Paciente varón de 38 años de edad, sin antecedentes de interés, que es remitido para estudio por presentar una alteración de la bioquímica hepática detectada en un análisis rutinario. El paciente no refería ninguna sintomatología y la exploración clínica no revelaba hallazgos de interés. La bioquímica hepática presentaba únicamente elevación de las enzimas de colestasis, FA 731 U/L y GGT 276 U/L. El resto de estudios analíticos fueron normales, incluyendo la alfafetoproteína, CEA y CA 19.9. La serología de virus B, C y VIH también era negativa. La ecografía hepática mostró una masa sólida en lóbulo hepático derecho, de unos 7 cm de diámetro mayor, bien definida. En la tomografía computarizada (TC) helicoidal multifásica se observó una lesión focal en lóbulo hepático derecho de unos 7 x 5 cm; en los cortes sin contraste la lesión presentaba contornos mal definidos, con áreas hipodensas respecto al resto del parénquima en la región anterior. Tras la administración de contraste intravenoso, la lesión presentaba en su centro mayor captación que el resto del parénquima, y en una fase tardía aparecía una fina cápsula, hiperdensa respecto a la lesión. Los datos eran sugestivos de adenoma hepático, sin poder descartar hepatocarcinoma bien diferenciado. La PAAF practicada no resultó concluyente.