Hombre de 62 años, campesino, sin antecedentes mórbidos. Ingresó al hospital después de una lipotimia con alteraciones electrocardiográficas sugerentes de isquemia miocárdica, lo que se descartó ulteriormente. Estaba muy enflaquecido, refiriendo, además, un cuadro de diarrea acuosa desde hacía 8 años. Al ingreso existía hipokalemia severa (1,7 mEq/L), hiponatremia (131 mEq/L) y disfunción renal (nitrógeno ureico 81 mg/dl, creatinina 1,68 mg/dl). El hemograma, calcemia, fosfemia y albuminemia eran normales.