En el postoperatorio, presenta cuadro de shock séptico secundario a neumonía nosocomial que se trata con antibióticos de amplio espectro, con respuesta satisfactoria. Posteriormente, desarrolla cuadro de desorientación témporo-espacial acompañado de ataxia y nistagmus horizontal, así como debilidad de predominio en miembro superior izquierdo (MSI), precisando nueva intubación. Tras dos tomografías craneales sin hallazgos, se realiza resonancia magnética nuclear (RNM) cerebral objetivándose cambios de intensidad de señal en tronco encefálico, especialmente en suelo del 4.o ventrículo, región central de la protuberancia, sustancia gris periacueductal, regiones paramediales de los pedúnculos cerebrales, paredes del 3.o ventrículo (región medial de ambos tálamos), tubérculos mamilares, confluencias de cápsula blanca interna y externa de forma bilateral y simétrica y algunas zonas córtico-subcorticales frontales parcheadas, compatibles con encefalopatía de Wernicke.