Mujer de 76 años enviada por su oftalmólogo con el diagnóstico de posible melanoma en el ojo izquierdo (OI). La paciente tenía buen estado de salud y no recibía tratamiento oftalmológico ni sistémico. Desde hace tres meses refería dolor retroocular izquierdo. Había perdido la visión de ese ojo muchos años antes, aunque no podía recordar cuándo ocurrió y la naturaleza de la misma. En la exploración, la agudeza visual máxima en el OI era de amaurosis y en el ojo derecho (OD) de 0,20. En el OI se apreciaba una masa macular, elevada, amarillento-grisácea, no calcificada, de menos de 3 mm de grosor y que afectaba a más del 25% del tracto uveal. En el borde superior de la lesión destacaba la atrofia moderada del epitelio pigmentario retiniano. El vítreo no presentaba celularidad. El nervio óptico no estaba afectado. La TAC orbitario/craneal fue normal, excepto por la presencia de una pequeña masa en la mácula del OI. En la ecografía ocular se apreció un patrón compatible con un melanoma de coroides.