Una semana más tarde acude por fiebre > 38 oC, dolor abdominal en hipocondrio derecho, vómitos, diarrea e ictericia. Analítica: 9.000 leucocitos/mm3 con neutrofilia, hemoglobina 12.7 g/dl, 83.000 plaquetas, AST 423 UI/L, ALT 312 UI/L, bilirrubina total 4,40 mg/dl, bilirrubina directa 3,70 mg/dl y tasa de protrombina 48%. Serologías VHB, VHC, VHA, CMV y EBV negativas. Hemocultivos: se aíslan bacilos gramnegativos (E. coli y B. fragilis) y cocos grampositivos (S. especies).