En el postoperatorio evolucionó grave, con presión sistólica de arteria pulmonar suprasistémica (PSAP 82 y PAS 76 mmHg), con presiones de llenado normales (presión AI de 14 mmHg) por lo que se inició la administración de óxido nítrico en altas dosis (80 ppm), con disminución progresiva de la PSAP hasta 21 mmHg y buena tolerancia a su suspensión. Se reiniciaron iloprost y sildenafil. Evaluado por infectólogo, se decidió inicio de terapia antirretroviral (TARV) (Truvada® y Stocrin®).