Mujer de 77 años, ingresó a fines de julio del año 2005 por un cuadro de 4 días de fiebre hasta 39oC con calofríos pero sin síntomas focales. Como antecedente destacaba la preexistencia de un síndrome nefrótico diagnosticado un año antes por una glomerulopatía membranosa tipo II, tratado con prednisona en dosis inicial de 50 mg diarios y 10 mg desde entonces. Además había sido tratada nueve meses antes por un cuadro de pielonefritis aguda y luego otro evento similar en junio del 2005 que no requirió internación. Desde esa fecha la paciente recibía en forma ininterrumpida profilaxis antimicrobiana con ciprofloxacina (a dosis no precisada). Tres meses antes de ser ingresada presentó un cuadro autolimitado de diarrea acuosa, que no requirió consulta médica o medicamentos. No había antecedentes de tenencia de mascotas.