Mujer de 28 años con clínica de 5 meses de duración y pérdida de 10 kg de peso y dolor epigástrico postprandrial, sin diarrea. En la exploración física estaba pálida y presentaba dolor epigástrico a la palpación abdominal. Analítica: Hb 8,6 g/dl, Htco 28%, VCM 64, Fe 6 mcg/dl, ferritina 1 ng/ml, saturación transferrina 1,5%, vitamina B12 y ácido fólico normales. Anticuerpos antigliadina 24,5 (0-20 UI/ml) y antiendomisio > 20. Resto de parámetros biológicos dentro de límites normales. Ca19.9, CEA, alfafetoproteína normales. Hemólisis negativo. Rx gastroduodenal-tránsito intestinal: varias estenosis duodenales, con ulceración e imágenes diverticulares en duodeno distal-yeyuno. Esofagogastroscopia: mucosa duodenal con aspecto atrófico y ulceraciones lineales postbulbares. Anatomía patológica: atrofia vellositaria severa e infiltración extensa inflamatoria. No presencia de granulomas, tejido linfoide ni carcinoma. Biopsia con cápsula de Crosby dirigida a zona estenótica: hallazgos histológicos similares. TAC abdominal: sin hallazgos significativos.