Después de la cirugía, el paciente fue programado para recibir terapia adyuvante con gemcitabina y carboplatino; sin embargo, al recibir el primer ciclo, presentó datos intensos de toxicidad gastrointestinal (náusea y vómito) y hematológica (leucopenia), por lo que se suspendió la quimioterapia. La evolución fue buena, sin embargo 6 meses después de la cirugía presentó nuevo episodio de hematuria y fístula vésico-cutánea secundaria a recurrencia tumoral. Por tal motivo se inició tratamiento paliativo con derivación gastrointestinal por medio de ileostomía.