En el postoperatorio, el paciente desarrolla colección peripancreática que se drena con drenaje percutáneo, fístula biliar que se trata de forma conservadora y síndrome de distrés respiratorio del que se recupera. Al décimo segundo día postoperatorio de la última intervención, aparece nuevo sangrado con repercusión hemodinámica, que precisa intervención quirúrgica urgente. Existe una peritonitis por vesícula biliar perforada por decúbito sobre la úlcera, úlcera en 1a rodilla duodenal que sangra profusamente. Se realiza antrectomía, resección de 1a porción de duodeno con hemostasia de úlcera sobre páncreas, colecistectomía y colangiografía intraoperatoria, la cual es normal. Se realiza reconstrucción mediante gastroyeyunostomía en Y de Roux.