En el laboratorio destacaban: gases arteriales (FiO2 0,50): 02 81 mmHg; pH 7,39; saturación 92%; leucocitosis 20.900 con 89% de neutrófilos. El fósforo, magnesio, sodio, potasio y cloro plasmáticos, las enzimas cardíacas y hepáticas resultaron normales. Una ecografía ginecológica confirmó un embarazo de 10 semanas con feto normal. La paciente fue tratada con furosemida y aminofilina iv, morfina subcutánea e isosorbide sublingual, con rápido alivio de su sintomatología. Al día siguiente, la paciente mantenía una taquipnea de 24 respiraciones/min, sin cianosis. A la auscultación cardiaca persistía taquicardia leve pero sin galope ventricular. Nuestra hipótesis diagnóstica fue un hipertiroidismo, aunque el tiroides no era palpable. El diagnóstico se confirmó con mediciones plasmáticas de tiroxina 52,4 Lig/dL (rango normal: 4,5 a 12,0 µg/dL), triiodotironina 3,6 ng/ml (rango normal: 0,8-2,0 ng/ml), TSH <0,04 Ul/ml (rango normal: 0,3-5,0 Ul/ml). Iniciamos tratamiento con propranolol 60 mg/día y propiltiouracilo 600 mg/día. Al séptimo día, la paciente fue dada de alta, asintomática y con radiografía de tórax normal.