A los tres meses, el paciente reingresó por síndrome convulsivo sin signos de irritación meníngea, fiebre o focalización neurológica. La RM cerebral indicó nuevos nódulos subcorticales bilaterales hiperintensos y el estudio del LCR mostró proteínorraquia de 240 mg/dL con celularidad normal (3/mL). El cultivo del LCR descartó nuevos agentes infecciosos y demostró la erradicación de C. neoformans. La RCP para tuberculosis resultó negativa, al igual que el estudio de T. gondii, virus de la familia herpes y virus JC. Se interpretó el cuadro convulsivo como SIRI por C. neoformans y se trató con dexametasona por cuatro días (10 mg cada 6 h ev), además de terapia anticonvulsivante con levetiracetam, para evitar las interacciones farmacológicas. La RM de control a las dos semanas demostró regresión casi total de las lesiones. El paciente fue dado de alta con TARV, fluconazol y profilaxis con cotrimoxazol y sin corticoides.