La TIH II se define como una caída del 50% de la cifra de plaquetas con un recuento inferior a 100x109/l que ocurre entre 5 y 15 días de la primera exposición. En nuestro ámbito esta entidad no ha pasado inadvertida6-8. El considerable riesgo trombótico obliga a actuar con rapidez. El diagnóstico se establece mediante pruebas funcionales y antigénicas. Las primeras, de mayor especificidad: STRA (14C serotonin release assay), HIPA (heparin induced platelet activation assay) y PAT (test de agregación plaquetaria)9,10, tienen el inconveniente de no estar disponibles en todos los centros, siendo SRA el principal por su gran especificidad (99%). Las pruebas antigénicas por ELISA y el test PaGIA (particle gel immuno assay) no alcanzan ese porcentaje de especificidad11.