Paciente de 35 años sin antecedentes patológicos de interés. Acudió a urgencias por presentar desde hacia dos semanas dolor lumbar y disnea progresiva. A la exploración física destacaba una tumoración dura y no dolorosa en el testículo derecho de 2 cm. En la radiografía de tórax se observaban múltiples nódulos pulmonares metastásicos.