El paciente evolucionó con estabilidad clínica, sin signos de insuficiencia hepática, pero con fiebre persistente y aparición de cefalea y un exantema máculo-papular morbiliforme de predominio perifolicular, en la cara y el cuello, con posterior extensión hacia el tórax, dorso, abdomen y extremidades, asociado a púrpura no palpable en extremidades inferiores. Dado que durante su evolución la cefalea se fue intensificando, se decidió realizar una punción lumbar, la cual dio salida a un líquido cefalo-raquídeo (LCR) incoloro, transparente, en cuyo análisis se encontraron 30 células/mm3, 100% mononucleares, con glucosa y proteínas normales, tinción de Gram sin bacterias y látex bacteriano negativo. El cultivo corriente también fue negativo. Se realizó una reacción de polimerasa en cadena (RPC) en LCR para enterovirus, virus herpes simplex 1-2 y virus varicela zoster que fueron negativos. Con estos hallazgos se decidió realizar estudio con RPC cualitativa para VHH-6 en sangre y LCR, que resultaron ambas positivas para VHH-6. Para completar el estudio, se tomaron biopsias de las lesiones cutáneas. El estudio histopatológico demostró una dermatitis perivascular superficial y perifolicular liquenoide con presencia de eosinófilos, compatible con una reacción adversa a medicamentos. Dada la presentación clínica, hallazgos de laboratorio y el antecedente de uso reciente de carbamazepina, fármaco frecuentemente asociado a cuadros de hipersensibilidad, se estableció el diagnóstico de síndrome DRESS en concomitancia con una meningoencefalitis aguda secundaria a una infección por VHH-6. En este caso se estableció un diagnóstico definitivo de DRESS de acuerdo a criterios RegiSCAR y DRESS atípico según criterios JSCAR. Tras la suspensión del fármaco el paciente evolucionó espontáneamente con mejoría clínica y desaparición de la cefalea. El compromiso cutáneo disminuyó con el uso de hidrocortisona tópica, sin requerir corticoesteroides sistémicos. Los exámenes de laboratorio fueron mejorando gradualmente, llegando a tener pruebas hepáticas normales al mes y medio desde el inicio del cuadro. No se encontró eosinofilia ni linfoci-tosis atípica > 5%. Debido a su buena evolución y siendo inmunocompetente se decidió no dar tratamiento antiviral, siendo dado de alta tras nueve días de hospitalización para ser observado en forma ambulatoria. A los dos meses de su alta, el paciente ha permanecido estable, sin recurrencia de los síntomas.