El estudio histológico de los nódulos tumorales de los dos pacientes, mostró un cuadro microscópico similar constituido por una población celular homogénea, de citoplasmas claros, con atipia nuclear correspondiente a los grados 3 (caso 1) y 1 (caso 2) de Fuhrman, mostrando las tumoraciones una marcada red vascular. Los estudios inmunohistoquímicos mostraron positividad a citoqueratina, vimentina, antígeno de la membrana epitelial y a CD10 y negatividad a citoqueratinas 7 y 20, cromogranina, tiroglobulina, sinaptofisina, HMB45 y antígeno carcinoembrionario. Se emitió un diagnóstico de metástasis de carcinoma renal de células claras y al revisar las historias clínicas se encontró que ambos pacientes habían sido diagnosticados 17 y 16 años antes de carcinoma renal de células claras (hipernefroma), no apreciándose en ninguno de los casos infiltración de la vena renal ni de la cápsula del riñón.