Reapareció en noviembre de 2003, sin tratamiento. Presentaba marcado compromiso del estado general, astenia, debilidad muscular, calambres, parestesias y cefalea. Sus menstruaciones eran abundantes. En el examen físico destacaban facies hipotiroidea, cicatriz de la tiroidectomía, pulso regular 70x', presión arterial 110/70 mmHg, palidez y signos de Chvostek y Trousseau; el examen cardiopulmonar y abdominal eran normales.