Se realizó una gastrectomía subtotal distal laparoscópica. Se utilizaron 5 trocares; supraumbilical de 12 mm para el laparoscopio, subxifoideo de 5 mm para separación hepática y trocares subcostal izquierdo de 12 mm, flanco derecho de 12 mm y flanco izquierdo de 10 mm. En el intraoperatorio, se confirmó una gran masa antral sin compromiso de la serosa. Se realizó endoscopia intraoperatoria para definir el margen proximal de resección. Se seccionó el duodeno y el estómago con cargas lineares de 60 mm y se realizó una linfadenectomía D1. La pieza fue extraída por una incisión Pfannenstiel y los márgenes negativos fueron confirmados por biopsia rápida. Se reconstruyó el tránsito con una Y de Roux de 50 cm de largo, realizando la anastomosis gastro-yeyunal y yeyuno-yeyunal en forma mecánica e intracorpórea. El tiempo operatorio fue de 5 h y el sangrado fue de 200 cc.