Pramlintide

Pramlintide (tên thương mại Symlin) là một loại thuốc tương tự amylin tiêm cho bệnh tiểu đường (cả loại 1 và 2), được phát triển bởi Amylin Dược phẩm (hiện là công ty con của AstraZeneca). Pramlintide được bán dưới dạng muối acetate. Pramlintide là một chất tương tự amylin, một loại hormone peptide nhỏ được giải phóng vào máu bởi β tế bào của tuyến tụy cùng với insulin sau bữa ăn. Giống như insulin, amylin hoàn toàn không có ở những người mắc bệnh tiểu đường loại I. Phối hợp với amylin nội sinh, pramlintide hỗ trợ điều hòa đường huyết bằng cách làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, thúc đẩy cảm giác no thông qua các thụ thể hypothalamic (các thụ thể khác với GLP-1) và ức chế sự tiết ra không thích hợp của glucagon, một loại hormone dị hóa và amylin. Pramlintide cũng có tác dụng trong việc tăng ngưỡng đáp ứng insulin giai đoạn đầu cấp tính sau bữa ăn. Cả việc giảm huyết sắc tố glycate hóa và giảm cân đã được chứng minh ở những bệnh nhân điều trị bằng insulin bị tiểu đường tuýp 2 dùng pramlintide như một liệu pháp bổ trợ. Pramlintide đã được FDA chấp thuận, sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường loại 1 và loại 2 sử dụng insulin. Pramlintide cho phép bệnh nhân sử dụng ít insulin hơn, làm giảm lượng đường trong máu trung bình và giảm đáng kể những gì có thể là sự gia tăng không lành mạnh của lượng đường trong máu xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường ngay sau khi ăn. Ngoài các chất tương tự insulin, pramlintide là loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận để hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 1 kể từ insulin vào đầu những năm 1920.[cần dẫn nguồn] Do amylin tự nhiên ở người rất amyloidogen và có khả năng gây độc, nên chiến lược thiết kế pramlintide là thay thế dư lượng từ chuột amylin, ít amyloidogen mặc dù không hoàn toàn (nhưng có lẽ sẽ duy trì hoạt động lâm sàng). Dư lượng proline được biết đến là dư lượng phá vỡ cấu trúc, vì vậy chúng được ghép trực tiếp vào trình tự của con người. Mặc dù có tính ổn định cao hơn so với amylin của con người, pramlintide vẫn có thể tổ chức thành vật liệu amyloid. Trình tự amino acid: Pramlintide là protein (tích điện dương). ^ Taylor, Phil (ngày 19 tháng 12 năm 2013). “AstraZeneca buys BMS out of diabetes alliance”. Truy cập ngày 16 tháng 6 năm 2014. ^ Jones MC (2007). “Therapies for diabetes: pramlintide and exenatide” (PDF). American Family Physician. 75 (12): 1831–5. PMID 17619527. ^ Edelman, Steve; Maier, Holly; Wilhelm, Ken (2008). “Pramlintide in the Treatment of Diabetes Mellitus”. BioDrugs. 22 (6): 375–386. doi:10.2165/0063030-200822060-00004. ISSN 1173-8804. PMID 18998755. ^ Hollander, Priscilla; Maggs, David G.; Ruggles, James A.; Fineman, Mark; Shen, Larry; Kolterman, Orville G.; Weyer, Christian (2004). “Effect of Pramlintide on Weight in Overweight and Obese Insulin-Treated Type 2 Diabetes Patients” (PDF). Obesity. 12 (4): 661–668. doi:10.1038/oby.2004.76. ISSN 1930-7381. PMID 15090634. ^ Ryan GJ, Jobe LJ, Martin R (2005). “Pramlintide in the treatment of type 1 and type 2 diabetes mellitus”. Clinical Therapeutics. 27 (10): 1500–12. doi:10.1016/j.clinthera.2005.10.009. PMID 16330288. ^ “Dual-Hormone, Artificial Pancreas with Insulin and Pramlintide Significantly Improves Glucose Levels, Compared to Insulin-Only Artificial Pancreas”. American Diabetes Association (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 29 tháng 8 năm 2018. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2018. ^ Palmieri, Leonardo C; Melo-Ferreira, Bruno; Braga, Carolina A; Fontes, Giselle N; Mattos, Luana J; Lima, Luis Mauricio (2013). “Stepwise oligomerization of murine amylin and assembly of amyloid fibrils”. Biophys Chem. 181: 135–144. doi:10.1016/j.bpc.2013.07.013. PMID 23974296.Quản lý CS1: nhiều tên: danh sách tác giả (liên kết) ^ Erthal, Luiza C; Marques, Adriana F; Almeida, Fábio C; Melo, Gustavo L; Carvalho, Camila M; Palmieri, Leonardo C; Cabral, Kátia M; Fontes, Giselle N; Lima, Luis Mauricio (2016). “Regulation of the assembly and amyloid aggregation of murine amylin by zinc”. Biophys. Chem. 218: 58–70. doi:10.1016/j.bpc.2016.09.008. PMID 27693831.Quản lý CS1: nhiều tên: danh sách tác giả (liên kết) ^ da Silva, Dayana C; Fontes, Giselle N; Erthal, Luiza C; Lima, Luis Mauricio. (2016). “Amyloidogenesis of the amylin analogue pramlintide”. Biophys. Chem. 219: 1–8. doi:10.1016/j.bpc.2016.09.007. PMID 27665170.Quản lý CS1: nhiều tên: danh sách tác giả (liên kết) www.symlin.com Lưu trữ 2006-12-18 tại Wayback Machine - trang web sản phẩm www.amylin.com - Trang Symlin trên trang web Dược phẩm Amylin