Analíticamente presenta leucocitosis (15.860 leucocitos) con 86% de neutrófilos, sin otras alteraciones. En la radiografía simple de tórax se observa una gran burbuja aérea en el mediastino inferior, con un nivel hidroaéreo. En el TC tóraco-abdominal se visualiza la unión esofagogástrica por debajo del hiato esofágico, con desplazamiento superior del fundus gástrico, intratorácico adyacente al esófago distal, hallazgos compatibles con hernia de hiato paraesofágica con posible volvulación del fundus herniado.