Varón de 55 años acudió a urgencias por dolor epigástrico irradiado a hemitórax izquierdo que empeoraba con la inspiración profunda. Entre sus antecedentes destacaba pérdida de peso reciente de 5 kg. A su llegada estaba estable hemodinámicamente, con febrícula y la exploración mostraba un abdomen doloroso en epigastrio con defensa y sin signos de irritación peritoneal. No se objetivaron adenopatías periféricas palpables. La radiografía de tórax mostraba elevación del hemidiafragma izquierdo y la ecografía esplenomegalia con ecoestructura heterogénea de forma parcheada sugestiva de absceso. Ante dichos hallazgos se realizó TAC abdómino-pélvico que mostró pared gástrica engrosada a nivel del fundus y pequeñas burbujas de gas en el bazo con sospecha de colección intraesplénica.