Paciente varón de 51 años fumador de más de 60 cigarrillos día, con EPOC moderado, nefropatía IgA con IRC leve y síndrome de Sjögren primario. Ingresa para trasplante hepático por cirrosis enólica diagnosticada hace 6 años asociado a varices grado I-II, hiperesplenismo, síndrome hepatopulmonar y un episodio aislado de encefalopatía grado II.