Varón de 71 años, sin antecedentes mórbidos, traído por familiares al Servicio de Urgencia del Hospital «Dr. Leonardo Guzmán» de Antofagasta. Los familiares describieron un cuadro de cinco días de compromiso progresivo de su estado general y una lesión dolorosa en dorso, que apareció luego de la mordedura de una araña de los rincones. Tres días antes del ingreso presentó compromiso de conciencia, vómitos, polipnea, palidez, ictericia, orina de escaso volumen y de color café oscuro. Al examen físico de ingreso, se observó una lesión cutánea de 10 cm, dolorosa, de color violáceo y centro necrótico, localizada en la región interescapular. El paciente estaba soporoso, agitado, 13 puntos de la escala de Glasgow, con leve deshidratación. Signos vitales: presión arterial de 127/87 mmHg, Fc 150 x', temperatura axilar de 38,5°C, F. resp 30 x' y saturación de 95% al aire ambiental. Los exámenes cardíaco y pulmonar fueron normales. Al examen neurológico no se observó déficit focal y no presentaba signos meníngeos.