Xoắn đại tràng sigma

Xoắn đại tràng sigma là tình trạng xoắn ruột ảnh hưởng tới đại tràng sigma. Nó là nguyên nhân gây tắc ruột và táo bón. Bệnh lý này phổ biến nhất ở châu Á, Ấn Độ (7% tắc ruột) và đặc biệt là Nam Ấn Độ do chế độ ăn có hàm lượng xơ cao. Đau bụng – ban đầu khu trú bên trái sau đó lan ra khắp bụng Táo bón Bụng chướng căng Nôn muộn và mất nước Các dấu hiệu viêm phúc mạc Nấc và buồn nôn có thể xảy ra Hay gặp ở nam giới lớn tuổi. Nó cũng khá phổ biến ở những người táo bón mãn tính và lạm dụng thuốc nhuận tràng. Nguyên nhân phổ biến là: Hội chứng Ogilvie Thiểu năng trí tuệ Bệnh Chagas Suy giáp Thuốc kháng cholinergic Xơ cứng rải rác Xơ cứng bì Bệnh Parkinson Xoắn đại tràng sigma luôn quay ngược chiều kim đồng hồ. Cần phải quay một vòng rưỡi để gây tắc nghẽn mạch máu và hoại tử đó đã dẫn đến thủng ruột ở gốc hay đỉnh của quai ruột. X-quang bụng không chuẩn bị(chẩn đoán được khoảng 70 đến 80%): dấu hiệu hạt cà phê X quang bụng bơm thuốc cản quang: dấu hiệu mỏ chim Cắt lớp vi tính: dấu hiệu xoáy nước đặc trưng Máu: haematocrit, chức năng thận, điện giải Đặt sonde dạ dày Truyền dịch đường tĩnh mạch Đặt catheter Thuốc kháng sinh Bơm hơi qua hậu môn hoặc nội soi đại tràng sigma để tháo xoắn. Nếu không tháo xoắn cần mở bụng qua đường giữa và tháo xoắn bằng tay. Nếu có thể cần cố định ruột vào thành bên bụng hoặc xương chậu Nếu ruột bị hoại tử, cần thực hiện phẫu thuật Hartmann hoặc Paul Milulikz. ^ Jaypee Brothers (2007). Srb's Manual of Surgery by Bhat. Jaypee Brothers Publishers. tr. 583. ISBN 9788180618475.[liên kết hỏng] ^ Gingold D, Murrell Z (2012). “Management of Colonic Volvulus”. Clin Colon Rectal Surg. 25 (4): 236–244. doi:10.1055/s-0032-1329535. PMC 3577612. PMID 24294126. ^ Scott C Thornton (ngày 30 tháng 11 năm 2015). “Sigmoid and Cecal Volvulus”. Medscape. Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2016.