El tercer grupo de adenopatías mesentéricas que debo considerar es el de las tumorales, principalmente el de las provocadas por los procesos linfoproliferativos (36). La enfermedad de Hodgkin suele iniciarse en los ganglios linfáticos del mediastino o del cuello y desde ellos se extiende a otras áreas ganglionares, incluido el retroperitoneo y el bazo. Más adelante, la enfermedad se disemina por vía hematógena y compromete a diversos órganos, tales como el hígado, pulmón o médula ósea. La enferma comentada carecía de adenopatías supradiafragmáticas, síntomas B (fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso) o signos de afectación hepática o esplénica. Aunque más raro, la enfermedad puede presentarse con afectación infradiafragmática exclusiva en el 30% de los casos, si bien, en estos casos, las adenopatías son retroperitoneales y no mesentéricas (25,37). El diagnóstico definitivo de enfermedad de Hodgkin se realiza cuando se demuestra la presencia de células de Reed-Sternberg en el estudio histológico de las adenopatías (37). Como supongo que las adenopatías mesentéricas de esta paciente no fueron biopsiadas, desearía saber si en ella se realizó una gammagrafía abdominal con 67Ga o una tomografía por emisión de positrones (PET) utilizando 18-F-doxiglucosa. Ambas exploraciones son muy útiles para reconocer el carácter linfomatosos de las adenopatías (38).