Se trata de un paciente varón de 72 años de edad diagnosticado de cirrosis hepática secundaria a infección por el VHC en seguimiento estrecho en consultas de Hepatología de nuestro centro desde el año 2000. Estaba infectado por un genotipo 1b y no había recibido tratamiento antiviral en el pasado por rechazo por parte del paciente a recibir tratamiento con interferón. Entre sus otros antecedentes médicos más relevantes destacaba la intervención quirúrgica en su infancia de un ductus arterioso persistente, la presencia de una fibrilación auricular paroxística, la colocación de dos stents coronarios convencionales en 2004 indicados por cardiopatía isquémica y una cirugía de recambio valvular aórtico en 2013 por una prótesis metálica, requiriendo desde entonces anticoagulación oral (Eliquis®). Además, había presentado en el año 2007 y 2013 episodios de accidentes cerebrovasculares agudos sin secuelas posteriores y estaba diagnosticado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica con afectación moderada. En mayo de 2014, en el contexto de una prueba de cribado de hepatocarcinoma, se realizó una resonancia magnética hepática donde se encontró una lesión de 25 x 17 milímetros en el segmento VI hepático sugerente de carcinoma hepatocelular. Se optó por realizar ablación mediante radiofrecuencia como tratamiento, lográndose respuesta completa radiológica en la resonancia magnética realizada cuatro semanas tras el tratamiento. Se sometió al paciente a continuación a seguimiento clínico y radiológico realizando pruebas de imagen cada tres meses sin objetivarse recidiva tumoral. En mayo de 2015, el paciente comenzó tratamiento antiviral con ledipasvir/sofosbuvir 90/400 mg (Harvoni®) una vez al día durante 12 semanas, tras documentarse la ausencia de enfermedad tumoral mediante una resonancia magnética hepática dos días antes de empezar el tratamiento. El paciente finalizó el tratamiento sin presentar eventos adversos ni complicaciones y logrando alcanzar respuesta virológica sostenida a las 12 y 24 semanas después de finalizar el tratamiento.