Varón de 30 años de edad. Refería tos seca con una data de un mes, sudoración nocturna, dificultad respiratoria progresiva y baja de peso estimada en 10 kg. No refería fiebre y una semana antes de ser internado se le agregó diarrea líquida. Aportó el antecedente de promiscuidad homosexual y gonorrea 8 años antes. Ingresó vigil, orientado, temperatura de 37 ºC, presión arterial de 100/65, pulso de 108/minuto, taquipneico con frecuencia respiratoria de 50/minuto. Hechos destacables al examen físico de ingreso eran: adenopatías pequeñas, móviles, no adheridas a planos profundos e indoloras, tanto cervicales laterales y posteriores así como axilares e inguinales; boca con placas blanquecinas que comprometían la lengua, cara interna de mejillas y faringe; pulmones con estertores finos en ambas bases. El examen cardiovascular y abdominal carecía de hallazgos patológicos. Se plantearon las hipótesis diagnósticas de: neumopatía atípica; insuficiencia respiratoria; candidiasis orofaríngea; ¿infección por VIH? Se inició terapia con cotrimoxazol oral 1.600 mg (sulfa) cada 8 horas e itraconazol 100 mg cada 12 horas, más prednisona 40 mg al día y oxígeno al 50%.