De acuerdo a las características locales del defecto y a su localización, consideramos llevar a cabo la cobertura del defecto óseo mediante un colgajo libre microvascularizado de piel cabelluda occipital prefabricado con tejido dermofacial antebraquial, basado en la arteria radial, por considerar las condiciones vasculares poco favorables para reconstruir con procedimientos de rotación de colgajos locales o expansión tisular (Esquema 1).