En la colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE) observamos, en la segunda porción duodenal, una formación sacular de unos 3 cm de diámetro, blanda y depresible al contacto con el esfinterotomo. En su borde superior derecho se identificó el orificio papilar. Tras la canulación, la inyección de contraste opacificaba simultáneamente el quiste, la vía biliar (VB) y el Wirsung. El conducto pancreático aparecía amputado a nivel de la unión de la cabeza y cuerpo. En el colédoco medio, a la misma altura de la lesión pancreática, se apreciaba una estenosis marcada e irregular. La imagen en conjunto se podía considerar como típica de una neoplasia de páncreas con obstrucción del colédoco, asociada a un coledococele. Se practicó una esfinterotomía y se colocó una prótesis autoexpandible de 8 cm abocada al duodeno.