Ante la presencia de abdomen agudo, el diagnóstico incierto y la imposibilidad de descartar neoplasia apendicular, se practicó una hemicolectomía derecha en la que se aprecia el apéndice cecal marcadamente engrosado con diagnóstico anatomopatológico de apendicitis granulomatosa evolucionada con extensa fibrosis cicatricial con extensión transmural a tejido periapendicular, íleon con hiperplasia folicular linfoide, linfadenitis crónica y reacción granulomatosa focal.