Durante la anamnesis, el médico especialista forense tomó toda la información disponible y ante la información aportada por la madre, la cual recalcaba que no sospechaba de abuso sexual, prosiguió al examen genital, encontrando que la menor presentaba genitales femeninos infantiles normoconfigurados con hematoma en el meridiano de las 12 de 0.3 x 0.3 cm que no permitía ver el borde libre del himen, por lo que no fue posible descartar desgarros a éste nivel, se evidenció sangrado reciente en región vaginal, pañal y pantalón. No se observaron otras lesiones.