En octubre de 2012 consultó por dolor en muslo derecho. Resonancia Nuclear Magnetica (RNM) de columna evidenció lesiones metastásicas de T12-L2-L4-L5, sacro e íleon. Se hospitalizó para estudio y manejo de Hipercalcemia maligna. TAC de cuello reveló lesiones osteolíticas en ala mayor y menor de esfenoides y en seno esfenoidal derecho de aspecto infiltrativo. Cintigrama óseo mostró actividad osteoblástica anormal en cráneo, esternón, columna vertebral, arcos costales, y pelvis sugerentes de atipía ósea secundaria. Biopsia esfenoidal informó fragmentos de mucosa nasal infiltradas por células plasmáticas monoclonales compatibles con Plasmacitoma. Electroforesis de proteínas en sangre con banda monoclonal en beta 35,4%; región gamma disminuida. Cuantificación Inmunoglobulina G (IgG) 3.930 mg/dl (normal 680-1.450 mg/dL), Inmunoglobulina A (IgA) 140 mg/dl (normal 83-407 mg/dL), Inmunoglobulina E (IgE) 18,3 UI/dl (normal < 100 mg/dL), Inmunoglobulina M (IgM) 23,2 mg/dl (normal 74-278 mg/dL), Albúmina 2,5 g/dL, Proteínas totales 8,3 g/dL, Hemoglobina 10,7 g/dL, recuento de glóbulos blancos 6.600 × 103/uL, linfocitos 800 × 103/uL, plaquetas 236.000 ×103/uL. Inmunofijación positiva para cadenas lambda. Beta 2 Microglobulina 2,81 mg/dl. Mielograma mostró células plasmáticas < 10% y compromiso parcheado de ésta. Radiografía de cráneo con lesiones líticas.