Phụ thuộc amphetamine

Sự phụ thuộc amphetamine đề cập đến trạng thái phụ thuộc tâm lý vào một loại thuốc thuộc nhóm amphetamine. Ở những người bị rối loạn sử dụng chất (sử dụng có vấn đề hoặc lạm dụng với sự phụ thuộc), liệu pháp tâm lý hiện là lựa chọn điều trị tốt nhất vì không có phương pháp điều trị dược lý nào được chấp thuận. Liều sử dụng dự kiến sẽ phát triển với việc sử dụng amphetamine thay thế thường xuyên. Khi các chất kích thích thay thế bị lạm dụng, dung nạp thuốc sẽ phát triển nhanh chóng. Thuốc kích thích tâm thần - bao gồm amphetamine và methamphetamine - không gây ra sự phụ thuộc về thể chất. Tác dụng cấp tính của việc sử dụng amphetamine thể hiện ở sự hưng phấn, tăng cường sự suy nghĩ, lời nói và vận động và sự gia tăng sáng kiến và thôi thúc di chuyển. Trong trường hợp lạm dụng mãn tính, rối loạn thực vật sớm xảy ra như ra mồ hôi, khó ngủ, run, mất khả năng điều hòa và tiêu chảy; sự xuống cấp của nhân cách diễn ra tương đối chậm. Triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng liên quan đến sự phụ thuộc từ việc sử dụng amphetamine thay thế giải trí có thể gây khó khăn cho người dùng đối phó. Sử dụng lâu dài một số amphetamine thay thế, đặc biệt là methamphetamine, có thể làm giảm hoạt động của dopamine trong não. Các chất kích thích tâm thần làm tăng dopamine và bắt chước tác dụng của các chất kích thích thay thế, nhưng với trách nhiệm lạm dụng thấp hơn, về mặt lý thuyết có thể được sử dụng như một liệu pháp thay thế trong việc phụ thuộc amphetamine. Tuy nhiên, một vài nghiên cứu sử dụng amphetamine, bupropion, methylphenidate và modafinil như một liệu pháp thay thế không dẫn đến việc sử dụng hoặc cảm giác thèm thuốc methamphetamine ít hơn. Năm 2013, dùng quá liều amphetamine, methamphetamine và các hợp chất khác có liên quan đến "rối loạn sử dụng amphetamine" đã dẫn đến ước tính 3.788 ca tử vong trên toàn thế giới (3,425 ca với 95% chắc chắn). ^ a b c d Pérez-Mañá, C; Castells X; Torrens M; Capellà D; Farre M. (tháng 9 năm 2013). “Efficacy of psychostimulant drugs for amphetamine abuse or dependence”. Cochrane Database of Systematic Reviews. 9 (9): CD009695. doi:10.1002/14651858.CD009695.pub2. PMID 23996457. Bản gốc lưu trữ ngày 27 tháng 9 năm 2013. Truy cập ngày 8 tháng 9 năm 2013. ^ O'Connor, Patrick. “Amphetamines: Drug Use and Abuse”. Merck Manual Home Health Handbook. Merck. Truy cập ngày 26 tháng 9 năm 2013. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE, Holtzman DM (2015). “Chapter 16: Reinforcement and Addictive Disorders”. Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (ấn bản 3). New York: McGraw-Hill Medical. ISBN 9780071827706. Pharmacologic treatment for psychostimulant addiction is generally unsatisfactory. As previously discussed, cessation of cocaine use and the use of other psychostimulants in dependent individuals does not produce a physical withdrawal syndrome but may produce dysphoria, anhedonia, and an intense desire to reinitiate drug use. ^ J. Saarma "Kliiniline psühhiaatria". Tallinn, 1980, p. 139 ^ Chronic Amphetamine Use and Abuse ^ Sax KW, Strakowski SM (2001). “Behavioral sensitization in humans”. J Addict Dis. 20 (3): 55–65. doi:10.1300/J069v20n03_06. PMID 11681593. ^ I. Boileau; A. Dagher; M. Leyton; R. N. Gunn; G. B. Baker; M. Diksic; C. Benkelfat (2006). “Modeling Sensitization to Stimulants in Humans: An [11C]Raclopride/Positron Emission Tomography Study in Healthy Men”. Arch Gen Psychiatry. 63 (12): 1386–1395. doi:10.1001/archpsyc.63.12.1386. PMID 17146013. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). “15”. Trong Sydor A, Brown RY (biên tập). Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (ấn bản 2). New York: McGraw-Hill Medical. tr. 370. ISBN 9780071481274. Unlike cocaine and amphetamine, methamphetamine is directly toxic to midbrain dopamine neurons. ^ Krasnova IN, Cadet JL (tháng 5 năm 2009). “Methamphetamine toxicity and messengers of death”. Brain Res Rev. 60 (2): 379–407. doi:10.1016/j.brainresrev.2009.03.002. PMC 2731235. PMID 19328213. Neuroimaging studies have revealed that METH can indeed cause neurodegenerative changes in the brains of human addicts (Aron and Paulus, 2007; Chang et al., 2007). These abnormalities include persistent decreases in the levels of dopamine transporters (DAT) in the orbitofrontal cortex, dorsolateral prefrontal cortex, and the caudate-putamen (McCann et al., 1998, 2008; Sekine et al., 2003; Volkow et al., 2001a, 2001c). The density of serotonin transporters (5-HTT) is also decreased in the midbrain, caudate, putamen, hypothalamus, thalamus, the orbitofrontal, temporal, and cingulate cortices of METH-dependent individuals (Sekine et al., 2006). ^ Collaborators (2015). “Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013” (PDF). Lancet. 385 (9963): 117–171. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2015. Amphetamine use disorders ... 3,788 (3,425–4,145)