Mujer de 29 años, sin antecedentes personales de interés que acude a urgencias por fiebre y malestar epigástrico. En la exploración física se palpa hepatomegalia dolorosa a expensas del lóbulo hepático izquierdo (LHI), sin otros hallazgos en el resto de la exploración. Se solicitó una ecografía abdominal, descartándose signos ecográficos de hepatopatía crónica y observándose en el LHI una lesión de 10 cm de diámetro, heterogénea, realizándose a continuación una ecografía contrastada de la lesión (con SonoVue®), la cual mostró hipercaptación en fase arterial y lavado en fase tardía, comportamiento ecográfico sugestivo de hepatocarcinoma.