Se presenta el caso de una recién nacida de pretérmino, con 24 semanas de edad gestacional y peso de nacimiento de 685 g. Embarazo gemelar controlado, por fecundación in vitro. Tras un parto vaginal de presentación cefálica y sufrimiento fetal (Apgar 4-6), debió ser intubada en la sala de parto. Se trasladó a la unidad de cuidados intensivos siendo conectada a ventilación mecánica. Permaneció desde el primer día con nutrición parenteral y catéter venoso central y precisando administración de surfactante pulmonar exógeno con escasa respuesta. Se obtuvieron muestras para hemocultivo y urocultivo al ingreso e inició tratamiento empírico de sepsis neonatal precoz (ampi-cilina y gentamicina). Tras cinco días de tratamiento antimicrobiano presentó empeoramiento clínico y alteración de exámenes laboratorio por lo que se cambió la antibioterapia para cobertura de sepsis nosocomial (vancomicina y ceftazidima) y se obtuvieron nuevas muestras para cultivo (sangre, orina y LCR).