Debido a la escasa respuesta al tratamiento, se solicitaron diversas pruebas serológicas (incluyendo bioquímica, hemograma, reactantes de fase aguda y marcadores de autoinmunidad). Paralelamente se inició tratamiento con corticoides sistémicos a dosis de 1 mg/kg. Además decidimos tomar una muestra escleroconjuntival, previa resección de la conjuntiva adyacente, con posterior implante de membrana amniótica (técnica «inlay») unido a la aplicación de adhesivo biológico (Fibrin Glue®) sobre el área de lesión. La biopsia fue diagnóstica de granulomatosis necrotizante asociada a hiperplasia de células plasmáticas sin indicios de vasculitis acompañante. Los resultados de las pruebas serológicas realizadas fueron normales.