Mujer de 74 años, sin hábitos tóxicos, con antecedentes de tiroidectomía total más linfadenectomía por carcinoma papilar de tiroides a tratamiento con levotiroxina sódica e hipercolesterolemia en tratamiento con pravastatina. La paciente consultó por presentar tos de 2 meses de evolución, expectoración blanquecina, fiebre, sudoración y disnea. Inicialmente fue tratada con dos ciclos de antibióticos con mejoría de la fiebre. Posteriormente comenzó con expectoración hemoptoica, autolimitada en los días siguientes. No refería síndrome general. En la exploración física destacaba un índice de masa corporal (IMC) de 38,67 compatible con obesidad grado 2 y roncus espiratorios bilaterales. La analítica no mostró alteraciones y el Mantoux fue negativo.