Al examen la paciente se encontraba eutrófica, con mamas y vello púbico en Tanner I. En el examen genital se observó un himen redundante permeable, rojo, y un surco mucoso desde la horquilla vulvar hasta el ano, sensible al tacto. Se diagnosticó un surco perineal asociado a una vulvovaginitis inespecífica. Se tomaron muestras para cultivo vaginal cuyo resultado arrojó flora comensal. Se sugirió resección quirúrgica del surco, pero la familia decidió realizar una prueba terapéutica con lubricantes tópicos, dado que entendió el carácter benigno de la lesión.