Mujer de 49 años de edad, con antecedentes de tabaquismo activo, obesidad y dislipidemia en tratamiento. Consultó por un cuadro de dos meses de evolución de dolor retroesternal opresivo irradiado a mandíbula y epigastrio, de inicio en ejercicio de baja intensidad. El estaba asociado a síntomas neurovegetativos que cedían con el reposo. El examen físico era normal.