Se trata de un varón de 50 años, sin antecedentes familiares de interés, diagnosticado de hipotiroidismo subclínico y de esclerodermia precoz en seguimiento en consultas de Reumatología y Dermatología. Un año antes había presentado necrosis en los pulpejos de los dedos de las manos por lo que se inició un estudio. La capilaroscopia era compatible y los ANA positivos (1/640), con anticuerpos anticentrómero, RNP y scl-70 negativos. Se inició tratamiento entonces con bosentán y ácido acetilsalicílico.