Dado que no existía evidencia clínica, de laboratorio ni de imágenes compatibles con un origen suprarrenal del hiperandrogenismo, se realizó salpingo ooforectomía bilateral vía laparoscópica. El ovario derecho pesó 6,6 g y midió 28 x 25 mm, presentando una superficie irregular, amarillenta y el ovario izquierdo pesó 3 g y midió 32 x 20 mm presentando superficie opaca, con la lesión quística ya descrita. La microscopia demostró un tumor de células de Leydig hiliar en el ovario derecho, que comprometía gran parte de esa gónada, formado por células poligonales con citoplasma eosinófilo claro, finamente granular, con núcleos de cromatina periférica y 1 ó 2 nucleolos, dispuestas en nidos irregulares y en cordones; no se identificaron cristales de Reinke. El ovario izquierdo presentaba hiperplasia estromal y una lesión quística.