Varón de 62 años con antecedentes médicos de hepatopatía crónica, artritis reumatoide y enfisema crónico, presenta dolor y tumefacción en la mano derecha de 10 días de evolución tras pincharse con una astilla de palo. Fue tratado inicialmente en su centro de atención primaria mediante Ciprofloxacino oral sin mejoría. En el examen físico presenta dolor con la extensión pasiva de los dedos y un absceso subcutáneo palmar.