Ante los hallazgos, y en el contexto de un páncreas multiquístico, se decidió en comité multidisciplinar una duodenopancreatectomía total sin preservación pilórica asociada a esplenectomía y resección del tumor del polo superior del riñón izquierdo. Para la reconstrucción del tránsito intestinal se confeccionó una gastroyeyunostomía término-lateral transmesocólica y una hepático-yeyunostomía término-lateral en Y de Roux. Al no identificar plano de separación entre vena porta y páncreas se realizó una resección parcial lateral de porta que se reconstruyó con sutura continua. La biopsia extemporánea descartó infiltración tumoral del vaso.