Paciente de 46 años, mujer, obesa mórbida con índice masa corporal (IMC) 44 y antecedentes de dislipidemia, resistencia insulínica, apendicectomía, colecistectomía, reducción mamaria y banding gástrico previo fallido, ingresó para realización de manga gástrica laparoscópica que debió convertirse debido a adherencias gastrohepáticas y esplénicas intra peritoneales. Sin descripción de otras complicaciones tras término intervención. Durante post operatorio inmediato fue reintervenida por shock hipovolémico en contexto de hemoperitoneo secundario a desgarro hepático y sangrado venoso de hilio esplénico; ambos reparados exitosamente con taponamiento y clips respectivamente, decidiéndose así no instalar drenaje postoperatorio. Se indicó cefitriaxona y metronidazol profilácticos suspendidos a los 5 días debido a súbita eosinoflia (2.500/mm3) y marcada trombocitosis que en 24 horas aumentó de 750.000 a un promedio de 1.500.000 plaquetas/mm3.