Posteriormente, presentó varios episodios interpretados como reacciones cutáneas a la terapia por lo que fue necesario el uso de antihistamínicos y corticoesteroides. A los dos meses de iniciada la TAR fue internada por fiebre, diplopía, cefalea y vómitos por lo que se diagnosticó una meningitis aguda. El análisis citoquímico de LCR: glucosa 0,39 g/l, proteínas 0,57 g/l, lactato 2,03 mmol/l, leucocitos: no se observaron y eritrocitos: 520/mm3. La tinción con tinta china fue positiva y en el cultivo hubo aislamiento de C. neoformans. Se trató con anfotericina B deoxicolato i.v. durante 10 días y luego anfotericina liposomal por desarrollar insuficiencia renal secundaria. Se realizó una resonancia magnética que fue normal y un fondo de ojo que mostró un edema de papila bilateral. A los 15 días se realizó control de LCR, análisis citoquímico: glucosa 0,21 g/l, proteínas 1,57 g/l, lactato 3,59 mmol/l, leucocitos: no se observaron, eritrocitos: 200/mm3 conservados. El cultivo de LCR persistió positivo para C. neoformans, negativizándose al mes de tratamiento; sin embargo, presentó intensificación de la cefalea y convulsiones debiendo trasladarse a unidad de terapia intensiva. Su deterioro clínico fue interpretado como un síndrome de respuesta inflamatoria inmune, por lo que fue manejada con corticoesteroides por vía i.v. Evolucionó en buenas condiciones, siendo dado de alta a su domicilio luego de 51 días de hospitalización. La paciente mantuvo TAR con aumento progresivo de linfocitos CD4 hasta 240/mm3 y CV indetectables.