Hombre de 68 años, tabáquico activo, que consultó en enero de 2015 por cuadro de 2 a 3 semanas de polidipsia, anorexia, diaforesis y pérdida de peso, sin fiebre. Se solicitó tomografía computada (TC), que mostró engrosamiento parietal de la vesícula biliar, informado como sospechoso de foco de adenomiosis versus barro biliar, sin otros hallazgos patológicos. Se pierde de controles, consultando al Servicio de Urgencia de Clínica Santa María en octubre de 2015 por dolor abdominal de tres días de evolución, localizado en cuadrante superior derecho del abdomen, asociado a náuseas. Al examen físico: signo de Murphy positivo no presentaba ictericia. Se había practicado en otro centro una ecografía abdominal compatible con colecistitis aguda, por lo que se decide manejo quirúrgico inmediato mediante colecistectomía laparoscópica, la que se realizó sin inconvenientes. La biopsia diferida de la pieza quirúrgica muestra CCAS en cuerpo y fondo vesicular (5,8 x 3,6 cm), con infiltración transmural hasta la serosa, borde quirúrgico negativo, sin signos de compromiso ganglionar. En pabellón no visualizo compromiso locorregional, hepático ni peritoneal, buscado dirigídamente. La inmunohistoquímica para C-ERB-B2 fue negativa; corresponde a T3N0Mx.