Varón de 54 años con fibrosis pulmonar idiopática diagnosticada mediante biopsia pulmonar en 1999. Como antecedentes, hábito tabáquico y etanólico importantes. Presentaba una situación basal de disnea de mínimos esfuerzos y oxigenoterapia domiciliaria. Consulta en agosto de 2000 por dolor abdominal autolimitado. En la exploración física únicamente destacaban crepitantes secos generalizados. La analítica completa fue rigurosamente normal, y los marcadores tumorales mostraron una elevación de CA 19.9: 145 UI/ml (vn: 0-37), con CEA y AFP negativos. La endoscopia digestiva alta y baja, ecografía abdominal, TAC y colangio-resonancia no mostraron alteraciones significativas.