La endoscopia se realizó en quirófano con anestesia general. Se pusieron antibióticos profilácticos y desinfección de pared abdominal con povidona yodada. A través de la gastrostomía previa de la enferma se introdujo un gastroscopio infantil de 5,9 mm (Olympus GIF-XP160) hasta llegar a yeyuno, a unos 40 cm del estoma, evitando rectificar para intentar no cambiar la posición natural de las asas intestinales. Cuando se obtuvo una buena transiluminación y un correcto efecto de presión digital se realizó punción con Abbocath utilizando una columna de agua destilada para prevenir la punción de asas intestinales interpuestas, dejando una guía en la posición para así poder controlar el punto y realizar una discreta inmovilización del asa. Posteriormente, y mediante un sistema de triangulación por pexias en T (MIC-KEY J/TJ INTRODUCER KIT- Kimberley-Clark) se hicieron tres punciones alrededor del hilo guía, a una distancia aproximada de 1 cm del mismo. Las pexias permiten anclar la pared yeyunal a la pared abdominal, lo que facilita la dilatación mediante un sistema pull, colocándose una sonda de reposición con balón de 14 F. Se mantuvo la gastrostomía previa con un botón para ser utilizada para la medicación y como sistema de repuesto en caso de fallo o complicación de la yeyunostomía. El inicio de la tolerancia se realizó sin incidencias a las 24 horas al desaparecer el íleo paralítico secundario.