Una vez realizada la cirugía, se somete a estudio de extensión, que pone de manifiesto la presencia de metástasis pulmonares múltiples, y afectación adenopática a nivel mesentérico, retroperitoneal, y pélvico. Con diagnóstico de adenocarcinoma de recto estadio-IV decidimos iniciar quimioterapia paliativa en régimen FOLFOX-6, tratamiento que la paciente inició a finales de febrero de 2005. La respuesta al tratamiento quimioterápico fue favorable, con respuesta parcial de las metástasis pulmonares y desaparición de la afectación adenopática, así como descenso de los marcadores tumorales. En cuanto al pioderma gangrenoso y ya sin el tratamiento que seguía previamente para éste, la evolución fue hacia la desaparición completa en ambas piernas, y sin ningún tipo de sintomatología añadida.