部，包括日期？铁蛋白看不到具体数值。请问您有没有排黑便，血便，血尿或者痔疮出血？最近有没有什么不舒服，比如发烧，排酱油色尿，皮肤黄染等？您最近进食如何？2、您提供的病史是怀孕前血常规正常，怀孕早期也正常，近期发现下降，近两次下降明显，从部分血常规结果（看不全）来看，有贫血，红细胞形态正细胞正色素性，而且您说铁蛋白正常。（看不到具体）。请问有没有做血清铁，总铁结合力检查？目前来看红细胞形态不支持地贫和缺铁贫，因为原来正常，地贫可能性几乎没有。缺铁贫可以进一步做血清铁和总铁结合力排除。孕中期最常见的是缺铁性贫血。但如果铁蛋白，血清铁都不低，就不考虑。3、因短期下降明显，建议查一下大便OB，看看有没有急性失血可能，自己找找有没有出血症状。另外看看有没有急性溶血表现，比如查查血胆红素看看是否正常。然后查一下维生素B12和叶酸血清水平，排除巨幼细胞性贫血。4、从血象看不像地贫，孕中期最常见是缺铁贫，但是您的指标不支持。所以要考虑几个：急性失血，溶血性贫血和巨幼细胞性贫血。目前只有明确诊断才能治疗。目前血红蛋白水平暂时不需要输血，但是需要密切观察，如果继续下降，则需要输血。最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。


您好，根据您的的血常规化验单结果，提示存在轻度贫血和血小板减少，而红细胞压积轻度减低，血小板压积轻度减低，血小板分部宽度和大血小板比率轻度增高。从以上指标的异常来看，也就是临床上所说的两系减少，均是轻度减低，对身体影响不大，但是是什么原因导致的，才是我们需要弄清楚的关键。对于你的贫血来说，虽然问题不大，但是常常有以下几方面因素需要注意:1.是否平时月经量会过多?2.饮食习惯是否有节食?3.有没有腹部不明原因疼痛和黑便?等4.就是机体有没有存在一些潜在性疾病比如风湿免疫结缔组织病?表现为脱发，颜面部皮肤光过敏，关节疼痛等。其次，就是血小板减少的问题，同样的也是以上问题，因为血小板减少，身体止血功能不好，女性常常表现月经增多，再一个就是如果患有风湿免疫结缔组织病时，引起轻度贫血外，也会导致血小板减低。至于其他的血小板分部宽度和大血血小板比率等均为次要指标，可以不用关注。所以，针对以上问题，建议到你再到血液内科就诊查一下免疫学指标，排除一下风湿免疫结缔组织病的问题，如抗核抗体谱，抗核抗体，抗心磷脂抗体，类风湿因子，以及查贫血两项指标，查骨髓穿刺进行骨髓液涂片等，做筛查尽可能明确诊断。


你好，感谢你的信任！第一、你的血红蛋白电泳示血红蛋白A较低，主要是因为血红蛋白F升高所致，并且是明显升高。血红蛋白F高，这种情况最长常见的疾病就是β型地中海贫血。在临床上分为轻型、中间型和重型三种类型，所以如果出现血红蛋白A偏低的情况，就要警惕是否是β型地中海贫血。并且你的血红蛋白115，处于正常值底线，红细胞体积较小，所以强烈建议你做地中海贫血基因检测，已明确诊断或排除。第二、从血常规上看，你的白细胞偏高一点，中性粒细胞数及比例均偏高，淋巴细胞比例减少，主要是因为中性粒细胞比例高导致的。不知道你有没有牙龈、咽部、咳嗽、发热等感染症状？若没有，可以观察，不用治疗，定期复查血常规即可。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！


您好，提问已经收到，感谢您的信任！有无贫血是看血红蛋白的，要判断是什么类型的贫血，要根据血红蛋白，平均红细胞体积和平均血红蛋白含量来决定，如果后两个指标降低的话，说明是小细胞低色素贫血，一般见于缺铁性贫血和地中海贫血，如果平均红细胞体积和平均血红蛋白含量增高，见于大细胞贫血，一般常见的是巨幼稚细胞性贫血。不同的贫血治疗方法不一样的，建议先明确一下哪种类型的贫血再治疗。建议平时注意多休息，避免剧烈运动，定期复查血常规，希望我的回答对您有帮助。


您好，感谢信任。婴幼儿淋巴细胞比例偏高最常见的是以下两方面的原因：第一个，就是生理性的淋巴细胞增多。正常的孩子在出生一周到四岁以前，血常规里面的淋巴细胞就是占主要的，一般的比例在50%以上。如果化验血常规一般的参考值是以成人的标准，因此，孩子的血常规淋巴细胞总数或者比例都是偏高的。四岁以前淋巴细胞比例一般是50%-70％就是偏高的，因此这是正常的，不要以成人的标准来看待，来衡量。因此如果孩子是属于这个情况，他就没有其他的症状，也没有其他的表现，就不需要治疗，就这是正常情况，属于一个生理期淋巴细胞增多。第二个，就是属于一个病毒感染之后的血象。淋巴细胞增高一般其实是病毒感染为主，包括普通的上呼吸道感染，包括常见的传染病，血红热、水痘、麻疹、风疹等等都会造成淋巴细胞增高，一般来说这两个原因最为常见。如果孩子没有其他症状，这种可能性非常小，家长不需要为此担心。我尽快给您找一下婴幼儿的血常规数值发给您。总结一下，您孩子应该没有问题，这是正常情况。祝好！


你好，我的建议如下依据这个患者的骨髓穿刺结果呢。初步可以考虑两种可能。第一个急性白血病，我们急性白血病的诊断依据是原始细胞大于20%，这个患者是7.5%，这一点不符合，但是呢，不知道他的染色体和基因检查结果。如果染色体出现了特异的染色体意味，比如说8211151716号到位。那么就可以确诊是急性白血病。所以说还缺一个染色体和基因的检查结果。第二个病例呢？就是骨髓增生异常综合症。如果这个患者没有发现那些特异的染色体和基因异常，依据原始细胞7.5%，那么可以诊断骨髓增生异常综合症。也需要根据染色体和基因。他还有没有别的异常来判断它的预后。急性白血病的治疗呢，就是化疗，而骨髓增生异常综合症的治疗呢，一般是依据染色体和基因的改变，来选择不同的治疗方案。所以说目前看这个骨穿，结果就有这两种疾病的，可能还要再等染色体和基因检查结果才能。够确定诊断。同时呢，进一步的来评估预后当然就是从现在你妈妈的血项结果和这个骨穿，结果看呢。别的病就不考虑了，所以说那就得等待这个剩下的检查结果出来，再确定即下一步的治疗是什么。目前呢，你妈妈就是积极的抗感染治疗，还有就是对症输血支持治疗。别的没有什么特别的。还有就是你妈妈昨天上传的那个化验单里最后一次血常规的结果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量都明显升高。这样不除外说身体内缺乏叶酸，或者是维生素b12建议抽血化验叶酸和维生素b。第十二，如果缺乏了口服药物，就可以这样，就可以使血红蛋白明显升高，有助于贫血的改善。


你好，感谢你的信任！我看了你所有的化验单，有中度贫血，心功能差，贫血原因很多：（一）红细胞生成减少性贫血1、造血干祖细胞异常所致贫血（1）再生障碍性贫血(AA)AA的发病与原发和继发的造血干祖细胞缺陷有关，是一种骨髓造血功能衰竭症。（2）纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）是指骨髓红系造血干祖细胞受到不同的病理因子影响发生改变，进而引起的单纯红细胞减少性贫血。依据病因，该病可分为先天性和后天性两类。（3）先天性红细胞生成异常性贫血（CDA）（4）造血系统恶性克隆性疾病包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病。2、造血调节异常所致贫血（1）骨髓基质细胞受损所致贫血骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎，均可因损伤骨髓基质细胞及造血微环境(也可损伤造血细胞)而影响血细胞生成，导致贫血。（2）淋巴细胞功能亢进所致贫血T细胞功能亢进可通过细胞毒性T细胞直接杀伤(穿孔素)，或(和)T细胞因子介导造血细胞凋亡而使造血功能衰竭。B细胞功能亢进可产生抗骨髓细胞自身抗体，进而破坏或抑制造血细胞导致造血功能衰竭(免疫相关性全血细胞减少)。（3）造血调节因子水平异常所致贫血肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等均可因产生EPO不足而导致贫血。肿瘤性疾病或某些病毒感染会诱导机体产生较多的TNF，IFN、炎症因子等造血负调控因子，故也会抑制造血，导致贫血。（4）造血细胞凋亡亢进所致贫血3、造血原料不足或利用障碍所致贫血（1）叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血：由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍所引起的巨幼细胞贫血。（2）缺铁和铁利用障碍性贫血：这是临床上最常见的贫血。（二）红细胞破坏过多性贫血红细胞破坏过多性贫血即溶血性贫血(HA)。（三）失血性贫血失血性贫血根据失血速度分急性和慢性，根据失血量分轻、中、重度，根据失血的病因分出凝血性疾病(如特发性血小板减少性紫疲、血友病和严重肝病等)和非出凝血性疾病(如外伤、肿瘤、结核、支气管扩张、消化性溃疡、肝病、痔疮、泌尿生殖系统疾病等)。慢性失血性贫血往往合并缺铁性贫血。结合你的病史，目前中度贫血，红细胞体积正常，白细胞和血小板均正常，大便潜血阴性、肾功能正常、脾不大，所以从化验单上看不出是什么原因导致的贫血。建议：1.反复查大便潜血，查贫血三项，若有异常，根据异常，补充造血原料治疗即可。2.贫血三项若正常，建议你到有血液科的医院门诊就诊，检查骨穿、活检、染色体等检查。3.生活上注意减少活动，半卧位注意，少量多次饮水，避免一次饮水较多。进食好消化的食物。在没有诊断清楚之前，避免进食含血块的食物，比如毛血旺等。希望我的回答给够对您有所帮助，感谢你的信任和好评。祝你生活愉快！祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！


你好，感谢你的信任！1.地中海贫血是一种遗传性疾病，血常规呈现小细胞低色素性贫血，血红蛋白电泳只是筛查地中海贫血的，结果异常，还是要靠基因检查来确诊。2.要诊断地中海贫血，首先得有贫血，结合你的结果，你的血红蛋白电泳是正常的，血常规提示血红蛋白、红细胞体积、平均血红蛋白量均正常，并且你不贫血，因此不考虑地中海贫血。建议你生活规律，适当运动，正常生活即可。希望我的回答给够对您有所帮助，感谢你的信任和好评。祝你生活愉快！元宵节快乐！


你好，感谢你的信任！你年轻女性，你的描述，你一直贫血，女性长期贫血的，最常见的是缺铁性贫血，所以考虑你缺铁性贫血可能性大，该病也叫小细胞低色素性贫血。贫血原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；4.成长需要：人出生后逐渐长大，铁需要量增加，如果摄入不足，就会导致缺铁。建议：1.可到医院查血常规、铁蛋白测定，若减少了，可明确诊断为缺铁性贫血，口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。口服铁剂治疗后复查血常规，血红蛋白正常后，再服用4到6个月，使体内铁增多，避免出现一来月经就贫血的尴尬情况出现。2.如果不方便或医院不能查铁蛋白测定，就先口服药物治疗，定期后复查血常规和网织红细胞，目前疫情严重，可以随后再查。我支持你先治疗，毕竟疫情严重，出门检查也不方便。若治疗效果不佳，建议你到医院血液科就诊。3.口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。也有液体铁剂，可以输液补铁，不过你轻度贫血，不至于住院输液。4.放松心情，适当活动，适当增加素肉进食量。如果有月经量大或时间长，月经不规律，可到妇科咨询。


您好，感谢信任。这个小患者应该是您的孩子吧？他现在的主要问题是鼻出血1天，化验血常规提示血小板减少，伴轻度的贫血（小细胞低色素性），白细胞计数正常，分类提示中性粒细胞偏低，淋巴细胞稍高，凝血提未见特别明显的异常。根据目前的病史，考虑”免疫性血小板减少“的可能性较大，该病为自身免疫紊乱导致的疾病，系免疫紊乱导致血小板生成障碍，引起血小板计数降低，儿童中此病常为急性，急性期过后可恢复正常。治疗上可应用糖皮质激素、人免疫球蛋白。若血小板过低（通常<20*10~9/L）时，可采取血小板输注以预防致命性的出血。但由于病史及检查结果的局限性，仍需要跟下列疾病相鉴别：自身免疫性溶血合并血小板减少（Evan's 综合征）、急性白血病、再生障碍性贫血等。应继续提供下列病史：1.发病前有无感冒等不适、有无特殊用药史、有无疫苗接种史2.有无发热3.有无乏力4.有无关节疼痛5.有无淋巴结肿大6.有无皮肤出血点，有无瘀斑7.有无黑便、尿血、咳血等其他出血表现应继续完善下列检查：1.贫血系列（铁蛋白、维生素B12、叶酸、促红细胞生成素）2.骨髓穿刺检查、骨髓活检3.腹部超声（主要看脾脏大不大）4.溶血相关检查（胆红素、Coomb‘s试验）生活上建议您孩子避免继续抠鼻、剧烈运动、用力刷牙，避免进食硬的食物，避免磕碰，大便避免过度用力。目前孩子血小板计数尚可，您可以继续观察孩子出血情况的变化，隔2-3天监测血常规，观察血小板数变化，若持续回升，正常后可不必进一步给与治疗。若血小板数仍有下降，出血增多，难以控制，甚至小于20*10~9/L时，则建议于当地医院进行药物治疗。


红细胞体积分部宽度反应的是红细胞大小一致性的指标，如果没有贫血的情况单纯这个指标没有多少意义，可以忽略。如果存在贫血，怀疑是缺铁或者地贫时具有一定鉴别价值。血小板平均体积低的原因有很多，它不是疾病类型的独立预测因子。若是轻度偏低则可忽略不计，一段时间后复查即可；若是重度偏低，则需做自动化分析仪及使用部分手工分类进行观察，分析血小板体积是否有变化，若有变化，则需进一步分析引起变化的具体原因。平均血小板体积过低则易见于脾亢等。血小板平均体积分布宽度反应外周血中的血小板大小是否均一性的指标。如果血小板平均分布宽度低，说明外周血中的血小板大小较一致，大小悬殊不大。血小板数量正常，这个指标轻度减小没多大意义。大血小板可见于一些血小板破坏过多的患者，以及骨髓生成不良、骨髓发育异常的患者，该类患者通常需要做检查，进行比较明确的诊断，再决定下一步的治疗方案。大血小板比例低，如果血小板数量正常，患者可以进行随访，没有太多临床意义。综合你的以上几个指标异常，由于血红蛋白，血小板计数均正常，所以均无多大意义，可暂时不需要处理，观察为主，必要时随诊复查就可以。


您好，不用客气，这是我们应该做的，看见您目前有所恢复，我也非常高兴。今天的血常规里，血小板已经恢复正常了，血红蛋白也较前升高，很好。目前应用叶酸、维生素B12治疗已一周余，继续用药即可，总疗程2个月左右。回家后注意事项：营养均衡，尤其是富含叶酸、维生素B12的食物，打成糊喂就可以。富含叶酸的食物有：一，芦荟，芦荟每一百克中含叶酸85到120微克，芦荟可以说是绿色蔬菜中叶酸含量最高的一种，不过芦荟不易购得，可以换用其他绿叶蔬菜。二，燕麦，每一百克燕麦中含叶酸190微克，燕麦是营养成分相当高的全谷类食品，有丰富的维他命b族，特别是叶酸。三，西兰花，每一百克西兰花中含叶酸120微克。四，胡萝卜，一百克胡萝卜中含叶酸67微克，胡萝卜含丰富的胡萝卜素，具有抗氧化活性，其叶酸的含量也十分丰富，建议可将胡萝卜洗净后，打成果汁食用，会是最直接摄取最多叶酸的方式。五，奇异果，每一百克中含叶酸，奇异果不仅是水果中含有叶酸较高的种类，其丰富的维他命c也能使叶酸稳定，对人体吸收利用率具有相辅相成的作用。富含维生素B12的食物：维含维生素B12的食物有动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品。膳食中的维生素B12来源于物食品，主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类，乳及乳制品中含量较少。


你好！看了你的病史和你提供的检查报告，你主要的问题是有轻度贫血，小细胞低色素性，伴有铁蛋白降低等铁代谢异常，可以诊断缺铁性贫血，病因与你月经量多可能相关。你提的几个问题，1.发烧跟贫血关系不大，但你感觉乏力是和贫血有关的，你的贫血比去年11月份体检的时候加重了。发烧可能是流感后整体机体状态尚未恢复的关系，可以再观察一下。注意测体温尽量使用口表，且要在进食和运动后一小时以后进行，如果确实存在长期低热，需要进一步检查来判断原因。2.目前贫血可以确诊，进一步的检查暂无必要。3.缺铁性贫血的治疗。妇产科就诊纠正月经过多的同时需要补铁治疗，你没有胃溃疡胃出血的病史，可以口服铁剂，通常效果理想。常用的铁剂有福乃得（每日一片，饭后服用）或速力菲（每日三次，每次两片，饭后服用）。需要注意的是铁剂治疗不能血红蛋白一恢复就停用，而是要继续服药3至6个月，才能补足体内贮存铁，不然很容易复发的。可以在补铁同时服用维生素C片剂，会有助于铁的吸收。平时不要饮用浓茶和咖啡，补铁期间不要补钙，饭后服药胃肠道反应较小。


啊。我看了孩子的这个血常规报告单啊。这个血常规的报告单上呢，呃提示，孩子应该近期啊。近日这两天是不是感冒了，呃，因为白细胞总数偏高，而且呢提示呢有这个主要还是以病毒感染为主啊，呃，并且呢。呃，孩子确实存在这个。啊。轻度的正细胞，正色素贫血，那么孩子我现在不知道多大，因为您前面描述呢是啊。应该是满月之后，呃，不知道是不是刚刚满月啊，那么这么点儿的孩子，如果出现贫血的话啊，应该呢是呃，我不知道您这个作为妈妈在怀孕期间有没有贫血，是不是营养。短信缺铁性贫血，或者是和这个营养不良性贫血。另外呢，在呃这个。呃，被运呃，在妊娠期间，有没有做这个一些遗传性贫血的检测啊。那么希望您啊提供给我这个资料，然后呢，再帮助您解决问题。


文字补充几点。1，孩子发热期间，具体口服了哪些退烧药物？是单纯吃奥司他韦吗？2，孩子贫血，建议去医院空腹抽血，查贫血三项（铁蛋白，叶酸及维生素B12）。


您好，感谢您的信任！地贫出现的小细胞低色素现象，不是缺铁造成的，一般不需要补铁治疗。需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您地贫是确诊过吗，有血红蛋白电泳及地贫基因结果吗？2.您孕前血常规有无这么明显贫血？3.现在有什么贫血症状吗，如胸闷气短、乏力？4.胎儿产检发育怎么样？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，感谢您的信任。不好意思久等了，在路上没有来及给您回复。现在血常规来看没有特别严重问题，肝肾功能也很正常，不需要特别担心。需要进一步问您些信息以便为您分析。1.现在孕几周了？预产期大概是？2.现在吃着什么药物吗？3.最近吃饭怎么样？希望您能补充些信息以便更准确判断。


呃，你好，这位朋友，感谢你的信任啊。呃你发了两张图片啊，第一张图片呢是一个天然色的检测结果。从上面看呀啊你这个啊天然色啊这个阳性率啊只有百分之二，正常值啊要大于百分之二十七啊。并且这个呃天然色啊，它只有一个加号，正常值啊啊要大于一个加号啊。所以就是从第一张图片上看你的骨髓里边。是这个缺铁的啊。呃，第二张图片呢是一个贴带血的检测结果，从上面看呀。啊，你这个里边啊，比如说天南北啊，还有这个血清贴。啊，都是显著降低的啊，并且呀。呃，这个总铁结合力、不饱和铁结合力都是明显增高的。所以综合你这两个报告啊，就证明了你身体里边啊是明显缺铁的啊，加上你这个贫血啊，所以主要考虑你还是一个缺铁性贫血啊。呃缺铁性贫血呢在我们临床中啊非常非常常见啊，尤其是对女性来说。因为女性啊啊每个月都有月经啊，它会导致铁的丢失啊。因为这个饮食上，比如说啊吃这个肉类啊或者。吃这个瘦肉呀或者动物内脏啊，这个比较少啊，食物中含铁量比较少，并且这个月经丢失铁啊，尤其是个女性啊，这个月经量大或者月经时间长的这一部分女性啊，那这个特别容易出现这个缺铁性贫血啊，这是缺铁性贫血的主要原因啊。那确定了确定贫血我们就要治疗啊，我们就要口服铁剂和维生素c治疗啊，很快就治愈了啊。一般上来说口服这个一个月啊，口服铁剂一个月，这个血红蛋白啊能够恢复正常啊。但是我们口服铁剂啊要注意几点。第一个就是一旦确诊确定性贫血，我们要口服铁剂啊，口服四到六个月啊。我们不单单要把这个血红蛋白补充到正常，而且补充一些储存铁啊。呃，这样的话以防止一来月经又出现贫血的这种情况啊，这是第一个要注意的。第二个就是补铁期间要要禁止喝茶啊，禁止喝咖啡啊，因为这些食物啊会导致铁的吸收障碍啊。那第三个呢就是口服铁剂以后啊，大便会发黑啊，这是因为铁剂的原因啊，你不必要过于惊慌，不必要过于惊慌啊。那第四个建议呢就是口服铁剂啊，要这个餐后口服啊。呃，这样的话会减少这个铁剂的不良反应啊。因为有些人啊口服铁剂以后会出现这个腹痛啊，呃有的会出现便秘啊、腹泻这种情况啊，所以啊餐后口服会减轻这个腹部的不良反应啊那。呃，最后呢然后祝你生活愉快啊。如果你对我的回复满意的话，请给个五星好评。如果您有什么疑问，还可以继续追问啊。我回复完以后啊，我给你开个处方啊，以方便你的治疗。好的，谢谢，再见。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细看过了。从血常规检查结果来看，血红蛋白93，属于中度贫血。从红细胞参数来看，是典型的不均一性小细胞低色素改变。而且，铁蛋白测值进3.08，提示显著缺铁。以上综合起来，以及结合您叙述的症状看，符合 缺铁性贫血。一方面，需要排查导致缺铁的可能原因，并尽量去除。比如有无素食或过于节食的习惯，有无胃肠道疾病，有无月经量多，有无痔疮出血或慢性口鼻出血等。另一方面，需要足量、足程补铁治疗。可服用速力菲（琥珀酸亚铁片），每日两次，每次0.2克，餐后吃。一般来说，大约需要补铁4-6个月。打算停药前，需要复查铁蛋白，铁蛋白提升至100以上了，才考虑停药。千万不要吃一个月的药，血红蛋白正常了、自己感觉也没啥事就停药了，那样补铁治疗不充足，是不正确的。一定要像前面说的足量、足程补铁，把铁补够补足了。以上供您参考。祝您顺利！


哦，您好，您发的这个血常规我看到了哈那像患者这个基本情况就是中年女性哈，有这个。嗯，子宫出血的一个问题啊，像您描述的，九月份做了这个手术之后，其实也并没有解决这个。呃，子宫出血的一个问题啊。那么再看这个血常规哈。呃，两期都有问题，一个是白细胞稍高一点哈。啊，这个我不知道这个血常规是什么时候查的，还是术前还是什么术后，还是具体是什么时间哈。如果是近期查的话，最好是把您之前的一些。血常规。嗯，发过来做一个对比啊，这样看看它是相对稳定的，还是短期之内出现的这样一个升高哈。那么像白细胞高这些原因比较多见的，比如说一些感染炎症的时候是可以出现的。啊，那么另外呢像是一些。风湿免疫系统疾病或者骨髓增殖性的一些疾病，或者增生异常的情况，都有可能啊，这个需要对比来看。那么第二个问题就是这个红细胞这块有明显的一个贫血，就是血红蛋白这个值啊。嗯，目前是中度贫血的水平已经接近重度了哈。像这个血红蛋白低于七十的话，其实已经具备输注红细胞治疗的一个指征了哈。而且这个红细胞形态有一个明显的小细胞，低色素改变啊。那么像这种类型的一个贫血的话，比较多见的一个是缺铁贫。那么另外呢像地中海贫血或者是这个铁离子细胞性贫血。啊，都是有可能的。但是像。患者有明确的这个。呃，子宫出血的一个病史大概率考虑应该是一个确定性贫血哈那如果要明确这个贫血病因的话，可以筛查一下，包括血清铁蛋白啊。呃，这个铁代谢的一些指标啊，还有这个血红蛋白电影做一个鉴别。那如果确定了这种缺铁品的话，后续肯定是要开始口服补铁药物了啊，至少这个疗程在三个月左右。那么日常的饮食方面呢，可以多吃点服帖食物，比如说瘦肉、奶、鸭蛋、绿菜。另外像维c丰富的水果蔬菜也可以多吃一点。那另外呢，像针对这个最可疑的这个造成缺铁片的病因，就是这个子宫出血，这个还是得。呃，去相应的科室得得纠正啊，比如说这个外科或者这个妇科啊，还是得把这个根源解决掉。要不这个贫血治疗效果也会不会很很理想哈。那么另外呢日常饮食方面啊，就是这个呃茶或者咖啡这些东西啊都富含鞣酸，尽量就不要喝了啊，长期饮用可以加重这个贫血啊。像您描述的患者身体无力啊、头晕、耳鸣啊这些情况大概率考虑还是有这个明显的这么一个贫血引起来的啊。后续一般贫血改善之后呢，这些症状应该都会逐渐缓解啊。


你好，感谢您的信任！您的描述和血常规来看，你既往有贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有月经量大病史吗？2.您口服琥珀酸亚铁治疗多长时间停药？有效吗？还是血红蛋白正常后就停药了？3.既往贫血，查过血清铁蛋白没有？4.平时挑食吗？5.有没有其他疾病？希望您能补充些信息以便更准确判断。


你好，感谢您的信任！从您的血常规来看，你有贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.你有月经量大病史吗？2.你平时吃素肉吗？吃动物内脏吗？3.你贫血，有黑便等出血病史吗？4.平时挑食吗？有什么不舒服吗？5.有没有其他疾病？6.你中性粒细胞低，有发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、皮肤感染等不适吗？希望您能补充些信息以便更准确判断。


你好，从化验结果上看，您确实存在缺铁的情况，但是尚未引起明显的贫血，不知您平时月经多不多，有没有其他出血的情况比如痔疮出血？饮食习惯有没有问题，比如说较少进食动物性食物比如肉类，猪肝等等，另外有没有长期喝茶，或者咖啡的习惯


哦，你好，你发的这个学生给我看到了，不好意思，久等哈。像这里边的话主要问题就是一个轻度的一个贫血，血红蛋白下降。啊，同时伴有这个红细胞形态一个明显的一个小细胞低色素的改变哈。那么像这个。青年人当中的比较多见的这个。贫血类型啊能造成这样一个变化的，一个是缺铁性贫血。那么另外呢就是地中海贫血啊。那么再结合一下这个红细胞分布宽度啊明显的增加。而且后面这个。铁指标相关的这个铁蛋白水平明显下降的话呢，目前考虑是一个缺铁性贫血的诊断啊。那后续的话呢肯定是要这个规律的口服补铁药物治疗啊。一般说我们说这个补贴药至少要吃三个月以上啊。那像这个你描述的这些症状，包括头晕无力、食欲不振呀，有时候想吐啊，这些都有可能是跟这个。呃，这个乏力呃跟这个贫血是有关系的啊，因为像缺铁性贫血是可能造成这样的一个症状的话。那这就像您说的呃，用药啊，这个奥美拉唑啊，依托比利啊，这些都是些对症的一些护胃的药物。呃，你这个药物一般不会引起这个这么明显的一个血栓的改变啊。那像当地大夫啊也又开了一些生化，包括这个早孕的筛查都没有大的问题啊。目前看主要是针对这个缺铁性贫血的一个治疗啊，那需要明确一下病因。比如说您平时有没有长期喝茶或者咖啡的习惯啊，这些东西富含鞣酸，长期喝呢就会造成一个缺铁性贫血。那另外呢像是女性比较多见的，如果月经过多或者是有有慢性痔疮出血的问题，也可能会出现。确定音频学啊。那另外呢这个日常饮食方面呢啊就是注意多吃一点这种服帖食物啊，比如说什么瘦肉啊、奶啊、蛋啊，或者是这种维c 丰富的水果蔬或者蔬菜，比如说橙子之类的，都可以多吃一些啊。这样搭配上这个补铁药物，以达到一个比较好的一个补贴效果哈。


呃，你好，这位朋友，感谢你的信任啊，非常抱歉啊。因为晚上呀然后因为这个疫情防疫的回忆啊，我没有办法回复你啊。现在回复你啊，让你让你久等了，非常抱歉啊呃。哎呀，纵横啊，你那么多检查啊，呃基本上都算是正常的啊，正常的就尤其是不穿啊，都是正常的。另外呢就是你最近复查血常规啊，这个血常规也正常了啊，就是白细胞和血小板也都恢复正常了。所以这个。嗯，我们我们就考虑啊不考虑疾病状态啊，就是你现在啊还非常健康非常健康。所以这个你就不用过于担心了啊，也不要因为这个啊原来这个嗯这个骨髓里边一些小的异常啊，影响你的啊这个这个情绪啊，呃导致你焦虑啊这种情况你不啊不必要过于担心啊，那些都是正常的啊。所以这个你不用过于担心啊，呃另外就是啊以后查血门规啊，就是没有明显的异常啊，你就不必要做骨穿了。另外就是稍有异常的话啊，就建议你根据啊我昨天给您回复的啊。一个是如果白细胞增高，看看是不是有感染性疾病，比如说发烧呀、咽喉部疼痛呀、咳嗽咳痰呀、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛啊等等这些感染性疾病啊导致的这个白细胞增高。如果白细胞降低的话，你就看看有没有这个鼻塞呀、流鼻涕啊、打喷嚏啊，尤其是流清涕。这种上呼吸道感染病毒感染这种情况如果有病毒感染，那就会导致这个白细胞数量增加。啊，就是导致白细胞数量的减少啊，这种情况如果有症状啊，血常规有异常，那想匹配的话，你就不需要做骨穿检查啊，这是第一个白细胞问题啊。另外就是红细胞问题啊，从你的血糖根上看，你这个红细胞体积缩小的啊，主要考虑可能你有这个确定贫血这种情况。如果你不补贴的话，可能就会出现啊。昨天我已经给你讲过了，就是出现这个呼吸道数量的偏多啊。另外就是血红蛋白的降低啊，红细胞体积的进一步缩小，平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度都会减小。这种情况啊啊如果能确定确定性贫血，那这些变化都与确定性贫血有关啊，所以这个。啊，如果能符合症状的，那就不用做骨穿检查啊。呃最后呢。建议你啊不要过于紧张，不要过于焦虑这些问题啊，就正常生活就行啊。最后呢然后祝你生活愉快啊，祝你走的恢复。如果你对我的回复满意的话，请给个五星好评。问你什么疑问还可以继续追问。好的，谢谢，再见。


您好，非常感谢您的信任。血红蛋白一直偏低，高于90的时候提示轻度贫血，还有平均红细胞体积、平均血红蛋白含量指标下降，考虑小细胞低色素的贫血，常见的疾病有：缺铁性贫血、地中海贫血等，由于血常规只能提示贫血，无法判断贫血的种类和原因，所以需要继续抽血检查来鉴别是哪种贫血，如铁蛋白和血红蛋白电泳，如果是近期才出现贫血的，可以先查铁蛋白，如果铁蛋白偏低，就是缺铁，口服补铁药物治疗才有效。如果没有缺铁，从小就贫血，就建议查血红蛋白电泳，如果异常，就需要考虑地中海贫血，就是基因突变引起的贫血，一般不需要治疗，只监测血常规。如果孩子并没有明确查过铁蛋白或者血红电泳，就建议先查一下，根据贫血原因筛查结果考虑是否需要进行纠正贫血的治疗。如果明确是缺铁，就需要吃正规的补铁药物，如硫酸亚铁，多糖铁复合物等，这种补铁的补品不能替代药物；如果没有缺铁，就不需要额外吃补铁补品。


你好，我看了您的描述和血常规，孩子的白细胞呢基本是还行，但是中性粒细胞比例呢有点低，导致中性粒细胞绝对值就低。嗯，但是你看他的外周血的图片呢，没有看到异常细胞，就是恶性疾病，肯定不是。而且他每次呢白。白细胞低多，他感染发烧以及用药有关系。因此呢我觉得你是可以再观察看，因為這麼大的孩子呢有种病叫做就是。白细胞减少，中性粒细胞减少呢，它有好多原因。第一个是先天性的，但是孩子六个月的时候发现第一嗯先天不知道他之前怎么样。这种先天性呢是一种。出娘胎，他的中性粒细胞就低。还有一种呢就是良性的中性粒细胞减少这么大，孩子常见就是没有任何原因。他中心的一些高低，但是随着他年龄增长可以好转。第三种呢就是跟这种因为中性粒细胞低嘛，它容易感冒发烧，然后再用药药物又导致中性粒细胞再低，就是个恶性循环。因此呢你可以再观察一下，嗯，目前可以不做骨穿再观察。比如说一个月化验次血常规，如果这个中性粒细胞是个上升的状态，那就没事。如果中性粒细胞越來越低，那么就必须要做骨穿了。还有孩子就是血常规呢，提示可能有点缺铁，因为他的血红蛋白平均红细胞体积都低。可以去化验一下血清铁蛋白，如果铁蛋白低缺铁，那么补铁治疗后呢，血红蛋白能上来，白细胞也能上来一些中性粒细胞的技术也会高一些。因此呢目前可以观察血常规，同时呢做一个铁蛋白除外下缺铁就可以了。别的没有什么特别需要注意的。


您好，请问你诊断缺铁性贫血时间多久了？口服补铁药物多久了？是否明确了导致缺铁的基本病因及是否有效治疗？有无痔疮出血？有无上腹部疼痛伴有解黑大便？有无月经量过多等情况？根据你的血常规中血小板有轻度增高，需要注意是否有身体的慢性出血问题，可能是导致缺铁的原因。


您好，感谢您的信任，非常高兴为您解答问题。从您这张血常规看问题不大，考虑缺铁性贫血可能，目前是轻度贫血。请问您饮食怎样，挑食吗，月经量多吗？


您好，感谢您的信任。为了更准确回答您的咨询，还需要您补充一些问题，1.请问平时有没有偏食挑食？2.平时月经多吗？有没有痔疮出血？大便有没有发黑的情况？3.每次补铁停药时有没有复查过铁蛋白？当时有没有恢复正常？


哎，你好，呃，你的结果我看到了我们这个缺铁性贫血呢，不仅仅是看铁蛋白，还要看你目前血红蛋白的水平。我刚刚看了一下，虽然你的铁蛋白现在只有正常值的一半十二左右，但是你的血红蛋白呢有一百二十七。那在这种情况下完全是没必要静脉输铁的。因为静脉舒铁呢，它不仅有副作用，很多人打了以后会有过敏，而且呢静脉舒贴它会增加这些补液的呃感染的一个风险。所以在你这种贫血不是很严重的情况下，口服补铁完全是可以的。你就每天的口服补铁大概补三到六个月就行了。


你好，我看了您所有的描述，首先呢这个患者是有中度的贫血，所以他就会出现这些症状。什麼幹活酶力气啊、眼底发白啊。是贫血导致的，他这个贫血呢，从你上传的化验检查看，应该就是缺铁性贫血，为什么呢？因为铁蛋白是六点一，我们一般铁蛋白小于四十五，我们就认为它是缺铁性贫血。同时呢就是患者的，你看这个平均红细胞体积是正常最低值，而平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度都是明显降低的。再结合他既往有过缺铁性贫血，因此呢缺铁性贫血是诊断明确的，不需要做骨穿了，直接吃补铁的药就行。您说您之前吃过，就是这个患者吃过一段时间的不确定。铁的药有所改善，继续吃。嗯，同时呢血红蛋白继续吃到血红蛋白正常之后还要再吃三个到六个月不能说我一吃到正常我就停药，那以后还会再发的。而且呢你说是您妈妈有甲减，一直在吃优甲乐和硒酵母片，甲减的患者很容易继发缺铁性贫血。这是缺铁性贫血的一个重要的诱因。所以呢。您妈妈的甲减一定要控制好，然后再吃铁剂，同时呢饮食上多吃一些牛肉、鸡蛋，这样含铁丰富的食物就可以了。嗯，所以说你妈妈明确是缺铁性贫血，不用做骨穿吃补铁的药就行。然后积极治疗甲减补铁的药一定吃到血红蛋白完全正常之后再吃三到六个月。不能说血红蛋白一正常，我就停药，那是不行的。同时呢再多吃些含铁丰富的食物就可以了。


您好，很高兴为您接诊，根据您提供的化验信息看，贫血明确，小细胞低色素性，考虑存在缺铁性贫血，常见于含铁食物摄入少，铁丢失过多，比如月经量大，消化道出血等，还有就是骨髓造血功能异常！建议查一下贫血系列，看看铁蛋白还有就是叶酸和维生素B12水平，如果有缺乏需要对症补充，如果经过积极治疗，贫血改善不明显，建议行骨髓相关检查，除外造血系统疾病！


你好，感谢你的提问。入职体检提示了轻度贫血？为小细胞低色素性贫血，请问入职单位是？常见的小细胞低色素性贫血病因包括地中海贫血，缺铁性贫血，铁粒幼细胞贫血，以前二者更为常见。地中海贫血一般有家族史，父母或直系亲属有地中海贫血基因携带，有或无贫血表现。行血红蛋白电泳可以进行初步筛查，行基因检测可明确诊断（需注意的是如存在缺铁性贫血可能对血红蛋白电泳产生一定干扰，另外地贫基因检测一般仅针对常见基因异常进行，地贫基因较多，基因检测阴性不代表完全排除地中海贫血可能仍有小部分罕见基因异常未能检测。）缺铁性贫血一般需要完善血清铁、铁蛋白等检查，同时，缺铁性贫血一般伴随有其他病因，如异常出血（包括月经大量出血、消化道出血、痔疮出血等）以及造血材料不足（如偏食，或孕妇、青少年对铁需求大）、铁吸收不佳（胃肠道疾病）等，因此需要同时完善其他系统的相关检查如妇科彩超、胃肠镜等。需要注意的是，治疗缺铁性贫血最重要的关节除了进行补铁治疗之外需要同时针对导致缺铁性贫血的病因进行治疗，否则后期仍会反复出现贫血，这就像水池漏水，如果不把漏水处补好仅不停往水池加水，后期仍然是出现水池中的水会减少的情况。一般来说，地中海贫血基因携带或者轻度缺铁性贫血不影响入职，但需要具体看单位要求，希望我的回答对你有帮助！祝顺利！


您好，感谢您的咨询，看了您的化验单，年轻男性，贫血，化验血常规血红蛋白95g/l，检测红细胞平均体积＜80fl，红细胞平均血红蛋白浓度＜30％。小细胞低色素性贫血，常见疾病包括缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及珠蛋白生成障碍性贫血等，结合您年轻男性，考虑缺铁性贫血可能，缺铁性贫血多因为出血所致，消化道出血多见，需进一步完善检查，明确病因，不知道你的籍贯什么地方，家里有无类似贫血的直系亲属，有无腹痛？痔疮？大便发黑？医院检查话建议化验下铁蛋白，大便常规+潜血，如果铁蛋白低，更考虑缺铁性贫血，则需要查胃肠镜进一步明确出血部位。


你好！化验单我看到了目前存在贫血。我需要先了解一些情况再回答你的问题。你，平时吃饭吃的怎么样，是不是吃的比较素？是否经常喝茶或者咖啡？大便是否正常，有没有慢性腹泻？你四年前吃力蜚能后血红蛋白是否恢复到正常？力蜚能吃了多长时间停药？此次服用力蜚能多久了？有没有其它不适症状？有没有消化道出血或痔疮出血的情况？有没有其它疾病？请把服药前血常规和生化肝肾功能，血清铁蛋白结果传上来我看看？


呃，你好，我这位朋友呃，刚才我在忙，现在有时间为你解答。呃，你能视为你孩子咨询的啊，孩子呢是六岁半呃，查的血常规呢血红蛋白很低。啊，我看了哈呃血红蛋白那是七十七克每升。呃，白细胞呢是一个人流一滴一点啊，大家不要紧，呃，像m c v 二m c h 啊，这现在就是正常的啊。呃，你呢是也有确定贫血啊，不吃补铁的药呢，血红蛋白降下来嗯，最低也是七十克每升。呃，吃了药了以后就慢慢上去啊，在医院检查了也没查出病因。呃，我不知道呢，就是你到底查了哪些项目啊，呃，待会呢你补充一下啊，比方说呃做没做呃铁蛋白呀、叶酸啊。卫生的逼视着的检查啊，分别做骨髓穿刺啊啊。说明做电子的味精啊、结肠镜啊，你平时啊有没有偏食啊，比方说少食肉类啊，就手持含铁丰富的食品。有没有长期的？喝咖啡和浓茶的情况啊，有没有痔疮啊，有没有月经过多的情况啊，你带回呢补充一下啊。呃，像这样的，就是说你呢是担心是不是有遗传因素啊，还有做什么检查可以查出病因。呃，首先呢嗯从孩子的这个检验报告单来看呢，就是一个中度的贫血啊，轻度的白细胞减少。呃，你呢，我看应该是西安那边的人哈。呃，应该说遗传性的啊，像记录还贫血的可能性呢比较小啊。呃，作为孩子来说呢，其实就很简单。到你们当地的三甲医院儿科呢查一个血清叶酸铁蛋白v 数字b 十二血清铁、血清总铁结合力。啊，是空腹去查的。如果说孩子呢血清铁降低，血清总铁结合力升高，血清天万白降低。啊，那就是一个确定性贫血。如果说血清叶酸或者维生素b 事偏低，那就是一个具有细胞性贫血。嗯。呃。一般来说呢也不需要做骨穿。如果说血清铁蛋白偏高，血清叶酸b 十二正常啊，那可就需要做骨髓穿刺呢来确定到底是。什么情况啊？呃，你先补充资料，然后呢，我再为你进一步解答一看这样好不好，谢谢。


你好，1，如果确定缺铁严重的话，最好查下血常规，20元左右，一般的社区诊所都可以查，确定是否缺铁。2，如果是缺铁性贫血的话平时多吃水果蔬菜，木耳，菠菜之类的，也可以吃点阿胶，红枣，桂圆之类的。3，药物我给你发个处方你参考下。有结果可以发下，缺铁的结果最好也发下。


您好，感谢您的信任。目前根据血常规看，属于轻度贫血，而且是小细胞低色素性贫血，这种类型首先需要考虑两个病，缺铁性贫血和地中海贫血，需要再做铁代谢跟血红蛋白电泳等检查明确诊断的。您间隔四天检查时间是有些短，不过报告上确实显示指标有升高，像这种值应该是不会影响您入职的。如果之前已经做了相关检查并且确定是缺铁性贫血，那就继续规律口服补铁，一般两周左右查一下血常规就可以。


你好，感谢您的信任！您的描述和血常规来看，你既往有贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有月经量大病史吗？2.您有没有黑便？痔疮？等出血病史？3.既往有贫血吗？查过血清铁蛋白没有？4.平时挑食吗？5.有没有其他疾病？6.你的血常规能不能发过来，只有转铁蛋白高，证据不足。希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，感谢您的信任。您的血常规提示是个中度小细胞低色素性贫血，结合病史，考虑应该是缺铁性贫血，如果您也已经在医院确诊，那现在就可以口服补铁治疗。目前可以口服多糖铁复合物，再适量补充维生素c促进铁吸收，避免与牛奶同服，尽量减少喝浓茶或咖啡，平时可以多吃含铁量高的食物，比如瘦肉、蛋、血块等。一般规律补铁两周左右血红蛋白会开始升高，大概两个月内能恢复正常，等血红蛋白恢复正常后还需要继续补铁3-6个月，直到铁蛋白恢复正常。纠正贫血的同时必须把食管的问题解决掉，要不出血还会继续加重贫血。


啊，你好，这位朋友，刚才我在看你提供的资料，现在有时间为你连接到你呢。是一直就贫血的情况啊，特别是在大学期间。啊，因为当时呢是结石啊。熊蛋白呢只有八十克每升。这几年呢吃的比较多，贫血呢是有好转。但是呢去医院了，每次查体呢都是有轻度的贫血。你能有外痔，一般不出血。也不喝浓茶咖啡。这一年呢查了妇科彩超，也没有子宫肌瘤的情况，但是呢没有查胃镜。现在的月经量呢是正常的。你那目前呢？在备孕想改善一下贫血的情况。你的问题是第一。之前的贫血是不是减肥造成的啊？首先。减肥的时候呢，可能吃的饮食里面呢总体量少，另一个含铁的食物少啊，这个是有关系的啊。造成奇瑞的确。且缺乏啊有这种可能性的。那么第二个，你的问题是不是确定性贫血？我看了你的资料了啊，你的血常规显示呢血红蛋白是一百零二克每升，m c v m c h d 是一个小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白、血清叶酸、血清铁蛋白、血清铁都降低。因此呢，诊断确定贫血是成立的。那么第三个问题。你打算几月份怀孕？目前在吃叶酸，这期间吃什么可以补血至正常？啊，哪种药品对胃刺激小？啊，呃我们用临床上用的补铁的药物啊，西药里面的有两个，一个呢是微调缓释片。每天是早晨一片啊，半小时，饭后半小时服口服。另一种呢就是琥珀酸亚铁早一片，晚一片，嗯，相对呢活泼，这样帖呢可能刺激胃小一些，但都是需要在饭后半小时。口服。第四个问题，如果过程中怀孕了还能吃吗？我的回答是，如果。药品口服补铁药物对胃刺激不严重啊，因为有些病人的可能对铁的补铁口不贴比较明显。像。上腹部的不适啊，保障啊、恶心啊是减退。呃，如果你明没有明显的感觉的话，那就可以吃啊。大街上这种情况。啊，不知道我这样说，你是否明白，如果不明白的，你还有两次的前面机会啊，谢谢。


您好，感谢您的咨询，昨晚值班有点忙，没有及时回复，请见谅。根据您提供的资料和化验单，年轻女性，胃出血后多次复查血常规提示中度贫血，蛋白琥珀酸铁溶液治疗1个月，复查铁蛋白正常。化验血常规血红蛋白95g/l，检测红细胞平均体积＜80fl，红细胞平均血红蛋白浓度＜30％，小细胞低色素性贫血，常见疾病包括缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及珠蛋白生成障碍性贫血等，结合您年轻女性，胃出血，考虑缺铁性贫血，查铁蛋白正常，考虑与补铁治疗有关，血红蛋白仍低，考虑与补铁时间短有关，建议继续补铁治疗。胃出血有没有做胃镜查找出血原因，针对胃出血治疗，补铁治疗不知道具体剂量如何，可口服琥珀酸亚铁，同时饮食调整。


您好，您的血红蛋白78g，铁蛋白减低，考虑缺铁性贫血，中度。缺铁性贫血在年轻女性常由饮食差（吃牛羊猪肉蛋类少），消耗大（运动员，哺乳，孕期），月经量多，痔疮出血，等原因引起。你有这些诱因吗？贫血会引起精神差，胃肠道不适。建议您可以吃胃肠道反应小的力蜚能补铁，同时吃维生素C促进铁吸收。另外建议您注意饮食均衡，多吃红肉和蛋类等富含铁的食物，和新鲜蔬果等富含维生素C的食物，餐后2小时避免喝茶和咖啡，贫血恢复后适度锻炼身体，提高免疫力。如果有月经量多或痔疮出血问题及时到妇科和外科就诊。希望我的解答对您有帮助。


您好，感谢您的信任，血常规显示血红蛋白101，平均红细胞体积MCV和平均红细胞血红蛋白浓度减低，血清铁减低。综合这些指标，考虑您有轻度缺铁性贫血，缺铁贫在年轻女性常由摄入不足，或慢性失血（痔疮，月经等）引起。您平时饮食是否含铁的红肉蛋类摄入不多？月经量有无过多？有无痔疮等慢性失血？建议口服铁剂和维生素C治疗。另外建议您注意饮食均衡，多吃红肉和蛋类等富含铁的食物，和新鲜蔬果等富含维生素C的食物，餐后2小时避免喝茶和咖啡，平时适度锻炼身体，提高免疫力。如果有月经量多或痔疮出血问题及时到妇科和外科就诊。希望我的解答对您有帮助。


您好，患者的血常规提示缺铁性贫血可能性大。患者的血常规里中重度贫血，平均红细胞体积减少、平均红细胞血红蛋白含量和浓度均减少，血小板升高，都是缺铁性贫血的血常规特点。您需要化验铁蛋白明确是否为缺铁性贫血。铁蛋白抽血化验一般三甲医院都可以，空腹化验。一百多块钱。如果铁蛋白低，小于45，那么就明确诊断缺铁性贫血。这是可以治愈的良性贫血。一定要积极治疗。如果不想化验铁蛋白，也可以诊断性治疗。就是先吃一个月铁剂，一个月后复查血常规，如果血红蛋白升高了，也可以证明是缺铁性贫血。也是可以的。如果诊断缺铁性贫血或者诊断性治疗。方式如下：口服蛋白琥珀酸铁口服液、维铁缓释片，硫酸亚铁，右旋糖干铁等铁剂其中一种就行。按说明书服药。口服铁剂副反应是胃肠道反应。如果服药期间胃肠道不适，可以减量一半口服。如果减量还不能耐受，就得静点铁剂治疗了。服药1个月化验血常规，如果血红蛋白正常了，继续服药3-6个月停药。这个时间就不需要化验血常规了。缺铁性贫血还需要治疗病因，防止再发。缺铁性贫血的病因为以下，请对照如下。病因有不吃瘦肉，挑食，爱喝咖啡，茶，胃肠道疾病病史，痔疮爱出血，牙龈慢性长期出血等。有其中之一都会导致缺铁性贫血。改善这些病因，就可以减少缺铁性贫血再发可能。缺铁性贫血是良性病，积极治疗效果很好。不用买阿胶，大枣，桂圆及市面上的补血保健品补血，这些对缺铁性贫血没作用，还花钱。平时多吃牛肉、鸡蛋、瘦肉、香菇、紫菜等含铁丰富的食物。现在有中重度贫血，患者要少活动，多休息。住院期间还可以吸氧，改善缺氧表现。等贫血治愈后再考虑正常的活动才可以。希望可以帮助到您！而且这个老人的心衰呢可能还和这个贫血密切相关。贫血的患者很多，新功能都不好，所以要积极治疗贫血。贫血好了之后，可能新功能就明显好转了。所以你就按我说的去确诊，就是化验铁蛋白确诊，或者说我就是不想化验，那就先吃药。就是像说的这些铁器吃一种就行。这就叫诊断性治疗，即使不是缺铁性贫血，吃一个月铁剂对老年人的身体不会有什么影响的。放心，我也可以给你开这个一帖的处方给你。或者你自己在当地医院买都可以。


你好，1，她这个贫血考虑原因经期不规律有影响，平时吃饭怎么样，而且现在是重度贫血要引起来重视了，得排除一下，是不是造血方面的问题。2，出血量大的话需要结合妇科治疗，可以结合妇科大夫的治疗方案检查下。3，确定补铁的话需要坚持治疗，这种情况需要补几个月，并且不能再有出血的情况才会有效果。


你好，感谢您的信任！您的血常规提示你贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有月经量大病史吗？有没有痔疮出血或消化道出血病史？2.您既往查过血常规和血清铁蛋白了吗？3.你以前贫血诊断过吗？4.平时挑食吗？希望您能补充些信息以便更准确判断。


呃，您好，感谢您的信任啊。呃这个我看您发的这个单子啊，确实是有贫血。是个轻度的贫血啊。嗯根据您这个铁血清铁、铁蛋白等这些检查，可以明确是一个缺铁性的贫血啊。缺铁性的贫血，一般来说呃，年轻的女性一般来说常见的原因啊有以下几种。好吧，您看看您身体上有没有有没有人相应的这些。呃，情况啊，我可以给您开点补铁的药啊，您吃吃规律的服用一段时间，定期复查。好吧。呃，缺铁性贫血一方面可能是摄入不足，另外一方面可能是。呃，造的血流失过多啊。拿摄入不足的话。比如说这个呃挑食啊偏食，有些人不喜欢吃肉啊，长期素食啊，有这种情况啊。呃第二有这种。长期喝这个浓茶咖啡啊，这些呃引起的这种铁吸收障碍。另外比如说这个年轻女性对吧？嗯，月经量大，有些人因为音量大，这个这个出血比较严重啊，引起的这种慢性的失血。确定导致的这个贫血。第三第四种嗯，这种有些人痔疮啊痔疮这个。嗯，也比较严重。有些人会描述成喷射状的出血啊，那种确实也会引起确定这样的情况啊。啊，您看看是有没有这方面的呃问题啊，如果有的话，您补充一下，后续我给您详细的分析，好不好？嗯，那这个呃。治疗上面啊治疗上面我可以给您开点铁剂啊呃补充一下这个呃铁结合补充维生素啊，然后。嗯，起到一个呃补充造血原料的作用。另外一点啊，就是刚才我问您的这种情况呃，有没有呃这种呃。找一找缺铁的原因啊，如果确实是月经量大了，那咱要到妇科去就就诊看一下啊，把做一下妇科彩超看看。月经量有没有什么其他的因素啊，饮食上面的因素呃，您可以多补充点瘦肉、猪血、鸭血、猪肝啊、菠菜等之类这些。十五啊嗯不要喝浓茶咖啡啊，如果确实有痔疮这方面的因素的话，那该做手术是要做手术的啊。胃肠镜。有没有？如果我们这些因素都没有，那胃肠镜胃肠道有没有这种慢性？您说有慢性胃炎，有没有这种烟溃疡，胃肠道这种？隐性的失血啊也会导致这种情况好不好啊，您补充一下，后续我给您分析好不好，谢谢啊。


您好，根据您这个血常规结果，是个中度贫血，红细胞小细胞低色素性改变，可以先查铁蛋白明确是不是缺铁性贫血。如果铁蛋白低，可以先试着补铁治疗。如果铁蛋白不低，就得查有没有地中海贫血。平时可以多吃含铁量高的食物，比如瘦肉、血块等。


你好，感谢你的信任！第一、你从检查上看，你的血红蛋白减低，90，低于90为中度贫血，并且平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度均低，血清铁蛋白明显降低，你有月经和痔疮慢性出血病史，所以明确诊断为铁缺性贫血。缺铁性贫血原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；4.成长需要：人出生后逐渐长大，铁需要量增加，如果摄入不足，就会导致缺铁。建议：1.缺铁性贫血的治疗，口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。铁是造血原料，一旦缺乏，造血显著减少，每次来月经，红细胞丢失，造血因原料缺乏，贫血就出现，并逐渐加重。所以铁缺乏后，就及时补铁治疗，建议服用4到6个月，口服多糖铁复合物也可以，使体内铁增多，避免出现一来月经就贫血的尴尬情况出现。2.口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。3.放松心情，适当活动，适当增加素肉进食量，多吃富含维生素C的水果。如果有月经量大或时间长，月经不规律，可到妇科咨询。4.口服铁剂后，大便会发黑，大便潜血会阳性。所以你要在口服铁剂前查大便潜血。建议你生活规律，不熬夜，适当活动，放松心情，适当多饮水。适当增加素肉和动物肝脏进食量，禁止喝浓茶和咖啡。暂时减少运动，尽量不爬山，避免缺氧劳累。你所有胃肠道不适，建议你贫血纠正后，择日到医院查胃镜和肠镜检查，排除消化道慢性出血导致的贫血。若没有，可以观察。第二，血小板高缺铁性贫血的人，可继发缺铁性贫血，米血小板高，也从侧面证实，你是缺铁性贫血。你轻度贫血，建议你药物治疗，平时遵我建议，配合饮食治疗。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


你好，感谢你的信任！第一、你从检查上看，你的血红蛋白减低，120，低于正常底线130，属于轻度贫血，并且平均红细胞体积、平均血红蛋白量均低，所以考虑诊断为铁缺性贫血的可能性大。缺铁性贫血原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；4.成长需要：人出生后逐渐长大，铁需要量增加，如果摄入不足，就会导致缺铁。建议：1.建议你查血清铁蛋白，低了，可以明确诊断为缺铁性贫血。（若不低，查血红蛋白电泳检查）。缺铁性贫血的治疗，口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。铁是造血原料，一旦缺乏，造血显著减少，每次来月经，红细胞丢失，造血因原料缺乏，贫血就出现，并逐渐加重。所以铁缺乏后，就及时补铁治疗，建议服用4到6个月，使体内铁增多，避免出现一来月经就贫血的尴尬情况出现。2.口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。3.放松心情，适当活动，适当增加素肉进食量，多吃富含维生素C的水果。如果有月经量大或时间长，月经不规律，可到妇科咨询。4.口服铁剂后，大便会发黑，大便潜血会阳性。所以你要在口服铁剂前查大便潜血。建议你生活规律，不熬夜，适当活动，放松心情，适当多饮水。适当增加素肉和动物肝脏进食量，禁止喝浓茶和咖啡。暂时减少运动，尽量不爬山，避免缺氧劳累。建议你贫血纠正后，择日到医院查胃镜和肠镜检查，排除消化道慢性出血导致的贫血。第二，血小板高缺铁性贫血的人，可继发缺铁性贫血，米血小板高，也从侧面证实，你是缺铁性贫血。你轻度贫血，建议你药物治疗，平时遵我建议，配合饮食治疗。我给你开了处方，方便你治疗。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


啊，您好，感谢您的信任啊。呃我看这个是个十五岁的女孩是吧？嗯，他这个嗯。嗯，有这个贫血。到一个中度贫血了啊嗯并且这个平均红细胞体积，平均熊蛋白量啊都是降低的，血小板是升高的。铁蛋、铁蛋白、血清铁之类，这些都是下降的啊嗯那这个比较符合一个典型的缺铁性贫血的表现。呃，缺铁性贫血，呃，这种十五岁的女女孩子啊，一般来说可能有以下几种原因啊。首先来说第一种原因。挑食啊，我不知道这个女孩他平常吃饭会怎么样啊，比较嗯爱吃零食，不爱吃这个这个嗯。瘦肉啊。这个。蛋白呀、猪血鸭血之类之类这一些啊可能会引起缺铁挑食啊。呃，第二个嗯十五岁的女孩子应该也有月月经了啊，您可以关注一下他这个嗯月经量的情况怎么样。您可以关注他一下，他这个月经量怎么样，好不好嗯。如果要是他这个月经量偏大的话，咱还要去对证查一查嗯相应的原因啊呃缺铁性贫血。是。可能来说仅仅是一个表象啊仅仅是一个表象，那更深层次的原因我们要找到是什么原因引起到他那去缺铁啊。嗯，如果要是这个，他仅仅是呃饮食上面的原因啊，那咱。纠正纠正饮食啊嗯可能来说他现在贫血确实食欲也会差一些。我们通过加用一些口服的铁剂啊补充一下，然后他。等他造血恢复一些他贫血改善一点，他可能食欲就会好一些啊，这样的话多加多加一些瘦肉、猪血、鸭血。菠菜之类这一些含铁比较丰富的食物啊，少喝咖啡和浓茶。上颌咖啡和浓茶啊，这样来说，那有助于他补充。嗯，另外咱要嗯请家长关注一下他的月经情况啊。呃如果月经正常啊，量比较。本上正常的话，那呃可能来说这个关系不大啊。但是如果月经量大的话，但一定要引起重视到相应的这个呃课室去查一查，看一看。好不好啊，这是我给您分析的啊，后续有什么问题我们再沟通吧，好不好？谢谢啊。


您好，感谢您的信任。根据您目前基因检查结果，没有地中海贫血的证据。


您好，感谢您的信任。请问您平时有脸色不好，头晕乏力吗？平时月经量多吗？大便的颜色又如何呢？


你好，感谢你的信任！第一、从检查上看，阿姨的血红蛋白减低，贫血，并且平均红细胞体积、平均血红蛋白量均明显减低，考虑铁缺性贫血的可能性大。缺铁性贫血原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；4.成长需要：人出生后逐渐长大，铁需要量增加，如果摄入不足，就会导致缺铁。建议：1.查血清铁蛋白，若降低，可明确确诊为缺铁性贫血。缺铁性贫血的治疗，口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。铁是造血原料，一旦缺乏，造血显著减少，每次来月经，红细胞丢失，造血因原料缺乏，贫血就出现，并逐渐加重。所以铁缺乏后，就及时补铁治疗，建议服用4到6个月，使体内铁增多，避免出现一来月经就贫血的尴尬情况出现。2.口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。3.放松心情，适当活动，适当增加素肉进食量，多吃富含维生素C的水果。如果有月经量大或时间长，月经不规律，可到妇科咨询。4.建议你生活规律，不熬夜，适当活动，放松心情，适当多饮水。适当增加素肉和动物肝脏进食量，禁止喝浓茶和咖啡。暂时减少运动，尽量不爬山，避免缺氧劳累。若有胃部不适，建议你择日到医院查胃镜个肠镜检查，排除消化道慢性出血导致的贫血。红细胞分布宽度增加，这个指标是衡量红细胞体积大小差异性的一个指标。你贫血，所以这个指标没有意义，不用担心。第二、肌酐降低、低密度脂蛋白低、高密度脂蛋白低这几个指标，高了有意义，低了，不提示有疾病，所以不用担心。第三、尿白细胞脂酶1+白细胞酯酶这个指标是(+)，提示存在泌尿系感染的概率比较高。表现为尿频，尿急，尿痛等不适，当发生泌尿系感染，细胞代谢所产生的白细胞酯酶会相应的上升。阿姨是1+说明感染并不严重，如果感染比较严重，这个指标会更加的高，若阿姨没有尿频、尿急、尿痛等不适，可以观察，多饮水、多排尿，不用处理；所有上述不适症状，可以口服左氧氟沙星等抗感染治疗。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。遵各条建议执行。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！嘱阿姨身体健康！我给阿姨开个处方，方便治疗。


你好，感谢您的信任！不好意思，今天特别忙，现在才回复你！您的描述来看，你站起的时候有头晕，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.你发的两张血常规差别特别大？不是一个人的吧？2.第一张的病人有月经量大病史吗？3.她既往查过血常规和血清铁蛋白了吗？以前贫血诊断过吗？4.她平时挑食吗？5.有没有大便发黑？希望您能补充些信息以便更准确判断。


啊，你好，这位朋友刚才呢我在门诊啊，挺忙，现在有时间呢，我你语音解答。你们上一次的你也跟我咨询一次了，我建议呢你们你去到第三家医院呢查血清铁、血清总铁结合力。但是估计呢你去的这家医院做不了。啊，做不了也没有关系。呃，刚才我看了啊，你已经做这些检查，包括肝功啊嗯这些检查啊，不过甲状腺功能。好，但是由于意义的里面呢就是一个血清前蛋白呢是低于正常值了啊。呃，而且血红蛋白呢是一个中度的贫血，呃，细胞偏小啊，我们就符合啊小细胞低色素性贫血。呃，根据您的病史呢，月经周期比较短。啊，虽然月经量不是很多，但是周期短啊，这一个呢呃就要考虑是一个呃缺铁性贫血啊诊断的我想是清楚的，也不需要做骨髓穿刺了。也不需要再去做决定，铁和总结结合力了。另外你想问薛锦铁和铁离子是一个检查嘛，呃，实际上我们说的是经济呢，其实就查的是铁离子啊，说目前也没有必要去查。但关键的问题呢是你。之前的胃不太好啊，我估计和你说过的是，如果口服补铁的话，嗯，会造成胃的胃痛的情况。所以这种情况呢就不建议你口服不铁了。我都觉得应该用静脉注射加强铁啊来进行补铁治疗。呃，此外呢因为你胃疼的情况呢嗯如果血红蛋白呢不多。八十克每升以上的时候呢，呃可以建议做一个电子的胃镜，看找找一找，看有没有像这种胃溃疡啊呃出行胃炎啊。呃，是关系。呃，电风扇啊啊有没有呃像这个事日常七十啊这些疾病造成的，确定贫血啊，他就有慢性失血啊做成的。啊，不要漏诊啊呃还有个别情况下呢，还有胃癌引起来的啊，确定贫血这边也要引起注意啊。呃这个关于。呃。这趟车怎么去用啊，我们也有公示治疗这一个，你就看看你们就这家医院的三医院的血和医生啊嗯给他说一下，他就知道怎么去。不起。那个总量怎么算，我们都有统一的公式啊。呃至于是人在门诊还是住院治疗。我不知道你们这个医院什么情况，我们一般是。呃，让病人住院啊呃做电子胃镜啊，然后呃不折腾铁啊，看完观察一下这道题的副作用啊。这种情况。呃，不知道我这样说，你是否明白，如果不明白的，你还有两次提问机会啊，谢谢。


您好，非常感谢您的信任。我看到您一月份的问诊里，血红蛋白只有90多，这次稍微高一些，请问您最近有没有吃过什么治疗性的药物？吃饭情况怎么样？有没有胃部或者其他可能影响食物吸收的疾病？第一次发现血红蛋白低是什么时候呢，大概数量是多少呢？


呃，您好，感谢您的支持啊。嗯这个我看您的病情描述啊，这个肯定可能是个贫血的情况啊。嗯，因为痔疮经常便血，导致慢性失血，然后这个贫血导致头晕啊这个嗯。呃，运动是心慌头晕，心跳加快啊，这都是贫血的一些表现啊。呃更呃根据这个便血。导致的贫血啊，最有可能是缺铁性贫血。这个嗯。嗯，确定评选主要的话还是要对因治疗啊您这个痔疮经常便血，呃，这个变。血的颜色是红色的还是黑色的啊？如果是红色的，那痔疮的可能性比较大一点。先尤其是那种鲜红色的啊。嗯。呃，这个嗯还是建议您要到外科去看一下，看看至少需不需要手术啊。如果能尽早把这个痔疮的问题解决了啊，这个贫血更容易改善一点，尤其是年轻女性啊，还还可能有月经的问题啊。呃，月经量呃打的时候也可能会引起贫血，这两个因素放在一块儿，呃，就会感觉贫血比以前更。比普通的情况要更重。好吧呃，这个。您有没有血常规的单子？如果有的话啊，您发一下，我，我看看一下，给您分析一下这个呃。看看这个贫血究竟到什么程度啊，如果是一个比较重度的贫血，南海可能还得如果症状比较重的话，可能还得建议您输血来。好不好？呃，建议您查一下血常规吧，铁蛋白这这一些啊，我比较倾向于啊确定贫血，您之前也补充了。说啊。口服铁片vc 治疗好了啊，我再给您开一点吧啊嗯。您先补一段时间，看一看这个铁铁补充铁剂啊。呃，一般来说如果有效的话，要至少不通两两个月复查。如果雄蛋白恢复到正常的话，还建议您继续补充。不呃，四个月四到六个月来补足储存铁啊，段时间短了可能不行。另外饮食上建议您多吃一点瘦肉了，主干了猪血鸭血。菠菜之类这一些啊来这个呃从食物中补充填好吧。嗯，感谢您的支持啊，谢谢。


你好，首先感谢您的信任和咨询。下面我用语音回复一下，想问一下您。嗯，平时的话以前啊就是有没有经常的贫血。然后有没有平时的月经过多啊，或者慢性的一些大便出血，或者吃的肉，很少等等的病史。从你这个检查报告，血常规就是一个。中度的贫血。呃，红细胞形态是小细胞低，色素也做了血清铁跟铁蛋白都很低。然后呃血小板有继发性的升高。做了地贫的一个熊蛋白才会分析，看起来是正常的。所以目前来说这个目前考虑这个贫血是缺铁性贫血。呃，地中海贫血。做了常规使用蛋白分析，看不出问题，但是不能完全排除。因为这个常规血红蛋白分析，还有一部分轻中度的阿尔法地坪是看不出来的。目前这个情况属于中度的贫血，需要紧急的，可能还要赶紧处理，应该还是补铁治疗。加上维生素c 片。然后还要最重要找找为什么会这么严重的这个缺铁性贫血，要去除这个赢取缺锌贫血诱因。平时饮食。可能多吃一些富含铁剂的好放铁的食物，比如动物的血，动物的肝脏啊等等。


您好，感谢您的咨询，看了您的几次化验单，年轻女性，之前有轻度血红蛋白下降，最近一次血常规化验提示红细胞计数、血红蛋白正常，检测红细胞平均体积＜80fl，红细胞平均血红蛋白浓度＜30％。小细胞低色素性，常见疾病包括缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及珠蛋白生成障碍性贫血等，结合您月经量大，考虑缺铁性贫血，建议查下血清铁蛋白，另外不知道祖籍何处，是否广东、广西地区，家里有无类似贫血的请亲属？


嗯，你好，感谢您的信任啊，因为上午值班，所以现在给您恢复的完了，不好意思，让您久等了。呃，这个您的血常规我看了白细胞，中性粒细胞倒是稍微偏低一点，这个问题不大啊，嗯就是有轻度的贫血，小细胞低色素性的啊。呃，小细胞低色素性的贫血一般来说有两个原因啊比较常见一点。首先第一点就是缺铁贫啊，女性缺铁贫。是最常见的，因为。有月经的因素啊，也有一些。比如说有痔疮出血的因素，嗯，比较挑食，不喜欢吃肉食或者喜欢喝浓茶咖啡。之类这一些可能会引起缺铁性贫血啊呃。嗯，建议您到时候复查一个铁蛋白，看一看是不是缺铁啊。另外还有一种可能是叫海洋性贫血，地中海贫血啊。这种。是一种遗传病家族，有一些家族有遗传史啊，嗯咱们南方比较多见，比比如说广东、广西。呃，四川之类这些地方比较多见一些。嗯，建议您补充一下这些相应的情况，我给您分析一下这个。嗯，贫血的原因好不好，后续咱再沟通啊。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细看过了。您上传的两次血常规检查结果，红细胞参数都是小细胞低色素改变。2021.1.12血红蛋白108，是轻度贫血。2021.1.24血红蛋白116，算是升到“正常”范围了。两次血常规检查，相隔12天，血红蛋白上升8，这个幅度并不大。虽然貌似在“涨血”，但速度比较慢，不算太理想。缺铁性贫血治疗，首先强调的是 去病因治疗。其次才是补铁治疗。因为补铁治疗只是一方面，如果出血失血等导致缺铁的原因不去除，补铁“涨血”的速度甚至还赶不上出血的速度，那么补铁治疗的实际效果肯定不理想，甚至没有实际效果。这就像往一个有破洞的桶里装水，不能只惦记着进水，而不管把破洞给堵上。假如破洞漏水飞快，进水的速度就算达到了一定极限，桶中的水也不一定能装起来装满。建议您务必去看肛肠外科或者普外科，把痔疮出血给治好。这是非常重要和必要的！其次加强补铁治疗。可服用速力菲（琥珀酸亚铁片）每日两次、每次两片，餐后服用。不要餐后喝浓茶或者咖啡。饮食方面，适当多进食血豆腐（猪血、鸭血、鸡血等都可以）、瘦肉（瘦牛羊肉、瘦猪肉，等），这些富含铁的食物。瘦肉每天至少吃二两，血豆腐每周吃两到三次。严格按照我说的去做好，缺铁性贫血病人的贫血问题，一般一个月（不超过两个月）能解决。但是否能停补铁的药物，不是看血常规血红蛋白，不是看贫血不贫血，而是应该抽血查铁蛋白。铁蛋白100左右，才是补得比较合适了，可以考虑停药。少数时候，出血的情况无法去除（比如痔疮出血没治好，月经量多一直存在），那么补铁药可能没法完全停药，而是要改为维持剂量，长期维持铁的出入平衡，避免铁缺乏或缺铁性贫血。按一般规律来说，口服补铁治疗的总时长大约需要4～6个月。血常规里面的嗜碱粒细胞没啥问题，没事儿，不用管。以上供您参考。祝您顺利！


您好，感谢您的信任，我已接诊，会尽快给您回复。（请您不要回复此信息，以免浪费追问机会）


你好，感谢您的信任！您的描述来看，你可能是贫血，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有月经量大病史吗？2.您既往查过血清铁蛋白了吗？3.你以前贫血诊断过吗？补铁剂治疗有效吗？4.平时挑食吗？5.血常规能不能发一份给我，方便我给你分析。希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，感谢您的信任！您的血常规提示贫血，属于中度贫血，像缺铁性贫血，请问：1.您月经多吗，多长时间来一次月经，每次行经几天，有血块吗？2.平时吃肉吗？有没有吃肉吃的少？3.有痔疮出血吗，大便时有鲜红色血情况吗？4.平时有没有常感胃疼胃胀情况？有没有习惯性腹泻情况？


您好，非常感谢您的信任。您的血红蛋白80-90考虑轻中度下降，86提示中度贫血，检查铁代谢指标中，铁蛋白和血清铁偏低，就是缺铁，就进行口服补铁药物治疗，比如硫酸亚铁，琥珀酸亚铁，多糖铁复合物等，每个月复查血常规看一下贫血纠正的程度，血红蛋白恢复正常后继续补铁1-2个月，才可能彻底补充够体内的贮存铁，不能自行提早停药。饮食注意适当多吃一点牛羊肉等红肉，蛋黄，动物肝脏等富含铁的食物，同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝浓茶及咖啡，因为会影响铁吸收。我可以开副作用最小，含铁量最大的补铁药物多糖铁复合物，一天吃一片即可，配合维生素C口服，一个月后复查血常规。如果您有慢性出血的情况，比如月经过多，痔疮出血，胃溃疡出血等，也要处理。如果没有明显的原因，就先吃药看一下效果。


您好，感谢您的信任与支持。根据您的检验结果，您很可能是缺铁性贫血。以下问题请您后续补充：您有没有挑食、偏食习惯？有无长期大量饮用浓茶、咖啡史？有没有月经量大的表现？有没有长期痔疮出血？有没有大便发黑表现？有没有手术？消化道疾病史？缺铁性贫血常见的原因：1.慢性出血：月经量大或月经时间长，胃肠道疾病导致慢性出血，痔疮出血等原因，导致长期失血，最终出现贫血；2.慢性胃肠道疾病：胃肠道手术或疾病，导致吸收减少，导致铁吸收减少，出现贫血；3.饮食问题：挑食，偏食等，导致食物中含铁量少，导致体内缺铁；另外长期口服咖啡、浓茶，可能影响铁的吸收。铁是造血原料，一旦缺乏，造血显著减少，逐渐引起乏力、心慌、头晕等贫血症状。治疗方面：1.最简单的方法是口服铁剂，口服铁剂有消化道不适，可以在饭中间或饭后吃，副作用会减轻。如果还有胃肠道不适，铁剂减量，减至无副作用为止。建议服用4到6个月。2.放松心情，适当活动，适当增加瘦肉进食量，多吃富含维生素C的水果。如果有月经量大或时间长，月经不规律，可到妇科咨询。3.口服铁剂后，大便会发黑，大便潜血会阳性。所以你要在口服铁剂前查大便潜血。4.建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。5.您也可以进食含铁丰富的食物。含铁丰富的食物有：1、动物的内脏，比如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝。2、动物的全血，比如猪血、羊血、鸡血、鸭血。3、瘦肉类的食物，比如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，。4、蔬菜类的食物，比如黑木耳、菠菜也含有丰富的铁元素。我给您开一些铁剂，维生素C配合吃，定期复查血常规，可以后续找我复诊。


你好，红细胞及血红蛋白少就表面存在贫血的情况，而缺铁性贫血是可以引起血小板继发性升高的，纠正贫血后血小板会缓慢下降。缺铁性贫血治疗以补铁为主，可以服用红源达，琥珀酸亚铁等药物补铁治疗，同时饮食上适当多吃牛羊肉等红肉，蛋黄，动物肝脏等富含铁的食物，适当多吃富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收，忌喝浓茶，咖啡。补铁治疗期间需要定期复查血常规，血红蛋白恢复正常后需继续补铁治疗3-6个月。


你好，我看了您的描述，您那白细胞减低，不知道您白细胞减低多少年了，因为呢白细胞减少有很多种疾病导致。嗯，但是您那除了一个或者胎了容易头晕以外，没有其他不适。那么这个白细胞减少呢，很可能就是那种没有原因的白细胞减少症。如果您的白细胞一直都是在3.0以上，那您可以不用管它这样的白细胞对身体没有什么影响。如果您以后发现你的白细胞进行性的下降小于3.0，甚至达到了2点多，以及血红蛋白血小板有问题。那么您可能就得进一步做检查了。如果您白细胞减低，很多年，白细胞都大于3.0，那就没事，可以不用去管它。因为我们白细胞减少呢有很多种性病可以导致，比如说甲状腺功能减低，但是这种呢嗯会有乏力嗯，全身没劲儿，进食差淡漠。甚至差这样的临床表现，或者有的白酒减少呢是由吃药导致的。嗯，比如说治疗精神系统的药物呃，治疗甲亢的药物、化疗药都可以导致白细胞减少。还有的人呢是因为有结缔组织病，比如说。嗯，发热、脱发、骨关节痛、口腔溃疡、口干、眼干。提示有结缔组织病可以导致白细胞低，还有的人呢是肝功能差，脾脏增大导致白细胞低，最后就是血液病，导致白细胞低。而您的病史呢，以及您描述的这血常规检查不提示这些疾病。那么您呢就可以观察看，有的人就是没有原因的白细胞底。以这种白细胞低对身体没有什么影响。而且你饿了或者太累，容易头晕和白细胞没有关系。嗯，可能就是跟你高血脂有关。吉吉降脂治疗就可以了。改善生活方式，少吃油腻的食物就行。别的没有什么特殊的绅白的药，你也不用吃，观察看。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。您两次血常规检查结果：白细胞数正常。白细胞分类正常。血红蛋白正常，不贫血。红细胞参数基本正常，没有问题。血小板数一次358，另一次340，都是正常的，没啥事。个别小项目因为略略偏出所谓参考范围，有箭头标记。每一个小项，我都看过了，包括那些有箭头标记的。不在参考范围，不等于“异常”，更不等于“有病”。参考范围 与 看病的标准 是两码事。您有标记的小项，没啥事，不用管。不需要在没用的细枝末叶上纠结，甚至自吓与自寻烦恼。血常规检查结果挺好的，没事儿，不需要脑洞大开上来就怀疑血液病。您踏踏实实的吧。有焦虑症，就继续看心理咨询科，治疗焦虑症就行。不需要想血常规的事了。以上供您参考。祝您顺利！


您确实过于焦虑了，我不是跟您说了脾脏正常范围？您在边缘状态而已，谈不上明确的大，需要再复查随访；至于白细胞减少也是仅有唯一的一次，不能下结论的，而且还有幽门螺旋杆菌阳性史-先复查HP，阳性的话再次清除吧！其他想多了毫无疑义～


您好！今天下午病房非常忙，没有能及时回复您的咨询，非常抱歉。根据您的描述，目前还难以准确的判断到底是什么结构。不过根据您提供的这些信息，初步判断应该问题不大，可能是面颊部的一个正常组织结构，不用太担心肿瘤或是其他病变，这是因为：1.结构左右对称，这一般考虑是正常的组织结构。理性的或是肿瘤性的病变一般不会左右对称。2.从外形上看是细长条状的。而临床上所见到的病理性病变，尤其是肿瘤性病变，一般是团块样、结节样或是椭圆球形。面部的解剖结构非常复杂，有多种肌肉、肌腱，骨骼的外形也不规则。但他们一般都是左右对称的。您这种情况建议先观察就可以了。如果经过一段时间观察，没有明显的变化，可能问题就不大。


您好，感谢您的信任。您的血常规提示不明的嗜酸性粒细胞增多，而且呈慢性过程 还是两方面考虑，一是最常见的反应性的，也就是良性的增多，从您的病史来看，没有过敏性疾病，比如鼻炎，哮喘，皮炎，所以重点排除寄生虫感染，成人的寄生虫感染往往有生食鱼虾，食用未煮熟的肉类，或者宠物大便污染食物这些情况，所以你回忆仔细回忆一下。此外需要去大医院反复查一下大便是否有寄生虫虫卵。至于你驱虫3田后就查血，而嗜酸性粒细胞寿命10天左右，所以即使是寄生虫感染，嗜酸性粒细胞也不会这么快下来。感觉您比较焦虑，实际上目前看来这个嗜酸性粒细胞增高并未对你的器官造成明显的损害，如果说有的话，反复拉肚子可能会是嗜酸性粒细胞导致的胃肠炎。您这种情况，实在很担心血液病的话，建议您到大医院的血液科看一下，做一下骨穿以及基因排查一下，此外还是需要反复查一下大便是否有寄生虫虫卵。如果最后还是没有找到嗜酸性粒细胞增高的原因，这种情况也是有的，医学上叫特发性嗜酸性粒细胞增多症，这就需要您去评估一下是否出现了器官损害，主要看一下心脏是否有问题。


你好！化验单我看到了，红细胞和血红蛋白略高。目前有没有咽痛、咳嗽、咯痰？有没有肌肉酸痛、头痛？有没有流涕、打喷嚏的症状？平时有没有口干、眼干和手指关节痛？平时是否吃中药或保健品？有没有长期喝饮料？有没有腹泻症状？有没有过敏性鼻炎或皮疹？请把胸CT结果传上来我看看。


您好！我复习了一下您此前咨询的内容。我发现您有一些焦虑，从您提供的信息来看，我觉得您现在没有太大的问题。从照片上看，颈后部两侧区别不是太大。当然，这只是从外表上看，因为网上咨询不能现场查体，所以可能会有些偏差。不过，我觉得只要肿胀不是特别厉害，疼痛不是特别明显，是可以先观察观察的。正常人，因为平时颈部习惯姿势的不同，颈部两侧难以完全对称。这是很正常的。对于您说的情况，我觉得注意除外以下两种：1.局部的软组织感染或是软组织的炎症。这种情况一般会有局部明显的红肿，并且触摸时感觉局部的皮肤温度升高。按压时会有明显的疼痛。2.枕部淋巴结炎。不过，枕后的淋巴结一般分布在发际附近，比您所指的位置更靠上、接近头发的边缘。淋巴结炎的话，除了红肿疼痛以外，还会触到明显的结节样的东西。目前您这种情况，我觉得可以先用温毛巾外敷，看症状是否有所改善。


你好，检测血小板计数在140算正常范围，对人来说都是安全的。所以你不用过于焦虑。检测血小板减少有很多影响因素:比如有生理和时间变化，午后高于早晨，吃饭饱餐后高于空腹；有分布异常；假性血小板减少(由于抽血管内抗凝试剂不足导致化验前血小板聚集)；服用退烧药含有对乙酰氨基酚，阿司匹林等药物成分会降低血小板；等等许多因素都会影响结果。所以，你家小孩在这段时间有发烧有没有使用退烧药呢?现在检测值正常，就不用过于担忧。


您好，谢谢你对平台和我的认可，我将为您解答你的问题。通过你的咨询和提供的化验单报告，你目前的状态是晚期妊娠中，检测超敏C反应蛋白4.7毫克/升，肝肾功能正常，白球比倒置。你的问题如下:第一，超敏C反应蛋白升高，临床上超敏C反应蛋白是身体炎症反应的一种指标，与心血管疾病如心梗等有关，同时也见于高血压，高血脂，外伤，手术等。因此，它的升高容易发生心脏病，脑卒中等。第二，你的白球比轻度异常，没有什么意义，这个不用担心。现在回到你的第一个问题，由于你是妊娠状态，有可能也会出现C反应蛋白升高，因此，你需要注意是否你在妊娠期间血脂偏高或者有血压波动，这些都是影响导致升高的原因，故建议你接下来完成几个工作:检查血压，抽血查血脂，排除这些影响因素。待结果出来判断。暂时你不需要焦虑刚才所查结果，暂时对你没有影响。


呃，看了您的这个描述啊。目前呢，是一个分析的血细胞减少。呃骨髓的报告结果我没有看到呃，其实看到了结果啊，这个是在活检的报告当中，呃，有一句话。呃，我想看您的这个骨髓的具体的报告结果。呃，具体的报告，呃一会儿呢。你要把这个骨髓的报告给我发过来。呃，目前呢，这个考虑在胀。但是呢，您所做的，这个检查。不够啊，还需要进一步的完成相关的检查。呃，因为这个全血细胞的减少呢。呃，这个。常见的疾病像。再障啊。再有呢，像呃免疫性全血细胞减少，骨髓增生异常综合症啊。这个，所以您目前这个检查还是远远不够的。嗯，那。首先，您先把骨穿的，这个结果给我发过来。呃，另外呢，这个孩子有没有肝炎病史啊，这个既往有没有什么病史。有没有什么慢性病啊，这也需要你提供给我。


你好，骨髓活检和染色体结果我看到了，染色体有异常。请把骨髓形态学、骨髓免疫分型的结果传上来我看看孩子的骨髓活检结果显示增生低下，红系细胞偏高，巨核细胞少见，不除外再障。临床上不能根据骨髓活检的结果进行诊断，只能作为参考。骨髓活检的结果与取材很有关系，取材不好就会显示增生低下。骨髓染色体有13q-。从目前的临床资料看需要考虑几方面情况，1. 骨髓增生异常综合征 这个病通常起病较慢，很少有急性起病的。可以表现为全血细胞减少或一系、两系血细胞减少，同时可有淋巴结和肝脾肿大。骨髓形态学表现为显著的病态造血，原始细胞＜20%。骨髓免疫分型可有粒系分化治疗异常等。染色体有比较典型的改变。确诊需要结合骨髓形态学、免疫分型、染色体、骨髓活检的结果综合分析。骨髓形态学和染色体意义最大。根据骨髓原始细胞的数量和是否存在环形铁粒幼细胞，这个病分为多种亚型。同时结和血细胞减少的严重程度对疾病严重程度进行分型。高危患者转化为急性白血病的可能性较大。孩子的起病较急，与MDS的表现不太相符。也有可能之前就有血细胞异常，由于美进行血常规检查而没有发现。2. 再生障碍性贫血表现为全血细胞减少，血小板减少尤为严重。骨髓形态学显示增生异常，非造血细胞岛增多，巨核细胞缺如。骨髓活检无纤维化。免疫分型正常，染色体正常。孩子目前有明确的染色体异常，不考虑再障。3. 急性白血病 这个病起病较急。可以表现为发热，淋巴结肿大，乏力、皮肤瘀斑和牙龈、鼻子出血等。骨髓形态学显示原始细胞＞20%，免疫分型可判断原始细胞的类型，染色体多有异常。低增生型白血病骨髓增生低下，取材时容易稀释影响结果的判读，有时很难与骨髓增生异常综合征区分，需要多部位骨穿以明确诊断。你们未提供骨髓形态学结果，根据这两项结果不能明确诊断，不能除外白血病。综上所述，目前的情况骨髓增生异常综合征和急性白血病的可能性都有，具体诊断需要骨髓形态学和免疫分型结果。


您好，很高兴为您接诊，根据您提供的化验结果看，白细胞减低，中性粒细胞减低为主，常见于急性感染，药物，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病等，建议完善相关检查明确有无上述情况！如果没有不舒服，就定期复查好了！短期之内没有办法能保证恢复到正常范围内！平时加强营养就好了！注意避免着凉感冒！谢谢信任！


你好，感谢你的提问。从你的血常规看，白细胞及其分类计数、红细胞计数及其体积、血红蛋白浓度等都是正常的，仅血小板轻度升高，这种考虑是正常的血常规，一般来说不会影响入职评估。血小板轻度升高，和月经期刺激也可能有关系，如果近期有感冒等症状也会有关系，或者是年轻人造血旺盛所致。这种不考虑病理性升高的一般不需要干预，也不能服用阿司匹林，因为阿司匹林是抗血小板聚集的并非降低血小板的。另外，除了抗肿瘤药物暂时没有也没有必要去服用药物降低血小板。日常注意每年定期体检，注意休息，避免熬夜、食用刺激性食物等导致机体应激反应的行为（应激会导致血小板升高），祝顺利通过入职！


您好！根据您的描述，结合结节所在的位置，考虑淋巴结的可能性比较大，这一般是由于以前上呼吸道感染导致的，一般没有太大的问题，不用担心。比较晚了，明天上午仔详细为您分析。因为您只有三次提问机会，此条信息不用回复。


您好！我看了您提供的资料，并看了您提供的血常规报告单，孩子的主要问题是中性粒细胞减少和贫血，下面就分别为您分析一下：首先说中性粒细胞减少的问题。自动血细胞分析仪在获取血常规的各项指标时，一般是比较准确的，但是对于白细胞分类，容易存在一定程度的误差。淋巴细胞和中性粒细胞就属于白细胞分类中的一种，所以在通过自动血细胞分析仪得到的血常规报告中，容易存在着一定程度的误差。为了获得更准确的关于中性粒细胞计数和分类的数据，建议再进行血常规检查的同时，进行外周血涂片人工白细胞分类，用人工白细胞分类所获得的中性粒细胞百分比乘以血常规中的白细胞计数，就可以获得准确的中性粒细胞计数。目前导致孩子中性粒细胞减少的原因，考虑有以下几方面的情况：1.这个年龄阶段的孩子，正处在中性粒细胞和淋巴细胞比例倒置的阶段。也就是相对于成年人（外周血中以中性粒细胞为主），这个年龄阶段的孩子，外周血中是以淋巴细胞为主的，中性粒细胞本身就比较少。2.孩子进行血常规检测的时间，大多数是在感冒、支气管炎等情况下，此时更容易出现中性粒细胞的减少，主要由于以下两方面的原因：（1）上呼吸道病毒感染时，机体的淋巴细胞会释放一些细胞因子，导致中性粒细胞的进一步减少。（2）支气管炎或是上呼吸道感染，时常会应用抗生素或是一些感冒药，这些药物也可以导致中性粒细胞的进一步减少。针对孩子目前中性粒细胞减少的情况，建议择期（在支气管炎或是感冒恢复之后）复查血常规，并进行血涂片人工白细胞分类，并和这个年龄阶段孩子的白细胞数值进行比对，看是否正常。下面再说一下关于孩子贫血的问题。几次血常规的血红蛋白水平和红细胞参数，显示孩子的贫血属于小细胞性贫血，并且红细胞分布宽度增大。如果父母没有地中海贫血病史的话，这种情况更可能是缺铁性贫血。进一步可以化验血清铁蛋白来确诊。治疗的话主要是口服补充铁剂，最常用的药物是蛋白琥珀酸铁口服溶液。关于孩子的支气管炎，建议注意一下体温，如果体温正常、咳嗽咳痰症状明显改善，在应用足疗程的抗生素之后，是可以先观察的。


你好，再次感谢你的信任！第一、从血常规上看，你的淋巴细胞比例偏高一点，中性粒细胞比例偏低一点。因为淋巴细胞比例偏高，所以导致中性粒细胞比例偏低（白细胞分类加在一起是100）淋巴细胞比例升高原因1.最常见的病毒感染。感冒、疱疹病毒等一些病毒感染会出现淋巴比例偏高；2.再生障碍性贫血，该类病人会出现淋巴细胞比例明显升高，并伴有血小板减少、贫血冯症状。3.淋巴瘤及白血病等恶性疾病，该类病人多有原发病因起，尤其是白血病，贫血、出血、感染等症状较重，很容易发现。结合你的病史，你有慢性淋巴结炎，正常情况下，淋巴结炎都是中性粒细胞比例高。你中性粒细胞比例偏低，可能慢性淋巴结炎得到控制，也不排除你有病毒感染，比如呼吸道感染感染，不知道你有没有鼻塞、流涕、打呸嚏等不适症状。若有，考虑病毒感染。若没有，你可以观察，暂时不需要处理，定期复查血常规。第二、红细胞压积和平均红细胞血红蛋白量偏低你红细胞数正常，血红蛋白正常，所以红细胞压积和平均红细胞血红蛋白量偏低没有临床意义。但是你的血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度均正常，但均在正常值底线附近，所以你可能有铁缺乏，建议你到医院查血清铁蛋白测定，或者做总铁结合力。若低，可以补铁治疗。第三、血小板分布宽度偏低一点你血小板正常，所以血小板分布宽度偏低没有临床意义。不用在意。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。可以适当增加素肉和动物肝脏进食量，适当多食富含维生素C的水果，禁止喝浓茶和咖啡。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


您好，非常感谢您的信任。中性粒细胞和淋巴细胞都属于白细胞的一种，现在白细胞数量正常，中性粒细胞绝对值计数偏低，淋巴细胞数量正常，可能得原因是感染引起的变化。由于这几天孩子有流鼻涕嗓子发红的症状，可以监测一下体温看看有没有发烧。由于中性粒细胞绝对值计数低于2需要考虑粒细胞缺乏，这种细胞低可以理解为免疫力低，容易感染，所以不建议注射活疫苗，而且孩子也有感冒，注射疫苗可能会出现不良反应的。由于孩子的其他主要指标基本正常，只出现感冒症状和中性粒细胞缺乏，考虑感染引起为主，可以咨询一下注射疫苗的医生注射疫苗的种类和禁忌症，一般是不建议在这种情况下注射的，您可以再确认一下。由于现在考虑是感染引起的中性粒细胞减低，如果想做进一步检查，可以抽血或者做咽拭子查一下呼吸道病毒常见的抗原抗体，如果能查到相关的证据，可以考虑进行抗病毒或抗细菌治疗。现在孩子应该可以添加辅食，多补充营养，提升白细胞的药物可能不建议给这么小的孩子用，所以主要通过避免感染加重以及日常生活来帮助提升中性粒细胞的数量。当中性粒细胞绝对值计数小于0.5的时候，就要考虑使用提升白细胞的药物，并且建议进行隔离，避免出现严重的感染。目前建议减少其他人与孩子的接触，避免孩子出入公共场所，做好呼吸道隔离措施，同时清洁皮肤和尿布等，避免出现皮肤感染。由于呼吸道感染的自然病程在一周到十天左右，所以您可以咨询一下注射疫苗的医生确认一下，现在是否可以注射，如果不行的话，可以等一周左右继续复查血常规，建议等到中性粒细胞绝对值计数提升到1.5以上的时候再考虑注射疫苗比较安全。


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.如为女性是否处于孕期5.如方便请提供完整的血常规检查单


您好！这个血常规是基本正常的。结合您提供的信息，考虑孩子目前的情况是上呼吸道感染，并不提示其他血液系统疾病。稍后为您详细分析。


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.如为女性是否处于孕期5.有无关节痛口舌干燥等情况


您好，我看了您提供的资料，下面就分析一下体检的这些结果：首先说血常规的问题，血常规主要有以下两方面的异常：1.白细胞减少。从白细胞分类的结果来看，主要是白细胞中的中性粒细胞减少，这也导致了淋巴细胞比例的相对升高。针对白细胞减少，主要考虑以下几方面的情况：（1）要注意最近是不是闹了感冒，上呼吸道病毒感染是比较常见的导致白细胞减少的原因。（2）另外，就是要注意最近是不是在吃药，尤其是抗生素或是解热镇痛的药物。药物是导致白细胞减少最常见的原因。（3）除了上面两种情况以外，临床上最常见的白细胞减少是白细胞分布的异常，这主要见于中青年女性。白细胞不仅分布在血流中，还有一部分附着在血管壁上，或是储留在脾脏中。当血流中的白细胞更多的粘附到血管壁上，或是储留在脾脏时，血常规中白细胞就减少了。这种情况导致的白细胞减少，患者除了化验检查的轻度异常以外，一般没有其他的异常，尤其是反复的感染、发热等等。（4）其他一些病理性情况，比如在女性中要注意自身免疫性疾病。不过自身免疫性疾病常常会伴随有其他的一些异常，比如严重的脱发，口腔溃疡，关节红肿疼痛等等。针对您的白细胞情况，如果没有反复的发热、感染等问题时，首先考虑是白细胞分布的异常，建议先观察就可以了。2.轻度贫血的问题。由红细胞参数来看，红细胞体积偏小，每个红细胞里面含的血红蛋白量偏少，所以考虑是小细胞性贫血，提示缺铁性贫血。这种情况在我国的中青年女性比较常见，大多数是由于月经过多导致的。所以你们要注意月经的问题。进一步的确诊，可以考虑进行血清铁蛋白的检测，如果血清铁蛋白下降，则可以确诊。治疗上除了纠正月经的异常以外，可以补充铁剂，最常选用的药物包括琥珀酸亚铁。饮食上可以适当进食富含铁的食物。除了血常规的问题以外，肝功能中胆红素轻度升高，主要包括总胆红素和直接胆红素。不过都是在临界值附近的轻度升高，所以是没有意义的。心电图的轻度异常，对于您这个年龄来说，有可能是生理性的，如果没有心前区不适等症状，可以先观察或进一步到心内科咨询。


您好，非常抱歉让您久等了。您的血常规里的，白细胞偏高，中性粒细胞低，淋巴细胞升高，提示了可能有病毒感染，比如流感病毒、消化道病毒等，您近期有点感冒，是比较符合这个血常规的。淋巴结彩超里，三个时间点的淋巴结都肿大，但是淋巴结的结构是基本正常的，之前的颈部穿刺结果是良性反应性增生，现在腹股沟的变大了一些，但是结构基本正常，我觉得可以不用穿刺，因为大小不是评估良恶性的唯一依据，主要还是要看结构的。您可以再咨询一下主管医生，或者您自己不放心，穿刺也是可以的，结果如果是反应性增生，就不必担心。如果您长期发烧，体重下降，大量出汗，淋巴结短期内迅速长大，就要及时去复查彩超，考虑穿刺。这两个多月淋巴结只长大不到一厘米，非常缓慢，结构也正常，可以不穿刺，每隔半年做一次彩超监测大小即可。如果您有慢性炎症，比如咽喉炎，鼻炎，或者泌尿系统炎症，就可能出现长期的淋巴结肿大，但是基本不处理这些淋巴结的。


您好，非常感谢您的信任。白血病的诊断，至少需要血常规，不是靠症状，血常规里通常会出现白细胞数量的剧烈升高（达到几十甚至几百），血红蛋白和血小板的明显减少，外周血出现大量原始细胞，同时可能伴有发烧、身体各个部位出血、贫血的表现。您如果有种种担心，可以查血常规看一下。您的症状提示可能为急性或慢性咽喉炎，至少可能也感冒过，有一点低烧，这两天体温低于36.5，属于正常，畏寒是指自身体温明显升高，高于外界时会觉得冷，您不属于畏寒。鼻腔反复出血也可以看一下血常规，建议平时足量饮水（每天1500-2000毫升），尤其是运动后，如果查血没有问题，可以在耳鼻喉科看一下，平时多吃富含维生素C的食物，能适当缓解这种情况。综上，在没有任何检查的时候，无法根据症状来判断有没有血液病。如果您实在担心，可以查血常规+凝血功能，根据结果考虑有无疾病。


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.有无烟酒习惯5.如方便请提供完整的血常规检查单


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.有无肝炎病史5.如方便请提供完整的血常规检查单


你好，感谢你的信任！您的描述和血常规来看，你是淋巴细胞比例高，中性粒细胞比例偏低，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有没有咳嗽、打呸嚏、流鼻涕、咽痛等不适？2.您发热、头疼不适？3.近期有无其他不适等情况？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，非常感谢您的信任。血常规报告里需要关注的问题有2个：1.白细胞数量偏低，中性粒细胞和淋巴细胞也属于白细胞的一种，中性粒细胞偏低，淋巴细胞偏高，提示可能有病毒感染，比如感冒、咽喉炎或者其他部位感染等，要是没有什么明显的症状，可以继续观察。2.血红蛋白90，提示轻度贫血，低于90就属于中度贫血了，需要您关注和处理了，还有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降，考虑小细胞低色素的贫血，常见的疾病有：缺铁性贫血、地中海贫血等，需要鉴别是哪种贫血。由于您有痔疮（可能有慢性失血），爱喝茶（茶叶会影响铁吸收），所以缺铁性贫血可能性大一些。目前建议您先抽血检查铁代谢指标来明确，主要看铁蛋白，如果铁蛋白偏低，就是缺铁，就进行口服补铁药物治疗。没有缺铁，再抽血检查血红蛋白电泳，筛查地中海贫血，如果考虑是地中海贫血，就是基因突变引起的贫血，一般不需要治疗，只监测血常规。如果是缺铁，就要口服补铁药物治疗，比如硫酸亚铁，琥珀酸亚铁，多糖铁复合物等，定期复查血常规看一下贫血纠正的程度，血红蛋白恢复正常后继续补铁1-2个月，才可能彻底补充够体内的贮存铁，不能自行提早停药。饮食注意适当多吃一点牛羊肉等红肉，蛋黄，动物肝脏等富含铁的食物，同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝茶及咖啡了，这些会影响铁吸收的。综上，您需要抽血检查铁代谢指标来明确贫血种类，根据贫血原因筛查结果考虑是否需要进行纠正贫血的治疗。白细胞的问题可以在两周或者一个月后复查血常规的时候关注一下。血常规里其他指标变化没有太大临床意义，您可以先处理贫血的问题，要是贫血再加重，可能就会出现头晕乏力等贫血症状了，所以建议明确贫血类型，看是否需要治疗。


你好，感谢你的信任！您的描述和化验单来看，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.宝宝有消化道不适吗？比如腹泻等。2.查过肝炎相关检查没有？3.宝宝为啥做这项检查？4.近期有无发热等其他不适？希望您能补充些信息以便更准确判断。


您好，非常感谢您的信任。您的这两份血常规报告里，主要的指标：白细胞、血红蛋白、血小板，是在正常范围里的，所以这就是一份基本正常的血常规。第二份报告里，淋巴细胞、中性粒细胞有轻微的变化，这两种细胞都属于白细胞的一种，现在白细胞正常，淋巴细胞轻微升高、中性粒细胞轻微下降，可能是因为病毒感染（感冒、鼻炎等），或者身体免疫力变化引起，如果身体没有什么不舒服，没有发烧，就不用处理。平均血红蛋白含量和浓度是反应红细胞数量的，如果合并平均红细胞体积减小，就要考虑是否缺铁或者地中海贫血等，但是第一张报告里没有这两个指标异常，所以也可以继续观察，下次需要抽血的时候可以关注一下这几个指标，但是一般不做处理。平均血小板体积偏低就是血小板的体积比较均匀，不影响血小板功能。后面两个单核细胞本来就不太会出现在外周血里，不用管这个。血常规基本没有反应疾病，短期内也不用复查，不需要治疗。


你好，感谢你的信任！从血常规上看，你的淋巴细胞比例偏高一点点，淋巴细胞比例升高原因1.最常见的病毒感染。感冒、疱疹病毒等一些病毒感染会出现淋巴比例偏高；2.再生障碍性贫血，该类病人会出现淋巴细胞比例明显升高，并伴有血小板减少、贫血冯症状。3.淋巴瘤及白血病等恶性疾病，该类病人多有原发病因起，尤其是白血病，贫血、出血、感染等症状较重，很容易发现。结合你的血常规结果，你的淋巴细胞比例偏高一点点，你要是没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况，病毒感染可能性不大，可以观察。希望你保持健康，给你以下生活指导：第一、规律的生活作息：不熬夜不赖床，睡前可喝牛奶或者泡脚、听轻音乐放松心情；第二、健康的饮食方式：不暴饮暴食，也不常吃垃圾食品，不要常吃膨化食物和碳酸饮料，要多吃瓜果蔬菜，适量肉类为宜；第三、保持好的心态：乐观积极心态很重要。希望你积极生活，永远健康、快乐！希望我的回答给够对您有所帮助。若方便请给予五星好评，感谢你的信任和好评！祝你生活愉快！


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.如方便请提供完整的血常规检查单


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.如为女性是否处于孕期5.有无月经增多、痔疮出血、牙龈出血等


你好，相关信息已阅，感谢你的提问。从你的描述和08-22的血常规检查，目前可以基本排除恶性血液病病如白血病等，考虑还是病毒性感染引起的感冒，可能是胃肠型的感冒，就诊普通内科或者呼吸科就可以，不用太担心。另外，你所说的胃的不舒服，建议可以做一个14c呼气实验明确有无幽门螺杆菌感染。淋巴结肿大可以通过彩超检查判断良恶性，形态规则边缘清晰结构完整的大多是良性的，感染后可以缩小消退的一般也都是良性的。目前看不是很严重的疾病，放松心情然后保证足够的睡眠和营养会对你很有帮助。希望我的回答对你有帮助！


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药


您好，根据你提供的检查单请补充以下回答：1.近期有无感冒发热咳嗽腹泻等感染情况2.平素体质如何是否容易生病3.近期有无服药4.如为女性是否处于孕期5.以前有无贫血病史，有无痔疮出血、月经多、牙龈出血等


你好，感谢你的信任！您的描述来看，需要进一步问您些信息以便为您分析。1.您有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛吗？2.您发热吗？3.您为什么查血常规？还有其他不适吗？希望您能补充些信息以便更准确判断。


感谢你的提问，血常规已阅。这两份血常规考虑是病毒感染导致的中性粒细胞下降，一般感冒好转后1-2周可以慢慢恢复，不用担心。复查的血小板轻度下降一般也没有太大问题，可能是感染导致的，建议2周后复查，同时关注身上是否有新发的皮肤瘀血或牙龈出血、鼻衄或月经增多等，如果有上诉情况则需尽快就诊。血红蛋白和红细胞正常，目前暂时不考虑恶性疾病，但建议2周后复查血常规，不用太担心。另外，建议避免熬夜，多休息，祝顺利！


你好，感谢你的信任！首先从骨髓报告上看，骨髓增生活跃，排除再生障碍性贫血。从你描述的贫血三项结果，可以确诊营养不良性贫血，伴有铁缺乏。你的治疗药物治疗正确，效果也不错，目前血红蛋白和血小板已恢复正常。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞来到外周血，并在外周血脱核，变成成熟红细胞。其在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。因为造血原料缺乏，缺氧导致促红细胞生成素明显升高，一旦补充造血原料，骨髓增生旺盛，开始大量生成红细胞，所以外周血可见大量网址红细胞。随着贫血的纠正，缺氧改善，促红细胞生成素降低，甚至比正常还低，骨髓恢复正常造血，所以网址红细胞会恢复至正常范围。最后是白细胞减少刚补充造血原料的时候，你的白细胞升高至正常。随着贫血的纠正，你的白细胞偏低一点，持续偏低时间比较长。结合你的淋巴细胞比例偏高，有可能是病毒感染，不知道你有没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况？有的话，可能是病毒感染了。若没有，可以观察。不放心，可以到医院行病毒检测。另外，中性粒细胞分布异常可能性大，中性粒细胞贴在血管壁上，当有感染、激动、运动、惊吓、刺激等的时候，会迅速入血，参与人体防御机能。米分娩期间，中性粒细胞会升高，分娩后，中性粒细胞比例较低。所以白细胞分布异常的可能性很大。建议下次查血常规的时候，先运动10分钟，然后迅速抽血，若中粒细胞比例正常了，就说明是分布异常。白细胞分布异常是健康人，不会因中性粒细胞比例低，导致经常感冒、发热不适。若没有呼吸道不适，所以建议你暂时观察，暂不需要处理。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。希望我的回答给够对您有所帮助。若方便请给予五星好评，感谢你的信任和评语！祝你生活愉快！


你好，再次感谢你的信任！从血常规上看，你的淋巴细胞偏高，常见淋巴细胞比例升高原因：1.最常见的病毒感染。感冒、疱疹病毒等一些病毒感染会出现淋巴比例偏高；2.再生障碍性贫血，该类病人会出现淋巴细胞比例明显升高，并伴有血小板减少、贫血冯症状。3.淋巴瘤及白血病等恶性疾病，该类病人多有原发病因起，尤其是白血病，贫血、出血、感染等症状较重，很容易发现。结合你的淋巴细胞比例偏高，有可能是病毒感染，不知道你有没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况？有的话，可能是病毒感染了。若没有，可以观察。不放心，可以到医院行病毒检测。另外，中性粒细胞分布异常可能性大，中性粒细胞贴在血管壁上，当有感染、激动、运动、惊吓、刺激等的时候，会迅速入血，参与人体防御机能。米分娩期间，中性粒细胞会升高，分娩后，中性粒细胞比例较低。所以白细胞分布异常的可能性很大。建议下次查血常规的时候，先运动10分钟，然后迅速抽血，若中粒细胞比例正常了，就说明是分布异常。白细胞分布异常是健康人，不会因中性粒细胞比例低，导致经常感冒、发热不适。若没有呼吸道不适，所以建议你暂时观察，暂不需要处理。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。坚持母乳喂养！希望我的回答给够对您有所帮助。若方便请给予五星好评，感谢你的信任和评语！祝你生活愉快！


好的，相关情况已了解。这种情况确实不能排除过敏性紫癜（没有提供相关瘀血图片，起病前有感冒病史，有服用中药）。一般来说，过敏性紫癜属于自愈性疾病，只有少数会累及肾脏，因此建议动态观察，如果反复出现对称性以及晨尿泡沫增多，则建议血液科或肾内科就诊，完善尿常规及肾功能检查。第二，夏天由于衣物减少，容易因为磕碰导致皮下出血，出现因此目前瘀血也可能是这个原因引起的，这种皮下於斑一般是非对称性出现的，多于皮肤裸露部分出现，也是自愈性疾病，同样是建议动态观察，做好防护，这种则不需要进一步治疗。结合上诉情况，目前不考虑再生障碍性贫血，白血病，特发性血小板减少性紫癜等引起的血小板减少诱发的皮下出血，不用担心以上疾病。暂时予临床动态观察，必要时完善尿常规及肾功能检查，择期复查血常规和凝血功能及肝功能检查（纤维蛋白原减少程度不多，也可能为一过性异常。纤维蛋白原减少多见于大量出血消耗，也可见于肝脏合成功能减少。由于目前无大的出凝血消耗，因此建议完善肝功能检查。）。放松心情，保持健康生活方式，祝一切顺利！


嗯，您好，您的这几张报告我看了一下。呃，前面四章血常规。白细胞是正常的，但是中性粒细胞有减低，然后淋巴细胞有升高。那么这种情况下的话可能考虑还是有呃病毒感染。那么呼吸道的病毒或者是消化道的病毒可能都会呃引起血常规的这种改变。由于你之前是一个。个化脓性的扁桃体炎，那么扁桃体炎的话，他比较多见的是一个细菌性的感染。所以之前你应该是有白细胞的明显升高，然后在医院进行了一周的治疗。呃，我看最后一张报告上说了，也经过呃抗细菌和抗病毒的治疗。那么现在。你昨天的这些报告呃，就考虑，其实抗细菌治疗还是呃有效的，就是感染控制的还是可以。但是血常规现在的这种变化就是中性粒细胞低和淋巴细胞的升高，说明还是有病毒性的感染。那么这种感染可能也考虑是呃呼吸道的病毒感染。那么呃如果你现在就是没有特别明显的症状呃呃，比如说发烧或者是咳嗽这些你可以呃先不用再进行额外的治疗了。因为你的这个最后一张图上呃，这个肝功能就是alt其实也有一定的升高。那么这种身高除了跟肝脏本身。即便有关或者是跟饮食啊，或者是运动这种生理性原因导致的身高，还有可能就是呃服用抗生素或者是呃其他的药物引起的一个肝功能的变化。嗯，这是有可能的。但是呃如果没有呃一直持续性的升高，他可能。是在呃一段时间后会缓慢的降下来。嗯，目前呢建议就是如果你觉得你的扁桃体炎控制的还可以，然后也没有特别明显的这种呃发烧、咳嗽、咳痰、嗓子特别痛的这种表现，就可以先观察。因为血细胞这种炎性细胞的恢复可能是需要一段。时间的就建议你一周以后再抽血复查一下血常规和肝功能就可以了。


您好！先说甲状腺化验单，刚跟内分泌科联系完，他们的意见是甲状腺分泌系统存在问题的可能性非常大，有可能是甲状腺素抵抗或者垂体的问题，具体原因还需要去三甲医院内分泌科门诊详细查，具体的事情建议咨询下内分泌科专家，最好找个教授看下。再说血常规化验单，主要问题就是存在红细胞增高和血红蛋白增高，可以见于下列因素:1.引起的打鼾、呼吸睡眠暂停综合征。2.慢性呼吸道疾病。3.先天性心脏病。4.长久居住在高原地带，或者近期居住过高原地带。5.饮水过少。6.真性红细胞增多症。现在打鼾有了，但是2-5的情况有吗？要是没有的话就需要仔细排查真性红细胞增多症。这个疾病起源于骨髓，多数是基因突变导致的红细胞过度增生引起。检查的话，建议查肺ct、血气分析（这两项是看呼吸道疾病）、呼吸睡眠暂停综合征，同时检查骨髓穿刺+融合基因以排查骨髓造血情况。检查的话最好能去三甲医院的血液科检查。目前的头晕、眼花等症状考虑是红细胞增多引起。请尽快安排检查，同时看内分泌科。希望能帮到您！


你好，感谢你的提问。男方的血常规提示了小细胞低色素，但是没有贫血，请问先生本人是广东广西或者湖南湖北江西这一片的吗？这个地区地贫确实是高发，但是从目前的检查结果看，先生有可能是地贫携带，对生活没有影响，可以再做一个血红蛋白电泳还有地贫基因筛查明确。对小孩子的影响目前看应该很小，因为太太的检查目前地贫可能性很小，所以最坏的情况就是先生有携带，可能会遗传给孩子，但是孩子也只是携带者，和先生现在的情况一样，对生活没有影响或者有轻微贫血。太太的检查结果提示了白细胞稍高，以中性粒细胞为主，近期是否有感冒？泌尿系感染的症状？孕期白细胞稍高也是可以接受的，如果没有发热咳嗽尿痛等等不适，可以查一个尿常规，然后定期随诊。目前看双方检查结果都不算大问题，不要太担心。孕期太太要注意加强营养，多休息，避免感染，保持心情愉悦，祝你们一切顺利。


你担心甲醛得白血病？这个短时间也看不出来啊不过为了安全起见，你可以洗个头，然后半年内不要再做头发接触此类化学试剂了。目前来说没有研究证明接触甲醛就一定会得白血病，但甲醛接触多了会增加白血病患病率。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。从上传资料来看，考虑诊断急性髓系白血病，形态学分型考虑是M5。估计还有染色体、基因检测报告还没有出来。这些结果出来以后，能帮助判断预后。回答您的问题：1、急性髓系白血病确诊后，首先是进行诱导治疗。常用方案是IA（去甲氧柔红霉素，阿糖胞苷）或者DA（柔红霉素，阿糖胞苷）。大多数人（接近90%），在1疗程诱导治疗后获得完全缓解。通常原方案再治疗1疗程，之后采用含大剂量阿糖胞苷的方案巩固3-4个疗程。假如是中高危组，在巩固治疗同期寻找合适供者，找到后安排移植。假如是低危组，完成前面的巩固治疗后，可进入一段时间的维持治疗。很顺利的话，总体治疗时间大约1.5～2年。假如诱导化疗第1疗程不能像多数人那样获得完全缓解，则属于难治。后续治疗按上面说的高危组处理。治疗的事非常专业，急性白血病的治疗主要靠大夫。病人和家属起不了太大作用。病人，应该调整好心态，积极面对疾病，在大夫和家属的帮助下，建立起战胜疾病的信心。家属，精神上多关心安慰鼓励病人，听大夫的话，与医院配合好，照料好病人，做好病人治病的经济后盾。2、急性髓系白血病对于血液科来说是常见病，不是疑难杂症。关于急性白血病的治疗，有很清晰的诊疗指南。只要是正规的大医院血液科，不会胡治乱治的。顺便说一句，看白血病，在中医院 不如 在非中医院。烟台的话，毓璜顶医院不好吗？3、泛泛来说，急性白血病是有得治、大多数时候能治得挺好的疾病，不要太焦虑啦。你们现在危险组分组情况、对治疗的反应，很多都还是未知。治疗是一步一步来的。不要靠假设看病，也不要去想太远的事，真的没啥实际用处。先踏踏实实做好当下的事，一步步来。您明白我的意思吗？以上供你们参考。祝顺利！


您好。您说2个疗程后疗效达到完全缓解，请问有没有做流式微小残留病的检测，有没有转阴？1，供者来说全相合最好，主要是移植相关并发症少，同时费用也比半相合低一点。如果没有全相合，半相合也是可以选择的，目前国内进行的移植半相合已经逐渐超过全相合，一方面是供者来源更加广泛，另一方面随着预处理和移植排斥等水平的提高，半相合的疗效和并发症的管控都有了很大进步，同时由于排斥可能更强，移植物抗白血病效应也更强，可能对于高危的患者能降低复发的概率。2，微移植主要针对老年体弱、不能进行常规预处理和移植的患者，主要是造血支持和延长生存，不能完全清除白血病细胞和持久抗白血病，所以一般很少对年轻患者开展。3，有没有具体的基因检测报告，要看这些突变的基因是否为I类变异，也就是强临床意义突变。


您好！当时做异基因移植没？孩子停药多年一直稳定，也没持续吃什么药吧？那是什么人说孩子免疫缺陷呢？一个已经停药大于5年的肿瘤性疾病要一直被视为免疫缺陷到何时呢？我没理解这部分。


您好，感谢您的信任。孩子这是一个轻度小细胞低色素性贫血，除了缺铁以外，最常见的原因就是地中海贫血。建议给孩子进一步检查一下血红蛋白电泳筛查，或者可以直接做地贫基因检测确诊。根据这个结果，如果是地贫，应该也是轻型或静止型可能性大，这两种情况一般不需要处理，也对她不会有大的影响，就是以后生育会有向后代继续遗传的可能。


您好！比例正常，仅计数略高，没什么病理意义，不用担心。我在开会，晚些语音解释一下～


您好。有患者最近一次化疗后复查骨髓的微小残留病变结果吗？当初治疗的时候医生有没有建议做异基因造血干细胞移植，如果有建议是因为什么原因没做？患者比较虚弱，有没有表现为需要长期卧床，无法进行日常生活，甚至稍微活动都受不了，还是说只是主观感觉上觉得劳累、疲乏，但正常的活动比如步行、快走还可以正常进行？


血常规提示血小板均在正常范围之内，但有波动，正常情况下血小板是可以波动的，只要在正常范围之内就可以，另外，如果是不同机器化验的，血小板也可以出现波动，但只要在正常范围之内就可以，如果怀疑血小板要出现进行性下降，则需要间断复查血常规来看一下血小板变化趋势，复查血常规不需要空腹或空腹时间不要超过8小时。


您好，您的提问已经收到，感谢信任。根据您的描述，您的淋巴细胞比例偏高一点，淋巴细胞比例偏高的原因有：1、感染    近期如果有感染性疾病，而且是病毒感染。一般是病毒性的感冒引起的，例如水痘、麻疹、病毒性肝炎、百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外，肿瘤性疾病，如白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、器官移植之后，都会出现淋巴细胞增多的现象。    2、淋巴细胞白血病    如淋巴瘤。淋巴细胞白血病是骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生，主要是不成熟淋巴细胞，及浸润其他组织器官，导致正常造血功能衰竭，表现为正常造血细胞显着减少。与淋巴细胞百分比偏高有关系。确诊需做骨髓穿刺，检查骨髓象。    3、急性传染病恢复期如果您的其他指标都正常，只是淋巴细胞比例偏高，目前不考虑血液系统疾病，可能存在轻度的病毒感染，如果您目前没有发热等特殊症状，一般病毒感染都是自限性的，无须特殊治疗，不用太过担心，平日多喝水就好了。希望我的回答能解决您的问题，祝您生活愉快。


您好！非常感谢您的信任与再次咨询。您叙述的情况，我已了解。大夫说的大治疗方向是对的。二次复发以后诱导化疗2疗程未获得完全缓解，这属于难治性急性白血病了。应该尽快进行异基因移植治疗。回答您的问题：1、移植后有复发的风险。而且相比于移植前已获得完全缓解并经过强化巩固治疗的病人，她的复发风险要高一些。但即便如此，异基因移植仍然是她目前的优先选择。对她来说，移植 比 不移植 要好。2、有移植相关的并发症。比如移植物抗宿主病（GVHD），感染，出血，等等。绝大部分病人都能顺利出仓。有经验的移植中心，异基因移植的移植相关死亡率低于10%。3、保持正常健康的饮食习惯和生活作息。尽量避免感染。其它的由大夫主导就行。4、这些知识比较系统。我推荐您购买一本书，《造血干细胞移植 问与答》，人民卫生出版社出版的。这本书属于患教材料，适合患者和家属阅读。在京东，当当等平台上有卖。系统阅读，了解全面一些，少走弯路。以上供您参考。祝顺利！


呃，你好，这位朋友刚才我挺忙的哈，现在有时间为您语音解答，我记得您已经是为了多次了啊。呃目前看呢就是孩子呢。呃，经过十九天的黄流嗯这个二零一零年版的方案不穿呢，是残留是小于零点零一。呃，这个我想知道你这个谷川是骨髓常规的结果。还是女士的呃，那种mr d 的结果啊，那么轮廓基因呢也转阴了，就是这个t v 六啊，好，rar. x one 啊这个轮廓进行转阴了。那么这个转阴说明呢嗯分子生物学就是在龙国金这个层面是是是完全缓解了啊。但是如果你说的这个残留呢是流式的结果。嗯，犯罪生物学呢还没有完全缓解啊，细胞需要肯定是缓解了啊，那么这种融合基因转移后呢，呃如果说有分子生物学下不要复发的话，还会转阳啊。啊，呃什么情况下会转移呢？他就是。应该是在在骨髓细胞学啊啊就是复方之前他就会转阳啊，你你注意什么也没什么可注意的，那就是要遵医嘱。啊，定期的去打晃流啊，巩固维持治疗，这是最关键的。那么你们病区的小朋友也有吉林b 的情况，他们的融合基因是阴性的。呃，融合基因阳性和阴性的一会有什么区别？其实我原来就呃呃回答过院的，你也查过这个资料，就是你这个t v 六的r x y 的融合基因呢，应该是一个相对预后好的。类型。那么从治疗效果来看，你想想现在用的十九台的化疗呃，细胞学完全缓解，呃，至少通过基因液转移，这是一个好事情啊。呃并不存在说隆化间阳性，他就一口茶。啊，呃但是呢有一个东西当时是以后有影响啊，我我都忘了是当时什么情况，待会回去查一下啊，再跟你说。不知道我这样说，你是否明白了呃，问明白的，你还有两次的追问机会，谢谢。


在开会，晚些给您语音解释，血小板减少主要根据出血情况决策干预与否，偶尔的皮肤紫癜或瘀斑出血量很少，不需要太过担心～


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。急性髓系白血病危险度的判断，有些是静态指标，这主要是指刚诊断白血病 治疗前的一些指标。有些是动态指标，比如是否一疗程完全缓解，不同时间点 残留病检测的结果，等。这样您大概能明白，完整的危险度判断是静态指标判断 结合 动态指标判断。不是单看某一个或某几个指标。从上传的资料来看，没看到提示高危的因素。您的大夫说您是“中危”，应该的有道理的。中危的患者，做不做异基因移植属于两可。年轻患者，有HLA全合供者，为求治愈，可以选择异基因移植治疗。假如不移植，化疗后第一次复发，那么在再诱导化疗获得完全缓解后，应该考虑尽早进行异基因移植治疗。如果是计划中的异基因移植，通常在诱导化疗获得完全缓解后，再重复一疗程诱导化疗的方案，之后进行桥接巩固治疗。其中包含大约2个疗程的强化治疗，以及若干次预防性腰穿和鞘注。移植前主要是要找到合适的供者。如果有HLA全合的同胞供者，则很理想。如果没有，找HLA全合的无关供者 或者 半相合的单倍体供者 都可以。其次就是经济条件准备。有供者，有经济条件，这就做好了大部分准备。其他的，则是由您打算做移植的医院决定。要求您做啥，您配合进行诊疗及准备就行。目前，大部分省市异地住院治疗的话，是可以异地结算的。门诊不一定。 如何办异地医保结算，以及结算比例等问题，请您向当地医保部门咨询。您的医保属于当地管，而每个省市的医保政策不尽相同，所以要以您当地医保部门的说法为准。异基因移植一般需要准备40-50万元。如果过程顺利，除去医保报销部分，实际花费没那么多，但准备充足一些，有备无患没坏处。以上供您参考。后续如有问题，请您随时联系我。祝您顺利！


您好！血常规提示小细胞低色素性贫血，血小板计数高，考虑缺铁引起可能性大，缺铁以后骨髓会代偿增生，血小板计数会高一些，建议查一下贫血三项明确是否缺铁。我需要询问一下您的情况？您平常偏食吗？喝茶叶水和咖啡吗？月经量多吗？嗜碱性粒细胞稍高一般没有什么临床意义可以暂时观察。


你好，感谢你的提问。化学药品接触导致白血病是需要剂量累计的，一次少量的接触不会导致白血病，不用担心。这个物品是否会增加白血病暴露风险最好查一下说明书，但是多多通风是没错的。家里人得过肿瘤的话有可能会有肿瘤易感，建议每年定期健康体检，但是肿瘤发病原因很多，并不是说家里人得过肿瘤后代就一定会的肿瘤，不用担心。希望我的回答对你有帮助！祝顺利！


啊，你好，这位朋友刚才呢我在看你提供的文字资料啊，还有呢呃这些检验报告单是你的情况呢，是因为长期的。扁桃体炎啊，去你们当地医院感染疾病科呢就诊，医生呢做了一些检查。呃，我都看了啊，你的血常规呢是完全正常的，像白瓷一个水平，那是正常的啊，乙肝五项啊，就感谢这边时间长的也是正常的啊。免疫去了嘛，就不过体质正常的那就是一个指标啊，是一个粘膜细胞亚群的结果啊，他的cd 三呢是偏高的啊。说你的问题呢就是说这个ct 三篇羊羔说明了什么啊，是否需要做进一步检查，是否有血病的情况。嗯。从目前来看，免疫系统是否存在问题。啊，说你呢是由慢性扁桃体炎的病以外呢，还有浅表性胃炎的情况啊。那么首先呢。呃，你的血常规是正常的啊，说没目前是没有贫血啊，也没有白血病，也没有淋巴瘤的证据啊。就这一个是你可以放心。那么第二一个呢呃说你的淋巴细胞亚群里面的cd 三偏高，他他的意思是什么呢？就是你的总的t 细胞啊偏高了。啊，這cd 三里面呢就分出cd 四和cd 包啊，当然cd 四和cd 八呢是正常的啊，这是总的t 三稍微高总的t 细胞呢稍微高一点。呃，这个可能原因的扁桃体炎呢嗯做成了淋巴细胞系统的激活呢，造成淋巴细胞啊增值啊有关系。啊，这个不是什么大的问题，应该是一个正常的免疫系统对于眼睛的一种反应啊，我这样说，不知道你是否明白。啊，呃与你的慢性胃炎、浅表性胃炎呢是没有任何的关系啊。呃不知道我这样说，你是佛，明白啊，如果不明白呢。你还有两次的追问机会啊，谢谢。


让人看有点劳啊。您好，他这个这个平台有时候有点问题啊，我们刚才其实都已经讲完了，但是半天没有发送出去，我只好再重新说。啊，就是这个应该还是倾向于是个大颗粒淋巴细胞白血病。那这种病是一个很惰性的病，他在平时可能会没有症状啊。呃，但是呢后期他会出现这样的淋巴细胞比例高，然后外形上就是他在胞浆里边会有比较多的这种颗粒。呃，这样的病人最后可以有一些贫血，主要是贫血的症状比较重。呃，呃双分期只能说是比较长，但是还要取决于他的一些其他的问题。因为很多老人发病吗，他会有一些其他的问题。比如说年龄大了以后。他会有一些全身多系统的问题。卫健德是血液系统出现问题，比如说他的糖尿病啊、高血压啊，所以这些都会影响到的生存。他这个年龄他不是只受血液病的。影响如果说他呃后期用药对这个疾病控制不住了，那生存就有可能会呃比较有限了。所以这还要看对药物的治疗反应。啊，不能说是有了这个诊断，就马上就估算出他的那个什么来，这还是不够的。呃，另外为什么说只能说倾向呢？就是您还是要最好把那个t 细胞受体啊，把这个克隆性的标志再确认一下。好吗？


您好！非常感谢您的信任与再次咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。从您上传的资料来看，流式残留病检测结果是阴性的，非常好。分子生物学检测的结果也是阴性的。但我回看了您历次咨询提供的资料，关于他发病时（首次治疗前）的分子生物学检查并没有直接的资料可供对比，只是在2019.9.30的咨询提供资料中提到AML融合基因筛查未发现特殊。因为缺乏对比资料，那就认为现在 分子生物学也是阴性的吧。这样看下来，可认为是非常好的缓解状态，很不错。但是从理论上来说，自体移植不能根除白血病。因此，不可因为现在缓解状态非常好，就不遵从大夫的定期复查监测医嘱。最主要的就是按大夫要求的，定期去复查监测，千万不要自己觉得不错就 自以为是 掉以轻心，一定要听大夫的话。其他没有特殊要求了。以上供你们参考。祝顺利！


您好，首先需要明确血小板减少的原因，从您描述的接受过的治疗方法看，似乎是免疫性血小板减少症，简称itp。这个病一般首选治疗是激素治疗，如果激素治疗无效或者是有效但再次复发，就需要考虑诸如您提到的特比澳这样的所谓“二线”治疗。因此，您目前的情况。建议首先跟管床医生核实，是不是就是所谓的免疫性血小板减少症。如果的确是，后续的治疗选择还包括诸如美罗华，脾脏切除等。需要根据病人情况个体化选择。也有一些临床试验，可以考虑打听一下。比如天津血液病研究所那边，据我所知，有难治性itp的临床试验


您好！感谢您的提问和信任！1.刚装修好房子不仅是孕妇，正常成人或者小孩老人都不建议马上搬进去住的。但您的房子已经装修很久了，通风足够的情况下，目前的甲醛释放量应该不高，之所以测得增高可能与近期通风少有关系。或者看下近期有没有新进家具的情况。2.除甲醛的如活性炭那些是有用的，但效果微弱，因为甲醛是一个缓慢释放的过程，除甲醛就有效的方法就是长时间的通风。3.没有接触多少甲醛导致白血病增高多少几率的研究。而且超标的甲醛的量也不多。对宝宝影响的可能性是很小的。也没有什么检查能查是否甲醛对人体的影响的，所以也没有检查需要特别注意的。母体和胎盘是有屏障的，甲醛要影响到胎儿没那么容易的。不用太担心。


你好，感谢你的提问，相关信息已阅。首先，对老人家的心理活动表示理解，但是仍然建议积极治疗。尽管是急性白血病，但目前医疗水平较前明显提升，如果既往身体没有严重疾病，基本是可以耐受化疗的，也可以根据身体情况选择减量化疗。实际上，63岁不属于高龄，部分患者还会选择异基因造血干细胞移植来获得疾病的痊愈。其次，目前相关检查尚未完全，需要完善流式免疫分型、核型、基因突变、融合基因等检查明确疾病危险分层及预后情况，部分患者可以使用靶向药物治疗。最后，由于这是恶性肿瘤，建议完善相关检查后尽快治疗，这类疾病通过化疗是可以延长生命的，但是如果讳疾忌医或者使用中药治疗将造成不可逆的后果。希望我的回答对你有帮助！祝顺利！


感谢您的信任，有血红蛋白和血小板的异常吗？能提供一下血常规完整的单子吗？还做过其他检查吗？有什么特殊异常的吗？您说精神不好犯困了，这种情况多久了？去年就这样吗？有没有消瘦？心慌？盗汗？平时工作接触放射线或化学物质吗？验血之前有感冒吃过消炎药吗？白细胞中性粒细胞减低常见于1.感染，特别是病毒感染，病毒性感冒，病毒性肝炎，EB 病毒等；细菌感染如结核，伤寒等，2.血液病：骨髓增生异常综合征，白血病等，3.药物因素，4.风湿免疫性疾病等。白细胞低中性粒细胞低，免疫力会低，平时注意清洁饮食、戴口罩，防止被感染，不必过于担心，平时多补充肉蛋奶，均衡饮食


你好，再次感谢你的信任！手机忘家里了，现在才回复你，请见谅，不好意思啊！第一、白血病的治疗白血病的治疗要根据其分层来个体化治疗。低危组的病人通过化疗或自体造血干细胞移植，超过60%的病人可以长期无病生存期。高危组的单纯化疗的治愈率不足20%，异基因移植可显著提高治愈率和生存期。中危险得介于两者之间。阿姨60岁，还很年轻，第一疗程是诱导化疗，对所有病人来说，都是一样的，等若有检查结果回报后再分层，可以判断预后，和决定下一步治疗。第二、病人的检测问题急性白血病的治疗，每个疗程开始的时候，都要行骨髓检查，都查微小残留病，评价治疗效果，这是必须要做的。阿姨现在已经完成第一疗程的化疗，一般第一疗程结束和第二疗程开始都要检测微小残留病，这个是常规。如果不做，不能评价化疗效果，就没办法下一个疗程的制定（如果效果不好，是要调整或更换化疗方案的，还用原来方案，没效不说，还花钱，病人还受罪）。建议阿姨加强防护，注意保暖和饮食，避免感染，适当多饮水。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！祝阿姨早日康复！


您好，非常感谢您的信任。先简单给您讲一下白血病，至少需要查血常规，里面会出现白细胞数量的剧烈升高（达到几十甚至几百），血红蛋白和血小板的明显减少，外周血出现大量原始细胞，同时可能伴有发烧、身体各个部位出血、贫血的表现。您现在只是出现感冒低烧，眼睑发白，原因非常多，但是不能凭这些就诊断血液系统疾病。如果您比较担心，可以抽血检查血常规，看看有无贫血，以及提示的感染问题，再做处理。如果有问题，血常规都会有所反映的。


您好，非常感谢您的信任。首先血常规不考虑白血病，因为白血病是一种急性恶性的疾病，不可能两年还这么稳定。白细胞的正常参考值范围为4-10，后面几张报告其实参考值范围都是偏高的（8-10），不必太纠结。白细胞低于4的时候的确是稍微偏低一点，中性粒细胞绝对值偏低都提示免疫力比较差，孩子会容易感染，但是也不考虑血液病。血红蛋白和红细胞偏低，提示有贫血，血小板由于贫血和感染经常出现反应性的升高。目前建议孩子抽血检查铁蛋白，看是否有缺铁性贫血，如果铁偏低就要补铁，如果没有偏低，再考虑其他原因引起的贫血。现在建议通过改善饮食来提高免疫力，平时避免受凉感冒，白细胞低的问题目前不需要医学干预，建议检查贫血的原因。


您好，感谢信任，慢性粒细胞白血病的诊断特别依赖基因和染色体的检测，后续还需要进一步完善：费城染色体（bcr abl融合基因）的阳性结果对于诊断有决定性的意义，估计那边的大夫也会建议您进行检测。不知道您有没有看过（我不是药神）这个电影，就是说的这个病，目前治疗这个病的“神药”（电影里的那个特别贵的药），效果非常好，而且也已经降价并纳入医保，规范治疗，大部分病人都能达到非常好的控制，先不用太紧张。


你好，血常规提示白细胞低，大型白细胞低，可见于严重感染或者血液系统疾病或者一些药物影响，目前C反应蛋白不高，排除严重细菌感染的情况，发烧需要查看一下有无白血病或者一些特殊病原体感染的情况。可以继续查找发热的原因并治疗，可以先复查血常规看一下白细胞的变化趋势排除一下化验误差，同时可完善一下外周血涂片计数看一下有无幼稚细胞。如果白细胞仍比较低并且外周血涂片计数中发现比较多的幼稚细胞，可完善骨髓穿刺来明确诊断并进一步治疗。如果白细胞计数恢复正常就不需要处理了。另外，红细胞正常，而血红蛋白偏低，平均血红蛋白含量及平均血红蛋白浓度偏低，考虑存在缺铁性贫血可能性比较大，如果白细胞方面排除了血液系统问题，那么贫血需要进一步查一下血清铁蛋白，如果血清铁蛋白低，则诊断为缺铁性贫血，需要补铁治疗，可服用琥珀酸亚铁口服液等补铁药物治疗。同时饮食上适当多吃牛羊肉等红肉，蛋黄，动物肝脏等富含铁的食物，适当多吃富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。如果血清铁蛋白不低或者偏高，则考虑地中海贫血可能性比较大，可以完善一下地贫初筛或者地贫基因检测明确一下。如果确诊为地贫，考虑轻型地贫可能性比较大，不需要药物治疗。


啊，您好，我不知道您对白血病的认识，就是呃所有的这个知识都来源于什么地方。这个血常规其实是一个非常正常的血常规呀。您为什么会觉得这个血常规会是白血病呢？就是我得先知道您是看到了哪个指标，就开始怀疑自己白血病了。应该不会说是没有任何理由，我们有任何原因就。就就怀疑自己白血病吧，唯一的两个就不是唯一唯二的两个箭头，一个是血小板数目略高一点，一个是血小板的平均体积略低一点。那这个其实。是一个怎么说呢？就是呃是。这两个应该说偏离正常啊，很很低啊。白血病白血病，它主要是白细胞发生的问题。啊，所以他的白细胞数目和质量都有问题，那是白血病，而且白血病作为一个恶性度非常高的疾病，它往往他因为他恶性度太高了啊，他往往呃红细胞血小板数目和质量也都有问题。他是发生在干细胞水平上的一个克隆性的异常。啊，您现在显然不属于那种情况，是肯定不是，但是我也是觉得要想打消您的就是这么难受的一个一个一个认知。可能您得。先。先先先说一下您是为什么就会想到是白血病呢？我我不知道您的这个怀疑点在哪儿啊。


您好，第一份报告是流式报告，没有看到原始细胞，所以不太考虑白血病，就需要考虑骨髓增生异常综合征，就是骨髓报告里的MDS。目前可以先看过敏治疗，然后继续请血液科会诊，如果能考虑诊断，骨髓增生异常综合征是可以进行化疗的，就是去甲基化治疗，同时一定要输血的，避免出现其他的并发症。


您好！一次的接触，不会有任何问题，不用担心。稍后再详细为您分析。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的照片，我都仔细看过了。照片所见的红点，没啥事，不要担心。牙不适 牙龈出血，这首先考虑口腔疾病呀。比如牙周炎？牙龈炎？可以看口腔科检查看一下。完全不至于因为这个就怀疑白血病呢。乏力、出虚汗，可能原因很多。比如没睡好。乏力、出汗 与 白血病 没有啥关系。您提到的那些情况，既不是诊断白血病的必要条件，更不是诊断白血病的充分条件。您有点太紧张，胡思乱想太多了哦。事实上，白血病是一种很容易诊断的疾病。就诊断而言，白血病不是什么疑难杂症。绝大多数时候，通过血涂片检查、骨穿检查就能诊断白血病。没有那么神秘或者难以诊断。您描述的情况不需要考虑白血病，而且也查了血常规正常。放轻松一点，不要胡思乱想 自吓啦。以上供您参考。祝您顺利！


您好！感谢您的信任！孩子有些轻度贫血考虑与生长发育快引起的相对营养不良有关，均衡营养、不要偏食挑食即可，与鼻出血关系不太大，不用特别担心，不需要用药。白血病出血自己很难止住，而且可能伴有牙龈出血、皮肤出血点、皮肤瘀斑等明显的出血倾向。孩子鼻出血目前没有明显证据提示血液系统疾病，还是首先考虑鼻黏膜较薄，建议纠正孩子挖鼻孔的不良习惯。希望我的建议对您有帮助，祝好！


您好，非常感谢您的信任。血小板减少的原因有很多，比如：体内有破坏血小板存在的抗体，为一种自身免疫性疾病，如免疫性血小板减少性紫癜，这种情况多在血小板低于30的时候开始干预治疗；药物因素（如化疗药物等）；血小板本身产生不足，多为病理性，如血液疾病中的再生障碍性贫血、急性白血病，都会引起血小板生成不足和数量减少。或者其他血小板功能障碍疾病，多为先天性。您的血小板比正常值稍微低一点，但是也一直在100以上，这种属于轻度的血小板减少，现在暂时可以不用特殊的治疗，正常饮食即可。目前建议您每年体检的时候关注血小板的数量，如果血小板有下降的趋势，或者低于100以下，就要及时在血液科就诊，可能需要完善骨髓穿刺来寻找血小板减少的原因。同时也需要关注白细胞和血红蛋白的数量，如果也同时出现下降，也需要在血液科就诊。


您好，非常抱歉让您久等了。您的第一张图片瘀斑不明显，第二张是暗红色的。如果目前您已经在口服维生素C，不过还是有这种出现，就需要寻找一下原因。您提到睡凉席非常注意，会铺被子，这样就不会有这种斑，昨天晚上没有铺，就又出现了这个斑。我考虑可能的原因有：第一，睡觉时压到的印子，第二，凝血功能的问题。上次您问诊时，也帮您简单介绍了一下凝血功能异常导致皮下出血的情况，如果口服维生素C这种情况还是没有好转，就建议您可以抽血检查血常规+凝血功能，看看血小板和凝血指标有没有问题。不过我觉得有问题的可能性不大，因为凝血异常导致的瘀斑是反复出现、很大片的。您先不要担心，也不必害怕，网上的信息一查都是不治之症，有点夸张了，您不必放在心上。其实这种瘀斑在很多人中都有，几天后可以消退，是比较常见的现象，并不是什么绝症之类。目前建议您抽血检查，也是让您吃一颗定心丸的意思，如果有问题就在血液科继续就诊，没问题的话，就继续口服维生素C，睡觉的时候多注意就可以了，只要这个瘀斑没有发展成不能消退、大量出现，就可以继续观察，您别有太大的思想负担哈。希望我的回答对您有所帮助。


您好，感谢您的信任。您提供的2张报告里，是基本正常的。这两张报告里，主要的指标，就是白细胞、血小板、血红蛋白都是在正常范围里的，淋巴细胞和中性粒细胞是白细胞的一种，现在您的白细胞正常，淋巴细胞轻微升高，中性粒细胞数量有变化，但是也在正常范围，所以考虑是生理情况下的波动，没有太大的临床意义。您身上的渗血点，结合上次您提供的图片和血常规里血小板是正常的，也不像凝血异常的出血。如果您只是今天早上有牙龈出血，其他时候都没有这种现象，身上也没有其他部位的出血，如鼻腔出血难以止住，皮肤受损出血难以止住，应该也没有凝血功能的异常。您皮肤偶尔出现的红点，可能是皮疹，或者是皮下小的毛细血管自发破裂引起的小出血点，但是您也不必担心，日常多吃一些富含维生素C的食物，应该就可以改善。牙刷的刷毛也可以换软一些的。这两次血常规都正常，近期就不用频繁抽血复查了，正常生活即可。希望我的回答对您有所帮助，祝您生活愉快。


你好，感谢你的信任！从血常规上看，你的单核细胞比例偏高一点，单核细胞比例偏高原因有以下几点：1.可能患有血液系统类的疾病，比如说粒细胞缺乏症或者白血病等，会导致患者血液中的单核细胞比率升高。2.一些传染病好或者慢性肝病，比如肺结核患者在服药治疗期间，血液中的单核细胞占比也会上升。3.可能得了恶性的组织细胞疾病。患有这种病的人，都会出现单核细胞增多的情况。4.一些病毒感染，比如流感病毒感染，也可能是一过性流鼻涕、打喷嚏等。结合你的病史，你已经结束治疗一段时间了，从血常规上看，单核细胞比例偏高一点，单核细胞数正常，并且你的血小板是正常的，所以不考虑你患有疾病可能。你要是真不放心，接触心病，建议行骨穿检查，并行RARA基因检查。建议你生活规律，春天天气变化多端，建议你加强防护，适当多运动，避免感染。希望我的回答给够对您有所帮助，感谢你的信任和好评。祝你生活愉快！


好，你好这位朋友。首先呢，感谢你的信任啊。呃，你的情况呢，是24呢，7个月。哦。在你们那个妇幼保健院的体检查了血常规啊。呃，看了医生看了这个学生规以后呢。呃。觉得可能有些问题啊。让你到别的医院呢做检查啊。那么首先呢，我要问清楚啊，几个问题第一。好您的孩子啊，你儿子有没有什么不舒服的地方。啊。比方说有发热啊啊有咳嗽呀。打肚子啊，或者什么其他的看看有没有情况啊。啊，这其。其二呢，就是你这个费用保健医院啊。是，你们县里的区里的还是实实际的铂金苑啊。妇幼保健医院。啊。这是第二个问题。那么第三个呢。呃，我要跟你说一下。孩子呢，其实就是许昌柜里面。呃。白细胞计数是正常的啊，血红蛋白正常的啊。需求板呢，也是正常的啊。呃，只是呢。呃，粒细胞的百分比啊偏低。啊，连帽稀薄的百分比，那偏高水造成。啊。年报西部的绝对值呢啊，有点偏高。啊。那么像这个，mcvmc车也有点轻度的减低啊。这就可能。是，你们那里医生啊。所所谓的异常。那么第41个呢。我就想问一下，孩子最近在一个月两个月。用没用什么疫苗啊，打没打没打疫苗的问题啊。呃，你跟我说一声啊。看看用具体用了什么疫苗啊，大概什么时候打的啊，好的口服的啊。呃，你想补充材料啊。然后呢，我再给你借不借答。啊，你看这样好不好啊，谢谢。


你好，感谢你的信任！从血常规上看，你的白细胞轻度升高，以中性粒细胞升高为主，白细胞升高常见原因：1.生理性原因:比如饱餐、情绪激动、剧烈活动、高温或者严寒都可以刺激白细胞暂时性升高。新生儿、月经期或者妊娠五个月以上以及分娩的时候，也可以使白细胞暂时性的升高。2.病理性情况:主要见于急性感染或者炎症，比如扁桃体炎、支气管肺炎等感染的时候白细胞会明显升高。在急性溶血或者急性失血的时候，白细胞也会出现明显的升高。广泛的烧伤、手术创伤、严重的外伤也可以导致白细胞出现升高的现象，肿瘤性疾病，比如白血病、淋巴瘤等白细胞出现明显的升高。3.部分药物引起白细胞升高，比如应用糖皮质激素、升白药后。结合你的病史，你有发热病史，并且服用抗生素有效，所以考虑你的白细胞升高主要由感染所致。感染会导致血小板升高，你的血小板升高，也主要考虑感染所致。你目前体温正常，体温37.2℃以下均为正常，并且你没有腹胀等不适，所以暂不考虑你白血病可能。你要是不放心，建议你再去查个血常规就可以了。若还有白细胞高，建议你到医院行骨穿检查。若白细胞正常，你就可以放心了。建议你禁食辛辣刺激性食物，适当运动，适当多饮水，加强防护，避免感染。希望我的回答给够对您有所帮助。祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！


您好，感谢您的信任。从这些检查看，不支持恶性血液病情况。一般来说，血常规需要关注的主要是白细胞计数及中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞各分类比例是否正常，是否由高到低没有倒置，关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少，您的血常规来看，白细胞、血小板没有异常，仅红细胞稍高，但没有异常升高，红细胞体积以及平均血红蛋白量都没有异常，而白血病是一种造血系统恶性疾病。主要是白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻引起血象异常，抑制正常造血功能。主要表现是白细胞异常升高或降低，比例异常，贫血、血小板减少、可能合并感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨髓疯狂造血引起扁骨、长骨骨骼疼痛等症状，目前您血常规看不考虑血液病可能，您其他检查包括地贫、g6pd缺乏情况筛查目前看也是正常的，目前不考虑这类疾病情况，没有贫血指征。您描述炎症情况，在血常规上没有白细胞升高情况，应该不考虑急性感染，包括扁桃体炎症、淋巴结炎应该都不是主要问题。您描述关节疼痛，需要除外下风湿免疫系统问题，建议可以完善下风湿三项以及抗核抗体检查，必要时查下关节平片，除外风湿性疾病。希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康生活愉快。


您好！非常感谢您的信任与提问。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。按您上传的骨穿报告和流式免疫分型检查报告，可以诊断急性髓系白血病M2。回答您的问题：1、按CT报告所见，考虑主要是肺部感染，通俗说就是“肺炎”。肺炎，病原菌检查未必都一定能查清楚，事实上能查清病原菌的只是一部分。因为医学认知能力和检查手段的限制（不同检查手段检出率差别很大，不能随便查了几个，就号称啥都查了没查着），不能明确病原菌的感染并不少见。只是老百姓不知道、不理解这个实际状况而已。假如常规的检查方法有疑惑，可以考虑用高通量的基因检测方法检测病原菌。这种方法一次能检测几千种病原菌，而且敏感性高。绝不是平常想到几种病原菌查几种，或定向地只查某一类病原菌。换句话说，感染方面还很有得查和治疗。还不至于上来就推翻感染，无端往“免疫系统”上扯。治疗上，应该是一边抗感染治疗，一边开始化疗。急性白血病一旦确诊，要尽早开始化疗，不要久拖不决。急性髓系白血病的化疗方案，一般不含激素。是否用激素，主要看肺炎治疗方面是否需要，但即便需要，也肯定不是大剂量激素。2、泛泛来说，规范治疗，总体长期存活率大约70%。但都是这型白血病，个体差异很大，不能一概而论。要看宝宝的危险度分层，包括他的遗传学和分子学检查结果等。这是很专业和具体的问题，请您向宝宝的主管大夫直接询问。这属于基本病情，只要家长问，主管大夫有义务告知。治疗方法上，主要是化疗。中危或高危的患儿，化疗缓解后可考虑异基因造血干细胞移植。3、这倒不见得。双表达的急性白血病，化疗方案上注意髓淋兼顾即可。更重要的还是前面说的遗传学和分子生物学方面的检查结果，以及患儿对治疗方案的敏感性。以上供您参考。祝宝宝治疗顺利，早日康复！


你好，感谢你的信任！从血常规看外周血可见幼稚细胞，白细胞轻度升高，中性粒细胞比例不高，但中性粒细胞数偏高，外周血见幼稚细胞常见于三种情况：第一种是慢性粒细胞性白血病，是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，由于中幼粒细胞和晚幼粒细胞，在骨髓内大量的无序增殖，并向外周血中释放，导致外周血中白细胞数量异常增高，其中，就是以中幼粒细胞和晚幼粒细胞增高为主。该病起病慢，大多体检时发现白细胞高或见幼稚细胞被发现，或者因为脾大就诊，部分病人伴有乏力、盗汗、消瘦等不适。第二种是急性髓细胞性白血病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致外周血中幼稚粒细胞偏高，其中，原始细胞占了绝大部分。该类疾病起病急，病情重，贫血、出血、感染严重，血常规异常明显，结合你的血常规，不考虑急性白血病。第三种是类白血病反应，就是由于感染或肿瘤等其他疾病，引起外周血中出现幼稚细胞，像白血病的类似表现。诱因祛除以后，外周血中过多的幼稚粒细胞就会逐渐消失。该类病人，多有发热、感染不适，最容易鉴别。你结合以上给你的分析，鉴别一下。建议你到血液科门诊查外周血涂片，若仍有幼稚细胞，建议行骨穿、活检、染色体及融合基因检查。若没有幼稚细胞，可以观察，定期差血常规即可。希望我的回答给够对您有所帮助，感谢你的信任和好评。祝你生活愉快！新年快乐！


您好。反复的有核红细胞比比例及数目增高。因为只是稍增高，一般来说关系不大。如果您比较不放心，可以加查下直接抗人球蛋白实验。酸溶血实验，G6PD实验等检查，排除溶血可能。其他并没有特别的了。


你好，感谢您的信任！从两次血常规上可以看出，血小板均偏高，血小板增多的常见原因：1.反应性血小板增多见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等，这些病因导致促血小板生长因子（如血小板生成素、白细胞介素-6）释放增加，导致血小板增多。2.自发性血小板增多见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。3.原发性血小板增多症发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。您目前的血小板是轻度升高，不排除与月经有关，或与慢性炎症有关，目前可暂时不用处理，可定期复查血常规，以了解病情。若血小板下降或恢复正常，可以观察，若有持续性升高，高于450，可到血液科咨询。建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！建议你生活规律，不熬夜，适当运动，放松心情，适当多饮水。希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评评价鼓励一下，谢谢！祝你生活愉快！


您好，您的问诊已经收到，感谢您的信任。1，您的这些指标的异常主要是两个方面的问题：第一是红细胞系统的问题，血红蛋白浓度升高，不过这个指标高了一点点，对身体没有影响，对您的入职估计也没有影响。第二是白细胞系统的问题，您的白细胞、中性粒细胞绝对值和百分含量都是升高的，淋巴细胞疤含量是低的，出现的原因多数是因为炎症，请问您近期有出现发炎的症状吗？痛风性关节炎反复发作也会出现这种情况。这些指标的异常有可能影响您的入职，要看您入职的单位对体检结果的重视程度。2，建议您平时一定要低嘌呤饮食，不要喝啤酒，不要吃动物内脏，少吃豆类和浓肉汤。3，如果您的体检单位让您过几天再复查您的这些异常指标，可以大量饮水后再去复查。祝您顺利通过入职。


您好！非常感谢您的信任与咨询。您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。从您上传的血常规检查结果来看，主要就是白细胞数和中性粒细胞增高，其它没有太大问题。结合您叙述的情况，白细胞数和中性粒细胞增高的时期，往往有发烧、关节肿痛等情况，C反应蛋白也是增高的，这样看下来，首先要考虑的恐怕还是反应性白细胞增高和中性粒细胞增高，而不是首先考虑血液病。您关节肿痛，也许与感染有关，但也很有可能像是痛风发作（您描述的情况比较像是痛风发作）。这个问题可以看风湿免疫科。如果是痛风发作，一是用止痛药，比如洛索洛芬。二是要控制尿酸，建议控制在360，甚至300以下。三是注意日常生活饮食习惯的改变。痛风问题，属于风湿免疫科的疾病。如果确实很担心血液科疾病的可能，可以查白细胞手工分类（血涂片）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP），甚至可以抽血查一下BCR-ABL融合基因。这些检查都不算麻烦，价格也不太贵。（加起来几百块钱）假如这些检查结果OK，则基本不需要考虑血液病。但总的来说，就您提供的信息而言，不怎么考虑血液病。您别太紧张啦以上供您参考。祝您顺利！


您好，感谢您对丁香平台和我的信任，您的首次提问已收到，我会马上编辑文字回复您，请稍等。(此条不必回复）


您好，感谢您的信任。如果夫妻双方经过基因检测确定都是这个类型，那后续胎儿有百分之二十五的概率是完全正常，百分之五十的概率是跟你们一样基因型的静止型α地贫，百分之二十五的概率是父母的缺陷基因都遗传给孩子，形成轻型α型地贫。静止型和轻型对平时的生活影响都不大，所以你们可以正常生育。


您好，感谢您的信任。目前红细胞升高，红细胞平均体积减低，建议查一下血红蛋白电泳，看看有没有地中海贫血的可能。血小板升高可能跟红细胞异常有关。白细胞升高如果没有感染等不舒服，可以先过一周后复查血常规再看变化趋势。


您好，不好意思，让您久等了，根据您提供的化验结果看，红细胞体积偏小，为小细胞低色素表现，有缺铁的表现，但是目前血红蛋白正常，建议平时加强饮食，增加含铁量多大的食物的摄入！一个月后复查血常规看看！另外，请问您籍贯是哪里？家里有没有人患有地中海贫血，如果这些个指标在积极干预后总是这个水平，建议查一下地中海贫血相关基因看看有没有异常，同时查一下铁蛋白，看看水平怎么样！要是不需要药物治疗！谢谢信任！


您好，感谢您的信任。目前母亲是静止型α地贫，父亲是轻型α地贫复合轻型β地贫。以后孩子正常、静止型、轻型、中间型α地贫概率各百分之二十。如果是女孩，还会复合β地贫。


您好！第四张、第六张结果不符，前面说阴性，后面是杂合突变，不知医生如何解释呢？靶形红细胞及其他资料均提示您的情况符合地贫，不见得真的有多严重的贫血，轻型可以不明显～您好，您提交的这几个呃，资料我都看了啊，铁代谢也没有什么问题。啊，然后那个靶型红细胞其实也高度提示他就是一个地中海贫血。因为您平的其实根本就不厉害，只是一个刚刚在在边缘上这种情况红细胞的体积不应该那么小。当然了，血小板偏高其实倒是符合缺铁啊，就是很很有迷惑性。您的这个血常规，但是我个人综合判断，我依然觉得。就是有地贫的很多特征。您的第四张化验单说的三个基因都是阴性的，但是第六张化验单又提示呃，北一他的那个就是四十一到多少的，那个是一个杂合突变。所以我个人感觉最后一张化验单其实是支持呃就是这个这个轻型地贫的。轻型地贫本身它可以贫血不明显，呃，甚至你。你对一辈子的这个生活也不受影响，但是这个突变啊有可能是一个就是可以遗传的一个图片，就是关于遗传方面的这种这种呃理论。我们临床大夫有可能学的也不是很深入啊，就是您这个。这个突变。是不是一个可遗传的突变？要在咨询一下那个遗传专家，我就不知道这个第四章和第六章化验单这个不相吻合。在呃当地的医生那个地方是如何来解释的。啊，但是我是觉得从呃，太多的证据上来来讲的话，您还是应该考虑这个呃轻型的贝塔低频的。我看您申请了这个开药哈。因为这是一个遗传方面的问题啊。嗯，就是不是通过药物能解决的啊，所以而且您前面的那两张化验单也不提示缺铁，所以我个人感觉您现在并不需要用药干预。好吧，我就不给您开了啊。


您好，感谢您的信任。根据结果看，您属于静止型α型地中海贫血。这种情况理论上还是建议您爱人也做一下基因检查明确有没有α型携带。


您好，感谢您的信任。您目前是个轻型小细胞低色素性贫血，这个一般多见于缺铁，建议进一步检查铁蛋白区别是否缺铁，如铁蛋白低，可以口服补铁。如果铁蛋白正常，还需要再排除地中海贫血。


你好，感谢你的信任，为了更好的了解病情，有几个问题还需要了解一下：1.请问你在前几胎怀孕的时候有发现贫血吗？2.平时会有胃痛，反酸，嗳气等现象吗？以前有做过胃镜检查吗？3.有没月经过多这样的表现？如果有血常规的报告也请发一份给我


你好，根据您的这个地坪进行检测的报告来看呢，与缺失了两个阿尔法地品质。所以说呢根据您的状况，建议你上传血常规报告单来看一下综合你的血常规报告单和你的这个呃地贫基因接口来进行综合分析。这种状况呢，我们需要根据您的这个血常规的一个情况。如果贫血比较重，那么可能如果血红蛋白低于八十克以下。那么我们可能就需要出去啊来支持治疗。同时我们还要检测到底你体内的血清铁蛋白高不高。如果血清铁蛋白超过。五百以上。那么我们可能就要注意，要需要建议你地铁的一个饮食。在监测铁蛋白，如果他继续升高超过一千毫克以上，那么我们还要需要服用一些躯体的药物。所以说是这样的一个情况。对于地中海贫血来说呢，对于我们每个人呢，他主要是影响在这个遗传这方面。也就是说这类人群呢他可以生育，但是生育呢他有可能会遗传给下一代。同时要根据您的配偶的情况，如果配有了没有？嗯，地平他是一个正常人，那么你们被宜春的一个呃，遗传给子女的情况呢，大概是百分之五十的概率。所以说是这样的一个情况。同时，在孕育成功之后，可能你在。怀孕之后的某个时间，还要建议你做一个羊水的穿刺，去做一个婴幼儿的一个胎儿的一个地贫基因，申请了一个诊断，确定它的一个状况。


嗯，你好。根据您的这个血常规的情况来看。嗯，红细胞的几个参数是姐弟的。比如说你所画的发现这一部分。你说平均红细胞体积。m cv 是减低的。平均红细胞血红蛋白量m c h 是最低的。这种状况的确我们要怀疑是否有地坪。啊，当然从这个血常规的情况来看，还有一种可能呢。嗯，会不会有缺铁的可能？啊，因为缺铁的情况下，和地坪他们同样的一个血常规的表现基本类似。都是这几个参数和世界低的。这种状况我们可以先做一个。筛查。所以做筛查呢就是抽个血清铁蛋白，看下是否有缺铁。一般来说，我们的缺铁性贫血是铁血清铁蛋白地下的。但是呢地中海贫血呢血清铁蛋白来是正常或者是升高的。同时我们还要做一个血红蛋白电泳试验，看有没有异常的血红蛋白电泳条带出现。如果有这两项呢？也一层了。那就说明可能要怀疑地贫。所以说是这样的一个情况。啊，当然。如果要确诊地坪，那肯定是可以确诊的，可以做一个地贫基因检测就可以确诊了。因为这个地中海贫血了，它是一种嗯遗传性的疾病。不光出了你有你的父母，可能在任何一方可能会有同样的一个表现。当然如果你已经生哎，有子女，你的子女当中可能也有某一个人也有这这样的一个表现。常常如果您的丈夫正常。你呢是地贫，那么你的侄女被被遗传的概率呢是50%。同样的，如果你的父母当中有。呃，三清当中有一个正常，另外一个是一层来。那么你被遗传的概率呢也是50%。


您好，谢谢对我的信任，请不要着急追问，我将对你的问题做详细回复，请稍等待!


啊，您好，您提供的资料。不是很全啊。嗯，就是这个血常规呃显示的是。呃，确实是红细胞数目不少。但是体积非常小啊，这个确实。我觉得单纯用缺铁性贫血是不能解释的，缺铁性贫血的时候不至于呀低沉这么低啊。我个人感觉地贫是不能除外的。而且地贫它是一个遗传病，不是说你不发病，你就不携带这个基因。呃，如果你就是孩子的外婆有地贫，那他会把这个基因传给你啊，如果你也可能不发病，或者是只是个轻型贫血。轻型贫血就是血红蛋白有可能是接近正常或者就是正常的，不影响你的。呃，发育不影响你的生活，但你仍然会把这个基因传给你的孩子。这个基因没有消失过。您能理解吗？啊，所以说呃我觉得这个孩子要要筛要筛查一下他。呃，他的贫血有可能两个都有，就是也有缺铁的问题。也有地贫的问题。如果不筛查基因，现在是不能完全除外的。因为一个确定性贫血不应该这么小的红细胞体积。当然孩子是早产儿，可能就是饮食摄入啊什么的，确实确实也。yeah yeah ，也吸收可能也不太好啊。所以我觉得这两个现在都要明确一下。


呃，你好，看了你的这个血常规的结果，还有你的描述。呃，你现在的血常规呢提示有一个轻度的小细胞，低色素贫血和白细胞的略微下降。那么这种小细胞低色素的贫血呢，最多见于缺铁性贫血。啊，和这个地中海贫血而缺铁性的贫血呢呃也常常会伴有白细胞的减少。缺铁性贫血的话呢，常见于这个青年女性，月经量比较多。啊，又没有及时的补充铁剂。啊，这个还是一个饮食上呢没有及时的补充含铁丰富的食物。时间久的话呢会出现这种缺铁性的品质。那么再有呢就是地中海贫血。那么这个地中海贫血是可以接近南方人，尤其是两广地区高发。那么这种地中海贫血的话，它是有这个呃是。遗传性的一个贫血。那么需要你进一步提供给我的这个第一呢，是你是南方人还是北方人？啊，再有呢就是平时的月经量多不多。啊，那么饮食怎么样？然后呢接着帮您分析。


啊，你好。根据您的上传的这几张化验单来看。其中一张呢是血常规的宝宝班。另外一张呢是一个乙肝的这个检查报告看。还有真的是血粘度的这个报告单。我们先说一下没有问题的迹象。对象呢是你的血黏度的。这个虽然说里面有两项设计指标是异常。但是呢他只是偏离正常稍微一点。也就是说，从这个结果来看是没有临床价值的。你这个时候我们可以不用去关注他，对你没有任何影响。第二个呢是您的这对乙肝的报告单。你看报告单里面有提示。免的这个乙肝表面抗体。是这个阳性，也就是说提示你可能以前打个乙肝的疫苗，也就是说是有域名。接种成功。嗯，这个呢是没有问题的。嗯，另外一项报告呢就是我们的血常规的泡泡糖血常规报告单里面显示。显示了你们这个血红蛋白嗯是轻度减低的105克内心。另外现在是红细胞技术轻度的增高，还有那红细胞的几项参数，就是平均空气和体积，平均红细胞血红蛋白量，还有本来是平均孔隙的小大的缘故，这几天的是减低了。从这个情况来看。啊，目前来说你这个是轻度的贫血，可能有这两项的一个可能性。第一个呢可能是一个地中海贫血。的一个基因携带者。啊，因为呢嗯您的这个啊红细胞技术是升高的，养的红细胞的参数的是明显减低。从这个情况来看，要高度怀疑你有地贫的可能。由于地中海贫血呢，它是一个遗传性的疾病。他常常是由于父母有这方面的问题，然后再遗传给子女给下一代。所以说有可能你就被遗传了啊，如果要明确呢，你可以去查一个地贫基因以及采购血红蛋白电泳试验去看一下。同时可以问一下您的父母有没有同样的一个平。写的一个存在。如果他们没有，那么就高度提示你可能是一个地震还贫血了。另外一个可能的是缺铁性的贫血。缺铁性贫血同样表现为这样的一个呃血常规的一个表现。他和地坪的血常规差不多，表现形式。啊，但是呢缺铁性贫血才能是由于缺铁所导致的。也就是说你的机体由于缺乏铁元素，然后导致了一个储存铁不足，导致红细胞的血红蛋白合成的一个障碍。这个呢需要采血清铁蛋白来看，如果血清铁蛋白是低下的，那么就说明你是一个缺铁性。贫血，那么这次你可以看到口服补铁治疗就可以了。


你好，感谢你的提问，相关信息已阅。女方的血常规没有问题，白细胞计数及分类正常，红细胞、血红蛋白计数正常，没有小细胞低色素性改变，血小板计数正常，体积及分布正常，单独的大血小板比率升高无特殊临床意义，因此判定这是一份正常血常规，不需要担心。图二所示HbA2轻度下降，但因红细胞血红蛋白均正常，暂时不考虑地中海贫血可能性。男方的可否提供血常规检查？血红蛋白电泳中HBF轻微升高，如果血常规没有异常，一般没有特殊意义，不考虑异常血红蛋白病。希望我的回答对你有帮助。


您好，非常感谢您的信任。血常规里白细胞和血红蛋白正常，血小板升高一些，没有达到病理性升高的标准，建议您下次抽血的时候关注一下，如果持续升高超过450，就要在血液科就诊咨询。血红蛋白数量正常，没有贫血，但是平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降，考虑血红蛋白体积小，考虑携带地中海贫血的突变基因，不影响身体健康和入职。想确诊可以抽血做血红蛋白电泳初步筛查，但是即使确诊也不做任何治疗。其他指标主要考虑生理性波动，跟饮食关系不大，建议以后关注血小板水平，不考虑疾病引起的话不清楚是否影响公务员入职，可以咨询一下入职单位的标准。


需要查血清铁蛋白明确是否有缺铁或者为地中海贫血。如果你们夫妻双方没有地贫，那么小孩就不会患地贫。小孩子的这个血常规。嗯，有几项指标的一个差异。其中呢白细胞这一块内容。中性粒细胞比例减低。淋巴是否比例增高？然后呢可以看到重庆粒细胞绝对值。姐弟的。嗯，但是呢从这个阶段的婴幼儿来说。嗯，他是符合我们这阶段的。婴幼儿的血常规的一个改变的。小孩在出生以后。特别是在3到6岁之前。你的这个血常规当中主要是以淋巴细胞为主。中性粒细胞呢是。你也要少一些。然后呢到3到6岁以后。这个趋势呢又。调换过来。逐渐形成以中性粒细胞为主。淋巴细胞呢？又开始变得低下。把车后呢，他维持终身。所以说他的这个血常规里面的白细胞是否我这个间段呢，儿童的血常规的。这个白细胞没有什么问题。另外一个呢是宏碁的这一块，红们现在这一块血红蛋白109克每升。平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白量是减低的。对于小孩来说，生长发育很旺盛。可能到的一些帖的这些。营养物质呢可能需求量过高。所以说在这一块群体他容易合并一个疾病，叫缺铁性的贫血。因为他这个阶段是逐渐在添加辅食。否则如果添加不足。或者有偏差，那么更加容易。嗯，换这个缺铁性的贫血。确定性贫血，刚好他的血常规的表现就是这样的一个表现。平均恒星的体积事件低的。这种状况我们怎么去鉴别，怎么去诊断呢？就要抽一个鸡蛋，一个指标叫血清铁蛋白。如果血清铁蛋白是低下的，那么说明他就是一个缺铁性的贫血。如果测出来的血清铁蛋白是正常或者是升高的。那么就有可能他是另外一个疾病。这样地中海贫血。这个地中海贫血呢，它是一个遗传性的疾病。常常是由于父母。双方有这方面的一个缺陷，通过遗传的子女了。啊，这个呢它是有一句蛋白里面的合成。太虐合成异常导致的一个。遗传性疾病，这个如果要明确需要查地贫基因很明确。所以说大概情况是这样。总的说来，百姓都没有问题。现在血红蛋白这一块呢，需要去采购些今天摊派能明确。如果。查出了血清铁蛋白有异常。我们再根据情况做相应的处理。