La evolución posterior cursó empeoramiento clínico que obligó a relaparotomía, con la resección de asa isquémica a nivel de yeyuno medio; el sigma seguía mostrando palidez y engrosamiento parietal sin signos de isquemia o perforación. Las pruebas histológicas coincidieron con las previas. Evolución posterior con sepsis por Cándida, infección grave de la herida quirúrgica con flora mixta y fistulización a nivel de la zona media de la laparotomía con drenaje fecaloideo de escaso débito. El enema opaco y el tránsito baritado demostraron fistula compleja con doble trayecto en Y desde la anastomois yeyunal hacia sigma y desde este a piel. Una vez controlado el cuadro infeccioso el paciente fue dado de alta hospitalaria comprobándose descenso progresivo del débito fistuloso, hasta hacerse ocasional. La colonoscopia demostró la existencia de zona ulcerada con inflamación crónica a nivel de rectosigma. La situación clínica actual del paciente es buena, con normal funcionamiento intestinal y abandono total del consumo de cocaína y analgésicos opiáceos.