Varón de 28 años diagnosticado de FQ con afectación pancreática y pulmonar grave (volumen espiratorio forzado en el primer segundo [VEF1] 40%; capacidad vital forzada [CVF] 99%; relación VEF1/CVF 55%; saturación basal de oxígeno [SO2] 92%) que obligó a proponer TP. Durante su evaluación se detectó una hepatitis crónica por virus C (genotipo 1b, viremia 1,58e7 UI/ml). La analítica mostraba un hemograma normal con una actividad de protrombina de 102% y el siguiente perfil hepático: aspartato aminotransferasa (AST):96 UI/L, alanina aminotransferasa (ALT):12 UI/L, gamma-glutamil transpeptidasa (GGT): 64 UI/L, fosfatasa alcalina (FA): 156 UI/L. La ecografía abdominal reflejaba un hígado de hepatopatía crónica sin datos de hipertensión portal y sin lesiones ocupantes de espacio. Se realizó una biopsia hepática que mostró tejido con lesiones de fibrosis quística donde la marcada afectación portal por la misma impedía valorar las lesiones por VHC. No se detectaron otras causas de enfermedad hepática. En los múltiples controles analíticos realizados hasta entonces no existía sospecha de enfermedad hepática salvo leve elevación ocasional de GGT. Se inició tratamiento con ácido ursodesoxicólico (900 mg/d).