A las 36 semanas, el aumento del polihidramnios fue marcado. Se decidió realizar maduración pulmonar fetal con glucocorticoides sin amniocentesis, para no incrementar el riesgo de desencadenamiento del parto. Se conformó un equipo multidisciplinario de obstetras, anestesiólogos, neonatólogos y endoscopistas que informó a la paciente y a su pareja acerca del diagnóstico prenatal y opciones terapéuticas disponibles, con los riesgos y beneficios maternofetales. Se les proveyó bibliografía y, tras leer el consentimiento informado, aceptaron someterse a una cesárea programada con realización de un EXIT. Tras una inducción con propofol, se utilizó sevofluorano y remifentanilo como anestésicos y becuronio como inhibidor uterino. Para mantener el volumen intrauterino, se realizó una histerotomía mínima, para exponer cabeza y cuello; y se evitó la amnioinfusión. Con protección del cordón umbilical, se expuso la cabeza fetal y se realizó una videolaringoscopia, que confirmó una atresia laríngea que impediría la ventilación natural y la intubación endotraqueal convencional, por lo cual se decidió realizar una traqueostomía. Durante el procedimiento, que totalizó 25 minutos, se verificó una saturación arterial de oxígeno fetal normal (60%) con sensores en el lóbulo de la oreja. Tras asegurar la vía aérea, se procedió a la extracción completa de un feto vivo de sexo masculino de 2800 g, cuyo estado ácido-básico (cordón umbilical) fue: pH= 7,45; pCO2= 35; pO2= 77; bicarbonato= 25; EB= 0,9 y saturación de O2= 96%. Se colocó una vía venosa central y se mantuvo bajo ventilación asistida en cuidados intensivos durante 48 h.